Каким бывает давление у человека артериальное и

До тех пор, пока мы чувствуем себя хорошо, такое понятие, как артериальное давление нас мало интересует. Оценивать показатель кровяного давления и отслеживать его изменения мы начинаем только после возникновения неприятных симптомов, которые говорят о сбоях в работе организма. Что же представляет собой артериальное давление, от чего зависит и каким оно должно быть в норме у здорового человека?

Что такое артериальное давление

Артериальное давление, часто обозначаемое аббревиатурой АД, — это сила, с которой поток крови при движении давит на стенки сосудов. Разумнее было бы назвать его кровяным, ведь кровь течёт не только по артериям, но и по венам и капиллярам. Однако измеряется чаще всего АД в крупных артериальных сосудах, близкорасположенных к поверхности тела, поэтому показатель так и называют — артериальное давление.

АД напрямую зависит от силы и частоты сокращений сердца, от того, какое количество крови оно пропускает через предсердия и желудочки в течение одной минуты, от состояния стенок сосудов, а также состава крови.

Кровяное давление — это важнейший медицинский показатель, который может рассказать врачу о состоянии сердечно-сосудистой, эндокринной и вегетативной нервной системы человека. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба, а записывается в виде дроби.

Различают два основных значения — верхнее и нижнее давление, которое правильно называть систолическим и диастолическим, а также пульсовое давление. Систолическое определяет давление крови на сосуды в момент систолы, то есть сердечного сокращения. Эта величина напрямую связана с работой сердца, силой и частотой его сокращений, а также с сопротивлением стенок сосудов.

Диастолическое давление фиксируется в момент расслабления желудочков сердца (диастолы). Этот показатель даёт представление о минимальном давлении крови в артериях, зависит он только от состояния стенок сосудов, от их сопротивления кровотоку.

Пульсовое давление отражает колебания сосудов во моменты между сокращениями и расслаблениями сердца (систолами и диастолами). Если АД измеряется посредством тонометра, то пульсовое давление вычисляется математически. От цифры систолического давления отнимают цифру диастолического и получают значение третьего показателя.

Артериальное давление включает в себя два значения — давление крови на сосуды во время систолы (САД) и диастолы (ДАД)

Какое давление считается нормальным у взрослого человека?

Что влияет на кровяное давление? У абсолютно здорового человека показатели АД могут изменяться. Это происходит под влиянием многих факторов.

Снижение АД может отмечаться в летний период, в жару, когда включается механизм рефлекторного расширения сосудов для того, чтобы организм не перегревался. У некоторых людей часто наблюдается так называемый ортостатический эффект, то есть снижение кровяного давления при резком подъёме с кровати. Сосуды и сердце не могут настолько быстро перестроиться и человек испытывает шум в ушах, потемнение в глазах, мурашки, кратковременную слабость, то есть симптомы пониженного АД.
При значительной физической нагрузке и занятиях спортом усиливается работа сердца, соответственно происходит повышение кровяного давления.
АД здорового человека зависит от регуляции внутренними механизмами — центральной нервной системой и гормонами (адреналином, кортизолом). Поэтому на протяжении дня показатели меняются. Во время отдыха, сна кровяное давление снижается, в период бодрствования и особенно в период стресса — может повышаться.

Оптимальное пульсовое давление

По цифре пульсового давления кардиолог легко определит, в каком состоянии сосуды пациента: их просвет, эластичность стенок, есть ли стеноз (сужение), спазмы или воспалительные процессы. В норме пульсовое давление составляет 35 мм рт. ст. До 40 лет допускаются цифры 25–40, в более старшем возрасте — 50 мм рт. ст. Значительные отклонения от этих цифр сигнализируют о патологических процессах в органах сердечно-сосудистой системы, даже если систолическое давление нормальное и составляет 120–130 мм рт. ст.

ПД ниже 30 — однозначный сигнал о серьёзной проблеме. Речь может идти о серьёзных заболеваниях:

большая кровопотеря;
сердечная недостаточность;
инсульт левого желудочка;
инфаркт миокарда;
миокардит;
кардиосклероз.

Отклонение показателя в сторону увеличения — более 60 — свидетельствует о не менее серьёзных проблемах.

Кардиологи утверждают: повышенное пульсовое давление хуже, чем пониженное, так как свидетельствует о большой нагрузке на сердце, что чаще всего бывает при высокой степени гипертонической болезни. Кроме этого, причинами могут выступать другие заболевания:

атеросклероз;
внутричерепная гипертензия;
заболевания щитовидной железы;
малокровие;
эндокардит;
хроническая недостаточность внутренних органов.

Бывает, что ПД меняется в сторону повышения у абсолютно здоровых людей. Причиной может быть тяжёлый физический труд, очень быстрый бег. В этом случае показатель должен прийти в норму через четверть часа после прекращения нагрузки. Если так не происходит, то стоит насторожиться. Интересно, что снижения пульсового давления, даже кратковременного, у здоровых людей никогда не наблюдается.

Нормы

Современные врачи пользуются нормами, которые можно применить к любому возрасту. Однако чаще всего учитываются усреднённые оптимальные значения для определённых возрастных групп.

Современная медицинская классификация нормального АД у взрослых выглядит таким образом:

оптимальное давление — ниже 120/80 мм рт. ст.
нормальное давление — 120/80–129/84 мм рт. ст.
высокое нормальное АД — 130/85–139/89 мм рт. ст.

Все показатели в пределах этих цифр признаются нормальными. Границей нормы низкого давления принято считать значение 90/60. Если тонометр выдаёт цифры ниже этих, то стоит вопрос о гипотонии, то есть патологическом снижении АД.

Нормальным артериальным давлением считается показатель 120/80 мм. рт. ст

У разных здоровых людей нормальные показатели могут значительно отличаться.

С возрастом в организме происходят определённые изменения и показатели потихоньку сдвигаются от оптимальных к нормальным, а потом к нормальным высоким. Так как изменения в сердце и сосудах происходят очень медленно, организм успевает адаптироваться и человек не ощущает этого возрастного повышения АД.

Помимо возраста, на норму давления для каждого конкретного человека оказывает влияние его пол и конституционные особенности — рост, вес.

Поэтому были созданы специальные формулы, предназначенные для расчёта нормы давления для конкретного человека, учитывая его возраст и массу тела.

Формула Волынского предназначена для расчёта нормы АД у людей с 17 до 79 лет. Показатели верхнего (САД) и нижнего (ДАД) давления рассчитываются отдельно:

САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)
ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)

АД человека напрямую связано с массой его тела. При увеличении веса давление растёт: лишние 10 кг в среднем дают повышение АД на 5 мм рт. ст.

Таблица: Нормы АД в зависимости от пола и возраста

Интересно, что нормы у мужчин и женщин до 40 лет разные — у мужчин показатели выше. После этого возрастного рубежа цифры меняются у женщин в сторону увеличения. Это связано с гормональными изменениями в женском организме. Отличаются показатели АД и у беременных женщин. До 6 месяца у беременных кровяное давление в пределах возрастных норм. В третьем триместре под влиянием прогестерона у большей части беременных наблюдаются перепады давления, возможно его повышение до 130/80. Если давление у беременной повышается до 140/90, то это показание к дополнительным обследованиям будущей мамы.

Чаще всего показатели АД на правой и левой руке различны. Это может быть связано с такими факторами:

анатомические особенности;
отличия в развитии мускулатуры на разных руках;
стресс;
нарушение процесса кровообращения;
атеросклероз.

Если показатели отличаются незначительно, до 5 мм рт. ст., то повода для беспокойства нет. Если расхождения более существенные, около 10 мм, то можно предположить наличие атеросклероза.
Разница в 15–20 мм рт. ст. и больше говорит о более серьёзных проблемах со здоровьем:

ишемической болезни сердца;
гипертонической болезни;
нарушении мозгового кровообращения;
патологиях сосудов.

Симптомы повышенного и пониженного АД

Идеальными считаются такие показатели АД, с которыми человек хорошо себя чувствует. Такое индивидуальное «рабочее» давление может не вписываться в рамки общепринятых медицинских стандартов.
Отклонение показателей от своей нормы может вызывать неприятные симптомы.

Пониженное давление (гипотония) проявляет себя следующим образом:

слабостью;
сонливостью;
утомляемостью;
тошнотой;
потемнением в глазах;
тяжестью в голове;
снижением работоспособности;
тупой головной болью;
возможны обмороки.

При перемене погоды эти симптомы усиливаются, так как гипотоники очень метеозависимы. При низком давлении ярко выражен ортостатический эффект, о котором писалось выше.

О пониженном артериальном давлении свидетельствуют головная боль, слабость, сонливость, мелькание «мушек» перед глазами

Незначительное повышение давления может себя субъективно не проявлять. Если гипертония развивается постепенно, то организм успевает приспособиться, включить компенсаторные механизмы. При резком значительном повышении АД ситуация меняется. Человек ощущает такие симптомы:

сильную давящую боль в затылке;
шум или даже гул в ушах;
заложенность в ушах;
нарушение координации движений;
может возникнуть давящая боль за грудиной.

Эти симптомы — сигнал о том, что нужно срочно обратиться к врачу.

Видео: Что такое АД

Чтобы сохранить здоровье и долголетие, каждый человек должен следить за состоянием своего организма и вовремя реагировать на тревожные сигналы, если они появляются. Артериальное давление даёт чёткое представление о состоянии важнейшей системы организма — сердечно-сосудистой. Контролируя эти показатели, можно избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Автор: Елена Ялынич
Распечатать

Имею среднее медицинское образование. Занимаюсь фрилансом около пяти лет.

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Источник

Артериальное давление служит признаком, свидетельствующим о состоянии организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Поэтому человеку необходимо уметь определять свое давление и знать о том, какая у него должна быть норма артериального давления.

Что такое артериальное давление человека?

Как известно, кровь в организме течет по сосудам – венам, капиллярам, артериям. Кровяным давлением называют производимое кровью давление на стенки сосудов. Оно может быть нескольких видов:

Внутрисердечное
Капиллярное
Венозное
Артериальное

Наиболее важным в диагностическом плане является артериальное давление. Поэтому впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.

Давление создается в больших артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно благодаря артериальному давлению в сосудах осуществляется ток крови, и к тканям поступают питательные вещества и кислород.

Величина давления определяется двумя параметрами – значениями систолического и диастолического давления.

Фото: Igor Podgorny/Shutterstock.com

Систолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы). Диастолическое (нижнее) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики оно показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.

Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление равно 134 мм ртутного столба, а диастолическое – 70 мм.

Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением носит название пульсового давления.

Какое давление считается нормальным?

Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление поднимается, в моменты покоя и сна – понижается. Нормальным считается значение, измеренное в состоянии покоя.

Также нормальное давление человека не остается постоянным и в течение его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом оно имеет тенденцию к повышению. Во время гормональных всплесков – в подростковом возрасте, в период беременности, кровеносное давление также может меняться. Норма давления зависит и от индивидуальных характеристик организма отдельных людей, но эти вариации невелики.

Норма давления и изменение представлений о ней

Представления о том, какое должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, менялись с течением времени. Если три десятилетия назад считалось, что норма АД имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь медики полагают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в преклонном. Хотя определенную связь нормы АД с возрастом никто не отрицает. И на практике найти пожилого человека, у которого было бы давление в норме, весьма непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для преклонного возраста нормой можно назвать лишь условно.

Повышенным артериальным давлением, однозначно относящимся к проявлениям патологии, принято считать значение выше 135/85. Величина давления, большая 145/90, является симптомом гипертонической болезни.

Аномально низким давлением, требующим установления его причин и лечения, для взрослых считается давление ниже 100/60. Оптимальные показатели нормы АД для взрослых находятся в диапазоне 110/65 – 120/75. Пульсовое давление, превышающее 55 мм и меньшее 30 мм, также, как правило, является признаком патологии.

Следует отметить, такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой взаимосвязи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может свидетельствовать о гипертонии, а редкий (брадикардия) – о пониженном давлении. Более того, иногда при понижении артериального давления пульс может увеличиваться – из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Для того, чтобы определить давление, необходимо его измерить.

Фото: Micolas/Shutterstock.com

Как измеряется давление?

В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.

Существует три основных типа тонометров:

Ручные
Полуавтоматические
Автоматические

Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.

Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется. Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.

В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.

В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.

Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).

Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 — 70 — 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.

Методика измерения

Давление при помощи манометра измеряют в сидячем положении. Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в состоянии покоя. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься физическими упражнениями. В помещении не должно быть слишком тепло или холодно.

Середина плеча, на которое накладывается манжета, должно находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется накладывать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.

При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу надо накачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро. Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями на одной руке необходимо сделать паузу в несколько минут, чтобы сосуды вернулись в нормальное состояние.

Обычно давление на правой руке несколько выше из-за более развитой на ней мускулатуры. Но если эта разница значительна – более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.

Следует учитывать и так называемый «эффект белого халата». Он выражается в том, что многие люди, особенно нервозные и мнительные, в кабинете у врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации у человека повышается давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома, в привычной и приятной обстановке.

Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, диабетом, давление необходимо измерять два раза в день – утром и вечером. Это дает возможность избежать критически опасных для здоровья повышений давления.

Существуют также аппараты, способные измерять давление в течение длительного времени, например, в течение суток. Они крепятся на теле пациента. Проводимый с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и о том, как оно меняется в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.

Чем опасно повышенное и пониженное давление?

Во время физических нагрузок и стрессов давление может на какое-то время повышаться. Это явление считается нормальным и обусловлено выбросом в кровь сосудосужающего гормона – адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу.

Постоянно повышенное давление – главный симптом гипертонической болезни. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, увеличению вероятности кровотечений. Но самое страшное – оно существенно увеличивает риск возникновения таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Нередко может наблюдать и обратное явление – постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не столь опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. При гипотонии ухудшается кровоснабжение тканей, что может повлечь ослабление иммунитета и прочие заболевания, повышается риск обмороков и расстройств ЦНС.

Фото: Ana D/Shutterstock.com

Давление человека: норма по возрасту

Нормальное давление человека — показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.

У детей

Возраст	Давление
до 2 недель	90-45
3-4 недели	105-65
2 месяца – год	105-65
2-3 года	100-70
3-5 лет	110-60
6-10 лет	115-70
Более 10 лет	120-70

Норма давления у взрослых

Возраст	Мужчины	Женщины
20 лет	120 — 80	110 — 80
30 лет	125 — 80	120 — 75
40 лет	130 — 80	130 — 70
50 лет	135 — 83	135 — 84
60-65 лет	135 — 85	135 — 85
Старше 65	135 — 89	135 — 89

Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление.

Давление может быть выше нормального по разным причинам:

сердечно-сосудистые заболевания
повышенный уровень холестерина в крови
заболевания почек
неврозы
стресс
заболевания эндокринной системы
остеохондроз
малоподвижный образ жизни
лишний вес
вредные привычки – курение, алкоголь
беременность
вегето-сосудистая дистония

Пониженное давление также может иметь различные причины:

кровотечения
сердечная недостаточность
обезвоживание организма
недостаток витаминов
заболевания эндокринной системы
переутомление
гипогликемия
вегето-сосудистая дистония

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating
/ 5. Vote count:

Источник