Какие таблетки от повышенного давления не понижают пульс

Низкий пульс при выраженной гипертензии – явление не из приятных. Если принимать лекарства, увеличивающие частоту сокращений сердечной мышцы, артериальное давление будет подниматься. В результате использования гипотензивных медикаментов частота сокращений сердца снижается. Оптимальным вариантом станут таблетки от давления, не снижающие пульс. Они устраняют неприятные симптомы патологического процесса, прогрессирующего в сердечно-сосудистой системе.

Причины

Описываемая клиническая ситуация представлена сочетанием брадикардии (редкий пульс) и гипертонии (высокое АД). Гипертоническая болезнь диагностируется при стабильном повышении АД до показателей в 140/90 мм. рт. ст. Что касается брадикардии, она проявляется при сердцебиении ниже 50 уд./мин.

Стоит отметить, что брадикардия при устойчиво высоком АД встречается редко.

Причиной описываемого состояния человека выступают сбои сосудистой системы и сердца, влекущие неправильное распространение импульсов.

Описываемая патология развивается при:

• Пороках сердца (наследственный фактор).
• Дисфункциях синусового угла.
• Ослаблении сердечной мышцы.
• Миокардите, эндокардите.
• Сердечной блокаде.
• Кардиосклерозе.
• Прогрессировании ВСД.

Существует перечень причин, которые вызывают симптоматику брадикардии при высоком АД без наличия сердечных патологий:

• Сбой работы щитовидной железы, эндокринной системы, гормональные перепады.
• Инфекции, которые протекают с осложнениями.
• Заболевания ЦНС.
• Нарушенный обмен веществ, ведущий к ожирению.
• Частые, изнурительные диеты.
• Авитаминоз, развитие анемии.
• Кровотечение внутреннего характера.
• Высокие физические нагрузки, что характерно для профессиональных спортсменов.

Работа сердца нарушается при наличии рубцов, оставшихся после инфаркта, в результате продолжительного приема медикаментов, на фоне развития атеросклероза коронарных сосудов. К провоцирующим факторам также стоит отнести внутричерепную гипертензию, регулярные нервные срывы, хронические стрессы. Выход из ситуации заключается в подборе таблеток от давления, которые не понижают пульс и оказывают благотворное действие на организм человека.

Ослабленный пульс при диагностированной гипертензии часто возникает вследствие физиологических преобразований. Так, брадикардия может развиться на фоне резкого температурного перепада, если выйти из теплого помещения на свежий зимний воздух. Симптомы заниженного пульса проявляются у здоровых людей при серьезных эмоциональных потрясениях, вследствие умственных или физических нагрузок.

В чем заключается опасность?

Гипертоники часто задаются вопросом, как справляться с высокими показателями АД, если частота пульса при этом слишком низкая? Не стоит сильно тревожиться, если подобные сбои возникают периодически или однократно. Но когда количество сердечных сокращений регулярно опускается до отметки в 40 ударов за минуту, появляется реальная угроза для здоровья в виде кислородного голодания (гипоксии), которое негативно сказывается на состоянии мозговых клеток.

Так развиваются и происходят необратимые изменения в сосудистой системе, тканях, которые сопровождаются небезопасными для жизни осложнениями.

Сниженный пульс при гипертонии особенно опасен в пожилом возрасте, когда прием гипотензивных препаратов может повлечь развитие инсульта/инфаркта. В худшем случае происходит остановка сердца, иные состояния, несущие реальную угрозу жизни человека. При внезапном развитии брадикардии может проявиться потеря сознания. Без помощи квалифицированных специалистов не обойтись, необходимо срочно вызывать бригаду медиков. До их приезда нужно проводить искусственное дыхание, в области икроножных мышц и воротниковой зоны рекомендуется поставить горчичники.

Низкий пульс при высоком АД – симптомы

Чтобы понять, какие действия совершать при гипертонии, сопряженной с брадикардией, необходимо определиться с симптоматикой подобного патологического процесса:

1. Тошнота с частой одышкой.
2. Несвойственное для нормального самочувствия покраснение лица.
3. Пульсирующие и пронзительные боли в височной зоне.
4. Холодный пот, резко сменяющийся приливами жара.
5. Головокружение, сопровождающееся шумом в ушах.
6. Сердечные боли, отчетливо проявляющиеся при снижении пульса.
7. Регулярные обморочные состояния.

При подобных симптомах дает о себе знать постоянная утомляемость, заметно снижается работоспособность и физическая активность человека. Чтобы приступить к эффективному лечению, показано прохождение медикаментозного обследования. Так устанавливается причина, которая запускает механизм заболевания, принимаются препараты, влияющие на артериальное давление и частоту пульса.

Диагностические методы

Когда при повышенном АД регулярно снижается до критичных пределов пульс, стоит проконсультироваться по поводу здоровья у кардиолога. Специалист по результатам первичного осмотра направляет пациента на следующие процедуры:

• Забор мочи и крови для проведения лабораторных исследований.
• Мониторинг кровяного давления.
• Электрокардиограмма.
• Велоэргометрия.
• Эхокардиография.
• Холтеровское обследование.

Если существует риск развития патологий со стороны эндокринной системы, показано проведение УЗИ щитовидной железы, выполняется анализ на гормоны. Медикаменты, поддерживающие в норме показатели АД и пульса, назначаются после изучения результатов проведенных процедур и окончательной постановки диагноза. Дело в том, что сердечные сокращения могут показывать низкие показатели из-за применения гипотензивных медикаментов. При приступе брадикардии строго запрещено использование подобных средств во избежание тяжелых осложнений.

Гипертония и низкий пульс: какие действия предпринимать?

При диагностике такого состояния назначается специальное лечение. Для улучшения состояния пациента с брадикардией на фоне высокого АД не всегда можно использовать гипотензивные препараты. Однако запрещено при низкой частоте сердечных сокращений назначать бета-адреноблокаторы, действие которых направлено на угнетение синусового отдела и еще большее снижение пульса. Пример таких медикаментов: Пропранолол, Бисопролол. Не рекомендуется при прогрессировании брадикардии снижать кровяное давление антагонистами кальция, пример – Верапамил.

Специалисты назначают для устранения симптомов гипертонии, которая ассоциирована с пониженным пульсом, следующие препараты, это не окончательный их список:

Важно! На выбор оптимальной схемы лечения гипертоников, у которых проявляется склонность к брадикардии, влияют и сопутствующие факторы, индивидуальные особенности организма. Самолечение в такой ситуации недопустимо!

С крайней осторожностью стоит относиться к приему крепкого кофе, чая, к физическим нагрузкам, стимулирующим работу сердечной мышцы. Ведь параллельно с этим происходят скачки артериального давления, которое и без того отличается высокими показателями. Любые медикаменты даже растительного происхождения, которые лечат брадикардию и снижают кровяное давление, принимаются только по предписанию кардиолога.

Отдельного внимания заслуживает гипотензивный медикамент комбинированного типа Вамлосет. Он представлен такими компонентами как валсартан – антагонист рецепторов ангиотензина (АРА II), амлодипин – производное от дигидропиридина (класс БКК). Данные вещества дополняют друг друга, более эффективно понижают кровяное давление, не урежая при этом пульс.

Использование кардиостимулятора

В борьбе с серьезным заболеванием брадикардия специалисты нередко прибегают к установке пациенту кардиостимулятора. Данное устройство отличается компактными размерами, вживляется в подкожное пространство грудной клетки. Основное назначение заключается в стимулировании работы сердца, в результате чего поддерживается нормальный ритм сокращений, выравнивается частота пульса.

Кардиостимулятор начинает действовать только в случае сбоя работы сердца. Перепады сердечной активности улавливаются специальным датчиком, вмонтированным в прибор. При малейшем скачке пульса ниже установленных пределов, ритмичных паузах происходит генерация слабого импульса, стимулирующего работу сердечной мышцы.

Кардиостимуляторы нередко применяются при лечении сердечных болезней, среди которых отмечается и брадикардия (пульс не более 40-50 ударов в минуту), прогрессирующая на фоне высокого артериального давления. Процедура по вживлению описываемых устройств является хирургической операцией, при этом задействуется местный наркоз.

Подбор таблеток от давления, не снижающих пульс, должен осуществляться кардиологом. Важно бережно устранять симптомы гипертонии, сохраняя при этом частоту сердечных сокращений на нормальном уровне. Самолечение при таком заболевании категорически запрещено!

Наиболее часто показатели артериального давления повышаются одновременно с частотой сердечных сокращений. В такой ситуации достаточно принять лекарство, чтобы нормализовать состояние. Но возможна и иная картина, когда наблюдается низкий пульс при повышенном АД. В этом случае прием препаратов, помогающих снизить давление, будет вызывать замедление сокращений сердечной мышцы. Получается замкнутый круг.

Причины низкого пульса

Повышенное артериальное давление на фоне брадикардии является мало распространенным явлением. При этом состоянии АД повышается более 137/87 мм рт. ст., тогда как пульс урежается менее 49 ударов в минуту. В большинстве случаев причиной подобных отклонений являются нарушения работы сердечно-сосудистой системы. В результате функциональных изменений электрические импульсы от сердца распределяются неверно.

Редкое сердцебиение может наблюдаться по следующим причинам:

• патология синусового узла;
• блокада сердца;
• кардиосклерозивные изменения;
• выраженная слабость мышцы сердца;
• воспалительные процессы органа;
• врожденные аномалии.

В некоторых случаях замедленное сердцебиение может проявляться на фоне ВСД.

Но важно отметить, что редкий пульс может отмечаться и при иных нарушениях в организме человека. Часто подобные изменения провоцируют следующие заболевания:

• острый инфекционный процесс;
• патологии эндокринной системы;
• избыточная масса тела;
• кровотечения;
• авитаминозы;
• неграмотное соблюдение диеты;
• чрезмерные нагрузки.

Также важно отметить, что частота пульса будет снижаться в результате изменения функции вегетативной системы. Часто такое наблюдается после перенесенных инфекционных процессов. Кроме того, нарушенное сердцебиение может быть в результате длительного применения определенных препаратов.

Нередко при высоком давлении падает пульс в результате сильного стресса. Также провоцирующим фактором выступает нервный срыв, внутричерепное давление. По этой причине понять, как повысить пульс, можно только после полноценного обследования, позволяющего определить причину возникших отклонений.

Не стоит исключать и то, что при повышенном давлении пульс может замедляться в результате физиологических изменений. Так, резкая смена температуры может спровоцировать подобное состояние. Кроме того, подобный симптом может возникать после избыточной нагрузки, причем как физической, так и психоэмоциональной.

Что такое «низкий пульс»

Замедленное сердцебиение – очень опасное для здоровья состояние. В результате изменений наблюдается острая нехватка кислорода, что особенно негативно сказывается на состоянии головного мозга. Если пульс слабый, наблюдаются частые обмороки, возможны головокружения, боли в голове. Если же частота пульса достигает 40 единиц, то больной может постоянно испытывать очень выраженную слабость, постоянную усталость, когда состояние не нормализуется после продолжительного отдыха.

Особенно характерно для брадикардии появление холодного пота на фоне тревоги.

Кардиологи считают критическим показатель в 40 единиц. В такой ситуации повышается риск остановки сердца, что требует экстренной помощи. Именно поэтому, если пациент отмечает у себя редкий пульс, рекомендуется как можно скорее показаться кардиологу и пройти обследование. Если в ходе обследования не будет найдено серьезных отклонений в работе сердца, больной направляется на консультацию к иным специалистам. Обязательными будут такие врачи, как эндокринолог, невропатолог и терапевт.

Низкий показатель пульса может оказаться и нормой. Такая ситуация наблюдается в тех случаях, когда человек профессионально занимается спортом. Немаловажное значение имеют и особенности телосложения. Для высоких худощавых людей сердцебиение до 60 ударов является нормой и повышать его нет необходимости. Помимо перечисленного, учитывается наследственная предрасположенность и наличие сопутствующих патологий, протекающих без выраженной клиники. В частности, это касается нарушений функции вегетативной системы, когда отмечается преобладание блуждающего нерва.

Симптоматика низкого пульса

Примечательно то, что все пациенты ощущают снижение пульса по-своему. Наиболее выраженная клиника будет при гипотонии либо при выраженной гипертонии. Если же показатели АД завышены не сильно, то симптоматика будет стертой.

Замедленное сердцебиение проявляется в большинстве случаев головокружением. Часто больные жалуются на выраженную слабость. При этом некоторые пациенты отмечают подобные признаки при показателях 44-49 уд/мин, тогда как у других клиника проявляется только в том случае, если сердцебиение урежается менее 38 уд/мин.

Даже если пациент не предъявляет жалоб, но сердцебиение замедленное, следует провести обследование и начать лечение. Объясняется это тем, что организм недополучает питательных веществ, что может стать причиной патологий.

Помимо перечисленных признаков, пациенты могут жаловаться на боли в области сердца, одышку, рассеянность. Часто страдает память. Если сочетание перечисленных симптомов возникло резко без особых на то причин, можно предположить развитие брадикардии.

На начальной стадии патология себя никак не проявляет. Врач может отметить у пациента бледность кожных покровов. Иногда во время беседы выявляется апатичное настроение. Если заболевание не лечить, то в организме начинают развиваться серьезные изменения. За счет нарушения кровоснабжения органы и ткани уже не получают необходимого количества кислорода и важных элементов. В результате этого возникают клеточные изменения. Органы уже не выполняют своей роли. На этой стадии клиника становится более разнообразной. Могут присоединиться симптомы, указывающие на отклонения в работе почек, печени, головного мозга, сосудов и эндокринных органов.

Особенности низкого пульса при гипертонии

Достаточно часто пациенты с гипертонией сталкиваются с проблемой снижения сердцебиения. В такой ситуации очень опасно понижать АД, используя лекарственные препараты. Объясняется это тем, что все они без исключения оказывают влияние и на сердечную мышцу, замедляя ее работу. Это может привести к еще большему снижению пульса, что опасно тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Наиболее часто при высоком давлении падает пульс в результате следующих отклонений:

• эндокардит;
• ВСД;
• патологии щитовидной железы;
• патологии строения сердца;
• прием лекарственных препаратов.

Иногда повышенное давление и низкий пульс могут быть временным явлением, что не требует начала лечения. Это касается случаев, когда организм гипертоника адаптируется к новым условиям. В частности, при резкой смене температуры, например, при выходе из жаркого душного помещения на улицу в зимнее время, при выраженных умственных нагрузках и так далее. В такой ситуации замедленное сердцебиение не несет угрозы жизни больного, так как его возникновение связано с внешними факторами и при их устранении состояние быстро нормализуется.

Если же состояние возникло внезапно, следует немедленно вызвать врача. Важно помнить, что применять препараты, чтобы понизить АД, нельзя, большая их часть оказывает подавляющее действие на сердце, что только усугубит состояние. Но все же есть медикаменты, уместные в данном случае. Это могут быть альфа-адреноблокаторы либо АПФ. Можно использовать и мочегонные средств, но в любом случае назначать их может только врач после оценки состояния больного.

С осторожностью следует относиться к альтернативным методам. Если при брадикардии помогают физические нагрузки увеличить частоту сокращения, то они же спровоцируют еще большее повышение давления. Даже гомеопатические препараты, применяемые для лечения гипертонии, показаны не во всех случаях. Только опытный гомеопат сможет подобрать эффективный и безопасный курс.

Чем опасна брадикардия

Наиболее часто такое состояние наблюдается у пациентов, имеющих низкое давление, но и у гипертоников брадикардия не редкость. Особенно часто симптом сопровождает такие патологии, как нарушения функции органов пищеварения, эндокринные отклонения, неврозы. В результате снижения пульса отмечается повышение уровня калия в крови. Кроме того, если пациент в этот период принимает какие-либо лекарственные препараты, может возникать передозировка ими.

Но не только это отклонение наблюдается в том случае, если замедляется сердцебиение. В первую очередь, важно подчеркнуть, что в такой ситуации возникает выраженное нарушение кровообращения всех тканей. При снижении показателя ниже критических не исключены серьезные осложнения в виде некрозов.

Пониженный пульс при высоком АД особенно опасен для людей престарелого возраста, так как у них сосуды уже не способны поддерживать необходимый тонус, что только усугубляет ситуацию.

Резкое снижение пульса может спровоцировать фатальную аритмию. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи. При показателе менее 30 единиц пациенты теряют сознание, соответственно, они уже не могут рассказать врачу о наличии тех или иных жалоб. Определить, что именно низкий пульс стал причиной потери сознания по внешним признакам, невозможно. Поэтому следует немедленно вызвать врача для оказания помощи.

Отдельно следует рассмотреть такую патологию, как нарушение функции водителя сердечного ритма. Такое состояние также именуется синдром «больного синуса». Состояние связано с тем, что сердечная мышца не справляется со своей задачей, в результате чего число сокращений сильно уменьшается. На сегодня такое отклонение встречается достаточно часто. Выявить же его можно только за счет холтеровского мониторирования.

Способы диагностики

Однократное снижение пульса при наличии явных на то причин, например, после  нагрузки, в результате усталости или стресса, не требует никаких мер. Как правило, после продолжительного отдыха состояние нормализуется и пульс выравнивается. Если же редкое сердцебиение отмечается периодически, следует искать причину. Для этого следует показаться терапевту или кардиологу. Только полный комплекс обследований поможет точно определить причину и подобрать эффективное лечение.

Использовать любые методы самостоятельно категорически запрещено! Это может не только не дать результата, но и еще больше усугубить ситуацию, спровоцировав развитие опасных осложнений.

При низком пульсе на фоне чрезмерно повышенного давления рекомендуется пройти следующие виды обследований:

• ЭКГ – процедура необходима, чтобы исключить аномалии развития сердца, оценить состояние камер, клапанов и иных характеристик.
• Велоэргометрия – метод, позволяющий оценить степень кровоснабжения тканей сердца при различных нагрузках.
• Мониторинг показателей – помогает определить, как именно меняется пульс и АД в течение определенного времени при наличии тех или иных факторов.
• УЗИ – особенно важное значение имеет состояние щитовидной железы, а также почек и надпочечников.
• Анализы – при брадикардии показаны исследования крови с целью определения уровня гормонов.

Материал по теме: УЗИ щитовидной железы.

Только после оценки всех полученных результатов врач сможет понять, что же именно стало причиной снижения частоты пульса на фоне избыточного давления и подберет препараты для стабилизации показателей. Важно помнить, что подобное состояние может быть спровоцировано и неправильно выбранными лекарствами, поэтому ни о каком самолечении не может идти и речи.

Также важно отметить, что при выборе препаратов следует регулярно посещать врача. Делает это не только для того, чтобы контролировать эффективность лечения. Дело в том, что средства, применяемые для нормализации тонуса сосудов и сердечной мышцы, могут вызвать привыкание. Соответственно, эффекта от них уже не будет. По этой причине следует периодически менять наименования препаратов и их сочетания. В противном случае реакции организма уже не будет и патология продолжит прогрессировать.

Как можно повысить пульс

При резком снижении пульса пациент испытывает панику. В такой ситуации важно быстро найти методы, позволяющие нормализовать состояние больного. Конечно, в первую очередь, если позволяет состояние, следует показаться врачу. Но все же в большинстве случаев состояние гипертоников в результате снижения пульса ухудшается резко. Сердцебиение может замедлиться до критических цифр. В таком состоянии нельзя выходить из дома или иного помещения. Следует успокоиться и принять горизонтальное положение. Рекомендуется вызвать врача. До его приезда использовать препараты нельзя.

Одним из эффективных способов увеличения частоты сокращения сердца являются горчичники. Для этого следует один лист смочить теплой водой и приложить на участок, расположенный чуть выше сердца и ближе к середине грудной клетки. Для достижения эффекта удерживать его на коже можно до трех минут, после чего следует снять.

Применять такой метод следует в экстренных случаях. Одного компресса, продолжительностью в три минуты, будет достаточно. Слишком частое проведение манипуляции опасно своими последствиями.

Неплохо в экстренных случаях помогают кофеинсодержащие напитки. Схожим свойством обладают отвары гуараны или женьшеня. Но использовать их следует осторожно, так как они могут не только увеличить частоту пульса, но и усилить гипертонию.

Какими препаратами нормализовать пульс

Как уже было сказано, редкое сердцебиение может быть как нормой, так и патологией. Естественно, в первом случае нет необходимости принимать лекарственные препараты. Если изменение показателей возникло однократно, достаточно отдохнуть. При отсутствии эффекта допускается прием подручных средств, описанных выше. Лекарство же используют только при наличии выраженных клинических проявлений, вызванных нарушением гемодинамики.

Поднимать пульс следует в том случае, если его показатель находится на отметке ниже 40 единиц. Препараты в этом случае назначаются только врачом с учетом возраста больного, его состояния, показателей АД и пульса и так далее. В большинстве случаев помощь при резком падении пульса на фоне гипертонии оказывается с применением следующих препаратов:

• Атропин – следует применять только внутривенно. При умеренном ухудшении, а также в том случае если в вену не удается войти, препарат вводится подкожно. Допускается применение раствора через каждые три часа.

• Алупент – рекомендуется вводить на изотоническом растворе. Иногда при условии, что пациент находится в сознании и реагирует на врача, можно использовать в таблетках по 20 мг.
• Изопротеренол – применяется исключительно в виде капельных вливаний.
• Изадрин – для получения максимального эффекта следует вводить на глюкозе.

В некоторых случаях у пациентов может отмечаться непереносимость перечисленных препаратов. В такой ситуации Атропин можно заменить на Ипратропиум. Также уместным будет Эфедрин. Его рекомендуется использовать в таблетках.

Все перечисленные препараты вводятся только врачом скорой помощи. Использовать их самостоятельно категорически запрещено.

В том случае, если состояние пациента страдает несильно, то повысить пульс и при этом мягко понизить АД, можно применяя препараты на основе красавки и женьшеня. Дозировка при этом определяется сугубо индивидуально.

В том случае, если состояние тяжелое, а снижение пульса спровоцировано нарушением проводимости, пациента срочно госпитализируют. Лечение в таком случае будет направлено на нормализацию сократительной способности сердца. В некоторых случаях, особенно у пожилых пациентов, ткани уже не могут выполнять своего назначения. Сердечная мышца теряет эластичность, что и вызывает снижение пульса. В такой ситуации может использовать установка стимулятора, который заставляет мышцы сокращаться в нужном темпе.

Народная терапия при брадикардии

Не стоит исключать и народную медицину. Она при грамотном выборе рецептов помогает понизить давление и при этом нормализовать сердцебиение. Но и здесь применять любые методы следует только с разрешения врача после полного обследования и исключения противопоказаний.

Для нормализации пульса можно использовать следующие рецепты:

• Редька с медом. Благодаря соку корнеплода удается улучшить сердцебиение, мед же обладает общим стимулирующим свойством и к тому же повышает иммунитет. Для этого можно либо измельчить редьку и залить медом, либо сделать в корнеплоде углубление, в которое закладывается мед. Через сутки можно начинать лечение.
• Лимон и чеснок. Отлично сказывается на всем организме и к тому же нормализует показатели смесь из полулитра меда, пяти лимонов и нескольких головок чеснока. Если подержать ложку такого средства во рту, удается быстро стабилизировать состояние.
• Грецкие орехи. Для нормализации АД и пульса можно использовать смесь из перемолотых орехов, меда и кунжутного масла. Употребляется такое средство трижды в сутки.
• Сосна. Побеги дерева следует залить спиртом и выдержать десять суток. Принимать нужно по 20 капель.

• Шиповник. Традиционный отвар ягод поможет нормализовать состояние и улучшит работу сердца. Пить можно до еды, добавляя сахар, лимонный сок.

Замедление сердцебиения – это опасный симптом, требующий немедленной помощи. Если он возникает на фоне гипертонии, следует как можно скорее вызвать врача и до его прихода использовать подручные методы нормализации состояния. Даже если пульс замедляется периодами, а особых жалоб нет, следует по возможности пройти обследование и понять, что же спровоцировало состояние. В противном случае незаметно для пациента могут сформироваться опасные отклонения в функционировании важных органов.

Что делать при высоком давлении и низком пульсе? Об этом расскажет это видео: