Какие льготы у больных гипертонией
- Содержание
Инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени: возможно ли получение статуса инвалид
Работа и заботы о семье отнимают у каждого немало времени. Порой на головную боль, недомогания, тошноту человек не обращает внимания.
Однако это не беспричинные показатели отклонения в состоянии здоровья, а начальные признаки повышения артериального давления.
Вряд ли до определенного момента дома обнаружится тонометр, поэтому контроль АД не ведется.
В результате приходится страдать, обнаружив однажды на приеме у врача высокие показания– 140/100 или значительно большие.
Дальше болезнь развивается стремительно. В результате многие становятся нетрудоспособными, затрудняются обслуживать себя.
Возникает вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени, возможно ли получение статуса инвалида при наличии указанного диагноза.
Попробуем разобраться, определить характер протекания серьезной патологии.
Особенности гипертонического заболевания
Решив в подробностях узнать, при гипертонии дают инвалидность и какую группу, надо разобраться с тонкостями заболевания.
На различных стадиях оно протекает неодинаково. Если вначале больные испытывают легкие недомогания, то при усугублении симптомов многие нуждаются в постоянном лечении в стационаре.
Исчезает возможность выполнять домашние обязанности, справляться с перечнем обязательств на рабочем месте из-за регулярных скачков АД.
Добавляются проблемы при поражениях почек, глаз, при опасных гипертонических кризах.
Виды заболевания
Чаще артериальная гипертензия выявляется у лиц, чей возраст перешагнул за 40-летний рубеж. Болезнь молодеет.
Медики констатируют, что диагноз нередко устанавливается тем, кому 25-30 лет.
Влияние гипертонии на организм человека
Протекает патология в разных формах. Классификации учитывают форму заболевания, наличие осложнений.
По степени прогрессирования АГ бывает:
- медленнотекущая или доброкачественная: признаки мало выявлены, при раннем выявлении поддается лечению;
- злокачественная: прогрессирует быстро, состояние резко ухудшается, отказывают различные органы (почки, глаза).
Первичная форма
Врачи считают, что заболевание недостаточно изучено. Первичная гипертония появляется по причине наследственности, с возрастом.
АГ протекает в гиперадренергической, норморенинной и гипоренинной, гиперренинной форме.
Вторичная форма
Наблюдается при поражении некоторых внутренних органов, систем, влияющих на величину АД. Нередко вызвана нарушениями в работе почек.
Артериальная гипертония
Иногда причиной АГ становится длительный прием некоторых препаратов, заболевания эндокринной системы, крови.
К развитию артериальной гипертензии приводит наличие поражений сосудов, опухолей, пороков сердца.
Симптомы гипертонии у пожилых людей
АГ у многих пациентов преклонного возраста протекает бессимптомно. Выявить ее помогает лишь постоянное измерение уровня давления.
К симптомам гипертонии относятся:
- гудит в ушах;
- подташнивает;
- болит голова;
- цепенеют конечности;
- обнаруживается слабость;
- днем появляется сонливость;
- заметны головокружения;
- ухудшается стремительно зрения.
Стадии
Врачи называют три стадии артериальной гипертензии у пациентов с характерными особенностями.
Определяются также вероятные уровни риска. Могут быть тяжелейшие осложнения.
Первая
У пациентов наблюдает эпизодическое повышение АД до уровня 140/90 – 160/100. Внутренние органы работают нормально, никаких проблем в работе систем нет.
При повышенном АД у пациента отмечается приступ слабости. Нередко внезапно возникает пронизывающая головная боль.
Измерение артериального давления у пожилых для контроля степени гипертонии
Может чувствоваться тошнота. При повышенном АД наблюдаются проблемы со зрением, ощущается головокружение.
Однако пациент способен работать, себя обслуживать, если принимает прописанные препараты. Инвалидность не назначается.
Вторая
Симптомы становятся более выраженными, показатели АД расположены в рамках 160/100 – 180/110. Гипертензия становится хронической.
АД редко возвращается до нормальных показаний. В работе сердечно-сосудистой системы вскрываются изменения. Из-за повышенного давления быстро наступает усталость.
Постоянно чувствуется утомляемость, болит голова. По нескольку раз на день немеют конечности.
Без признаков отравления появляется тошнота. Гипертрофируется левый желудочек, страдает сетчатка. Стоит отметить, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени.
Ответ неоднозначен, но при тяжелой форме назначается 3-я группа. Старайтесь официально отмечать случающиеся гипертонические кризы.
Третья
Гипертоники отмечают, что давление устойчиво поднялось до 180/110. Постоянными становятся гипертонические кризы.
Происходят непоправимые изменения в строении внутренних органов. Сбои дают почки, сердце.
Резко падает острота зрения. Могут наблюдаться кровотечения. Речь больного в период криза становится невнятной.
Сильные болевые ощущения при гипертонии
Идти невозможно, тяжело, походка становится шаткой. У пациентов определяется сердечная или почечная недостаточность, стенокардия.
Диагностируется аневризма аорты, отмечается энцефалопатия.
Случаются инсульты, нередко бывают инфаркты. Далее рассмотрим, если гипертония 3 степени, дается ли инвалидность и какие документы требуются.
Степени риска
При любой стадии гипертонии существуют установленные степени риска здоровью пациентов, поэтому следует неукоснительно соблюдать рекомендации врачей. Их перечень отражается врачом в диагнозе.
Среди основных факторов учитывается:
- пол;
- показатели холестерина;
- возраст;
- предрасположенность;
- присутствие вредных привычек;
- лишний вес;
- проблемы с внутренними органами;
- частота двигательной активности.
Официально установлены 4 степени риска (СР):
| СР | Отягощающие факторы | Риск развития осложнений |
| 1 | Отсутствуют | 10-15% |
| 2 | 1-2 | Не выше 20% |
| 3 | 3 | Не превышают 30% |
| 4 | Более 3 | Выше 30% или органы-мишени больные |
Как получают инвалидность при гипертонии
Можно ли получить инвалидность при гипертонии пришедшему на прием пациенту, определит медико-социальная экспертиза.
Гипертоник отправляется на нее самостоятельно, но он должен предъявить направление участкового врача, у которого наблюдается, проходит лечение.
В направлении отмечается информация:
- перечень мероприятий по проведенному лечению;
- получение реабилитации и профилактических процедур с прослеживанием перемен в сторону улучшения или осложнений общего состояния;
- степень поражения внутренних органов;
- сведения об общем состоянии к моменту обращения в МСЭ.
Далее рассмотрим, как получить инвалидность по гипертонии, при тяжелой форме патологии.
Когда для установления инвалидности в медучреждение пациент явиться не может, к нему выезжает комиссия.
Иногда инвалидность выдается заочно. При невозможности специалистов посетить гипертоника дома, придется собрать достаточно увесистый пакет документов.
Диагностика степени гипертонии для получения инвалидности
Многие интересуются, положена ли группа инвалидности при гипертонии пожизненно.
Решение неоднозначно, потому что при получении 1-й группы доказывать ее придется раз в 2 года. Если пациенту назначена 2-я или 3-я группа, на комиссию вызывают ежегодно.
Существуют из данного решения исключения. Они касаются отдельных лиц.
Отменено переосвидетельствование:
- мужчинам, достигшим 60 лет;
- женщинам после 55;
- гражданам обоих полов при выявлении у них патологических изменений в строении внутренних органов, следствии чего была выдана группа.
Не всегда положительный ответ приходится услышать, насобирав пакет документов и зная, какая инвалидность при гипертонии дается. МСЭ может дать отказ пациенту даже при 2-3-ей степени.
В подобных случаях обязательно аргументируется решение. Вместо группы гипертоникам выдаются рекомендации на перемену условий труда, образа жизни.
Могут быть временно определены социальные льготы на приобретение лекарственных препаратов, другая помощь.
Список нужных документов
Для подтверждения состояния здоровья гражданам назначаются диагностические осмотры, по итогам которых выдаются соответственные документы.
Инвалидность при гипертонии пенсионерам выдается на общих основаниях.
Непременно придется выполнить:
- анализ утреней мочи и крови;
- эхокардиографию;
- биохимическое исследование крови;
- ЭКГ;
- осмотр у невролога, офтальмолога, нефролога, кардиолога.
Заключение
На МСЭ приносится выписка из карты, полученные результаты инструментальных диагностики и проведенных анализов.
Узнав в деталях, при какой гипертонии дают инвалидность, советуем обратиться за поддержкой.
Видео: Получение инвалидности при гипертонии
Источник
Такое заболевание, как гипертония, является распространенным недугом, сопровождающийся стабильно повышенным давлением и сопутствующей симптоматикой, которая существенно ухудшает жизнь пациента, а в некоторых случаях лишает его возможности полноценно заниматься трудовой деятельностью.
В этой ситуации у человека возникает вопрос, можно ли получить инвалидность при гипертонии, какие имеются тонкости при ее оформлении, и в каких случаях можно рассчитывать на ее получение?
Что получает гипертоник при присвоении инвалидности
На сегодняшний день современная медицина выделяет четыре стадии гипертонии, исходя из тяжести ее протекания. Каждая из них имеет свои индивидуальные патологические особенности, уровень риска и осложнения. Очень часто гипертоники интересуются, на какой стадии болезни полагается группа, например, положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Следует сказать, в большинстве случаев она дается при гипертензии 2 и 3 степени, но исходя из индивидуальных особенностей своего организма, больной имеет право обратиться в МСЭ при наличии первой стадии гипертонии, так как из-за ухудшения здоровья нуждается в более благоприятных условиях для труда.
Пациентам с гипертонической патологией противопоказано непомерное физическое и психологическое напряжение, им нужно избегать контакта с токсическими веществами, а также шумных производственных помещений, ночной работы. Каждый гипертоник должен регулярно в установленное лечащим врачом время проходить полноценное медицинское обследование, и стоять на учете. Обязательными являются оздоровительные и восстановительные курсы.
Обстоятельное наблюдение у доктора объясняется тем, что при гипертензии может даваться определенная группа инвалидности, а для ее подтверждения необходимы соответствующие медицинские документы, в которых указывается, что больной действительно проходил интенсивную терапию, однако она не дала ожидаемого исцеляющего эффекта, поэтому болезнь продолжает прогрессировать.
Исходя из этого и других факторов, МСЭ будет рассматривать вопрос о предоставлении гипертонику той или иной инвалидности, которая дает право:
- На социальную пенсию.
- На фиксированную выплату.
- На ежемесячную денежную выплату.
- На более мягкие условия труда (если группа рабочая).
- На дополнительный бесплатный отпуск.
- На путевку в санаторий.
Рассмотрим более подробно, когда и как гипертоник может рассчитывать на получение статуса инвалида.
В каких случаях предоставляется инвалидность
Может ли человек с повышенным артериальным давлением, которое определяется как гипертоническая болезнь, получить социальный статус инвалида? Ответ однозначный – не только может, а и должен, если гипертония в своем развитии продвинулась настолько, что больной теряет значительную часть своей трудоспособности.
Помимо этого регулярно повышенное давление – это явная опасность не только для здоровья, а и жизни, ведь патологические процессы постепенно повреждают кровяные сосуды и внутренние органы, не говоря уже об их пагубном воздействии на само сердце.
Первая степень заболевания
На первой стадии болезни начинается развитие отклонений в области сердца, появляется небольшая тахикардия, отмечаются частые скачки АД (140/90 и 159/99), поэтому человек частично утрачивает трудоспособность, но инвалидизация не присваивается.
Однако даже на этом этапе заболевания необходимо рассмотреть вопрос о более легком труде, во избежание перенапряжения кровяных сосудов, поэтому необходимо:
- Избегать стрессовых ситуаций на работе. В некоторых случаях может понадобиться смена рабочего места либо привычного местонахождения.
- Сторониться участков с повышенной вибрацией и гулом.
- Исключить работу в ночное время, перейти на дневные смены.
- Исключить контакт с некоторыми ядами.
Исходя из вышеперечисленных ограничений, руководство приказом переводит гипертоника на другую работу в соответствии с состоянием его здоровья. В той ситуации, когда нет возможности решить этот вопрос, необходимо обратится к специалистам врачебно-трудовой экспертной комиссии для разрешения возникших трудностей.
Вторая степень заболевания
На второй стадии болезнь проявляется более интенсивной клиникой и приобретает постоянный характер, происходят существенные изменения, затрагивающие мышцы сердца и сердечно-сосудистую систему. Артериальное давление возрастает (160/100 и 179/109), при этом без приема соответствующих лекарств оно не нормализуется. При ухудшении самочувствия гипертонику предоставляется больничный лист на 2 недели для лечения и стабилизации состояния организма. Он может получить третью группу инвалидности.
Если заболевание достигло второй степени, то список ограничений становится шире, то есть, к уже имеющим запретам, присовокупляются дополнительные:
- Избегать работы, которая требует повышенного физического и психоэмоционального напряжения.
- Нельзя выполнять высотные работы, запрещено работать в цехах и местах с высокой температурой.
- Во избежание физического перенапряжения объем работы и время трудового дня для таких больных рекомендован неполный рабочий день.
Третья степень заболевания
На данном этапе болезни характерно выраженное повреждение кровеносных сосудов, других органов-мишеней, а осложнения распространяются на почки и глаза, присутствует устойчиво повышенное АД (выше 180/110).
Для его стабилизации требуется постоянный прием медикаментозных препаратов, однако нормализовать давление даже современными сильнодействующими средствами удается не всегда. Помимо этого начинают проявляться другие осложнения, как стенокардия, потеря координации движения, постоянная аритмия, нефропатия и так далее, что подразумевает абсолютную нетрудоспособность, что и является основанием для оформления второй группы инвалидности.
Если обострение болезни поддается быстрому купированию и пациент сохраняет частичную способность к трудовой деятельности, он может работать на дому, либо на предприятии или в офисе неполный рабочий день, а выполняемая работа должна соответствовать состоянию его здоровья.
Четвертая степень заболевания
При четвертой стадии недуга больной нуждается в постоянном уходе, например, из-за пережитого инсульта, дальнейший прогноз – неблагоприятен, то есть, наблюдается износ органов-мишеней, поэтому медики не дают шансов на выздоровление.
При данном анамнезе назначается первая группа инвалидизации. Для ее оформления необходимы соответствующие документы и заключение экспертной комиссии.
Снятие и снижение группы
Гипертонику недостаточно получить группу инвалидности, ее нужно будет периодически подтверждать в соответствии статьи закона, так:
- Для первой группы — каждые два года.
- Для второй и третьей – через каждый год.
Комиссия решает, продлевать ее, снять или заменить другой. В большинстве эпизодов дается другая группа инвалидизации. Правда, присутствуют эпизоды, когда нет необходимости в проведении повторной экспертизы вне зависимости от самой группы инвалидности. В данной ситуации от повторного освидетельствования освобождаются инвалиды, достигшие пенсионного возраста:
- Женщины старше 55 лет.
- Мужчины старше 60 лет.
В этом случае пенсионеру присваивается пожизненная группа инвалидизации. От повторной экспертизы освобождаются и инвалиды с явно проявленными анатомическими дефектами, к которым привела гипертензия, им может даваться пожизненная группа.
Основные критерии для назначения группы инвалидности
Инвалидность при гипертонической болезни назначается, исходя из определенных критериев. Для того чтобы она была присвоена, необходимо пройти соответствующее медицинское обследование. Основанием для получения определенных льгот является заключение медкомиссии. В свою очередь, чтобы МСЭ комиссия присвоила инвалидность по гипертонии, она выясняет наличие таких факторов:
- Присутствуют ли какие-то осложнения, которые являются следствием гипертонии, и какова тяжесть течения самой болезни.
- Наличие анамнеза, имеющего отношение к гипертоническому кризу.
- Так как присвоение инвалидности подразумевает соответствующие трудовые условия, то уточняются особенности профессии.
Какие группы нетрудоспособности присваиваются при сердечной гипертонии? При гипертонии назначается три группы инвалидности, в соответствии с тяжестью болезни.
Третья группа
Основанием для назначения третьей группы является вторая степень гипертонии. Для этой фазы развития патологии характерно отсутствие остро выраженной симптоматики, однако органы сердечно-сосудистой системы поддаются легкому патологическому воздействию. Присутствие такого анамнеза предполагает отнесение пациента к пониженной либо средней группе риска.
Основная функция третьей группы инвалидности предполагает преимущество в выборе места работы, на котором будут учтены все врачебные рекомендации.
Вторая группа
Вторая группа нетрудоспособности присваивается только при наличии злокачественной формы гипертензии. Эту группу могут дать тем гипертоникам, у которых была установлена 2-3 степень болезни. На этой стадии патологического процесса внутренние органы организма повреждаются с незначительной скоростью, сердечные отклонения тоже развиваются незначительными темпами. В отношении возможного риска осложнений, то его вероятность либо средняя, либо высокая. Выполняющаяся терапия не дает ожидаемого эффекта.
В большинстве эпизодов эта группа считается нерабочей.
Первая группа
Первую группу могут давать в тех случаях, когда у пациента была диагностирована третья степень болезни, которая сопровождается такими признаками:
- Клиника болезни проявляется ярко, наблюдается активное прогрессирование болезни.
- Присутствуют серьезные нарушения в работе всех органов сердечно-сосудистой системы, что существенно снижает их рабочую функциональность.
- Наблюдаются серьезные нарушения в работе сердца, то есть, чрезмерная сердечная недостаточность.
- Возникают ограничения в общении, человек уже не может самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, а риск дальнейшего ухудшения здоровья остается высоким.
Список анализов и обследования для подтверждения диагноза
Гипертония и инвалидность должна быть подтверждена. Какое именно нужно пройти обследование состояния здоровья, чтобы МСЭ комиссия могла признать, что человек действительно частично или полностью нетрудоспособен? Следует сказать, помимо результатов обследования комиссия принимает во внимание общее состояние и самочувствие пациента, а также наличие либо отсутствие информации об осложнениях и гипертонических кризах.
Исходя из стадии заболевания, показателя уровня повышенного АД, степени поражения органов-мишеней и определяется набор необходимых обследований, а их результаты необходимо предоставить комиссии для рассмотрения вопроса о присвоения инвалидности. Чтобы дали группу необходимо пройти следующее лабораторное и аппаратное освидетельствование:
- Клинический анализ крови.
- Общий тест мочи.
- Биохимический анализ крови.
- ЭКГ.
- Аортография.
- УЗИ почек и брюшной полости.
- Забор мочи по Зимницкому и Ничипоренко.
- Проба мочи по Ребергу.
- Тест на уровень глюкозы, холестерина и креатина.
- Урография.
- Экокардиография.
- Обследование глаз и установления остроты зрения.
В некоторых случаях больного могут положить в стационар для более обстоятельного обследования.
Список документов для оформления инвалидности
Чтобы оформить группу инвалидности гипертонику необходимо получить на руки заключение от МСЭ, без которого процесс получения соответствующего статуса будет невозможным.
Для проведения такой экспертизы необходимо написать заявление на ФИО руководителя медицинского учреждения, при этом к заявлению нужно прикрепить соответствующие документы из поликлиники, к которой прикреплен гипертоник.
К заявлению прикладывается направление, выданное той же поликлиникой. Если постоянного места жительства нет, в этом случае нужно определиться, сотрудники какого органа социальной защиты могут помочь с решением данного вопроса.
Помимо этого существуют и другие нюансы:
- В направлении обязательно должна присутствовать графа, в которую вносят информацию о состоянии организма больного.
- Непременно должны быть выявлены и зафиксированы все патологические процессы, которые сказываются на функциональности организма пациента, оформляющего инвалидность.
- К вышеуказанным документам нужно дополнительно предоставить информацию о степени эффективности всех терапевтических и реабилитационных мероприятиях.
- В медицинском заведении выполняются соответствующие экспертизы, заключения которых прилагаются к заявлению.
В той ситуации, когда человек не может самостоятельно явиться в данное медучреждение и пройти экспертизу, то все необходимые мероприятия могут быть проведены у него на дому. Сегодня закон разрешает выполнение заочной экспертизы, однако такая ситуация требует предоставление значительного количества дополнительных документов.
Только после проведения экспертизы на основании ее заключения можно рассчитывать на получение соответствующей группы инвалидности.
Размер денежных пособий и пенсий по инвалидности
Те люди, которым был присвоена инвалидизация, часто интересуются, сколько получает инвалид той или иной группы. Необходимо сказать, размер пенсии определяется в соответствии с присвоенной группой.
В ниже приведенной таблице указано, какая пенсия положена определенной группе с учетом индексации на 1 февраля 2018 года.
| Присвоенная группа инвалидности | Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) | Фиксированная выплата | Социальная пенсия |
| Первая | 3626 рублей 98 копеек | 9965 рублей 80 копеек | 10068 рублей 53 копейки |
| Вторая | 2590 рубля 24 копейки | 4982 рубля 90 копеек | 5034 рубля 25 копеек |
| Третья | 2073 рубля 51 копейка | 2491 рубля 45 копеек | 4279 рубля 14 копеек |
Помимо этого, благодаря следующей индексации, которая запланирована на 1 апреля текущего года, государство будет платить больше, инвалиды будут получать:
- Для 1 группы – на 412 рублей больше.
- Для 2 группы – на 206 рублей больше.
- Для 3 группы – на 175 рублей больше.
Подача документов на оформление инвалидности – длительный и сложный процесс, в некоторой степени даже неприятный. Однако если пациент будет владеть необходимой информацией и знать, в каких случаях, и при какой стадии гипертонии положена та или иная группа инвалидности, то на оформлении группы уйдет меньше физических и душевных сил, а сам процесс пройдет намного быстрее.
Загрузка…
Источник
