Как выживать с гипертонией
Гипертония или артериальная гипертензия — хроническое повышение артериального давления. Если показатели давления выше 140/90 — человек находится в группе риска. Сегодня больше половины людей на земле страдает повышенным давлением. Сколько живут с гипертонией — зависит от многих факторов. Но в среднем,болезнь способна сократить жизнь на 5—10 лет.Неправильный образ жизни, постоянный стресс, нехватка времени, а также наследственные факторы — всё это способствует изнашиванию нервной системы. Напряжение заставляет сосуды сжиматься, а кровь компенсирует это повышением давления в них, чтобы обеспечить полноценное кровоснабжение всех органов и тканей.
Врачи дали название гипертонии — «невидимый убийца». Ведь часто болезнь протекает бессимптомно.Клинические признаки артериальной гипертензии часто путают с обычным недомоганием и усталостью. А осложнения гипертонии приводят зачастую к состояниям угрожающим жизни: инсультам и инфарктам. Гипертоническая болезнь хорошо поддаётся контролю при пожизненном приёме препаратов. Образ жизни при гипертонии должен быть здоровым.
Степени гипертонии
Различают 3 степени артериальной гипертензии:
- Степень гипертонии — показатели давления не превышают 160/100.Оно может понижаться самостоятельно без применениялекарственных препаратов. Многие испытывают периодические головныеболи.
- Степеньгипертонии— давление достигает отметки 180/115. Частые головные боли, напряжение в районе сердца, одышка при физических нагрузках — эти состояния испытывает человек.
- Степень гипертонии — давление достигает 230/130. На высоком уровне держится всегда. Происходят необратимые изменения в функции сердца, почек, мозга.
Возраст человека играет важную роль в развитии осложнений гипертонии. По мнению врачей, диагностированная болезнь в молодом возрасте имеет менее благоприятный прогноз, нежели болезнь, возникшаяв пожилом возрасте. Чтобы вовремя выявить признаки наступающей гипертонической болезни, нужно регулярно измерять своё артериальное давление (АД). И при завышенных показателях, сразу обращаться за медицинской помощью, не откладывая лечение.
Признаки начинающегося заболевания:
- периодические головные боли;
- повышенное потоотделение;
- чрезмернаяфизическая утомляемость;
- снижение памяти;
- покраснение кожи лица;
- утренняя отёчность лица;
- учащённое сердцебиение в покое;
- онемение пальцев рук.
По статистике:
- лишь 50% людей знают о своём повышенном давлении;
- лишь 50% больных принимают необходимую терапию;
- лишь в половине случаев проводимое лечение эффективно.
Что провоцирует болезнь
- наследственность, если в семье были или есть родственники с гипертонической болезнью;
- ожирение в несколько раз повышает риск развития болезни;
- периодические стрессы на работе и дома — прямой путь к гипертонии;
- отсутствие физической активности + неправильное питание запускают болезнь;
- чрезмерное употребление алкоголя и курение в несколько раз увеличивает шансы возникновения стойкого высокого артериального давления;
- болезни внутренних органов: почек, сердца, лёгких. Часто они первопричина гипертонии;
- приём некоторых лекарственных препаратов имеет побочное действие в виде повышения давления;
- гипертоническая болезнь грозит людям в возрасте старше 50 лет.
Артериальная гипертония развивается с возрастом, значительно снижая качество жизни.У мужского населения примерно с 30 лет, у женского — после 50 лет. Слабый пол защищает гормон эстроген. Но тем и другим стоит внимательно относиться к сигналам своего организма.
Гипертоническая болезнь опасна осложнениями: потеря зрения, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), почечная недостаточность, инфаркт миокарда. Лучше заниматься профилактикой гипертонической болезни, чем потом её лечить. Тем более что артериальная гипертония считается неизлечимой. Как жить с гипертонией, чтобы предотвратить нежелательные последствия этой опасной болезни?
Правила начинающего гипертоника
- стоит начать с того, что образ жизни при гипертонии должен быть здоровым: правильное питание, адекватная физическая активность, контроль веса;
- необходимо отказаться от пагубных привычек: курение, злоупотребление алкоголем;
- чтобы прожить дольше, многим нужно научиться эмоциональной устойчивости: не нервничать по пустякам, не переживать без повода, не реагировать на обиды и оскорбления;
- развитием гипертонии грозит регулярное переутомление, недостаточный сон, работа в ночные смены;
- люди должны взять за правило — несколько раз в день измерять артериальное давление;
- повысит качество жизни приём препаратов, понижающих давление и контролирующих его в течение долгого времени.
Болезнь и наличие её последствий диагностируют следующими методами:
- Измерение артериального давления. Снимать показания следует с обеих рук 2—3 раза, с промежутком в 5—10 минут. Фиксируется самый высокий показатель.
- Врач собирает подробный анамнез о хронических заболеваниях у пациента, его образе жизни, питании.Выясняется, есть ли в семье гипертоники.
Основные методы диагностики:
- прослушивание сердечного ритма фонендоскопом;
- исследование сердца с помощью аппарата УЗИ;
- если необходимо, применяют электрокардиографию;
- Пациент сдаёт анализ крови, где самым важным показателем является уровень холестерина.
- проводится УЗИ почек, так как именно они часто являются причиной повышенного давления.
В результате проведённого обследования и сбора всей необходимой информации врач назначит оптимальную схему лечения артериальной гипертензии и даст необходимые рекомендации больному. Что впоследствии повысит качество жизни пациента и не приведёт к развитию осложнений болезни.
Лечение гипертонии
При помощи лекарственных препаратов можно достичь хороших результатов в плане контроля этого заболевания и поддержания уровня артериального давления в норме. Лечение должен назначить квалифицированный врач. А пациент обязан строго соблюдать его рекомендации. Назначать лечение самому себе ни в коем случае нельзя. А также отменять препараты по собственному желанию категорически запрещается. Это очень опасно для здоровья и может привести к летальному исходу.
Существуют несколько групп лекарственных препаратов, способных регулировать давление. Каждый препарат действует по своей схеме и со временем накапливается в организме.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Капотен, Ренитек, Эдит, Энап.
- Блокаторы (антагонисты) ангиотензинных рецепторов (сартаны):Лозап, Лориста, Теветен, Атаканд, Микардис, Кардосал.
- Альфа-адреноблокаторы: Кардура, Тонокардин.
- Бета-адреноблокаторы: Конкор, Нипертен, Локрен, Акридиол, Бинелол.
- Нейротропные средства центрального действия: Моксогамма, Допегит, Альбарел.
- Мочегонные средства: Гипотиазид, Арифонретард, Ионик ретард, Акрипамидретард.
Людям, страдающим гипертонической болезнью, часто назначается не один препарат для снижения давления, а сразу несколько. Это происходит потому, что в комплексе лучше удаётся воздействовать на механизмы болезни, ведущие к повышению артериального давления. Два или три средства из разных групп взаимодополняют друг друга, это позволяет успешно удерживать давление в пределах нормы. На сегодняшнем фармацевтическом рынке существуют такие медикаменты, которые сочетают в себе действие нескольких препаратов. Никто не будет спорить, что принять одну таблетку проще, чем выпивать несколько.
Питание гипертоника
Необходимо снизить вес. Каждый килограмм сверх нормы повышает риск гипертонической болезни в несколько раз. Нужно сбалансировать питание: минимизировать употребление жирных, жареных, солёных блюд. Отказаться от мучных и кондитерских изделий. Употребление животных жиров в больших количествах приводит к накоплению в организме вредного холестерина и образованию в сосудах атеросклеротических бляшек.
Исключение — это рыба жирных сортов: форель, лосось, сёмга. Она способна накапливать хороший холестерин, защищающий сосуды от повреждения. Соль задерживает в организме воду, увеличившийся объём жидкости моментально повышает давление. Следует исключить из своего питания продукты с большим её содержанием: колбасы, сыры, копчёности, маринады и т. д. Разнообразить питание лучше фруктам и овощам и зеленью. Они не только богаты витаминами и микроэлементами необходимыми для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, но и помогут сохранить здоровый вес.
Физическая активность
Образ жизни при гипертонии для всех людей и в любом возрасте должен включать разумные физические нагрузки. Переусердствовать в спортивном зале людям с нестабильным давлением не стоит — этоможет быть опасно для жизни. А вот плавание, ходьба, езда на велосипеде, лечебная физкультура, некоторые направления фитнеса — принесут оздоравливающий и лечебный эффект.
Определённые виды спорта способны мягко снизить артериальное давление и предотвратить на время его повышение. Людям с гипертонической болезнью при физической нагрузке не нужно забывать о рекомендациях врача и всегда контролировать пульс. Для каждого человека есть свой максимум частоты сердечных сокращений в минуту. Он рассчитывается по формуле: 220 – возраст человека.
Гипертоникам важно придерживаться нескольких правил при занятиях спортом:
- Тренировки при гипертонии должны проводиться систематически, без больших перерывов. Желательно в одно и то же время.
- Длительность занятия не должна превышать 30—45 минут. Начинающим можно ограничиться и 5 минутами, чтобы не спровоцировать скачок давления. Всегда стоит начинать с разминки.
- Пить во время тренировки лучше несколько раз мелкими глотками.
- Гипертоникам лучше не допускать упражнений, когда голова оказывается ниже туловища.
- Резко завершать занятие нельзя, необходимо постепенно снижать интенсивность упражнений до полной остановки.
Внимание: Физическая активность противопоказана при артериальном давлении выше 220/110! А также при аритмии, стенокардии, сердечной недостаточности и после перенесённого гипертонического криза.
Важным для нормального артериального давления является эмоциональный и психологический комфорт больного. Нервные перегрузки как отрицательные, так и положительные, приводят к скачкам давления и опасны развитием осложнений болезни. Гнев, злость, ссоры негативно влияют на здоровье гипертоника.Чтобы прожить дольше, необходимо научиться релаксации, она способствует нормализации давления и улучшает качество жизни.
Народные рецепты для нормализации артериального давления
- От давления заваривают чай из листьев, ягод смородины, шиповника, берёзы, брусники, боярышника. Нужно выпивать по 1—3 стакана в сутки.
- Черноплодная рябина — известное природное средство для снижения артериального давления. Пьют её сок и едят ягоды в свежем или варёном виде.
- Зверобой заваривают 10 гр. травы + стакан кипятка. Употребляют ½ стакана 3 раза в сутки.
- Полезны при гипертонии овощные соки: морковный, свекольный, сок петрушки и сельдерея. Они хорошо стабилизируют артериальное давление.
- Для снижения артериального давления применяют чесночно-спиртовую настойку. Нужно взять 500 мл водки + 1 стакан нарезанного чеснока. Настаивают и пьют по 1 ст. ложки 3 раза в день.
Нужно помнить, что применение травяных сборов при артериальной гипертонии не является основным методом лечения. На начальных стадиях болезни они способны стабилизировать давление в сочетании с физическими нагрузками и правильным питанием. Но если имеется гипертония 2 или 3 степени, то без серьёзных препаратов не обойтись.
Гипертоники со стажем делятся опытом
Иван. Насколько вы эмоциональный человек? Может, есть какой-то внутренний конфликт? Если вы за всех переживаете, нет выхода чувствам, нет возможности всё это изменить, то вы создаёте давление сами себе. Гипертония «питается» отрицательными эмоциями.Нужно разобраться в себе, отрегулировать внутреннее состояние и, конечно, правильное питание.Тогда ваше давление придёт в норму.
Клавдия. При гипертониинужно пить лекарства,стабилизирующие давление всю оставшуюся жизнь. Постоянно и в одно и то же время. Дома иметь препараты «скорой помощи». Со временем происходит привыкание к любому препарату. Поэтому, если чувствуем, что лечение не помогает, давление не понижается, идём за новым средством к врачу.
Анна. А меня от гипертонии спасли спорт и здоровое питание. Адекватные силовые нагрузки 2—3 раза в неделю. В тёплое время года совершаю пробежки по утрам. Несколько лет давление держалось на отметке 135/85 со скачками до 160. А сейчас давление стабильно 115/80.У меня гипертония под контролем и давление в норме.
Гипертония — это не приговор. Эта болезнь является поводом относиться к себе и своему здоровью внимательно и бережно. Размеренная жизнь со здоровыми привычками, грамотным лечением и соблюдением врачебных рекомендаций — это залог долгой, счастливой и полноценной жизни.
Источник
Гипертоническая болезнь — одно из самых распространённых заболеваний. В экономически развитых странах ею страдает до 20 процентов населения. В России ещё больше — до 30 процентов.
Гипертония — грозное заболевание. Оно поражает сердце, мозг, почки, периферические артерии, сетчатку глаз. С гипертонией прямо связан, например, такой недуг, как инфаркт миокарда, от которого только в США ежегодно умирает 500 тысяч человек. В России смертность от сердечных болезней намного больше, а по смертности от инсультов мы, увы, занимаем одно из первых мест в мире.
Правило трёх половин
К гипертонии относится так называемое правило трёх половин. Из общего числа больных гипертонией знает об этом лишь половина. Из тех, кто знает, лечится только половина пациентов. И правильно лечится опять-таки половина. Есть один путь исправления этой странной закономерности — просвещение граждан.
Врачи-кардиологи уже давно оценили, какой эффект достигается в борьбе против гипертонической болезни, когда пациент достаточно хорошо знает особенности, причины своей болезни, основы её терапии, наиболее распространённые побочные эффекты препаратов, которыми он лечится.
Итак, каждый из нас должен знать, что гипертонию вылечить нельзя. Но с ней можно и нужно жить. Прежде чем начать лечение, необходимо определить, какие факторы риска гипертонии у вас имеются, к какой группе риска вы относитесь. Знание этого позволит наметить лечебные и профилактические мероприятия. Факторы риска разделяются на две части: изменяемые усилиями больного и врача и не изменяемые. К первым относятся курение, потребление алкоголя, сахарный диабет, степень физической активности, нарушение липидного (жирового) обмена, стресс. Ко вторым — возраст, сердечно-сосудистые заболевания в семье, наличие у родителей нарушений липидного обмена, а также сахарного диабета. Каждый должен научиться контролировать своё артериальное давление. Важно знать, какое давление считается нормальным, как часто его следует измерять.
«Мягкий» не повод для спокойствия
Всемирная организация здравоохранения и Международное общество гипертонии в 1999 году приняли новую классификацию уровней артериального давления. Вместо стадий давления введены три степени его повышения. Излишне не детализируя, отметим лишь, что гипертоническая болезнь подразделяется на «мягкую» (I степень/ АД 140-159/90-99), умеренную (II степень, АД 160-179/100-109) и тяжёлую (III степень, АД 180 и выше/110 и выше). Слово «мягкая» не должно успокаивать. Так, среди больных с нарушением мозгового кровообращения более 60 процентов имели «мягкую» гипертонию -140 на 90. Так что риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения мозгового кровообращения отнюдь не «мягкий»!
Ещё одно распространенное заблуждение: чтобы контролировать давление, нужно измерять его утром, после пробуждения, и вечером, перед сном. Этого явно недостаточно, если пациент и врач желают получить реальную картину состояния здоровья, выработать правильный курс лечения. Каждый больной гипертонией должен научиться самостоятельно измерять артериальное давление в домашних условиях.
Я бы посоветовал запомнить следующее. При первом визите к врачу измерьте давление на обеих руках. При разнице давления равном или большем 10 мм ртутного столба в последующем проводить измерение на руке с большим давлением. Желательно, чтобы пациенты научились сами контролировать собственное давление по такой схеме. Первое измерение после пробуждения, лежа в постели. Второе через 2 минуты после того, как вы измените положение, скажем, сядете. В течение дня показатели снимаете через 2-3 часа. Последний замер проводится перед сном.
Самостоятельное измерение давления позволяет, в частности, выявить больных с «гипертонией белого халата», когда артериальное давление повышается только на приёме у врача (примерно у 10 процентов пациентов). Кроме того, оно вырабатывает у пациентов стремление, приверженность к регулярному и разумному лечению.
Измените образ жизни
Это обязательное условие, если вы хотите жить с гипертонией долго, интересно, полноценно и счастливо. Первым пунктом назовем снижение массы тела, если она избыточна. Повышенную массу тела легко оценить по индексу Кетле, принятому медиками всего мира. Возьмите вес в килограммах и разделите это на квадрат роста в метрах. Получите в итоге цифры более 25 — масса тела избыточна, 30 и более — это ожирение, более 35 — выраженное ожирение. Стоит запомнить: прибавка в весе на 1 килограмм в среднем повышает артериальное давление на 1-2 мм ртутного столба. В свою очередь «сброс» 5 лишних килограммов приводит к снижению давления на 5,4 мм.
Придется ограничить потребление алкоголя. У мужчин — не более 720 мл пива или 300 мл вина, или 60 мл водки (коньяка и т. д.). Для женщин эти цифры вдвое меньше.
Предвижу много вопросов по этому пункту. О вреде пьянства постоянно говорим и пишем. А тут вдруг врач разрешает налить рюмочку… Отвечу словами древнего мудреца: «Молоко — вино младенцев, вино — молоко старцев». Ученые обнаружили, что умеренное потребление алкоголя повышает уровень липопротеинов (жиров) высокой плотности, способствующих выведению из организма избытка холестерина, вызывающего атеросклероз. Приведенные выше цифры взяты не с потолка, а из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
Бег трусцой
Следует увеличить физическую нагрузку (ходьба 30-45 минут не менее четырёх раз в неделю, плавание (бег трусцой), ограничить потребление поваренной соли (до 6 граммов в день), прекратить курение, уменьшить потребление насыщенных жиров и холестерина. Разного рода занятия, направленные на увеличение мышечной массы (бодибилдинг, штанга и т. д.), для больных гипертонией противопоказаны.
Едим, чтобы жить
Важную роль в питании миокарда, поддержке сосудистого тонуса, регуляции биохимических реакций в организме играют калий, кальций, магний. Овощи и фрукты позволяют поддерживать нормальный уровень микроэлементов и электролитов в крови.
Питание при гипертонии должно обеспечить сбалансированность между энергозатратами организма и энергопоступлениями (говоря по-простому, не передайте!), потребности организма в незаменимых пищевых веществах (белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы). Важен режим питания — не реже 4-5 раз в день с интервалом между ужином и завтраком не более 10 часов. Не лишне вспомнить изречение Сократа: «Мы не для того живём, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить».
Изменение образа жизни приносит колоссальный эффект. Исследование, проведённое в США в четырёх академических центрах здоровья в сотрудничестве с национальным институтом болезней сердца и лёгких, показало, что применение программ, направленных только на снижение потребления поваренной соли и уменьшение массы тела, позволило добиться следующих результатов: отмены медикаментозного лечения у 93 процентов наблюдаемых больных в возрасте 60-80 лет, нормализации давления на цифрах ниже 140/90 мм ртутного столба, снижение числа инсультов, инфарктов миокарда, аритмии, сердечной недостаточности в два раза.
Нерушимое согласие
Профилактика и лечение гипертонии невозможны без достижения согласия между больным и врачом. При этом пациент несёт ответственность за изменение образа жизни, устранение изменяемых факторов риска, информирование врача по любым затруднениям (цена препарата, побочные эффекты, проблемы взаимоотношений в семье и т.д.). Лечащий врач обязан помочь пациенту получить минимум необходимых знаний о болезни, убедить его в правильности избранного пути лечения и профилактики гипертонии, быстро и эффективно разрешить проблемы, связанные с возникновением побочного действия медикаментов и осложнений заболевания. Почему об этих проблемах, вроде бы достаточно элементарных, приходится говорить? Как показали исследования, треть пациентов, лечившихся по поводу гипертонии, как только наступает некоторое улучшение самочувствия, самостоятельно прекращают приём лекарств, что нарушает достигнутое ранее согласие.
Немедикаментозные методы воздействия на организм играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних её стадиях, когда можно обходиться без лекарств. Но при гипертонии II и III степенях должна применяться и лекарственная терапия. Нет возможности да и необходимости перечислять лекарственные препараты, применяемые при лечении этой болезни. Их множество, они прошли проверку в крупнейших и авторитетнейших клиниках и медицинских центрах. Врачи их знают. И только врач совместно с больным может выбрать наиболее оптимальный путь лечения гипертонии.
Владимир Бакшеев, полковник медицинской службы, врач высшей категории.
Источник