Как выносить здорового ребенка при повышенном давлении

В жизни каждого человека есть моменты, к которым можно готовиться и о которых можно вспоминать всю жизнь. Это вехи, делящие наш жизненный путь на «время до» и «время после». Несомненно, что практически для каждой женщины такой вехой становится рождение желанного ребенка. Хочется, чтобы он родился здоровым и сильным, чтобы вырос счастливым, чтобы жил долго-долго… Если женщина здорова, то воплотить прекрасные мечты ей ничто не мешает. А как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна гипертонией ? Несомненно, гипертоническая болезнь и беременность — это не самое лучшее сочетание. Но все же попробуем разобраться в нем, ведь предупрежден — значит, вооружен.

Сразу скажем главное — возможность вынашивания и рождения здорового ребенка для женщины, страдающей гипертонической болезнью , в наибольшей степени зависит от стадии артериальной гипертензии . При третьей (тяжелой) стадии гипертонии беременность абсолютно противопоказана. Заметим еще раз: не роды, а именно беременность, потому что аборт на третьей стадии гипертонии тоже опасен для жизни женщины. При второй (средней) стадии гипертензии беременность и роды возможны, но только в том случае, если у женщины до беременности не было гипертонических кризов и нет осложнений со стороны сердца и почек . Первая (легкая) стадия гипертонии не является препятствием к вынашиванию и рождению ребенка. Вопрос о сохранении беременности при гипертонии должен быть решен в первый же визит к кардиологу после наступления беременности.

Наименование услуги	Стоимость
Прием врача-кардиолога, К.М.Н. , высшей категории , лечебно-диагностический, амбулаторный	1 800 руб.
Снятие ЭКГ /с расшифровкой	1 350 руб.
Суточное мониторирование артериального давления / СМАД	3 000 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ / холтеровское мониторирование ЭКГ	3 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Разумеется, любая стадия гипертонической болезни может оказать влияние на течение беременности. Поэтому беременная женщина должна немедленно обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу и регулярно посещать его. Кардиологическое обследование беременной с гипертонией включает в себя регулярное измерение артериального давления, проведение ЭКГ-исследования , раз в две недели делаются анализы мочи с определением белка.

Кроме обследования будущей мамы, конечно, проводится регулярное обследование плода, которое включает в себя серийные УЗИ-обследования роста плода и предродовая оценка его состояния. Кардиолог оговорит с беременной женщиной, страдающей гипертонией, основные моменты, связанные с изменением ее образа жизни, диетой, физической активностью и т.д. Кроме того, врач сможет определить, какие лекарства из тех, что больная гипертонией принимала до беременности, необходимы ей на новом этапе ее жизни, а какие нужно заменить, чтобы избежать пагубного влияния на плод. Здесь также нужно учесть, что на ранних сроках беременности у больных гипертензией артериальное давление снижается само по себе. Хотя бывает и наоборот: беременность, являющаяся стрессовой ситуацией для женщины, особенно не рожавшей ранее, может спровоцировать повышение давления. Иногда даже диагноз гипертонии впервые ставится женщине именно во время беременности.

При гипертонической болезни в 60% случаев беременность осложняется поздним токсикозом с тяжелой формой протекания. Беременная женщина страдает от головной боли , у нее могут проявляться нарушения зрения. Наиболее же грозными осложнениями артериальной гипертонии во время беременности являются кровоизлияние в мозг и отслойка сетчатки. Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога , ведущего беременность. При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение.

Даже при благоприятном течении беременности, больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2–3 недели до предполагаемого срока родов. Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором постоянный мониторинг плода. В некоторых случаях показано кесарево сечение , иногда роды приходится вызывать преждевременно.

Однако, как уже было сказано, легкая форма гипертонии не является препятствием для беременности, и в силах самой женщины сделать многое для своего здоровья и здоровья будущего малыша. Общие рекомендации все те же: полное или почти полное исключение поваренной соли из рациона, полноценное и легкое питание натуральными продуктами, регулярные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный отдых и сон, благоприятная обстановка дома. Надо сказать, что среди перечисленного нет ни одного пункта, который не входил бы в перечень советов для совершенно здоровых будущих мам. И еще одно, не менее важное для всех. Беременная женщина должна всегда помнить о том, что она может родить здорового ребенка. И быть уверенной в том, что она это сделает, несмотря ни на что. Бывали случаи, когда именно уверенность мамы сохраняла малышу и жизнь, и здоровье.

Однако не следует забывать, что после родов жизнь малыша только начинается. Мать, страдающая гипертонической болезнью, передает наследственную предрасположенность к ней своему ребенку. Поэтому с самого раннего возраста необходимо принять профилактические меры для предотвращения у него в будущем развития гипертонии.

Статьи
Вопрос-ответ
Отзывы

СТАТЬИ

Магний: элемент силы, здоровья и спокойствия

Минеральные вещества важны для жизнедеятельности не меньше, чем витамины. Ученые установили, что организм человека — это таблица Менделеева в миниатюре, где присутствуют (правда, в мизерных количествах) даже тяжелые металлы и радиоактивные элементы.

Источник

Фотобанк Лори

Гипертоническая болезнь или, как еще ее называют, гипертензия, — наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Стойкое повышение уровня артериального давления — главная особенность гипертонии. Нередко женщины с гипертонией, планирующие беременность (согласно статистике, хроническая гипертензия выявляется у 6-8% беременных), озабочены возможными рисками. Попытаемся разобраться, что к чему.

Формы гипертонии
Как правило, гипертоническая болезнь проявляется еще до беременности. Однако нередки случаи, когда гипертония диагностируется уже после зачатия. Многие специалисты сходятся во мнении, что происходящие во время беременности изменения в организме (повышается внутрибрюшное давление, увеличивается объем циркулирующей крови, учащается сердцебиение и пр.) увеличивают риск развития данного заболевания. Поздняя диагностика артериальной гипертонии связана также с тем, что большинство пациентов не чувствуют серьезных недомоганий и, соответственно, не обращаются к специалистам вовремя.

Стойкое повышение артериального давления только в период беременности называют артериальной гипертонией беременности. Подобное состояние развивается, как правило, после двадцатой недели беременности и проходит само по себе через некоторое время после родов. Помимо этого гипертонические состояния во время беременности могут наблюдаться при следующих осложнениях:

— хроническая гипертония
Как можно догадаться из названия, хроническая гипертония — явление постоянное. То есть повышенное артериальное давление наблюдается и до, и во время, и после беременности.

— преэклампсия/эклампсия
Данное состояние характеризуется нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы во время беременности.

Риски
Беременность на фоне артериальной гипертонии часто осложняется поздними токсикозами. Будущие мамы с гипертензией нередко страдают от головных болей и жалуются на проблемы со зрением. Одно из наиболее опасных осложнений, возможных при гипертонии — кровоизлияние в мозг и отслоение сетчатки.
Изменения структуры кровеносных сосудов, происходящие под действием повышенного давления, приводят к нарушению кровоснабжения органов и тканей. Повышенное артериальное давление беременной влияет и на состояние плода: возрастает риск внутриматочных кровотечений и преждевременного отслоения плаценты.

Диагностика
Стоит отметить, что эпизодическое повышение давления наблюдается и у будущих мам, не страдающих гипертонией. Поэтому однократное выявление повышенных цифр артериального давления не обязательно расценивается как проявление гипертонической болезни.

Будущая мама с диагнозом «гипертония» должна находится под пристальным медицинским контролем. Обследование таких беременных включает в себя регулярное измерение артериального давления, проведение ЭКГ и сбор мочи (с определением белка).

Роды
Может ли женщина, страдающая гипертонией, выносить и родить здорового ребенка? Да. Но, к сожалению, не каждая. При тяжелой стадии гипертензии беременность противопоказана (опасность для жизни женщины в этом случае представляет также аборт). Если же заболевание носит средний или легкий характер, вынашивание и роды вполне возможны, однако в процессе планирования и после зачатия необходимо тщательное наблюдение со стороны акушера-гинеколога и кардиолога.

Это важно:
— медикаментозное лечение гипертонии (особенно во время беременности) возможно только под контролем специалиста;
— во время беременности желательно снизить потребление кофе, поваренной соли, крепкого чая;
— для профилактики артериальной гипертонии специалисты рекомендуют умеренную физическую активность (аквааэробику, пешие прогулки, зарядку);
— отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем) — одно из условий нормального течения беременности.

Читайте также:

Гимнастика для беременных. Ранний срок
Гипотония при беременности: как победить слабость?
Мамино сердце должно быть здоровым!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

» Беременность с очень высоким давлением, возможна ли без осложнений

Наташка2004 Sюзер Сообщений: 1994 22 янв 2009, 20:51
Неотложка,у меня во время первой беременности давление повышалось до 130/80, меня всячески проверяли, но никаких препаратов не назначали, в больницах не лежала, ребенок родился здоровым. Недавно на работе просто так от нечего делать померяла давление — 140/90! :O: На проф осмотре — 160/90!!! :O: :O: :O: Вчере на мед комиссии (в автошколе) — опять 160/90!!! При этом я чувствую себя нормально! Что мне делать? Мы очень хотим родить еще хотя бы одного ребенка . Можно ли мне вообще беременеть с таким давлением? Что ждет меня, если все же забеременею? Постельный режим, больница, тонны лекарств? Это ведь опасно для ребенка, да и для мамы, наверное, тоже. 😥 Вообще, гипертонией страдает мой отец, так что это у меня скорее всего наследственное. Лишнего веса вроде бы нет. Посоветуйте нам что-нибудь! Я очень-очень переживаю!
^

*Неотложка* редактор Сообщений: 2855 25 янв 2009, 18:51
Наташка2004, Беременность противопоказана при ГБ 3 стадии, в вашем случае противопоказаний, вероятнее всего, нет (лучше проконсультироваться в специализированном кардиологическом роддоме, если таковой имеется). Осложнения беременности могут быть, вы должны быть к этому готовы (гестоз преимущественно). Беременность нужно будет наблюдать особо пристально (терапевт, экг, эхокг, офтальмолог). Есть лекарства для лечения ГБ, безопасные для плода. На этапе планирования вам нужно проконсультироваться с терапевтом, обязательно скорректировать эту гипертонию. По рекомендации терапевта сделать все необходимые исследования (экг, эхокг, офтальмолог). Если все правильно сделаете, существенно уменьшите риски. :4u:
^

Наташка2004 Sюзер Сообщений: 1994 27 янв 2009, 20:54
Неотложка , ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!
^

Мируся Sюзер Сообщений: 302 27 янв 2009, 21:02
Я могу сказать про себя..у нас все страдают в семье высоким давлением. Во время беременности было высокое очень, мне назначали препарат..к сожалению сейчас забыла..как называется,….и пила до родов и после..потом бросила..хотя рекомендовали принимать…
^

Наташка2004 Sюзер Сообщений: 1994 8 июл 2009, 10:31
Неотложка, я снова к вам. Я беременна. Каждый раз в ЖК давление поднимается до 145/90, на работе — до 150/90. Сейчас сижу на больничном (напросилась сама) слежу за давлением, все нормально — 120/70. Вчера со мной произошел такой случай. Поскольку я на больничном, вынуждена ходить регулярно к терапевту мерить давление. Врач мне сказала в очереди не сидеть, проходить в кабинет сразу, т.к. от долгого сидения у меня поднимается давление. Вчера пришла, а там полно бабок, все злые, все инвалиды и т.п., короче они не пропускали меня без очереди, мне стало плохо и когда я все же попала в кабинет давление было 180/100! Мне сделали укол понижающий давление и отправили домой (в стационар ложиться я сейчас не могу, т.к. муж в командировке и не с кем оставить ребенка). Весь вечер мне было плохо: очень хотелось спать, кружилась голова, давление 100/60. Короче, снизили мне конкретно этим уколом. Что мне делать? Малейшее волнение, переживания как положительные так и отрицательные вызывают резкий скачок давления, стоит успокоиться — все нормализуется. С понедельника ложусь на обследование, но боюсь, что в больнице я постоянно буду находиться в состоянии стресса, давление будет высоким и меня начнут усиленно лечить. Понимаю, что в моем случае оптимально было бы вести спокойный образ жизни, спать, гулять, но как же мне быть с работой? Больничный — не вариант, т.к. как я поняла нужно будет все равно регулярно посещать поликлинику. Посоветуйте мне что-нибудь.
^

*Неотложка* редактор Сообщений: 2855 16 июл 2009, 00:49
Наташка2004, Во первых, я вас поздравляю. :4u: А во-вторых — что вы сейчас принимаете?? Уколы дибазола с папаверином проблему вашу не решат — они дают временный эффект. Вам нужно принимать ДОПЕГИТ, обсудите это с вашим врачом в ЖК! :4u:
^

Наташка2004 Sюзер Сообщений: 1994 16 июл 2009, 11:59
Неотложка, спасибо за ответ. Насчет ДОПЕГИТа я с врачом поговорю обязательно. Сейчас я сижу дома, взяла отпуск «за свой счет», давление не то что не высокое, чаще даже низкое 90/60, голова кружится бывает. Что со мной? Сейчас ничего кроме витаминов ВИТРУМ и Магне Б6 не принимаю. Когда недавно была на работе (писала заявление на отпуск) давление опять было повышенное 140/100. Но там все на меня налетели с распросами, давно меня там не было. Я думаю у меня давление поднимается на эмоциях. Еще до беременности заметила, что если у меня разболится голова, то для того, чтобы все прошло мне не нужны были обезболивающие препараты, достаточно было выпить пару таблеток валерьянки. Может мне и сейчас время от времени что-нибудь успокоительное принимать для снижения давления? Не получится ли так, что я той же самой валерьянкой снижу давление больше, чем надо?
^

1 посетителей читают эту тему (1 гостей и 0 скрытых пользователей)

здесь находятся:

Источник

Повышенное давление во время беременности также называют гестационной гипертонией. Подобное проявляется либо на протяжение всей беременности, либо после 20 недели беременности у женщин, у которых раньше не наблюдалось повышенного давления. Данное состояние обычно проходит в течение 12 недель после родов. Хоть данное состояние в организме женщины – явление временное, но требуется особенный уход, поскольку высокое давление при беременности может стать причиной серьезных осложнений для матери и плода.

Эти осложнения включают в себя:

Недостаточное поступление крови к плаценте (что снижает поступление кислорода и питательных веществ плоду).
Отслойка плаценты – ситуация, когда плацента отделяется от стенок матки.
Риск появления преэклампсии — потенциально смертельное состояние, в текущей и последующих беременностях.
Индуцирование преждевременных родов преждевременных родов с целью спасти мать или плод от опасного для жизни осложнения, например, эклампсии.

Из-за чего возникает повышенное давление во время беременности?

Специалисты не могут точно объяснить, что вызывает повышенное кровяное давление во время беременности. Некоторые факторы, которые увеличивают риск возникновения высокого кровяного давления: курение, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, слишком большое количество употребляемой соли, а также, алкоголь, стресс, возраст, семейный анамез и заболевание почек.

Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Сердце качает кровь по артериям, которые доставляют кровь к органам тела человека, а по венам кровь возвращается к сердцу.

При нормальных условиях, мелкие артерии, называемые артериолы, расширяются, позволяя крови течь через них свободно. Однако, когда тело посылает сигнал к увеличению кровяного давления (по неизвестным причинам), мышцы, через которые проходят артериолы, сужаются, что в результате затрудняют кровоток. Это приводит к увеличению кровяного давления в артериях.

Насколько распространенным является повышенное давление при беременности?

По данным Американского Национального Института Сердца, Легких и Крови, высоким кровяным давлением страдают около 6% -8% беременных женщин. Почти 70% случаев, когда высокое кровяное давление во время беременности приходится на первую беременность.

Повышенное давление во время беременности может перейти в преэклампсию, которое является опасным состоянием как для будущей матери, так и для плода. Преэклампсия обычно развивается после 20-го и характеризуется повышеным уровня белка в моче. Примерно 15% -20% женщин с диагнозом гестационной гипертонии имеют последствием преэклампсию.

Распространенность преэклампсии, среди беременных женщин в Соединенных Штатах увеличилось на одну треть за последние годы, отчасти это связанно с увеличением возраста рожениц и многоплодных беременностей. Исследования показывают, что чем раньше у беременной женщины будет наблюдаться повышенное давление, тем больше вероятность, что гестанционная гипертония перейдет в преэклампсию.

Каковы признаки и симптомы повышенного давления при беременности?

Многие беременные женщины с гестационной гипертензией не знают, что они пребывают в состоянии повышенного кровяного давления, так как у них не наблюдается никаких симптомов. По этой причине медики измеряют артериальное давление на каждом плановом осмотре. Гестационная гипертония диагностируется, когда каждое из показателей кровяного давления, сделанных в течение 6 часов, как минимум, (на сроке после 20 недели) очень высоки.

Однако, очень высокое кровяное давление может вызвать стресс у женщины или повреждения у плода. Симптомы высокого кровяного давления следующие:

сильные головные боли,
нарушение зрения, боли в животе или выше,
тошнота, рвота
снижение диуреза (выделение мочи).

Врачи могут спросить о наличии этих симптомов, чтобы определить тип и степень тяжести гипертонии.

Повышенное давление при беременности может прогрессировать в преэклампсию, которая может повлиять на почки женщины, печень, мозг, сердце и глаза.

Какое лечение повышенного давления при беременности?

До начала лечения врачи определяют, какого типа высокое кровяное давление — хроническая гипертония, гестационная гипертонии или преэклампсия, а также степень тяжести. Врачи будут внимательно контролировать рост ребенка и приток крови к плаценте на еженедельной, или более частой, процедуре осмотра беременной женщины. А также будут проверять, есть ли наличие белка в моче, что является ключевым показателем к преэклампсии.

Во многих случаях, женщины с высоким кровяным давлением рожают раньше установленного срока (до ПДР), роды индуцируются для того, чтобы предотвратить возможные осложнения, такие как отслойка плаценты, судороги или кома (в более тяжелых случаях).

Некоторые женщины обнаружили, что они могут контролировать свое артериальное давление во время беременности за счет снижения уровня стресса, питьевой воды, физических нагрузок, употребление меньшего количества соли и полный отказ от алкоголя и кофеина. Врачи часто рекомендуют постельный режим, но польза от этого пока еще не была доказана на крупных исследованиях.

Врачи также могут назначить лекарства, если у женщины тяжелая форма артериальной гипертензии, однако данные препараты могут оказать побочные эффекты на плоде. Если развивается гестоз, врачи рекомендуют вызвать роды преждевременно, если ребенок достаточно вырос (чтобы он смог выжить вне утроба матери).

Медицинские эксперты не нашли пока наиболее эффективных способов предотвратить высокое кровяное давление во время беременности, и не существует тестов, которые могут предсказать, будет ли женщина иметь проблемы во время беременности, связанные с высоким кровяным давлением. Регулярные осмотры, которые контролируют кровяное давление, и тест на белок в моче могут помочь врачам и женщинам контролировать состояние беременной.

Каковы краткосрочные и долгосрочные последствия повышенного кровяного давления во время беременности?

Беременные женщины с небольшой гестационной гипертонией обычно рожают здоровых детей, так же как и женщины, у которых не наблюдается отклонение от норм.

Но у женщины с тяжелой степенью гестационной гипертонии дети подвергаются более высокому риску развития серьезных осложнений. К возможным осложнениям у матери относятся:

проблемы с сердцем (например, сердечный приступ),
судороги,
нарушение функций почек или печени,
изменение зрения
инсульт.

Тяжелая гипертензия при беременности может быть опасным для жизни состоянием. Высокое кровяное давление может возникнуть и в последующих беременностях.

Высокое материнское кровяное давление могут представлять серьезный риск для плода. Это может вызвать: нарушения роста (из-за недостаточного снабжения питательными веществами и кислородом плода),
высокая вероятность проблемы с дыханием до или во время родов,
более высокий риск отслойки плаценты
и возможные побочные эффекты от лекарств против гипертонии матери, если беременная женщина будет его принимать.

Как говорилось выше, гестационная гипертония может развиться в преэклампсию и эклампсию, которая может привести и беременную женщину и ее малыша к опасности.

При своевременной диагностике и регулярном мониторинге женщины можно наиболее качественно управлять рисками, связанными с гипертонией, и родить здоровых детей.

Вопросы к врачу, если вы наблюдаете у себя симптомы повышенного кровяного давления во при беременности.

Будете ли вы более пристально наблюдать за течением моей беременностью и состоянием здоровья меня и моего малыша? Будет ли это разовый анализ или вы будете контролировать мое кровяное давление на протяжение всей беременности?
Можете ли вы сказать мне, какой тип гипертонии у меня? Это наблюдалось у меня, скорей всего, до беременности или наступило с беременностью?
Будет ли мое состояние ухудшаться во время беременности? Может ли кровяное давление во время беременности придти в норму, когда?
Буду ли я иметь проблемы с высоким давлением в последующих беременностях?
Каковы симптомы повышенного кровяного давления? Как я узнаю, что состояние расценивается как критическое?
Какие возможные осложнения высокого кровяного давления могут возникнуть у меня и моего ребенка?
Как управлять данным состоянием? В каких ситуациях я должна обратиться к врачу?
Какие есть варианты лечения повышенного давления при беременности?
Насколько эффективны методы лечения? Каковы преимущества и риски каждого лечения?

Источник