Как влияет тироксин на артериальное давление
Медпрепарат «Эутирокс» используется при терапии патологии щитовидной железы. Это лекарство высокого немецкого качества эффективно восстанавливает функции щитовидной железы, нормализует состояние пациентов, улучшает качество их жизни. Но кроме этого, это лекарство обладает свойством влиять на уровень артериального давления, поэтому его назначение лицам с артериальной гипертензией (повышенным давлением) требует особого внимания и осторожности со стороны врача.
Что это за медикамент?
Препарат «Эутирокс» производится на основе вещества левотироксин натрия. Это вещество — синтетический аналог естественного гормона щитовидной железы тироксина. Механизм его воздействия полностью повторяет механизм работы тироксина и заключается во влиянии на обменные процессы во всех органах и системах организма. Левотироксин улучшает рост тканей, усиливает их потребность в кислороде, стимулирует жировой, белковый и углеводный метаболизм. Кроме того, это вещество влияет на нервную, сердечно-сосудистую системы и уровень системного артериального давления. Дополнительно в состав «Эутирокса» входят формирующие вещества, которые придают лекарству форму, надлежащий внешний вид и обеспечивают длительную сохранность.
Медикаментозное средство «Эутирокс» производится в таблетированной форме. Выпускается в различной дозировке: по 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 125 мг и 150 мг. Объем дозы зависит от вида патологии щитовидной железы и тяжести состояния пациента. Кроме того, это лекарственное средство имеет свои аналоги — лекарства с идентичным составом. К ним относятся «L-тироксин Берлин Хеми», «Баготирокс».
Вернуться к оглавлению
В каких ситуациях применяется «Эутирокс»?
Лекарственное средство показано, как заместительная терапия гормонов щитовидной железы.
Лекарственное средство «Эутирокс» показан к назначению и использованию в следующих ситуациях:
- терапия доброкачественных процессов в щитовидной железе;
- профилактическое лечение рецидивов эутиреодиного зоба;
- заместительное лечение при наличии гипотиреоза;
- супрессивное лечение раковых заболеваний щитовидной железы;
- дополнительный компонент комплексного антитиреоидного лечения гипертиреоза;
- диагностический компонент в случае проведения пробы тиреоидной супрессии;
- терапия диффузного токсического зоба.
Лекарственное средство «Эутирокс» спокойно применяется для лечения выше указанных патологий у детей, беременных и кормящих грудью женщин. Особенностью использования этого медикамента в указанные периоды у женщин является особо строгое соблюдение предписанных доз для предупреждения развития гипотиреоза у плода или младенца.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к выписке и приему медпрепарата «Эутирокс» являются:
- персональная непереносимость какого-либо составляющего медикамента;
- тиреотоксикоз;
- надпочечная недостаточность;
- недостаточность гипофиза;
- острый период инфаркта миокарда;
- миокардит острого течения;
- панкардит;
- в пору беременности нельзя использовать одновременно с антитиреоидными медсредствами.
С отдельной осторожностью следует назначать лекарственное средство «Эутирокс» в случае наличия сахарного диабета, высокого уровня системного давления (артериальной гипертензии), атерокслероза, при различных вариантах ишемической болезни сердца, в том числе и при стенокардических приступах.
Вернуться к оглавлению
Что бывает в случае передозировки?
При правильном применении препарата , Эутирокса , под контролем врача побочные эффекты и передозировка не наблюдаются.
В ситуации передозировки «Эутироксом» у пациента развивается нарушение сердечного ритма по тахикардическому типу, скачки артериального давления, возможно развитие судорог и сердечной недостаточности. Также развивается диарея, повышенная потливость, падение массы тела. Такое состояние называется тиреотоксическим кризом. В такой ситуации дозировка «Эутирокса» может снижаться или его прием прекращается на несколько дней. Для коррекции сердечной патологии назначаются препараты из фармгруппы блокаторов бета-адреналовых рецепторов, проводится симптоматическое лечение. В особо тяжелых случаях используют плазмафарез.
Для предотвращения ситуации передозировки необходимо придерживаться назначенных лечащим врачом доз препарата.
Вернуться к оглавлению
Особенности влияния «Эутирокса» на давление
Лекарство «Эутирокс» способно провоцировать приступы стенокардии, вызывать тахикардию (учащение частоты сердечного ритма) и аритмию. Кроме этого, это медсредство повышает активность и тонус сердечно-сосудистой системы. Как следствие, «Эутирокс» приводит к повышению уровня системного давления. Помимо этого, это лекарственное средство способно влиять на активность некоторых антигипертензивных препаратов, в частности, на сердечные гликозиды. Это приводит к тому, что артериальное давление повышается под непрямым воздействием этого лекарства.
Вернуться к оглавлению
Как предотвратить влияние препарата на давление?
У лиц, страдающих артериальной гипертензией (гипертонической болезнью), прежде чем начать прием «Эутирокса», требуется пролечить гипертонию и предотвратить развитие ее осложнений (стенокардия, гипертензивный криз, тахикардия, аритмия). Кроме того, необходимо правильно подбирать дозировку лекарства, исходя из состояния пациента и уровня его давления. Дополнительно в период лечения таких пациентов следует учитывать особенности взаимодействия «Эутирокса» и препаратов, снижающих давление: по мере необходимости, корректируется их дозировка. Обязательно следует соблюдать рекомендации врача и назначенные им дозы. Рекомендуется ежедневно измерять и контролировать уровень артериального давления для предупреждения его скачков.
Источник
Эндокринная система регулирует большинство органов нашего организма. Влияние щитовидной железы на сердце особенно явно при различных патологичных состояниях, корда изменяется количество тиреоидных гормонов в крови. Но и в абсолютно здорового человека тироксин играет огромную роль для полноценной работы миокарда. Чтобы лучше понять, как щитовидка влияет на сердце, нужно немного объяснить физиологию данного органа.
Физиология функционирования щитовидной железы
Щитовидная железа состоит из тироцитов. Они имеют огромное число ферментов, среди которых выделяется тиреопероксидаза. Этот энзим присоединяет атомы йода к белку тирозину. Конечным этапом данной реакции является образование тироксина и трийодтирозина. С помощью аденилатациклазы молекулы этих веществ выходят с ткани железы в системный кровоток, где в соединении с белками разносятся по всему организму.
Для нормального функционирования щитовидки особенно важно достаточное поступление йода. При этом его количество не должно превышать показатели нормы, поскольку это может приводить к развитию новообразований. С другой стороны, огромное значение имеет отсутствие нарушений в системе обратной связи щитовидной железы с гипофизом. Повышение или понижение количества тиреотропина не только регулирует активность синтеза тиреоидных гормонов, но также является главным биохимическим маркером многих заболеваний. Негативное влияние щитовидной железы на сердце прогрессирует во времени и может приводить к декомпенсации его функции.
Влияние гормонов щитовидной железы на сердце
Трийодтиронин – наиболее активная форма тиреоидных гормонов. При воздействии на сердце он вызывает следующие биологические эффекты:
- повышает захват глюкозы из крови клетками органа;
- стимулирует процессы гликолиза;
- усиливает липолиз, уменьшает количество жира в клетках, тормозит его образование;
- повышает чувствительность миокарда к воздействию гормонов надпочечников – катехоламинов (адреналина, норадреналина);
- в малых количествах стимулирует синтез белков (наличие анаболического эффекта);
- в больших концентрациях приводит к распаду протеинов и отрицательному азотистому балансу;
- повышает эффективность работы миокарда при значительных физических нагрузках;
- повышает частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД);
- стимулирует рост и пролиферацию тканей миокарда;
- повышает потребность клеток в кислороде;
- приводит к повышению скорости метаболических процессов.
Сердце при тиреотоксикозе
Важно учесть, что повышение уровня гормонов щитовидной железы при различных заболеваниях приводит к развитию тиреотоксической кардиомиопатии. Она относится к группе метаболических патологий сердца. Эта болезнь способна манифестировать только в поздней стадии своего развития, что осложняет её лечение. Современные исследования показали, что наиболее часто она возникает у возрастной категории старше 70 лет. Существует тенденция к учащению развития кардиомиопатии у подростков. К прогрессированию симптоматики и ухудшению общего состояния больного приводят следующие механизмы:
Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »
- чрезмерное расщепление белков в клетках миокарда;
- увеличение количества рецепторов к катехоламинам;
- стабильная повышенная нагрузка на орган;
- развитие дистрофических изменений;
- замещение нормальной ткани миокарда соединительными волокнами;
- прогрессирование сердечной недостаточности.
Первые признаки заболевания неспецифические и их сложно выделить на фоне общего возбуждения пациента, и неврологических нарушений. Но постепенно больного все больше начинают беспокоить следующие симптомы:
- частые головокружения;
- повышение температуры тела, потливость;
- невозможность длительной концентрации на работе;
- повышенная утомляемость и общая слабость;
- бессонница;
- головные боли (чаще всего в висках);
- боли за грудиной давящего или колючего характера;
- одышка при физической нагрузке;
- отеки конечностей, которые усиливаются вечером;
- ощущение сердцебиения и нарушений сердечного ритма.
При клиническом обследовании таких пациентов выявляют:
- увеличение печени и селезенки;
- постоянную тахикардию (частота сердечных сокращений больше 100 за 1 минуту);
- лабильность пульса при различных физических нагрузках;
- увеличение размеров сердца (особенно влево);
- появление систолического шума над основой сердца;
- акцент 2 тона над аортой;
- увеличение пульсового давления (разница между систолическим и диастолическим АД);
- мерцательную аритмию;
- желудочковую экстрасистолию;
- дилатацию и утончение стенок камер сердца.
Очень важно при гипертиреозе успокоить быстрое сердцебиение и выключить чрезмерное воздействие катехоламинов на ослабленный миокард. Для этого используют бета-блокаторы. При развитии сердечной недостаточности также назначают петлевые диуретики.
Влияние гипотиреоза на сердце
Следует выделить, что снижение уровня гормонов щитовидной железы приводит к развитию гипотиреоидного сердца. Среди его причин наиболее выделяются угнетение метаболических процессов, накопление мукоида в тканях миокарда и перикарда. На фоне белкового истощения также прогрессирует фиброз. Это может приводить к клинике специфического перикардита с миокардитом. Со стороны сердца выявляют следующие отклонения:
- брадикардию (частота сердечных сокращений менее 60 за минуту);
- приглушенность сердечных тонов;
- боли в районе сердца, которые не зависят от физической нагрузки;
- снижение показателя систолического АД, при отсутствии изменений диастолического;
- расширение всех границ сердца;
- снижение объема сердечного выброса;
- дилатация камер (особенно левого желудочка).
Патология сердца при гипотиреозе обусловлена также изменениями со стороны коронарных артерий. Снижение концентрации гормона трийодтиронина в крови нарушает липидный обмен в организме. Возрастает количество триглицеридов и холестерина, что провоцирует прогрессирование атеросклеротических процессов в стенках сосудов. Как следствие, у пациентов с гипотиреозом возрастает частота возникновения ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.
Лечение гипотиреоидного сердца начинают с заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Помимо того обязательно назначают статины для понижения уровня холестерина.
Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?
Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.
Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…
Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…
Читать далее »
загрузка…
Источник
Подскажите, может кто знает.
на сроке 31 неделя пью 2 недели л-тироксин в дозе 25. неделю назад начались проблемы с давлением. причем капельницы и уколы от давления даже не помогают. давление доходит от 140-90 до 160-110… может ли давление подняться от л-тироксина? и можно ли его перестать резко принимать?
а то пока ко врачу попаду, неизвестно сколько дней пройдет…
Комментарии
Евгения
19 августа 2012, 00:58
Резко бросать нельзя,это гормон.Отменяют только постепенно и по назначению врача.И вообще,если его назначили при беременности,то пьют все триместры,и отменяют уже только после родов при сдаче анализов.А то и дальше прописывают пить.Лучше конечно проконсультироваться с врачем.С гормонами не шутят.Потом вообще сложно будет восстановить свой вес.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
мне вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила, ÑÑо ÑÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ñмон Ñ Ð²ÐµÑом никак не ÑвÑзан…
да Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ инÑеÑеÑÑеÑ, мог ли пÑием ÑÑого пÑепаÑаÑа на давление повлиÑÑÑ….вопÑÐ¾Ñ Ñ Ð²ÐµÑом пÑи моем давлении как-Ñо ÑÑел на деÑÑÑÑй план…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
в пÑинÑипе, Ñ Ð²Ð°Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° и Ñакой ÑÑок, ÑÑо навеÑнÑка вÑе бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо, даже еÑли бÑоÑиÑе пиÑÑ, пÑоÑÑо л-ÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñак повÑÑаÑÑ Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ, но вам же его не пÑоÑÑо Ñак назнаÑили
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ð½Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð¸ÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ- не Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð½Ð°Ð¹Ñи. Ñ.е. пÑиÑина понÑÑно беÑеменноÑÑÑ, но поÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»ÑниÑ-Ñколов не ÑнижаеÑÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
нÑ, еÑли Ð´Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð´Ð¾ капелÑниÑ-Ñколов, Ñо пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ иÑкаÑÑ,
не л-ÑÐ¸Ñ ÑÑо
Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÐµÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹? его пÑоÑÑо еÑе иÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð· веÑа назнаÑаÑÑ
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ð²ÐµÑ Ð¸Ð·Ð»Ð¸Ñний, кÑÑаÑи пÑибавилоÑÑ 8 кг за год Ñезко(до беÑем), Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑ ÑиÑовидка виноваÑа…
бо беÑем. 77кг пÑи ÑоÑÑе 167
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñе ÑейÑÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе 77? веÑно?
вам ÑÑи 25 мкг никак, Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ :))))) еÑли Ñж Ñак гÑеÑиÑе на л-ÑÐ¸Ñ — не пейÑе, ни вам ни деÑÑ Ñ Ñже не бÑдеÑ, бÑÐ´ÐµÑ Ð»Ð¸ лÑÑÑе — ÑкоÑее Ñоже неÑ
его можно бÑоÑиÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ñезко, доза — маленÑкаÑ
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
да, болÑÑе. ага, бÑоÑÑ Ð½Ð° паÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹. вдÑÑг Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑ)))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐеÑ, Ñак повÑÑаÑÑ Ð½Ðµ можеÑ, доза низкаÑ
РвÑвÑзи Ñ Ñем назнаÑили Ð-ÑиÑокÑин Ñак поздно?
ÐÐ°Ð»Ð¾Ð±Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ-Ñо бÑли, ÑÑо ÑиÑовидоÑнÑе гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ Ð¿ÑиÑлоÑÑ ÑдаÑÑ?
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑиÑеоз, Ñже неÑколÑко Ð»ÐµÑ Ð¿ÑÑ Ð»-ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно, в беÑем Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑ, ÑейÑÐ°Ñ — 75.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñ4 ÑвободнÑй понижен 0,93 пÑи ноÑме Ð¾Ñ 1 и анÑиÑела 249. вообÑе ÑиÑаÑ, Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑе показаÑели, а Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñй… мне Ñ Ð¾ÑÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð½Ð¸Ñего не пеÑепÑÑал?…
жалоб не бÑло…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
л-ÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿Ñи повÑÑ ÑÑг, диагноз обÑÑно звÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº «Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑиÑеоз»
Рдавно Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ñдавали? ноÑма Ð¾Ñ 1 — Ð´Ð»Ñ Ð±ÐµÑеменнÑ?Ñ , беÑем и небеÑем оÑлиÑаÑÑÑÑ, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÑ Ñ Ñобой ÑÐ²Ð¾Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð², не Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾ÑмоÑÑеÑÑ
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
мне вообÑе ÑÑо ÑеÑÐ°Ð¿ÐµÐ²Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñила, а к ÑндокÑÐ¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ñ Ñ ÑолÑко на Ñлед.неделе запиÑана…
ÑеÑÐ°Ð¿ÐµÐ²Ñ Ñказала, ÑÑо Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно Ñ4 Ñвоб Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑÑе, а Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¾Ð±Ð¾ÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½…
Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ 3 нед.назад
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
знаеÑе, не пейÑе 2-3 днÑ, поÑмоÑÑиÑе, как бÑдеÑ
а к ÑндокÑÐ¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ñ Ð»ÑÑÑе Ð±Ñ Ñо Ñвежими анализами идÑи, а не Ñ 3 неделÑнÑми….
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
да, Ñ ÑеÑила пока не пиÑÑ. но пÑоÑиÑала, ÑÑо л-ÑиÑокÑин вÑводиÑÑÑ ÑолÑко ÑеÑез 2 недели, полÑÑаеÑÑÑ 2 недели надо не пиÑÑ. Ð½Ñ Ð²Ð¾Ñ Ðº ÑндокÑÐ¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ñ — вÑе ÑзнаÑ. ÑпаÑибо!!!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð¿Ð¸Ð»Ð° л-ÑиÑокÑин вÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð² Ñакой же дозиÑовке. на давлении никак не ÑказалоÑÑ. бÑоÑила пиÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов. пÑоÑÑо забÑла пÑо него
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
а можно его ÑейÑÐ°Ñ Ñезко бÑоÑиÑÑ, пÑопив вÑего 2 недели, не знаеÑе? ÑÑÑ Ð½Ð°Ð²ÐµÑное мне ÑолÑко вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñкажех
Источник