Как влияет температура окружающей среды на артериальное давление

Влияние щитовидной железы на артериальное давление

Нарушение работы щитовидной железы и гипертония тесно связаны друг с другом. Орган вырабатывает множество гормонов, влияющих на артериальное давление. Гипертония при гипотиреозе – распространенная проблема. Это два серьезных заболевания, требующих правильной диагностики и лечения.

Что такое гипотиреоз?

Для него характерно состояние, когда щитовидная железа вырабатывает гормоны в недостаточном количестве. Происходит снижение пульса и показателя ЧСС. Сопротивление кровеносных сосудов провоцирует гипертонию в половине случаев. Уровень адреналина повышается. Для такого состояния характерно 2 признака:

• повышение нижнего давления;
• верхнее давление не изменено.

Показатели нижнего порога характеризуют степень заболевания гипотиреоза. Болезнь часто сопровождается такими симптомами:

• ломкость волос;
• снижение памяти;
• сухость кожных покровов;
• заторможенность.

При наличии одного из симптомов следует записаться на прием к эндокринологу.

Давление и гипотиреоз

Артериальное давление напрямую зависит от гормонов щитовидки. Гормональный дисбаланс изменяет тонус вен и артерий, ЧСС. Без медикаментозного лечения самочувствие пациента ухудшается. Работоспособность больного снижается. Нормализация функций щитовидной железы поможет устранить проблему.

Щитовидка является частью эндокринной системы. Именно эта система регулирует артериальное давление. Статистические данные свидетельствуют, что около 20-30% взрослого населения страдает гипертонией. В нормальном состоянии повышение тиреоидных гормонов Т3 и Т4 происходит по нескольким причинам:

1. Стрессовые ситуации.
2. Снижение температуры окружающей среды.
3. Физическая нагрузка.

Если щитовидная железа вырабатывает чрезмерно гормоны Т3 и Т4, такое состояние называется гипертиреозом. Оно влияет на организм следующим образом:

• Повышение артериального давления. Сердечная мышца сокращается сильнее, просвет артерий уменьшается. При согласованной работе сердечной мышцы, щитовидки и кровеносных сосудов организм может быстро отреагировать на критическую ситуацию. Чрезмерное количество гормонов в течение длительного времени провоцирует тахикардию, гипертонию. Появляется головокружение, болезненность в области сердечной мышцы, слабость. Пациента мучает мигрень.
• Прилив крови к телу. Происходит повышение температуры тела до показателя 36,8 °С.
• Усиливается снабжение кровью головного мозга. Он работает в активном режиме. Все реакции и память обостряются. Человек ощущает бодрость. Такое состояние полезно при необходимости быстро реагировать в критической ситуации. Но избыток гормонов в течение длительного времени может спровоцировать раздражительность, неадекватное поведение, чувство беспокойства.
• Восстановление тонуса мышц. При гипертиреозе наблюдаются судороги, миалгия, нарушение пищеварения.
• Повышение аппетита. Ускорение обмена веществ требует большего количества пищи. В нормальном состоянии после физической активности или переохлаждения аппетит нормализует состояние организма. Но при гипертиреозе пациент набирает вес, страдает от изжоги и тошноты.

Гормоны щитовидной железы оказывают воздействие на организм. При его нарушении сердечная мышца преждевременно изнашивается, а кровеносные сосуды истончаются. Вероятность инсульта или инфаркта повышена.

Чтобы улучшить самочувствие иногда достаточно снизить температуру тела.

Хронический гипотиреоз может нанести организму непоправимый вред:

• Снижение артериального давления. Сердечная мышца работает медленнее, уменьшается тонус вен и артерий. У тканей развивается кислородное голодание. Часто наблюдается аритмия, нейроциркуляторная дисфункция, стенокардия.
• Головной мозг не получает достаточного количества кислорода. Происходит ухудшение памяти. Больной становится рассеянным, его реакции заторможены.
• Ощущается слабость, беспокоит сонливость. Уменьшается работоспособность человека. Развивается депрессия, которая может привести к суициду.
• Для пониженного давления характерны головные боли. Пациент ощущает слабость, предобморочное состояние, головокружение. При гипотиреозе тяжелой формы назначают инвалидность.
• Замедляются обменные процессы. Нарушается пищеварение, аппетит отсутствует. Пациентов часто беспокоит тошнота, отек. Увеличивается масса тела. Такое состояние негативно воздействует на сердечную мышцу и кровеносные сосуды.

Для выраженного гипотиреоза характерно снижение температуры тела. Лечение назначает кардиолог и эндокринолог в комплексе.

Принципы диагностики

Эндокринолог может поставить диагноз после ряда клинических исследований:

• Снижение показателя Т4 в крови.
• Повышенный показатель ТТГ в крови. Это один из ранних признаков нарушения работы щитовидной железы. Для вторичного гипотиреоза, наоборот, характерен показатель ТТГ ниже нормы.
• Щитовидка плохо поглощает радиоактивный йод.

Современная медицина способна регулировать показатели Т3 и Т4. Правильное лечение уменьшает вероятность появления осложнений и серьезных заболеваний. В первую очередь необходимо определить причину сбоя в работе щитовидки. При своевременном обращении к специалисту у пациента сохраняются высокие шансы на избавление от болезни.

Принципы терапии

Особое место в лечении занимает сбалансированное питание. Оно заключается в увеличении белковой пищи и снижении продуктов питания с большим количеством углеводов и жиров. В первую очередь из рациона убирают:

• мучное;
• кондитерские изделия;
• сахар;
• варенье;
• мед.

Для того чтобы нормализовать уровень тиреотропного гормона, назначают препарат «Левотироксин натрия». Для взрослых суточная потребность в L-тироксине составляет 1,6 мкг на 1 кг массы тела в сутки. Потребность препарата в сутки может варьироваться от 25 до 200 мкг. Вначале врач назначает минимальную дозу 25–50 мкг в сутки.

После адаптации организма к минимальной дозе лекарственного средства врач может увеличить дозу. Но это происходит не ранее 4–6 недель. Периодически рекомендуется отслеживать показатель ТТГ в сыворотке крови, чтобы проконтролировать адекватность заместительного лечения.

В летнее время щитовидная железа меньше нуждается в гормонах. Этот фактор следует учитывать в терапии. Больной должен прислушиваться к своему организму:

• контролировать массу тела;
• измерять давление;
• следить за самочувствием.

В таком случае вероятность осложнений от гипотиреоза и побочных эффектов от препарата минимальна.

Заключение

Щитовидная железа влияет на практически все органы и системы в организме. При нарушении в ее работе возникает ряд заболеваний. Гинекологические проблемы, депрессивное состояние, повышенная раздражительность, гипертония и тахикардия. Своевременная диагностика позволяет назначить терапию и не допустить развития осложнений.

Originally posted 2017-05-22 15:20:45.

Крупноочаговый инфаркт миокарда: как попасть в 60% выживших

Общая информация

Отличие крупноочагового поражения от мелкоочагового состоит в размерах поражения коронарной артерии. Мелкоочаговый инфаркт может пройти абсолютно незамеченным, он может диагностироваться через несколько месяцев или лет после появления. Также мелкоочаговый инфаркт дает намного меньше осложнений, чем большой очаг поражения.

Крупный очаг инфаркта миокарда говорит о частичном или полном отмирании мышечной стенки сердца. В классификации инфаркта миокарда при поражении всех мышц сердца насквозь его могут называть трансмуральным. Отмирание сердечных мышц крайне опасно для человека, потому что сердце начинает сокращаться не правильно (т.е. неправильно работает).

Крупноочаговые инфаркты могут возникать самостоятельно или образовываться из мелкоочаговых некрозов (отмирание тканей). Около 30 % всех случаев перетекают в крупноочаговую форму. Заболевание распространено среди мужчин, потому что у них раньше развивается атеросклероз. У женщин инфаркты распространены в возрасте 50-70 лет и составляют около 40 % от всех внезапных смертей.

Факторы риска

• Вредные привычки (курение, алкоголь).
• Повышенное артериальное давление, гипертензия.
• Ревматизм с затрагиванием сердечных оболочек.
• Инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, стафилококками.
• Повышение в крови холестерина, образующего атеросклеротические бляшки.
• Значительное уменьшение в крови холестерина липопротеидов высокой плотности, который собирает со стенок артерий «плохой» холестерин.
• Снижение уровня триглицеридов (клетки берут из него энергию для жизнедеятельности).
• Значительное снижение физической активности.
• Возрастные изменения, пенсионный возраст (мужчины после 40, женщины после 50).
• Мужской пол.
• Загрязненность окружающей среды в месте проживания.
• Диабет, ожирение.
• Заболевания сердца.
• Заболевания иммунной системы.
• Ранее перенесенные малогочаговые и крупноочаговые инфаркты.

Причины

Любой инфаркт миокарда появляется как осложнение по причине ишемической болезни сердца, его острейшей формой. Подробнее причины можно оформить списком:

1. Ишемическая болезнь.
2. Атеросклероз.
3. Тромбоз сосудов.
4. Вязкость крови пациентов обычно повышена. Нередко это связано и ишемической болезнью, но может быть и самостоятельной причиной.
5. Сильные спазмы артерий.
6. Гипертония.
7. Стенокардия.
8. Наличие у человека нескольких факторов риска.
9. Нервное истощение, постоянные стрессы.
10. Эмоциональные потрясения.

Опасность

Большой очаг поражения усложняет лечение. Смертность от этого заболевания в первые часы, когда проходит его острейшая форма, составляет не больше 40 %. Поражение большого количества тканей, приводит к их отмиранию (некрозу). Это не позволяет сердцу нормально функционировать.

Крупноочаговый инфаркт опасен появлением аневризмы, разрыва сердца, сердечной недостаточности, тромбоэмболии, фибрилляции желудочков. Часто осложнения после такого инфаркта могут быть комплексными, приводящими к ухудшению качества жизни больного.

Последствия

Крупноочаговый инфаркт миокарда приводит к серьезным осложнениям, поэтому крайне негативно сказывается на организме больного в целом. Последствием любого инфаркта миокарда является изменение ритма сердца. Некоторые пациенты узнают о перенесенном заболевании (легкой его формы) после прохождения электрокардиограммы (ЭКГ).

Сердечная недостаточность может возникать при неправильных сердечных сокращениях из-за рубцевания миокарда, потому что функция сокращения частично утрачивается.

Если на миокарде нарастает слишком большой рубец, на стенке сосуда может появиться мешковидное выпячивание – аневризма. Она лечится только хирургическим путем. Если операцию не проводить, аневризма лопнет.

Симптомы и периоды

Крупноочаговый инфаркт миокарда может возникать внезапно или развиваться постепенно. Около половины больных отмечают появление стенокардии. Она проявляется при эмоциональных потрясениях или при физических нагрузках.

Острейший – первые два часа

• Ярко выраженная боль в груди, отдающая в левое ухо.
• Сильная боль в шее, зубах и челюсти.
• Боли в ключице и лопатках.
• Слабость мышц.
• Одышка.
• Состояние паники, чудовищного страха из-за нестерпимых болей.
• Повышение давления.
• Бледность кожи, потливость.
• Тахикардия, аритмия.

Острый – первые десять суток

• Отсутствие боли.
• Температура.
• Симптомы сердечной недостаточности.
• Пониженное давление.

Подострый – первый месяц

• Отсутствие болевого синдрома и температуры.
• Самочувствие постепенно налаживается.

Послеинфарктный – полгода

Рубец полностью сформирован, симптомы отсутствуют.

Диагностика и ЭКГ признаки

Первичную диагностику обычно проводят врачи скорой помощи, для этого собирается анамнез. Далее пациенту делают ЭКГ. На нем четко видны изменения в ритме сердца. При крупноочаговом инфаркте появляется глубокий Q рубец и исчезает рубец R – появляется патологический рубец QS.

В течение первого месяца график ЭКГ будет определять отрицательное значение T-рубца и увеличение Q-рубца. Затем рубец T становится в виде равнобедренного треугольника, Q – сохраняется.

Тактика лечения

В острейшем и остром периодах пациент направляется в реанимацию. До приезда скорой помощи человека укладывают головой на подушку, открывают окно. Под язык ложится таблетка нитроглицерина, он разжевывает аспирин. Также даются успокаивающие лекарства, чтобы уменьшить чувство страха и панику, обезболивающие, панангин, бета-блокатор (например, метапролол).

В стационаре больному вводят разжижающие кровь препараты, препятствующие образованию тромбов (аспирин). Также назначаются бета-блокаторв (метапролол, атенолол), которые снижают потребность сердечных мышц в кислороде.

Если медикаментозная терапия не помогает, больному назначается коронарная баллонная ангиопластика (расширение сосудов) или аортокаронарное шунтирование сосудов сердца. Это два способа оперативного вмешательства, которые позволят сохранить человеку жизнь.

Прогноз и реабилитация

Жизнь после перенесенного крупноочагового инфаркта может никогда не вернуться в свое русло. Восстановление после перенесенного заболевания должно быть длительным, постепенным. Меры профилактики способны продлить жизнь человека еще на много лет.

Восстановление длится весь постинфарктный период. В это время рекомендуется эмоциональный покой и соблюдение мер профилактики от осложнений.

Профилактика

Для профилактики необходимо:

• Отказаться от курения и алкоголя.
• Больше находиться на свежем воздухе. По возможности переехать в пригород или город с не загрязненной окружающей средой.
• Необходимо следить за своим весом, питанием, уровнем сахара в крови.
• Нормализовать артериальное давление.
• Заниматься спортом, физкультурой, лечебной гимнастикой.
• Больше находиться на свежем воздухе.

Поражение средней сердечной мышцы является опасным заболеванием, потому что чуть меньше половины больных умирает в первые сутки.

В этом видео рассказано о правилах первой помощи:

После реабилитации у больного могут возникнуть осложнения с сердцем или любым другим внутренним органом. Инфаркт может поразить любого человека, но чтобы обезопасить себя и оставаться здоровым на долгие года, следует соблюдать меры профилактики и вести здоровый образ жизни.