Как влияет на плод повышенное давление
Многие женщины в деликатном положении сталкиваются с гипертонией. Даже если до беременности никогда не было проблем с артериальным давлением, на фоне изменений в организме развивается заболевание. Такое явление не может не сказываться на состоянии матери, самочувствие резко ухудшается.
Организм беременной женщины неразрывно связан с плодом, поэтому данное заболевание отображается на самочувствии плода. Насколько опасна гипертония при беременности для будущего ребенка, и какие негативные процессы может вызвать?
Механизм повышения давления у беременных
Во время беременности все процессы, происходящие в организме, направлены на обеспечение нормального внутриутробного роста и развития малыша, и подготовку к родам. Перемены происходят в абсолютно всех органах и системах. Нормальное развитие обеспечивает кровеносная система матери, поэтому в ней происходят различные изменения:
- Появляется дополнительная кровеносная схема – это плацентарная сеть, необходима для питания малыша;
- На четверть увеличивается объем крови, эти показатели могут быть разные, от 25% до 35%, данные изменения направлены на необходимое обеспечение плода, а также для поддержки кровеносного баланса во время родов;
- Крови становится много, поэтому требуется больше силы, для ее «продвижения» по сосудам, поэтому физиологически увеличиваются сокращения Миокарда;
- Происходит увеличение давления за счет роста плода и деформации внутренних органов и костей, в частности диафрагмы;
За счет этих процессов повышается артериальное давление. У некоторых женщин оно стабильно и не превышает норму, у других могут возникнуть осложнения. Провоцирующими факторами гипертонии могут являться различные заболевания, а также факторы из внешнего мира.
Причины гипертонии
Провоцирующими факторами для повышения артериального давления являются различные неблагоприятные состояния. Для женщин в положении критическими считаются следующие:
- Наличие хронической гипертонии до беременности;
- Атеросклероз и другие заболевания, связанные с трудностями в артериальном протоке;
- Сахарный диабет;
- Нарушения со стороны эндокринной системы, в частности гипертиреоз;
- Неврологические заболевания;
- Психические расстройства;
- Повышенная масса тела;
- Повышенный уровень холестерина;
- Стресс;
- Неправильное питание;
- Высокий уровень гемоглобина.
В группу риска попадают курящие женщины и употребляющие алкоголь. Также врачи указывают на наследственную предрасположенность.
Немаловажным является количество беременностей. Как показывает практика, первая беременность и первые роды в 60% случаев отмечается повышенным давлением.
Влияние давления на плод
Самочувствие беременной женщины с повышенным давлением плохое, но большую опасность представляют риски для плода. Гипертония сказывается на росте и развитие малыша и имеет следующие проявления:
- В результате повышенного давления, сосуды в системе «мать-плацента» сужаются. Таким образом, кровоток резко замедляется и к плоду не доходит необходимое количество кислорода и питательных веществ. На этом фоне может развиться фетоплацентарная недостаточность и, как результат, задержка развития плода.
- На фоне хронической гипертонии повышается риск развития сердечных патологий у будущего малыша.
- Постоянное снижение интенсивности кровотока в плаценте вызывает гипоксию плода, это состояние чревато преждевременным прерыванием беременности и замиранием плода.
- Повышенное давление может привести к отслоению плаценты и, как результат, к развитию кровотечения.
Самым опасным состоянием является в последний триместр беременности, когда размеры плода достаточно велики и тенденция к повышению давления увеличивается.
Самые неблагоприятные случаи повышенного давления у женщины в период беременности – это потеря ребенка. Чтобы избежать такого сценария, за своим состоянием нужно следить и держать давление в норме.
Как распознать симптомы гипертонии?
Женщины, которые и в обычной жизни сталкиваются с этой проблемой, хорошо знают, как себя проявляет гипертония. Другие должны обращать внимание на следующие признаки:
- Головная боль, сдавливающего характера, чаще всего с большой силой проявляется на затылке;
- Шум в голове;
- Помутнение в глазах, эффект «мушек»;
- Головокружение;
- Тошнота, при высоком давлении возможны приступы рвоты;
- Повышенная потливость;
- Общее ухудшение состояния.
С развитием заболевания симптоматика усугубляется, могут проявляться более серьезные симптомы, например, учащение пульса и отечность.
Любые проявления должны стать сигналом для визита к врачу, подбирать методы лечения в таком положении нужно крайне деликатно.
Как бороться с повышенным давлением в период беременности?
Прежде всего стоит пройти полную диагностику. Врач направляет женщину на анализы и делает регулярное сравнение показателей давления. Также тщательно изучается уровень гемоглобина, белка, эритроцитов и тромбоцитов в крови. Эти показатели могут быть ключевыми для определения точной причины.
Схема лечения зависит, в первую очередь, от этиологии проблемы, а во вторую – от срока беременности. Терапия направлена на снижение уровня давления без вреда для плода.
Ключевым принципом лечения является применение медикаментозных средств в том случае, если показатели превышают 130/90 мм рт.ст.
Допускаются при гипертонии такие группы препаратов:
- Средства общего действия, которые быстро усваиваются. К таким относятся «Пресолол» или его аналог «Лабеталол».
- При хронических формах назначают средства, которые блокируют ионы кальция. Самым безопасным для плода является «Испаридипин».
- Если возникает риск внутриутробной задержки развития на фоне повышенного давления, врач назначает препараты, в состав которых входят метилдоп. Эти средства стимулируют процессы в растущем организме и успокаивают женщину.
- При наличии гипертонических кризов могут использовать спазмолитики. Обычно их вводят внутримышечно. Самыми безопасными считаются «Но-шпа», «Эуфиллин».
Дополнительно также женщине рекомендуется много времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься специальной физкультурой.
В особо тяжких случаях женщина ложится в стационар для постоянного наблюдения.
Источник
Повышенное давление при беременности чревато разнообразными осложнениями, ухудшением здоровья и будущей мамы, и ребёнка. Любая женщина в положении должна знать симптомы этой патологии.
Кроме того, если давление все время повышается, следует своевременно реагировать.
При первом посещении гинеколога у беременной проверяют уровень давления, составляют анамнез семейных заболеваний, в частности случаев в роду гипертонии или сахарного диабета.
Давление признаётся нормальным при верхних показателях в 100–120 единиц, нижних — 60–80 мм рт. ст. Что же может случиться, чтобы давление перешагнуло пределы нормы?
Большинство женщин знает, что при беременности нельзя распивать спиртные напитки и курить. Все это вкупе с набором лишнего веса или по отдельности неизменно приводит к повышению артериального давления.
Не нужно забывать и о гипертонической болезни. Если женщина, которая страдает данной патологией, решилась на такой шаг, как рождение ребенка, она должна постоянно контролировать своё давление и стараться держать его в допустимой норме. Ведь с увеличением плодного пузыря и ростом ребёнка организм испытывает всё большие нагрузки, что в любой момент может вызвать повышение давления.
Но бывают случаи, когда либо из-за хронических заболеваний, либо вообще по непонятным причинам во время беременности развиваются такие патологии, как преэклампсия или эклампсия.
Первая представляет собой острое реагирование материнского организма на развивающийся плод. Иммунитет принимает ребёнка за чужеродное тело и всеми способами пытается вытолкнуть его.
При эклампсии дело совсем худо. Нарушается водно-щелочной обмен в организме, в результате чего беременную мучают сильные отеки конечностей, большое содержание белка в моче. Кроме того, её постоянно тошнит, часто бывают сильные рвоты.
И если в первом случае давление повышенное, то во втором — часто высокое. Иногда, к сожалению, приходится прибегать к провоцированию выкидыша, чтобы спасти жизнь матери. Так как при чересчур высоких показателях уровня давления при беременности возможны инсульты.
С первых недель женщинам следует знать, что повышенное и высокое давление при беременности не одно и то же. Если рассматривать в цифрах, повышенным признаётся давление до уровня в 140/90 единиц. При скачках стрелки тонометра за эти пределы показатель является высоким.
Симптомы повышенного давления таковы:
- Слегка болит голова.
- Приступы головокружения.
- Учащённое сердцебиение.
- Усиленное потоотделение.
- Лёгкий румянец на лице.
При высоком давлении, помимо данных признаков, начинаются проявления:
- Одышки.
- По коже идут красные пятна.
- Гудит в голове.
- Звенит в ушах.
- Очертания предметов перед глазами расплываются.
- Мучает тошнота, которая иногда переходит в рвоту.
- Занижается тонус мышц.
Если проблему с повышенным давлением разобрать по триместрам, то самым опасным периодом для ребёнка являются первые два.
Как известно, при повышении давления сосуды имеют тенденцию к сужению. Для беременной это означает, что кровоток от материнского организма к плоду значительно сокращается, уменьшается поступление кислорода и полезных веществ.
На ранних сроках, в первом триместре, из-за повышенного артериального давления плод начинает страдать гипоксией. Результатом может быть замирание беременности или замедленное развитие плода. В результате ребёнок может родиться с недостаточным весом, а также иметь различные патологии.
На втором триместре, помимо перечисленных опасностей, возможен самопроизвольный выкидыш. Он возникает из-за отслоения значительной части плаценты.
Повышенное давление на этом периоде беременности приводит к плацентарной недостаточности, кровотечениям, хронической гипоксии плода. Если ребёнок выживает, он рождается с ДЦП, страдает умственной отсталостью, пороками внутренних органов.
Если же давление чуть повышается на поздних сроках, в последнем триместре, ситуация не такая уж страшная. Организм, особенно в завершающие недели беременности, работает с перегрузкой. Женщине просто нужно при увеличении артериального давления лечь в стационар. Компетентные медработники помогут поддерживать показатели в норме до начала схваток.
Даже если в последние недели у беременной начала развиваться преэклампсия, угрозы потерять ребёнка уже нет. При необходимости врачи простимулируют преждевременные роды, и на свет появится здоровый малыш.
Прежде всего, нужно купить тонометр. Дважды в день, утром и вечером, следует измерять давление на обеих руках. Показатели записывать в отдельную тетрадь.
Тогда легко будет проследить, как меняется давление, имеет ли тенденцию к повышению. При необходимости, если значение повысилось, легко принять меры, воспользоваться подходящими методами для нормализации.
Чтобы не повышалось давление, беременная должна сама о себе позаботиться. Прежде всего, необходимо избегать стрессовых ситуаций. При конфликте в семье, на работе, на улице лучше промолчать и не становиться эпицентром бушующих страстей.
Алгоритм снижения давления при беременности
Необходимо разработать комфортный режим: равномерно распределять бытовые нагрузки между собой и домашними, оставлять некоторое время для отдыха днём и релаксации в тёплой ванне с приятными ароматами в вечернее время, спать достаточное количество часов для полноценного расслабления.
От чуть повышенного давления помогают снижающие его бабушкины рецепты. В сезон следует пить калиновый чай. Достаточно нескольких гроздей. Не отделяя от веточек, ягоды размять, залить кипятком. Когда чай станет тёплым, добавить ложечку липового или цветочного мёда. Пить такой напиток нужно каждый вечер перед сном.
Он не только поспособствует стабилизации давления, но также в холодную пору убережёт от гриппа, вируса, простуды. К тому же целебный напиток благотворно воздействует на женские органы, способствует сохранению беременности.
Если нет калины, не беда. При невысоких завышенных показателях снизить давление при беременности поможет свекла, которая всегда под рукой. Можно добавлять её в сыром виде в салаты или готовить сок. Только пить свежевыжатым последний нельзя. Нужно, чтобы он постоял часик.
Свекла, кроме того, способствует очищению и кроветворению. Это весьма полезный овощ на всех сроках беременности.
Всё-таки в период беременности стоит подстраховаться и приобрести необходимые лекарства, которые снижают давление. Для этого следует предварительно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, как снизить давление с использованием медикаментов, поможет подобрать наиболее подходящие в индивидуальном порядке.
При завышенных показателях на тонометре врачи обычно прописывают слабенькое средство — Папазол. Но и его нужно принимать дозированно не более 10 дней.
В радикальных случаях, когда показатели начинают значительно повышаться, назначают лечение Допегитом или Эгилоком.
Меры предосторожности и своевременное реагирование на ухудшение показателей на тонометре обеспечивают в большинстве случаев нормальное течение беременности, спокойные роды и появление на свет здорового ребёнка.
Источник
Вынашивание плода женщиной сопровождается стрессовым состоянием организма, которое часто становится причиной высокого давления при беременности. Незамедлительное обследование помогает вовремя сконцентрироваться на терапии, а соблюдение ежедневных правил предупреждает развитие хронических форм гипертонии.
Какие показатели считаются нормой у беременных?
Измерение давления у беременных является обязательной периодической (раз в день/неделю) процедурой. Нормальным давлением для взрослого здорового человека является показатель 120/80. За счёт нагрузки от плода у беременных этот показатель выше. В медицинской практике естественным считают давление в пределах от 90/60 до 140/90. Конкретное значение зависит от особенностей организма.
ВАЖНО. «Рабочей» нормой при беременности считаются цифры 100/60 и 110/70.
Если верхнее давление (систолическое) высокое, а нижнее (диастолическое) низкое, это говорит о наличии серьезных проблем в организме.
Что такое гипертензия и гипертония?
Гипертензия (артериальная гипертония) является симптомом сужения сосудов, сопровождающимся повышением давления, верхнего и нижнего, свыше 140 и 90 соответственно. Различают 3 степени данного заболевания, которое может протекать скрыто и без выраженных симптомов.
При беременности гипертензия выявляется по следующим признакам:
- при частом замере давления (2–3 раза в день с промежутком не менее 4 часов), когда давление стабильно держится на отметке 140/90 и выше;
- головные боли (височно-теменная зона);
- гул и шум в ушах;
- нарушение зрения («звездочки» в глазах);
- слабость, одышка, утомляемость;
- ощущение сердцебиения, дискомфорт в грудной клетке;
- чувство тревоги и страха;
- онемение конечностей.
Гипертония является болезнью, также предполагающей высокое давление (при беременности), но при наличии какой-либо патологии. Чаще всего, диагностируют невыясненную этимологию или причину повышенного давления. Главным отличием гипертонии от гипертензии считают устойчивость ее течения, в отличие от проявления частых скачков давления или когда прощупывается высокий пульс при нормальном давлении.
Факторы риска при артериальной гипертонии
Развитию заболевания способствуют многие факторы. Основными причинами скачков давления при беременности являются:
Гормоны
Являются наиболее частой причиной высокого давления при беременности. Женский организм активно вырабатывает гормоны в каждом триместре развития плода. При лабораторных анализах изучают концентрацию гормонов, вырабатываемых в надпочечниках, гипофизе и щитовидной железе. Концентрацию активных веществ и продуктов их распада выявляют путём забора крови и мочи.
Наследственность
Высокое давление иногда становится наследственным фактором и передаётся от одного из родителей. На приёме у врача будущую мать консультируют по этому поводу, выявляя все возможные причины симптома. Опасность такой формы гипертензии кроется в длительном характере сбоев в работе сосудов при отсутствии или недостаточности лечения.
Болезни почек, сердечно-сосудистой системы
Основным механизмом этих болезней (перенесённых, недолеченных, присутствующих) является сбой в мочевыведении или циркуляции крови. Наличие сопутствующей болезни при беременности осложняет вывод из организма вредных соединений, тяжёлых металлов и солей. Часто развивается ожирение, замедляется метаболизм, нагрузка на сердечную мышцу увеличивается. Поэтому при беременности соблюдают диеты под наблюдением врача.
Возраст
У юных мам и женщин в возрасте 30–35 лет часто наблюдают высокое давление при беременности. Основной причиной симптома становятся возрастные особенности организма. Организм либо слишком молод (незрел) для нагрузки от плода, либо не совсем здоров ввиду воздействия различных факторов.
Стресс, болезни психики, травмы головы
Психические заболевания, а также стрессовые состояния связаны с симпатическим отделом головы. За течение болезней отвечают гормоны гипофиза. Недостаток или переизбыток тех или иных веществ вызывают высокое давление не только при беременности.
Внешние факторы
К внешним факторам непосредственно относятся:
- вредные привычки;
- неправильное питание;
- солёная, острая и копченая пища;
- физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- погода;
- экология.
Эти факторы становятся развитием различных патологий в организме. На этапе беременности к ним относятся с особой внимательностью.
Риски для плода и матери
Повышенное давление негативно отражается на течении беременности. Важность его нормализации продиктована большим перечнем рисков и возможных последствий.
На 1-ом триместре
- Нарушение кровоснабжения в области малого таза, в плаценте, тканях в зародыше.
- Гипоксия плода.
- Замедленное развитие плода.
- Выкидыш.
- Частичная отслойка плаценты.
- Необходимость прерывания беременности.
- Развитие судорожного синдрома (эклампсия).
Во 2-ом триместре
- Развитие гестоза (поздний токсикоз, почечная недостаточность, отёки, белок в моче).
- Отслойка плаценты с кровотечением.
- Прерывание беременности.
- Смерть ребёнка.
- Гипертонический криз от гестоза.
- Развитие патологий у ребёнка.
В 3-ем триместре
- Гипертонический криз.
- Перинатальная смерть ребёнка.
- Гибель матери и ребенка при кровопотере.
- Отслойка сетчатки глаз.
- Ранние роды, недоношенность плода.
- Кесарево сечение.
Существует множество способов вернуть повышенное давление в норму, причём для развития плода они, в большинстве случаев, безопасны (при грамотном подходе).
Правильное питание
При беременности высокое давление снижают, употребляя в пищу продукты, богатые магнием. В некоторых случаях врач прописывает белковую диету с отказом от простых углеводов.
На любых сроках с давлением хорошо справляются:
- молочные продукты;
- жирная рыба (палтус);
- куриные яйца;
- орехи;
- сухофрукты;
- овощи (баклажан, картофель, томаты, огурцы);
- фрукты (бахчевые, яблоки, цитрусы);
- ягоды (клюква);
- отруби;
- оливковое и кокосовое масло;
- крупы;
- бобовые культуры;
- зелень.
Средства народной медицины
Эффективным средством для борьбы с высоким давлением считаются различные отвары из соцветий, ягод, семечек и др. При беременности часто пьют настои (водные) из шиповника, тыквенные отвары, свежевыжатый сок калины и морс.
На ранних сроках рекомендуют пить компоты из абрикосов и персиков. Рацион питания дополнять малиной, иргой, крыжовником, земляникой. Почаще рекомендуют есть морковь, свёклу и брокколи.
Также часто используют настой из цветков пиона, листьев мяты, пустырника или корня валерианы.
На поздних сроках соблюдают строгие указания при использовании такой медицины.
Медикаменты
Снижать высокое давление при помощи медикаментов разрешается только по согласованию с гинекологом.
В зависимости от причин возникновения давления выписываются различные препараты:
- диуретики, тиазиды (мочегонные: канефрон, фитолизин, клопамид, индапамид);
- сосудорасширяющие (гидралазин, метилдоф, допегит);
- препараты-антагонисты кальция (верапамил, исрадипин, нифедипин, нормодипин);
- бета-блокаторы адреналина (метопролол, атенолол, лабеталол, бесипролол);
- таблетки магния B6, магнерот;
- витаминные комплексы для беременных.
ВАЖНО. Наиболее часто выписываются папазол (наиболее безопасен и эффективен), допегит, метилдоп, альдомет (снижают давление до собственной нормы).
Какие именно принимать таблетки в третий триместр, зависит от экстренности ситуации. При лёгких недомоганиях советуют меньше двигаться и часто проветривать помещения. На 40 неделе в случае высокого давления необходима госпитализация, таблетки подбираются строго индивидуально.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика на любых сроках беременности целесообразна по многим причинам. Правильная техника дыхания оказывает релаксирующий эффект, расслабляет мышцы, улучшает кровоток.
Стоит принимать во внимание то, что гинекологи рекомендуют проходить курсы по обучению правильному дыханию во время родов. Умение «дышать» настроит роженицу на более безболезненные роды.
- В первом триместре занятия улучшают работу органов пищеварения и кровеносной системы. Это способствует восстановлению давления до нормы.
- Во втором (триместре) — улучшается работа лёгких. Ввиду увеличения объема плода внутренние органы (особенно легкие и диафрагма) немного смещаются и сжимаются. Техника дыхания помогает восстановить прежние объёмы поступаемого воздуха.
- В последнем триместре гимнастика предотвращает развитие гипоксии плода благодаря нормализации внутриутробного давления.
Йога
Во время беременности йога является способом укрепления мышц спины, избавления от отечности ног, улучшения кровообращения. Негативных последствий для ребенка при специальной технике не возникает (вплоть до родов).
Прежде чем записаться на курсы йоги, следует выяснить опасно ли это для здоровья матери. Высокое давление (хроническое) вкупе с ожирением, многоводием, повышенным тонусом матки или переизбытком гормонов являются прямыми противопоказаниями.
Причинами безрезультатного действия йоги на беременных (при высоком давлении) становятся заболевания, затрагивающие гормональный фон и систему мочевыведения.
Другие варианты
Эффективными мерами по снижению высокого давления при беременности являются разнообразные физические нагрузки и занятия (тренинги). Для улучшения самочувствия необязательно записываться в клубы по фитнесу и гимнастике для беременных. Достаточно определить собственный набор упражнений, посоветовавшись с врачом насчёт того, какие упражнения являются безопасными и что делать категорически запрещено.
Для снижения давления подходит аквааэробика и регулярное плавание в бассейне.
В современных медицинских центрах беременным женщинам оказывают услуги по фитотерапии и гирудотерапии. Эти сеансы снижают давление, как эффективные медицинские препараты. В первом случае используются травы растений, которые снижают давление 10–15 пунктов. Во втором случае ставятся пиявки (в области влагалища, малого таза). Несколько сеансов гирудотерапии способствует улучшению кровообращения и нормализации давления.
Более простым способом поддерживать работоспособность организма во время беременности считаются быстрая ходьба, частые прогулки, туризм и положительные эмоции. Будущим матерям стоит учитывать, что во время перелетов давление существенно поднимается. Основными признаками высокого давления на высоте считаются закладывание ушей, чувство тревоги и кислородное голодание. Перед полетом изучают основные техники преодоления подобных симптомов.
Роды при хронической гипертонии
Женщинам с гипертонией в любой форме (предгипертонией) естественные роды могут быть противопоказаны по различным причинам. Чаще всего делают кесарево сечение. При обнаружении отслоения аорты или неправильном мозговом кровотоке делают прерывание вынашивания плода путём абдоминального кесарева сечения.
Неотложные состояния
Экстренная госпитализация беременной на любых сроках проводится при превышении артериального давления на 30 пунктов.
Если присутствует гипертоническая болезнь вынашивание плода часто прерывают по состоянию здоровья (искусственные роды).
Неотложным прерыванием заканчиваются:
- тяжёлые формы гестоза и его последствия;
- ухудшающееся состояние плода;
- отслойка сетчатки;
- инсульт или инфаркт на фоне давления;
- кровотечение.
Полезное видео
Дополнительную информацию о повышенном давлении во время беременности вы можете узнать на видео ниже:
Высокое давление при беременности является серьезным поводом для консультации не только с гинекологом. Запущение ситуации грозит неправильным развитием плода или гипоксией. Для нормализации давления рекомендуют использовать только безопасные методы. При выраженных и хронических болезнях, связанных с высоким давлением, женщине не разрешают рожать самостоятельно. В редких случаях гипертония при беременности вызывает в женском организме необратимые последствия, приводящие к смерти и матери, и ребёнка.
Источник
