Как узнать что у вас гипертония

Диагностика артериальной гипертензии Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое ежегодно становится причиной миллионов инсультов и инфарктов миокарда. Ее основным признаком является повышение уровня артериального давления. Именно поэтому очень важно знать, как выявляют гипертонию, и какие методы диагностики наиболее точны и эффективны.

Гипертоническая болезнь характеризуется наличием функциональных и морфологических патологий определенных отделов головного мозга, центральной нервной системы и других систем, которые выполняют важную роль – нормализуют частоту сердечных сокращений, отвечают за состояние стенок кровеносных сосудов.

Основные цели диагностики заболевания

Диагностика гипертонической болезни проводится комплексными методами, так как рост показателей артериального давления может быть вызван разнообразными факторами. Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо определить стабильность роста артериального давления.

Диагностика гипертонии ставит перед собой следующие цели и задачи:

Необходимость выявления первопричины заболевания, что значительно повышает эффективность проводимого лечения.
Учет показателей стабильности роста артериального давления.
Определение формы гипертонии – первичная или вторичная.
Обнаружение сопутствующих хронических заболеваний и факторов риска, которые могут оказать влияние на эффективность терапии.

Пациент на приеме у кардиолога

Характеристика общего состояния сердца и кровеносной системы.

Также обследование позволяет выявить другие опасные патологии у пациента, которые могут сказаться на результативности и продолжительности лечения. В таком случае применяются дифференциальные способы диагностики.

Диагностика артериальной гипертензии проводится несколькими методами – изучается клиническая картина заболевания, измеряется уровень кровяного давления, назначаются физикальные, клинические и инструментальные исследования.

Измерение артериального давления

При первичном врачебном осмотре измеряется кровяное давление на двух руках пациента, при дальнейшей постановке диагноза задействована только одна рука – та, на которой уровень давления был выше. Для обследования используется специальный прибор – тонометр.

Как проводится измерение артериального давления? Процедура состоит из нескольких этапов:

Измерять давление нужно в тихой уютной обстановке при комнатной температуре.
За 30 минут до процедуры пациент не должен курить, употреблять алкогольные и тонизирующие напитки, испытывать физические нагрузки.
Человек должен 5-10 минут провести сидя в расслабленном состоянии, руки расположены на уровне сердца, ноги стоят ровно на полу.
Манжетку нужно наложить таким образом, чтобы нижний ее край отступал от локтевого сустава примерно на 2 см.
Мембрану фонендоскопа требуется разместить в месте плечевого пульса в локтевой ямке.
Воздух закачивается в манжетку быстрыми сжимающими движениями груши (вентиль груши при этом закрыт, чтобы воздух не выходил обратно).
Затем вентиль медленно откручивается, и воздух постепенно выпускается. Первый тон, раздавшийся в фонендоскопе, соответствует на тонометре показателю верхнего давления. Показатель тонометра в момент прекращения тонов означает нижнее давление.

Через несколько минут обследование повторяется. Последующие измерения рекомендуется проводить в разное время суток на протяжении нескольких дней или недель, а все полученные данные следует записывать в тетрадь. Это даст возможность получить полную картину изменения уровня кровяного давления.

Нормой для взрослого человека считается показатель 120-140/80-90 мм рт.ст. Но эти данные могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Физикальные обследования

При постановке определенного диагноза врач обязательно учитывает такие факторы, как возраст пациента, наличие у него других хронических заболеваний, а также основных факторов риска – генетической предрасположенности, сахарного диабета, ожирения, патологий сердечно-сосудистой системы. Учитываются все хронические заболевания, даже вылеченные. Немаловажное значение имеют и вредные привычки человека.

Физикальное обследование – это диагностическое мероприятие, включающее внешний осмотр пациента. При помощи фонендоскопа производится прослушивание сердца. Усиление или ослабление его тонов, наличие шумов и других нехарактерных звуков могут указывать на пороки сердечной мышцы или повышение показателей артериального давления.

Дополнительные виды физикальных обследований:

В обязательном порядке измеряется рост и масса тела пациента.
Высчитывается индекс веса. Установлено, что ожирение является фактором, провоцирующим возникновение гипертонии. Чем выше показатель индекса веса тела, тем сложнее и длительнее протекает лечение.
Измеряется температура тела.

Пальпация почек

Проводится осмотр кожных покровов.
Изучается болезненность почек.
Обязательным этапом диагностики гипертонии является обследование щитовидной железы для определения патологий эндокринной системы.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертонии может выявить первопричины заболевания – увеличение размера почек, патологию Иценко-Кушинга, кожный нейрофиброматоз. Все это имеет прямую связь с артериальной гипертонией вторичного типа. Также дифференциальная диагностика артериальной гипертензии учитывает такие характерные признаки, как ухудшение зрения (снижение остроты зрения, появление точек и пятнышек перед глазами) и отечность нижних конечностей.

Инструментальные и лабораторные методы

Для постановки диагноза «гипертоническая болезнь», обязательно проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований. О конкретном перечне необходимых диагностических мероприятий расскажет врач.

Чаще всего проводятся следующие исследования:

Общий анализ крови требуется для фиксации уровня эритроцитов, гемоглобина показателей гематокрита.
Общий анализ мочи показывает наличие белка, альбуминов, уровень эритроцитов и лейкоцитов в моче. Проба Зимницкого требуется для проверки функционирования почек.
Биохимический анализ крови показывает уровень мочевины, глюкозы, холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности.
Офтальмологический осмотр выявляет изменения и сужения кровеносных капилляров в глазном дне, свидетельствующие об артериальной гипертензии.

Проведение анализа крови Также в некоторых случаях может проводиться определение уровня креатинина в сыворотке крови – это лабораторное исследование позволяет изучить состояние почек и обнаружить почечные патологии.

Для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь» могут проводиться дополнительные, более информативные исследования.

Дополнительные диагностические мероприятия

К углубленным диагностическим мероприятиям относятся эхокардиография, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование, компьютерная, а также магнитно-резонансная томография, допплерография.

Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердечной мышцы, которое позволяет установить различные патологии в строении органа, обнаружить имеющиеся изменения в толще сердечных стенок и клапанов. Эта дополнительная информация необходима для оценки состояния стенки левого желудочка, она позволяет определить степень риска заболевания и расставить основные акценты в дальнейшей терапии заболевания.

Электрокардиограмма выявляет имеющиеся сбои в ритме сердца, а также характерное для артериальной гипертензии расширение стенки левого желудочка.

Ультразвуковое исследование – с его помощью чаще всего диагностируется состояние щитовидной железы, брюшной полости, кровеносных сосудов. Посредством УЗИ специалист контролирует состояние и толщину стенок кровеносных сосудов, обнаруживает присутствие в их полости атеросклеротических образований.

Непосредственно после инсульта может проводиться магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга. Основная цель процедуры направлена на выявление конкретного места локализации постинсультных изменений в мозгу.

Допплерография – современное ультразвуковое исследование, которое позволяет быстро и эффективно изучить строение и функциональное состояние кровеносных сосудов, а также особенности и характер кровотока. Благодаря этой методике можно изучить уровень поражения мельчайших кровеносных сосудов, а также степень их сужения. Допплерография – высоко результативная и абсолютно безопасная для здоровья пациента диагностика. Она практически не имеет противопоказаний и проводится даже младенцам и женщинам в период беременности.

Кроме того, для того чтобы поставить диагноз «артериальная гипертензия», в дифференциальной диагностике присутствует ультразвуковой метод изучения мозговых и сонных артерий. Оцениваются такие важные моменты, как скорость и направление тока крови, состояние стенок кровеносных сосудов, вероятность образования тромбов, атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосуда.

Диагностика в домашних условиях

Для того чтобы диагностировать гипертоническую болезнь дома, необходимо приобрести тонометр. Такая покупка обязательна для всех гипертоников, ведь только регулярное измерение кровяного давления позволяет определенно оценить эффективность применяемого лечения.

На сегодняшний день наряду с традиционными механическими существуют электронные и автоматические тонометры. Они очень просты и удобны в использовании, позволяют без проблем определить давление в домашних условиях.

Пациенты с гипертонией должны ежедневно или несколько раз в сутки измерять уровень кровяного давления, а данные измерений записывать. Это поможет контролировать динамику артериального давления и предупредить обострения заболевания.

Правильное измерение давления

Источник

Как распознать гипертонию Здоровье

Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. В большинстве случаев люди с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, даже когда их показания артериального давления достигают чрезмерно высоких уровней.

Причиной возникновения повышенного давления является нарушения тонуса сосудов. Подобные изменения в сосудах начинают развиваться с возрастом. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении.

Что такое гипертония

Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. По последним данным ВОЗ – Всемирной Организации Здравоохранения, у более 50% женского населения и 30% мужского, после 60 лет отмечается подъем уровня артериального давления. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии. Гипертония может также приводить к многочисленным другим серьезным заболеваниям, таким как сердечные приступы, инсульт, заболевания почек и хроническая сердечная недостаточность.

Причины высокого давления

Величина артериального давления зависит от ряда факторов. Среди них возраст пациента, тонус и эластичность стенок сосудов, психоэмоциональное состояние. Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Причины высокого давления у женщин, помимо классических, – гормональные изменения и климакс. Давление повышается по двум причинам – либо это усиленная работа сердечной мышцы, либо нарушение тонуса сосудов. Врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств.

Признаки гипертонии

1. Головная боль

Головная боль – основной симптом гипертонии. Наиболее характерным признаком для гипертонии считается головная боль в затылке, а также в висках с ощущением биения в них. При этом они могут носить либо ноющий, либо опоясывающий характер. Если головные боли сопровождают вас каждый день, это – артериальная гипертензия. Источник боли в этом случае – сужающиеся сосуды мозга. Начинается приступ боли обычно ночью или утром. Боль в затылочной части головы не всегда указывает на гипертонию. Этот симптом может быть признаком различных неврологических расстройств и заболеваний позвоночника. Точно выявить причину головной боли может только невролог. Не откладывайте визит к врачу.

2. Боли в области сердца

Признаки высокого давления многочисленны и один из них – боль в грудной клетке. Опасность основана на месторасположении в грудине жизненно важных органов. Важно распознать ранние этапы сердечного приступа и получить немедленную медицинскую помощь. Иногда боль может отдавать в руку. Также возникает нарушение сердечного ритма. Может появиться слабость, которая сопровождается тошнотой со рвотой, чувство тревоги сменяется паническими атаками. Подобные признаки свидетельствуют о серьёзных изменениях в коронарных сосудах и сердечной мышце, вызванных высоким давлением.

Повышенное артериальное давление

3. Гипертонический отёчный криз

Гипертонический криз – синдром, при котором наблюдается значительное повышение АД. При этом развивается симптоматика поражения основных органов – сердца, лёгких, головного мозга и прочее.
При подобном состоянии начинаются сильные отёки лица и конечностей, вызванные задержкой жидкости в организме из-за высокого давления.

4. Нейровегетативный гипертонический криз

Симптомы нейровегетативного гипертонического криза связаны с влиянием большого выброса в кровь адреналина. При кризе такого типа больной сильно возбужден, беспокоен, испытывает чувство страха. Может подняться невысокая температура, кожа увлажнена, руки дрожат. Повышение давления происходит в основном за счет увеличения систолического (верхнего) давления.

5. Факторы риска гипертонии

Высокое кровяное давление может быть результатом многочисленных факторов риска, но, к счастью, большинство из них можно контролировать. К самым главным факторам, из-за которых может развиваться повышенное давление, относят наследственный или возрастной фактор, ожирение, курение, алкоголизм, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, наступления климакса, злоупотребление солью и нерациональное питание в целом, болезни почек, гипоталамуса, нервной или эндокринной систем, психические травмы и стресс, хроническая усталость, прием оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, средств, понижающих аппетит, и некоторых других медикаментов. Прежде чем начать лечить проблему, необходимо выяснить, почему она появилась.

Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Важнейшую роль в контроле давления играют регулярные профилактические проверки. Если вы входите в группу риска и обнаружили симптомы АД обратитесь к врачу, чтобы своевременно начать лечение. Но все же лучше не допускать развития гипертонии и своевременно заняться профилактикой. Будьте здоровы.

Источник

Как узнать что у вас гипертония 20-10-2016, 22:15

Как узнать что у вас гипертония 1 535

Как узнать что у вас гипертония 0

Гипертония, или высокое кровяное давление, представляет собой заболевание, при котором постоянно повышено системное артериальное давление. Гипертония часто носит скрытый характер и протекает без явно выраженных симптомов. Тем не менее, она повышает риск сердечного приступа, инсульта, заболеваний периферических сосудов, глазных болезней и болезней почек, поэтому важно уметь определять гипертонию и знать, как предотвратить ее.

Часть 1 из 3: Выявление гипертонии

Измерьте артериальное давление с помощью тонометра или сфигмоманометра. Эти недорогие приборы можно приобрести в аптеке или заказать через Интернет. Кроме того, измерить кровяное давление можно в ближайшей поликлинике, а также в некоторых аптеках. Измерение кровяного давления входит в перечень стандартных процедур, выполняемых при медицинском осмотре и посещении терапевта.
- Проследите за тем, чтобы прибор имел манжету подходящего размера. Если манжета будет слишком велика для вашей руки, прибор покажет заниженные значения. И наоборот, в случае малой манжеты показания будут завышены.
- Манжету тонометра следует располагать на уровне сердца.
- При накачанной манжете следует оставаться неподвижным. Ваши движения увеличат периферическое сопротивление сосудов, приведя к завышенным значениям кровяного давления.
Измерьте систолическое (верхнее) артериальное давление. Это давление крови в сосудах во время сокращения сердечной мышцы. Если вы используете механический тонометр, накачайте надетую на руку манжету до тех пор, пока в приложенном к плечевой артерии стетоскопе не исчезнут пульсации, после чего начните медленно выпускать из манжеты воздух и отметьте максимальное давление, при котором в стетоскопе вновь станут слышны пульсации — это и будет систолическое артериальное давление.
Измерьте диастолическое (нижнее) артериальное давление. Это давление крови в промежутках между сокращениями сердца. Если вы используете механический тонометр, после измерения систолического давления продолжайте медленно выпускать из манжеты воздух до тех пор, пока не исчезнут пульсации. Давление, при котором они исчезли, и будет диастолическим артериальным давлением.
Периодически измеряйте свое кровяное давление на протяжении нескольких недель или месяцев. Учтите, что по результатам одного измерения нельзя сказать, есть ли у вас гипертония. Для диагноза гипертонии необходимо по крайней мере три измерения со значениями выше 140/90, причем между первым и последним измерением должно пройти не менее трех недель. Гипертоническая болезнь предполагает, что артериальное давление повышено постоянно.
Обратитесь к врачу. Он сможет подтвердить диагноз и назначит дополнительные анализы для того, чтобы выявить этиологию заболевания и возможные повреждения внутренних органов. Врач может назначить вам следующие анализы и исследования:
- Анализ крови на азот мочевины и креатинин и анализ мочи для того, чтобы выяснить, не больны ли почки;
- Анализ сыворотки крови на натрий, калий, кальций и тиреотропный гормон, чтобы проверить, не вызвана ли гипертония каким-либо эндокринным заболеванием, например первичным гиперальдостеронизмом;
- Уровень глюкозы в крови натощак, общее содержание холестерина, содержание холестерина высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности, содержание триглицеридов для того, чтобы выявить возможные болезни обмена веществ, такие как сахарный диабет или гиперхолестеринемия;
- Электрокардиография и флюорография, позволяющие распознать гипертензивную кардиопатию.
Помните о «гипертонии белого халата«. Так называется явление, когда артериальное давление резко подскакивает в поликлинике или в присутствии врача (на что указывают слова «белый халат»), оставаясь нормальным в других условиях. Некоторые считают, что данный синдром обусловлен волнением, испытываемым в присутствии врачей, в то время как другие полагают, что он является предвестником будущей гипертонии.
- Если у вас наблюдается этот синдром, узнайте у врача о возможности использовать портативный регистратор артериального давления. Этот прибор позволит вам записать свое кровяное давление на протяжении 24 часов и более, показав тем самым, действительно ли вы подвержены хронической гипертонии.

Часть 2 из 3: Что такое гипертония

Узнайте о симптомах гипертонии. Как правило, гипертоническая болезнь сопровождается малым количеством симптомов, а нередко они и вовсе отсутствуют. Обычно гипертонию выявляют путем измерения артериального давления. У разных людей гипертонии могут сопутствовать различные симптомы, зачастую проявляющиеся лишь при чрезмерном повышении давления. О гипертонической болезни могут свидетельствовать следующие признаки:
- Головные боли
- Затрудненное дыхание
- Носовое кровотечение
- Повышенная утомляемость
Научитесь распознавать различные стадии гипертонии. Считается, что у вас гипертония, или повышенное кровяное давление, если ваше кровяное давление превышает 120/80. Существует несколько стадий гипертонической болезни, различаемых по давлению перекачиваемой сердцем крови.
- 120–139/80–89 — при кровяном давлении в этом интервале говорят о прегипертонии. Со временем давление может вырасти, однако до тех пор, пока оно остается в данных пределах, нет особого повода для беспокойства.
- 140–159/90–99 — артериальное давление в этом интервале соответствует первой стадии гипертонии. Это поправимо, хотя и является уже поводом для беспокойства. При таком давлении следует внести изменения в свой образ жизни (есть поменьше соли, сбросить лишний вес, ограничить употребление алкогольных напитков), а также проконсультироваться с врачом насчет других профилактических мер, в том числе медикаментозного лечения.
- 160 и выше/100 и выше — такие значения артериального давления соответствуют второй стадии гипертонии. Это очень опасный уровень давления, и в данном случае следует без промедления обратиться к врачу.
Узнайте больше о первичной гипертензии. У большинства людей гипертоническая болезнь развивается постепенно, на протяжении многих лет, без видимых причин. Такой вид гипертонии называется первичной, или эссенциальной гипертензией.
Узнайте о причинах вторичной гипертензии. При вторичной гипертензии повышенное кровяное давление вызвано какими-либо конкретными причинами. Гипертония этого типа развивается быстрее и приводит к более серьезным последствиям, чем первичная гипертензия. Вторичная гипертензия может быть вызвана следующими причинами:
- Заболевания щитовидной железы
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Прием некоторых лекарственных препаратов (противозачаточных таблеток, противозастойных средств и так далее)
- Заболевания почек
- Синдром обструктивного апноэ (остановки дыхания) во сне

Часть 3 из 3: Профилактика гипертонии

Бросьте курить. Курение и жевание табака повышают давление не только во время самого процесса, но и в долгосрочной перспективе. Содержащиеся в табаке вещества повреждают стенки кровеносных сосудов, приводя к их утонению, в результате чего повышается кровяное давление.
Ограничьте употребление алкоголя. Неумеренное употребление алкогольных напитков может привести к повреждению многих внутренних органов, в том числе сердца и печени, а также к высокому давлению.
- Алкоголь может также взаимодействовать с принимаемыми вами препаратами от высокого давления.
Ограничьте употребление соли. Избыток соли приводит к скоплению жидкости в организме, что повышает кровяное давление. Ограничив употребление нездоровой пищи с высоким содержанием соли, вы легче сможете нормализовать свое кровяное давление.
Употребляйте больше калия. Этот микроэлемент помогает клеткам поддерживать необходимый баланс натрия. При недостатке калия в клетках может накапливаться слишком много натрия, что приводит к повышенному давлению.
- Если у вас высокое кровяное давление, старайтесь употреблять больше продуктов, богатых калием, таких как бананы, картофель, йогурты, апельсиновый сок, чечевица, фисташки и так далее.
Принимайте пищевые добавки с витамином D. Этот витамин воздействует на вырабатываемые почками ферменты, приводящие к повышенному давлению, поэтому его прием поможет снизить кровяное давление.
Снизьте уровень стресса. Стресс отрицательно воздействует на организм и, в частности, приводит к повышению давления. Этот эффект еще более выражен в том случае, если для снижения стресса вы курите, употребляете алкоголь или много едите.
- Старайтесь расслабляться другими способами: например, почитайте книгу, примите ванну, прогуляйтесь. Это поможет вам снизить кровяное давление.

Советы

Возможна изолированная систолическая гипертензия, при которой кровяное давление составляет ≥140/<90 мм рт. ст., а также изолированная диастолическая гипертензия, когда давление принимает значения <140/≥90 мм рт. ст.
Если вам за 50, измерение артериального давления на плече дает наиболее точные результаты.
Кровяное давление постоянно меняется и подвержено влиянию множества факторов, таких как рацион питания, чувствительность к соли, занятия физическими упражнениями, болезни, прием медикаментов (например, оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов, средств против заложенности носа, диетических таблеток, трициклических антидепрессантов), употребление алкоголя, стресс, излишний вес тела.

Предупреждения

Всегда консультируйтесь с врачом и избегайте самолечения.

Источник