Как удержать давление при гипертонии
Следить за своим давлением необходимо тщательно – эту фразу часто повторяют врачи. Однако большинство людей в полной мере осознают важность этой профилактической меры только когда показания тонометра значительно отклоняются от нормы, а здоровью и самочувствию уже нанесен серьезный ущерб.
Но все же никогда не поздно задаться вопросом: как держать давление в норме?
Конечно, ответ во многом зависит от стадии и тяжести артериальной гипертензии, но программа нормализации всегда подразделяется на два блока, которые можно условно назвать медикаментозные и немедикаментозные меры для поддержания артериального давления в нормальных пределах. Давайте более подробно рассмотрим комплекс мероприятий, который предлагают специалисты.
Здоровый образ жизни – это профилактика и гарантия успешного лечения гипертензии
Гипертония – хроническое заболевание. Развивается болезнь постепенно и имеет свои первопричины.
Есть провоцирующие факторы, на которые повлиять невозможно, например, наследственность, но большинство рисков человек создает самостоятельно, когда придерживается нездорового стиля жизни.
Естественно, их полное или частичное устранение ведет к оздоровлению организма, а также способствует стабилизации давления. Врачи говорят о том, что эффективность правильного образа жизни сильно недооценена, а ведь он играет не менее важную роль, чем прием лекарств.
Вредные привычки, от которых следует избавиться:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- пересол пищи;
- переедание перед сном;
- чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков.
Взамен им надо развить полезные привычки. Корректировку стиля жизни нужно начинать с пересмотра своего ежедневного меню.
В рацион нужно включить максимальное количество натуральных продуктов и ограничить употребление животных жиров.
Правильное питание поможет понизить уровень холестерина до нормальных значений в крови, обеспечит поступление полезных веществ для сердечнососудистой системы в организм, а также будет при необходимости способствовать снижению веса.
Еще один простой способ удержать давление в норме – регулярные умеренные физические нагрузки в любом возрасте. Выбор огромен: плаванье, ходьба, подвижные игры, велосипедные прогулки, туризм, танцы и т. д. Только нельзя забывать о том, что при наличии проблем со здоровьем лечащий врач-кардиолог сначала должен подобрать оптимальную степень первоначальных нагрузок и проследить за их увеличением.
Также следует избегать стресса и учиться искусству правильного отдыха. Спокойное и умиротворенное состояние способствует нормализации давления, а вот всплеск эмоций, напротив, приводит к резкому повышению.
Попробуйте заменить животные жиры растительными, а также регулярно включайте в меню продукты богатые омега-жирами.
Медикаментозное лечение: эффективно и надежно
Если время для профилактики упущено и врач поставил диагноз «артериальная гипертензия», то здоровый образ жизни будет играть вспомогательную роль.
Для того, чтобы ситуация не усугубилась, потребуется точное соблюдение предписаний специалиста. Самолечение неуместно и даже опасно для жизни. Только врач после обследования пациента ответит на вопрос: что делать, чтобы не поднималось давление?
Людям, у которых наблюдается периодическое или постоянное повышение артериального давления, стоит регулярно посещать кардиолога. Также необходимо выработать привычку самостоятельно контролировать и записывать данные тонометра независимо от самочувствия. Ведь часто бессимптомное повышение заканчивается гипертоническим кризисом, которого можно было бы избежать.
Стоит напомнить, что поскольку речь идет о хроническом заболевании, то медикаментозное лечение происходит на протяжении длительного временного периода. Недопустимо в это время менять без согласования схему приема лечебных средств, которые подобрал специалист.
При лечении гипертонии важно воздействовать на факторы, способствующие патологическому росту артериального давления, а определить их можно только после комплексного обследования.
Диуретики
Диуретики — способствуют усилению выведения мочи. В результате снижается количество лишней жидкости в организме. В группе:
- Акрипамид;
- Индапамид;
- Триамтерен;
- Арифон.
Таблетки Индапамид
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы — они приводят к урежению сердечных сокращений и уменьшению объема крови, протекающего через сердечную мышцу в единицу времени. В группе:
- Конкор;
- Атенолол;
- Анаприлин;
- Метопролол.
Таблетки Метопролол
Антагонисты кальция
Антагонисты кальция — они удерживают кальций от попадания в клетки артерий, что способствует расслаблению сосудов. В группе:
- Диазем;
- Амлодипин;
- Фелодипин;
- Коринфар.
Таблетки Фелодипин
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы АПФ — гипотензивный эффект этих препаратов основаны на угнетении ангиотензинпревращающего фермента, который участвует в производстве ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием. В группе:
- Каптоприл;
- Лизиноприл;
- Моноприл;
- Ренитек.
Таблетки Ренитек
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы — эти средства способствуют расширению просвета артерии и ликвидируют спазм, что приводит к снижению артериального давления. В группе:
- Тонокардин;
- Доксазозин;
- Празозин;
- Теразозин.
Комбинированные средства
Комбинированные средства — в их составе несколько антигипертензивных компонентов.
Каждая из этих групп имеет собственный механизм действия, свои особенности применения, перечень противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение обычно начинается с минимальных доз. Очень удобны современные лекарства продленного действия, которые достаточно принимать один раз в день. Однако только врач может правильно сделать назначение.
Итак, как держать давление в норме при гипертонии? Гипертоники со стажем уже хорошо усвоили, что если эта проблема появилась, то без постоянной медикаментозной поддержки будет очень трудно. Поэтому они, в отличие от недавно заболевших, знают, как удержать давление в норме.
Ответ прост: только постоянное принятие выписанных средств сможет гарантировать отсутствие проблем со здоровьем и хорошее самочувствие.
Стоит отметить, что таблетки, поддерживающие давление в норме, не только нормализуют давление, но и снижают смертность, поскольку предотвращают риски поражения головного мозга, сердца, почек.
Следует хорошо разобраться в назначенных лекарствах, чтобы не запутаться в схеме их приема, а также при необходимости иметь возможность задавать уточняющие вопросы врачу.
Народная медицина – вспомогательное средство
Если отмечается нечастое и незначительное повышение давления, а общее состояние здоровья характеризуется отсутствием хронических заболеваний, то лечение можно начать с корректировки образа жизни.
А для большей эффективности вполне можно попробовать средства народной медицины. Существуют растения, действие которых проверено не одним поколением. Их можно использовать в качестве дополнительной меры.
Репутацию растений, которые снижают давление и успокаивающе влияют на нервную систему, имеют пустырник, боярышник и корень валерианы. Их спиртовые настойки можно смешать, а приготовленный коктейль (не более 50 г) выпить, запив теплой водой.
Подобное действие оказывает свежий неразведенный сок ягод калины и клюквы. Такой сок можно пить ежедневно для профилактики с медом. Вкусным средством также является смесь морковного (200 мл), лимонного (1 лимон) и свекольного сока (200 мл) с медом (1 стакан).
Снижают давление и разнообразные травяные чаи, например, из крапивы, мяты, душицы.
Гипотензивным действием обладает и смесь из измельченного чеснока (4—6 зубчиков) с 100 г меда и одним лимоном, которую нужно принимать по 1 ч. л. в день 3 раза.
Рецептов огромное количество, поэтому если человек беспокоится о том, как сделать, чтобы давление было в норме, подобрать подходящий по вкусу и эффективности вполне реально.
Лечение растениями также может иметь побочные действия, поэтому следует соблюдать осторожность и пройти консультацию у фитотерапевта.
Полезное видео
Что делать, если давление “зашкаливает”, чем опасно самостоятельное снижение давления, какие заболевания приводят к гипертонии и какие существуют методы лечения гипертонии? Об этом и многом другом в видео:
Как поддерживать давление в норме должны знать все люди, ведь рано или поздно большинство сталкивается с подобной проблемой. В целях профилактики и при незначительных и редких повышениях возможно успешное лечение путем правильной модификации стиля жизни, минимизации факторов риска и применении растительных средств. В дальнейшем развитии болезни обязателен прием антигипертензивных препаратов, которые поддержат уровень давления в пределах нормы. Выбор конкретного препарата всегда осуществляется во взаимодействии с врачом-кардиологом.
Источник
Уровень артериального давления указывает на силу, с которой кровь во время передвижения по сосудам давит на их стенки. Показания тонометра в течение дня могут колебаться в сторону повышения или понижения. Это считается нормой. Но если уровень АД стабильно высок, речь идет о заболевании под названием «гипертония».
Гипертония, или артериальная гипертензия, вызывает серьезные осложнения.
Негативному воздействию подвергаются так называемые органы-мишени: сердце, почки, головной мозг, сосуды, сетчатка глаз. Очень часто последствием повышенного давления являются инфаркты и инсульты.
Повышенное давление
Повышенное давление при гипертонии представляет опасность и зависит от рамок погрешности. В норме уровень систолического АД составляет от 120 до 129 мм ртутного столба, а диастолического — от 80 до 84 мм.
Диагноз «Гипертония 1 степени» ставится, если показатели артериального давления держатся на уровне от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Это легкая степень заболевания, при которой постоянно повышенное АД не сопровождается поражением внутренних органов.
При начальной стадии гипертонии кровяное давление повышается периодически. Провоцировать частые и длительные его подъемы могут постоянные стрессы. При спокойном нервно-психическом состоянии периоды его повышения бывают краткосрочными и нечастыми.
Стойкое повышенное давление при гипертонии представляет большую угрозу развития гипертонического криза. Это лишь вопрос времени!
Успех лечения артериальной гипертензии напрямую зависит от соблюдения лечебных мероприятий и режима. Четкое следование рекомендациям врача ускорит понижение показаний тонометра до уровня нормы. Эффект может сохраняться очень долгое время.
Проверять уровень АД следует при наличии следующих симптомов:
- головных болях в затылочной части (часто пульсирующих);
- головокружении;
- нарушениях сна;
- зрительном эффекте «мушек»;
- сердечных болях.
Опасность гипертонии заключается в том, что часто ее начальная стадия протекает бессимптомно.
Человек может даже не подозревать о том, что у него повышенное давление. Организм быстро адаптируется к новым показателям и больной чувствует себя вполне нормально. А тем временем патологический процесс распространяется и поражает внутренние органы.
Катастрофические изменения в сосудах могут стать причиной почечной недостаточности, инфаркта, инсульта, которые становятся полной неожиданностью для пациента.
Изменение образа жизни может положительно повлиять на показатели уровня давления.
Для этого пациенту необходимо:
- обеспечить спокойный сон;
- избегать стрессовых ситуаций;
- практиковать упражнения для расслабления организма;
- соблюдать диету;
- повысить физическую активность.
Если эти мероприятия не помогают справиться с повышенным АД, пациенту назначают медикаментозное лечение. Какой препарат лучше нормализует давление подскажет врач после обследования.
Высокое давление
Высокое давление при гипертонии необходимо купировать немедленно! 2 степень гипертонии (умеренная) характеризуется повышением его на уровень от 160/100 до 180/110 мм ртутного столба. Чтобы привести в норму его показатели на этой стадии заболевания требуется применение лекарственных средств. При обследовании пациентов с диагнозом «Гипертония 2 степень» часто выявляется увеличение левого желудочка сердца.
Тяжелая степень гипертонической болезни диагностируется в случаях со стойким повышением артериального давления выше уровня 180/110 мм ртутного столба. Такие высокие показатели обычно сопровождаются серьезными осложнениями в виде инсультов, инфарктов, нарушений функции почек.
Высокое давление при гипертонии является самой распространенной причиной смерти и инвалидности.
Симптомами очень высокого АД и тяжелой степени гипертензии являются:
- сердечная аритмия;
- кровотечения из носа;
- боли в области сердца;
- головные боли;
- нарушение походки и координации движений;
- сильное ухудшение зрения;
- слабость мышц;
- паралич (как результат нарушенного мозгового кровообращения);
- харканье кровью;
- невозможность самообслуживания;
- нарушение речи;
- помутнение сознания.
Для лечения тяжелой степени гипертонии назначают сильнодействующие препараты или увеличивают дозы привычных лекарственных средств. Пациенты с хронической патологией принимают таблетки до конца жизни.
Профилактика гипертонии
Если еще не поставлен диагноз гипертония, снижение давления до нормальных значений должно стать ежедневной задачей.
Для поддержания в норме его уровня необходимо соблюдать несколько простых правил:
- поддерживать нормальный вес тела;
- употреблять меньше соли;
- соблюдать режим умеренной физической нагрузки;
- отказаться от курения и уменьшить употребление алкогольных напитков;
- употреблять продукты, содержащие калий (среднесуточная норма — 3500 мг калия для взрослого человека);
- включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты.
Правильное питание
При артериальной гипертензии необходимо соблюдать основные принципы питания:
- Ежедневный рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков, жиров, углеводов. Дневная норма взрослого человека: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы — 400 г.
- Нужно уменьшить употребление легких (быстро превращающихся в глюкозу) углеводов.
- Уменьшить количество употребляемой соли.
- Обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми витаминами, калием, магнием и другими полезными микроэлементами.
- Животные жиры заменить растительными маслами.
- Включить в рацион морепродукты, богатые йодом и жирными кислотами.
- Составить правильный режим питания: количество приемов пищи в день — 5, последний прием — за 2 часа до сна.
- Отдавать предпочтение отварным блюдам или приготовленным на пару.
- Дневная норма употребляемой жидкости не должна превышать 1,5 литра (включая жидкие блюда и чай).
Если нет хронических отклонений и заболеваний сосудов, то таких простых мер должно хватить для нормализации кровяного давления.
При гипертонии 1 степени необходимо ограничить употребление некоторых продуктов. При 2 и 3 степени — полностью исключить.
Гипертоникам категорически не рекомендуется включать в рацион:
- насыщенные рыбные и мясные бульоны;
- жирное свиное и баранье мясо;
- крепкий кофе и чай;
- говяжий жир, сало;
- острые специи;
- сдобу, торты, пирожные;
- соленые и маринованные овощи, редьку;
- майонез, жирные соусы;
- шоколад, какао;
- сладкую газировку;
- алкоголь и табак.
Продукты, снижающие давление
Для гипертоников наибольшую пользу принесут продукты, содержащие антиоксиданты и способные расщеплять жиры, разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов.
| Содержание в продуктах полезных веществ | Примерный список продуктов |
| Фолиевая кислота | Помидоры, шпинат, цитрусовые, горох, фасоль |
| Молочная кислота | Квашеная капуста, кисломолочные нежирные продукты |
| Витамин С | Шиповник, чеснок, смородина, лимон |
| Грубая клетчатка | Картофель, крупы, овощи, зелень, ягоды и фрукты |
| Фосфор, магний, калий | Орехи, морепродукты, семечки |
Список продуктов можно расширить, придерживаясь основных принципов составления меню для гипертоников.
Артериальное давление в течение дня меняется. Особенно резкие колебания наблюдаются у гипертоников. Утром оно невысокое, затем поднимается после приемов пищи и вновь понижается. Вечером АД значительно выше утреннего уровня. А ночью во время сна, у пациентов с артериальной гипертензией оно может резко понижаться. Эти скачки более серьезные, чем у здоровых людей.
Нормализация давления при гипертонии может спасти человеку жизнь и уберечь от инфаркта или инсульта.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Прежде чем изучать «арифметику для гипертоников», надо разобраться с азбукой для них же. Во-первых, запомните, что давление измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), и его значения указывают через дробь. Например, 120/80. Верхнее значение называют систолическим (оно связано с сокращением сердца — систолой), а нижнее называют диастолическим, оно в большей степени связано с периодом расслабления сердца (диастолой).
Во-вторых, нужно понимать, чем опасна гипертония. Наивно думать, что если у вас из-за давления не болит голова, и нет никаких других неприятных симптомов, то давление снижать не нужно. Оно опасно само себе. Гипертония «прицельно бьет» по так называемым «органам-мишеням». В первую очередь, в них из-за высокого давления страдают сосуды, а потом это влечет и поражение самого органа. Как ни прискорбно, но гипертония — хороший «стрелок», она целит действительно в жизненно важные органы — сердце, мозг, почки, глаза и сосуды конечностей. Из-за повышенной нагрузки в сердце часто развивается гипертрофия — усиленное развитие мышц левого желудочка сердца. Но если для бицепсов, трицепсов и прочей обычной мускулатуры это хорошо, то для миокарда (сердечной мышцы) — плохо. Она быстрее изнашивается, слабеет, плохо качает кровь и в ней часто возникают неправильные импульсы, которые приводят к нарушению ритма сердца. В результате, сердце может даже остановиться, и велик риск, что навсегда.
Кроме того, гипертония способствует образованию бляшек в сосудах, питающих кровью сердце. Это приводит к стенокардии и инфаркту. Если такой процесс происходит в сосудах мозга, развивается инсульт, если поражаются сосуды почек — развивается почечная недостаточность, если страдают сосуды сетчатки глаза — человек слепнет, если страдают сосуды ног — возникает перемежающаяся хромота, а потом и гангрена. Вот такие печальные цели у гипертонии.
Бухгалтерский подход
Теперь о том, как выглядят все эти риски с точки зрения арифметики, о чем говорят конкретные значения давления? Среди медиков по этому вопросу есть консенсус (см. таблицу). Независимо от возраста превышением систолического давления считаются цифры выше 120 мм рт.ст, а диастолического — выше 80 мм рт. ст. Дело в том, что опасность для здоровья представляет любое давление выше этих цифр. Более того, недавно проведены серьезные исследования, показавшие, что риск сердечнососудистых заболеваний увеличивается даже, начиная с давления 115/75 мм рт. ст. А ведь это давление даже чуть меньше общепринятой нормы в 120/80. Превышение выше этих цифр систолического давления на каждые 20 мм рт.ст и диастолического на 10 мм рт. ст. увеличивает риск поражения сердца и сосудов в 2 раза. И это значит, что чем давление ниже, тем лучше.
Таблица. Классификация артериального давления
| Классификация гипертонии | систолическое (верхнее) давление, мм рт.ст | диастолическое (нижнее) давление, мм рт.ст |
| Нормальное давление | <120 | <80 |
| Предгипертония | 120-139 | 80-89 |
| гипертония 1-й стадии | 140-159 | 90-99 |
| гипертония 2-й стадии | 160 и выше | 100 и выше |
До каких цифр давление нужно снижать гипертоникам? Часто говорят, что снижать нужно до возрастной нормы, которую можно рассчитать, прибавив к возрасту пациента 100. Согласно такой арифметике, у 60 летнего человека нормальным должно быть давление 160 мм рт.ст. С точки зрения современной медицины, это нонсенс: возрастной нормы нет. И утверждение о том, что нормальное систолическое давление можно рассчитать, в корне устарело. Сегодня говорят о необходимости снижения давления до так называемых целевых значений.
Юрий Васюк, заслуженный врач России, кардиолог, профессор, заведующий кафедрой клинической и функциональной диагностики и Ученый секретарь Московского государственного медико-стоматологического университета:
— Цифры, до которых нужно снижать давление у людей с гипертонией, называют «целевыми». Для большинства пациентов такое давление должно быть не выше 140/90 мм рт. ст. Правда, в 2013 году в Евросоюзе были официально приняты правила, что у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями целевое давление может быть немного выше — до 150/90 мм рт. ст. Это обосновывали тем, что так у них бывает лучше кровообращение головного мозга, и тем самым снижается риск развития ряда неврологических заболеваний. А вот для больных с сахарным диабетом целевое давление должно быть ниже 140/85 мм рт. ст. Это связано с тем, что у них высок риск сосудистых осложнений, и при таком давлении он уменьшается.
Кроме того, в последнее время закончились два больших и серьезных исследования, в которых долго наблюдали за пациентами, и выяснили, что смертность и заболеваемость сердечнососудистыми болезнями меньше при снижении давления до 120/80 мм рт. ст.. Но это не отменяет существующих норм и подходов к лечению артериальной гипертонии. Дело в том, что так было только у пациентов до 55 лет и без таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет или перенесенный в прошлом инсульт. И таким людям действительно можно снижать давление до, по сути, нормального. Конечно, если они его хорошо переносят.
Польза в процентах
Пользу от снижения давления до целевых цифр трудно переоценить. По данным специалистов из влиятельного американского Института сердца, легких и крови, результаты такого лечения на сухом языке арифметики выглядит так:
- уменьшение риска развития инсульта на 35-40%
- уменьшение риска развития инфаркта миокарда на 20-25%
- уменьшение риска остановки сердца на 50%
Советы молодым гипертоникам
Молодым людям советуем обратить особое внимание на третью строчку таблицы — на предгипертонию. Всем, у кого систолическое давление от 120 до 140 мм рт. ст. или нижнее давление от 80 до 90 мм рт.ст. уже стоит серьезно подумать о здоровье и о лечении. Как вы только что поняли, такое давление уже серьезно повышает риск поражения сердца, мозга, почек и прочих органов мишеней, и его нужно снижать. Для начала нужно попробовать лечиться без лекарств — полностью нормализовать давление, изменив образ жизни. И это возможно.
Американские медики провели серьезные исследования и установили, как изменение образа жизни снижает систолическое давление. Вот результаты этих исследований в цифрах:
- снижение веса на каждые 10 кг уменьшает давление на 5-20 мм рт.ст.
- правильное питание уменьшает давление на 8-14 мм рт. ст.
- сокращение потребления соли снижает давление на 2-8 мм рт.ст.
- физическая активность снижает давление на 4-9 мм рт.ст.
- умеренное потребления алкоголя снижает давление на 2-4 мм рт.ст.
Если вы сбросили вес, питаетесь и живете правильно, а гипертония не капитулирует, нужно принимать лекарства. Для начала многим достаточно одного препарата. Но нередко бывает необходимость в дополнительной терапии, и многие гипертоники принимают 2, а то и 3 лекарства. Это нормально. Присоединение второго препарата необходимо в тех случаях, когда при лечении одним лекарством давление снижается недостаточно, и остается не менее чем на 20/10 мм рт. ст. выше целевого.
Как разобраться в этих цифрах, которые выдает тонометр? Чем опасно высокое давление? Что будет, если его снизить только на 10 мм рт. ст.? Рассказывают «АиФ» и эксперты.
Источник
