Как принимать капотен при повышенном давлении до или после еды

Артериальная гипертензия – это довольно часто встречающее заболевание, требующее неотложного лечения. Для нормализации артериального давления в медицине используют большое количество лекарств, среди которых ингибиторы АПФ. Яркий представитель этой группы – препарат Капотен. Это средство обладает способностью снижать давление, восстанавливать нормальный сердечный ритм. Инструкция по применению Капотена, находящаяся в каждой упаковке, подробно описывает способы приема лекарства, его показания, противопоказания и другие особенности.

Описание и фармакологические свойства

Действующее вещество Капотена – каптоприл. Оно относится к ингибиторам АПФ. Каптоприл способствует предотвращению перехода ангиотензина 1 в ангиотензин 2, тем самым предупреждая повышение кровяного давления. Средство оказывает сосудорасширяющий эффект, способствует выведению из организма излишков жидкости. Лечебный эффект достигается, благодаря воздействию Капотена на кору надпочечников, вследствие чего значительно снижается выработка гормона альдостерона.

Кроме этого, применение Капотена позволяет снять преднагрузку с сердечной мышцы, снизить давление в правом желудочке сердца и малом кругу кровообращения. Механизм действия заключается в воздействии на сердечный выброс, увеличении его минутной величины.

Кому показано средство

Инструкция по использованию Капотена включает различные состояния у больных, сопровождающиеся повышением артериального давления. Среди показаний к назначению лекарства выделяют:

сердечную недостаточность в том случае, если сердечные гликозиды не оказывают должного терапевтического эффекта;
инфаркт миокарда. Использование лекарства обеспечивает восстановление функционирования желудочков сердца;
гипертоническуя болезнь сердца. Капотен, как правило, назначается в малых дозировках, которые повышаются при хорошей переносимости средства;
диабетические нефропатии.

Для обеспечения ожидаемого лечебного результата необходимо правильно принимать Капотен. О том, как это делать, рассмотрим далее в статье.

Как правильно пить таблетки

Как принимать Капотен? Этот вопрос актуален для многих пациентов, ведь часто гипотензивные препараты в виде таблеток кладут под язык. Особенность средства в том, что его используют как для перорального применения, так и сублингвально. Обычно способ применения заключается в приеме таблетки внутрь, начиная с небольших доз. Если ожидаемый терапевтический эффект отсутствует, больному могут быть назначены диуретики. Повышается доза Капотена через 7 – 20 суток. При этом обязательно ведется контроль за функционированием почек, показателями анализов мочи и крови.

Капотен чаще используют для приема внутрь, запивая водой

Капотен под язык принимают в особых ситуациях, когда необходимо срочно снизить давление, например, при гипертоническом кризе и других критических состояниях. В таких случаях таблетку необходимо положить под язык, медленно рассасывать. Данный способ приема обеспечивает быстрое попадание активных веществ препарата в кровь. Через 5 – 10 минут артериальное давление начинает снижаться.

Принимать до или после еды

Во время лечения препаратом скорость наступления лечебного эффекта зависит от того, принимается средство до еды или после нее. Если прием лекарства осуществляется на голодный желудок, скорость наступления реакции будет быстрее, так как пища не препятствует всасыванию активных компонентов, попаданию их в кровь.

Если же принять таблетку сразу после приема еды, Капотен начинает действовать несколько медленнее. Обусловлено это тем, что частички пищи мешают быстрому всасыванию компонентов средства.

Важно! Запивать таблетки Капотен рекомендуется исключительно водой, так как кофе, чай или соки могут изменять свойства некоторых лекарственных средств.

Скорость наступления эффекта

Как быстро действует Капотен на показатели давления? Скорость наступления терапевтического действия препарата зависит от нескольких факторов. Среди них выделяют:

индивидуальные особенности организма – у одних пациентов отмечается быстрое снижение давления, у других реакция несколько медленнее;
тяжесть заболевания и показатели давления;
через сколько наступает лечебный эффект, зависит от приема – сублингвально или внутрь;
в какое время был принят препарат – на голодный желудок или одновременно с пищей.

Пациенты, принимающие таблетки, должны учитывать эти особенности. Ни в коем случае нельзя принимать повторную дозу, если эффект отсутствует. Максимальное накопление действующего вещества в крови наблюдается только через 60 – 90 минут.

Сколько действует препарат

Сколько действует Капотен? После попадания в кровь наибольшая концентрация активных веществ препарата наблюдается через 1 – 1.5 часа. Биодоступность средства – от 60 % до 70%. Время полувыведения составляет от 2 до 3 часов. То есть действие лекарства начинает снижаться. Выводится Капотен с мочой. В неизменном виде – до 50 %, остальная часть – в форме метаболитов.

Действие Капотена продолжается до 4 – 6 часов

Дозировка при различных заболеваниях

Инструкция к использованию препарата включает схемы применения при различных состояниях у пациента. Точную дозировку и продолжительность лечения должен подбирать врач, основываясь на клинической картине у больного и его индивидуальных особенностях.

Артериальная гипертензия легкой и средней тяжести

Использование препарата Капотен при легкой и умеренной гипертензии начинается с минимальных дозировок. Пациенту назначают лекарство по ¼ таблетки 2 раза в день. Поэтапно дозировка повышается. Через несколько недель больному рекомендуется пить 2 таблетки в сутки по 25 мг. При отсутствии ожидаемого эффекта назначается 100 мг Капотена, разделенного на 2 приема.

Артериальная гипертензия тяжелой степени

При артериальной гипертензии с тяжелым течением, когда другие медикаментозные средства оказываются неэффективными или дают побочные эффекты, Капотен можно принимать в начальной дозировке по ¼ таблетки. Если средство хорошо переносится пациентом, доза постепенно увеличивается до 50 мг, она разбивается на 3 приема. При одновременном назначении препарата с другими гипертензивными средствами, например, диуретиками, их дозировка определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Обычно дневная норма – 1,5 г в сутки – дает ожидаемый лечебный результат. В крайне редких случаях допускается примем Капотена по 4,5 г в сутки, разделенных на 3 или 4 приема.

Сердечная недостаточность

Использование Капотена при сердечной недостаточности должно осуществляться исключительно по рекомендации врача после полного обследования в стационаре. При этом должен постоянно осуществляться контроль за жизненно важными показателями пациента – сердечной деятельностью, дыханием, функционированием почек, печени. Больной обязан регулярно сдавать анализы крови и мочи, назначенные специалистом.

Начальная дозировка для людей с нестабильной сердечной деятельностью составляет 5,25 мг трижды в сутки. Увеличивают дозировку поэтапно, не чаще, чем 1 раз в две недели. Максимально допустимая суточная доза – 1,5 г средства.

Диабетическая нефропатия

При повышении артериального давления на фоне ухудшения функционирования почек в день можно принимать 75 – 100 мг препарата. При инсулинозависимом сахарном диабете среди пациентов с микроальбуминурией назначается прием двух таблеток по 50 мг в день. Если артериальное давление не снижается до нормальных отметок, диабетику могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты. Среди них вазодилататоры, мочегонные средства, бета-блокаторы и другие.

Инфаркт миокарда

Для восстановления нормального функционирования левого желудочка сердца после перенесения инфаркта миокарда Капотен используют уже через 3 суток. При этом соблюдается такое условие, как стабилизация состояния больного.

Капотен после инфаркта миокарда назначается очень осторожно

Начальная доза лекарства – ¼ таблетки по 25 мг. При отсутствии побочных эффектов через 2 – 3 недели дозировку увеличивают до ½ таблетки в день. Максимальная доза – 1,5 г в день, разделенная на 3 приема.

Важно! Самостоятельно повышение дозы Капотена категорически противопоказано и может спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до наступления смерти больного.

Особенности применения

Капотен имеет некоторые особенности использования, которые должны обязательно учитываться при включении средства в рецепт.

При нарушении функции почек

Рассматривая вопрос о том, можно ли принимать лекарство пациентам с нарушением функционирования почек, следует отметить, что лечение в этом случае проводится с особой осторожностью.

При диабетической нефропатии с легкой и умеренной тяжестью течения допускается дозировка лекарства – от 75 до 100 мг. При тяжелом течении заболевания дневная норма не должна превышать 12 мг средства в сутки, разделенных на 2 приема.

Во время беременности и лактации

В период беременности и лактации средство Капотен противопоказано, так как активный компонент, вошедший в состав препарата, способен проникать в кровь и через плаценту к плоду, пагубно воздействуя на ребенка.

Если возникает необходимость применения препарата при грудном вскармливании, врач принимает решение об отмене кормления ребенка в пользу лечения Капотеном.

Дети

Достаточных данных о безопасности применения Капотена в педиатрии на сегодняшний день нет, поэтому средство для лечения детей до 18 лет используется в крайне редких случаях.

Пожилые пациенты

При необходимости назначения препарата среди пациентов пожилого возраста проводится комплексное обследование больного, оценивается состояние его почек, сердца и других органов. Обычно дозировка для таких людей ниже, чем для обычных пациентов. В начале лечения используется по 6,25 мг средства. Повышается доза лекарства медленно до наступления ожидаемого лечебного эффекта. Кроме этого, для поддержания организма пожилым больным может быть назначено комплексное лечение, включающее такие препараты, как Глицин, Пирацетам, Веро-Винпоцетин и прочие.

С алкоголем

Спиртные напитки даже в маленькой дозировке негативно влияют на организм человека и функционирование внутренних органов. Если принимать алкоголь при сердечно-сосудистых заболеваниях, это может спровоцировать гипертонический криз и острую сердечную недостаточность. В союзе со спиртным Капотен может вызвать самый негативный эффект. Кроме этого, действие лекарства нейтрализуется на фоне приема алкоголя. Нередко осложнения возникают у пациентов, которые принимают Капотен для снижения артериального давления на фоне похмельного синдрома, при этом имеют место заболевания почек. Учитывая все это, следует отказаться от приема горячительных напитков во время лечения.

Во время лечения необходимо отказаться от алкоголя

Чем опасно высокое давление?

Год назад европейские врачи выпустили новые нормы. Если раньше считалось, что повышенное давление, которое надо снижать, начинается с цифр 140/80, то сегодня нездоровые показатели начинаются с 130/80. Это — верхняя граница нормы, уже повышенное давление, с которым надо начинать бороться. А 140/90 указывает на гипертоническую болезнь первой стадии.

Только половина россиян с этой проблемой знают, что у них повышено давление. Из тех, кто знает, каждый второй время от времени принимает лекарства, и только 12,5% гипертоников лечатся правильно.

Стенки наших кровеносных сосудов эластичны, они могут расширяться и сужаться в ответ на изменение температуры, объема крови, выброс гормонов. Это помогает организму справляться с жарой и холодом и продолжать функционировать, если что-то идет не так, как должно. Однако у этой эластичности есть свой предел.

Если давление повышенное, то эластичный каркас стенки сосудов изменяется, артерии становятся длиннее, шире, извиваются, порой деформируются и перегибаются. Все это вызывает нарушения кровотока и резкие перепады кровяного давления. Сужается просвет сосуда, количество крови, которое по нему проходит, уменьшается. Ткани начинают голодать и «задыхаться», особенно клетки нервной системы.

И такие отклонения выявляются даже при неосложненной «мягкой» гипертонии: уже ранние стадии болезни вызывают нарушения кровообращения в головном мозге.

Возникает замкнутый круг, так как именно отделы мозга регулируют артериальное давление. Если человек часто нервничает, испытывает стрессовые состояния, давление «подскакивает», развивается вегетососудистая дистония гипертензивного типа. Постоянно повышенное давление — признак гипертонической болезни.

Вторичная гипертония развивается на фоне различных заболеваний: нарушений функции почек, болезней сердца, опухолей надпочечников, болезней эндокринной системы, патологических процессов в тканях мозга. Первичная гипертония — болезнь, которая появляется в организме без подобных провокаторов. И именно ее выявляют у 80-90% пациентов с повышенным давлением.

Если для лечения вторичной гипертонии необходима терапия начального заболевания, то с первичной борются гипотензивными препаратами.

Капотен: что за препарат?

Капотен входит в большую группу препаратов, подавляющих АПФ (ангиотензин-предотвращающий фермент). Он понижает давление, и это основное назначение Капотена.

Активный компонент Капотена — каптоприл. Он блокирует действие АПФ, и благодаря этому останавливается процесс превращения ангиотензина I в ангиотензин II, соединение, которое сужает сосуды, из-за чего повышается давление.

После приема Капотена сосуды расширяются, восстанавливается нормальный кровоток, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, давление и самочувствие нормализуются.

По окончании действия препарата артериальное давление при стойкой гипертонии опять повышается, так что препарат при наличии таких показаний необходимо принимать курсами или постоянно, чтобы давление оставалось в приемлемом диапазоне.

После приема таблетки Капотена максимальный эффект наступает в течение 1-1,5 часа вне зависимости от позы пациента: можно стоять, лежать, сидеть и т.д.

Капотен: применение лекарства

Назначают Капотен при наличии показаний, а их у препарата немало. Основная область применения — артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными лекарственными средствами.

Капотен также используется в лечении диабетической нефропатии на фоне инсулинозависимого диабета, при нарушенной функции левого желудочка после инфаркта, при хронической и застойной сердечной недостаточности.

Кому нельзя принимать Капотен?

Таблетки Капотен имеют ряд противопоказаний: коллагенозы, гиперкалиемию, выраженные дисфункции почек, печени, стенозы почечных артерий.

Прием Капотена по инструкции запрещен во время беременности, лактации, в детском возрасте из-за недостаточности результатов исследований безопасности для данных групп.

При сахарном диабете, ишемии тканей сердца, бессолевой диете, а также пациентам пожилого возраста требуется коррекция дозировки Капотена.

При каком давлении принимать Капотен?

Согласно новым данным европейских кардиологов, принимать препарат необходимо при показателях давления 130/80. Современные российские специалисты указывают на возрастные границы норм.

Для человека младше 65 лет нормой считаются показатели верхнего (систолического) давления 120-130, нижнего 70-80 мм рт. ст.

После 65 лет норма систолического давления повышается до диапазона 130-140/70-80.

При превышении показателей нормы необходимо принимать меры. Если симптомов повышенного артериального давления нет, то в таблетках нет необходимости, за исключением ситуаций, когда человек уверен в наступлении приступа в ближайший час.

Капотен — препарат, который понижает давление, а не стабилизирует его показатели. Поэтому принимать его при нормальных цифрах на тонометре не стоит, это ухудшит самочувствие и вызовет симптомы гипотонии.

Побочные эффекты

Как правило, побочное действие развивается при индивидуальной чувствительности или несоблюдении рекомендаций и инструкции.

Среди побочных действий Капотена — ускоренное сердцебиение, отеки конечностей, выделение белка с мочой, ацидоз, накопление калия и ускоренный вывод натрия их организма, диарея, нарушения функции печени, головная боль, приступы головокружения, сонливости, сухость во рту, боль в области желудка, чувствительность к солнечным лучам и т.д.

Как принимать Капотен?

Его можно принимать до, после и во время еды. Однако надо помнить, что прием препарата вместе с пищей замедляет его действие на 30-40%, не снижая эффективность. Оптимальный вариант — за час до еды.

Дозировку Капотена назначает лечащий врач в зависимости от показаний и особенностей организма пациента.

Целые таблетки по 25 мг назначают при резком повышении систолического давления. Максимальное количество лекарства — 75 мг в день, 3 таблетки по 25 мг. Такие дозы назначают только при тяжелой стойкой гипертензии.

Терапевтическая доза для взрослого — полтаблетки дважды в день, для пожилых пациентов — четверть таблетки (6 мг) дважды в день.

Несоблюдение возрастных или индивидуальных рекомендаций и превышение дозировки вызывают резкое понижение давления вплоть до шокового состояния.

Капотен под язык или проглатывать?

Врачи советуют проглатывать таблетки, запивая небольшим количеством воды. Среди возможных побочных эффектов препарата — ангионевротический отек слизистой рта.

Однако сублингвальный прием Капотена, рассасывание во рту под языком может рекомендоваться при отсутствии противопоказаний в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе.

При таком методе действующий компонент препарата быстрее всасывается в кровоток и оказывает ускоренный эффект на артериальное давление.

Источник