Как правильно мерить артериальное давление электронным тонометром
Чтобы правильно мерить давление электронным тонометром, необходимо соблюдать основные рекомендации:
- производить измерения в спокойной обстановке. За 20-30 минут до процедуры определения АД (артериального давления) воздержаться от психоэмоциональных и физических нагрузок, приема крепкого чая, кофе и кофеинсодержащих напитков, алкоголя;
- убедиться в том, что аккумуляторы работоспособны, установлены с учетом полярности, если используется прибор с автономными источниками питания. Если тонометр оснащен блоком питания, необходимо удостовериться, что он подключен правильно, не имеет повреждений;
- занять на время измерения удобное положение (лежа или сидя);
- в процессе измерения соблюдать спокойствие, не двигаться и не разговаривать.
Автоматический тонометр Omron — один из самых популярных на рынке
Особенности электронных приборов для измерения АД
Чтобы максимально правильно измерять давление электронным тонометром, необходимо знать, какие разновидности аппаратов существуют, так как алгоритмы работы с ними несколько различаются.
Запястные аппараты, которые фиксируют АД на более тонкой лучевой артерии, не рекомендуются для мониторинга давления лицам старше 45 лет или пациентам с заболеваниями сосудов.
Электронные тонометры бывают двух видов: полуавтоматические и полностью автоматизированные. В первом случае прибор оснащен специальным резиновым нагнетателем (грушей). Определение цифр давления происходит при частичном участии самого пользователя: манжета устройства заполняется воздухом вручную. Полностью автоматические устройства функционируют без участия пациента, резиновый нагнетатель у таких аппаратов отсутствует. Чтобы произвести замер достаточно надеть манжету и нажать кнопку, активирующую прибор.
Автоматизированные тонометры выпускаются в двух модификациях:
- с манжетой, надевающейся на плечо;
- в форме моноблока, который фиксируется на запястье по типу часов.
Электронные приборы функционируют по осциллометрицескому принципу. При этом высокочувствительные датчики, расположенные в пневмобаллоне манжеты, считывают колебания воздуха в ней при пульсации сосудов – то есть фиксируются не толчки крови в артериях, а толчки воздуха в манжете.
По этой причине запястные аппараты, которые фиксируют АД на более тонкой лучевой артерии, не рекомендуются для мониторинга давления лицам старше 45 лет или пациентам с заболеваниями сосудов. Результат измерений в этом случае будет обладать высокой погрешностью.
Электронные тонометры максимально удобны для измерения давления самому себе (без посторонней помощи), что особенно актуально для одиноких, пожилых пациентов, людей с ослабленным зрением и слухом, которым непросто пользоваться ручным прибором, а также для пациентов, которым требуется систематический контроль АД.
Специалисты советуют первоначально производить замер на обеих конечностях и в дальнейшем использовать для определения АД ту руку, на которой показания были больше.
Читайте также:
6 основных причин повышенного артериального давления
8 причин сонливости и борьба с ними
Бросает в жар: 5 возможных причин
Как правильно измерить давление автоматическим тонометром
Алгоритм измерения давления электронным тонометром полуавтоматического типа следующий:
- Занять комфортное положение тела, по возможности не разговаривать и активно не двигаться за несколько минут до измерения (это может спровоцировать кратковременный подъем АД и исказить результат).
- Руку разместить на ровной поверхности таким образом, чтобы она располагалась приблизительно на уровне середины грудной клетки.
- Надеть манжетку на плечо, расположив трубки с внутренней стороны руки, как указано в инструкции к аппарату, и не очень туго зафиксировать (таким образом, чтобы между ее поверхностью и рукой можно было поместить палец).
- Включить прибор (кнопка «Старт» или «Пуск», в зависимости от модификации аппарата).
- При помощи груши заполнить пневмобаллон воздухом до появления звукового сигнала (в некоторых моделях и визуальной индикации), который свидетельствует о том, что манжета наполнена.
- По завершении процесса измерения на ЖК-монитор будет выведена информация о величине систолического и диастолического давления, а также о частоте пульса.
Прибор автоматически стравливает воздух, никаких действий при этом предпринимать не надо.
Использование автоматического измерителя артериального давления с фиксацией пневмобаллона на плече незначительно отличается от применения полуавтомата.
Действия совершаются в том же порядке, только вместо накачивания манжеты нагнетателем пользователь просто нажимает кнопку «Старт». Все этапы измерения в данном случае производятся устройством самостоятельно без вмешательства пациента.
Правила измерения АД при помощи тонометра на запястье практически такие же, как в предыдущих случаях.
Электронные приборы функционируют по осциллометрицескому принципу. При этом высокочувствительные датчики, расположенные в пневмобаллоне манжеты, считывают колебания воздуха в ней при пульсации сосудов.
Запястные измерители крепятся в проекции сустава, чуть выше кисти (приблизительно как наручные часы). Основной блок прибора при этом должен быть развернут на внутреннюю сторону руки.
Тонометр располагается на одинаковом уровне с сердцем. В ходе процедуры не рекомендуется двигать кистью руки или пальцами. Для максимальной достоверности полученных данных нужно дважды повторить измерение с интервалом в 3-5 минут и определить среднее значение.
На фото представлен полуавтоматический тонометр.
Тонометры полуавтоматического типа требуют ручного накачивания манжеты
Популярные аппараты для измерения АД
На современном рынке представлено несколько брендов, выпускающих лучшие полуавтоматические и автоматические приборы, среди которых Tensoval, Microlife, B.Well, Little Doctor. Но наибольшую популярность завоевали японские производители тонометров: АНД (AnD) и Omron.
Наибольший интерес с точки зрения соотношения функциональности, качества и стоимости представляют несколько автоматизированных моделей:
- AnD UA-888. Бюджетный плечевой тонометр, работающий от сменных элементов питания. Имеет память на несколько десятков измерений, автоматически рассчитывает средние показатели АД, сигнализирует о нарушении ритма сердца;
- Omron M2. Укомплектован анатомичной манжетой, имеет возможность подключения детских аксессуаров при необходимости, работает на основе интеллектуального алгоритма «интеллектуальная чувствительность», который помогает сделать процесс измерения максимально комфортным и точным;
- AnD UA-777. Этот прибор отличают универсальная манжета нового поколения, которая подойдет для пользователей с нестандартным объемом плеча, наличие графической шкалы степени повышения АД (по критериям Всемирной организации здравоохранения), гарантия от производителя на десять лет использования.
Современные электронные приборы обладают погрешностью, не превышающей 3-5 мм рт. ст. Мнение о том, что цифровые аппараты стабильно завышают или занижают показатели – миф.
Часто задаваемые вопросы по измерению давления электронным тонометром
Как часто необходимо мерить АД?
При наличии заболевания – утром и вечером, желательно дважды, с интервалом в 3-5 минут (с определением средних показателей), а также при ухудшении самочувствия. Для эпизодического контроля – при появлении дискомфорта (головная боль, головокружение, колющие боли в сердце, чувство разбитости, мелькание перед глазами мушек или световых пятен, шум в ушах, сонливость). Конкретного правила, сколько раз в день мерить АД, не существует.
На какой руке лучше производить измерение: на левой или на правой?
Чаще давление определяется на левой руке, хотя это не является обязательным требованием. Специалисты советуют первоначально производить замер на обеих конечностях и в дальнейшем использовать для определения АД ту руку, на которой показания были больше.
Почему показывает разное давление на разных руках?
Наиболее частые причины – анатомические особенности строения мускулатуры и сосудистого русла, заболевания артерий, нарушение вегетативной регуляции, психоэмоциональная нестабильность.
Электронный прибор завышает цифры по сравнению с ручным тонометром?
Современные электронные приборы обладают погрешностью, не превышающей 3-5 мм рт. ст. Мнение о том, что цифровые аппараты стабильно завышают или занижают показатели – миф.
В какое время лучше производить измерение?
Кардиологи советуют измерять АД ежедневно, утром и вечером.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Многие люди сталкиваются с необходимости периодически измерять показатели артериального давления (АД). Неправильное определение этого параметра может приводить к различным проблемам. Потому так важно ознакомиться с основными особенностями проведения этой процедуры. Итак, как правильно мерить давление электронным тонометром?
Как часто проводить измерения АД?
Чтобы определять показатель кровяного давления, применяют устройство, которое называется тонометром. Такие приспособления бывают механическими и электронными. Вторые, в свою очередь, делятся еще на две разновидности – автоматические и полуавтоматические.
Механические устройства чаще всего применяют медицинские работники, поскольку их применение требует определенных навыков. Дома лучше всего использовать электронный аппарат. При этом специалисты чаще советуют выбирать полуавтомат. Он считается долговечным, стоит дешевле автоматического тонометра и позволяет получить чуть более точные значения.
При покупке устройства рекомендуется отдавать предпочтение изделиям, которые надеваются на плечо. Запястные формы приборов считаются менее точными.
Как часто выполнять измерения? Абсолютно здоровым людям это нужно делать раз в квартал. При этом важно знать свое рабочее давление – показатель, при котором самочувствие остается нормальным.
Для определения рабочего давления необходимо несколько дней проводить измерения и фиксировать показатели. Процедуру нужно выполнять дважды в сутки – спустя 1 час после пробуждения и в вечернее время. Рабочим давлением считается самый частый показатель.
Людям, которые имеют гипертонию, измерения следует проводить несколько раз в сутки. Кардиологи рекомендуют делать это минимум 2 раза в день. Показания следует снимать 2-3 раза с перерывом в несколько минут. Среднее значение будет наиболее точным.
Первый раз измерения выполняют через 1 час после пробуждения. Если провести процедуру сразу после сна, есть риск получить более низкие параметры. Перед измерением не рекомендуется делать зарядку, курить, пить чай или кофе, принимать душ.
Второй раз процедуру выполняют вечером. По возможности стоит сделать замер и в дневное время суток. В любом случае не рекомендуется выполнять измерения более 10 подряд. Это не поможет получить более точные значения, а лишь создаст повышенную нагрузку на сосуды.
Людям, которые страдают гипотонией, тоже необходимо контролировать параметры давления. Это проводится в зависимости от общего состояния здоровья и появления негативных признаков.
Стоит учитывать, что на результаты влияет целый ряд факторов. Артериальное давление зависит от силы и скорости сокращений сердца, характеристик крови, эластичности сосудов, наличие различных заболеваний. К внешним факторам, влияющим на параметры, относят следующее:
- употребление спиртных напитков;
- применение лекарственных препаратов;
- курение;
- физические нагрузки;
- употребление чая и кофе;
- стрессовые ситуации;
- употребление жирных и острых продуктов.
Подготовка к проведению процедуры
Чтобы электронный прибор показал правильные результаты, нужно придерживаться несложных рекомендаций:
- Измерение АД рекомендуется проводить по утрам. Перед процедурой 40-60 минут нельзя курить или заниматься тяжелой физической работой.
- Исключить кофе и чай.
- Проводить процедуру только в спокойном состоянии.
- Перед началом измерений проверить устройство на исправность.
- Оценить состояние манжеты – на ней не должно быть никаких повреждений.
Определение руки
Перед тем как измерять артериальное давление, стоит выбрать руку для постоянного контроля параметров. Для этого давление меряют на каждой руке по 10 раз. Интервал между манипуляциями – порядка 3-х минут.
Каждое значение необходимо фиксировать. После завершения тестовых измерений нужно сравнить полученные значения и определить руку с максимальным давлением.
Важно учитывать, что разница на руках должна быть не больше 10 мм рт. ст. Если значение превышает указанные параметры, нужно обратиться к врачу, который выполнит обследование и подберет терапию. Если параметры совпадают, последующие измерения проводятся из соображений удобства.
Выбор позы
Немаловажное значение имеет выбор позы для проведения процедуры. Если состояние пациента не требует лежачего положения, лучше всего измерять давление сидя на стуле. В этот момент нужно расслабиться и облокотиться на спинку стула. Ноги необходимо расположить параллельно. Не рекомендуется их скрещивать или класть друг на друга.
Перед проведением замера АД нужно несколько минут посидеть в спокойном состоянии. После этого расслабленную руку необходимо поместить на стол. Важно следить, чтобы манжета была расположена на уровне сердца.
При необходимости процедуру можно проводить и стоя. Однако важно следить, чтобы рука не была опущена. Для правильного измерения давления манжету не рекомендуется надевать на одежду. Потому рукав следует закатать или полностью раздеться.
Техника проведения измерения
Чтобы измерять давление электронным тонометром правильно, стоит придерживаться такого алгоритма:
- Снять одежду с плеча. Важно следить, чтобы ничего не мешало надеванию манжеты. Лучше всего измерять давление на двух руках. Если же разница не превышает 10 пунктов, можно мерить на той руке, на которой наблюдаются более высокие показатели.
- Поместить руку на стол и согнуть ее в локте. Важно полностью расслабить конечность.
- Взять тонометр и проследить, чтобы на нем не было заметных повреждений или перегибов.
- Расстегнуть манжету и надеть на плечо так, чтобы она была расположена на пару сантиметров выше сгиба локтя. Пневматический шланг, который направлен к устройству, должен быть обращен в направлении кисти и находиться в центральной части локтевой ямки.
- При наличии отметки на манжете нужно следить, чтобы она была расположена в середине внутренней части плеча.
- Нажать кнопку включения устройства.
- Подождать, пока произойдет нагнетание и выведение воздуха. В этот момент ничего делать не рекомендуется.
- На мониторе устройства появятся показатели. Верхний свидетельствует о систолическом давлении, нижний – о диастолическом. Многие приборы также показывают частоту пульса. Его значение находится ниже остальных.
- Снять манжету.
- Если требуется, то нажать кнопку, выключить устройство и дождаться его полного отключения.
Если для измерения давления применяется запястный тонометр, нужно соблюдать такую инструкцию:
- надеть манжету на запястье так, чтобы рука была расположена большим пальцем вверх;
- согнуть руку так, чтобы уровень расположения тонометра соответствовал линии сердца;
- при проведении измерения нужно оставаться в состоянии покоя.
Правила измерения полуавтоматическим устройством
Такой прибор самостоятельно определяет значения давления, однако нагнетание воздуха производится пациентом посредством груши. По некоторым оценкам это устройство позволяет получить более точные результаты, чем автоматический прибор.
Измерения проводят по такому же принципу, однако есть и несколько отличий:
- После надевания манжеты на плечо тонометр нужно включить. Для этого нажимают соответствующую кнопку на корпусе.
- В свободную руку взять резиновую грушу и приступить к нагнетанию воздуха в манжету. Это стоит делать до достижения отметки на 20-30 мм рт. ст. больше, чем обычное давление. Если эти значение неизвестно, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст.
- После этого нажать специальную кнопку возле груши. Благодаря этому воздух начнет постепенно выходить. В этот момент устройство самостоятельно определит показатели давления.
- Значения будут выведены на монитор.
- Для окончания измерений снова нажать кнопку запуска аппарата и кнопку возле груши. После этого манжету можно снять.
Распространенные ошибки и полезные рекомендации
Чтобы электронный измеритель давления показал точные результаты, нужно соблюдать определенные рекомендации. К типичным ошибкам, которые допускают люди при проведении процедуры, относят следующее:
- Нарушаются требования выполнения исследования в спокойном состоянии. В результате есть риск завышения параметров.
- Рука, на которую надевают манжету, находится в напряженном состоянии или располагается на весу.
- Манжету надевают на одежду.
- Плечо неверно освобождено об одежды. Если рука сдавливается или под манжету попадает край рукава, показатели будут неточными.
- Манжета расположена слишком высоко или чересчур низко к локтевой ямке.
- Устройство включено до надевания манжеты.
- Шланги расположены неверно или отметка на манжете не соответствует внутренней части плеча.
- Манжета чересчур туго или наоборот слишком слабо прилегает к плечу.
- Человек разговаривает или напрягается при проведении процедуры.
- Не выдерживается интервал в 2-3 минуты между несколькими измерениями на одной же руке.
Важно: Если возникают сомнения в правильности измерения или полученные значения не соответствуют самочувствию пациента, необходимо провести исследование повторно. Лучше всего выбрать для этой цели механическое устройство.
Чтобы избежать получения неверных значений, стоит придерживаться таких правил:
- фиксировать показатели каждого исследования с указанием даты, времени и полученных значений (электронные тонометры имеют функцию запоминания данных нескольких последних измерений);
- периодически пользоваться механическим тонометром;
- проводить диагностику на двух руках с перерывом в 2-3 минуты.
Расшифровка параметров
После проведения диагностики важно расшифровать полученные результаты. Давление более 140/90 может означать развитие гипертонической болезни. Если значения находятся на уровне 160/90, показана медикаментозная терапия.
Иногда лекарства требуются и при более низких параметрах. Такая необходимость часто возникает при наличии сопутствующих заболеваний.
Минимальная граница нормального давления составляет 100/60. Если показатели давления находятся на более низком уровне, это говорит о развитии гипотонии. Особенно опасно это состояние для людей после 50 лет, поскольку часто свидетельствует об опасных патологиях.
Мерить давление автоматическим тонометром довольно просто. При соблюдении всех рекомендаций можно получить точные значения. Если параметры не вписываются в границы нормы, стоит получить консультацию кардиолога или терапевта. В отдельных случаях причиной нарушения являются опасные патологии, которые требуют медицинской помощи.
Источник