Как поддержать сердце при гипертонии
Как лечится инфаркт миокарда
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Как только диагностирован инфаркт миокарда – лечение должно начинаться как можно раньше. Нельзя затягивать ни на минуту. Чем больше проходит времени от момента возникновения инфаркта миокарда до момента начала лечения, тем большая часть мышцы сердца погибнет, тем менее эффективным оно будет и тем большие потери будут в вашем организме. При несвоевременно начатом лечении можно потерять жизнь. У кардиологов есть выражение «ВРЕМЯ-МЫШЦА». Это обозначает, чем раньше начато лечение, тем больше мышцы будет сохранено.
Специальное лечение, чтобы открыть вашу артерию:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- медикаменты
- интервенционные процедуры
- хирургическое лечение — шунтирование коронарных артерий.
Медикаменты
Чтобы растворить тромб в ваших коронарных артериях используются медикаменты, которые называются ТРОМБОЛИТИКИ. Идеально это начать лечение в течение первых 1-2 часов от момента возникновения инфаркта. Эффективность этого лечения значительно снижается к 6часу, а после 10-12 часов эти медикаменты уже не эффективны. Тромб теряет способность к растворению.
Другие медикаменты, которые вам назначат, будут поддерживать работу сердца, увеличивать его функциональные способности, расширять кровяные сосуды, чтобы увеличить приток крови к больному органу, УМЕНЬШАТЬ БОЛЬ и устранять жизнеопасные нарушения ритма сердца. В зависимости от наличия или отсутствия обострения других заболеваний вам будет проводиться коррекция назначенного лечения.
Каждая коронарная артерия обеспечивает кровью определенную часть сердца. Когда блокируется просвет артерии, то повреждение мышцы происходит ниже этого места.
Объем повреждения мышцы сердца зависит от того, как своевременно начато лечение, и какое количество мышцы сердца обеспечивалось кровью из поврежденной артерии. Большой объем повреждения мышцы создаст в будущем серьезные проблемы, такие как сердечная слабость или нарушения ритма сердца.
Процесс заживления сердечной мышцы начинается сразу после момента повреждения и длится в среднем около 8-10 недель. Точно так же как рана на коже, будет идти заживление сердечной мышцы и окончится этот процесс формированием рубца. Вновь образованный рубец не способен сокращаться и перекачивать кровь так же, как здоровая мышца сердца. Поэтому насосная функция сердца будет снижена. Величина утраченной насосной функции зависит от объема поражения и от расположения рубца.
Как укрепить сердечно-сосудистую систему и предотвратить развитие инфаркта
В современном обществе все чаще регистрируются случаи инфарктов и инсультов, к тому же эти заболевания значительно помолодели. Поэтому вопрос о том, как укрепить сердечно-сосудистую систему, остается очень актуальным.
Правила, которых необходимо придерживаться
Для того чтобы у здорового человека никогда не возникали проблемы с сердцем и сосудами, следует придерживаться определенных правил, помогающих предотвратить серьезные заболевания.
Питание и вес
Следите за своим питанием. Для нормальной работы сердца необходимо, что еда была богата витаминами и необходимыми микроэлементами. Белки, жиры и углеводы должны быть в рационе тщательно сбалансированы. Общий суточный объем пищи следует разделить на порции и принимать ее, по возможности, от 3 до 5 раз в день.
Следует максимально ограничить употребление следующих продуктов:
- жирное мясо, а также печень и почки;
- маргарин, жирные сорта молока, сметаны, сыра;
- всю выпечку с высоким содержанием жиров;
- полуфабрикаты, пищу фастфудов, консервированные продукты;
- полностью исключить алкоголь, крепкий чай, кофе, сигареты.
Полезно для нормальной работы сердца использование следующих продуктов:
- белое мясо птицы, телятина;
- нежирные молочные продукты;
- любые виды рыбы, особенно жирная морская рыба;
- любые свежие ягоды, фрукты и овощи;
- необработанные крупы (овсянка, гречка, перловка, рис);
- бездрожжевой хлеб, орехи, овсяное печенье;
- любая свежая зелень.
Если придерживаться всю жизнь подобных рекомендаций, то можно предотвратить возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой.
Эти правила питания также позволят снизить избыточный вес, даже если не придерживаться специальных строгих диет, что также является важным для профилактики гипертонии, острых и хронических нарушений кровообращения в сердце и головном мозге.
Следить за позвоночником
Укрепление сердечно-сосудистой системы подразумевает также нормальное прохождение импульсов от центральной нервной системы.
Регуляция и контроль работы всех органов производится в ЦНС. Так, например, при остеохондрозе, или других проблемах в шейном отделе позвоночника, происходит нарушение работы коронарного кровотока, что затрудняет снабжение сердечной мышцы кислородом.
Часто ущемление нервных окончаний между позвонками приводит к учащению сердечных сокращений и приводит к повышению давления, что увеличивает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде, при сопутствующих изменениях в коронарных сосудах может наступить ишемия миокарда.
Избежать подобных ситуаций помогает занятия физическими упражнениями, сочетание сидячей работы с занятиями спортом, прогулками на природе, бегом, плаваньем.
Своевременное обращение к врачу по поводу проблем с позвоночником и начало лечения поможет избежать множества проблем связанных и с другими органами и системами, в том числе и сосудами и сердцем.
Физические упражнения
Помимо улучшения состояния позвоночного столба, умеренные физические нагрузки помогают укрепить сердечно-сосудистую систему и значительно повысить ее эффективную работу.
С этой целью существуют специальные аэробные упражнения, их еще называют кардиотренировками. Эти аэробные упражнения направлены на укрепление сердечной мышцы, легких и сосудов, направлены на стабилизацию давления, увеличению обменных процессов и снижению массы тела.
Каждый человек может подобрать для себя самый оптимальный вариант нагрузок и занятия по своему предпочтению. Занятия на улице могут включать катание на коньках и лыжах, бег, спортивную ходьбу и плаванье. В тренажерном зале можно выбирать велотренажер, скакалку, беговую дорожку.
Смысл таких тренировок заключается в усилении потребления кислорода и учащении сердечных сокращений в пределах нормы и в процессе обязательно участвует много мышечных групп.
Продолжительность упражнений следует соотносить по возрасту и возможностям организма. Самое главное — заниматься регулярно. При наличии хронических заболеваний перед занятиями следует посоветоваться с врачом. Особенно это касается людей, которые длительное время вели «сидячий» образ жизни и лиц с избыточным весом. Для такой категории начинать занятия следует с применением минимальной нагрузки и постепенным повышением ее со временем.
Препараты для укрепления сердца и сосудов
На данный момент существует множество средств, которые помогают улучшить работу сердца и сосудов. В общеукрепляющие сердечно-сосудистые средства входят:
- Витамины и микроэлементы. Особенно необходимыми являются аскорбиновая кислоты, витамин A, вся серия витаминов группы B, витамин E, F. Невозможна нормальная работа сердечной мышцы без достаточного количества кальция, калия, фосфора, селена и магния. Существует множество препаратов, в которых находится оптимальное содержание перечисленных компонентов.
- Аспаркам. Содержит оптимальное количество калия и магния. Которые способствуют поддержания электрического баланса в сердце. Его принимают не только для лечения при заболеваниях, но и при недостаточности веществ в организме, которые входят в его состав
- Рибоксин. Способствует усилению насыщения сердечной мышцы кислородом и повышает ее пороговую чувствительность к ишемии.
- Боярышник. Является успокаивающим, кардиотоническим средством. Имеет невыраженное спазмолитическое действие. Регулярный прием настойки или отвара этого средства позволяет значительно улучшить сердечный кровоток, успокоить нервную систему при перевозбуждении, снизить уровень холестерина.
Почему при давлении идёт кровь из носа?
Когда резко повышается кровяное давление, возникает ряд неприятных симптомов. Чаще всего на развитие гипертонии указывает кровь из носа при давлении, она появляется вне зависимости от погоды, возраста, пола. При эпистаксисе (кровотечении из носа) разрываются носовые сосуды. Очень важно своевременно предотвратить неприятный симптом, проконсультироваться с врачом.
Виды носовых кровотечений
Учитывая локализацию, классифицируют такие виды кровотечений:
- переднее – оно не является опасным, не становится причиной значительной кровопотери, при этом легко останавливается без врача;
- заднее – достаточно опасное кровотечение, которое возникает вследствие разрыва крупных сосудов, они находятся глубоко в слизистой. Не стоит пытаться самостоятельно остановить данный вид кровотечения, здесь требуется врачебная помощь, иначе все может закончиться смертью.
Носовое кровотечение – весьма неприятное явление, которое достаточно часто сопутствует гипертонии
При диагностике вида врач обязательно учитывает, при каком давлении из носа идет кровь:
- легкая степень встречается очень часто. Из носа вытекает незначительное количество крови. Достаточно придавить крылья носа, и сразу же станет легче;
- умеренное кровотечение диагностируют, если больной теряет около 300 мл крови. При этом начинает резко падать давление, сильно бледнеет кожа, сильнее бьется сердце;
- тяжелый вид угрожает жизни, потому что пациент теряет около литра крови, ему резко становится плохо. При этом давление опускается до отметки 80 мм, а сердце бьется часто – 120 уд. за мин. Все заканчивается тошнотой, рвотой, потерей сознания. Кроме того, анализ крови указывает на резкое снижение гемоглобина.
Норма – это давление не более и не менее 120/80. Когда оно начинает повышаться, врач диагностирует артериальную гипертонию. Какие факторы необходимо предупредить? Сердечные патологии, стресс, курение, лишний вес, злоупотребление алкогольными напитками.
Особенности кровотечений при повышенном АД
Опасными являются показатели выше 160 на 100. В данном случае капилляры носа начинают разрываться, кровь выходит наружу. Чаще всего больной утром замечает следы крови на подушке.
Иногда носовое кровотечение может стать спасением от более серьезных последствий повышения давления. Благодаря вытеканию крови из мелких сосудов давление понижается, больному становится легче. Таким образом, само проявление симптома дает возможность спасти больному жизнь, особенно когда нет возможность срочно дать лекарства.
Прежде, чем принимать антигипертонические препараты, лучше измерить давление и проводить лечение, руководствуясь показателями тонометра
Причины кровотечения при повышенном АД
Чаще всего разрыв хрупких сосудов сопровождает гипертонический криз, при котором высокое давление мешает сосудистой адаптации. Усугубляет проблему ряд причин:
- травма носа;
- переутомление, сильная усталость;
- нарушенная свертываемость крови. Особенно проблема характерна для тех, кто пьет специальные разжижающие препараты, ацетилсалициловую кислоту;
- нехватка витамина К, витамина С. В случае дефицита этих важных веществ сосуды становятся ломкими, поэтому так важно внимательно следить за своим меню, употреблять здоровую пищу;
- вегетососудистая дистония. При заболевании сначала шумит в ушах, беспокоит головная боль, затем появляются водянистые выделения, резко меняется давление, сосуды начинают расширяться и сужаться. В конце концов, сосудистые стенки лопаются;
- гормональная перестройка приводит к носовому кровотечению у девочек, беременных женщин;
- пересыхание слизистой на морозе, в помещении.
Однако помимо непосредственно гипертонии, кровотечения могут быть вызваны и другими факторами
Предшествующие симптомы
Перед носовым кровотечением резко ухудшается состояние человека. Стоит сразу же принять меры при возникновении следующих неприятных симптомов:
- состояние тревоги;
- учащенное биение сердца;
- увеличение потоотделения;
- покраснение кожи;
- перед глазами мелькают мушки;
- холоднеют верхние и нижние конечности;
- человек начинает нервничать;
- паническая атака;
- сильно болит голова;
- нехватка кислорода;
- заложенность и звон в ушах;
- кружится голова.
Не так страшно, когда выделяется несколько капель, а вот, если при высоком давлении идет кровь достаточно сильно, нужно сразу же звонить в скорую помощь.
Наиболее серьезными из таких причин можно считать травмы внутренних органов
Провоцирующие факторы
Можно выделить ряд факторов, когда при давлении течет кровь из носа:
- перегрев на жаре;
- сильные стрессы, испуг;
- посещение сауны;
- человек сильно устает, постоянно нагружает организм, носит тяжелое, активно занимается спортом;
- шоковое состояние;
- метеочувствительность.
Причины кровотечений при низком давлении
Гипотония не так часто становится причиной крови из носа, она появляется из-за сидячей работы, пассивного образа жизни, в случае регулярных стрессов. Обращаем ваше внимание, это опасный симптом, низкое давление постепенно приводит к серьезным патологиям внутренних органов, разрушает сосуды.
Вторичный вид гипотонии часто указывает на анемию, при которой начинает изменяться кровь, она разжижается, все заканчивается кровотечением. Кровь из носа при низком давлении чаще всего характерна для будущих мам, у них резко падает гемоглобин.
Более того, кровь из носа может пойти и у гипотоника
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Первая помощь
Старайтесь придерживаться нескольких правил:
- успокойте больного, он не должен смотреть на свою кровь, иначе все закончится панической атакой и еще большим повышением давления;
- улучшает состояние тампон, смоченный в перекиси, его нужно подержать в течение некоторого времени;
- посадите человека ровно, его голова обязательно должна быть опущена вниз;
- возьмите что-то холодное, например, кубик льда, и приложите к переносице;
- нет изменений? Сделайте тампон, смочите его перекисью, вставьте на некоторое время;
- небольшое кровотечение? Достаточно зажать нос ниже переносицы;
- дайте обязательно больному препарат от гипертонии (при условии высоких цифр АД).
Чего нельзя делать при носовом кровотечении?
Запрещается при носовом кровотечении:
- крутить шеей, закидывать голову, иначе человек может потерять сознание, начнет еще больше напрягаться;
- сморкаться – это действие может усугубить ситуацию;
- промывать нос водой, иначе впоследствии капиллярной активности начнет больше выделяться кровь;
- использовать сосудосуживающие капли;
- вытягивать из носа тампоны, менять их. Поставили, подержали немного, потом вытянули!
Нельзя запрокидывать голову. Это может привести к скоплению крови в носоглотке
Советы по профилактике
Каждый должен запомнить, что в носу слишком тонкие, чувствительные сосуды, поэтому всегда есть риск кровотечения.
Чтобы избежать его, придерживайтесь таких правил:
- откажитесь от усиленных физических нагрузок;
- не закрывайте рот, когда чихаете;
- осторожно относитесь к бегу;
- не стоит поднимать тяжелое, перенапрягаться.
Как укрепить сосуды?
Если кровь из носа идет часто, нужно пройти курс терапии, внимательно следить за своим давлением, также постоянно укреплять сосуды. Воспользуйтесь рядом рекомендаций:
- введите в свое меню продукты с витамином С – это цитрусовые фрукты, зелень, отвар шиповника;
- обязательно нужно пройти медикаментозное лечение, укрепляющее сосуды;
- используйте для промывания носа раствор соли. Вы можете приготовить его в домашних условиях или купить в аптеке Аквалор, Салин, Мореназал;
- укрепляйте организм – закаляйтесь, выберите для себя подходящий вид спорта. Пусть это будет пилатес, йога, кардиотренировки, но они должны быть посильными.
Итак, кровь из носа часто является следствием проблем с давлением. Если придерживаться врачебных рекомендаций, можно предотвратить развитие гипертонии и ее тяжелые последствия. Человек должен отказаться от всех вредных привычек, соблюдать режим дня, как можно меньше нервничать, держать себя в руках. При головокружении, тошноте, появлении крови из носа нужно срочно принимать меры. Если это ваш близкий человек, вы должны знать, как оказать первую помощь. Внимательно следите за здоровьем!
Post navigation
Источник
Синдром коронарной недостаточности
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, сердечная недостаточность – эти названия давно на слуху. Но что за ними стоит, понимают далеко не все. Считается, что эти проблемы со здоровьем – удел людей пенсионного возраста. Как показывает статистика, это далеко не так. Сегодня коронарная недостаточность настигает и совсем молодых людей трудоспособного возраста. Что надо знать, чтобы избежать фатальных последствий?
Как возникает коронарная недостаточность?
Наше сердце – один из самых сложных органов. Оно имеет несколько камер, опутано множеством кровеносных сосудов и состоит из нескольких видов ткани. Сердце – это насос, наш «вечный двигатель». Главные клетки, из которых состоит миокард и другие мышечные ткани сердца – это проводники электрических импульсов, которые заставляют его сокращаться и толкать кровь. Они должны постоянно получать питание (кислород и микроэлементы), которое несет к нему кровь через коронарные сосуды. Если питания недостаточно, клетки начинают умирать и образуют участки миокарда, которые уже не могут проводить электрические импульсы. Итог – сердце сбивается с ритма, а то и вовсе перестает биться.
Недостаток питания клеток кислородом называется ишемией. Возникает она из-за спазма или закупорки главных сердечных сосудов – коронарных. Нарушение кровообращения в венечных сосудах и, как следствие, уменьшение объема крови, необходимого для питания тканей сердца кислородом, называется синдромом коронарной недостаточности. К одному из его видов относится и инфаркт миокарда. По сути, синдром коронарной недостаточности не является болезнью, а составляет комплекс симптомов ишемии. Многие относительно молодые люди зачастую относят эти проявления к незначительным проблемам со здоровьем, тогда как нужно бить тревогу и немедленно, в самом начале болезни получать рекомендации по адекватному лечению.
Причины и факторы риска
Почему развивается синдром коронарной недостаточности? Причин всего две – сужение просвета сосуда и резко возросшая потребность сердца в кислороде. Сужение просвета происходит по причине спазма или закупорки сосуда. Спазм, как правило, возникает из-за выброса адреналина, сопутствующего сильному стрессу или запредельной физической нагрузке. Если стресс продолжается длительное время, адреналиновая «атака» на сосуды влечет за собой работу клеток сердечной мышцы в «аварийном» режиме. Начинается расход внутренних запасов энергии, накапливается углекислый газ, и сердце замедляет работу. Снижается тонус сосудов, к сердцу поступает меньше крови и нарушается метаболизм. В этот момент и наступает острая сердечная недостаточность – образуются участки отмершей ткани. Если не оказать срочную медицинскую помощь, наступает инфаркт миокарда или внезапная смерть.
Причины уменьшения просвета сосуда:
- Нарушение целостности стенки сосуда. Оно может быть связано с вирусными или воспалительными заболеваниями, когда страдает его внутренний гладкий слой – эндотелий.
- Образование холестериновой бляшки. Она формируется между средним мышечным слоем стенки артерии и эндотелием, со временем разрушая его и заслоняя просвет сосуда.
- Образование тромба или доставка его с кровотоком из других кровеносных сосудов.
Медицина делит причины острой коронарной недостаточности (ОКН) на устранимые (или внешние) факторы и неустранимые (внутренние). Устранимые – это те, на которые человек в состоянии повлиять:
- Погрешности в питании. В результате неправильного рациона нарушается баланс необходимых организму витаминов и минералов. Белки и жиры поступают в количествах, превышающих потребности. Нарушаются обменные процессы, начинается отложение в сосудах холестериновых бляшек.
- Низкая физическая активность. Физические нагрузки снижают чувствительность сосудов к спазмам. Малая подвижность ведет к венозному застою, снижает тонус сосудов, кровь поступает к тканям в меньшем количестве, что приводит к их кислородному голоданию.
- Вредные привычки. Курение и алкоголь – это интоксикация организма. Токсины разрушают внутренний нежный слой сосудов, что ведет образованию на их стенках тромбов.
- Перманентный стресс, когда происходит частый выброс адреналина, что приводит к продолжительным спазмам коронарных артерий.
Внутренние причины (факторы риска) – это чаще всего болезни и состояния, которые не подвластны больному:
- Наследственность. Этот фактор риска можно частично корректировать. От родителей могут передаться по наследству особенности обмена веществ или строения сосудов. Частично можно повлиять на первый из них, избегая неправильного питания.
- Ишемическая болезнь.
- Атеросклероз, который выражается, в частности, в отложениях на стенках сосудов холестерина. Он вызывается устойчивым повышенным содержанием липидов в крови.
- Гипертоническая болезнь. Постоянное высокое давление внутри артерий по причине их склерозирования, уменьшение эластичности стенок и их способности сокращаться и расслабляться.
- Сахарный диабет. Он приводит к повышению густоты крови, а это высокий риск образования тромбов.
- Ожирение – состояние, сопровождающееся увеличением протяженности сосудов, постоянной повышенной нагрузкой на сердце и утолщением его мышечной ткани.
Эти факторы могут объединяться или сопутствовать друг другу, увеличивая риск возникновения коронарной недостаточности. Результатом может стать внезапная коронарная смерть.
Виды коронарной недостаточности
Все разновидности коронарной недостаточности делят на две группы по причине возникновения и по последствиям. Абсолютной считают ту, которая возникает как результат поражения сосудов – спазмов и их закупорки. Относительной называют такую сердечную недостаточность, когда в результате нервной или физической нагрузки резко увеличилась потребность сердца в питании (кислороде). При этом коронарные сосуды находятся в полном порядке.
Коронарная недостаточность делится на обратимую и необратимую. Формы обратимой – это все виды стенокардии. Необратимая – это инфаркт миокарда, приводящий либо к смерти больного, либо к развитию кардиосклероза. Еще одно деление синдрома коронарной недостаточности – это острая и хроническая форма.
Острая коронарная недостаточность
ОКН – это стремительно развивающееся голодание тканей, сопровождающееся быстрым накоплением продуктов окисления, сбоями сердечной деятельности, некрозом, разрывом сосудов и остановкой сердца. Причиной может стать очень сильный стресс или тяжелые болезни – порок сердца, панкреатит, травма, подагра, бактериальный эндокардит, отек мозга и другие.
Острая коронарная недостаточность делится на формы в зависимости от течения болезни:
| Легкая | Чувство, что «перехватило» дыхание и легкая боль в груди. ЭКГ не изменена, продолжительность приступа 1 – 2 минуты | Купируется самостоятельно без медикаментов |
| Среднетяжелая | Сильная боль за грудиной, часто отдающая в левую сторону тела, резкое ухудшение общего самочувствия, приступы боли ночью при стенокардии покоя, появление холодного пота, продолжительность приступа менее 20 минут, есть изменения в ЭКГ | Купируется приемом нитритов (нитроглицерина и аналогов), аспирина |
| Тяжелая | Острая невыносимая боль в груди, затруднение дыхания вследствие отека легких (розоватая пена на губах и клокочущее дыхание), больной принимает вынужденную позу и замирает, холодный пот, панический страх смерти, снижение артериального давления, изменения в ЭКГ | Нитроглицерин, как временная помощь до приезда медиков. Срочное введение обезболивающих и нейролептических средств. Инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть |
Внезапная коронарная смерть наступает по следующим причинам:
- в результате острой ишемии миокарда;
- прекращения сердечных сокращений (асистолии);
- резкого прекращения коронарного кровоснабжения из-за падения давления;
- фибрилляции желудочков сердца;
- нарушается электропроводящая функция миокарда и сердечные сокращения учащаются, в результате чего организм вообще перестает получать кровь.
Неотложная помощь
Если приступ начался во время какой-либо активности, ее нужно немедленно прекратить. Больному должен быть обеспечен максимальный покой, это сразу снизит потребность сердечной мышцы в кислороде. При первых же признаках стенокардии нужно положить под язык нитроглицерин, это самый быстрый способ доставить препарат в кровь. Нитроглицерин быстро расширяет сосуды, улучшая кровообращение. При сильном приступе допустимо принять до 3 таблеток с интервалом 5 – 10 минут. Таблетка аспирина (ее нужно разжевать) поможет разжижить кровь. Если есть возможность, больному нужно принять горизонтальное положение, к ногам желательно положить грелку, обеспечить доступ свежего воздуха.
Если происходит остановка сердца, необходимо провести доврачебные реанимационные мероприятия – так называемую сердечно-легочную реанимацию. Она заключается в попеременном ритмичном надавливании на грудную клетку и вдыхание воздуха «рот в рот». Такая помощь позволит больному продержаться до приезда врачей и избежать повреждений клеток мозга из-за недостатка кислорода.
Лечение
Больной с приступом ОКН немедленно госпитализируется. Если он положительно реагирует на реанимационные мероприятия, дальнейшая терапия направлена на предотвращение повторного развития коронарной недостаточности и в дальнейшем — на улучшение качества жизни. Длительная медикаментозная терапия преследует следующие цели:
- снижение уровня липидов к крови;
- разжижение крови;
- нормализация артериального давления;
- блокирование кальциевых каналов;
- предупреждение аритмии.
Для установления точной причины ОКН самым эффективным методом является коронарография – исследование сосудов с введением контрастного вещества. Она позволяет увидеть степень закупорки сосуда, локализацию места сужения или тромба. Одновременно с диагностикой при необходимости устанавливается стент – пружина, фиксирующая просвет сосуда.
Хирургический метод лечения ОКН – это коронарное шунтирование. Во время операции создается обходное русло для тока крови взамен закупоренного сосуда. Также используются способы удаления холестериновых и кальциевых бляшек — прямая коронарная атерэктомия и ротационная аблация.
Хроническая коронарная недостаточность
Хронический синдром развивается длительное время. Происходит постепенное постоянное ухудшение тока крови в коронарных артериях. Сердце испытывает недостаток питания и развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). В условиях постоянного голодания ускоряется износ сердечной мышцы. Эту патологию необходимо держать под пристальным контролем, чтобы вовремя предупредить развитие анемии и инфаркта миокарда. Симптомы схожи для всех видов коронарной недостаточности:
- сухой кашель и одышка возникают из-за застоя жидкости в межклеточном пространстве в легких, а также по причине пневмосклероза – замещения здоровой легочной ткани соединительной;
- тахикардия;
- стенокардические боли за грудиной, появляющиеся в результате нагрузки – двигательной, эмоциональной и после сытной еды;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- метеоризм и желудочные боли;
- тошнота и рвота.
Если появляются первые признаки стенокардии, необходимо провести тщательную диагностику.
Диагностика
Первыми обследованиями являются общий и биохимический анализ крови. Они покажут уровень липидов, содержание гемоглобина и эритроцитов, свертываемость крови. Электрокардиограмма определяет степень ишемии, сократительную способность и электропроводимость миокарда. УЗИ сердца и рентгенография позволят определить наличие других заболеваний, являющихся факторами риска развития ИБС. И, наконец, коронарография выявит степень закупорки сосудов.
Лечение
Лечение хронической коронарной недостаточности направлено на обеспечение нормального тока крови и полноценного питания сердечной мышцы. В первую очередь это:
- лечение болезней–провокаторов – сахарного диабета, гипертонии и атеросклероза;
- минимизация рисков – отказ от курения, снижение веса, нормализация питания, предупреждение воспалительных процессов;
- предупреждение стенокардических приступов с помощью препаратов-антикоагулянтов, успокаивающих и сосудорасширяющих средств;
- установка стентов или шунтирование.
К последним видам лечения прибегают только в том случае, если консервативные методы не дают нужного результата. Подбор медикаментов и контроль их эффективности лежит на враче. А вот образ жизни – это зона ответственности пациента. Прием лекарств не даст нужного результата, если он не откажется от курения и употребления вредной жирной пищи. Говорят, движение – это жизнь. Для сердца оно жизненно необходимо. Ежедневная дозированная нагрузка – это часть лечения. Родные и близкие человека, страдающего ишемией сердца, должны оградить его от негативных эмоций и стрессов.
Как поддержать себя?
Все в наших руках, особенно собственное здоровье. Если установлен диагноз «хроническая коронарная недостаточность» или «ишемическая болезнь сердца», это означает, что человек должен полностью поменять образ жизни. Врачи рекомендуют:
- умеренные занятия спортом, самыми подходящими видами для «сердечников» является плавание, велосипедные прогулки, ходьба и обычная зарядка;
- курсовой прием витаминных препаратов с содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3);
- профилактику вирусных респираторных заболеваний;
- регулярное посещение лечащего врача с контрольными анализами крови и ЭКГ.
Полезно все, что несет положительные эмоции – различные восточные физические практики (йога, цигун), путешествия, туристические походы с небольшой нагрузкой, семейные прогулки на свежем воздухе. Соблюдение режима сна обязательно. Желательно, чтобы в помещении был доступ свежему воздуху.
Хроническая коронарная недостаточность неизлечима. Но можно поддерживать себя в хорошем бодром состоянии и избегать приступов стенокардии, если следовать рекомендациям доктора и вести здоровый образ жизни. Тогда болезнь точно не станет приговором. Будьте здоровы!
Источник
