Как контролировать повышенное кровяное давление
Как изменение образа жизни может помочь справиться с гипертензией
Практически у любого лекарства есть противопоказания и риск возникновения побочных эффектов. Препараты для снижения кровяного давления не исключение. Поэтому ничего удивительного, что многие для кого эта проблема актуальна, ищут другие способы ее решения. И они есть.
Важную роль в профилактике повышенного кровяного давления играет образ жизни. Если сделать его более здоровым, это поможет избежать, отстрочить или по крайней мере снизить дозу лекарственных средств.
Вот что поможет поддерживать кровяное давление на нормальном уровне.
1. Нормализация веса и охвата талии
Кровяное давние часто повышается вместе с увеличением массы тела. Наличие лишнего веса может быть и причиной нарушений дыхания во сне (ночное апноэ), что также способствует повышению кровяного давления.
Снижение массы тела — один из наиболее эффективных способов контроля повышенного кровяного давления. Даже минус 4,5 кг уже заметно понижают кровяное давление.
Кроме того, необходимо следить за объемом талии. Наличие избыточной ткани на талии способствует повышению риска гипертонии.
В группу риска попадают:
- мужчины при обхвате талии более 102 см;
- женщины при обхвате талии более 89 см.
Указанные значения варьируются в зависимости от этнической принадлежности. Наиболее точные значения можно узнать у своего лечащего врача.
2. Регулярные упражнения
Регулярные физические нагрузки — от 30 минут в день и не менее 3 дней в неделю — способствуют снижению кровяного давления на 4-9 мм. рт. ст. Очень важно заниматься регулярно, поскольку нарушение распорядка способствует повторному повышению давления.
Если уровень кровяного давления повышен незначительно (пре-гипертензия), физические упражнения могут стать профилактикой клинической гипертонии. Если у человека уже есть гипертония, упражнения помогут снизить кровяное давление.
Самые лучшие виды физической нагрузки для снижения массы тела — ходьба, бег трусцой, велосипед, плавание или танцы. Силовые тренировки также способствуют снижению кровяного давления. Составить программу физических упражнений поможет лечащий врач.
3. Здоровое питание
Употребление цельнозерновых изделий, фруктов, овощей и постных продуктов с низким содержанием жиров, особенно насыщенных и холестерина, способствует снижению кровяного давления на 14 мм. рт. ст. Такая совокупность диетических рекомендаций известна под названием Диетологический подход к лечению артериальной гипертензии (DASH).
Изменить пищевые привычки бывает непросто, однако перечисленные ниже советы помогут привыкнуть к здоровому питанию:
- Ведите дневник питания. Ведение записей обо всем, что человек ест, даже всего лишь в течение недели, открывает многим глаза на истинный характер их пищевых пристрастий. Нужно следить за тем, что попадает на тарелку, сколько, когда и зачем.
- Увеличивайте потребление калия. Калий способствует снижению гипертензивного эффекта натрия. Лучший источник калия — фрукты и овощи, а не различные пищевые добавки. Каким должен быть нормальный уровень калия в крови, нужно уточнить у своего лечащего врача.
- Покупайте с умом. Читайте этикетки продуктов в магазине и соблюдайте режим питания даже когда едите вне дома.
4. Уменьшение соли в пище
Даже небольшое уменьшение количества натрия в пище может способствовать снижению кровяного давления на 28 мм. рт. ст.
Влияние натрия на кровяное давление строго индивидуально. В целом верхний порог — 2300 мг натрия в день. Тем не менее, для людей с повышенной чувствительностью к соли этот порог составляет 1500 мг. К таким группам относятся:
- люди в возрасте от 51 года;
- люди с диагнозом гипертонии, диабетом или хроническими заболеваниями почек.
Снизить уровень натрия в пище можно следующими способами:
- Читайте этикетки на продуктах. По возможности, покупайте продукты с низким содержанием натрия на замену текущих продуктов и напитков.
- Ешьте меньше заранее приготовленной пищи. В естественном виде уровень натрия в продуктах очень низкий. Большинство натрия попадает в продукты в процессе обработки.
- Не солите. В одной небольшой чайной ложке соли содержится 2300 мг натрия. Для придания вкуса продуктам используйте травы и специи.
- Снижайте постепенно. Если резко отказаться от соли сложно, нужно снижать ее потребление постепенно. Так будет проще привыкнуть к изменившемуся вкусу пищи.
5. Уменьшение потребления алкоголя
Алкоголь может быть и полезен, и вреден для здоровья одновременно. В небольших количествах он снижает кровяное давление на 2-4 мм. рт. ст. Тем не менее, такой гипотензивный эффект алкоголя не работает, если человек употребляет много спиртного, а точнее — более одного стакана в день для женщин и мужчин старше 65 лет или более двух стаканов в день для мужчин, младше 65 лет. Под одним стаканом подразумевается приблизительно 340 г пива, 140 г вина или 50 г алкоголя крепостью 80 градусов.
Если употреблять в бОльших количества, он может повышать кровяное давление. Алкоголь также снижает эффективность антигипертензивных лекарственных средств.
6. Отказ от курения
Каждая сигарета повышает кровяное давление не несколько минут. Отказ от курения способствует нормализации кровяного давления. После отказа от курения повышается средняя продолжительность жизни.
7. Уменьшение количества кофеина
Роль кофеина в развитии повышенного кровяного давления все еще спорна. Кофеин может способствовать повышению кровяного давления на 10 мм. рт. ст. у людей, которые никогда не пьют кофе, однако у регулярно употребляющих кофе данный эффект не наблюдается.
Несмотря на скептическое отношение к роли кофеина в развитии гипертензии, вероятность небольшого повышения давления все же существует.
Проверить эту теорию можно самостоятельно. Для этого нужно измерить уровень кровяного давления до и через 30 минут после чашки кофе. Если кровяное давление повышается на 5-10 мм. рт. ст., то скорее всего у человека повышенная чувствительность к кофеину. Более подробно обсудить тему кофеина и его влияния на кровяное давление можно с лечащим врачом.
8. Снижение стресса
Хронический стресс — важный фактор, приводящий к повышенному кровяному давлению. Периодический стресс также способствует повышению кровяного давления, особенно если типичная реакция на стресс — вредная пища, алкоголь или курение.
Нужно определить причину стресса. Что к нему приводит — работа, семья, финансовое положение или заболевание? Только после этого можно начать работу по устранению или по меньшей мере снижению стрессовой реакции.
Если устранить все источники стресса невозможно, можно попробовать компенсировать их без вреда для здоровья. Например:
- Измените свои ожидания. Не спешите. Учитесь говорить нет и беритесь только за то, с чем точно справитесь. Учитесь принимать то, что изменить невозможно.
- Перечислите все решаемые проблемы и составьте план действий. Обсудите со своим начальством проблемы на работе или бытовые проблемы — с членами семьи.
- Определите факторы стресса. Избегайте провокации. Например, проводите меньше времени с людьми, которые не нравятся или не садитесь за руль в час-пик.
- Находите время на отдых и приятные занятия. Выделяйте 15-20 минут в день на то, чтобы просто сидеть в тишине. Дышите глубоко. Учитесь намеренно радоваться тому, что делаете вместо того, чтобы торопиться «скорее отдохнуть».
- Будьте благодарным. Выражение благодарности окружающим поможет снизить уровень стресса.
9. Контроль давления дома и регулярные визиты к врачу
Регулярное измерение кровяного давления в домашних условиях — это возможность всегда быть начеку и проверять эффективность нового образа жизни, а также информировать лечащего врача обо всех возможных осложнениях со здоровьем. Электронные тонометры сегодня можно купить в любой аптеке. Перед приобретением такого оборудования проконсультируйтесь со лечащим врачом.
Если контролировать давление вполне удается, то посещать лечащего врача можно раз в полгода или даже раз в год, в зависимости от обстоятельств. Если же проблемы с давлением остаются, то приходить к врачу нужно чаще.
10. Психологическая и эмоциональная поддержка
Поддержка семьи и друзей поможет также укрепить здоровье. Близкие могут стимулировать человека больше заботиться о себе, помочь прийти на прием к врачу или вместе делать физические упражнения.
Если поддержки семьи и друзей недостаточно, можно попробовать найти группы поддержки. Участники таких групп могут дать необходимый эмоциональный или духовный заряд и помогут практическими советами.
Источник
Миллионы людей в мире страдают от повышенного артериального давления, и многие принимают специальные лекарства для контроля данного показателя. Исследователи из Гарвардского университета обнаружили, что употребляющие 4 порции картофеля в неделю люди имеют на 11% более высокий показатель давления по сравнению с теми, кто употребляет картофель один раз в месяц. По мнению ученых, высокий уровень крахмала в картошке приводит к скачку показателя сахара в крови, что может вызывать и увеличение артериального давления.
Между тем, ученые из Оксфордского университета установили, что давление после 30 и 40 говорит об угрозе деменции позднее в жизни. Оно увеличивает риск развития сосудистой деменции на 62%. Так как же держать этот показатель под контролем?
Во-первых, давление нужно правильно измерять. Эксперты советуют проводить замеры на двух руках, чтобы избежать серьезных погрешностей в получении правильных цифр. Этот вид диагностики давления уже считается золотым стандартом для жертв гипертонии.
Давление очень зависит от времени года. Когда на улице жарко, оно падает, а в холодную погоду растет. Это связано с тем, что кровеносные сосуды расширяются, чтобы охладить нас, и сужаются, чтобы согреть. Вот почему отпуск где-нибудь в очень жаркой стране может привести к серьезному падению артериального давления, слабости и обмороком. То же самое бывает при приеме множества лекарств, включая диуретики, особенно у пожилых людей. Но терапию нельзя прекращать без консультаций с врачом.
Кстати, высокое давление вовсе не всегда является чем-то плохим. Исследователи из Brigham Young University в США не так давно установили, что люди с геном повышенного артериального давления имеют сниженный риск развития болезни Альцгеймера. Существует доказательства и того, что лекарства против давления воздействуют на химический состав мозга, снижая уровень воспалений, что также сокращает риск старческого слабоумия.
Не так давно исследователи установили, что употребление сока из вишен сорта Монморанси является таким же эффективным способом борьбы с высоким давлением, как и прием лекарств. Существует гораздо больше доказательств того, что свекольный сок понижает давление. Он содержит нитраты, которые организм конвертирует в закись азота, являющуюся натуральным средством расширение кровеносных сосудов. Кстати приготовлять этот сок самостоятельно очень легко, так как свекла — широкодоступный и недорогой овощ.
Человечество уже давно заметило способность спаржи снижать давление. И вот теперь ученые из Японии выяснили, что содержащие серу компоненты в этом растении действительно ингибируют фермент ACE, который вносит свой печальный вклад в развитие гипертонии.
В исследование, результаты которого опубликованы Journal of Natural Products, группа ученых из RIKEN Center for Sustainable Resource Science вместе с коллегами из Chiba University использовала область целевой метаболимики (пионерами которой они сами и являются) для определения новой ингибирующей ACE молекулы в спарже. Эту молекулу они назвали аспараптин, именно ей отводится основная роль в лечении гипертонии с помощью спаржи.
Проблемы с давлением могут указывать на избыток соли в рационе человека. Об этом сообщают исследователи из японского Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences.
Как отметил доктор Томонори Сугиура, ведущий автор исследования, не имеет значения, употреблял ли человек много соли всегда или увеличил ее количество в рационе постепенно: избыток соли – все равно большой фактор риска повышения давления.
Доктор Сугиура и его коллеги изучили 4000 человек, которые в начали исследования имели нормальное давление. В течение трех лет ученые могли оценивать количество соли, которое употребляли добровольцы, основываясь на данных анализов их мочи. К концу исследования у 23 процентов участников исследования было давление, причем большинство из них употребляли 5644 мг соли в день.
Хотя исследование провели в Японии, его результаты актуальны и для всех других стран, особенно тех, где употребляют много соли.
«Уменьшение количества соли в рационе может спасти жизни, сохранить деньги и улучшить здоровье сердца», — отметил доктор Сугиура.
Американская ассоциация сердца рекомендует в день употреблять не более 1500 мг соли в день. У каждого третьего американцы повышено давление, и чаще всего причина этого – в избытке соли в рационе. Соль задерживает воду в организме и создает излишнюю нагрузку на сердце и сосуды.
Сотрудники университетов Глазго и Лиссабона выяснили, как можно снизить риск сердечного приступа всего за шесть недель: нужно обмакивать хлеб в оливковое масло. Тесты и анализы мочи показали, что регулярное потребление масла улучшает работу химических сигналов, связанных со сниженным риском ишемической болезни сердца.
Исследователи выяснили, что положительный эффект способно оказать включение всего 20 мл масла — около четырех чайных ложек — в ежедневный рацион. Регулярное употребление такого количества улучшает целый ряд показателей, указывающих на проблемы с сердечно-сосудистой системой, говорится в докладе, опубликованном в Американском журнале клинического питания.
Почему не помогают лекарства от давления?
Обычно специалист по гипертонии выявляет потенциальные причины повышенного давления. Как правило, это не одна проблема, а несколько факторов, способствующих проблеме.
«Правильная комбинация препаратов для неконтролируемой артериальной гипертензии может потребовать некоторых проб и ошибок», — говорит специалист по гипертонии Джордж Томас.
Причина 1: Это может быть страх перед «белыми халатами»
Есть люди, которые нервничают во время визита к врачу, и давление у них, естественно, поднимается, что может стать причиной неправильной дозировки и лечения.
Таким пациентам доктор Томас советует пойти к врачу раньше назначенного срока и глубоко дышать в приемной, стараясь расслабиться.
Причина 2: Неправильный прием лекарств
Иногда люди забывают принимать лекарства или принимают неправильные дозы, или же неправильно соблюдают временные интервалы.
Кроме того, есть некоторые препараты, которые не рекомендуется сочетать с препаратами от давления, например – болеутоляющие, оральные контрацептивы и антиконгестанты. Поэтому лучше сложить все свои препараты в сумку и показать лечащему врачу во время приема.
Причина 3: Неправильное измерение давления
Иногда в домашних условиях люди неправильно измеряют давление. Доктор Томас предлагает взять с собой на прием к врачу прибор для измерения давления. Пусть врач сверит его показания с показаниями клинического прибора. Убедитесь, что манжета прибора соответствующего размера. Если вы измеряете давление дома, сначала посидите спокойно в течение пяти минут. Спину прислоните и убедитесь, что ваши ноги касаются пола, а рука — на уровне сердца.
Причина 4: Неправильный рацион
Доктор Томас рекомендует низкосолевую диету для пациентов с гипертонией – много фруктов, овощей, цельных зерен и постного белка – не более 2.3 гр соли в день.
Цельные, свежие продукты, с малым количеством соли и в умеренных порциях, улучшат давление, — говорит сертифицированный диетолог Кливлендской клиники Джулия Зампано.
Кроме того, питаясь часто и небольшими порциями, вы сможете регулировать обмен веществ, избежать скачков сахара в крови и поддерживать низкий уровень инсулина. Все это вкупе помогает урегулировать давление.
Наконец, цельные продукты, богатые клетчаткой, помогут предотвратить переедание и возникновение лишнего веса.
Чтобы питание положительно влияло на давление, питайтесь овощами, свежими фруктами и цельными зернами, приготовленными без соли. Избегайте соленых соусов или чрезмерно жирных блюд. Проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием заменителей соли.
Включите в свой рацион продукты, богатые калием, который регулирует сердцебиение и давление. Это — сладкий картофель, брокколи, бананы и сушеные сливы (чернослив).
Свежие овощи составляют основу рациона для снижения давления. Овощи богаты питательными веществами, но содержат мало калорий.
Свежие фрукты тоже содержат очень мало соли. Хотя фрукты и овощи содержат углеводы, в них очень много витаминов, минералов и клетчатки, которые регулируют уровень давления.
Постные белки обеспечивают вас строительным материалом для здоровой иммунной системы, это – яичные белки и мясо куриной грудки без кожи.
Выбор правильного жира может помочь Вам сохранить уровень давления в норме. Оливковое масло и грецкие орехи являются примерами здоровых жиров.
Причина 5: Лишний вес, физическая пассивность, курение
Чтобы давление упало, нужно увеличить физическую активность и поменьше есть. Если вы курите, и сможете бросить, это не только поможет снизить давление, но и сократит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний вообще.
Причина 6: Другая болезнь
Д-р Томас часто проверяет своих пациентов на различные сердечно-сосудистые болезни, которые могут стать причиной неконтролируемой артериальной гипертонии, а также проблемы со щитовидной железой или обструктивное апноэ сна.
Доктор Томас говорит, что нормальное давление у людей должно быть не выше 140/90 мм рт.ст. (или не выше 150/90 мм рт у пожилых людей).
Вот пять дополнительных средств, которые доктор Крандалл рекомендует для снижения кровяного давления естественным способом:
1. Принимайте 300-500 миллиграммов магния в день. Магний является важным минералом, который помогает строить крепкие кости, но он также помогает снизить давление и может помочь контролировать нерегулярное сердцебиение.
2. Упражнение. Одночасовые прогулки в день помогут снизить давление. Если вы хотите, вы можете разделить этот час, но если вы делаете все сразу, вы усиливаете эффект и помогаете вашему организму создать побочный поток крови, который идет к сердцу.
3. Похудеть. Если вы можете достичь идеального веса, вы можете устранить потребность в лекарствах кровяного давления и препаратов для снижения уровня холестерина. Потеря 10 фунтов обычно означает ликвидацию одного препарата от давления.
4. Уменьшить стресс. Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваш организм вырабатывает нездоровые гормоны,такие, как адреналин и кортизол, которые со временем могут привести к увеличению кровяного давления. Проводите время с друзьями, ходите в церковь, медитируйте, играйте с домашними животными.
5. Спите на час больше. Исследования показывают, что недостаток сна способствует не только к давлению, но еще и может сделать организм человека устойчивым к лекарствам от гипертонии, что означает, что лекарство уже не будет действовать.
NEWS.am Medicine
Источник