Как измерить артериальное давление без фонендоскопа

В этой статье мы рассмотрим, как правильно мерить давление ручным тонометром в домашних условиях (или как его еще иногда называют – “обычным”). Этот метод очень ценен для диагностики гипертонии и некоторых болезней сосудистого генеза.

Для получения точных цифр необходимо соблюдать определенные правила, включающие подготовку к процедуре и соблюдение верного алгоритма действий.

Подготовка к измерению АД

Кровяное давление – результат слаженной работы многих систем организма.

Именно поэтому оно напрямую зависит от общего состояния пациента и важно соблюдать перед процедурой определенные правила, которые позволят получить более точные показания:

• За 6 часов до измерения откажитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков и других тонизирующих напитков.
• За 2 часа до исследования запрещается курить.
• Если вы плотно покушали, замер проводится спустя 1-2 часа после еды.
• Применение физических нагрузок перед процедурой недопустимо. Чтобы не получить показатели неверного давления – отдохните полчаса.
• В стрессовых ситуациях давление не измеряется – разрешается сделать это только через 30-40 минут и после того, как самочувствие придет в норму.
• Для получения правильных показателей рекомендуется мерить давление два раза в сутки – с 7 до 9 утра и в такое время вечером.
• Прибор будет показывать точные значения, если измерять давление до приема пищи.

Выбор позы

Для того чтобы измерить давление механическим тонометром очень важно правильно подобранное положение – благодаря нему удается точно померить АД, даже при самостоятельном выполнении процедуры:

• Во время замеров человек должен сидеть – для определения результатов важно, чтобы рука лежала на столе в расслабленном состоянии и находилась на уровне сердца, направлена ладонью вверх. В области наложения манжеты не должно быть тесной одежды – она затрудняет кровообращение, снижает точность и дает неправильные результаты.
• Слабым или тяжелобольным людям давление измеряется лежа – это позволяет определять показания более точно и снизить вероятность ошибок.
• В пожилом возрасте, при наличии сахарного диабета, или во время лечения гипотензивными средствами – замер проводится в два этапа: через 5 минут, после того как больной лег и через 2 минуты, после вставания с кушетки.

Во время исследования важно не только контролировать свою позу, но и правильно использовать тонометр – желательно изучить инструкцию по пользованию конкретно Вашим аппаратом.

Предлагаем Вашему вниманию видео урок:

Алгоритм действий

Использование нехитрых правил измерения позволяет научиться замерять АД самому себе без особых проблем.

Если Вы начинаете контролировать давление впервые, необходимо помнить следующее:

• Первые замеры всегда проводятся на обеих руках.
• Если показатели не отличаются – мерить давление следует на нерабочей руке. Соответственно у правшей это левая, а у левши – правая.
• При разных значениях дальнейшие замеры проводятся на той конечности, где значение выше.

Ведите специальный дневник, куда записываются ежедневные показатели. Если они отличаются более чем 5 мм. рт. ст. – делаются повторные замеры. Необходимо внимательно следить за шкалой деления и учиться находить средние значения.

Наиболее надежные виды приборов – механические, оснащенные манжетой с «грушей» для нагнетания воздуха и фонендоскопом. Такие аппараты имеют простое устройство, низкую стоимость и по карману большинству покупателей.

Замерить АД c помощью ручного тонометра самостоятельно – может каждый, для этого нужно придерживаться простого алгоритма действий:

• Поместите манжету на плечо, застегните ее так, чтобы под ней проходил большой палец. Нижняя граница должна быть выше уровня локтевого изгиба на 2 см.
• Разместите стетоскоп в локтевой ямке, чтобы вы смогли хорошо услышать пульсацию артерии.
• Закрутите вентиль и начните накачивать грушей воздух до прекращения пульса, подкачав ещё 20 мм. рт. ст. Затем медленно откройте клапан.
• Слушайте пульсацию и смотрите на встроенный измеритель – первый звук в фонендоскопе соответствует верхним показателям АД. В момент исчезновения тонов отмечается нижняя цифра АД.

Звуки, которые Вы слышите в фонендоскоп, называются тонами Короткова –всего их пять, и они представляют ценность для врачей в диагностике заболеваний сердца. При измерении давления важен лишь первый (самый сильный) и последний (самый тихий) шумы – они показывают верхнюю и нижнюю границу АД.

Этот метод очень распространен – так называемые тонометры Короткова позволяют мерить АД вручную, широко используются в больницах и среди населения.

Как мерить АД у детей?

Производители выпускают множество детских аппаратов, позволяющих мерить давление даже новорожденным малышам.

Обычно это автоматические или полуавтоматические тонометры, фиксирующие цифры АД самостоятельно, потому что дети младшего возраста не всегда могут спокойно ведут себя вести во время процедуры, что снижает точность измерений. Поэтому лучше пользоваться приборами, оснащенными электронным оборудованием, где не требуется фонендоскоп.

Основным отличием от измерения у взрослых является размер манжеты.

С такой целью ее можно купить отдельно, руководствуясь возрастом ребенка:

• Для новорожденных окружность составляет 5-7,5 см;
• Грудничкам подойдет манжета от 7,5 до 13 см;
• Детям старшего возраста – 13-20 см.

Если нет возможности приобрести манжету – можно использовать запястный тонометр, но застегивать его не на запястье, а в области плеча. Во время измерения можно отвлекать малыша словесными играми или сказками. Если потребуется – ребенка можно посадить на колени к маме.

Как измерить давление без фонендоскопа?

Если у вас старый тонометр, у которого нет стетоскопа – можно проводить измерения и без него. Для этого кладут пальцы на лучевую артерию (там, где обычно щупают пульс), выпуская воздух из манжеты, отмечают момент появления пульса — это будет верхняя цифра АД. Измерить нижнее (диастолическое) давление таким способом нельзя.

Основной ориентир – пульсация лучевой артерии выше запястья. Пошаговый порядок аналогичен классической схеме использования ручного тонометра. Следя за стрелкой необходимо отметить начало и конец пульса – это и есть границы верхнего и нижнего АД.

Важно отметить, что это исследование считается неправильным и уступает традиционному измерению – его можно применять для временной регистрации показателей АД.

Распространенные ошибки

Некоторые пациенты во время измерений делают классические ошибки, что снижает точность исследования.

Повышенное в результате неправильного замера АД может наблюдаться в следующих случаях:

• Кисть находится ниже уровня сердца.
• Неудобное положение, напряжена спина или мышцы руки.
• Одета стесняющая одежда.
• Используется тугая манжета.

Заниженные показатели наблюдаются при расположении кисти выше уровня сердца. Также ошибки могут наблюдаться при округлении цифр давления, неправильном различии первого и последнего тонов Короткова.

Точность механического тонометра

Тонометр является высокоточным прибором, показывающий цифры АД с погрешностью 3 мм. рт. ст., имеет широкое применение и включен в обязательный перечень укомплектованности лечебных учреждений.

Если Вы считаете, что ваш аппарат показывает неверные данные – следует проверить целостность трубок, груши и манжеты. В большинстве случаев при их повреждении могут появляться ложные цифры артериального давления.

Обзор основных механических приборов

В аптеках продается большое количество механических тонометров, отличающихся по стоимости. Некоторые модели можно заказать через интернет по «вкусной» цене – но как не нарваться на подделку, руководствуясь только фото и основными характеристиками, и какой лучше купить?

Наиболее популярные и зарекомендовавшие себя модели:

• Тонометр Meditech MT-25 Palm – классический ручной тонометр с механическим индикатором, для измерения АД манжета одевается на плечо. Средняя стоимость прибора – 900 рублей.
• Компания Microlife предлагает три вида механических тонометров – AG1-10, AG1-20, AG1-30. Модели очень похожи, но фонендоскоп последнего варианта вшит в манжету. Стоимость первого вида составляет 1100 рублей, остальные модели дороже на 300 и 600 рублей соответственно.
• Тонометры компании Omron (Омрон) электронные – они более дорогие, но набирают все большую популярность. Самая бюджетная модель «M2 Basic HEM 7121-RU» обойдётся покупателю в 1800 рублей, более дорогостоящий вариант «Omron M2 Basic HEM-7121-ALRU» на 1000 рублей дороже.

Если у вас есть опыт пользования ручным тонометром – вам вполне подойдет и недорогой механический аппарат в пределах 1000 рублей.

Электронные приборы менее надежны, хотя и более удобны.

Необходимость в измерении артериального давления (АД) обычно возникает за пределами медицинского учреждения. Не все пациенты имеют тонометр. Благодаря быстрому определению уровня АД можно за кратчайшие сроки нормализовать его и снизить риск появления осложнений. Точные результаты можно получить, воспользовавшись тонометром. Есть множество методов, благодаря которым удастся установить приблизительные показатели артериального давления. Использовать их рекомендуется только в крайних случаях. Медики относятся к ним скептически и настаивают на приобретении тонометра.

Важность измерения АД

Согласно статистике врачей, в последнее время сердечно-сосудистые болезни появляются не только у пожилых людей. Патологии способны поражать и пациентов, возраст которых не достиг и 30 лет. Сердечно-сосудистые заболевания всегда провоцируют изменение уровня артериального давления. Начать измерять показатели врачи рекомендуют по достижению 25 лет. При некоторых физиологических особенностях следить за уровнем артериального давления нужно начиная с подросткового возраста.

Часто молодые люди жалуются на:

• слабость;
• головные боли;
• потерю работоспособности;
• апатию;
• бессонницу;
• отсутствие аппетита;
• нарушение в работе органов зрения и слуха.

Они игнорируют перечисленные признаки и списывают их на усталость. Симптоматика может сигнализировать о наличии сердечно-сосудистых болезней. Важно с молодого возраста знать, как проверить давление без тонометра и вместе с ним. При любом отклонении удастся вовремя нормализовать показатели.

К врачу нужно обратиться при наличии следующих симптомов:

• спазмы в области головного мозга, которые усиливаются в горизонтальном положении;
• постоянная сонливость и ощущение недостатка сна;
• тяжесть в голове;
• головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• боль в сердце;
• раздражительность;
• постоянная слабость.

Перечисленные признаки свидетельствуют об изменениях уровня артериального давления. При несвоевременном оказании помощи могут возникнуть необратимые осложнения. Регулярное отклонение АД приводит к:

• инсульту;
• инфаркту;
• почечной недостаточности;
• отмиранию некоторых тканей в организме.

У гипертоников может появляться гипертонический криз. Резкий скачок АД способен стать причиной летального исхода.

Артериальное давление без тонометра определить трудно. При ухудшении состояния можно использовать народные методы измерения АД, но полученные данные будут неточные. Нужно будет срочно обратиться в медицинское учреждение для определения артериального давления и снижения риска возникновения осложнений.

Любой врач может рассказать, как понять, какое давление, без тонометра. Обычно доктора сообщают, что такие способы малоэффективны и недостоверны. Использовать их нужно только в крайних случаях. В дальнейшем желательно обзавестись тонометром, чтобы вовремя обнаружить ухудшение состояния.

Знать, как измерить давление без прибора, нужно только на крайний случай. Врачи рекомендуют замерять и фиксировать показатели, как минимум, два раза в сутки. при этом незначительные отклонения без тонометра обнаружить невозможно.

Определяем давление по симптоматике

Крайне важно знать, как определить давление по симптомам. Любое отклонение АД сопровождается большим количеством нежелательных признаков. Обращая внимание на них, можно точно обнаружить ухудшение состояния и заподозрить изменение артериального давления. Благодаря этому можно вовремя принять необходимые лечебные меры.

Симптомы низкого давления у женщин и мужчин без тонометра обнаружить нетрудно. Они ярко выражены и приносят дискомфорт. При пониженном артериальном давлении у пациентов наблюдается:

• ноющая боль в голове, обычно она поражает затылочную зону;
• головокружение;
• слабость и снижение работоспособности;
• бледность кожных покровов, отсутствует здоровый румянец;
• постоянное желание лечь спать;
• замедленное сердцебиение;
• рвота и тошнота.

Перечисленные признаки могут возникнуть резко. Они могут быть обусловлены наличием гипотонии или взаимодействием с разными посторонними факторами. При пониженном давлении человек полностью отказывается от еды и не способен выполнить даже простые повседневные задачи.

В экстренной ситуации возникает вопрос, касающийся того, как определить высокое давление без тонометра. Не всегда есть возможность использовать специальное устройство. Показатели могут увеличиваться спонтанно. На запущенной стадии болезни нормализовать их можно только при помощи лекарственных средств, причем сделать это нужно будет незамедлительно. При невозможности воспользоваться тонометром, требуется применить иные методы определения артериального давления.

Симптомы высокого давления у женщин и мужчин не менее выражены, чем при пониженных показателях. Повышение АД может возникнуть спонтанно.

У пациентов обычно наблюдается:

• пульсация в голове;
• давящая головная боль;
• головокружение, но оно возникает редко;
• дрожь в конечностях;
• покраснение кожного покрова;
• приступ тревоги и беспокойства;
• учащенное сердцебиение;
• кровотечение из носовых проходов;
• частая тошнота и рвота.

Врачи часто рассказывают пациентам, как определить повышенное или пониженное давление без тонометра, но они всегда настаивают на использовании специального устройства. В то же время известны признаки, которые могут наблюдаться как при гипертонии, так и при гипотонии.  К ним относят:

• дискомфортное ощущение в грудной клетке;
• приступы удушья;

• помутнение в глазах;
• обморочное состояние и потерю сознания.

Перечисленные симптомы способны запутать пациента и не позволяют ему точно определить уровень АД. Учитывая только признаки, даже врач не может установить точный диагноз. Желательно не использовать лекарственные средства, опираясь только на симптомы.

Определение АД по пульсу

Попробуем выяснить, можно ли по пульсу определить давление. Это распространенный метод, который используют уже не первый год. Благодаря ему, возможно выяснить уровень артериального давления без дополнительных устройств. Метод вызывает большое количество споров. Некоторые считают, что между артериальным давлением и пульсом нет никакой связи.

Проводились различные исследования, которые доказали, что при отсутствии определенных индивидуальных особенностей, вполне можно использовать такой метод для установления уровня АД.

Людям, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, нужно как можно раньше выяснить, как определить давление по пульсу. Это поможет в нужный момент нормализовать показатели, несмотря на невозможность использования тонометра. Например, не всегда есть возможность применить специальное устройство в общественном месте.

Определить давление по пульсу на руке, можно только соблюдая основные рекомендации. Процедура включает в себя несколько этапов:

• Пациент должен сесть и расслабиться. Перед измерением можно полежать на протяжении 10 минут. Хотя бы за час нужно отказаться от курения, употребления алкоголя и кофе. Желательно не переедать перед процедурой.
• Нужно найти часть тела, где пульс прощупывается лучше всего. Обычно это запястье, шея или локтевой сгиб.
• Посчитайте количество ударов за одну минуту.

В норме пульс колеблется от 58 до 82. Отклонения могут сигнализировать о приступе гипертонии или гипотонии. Прежде чем выяснять, как узнать давление по пульсу, нужно знать свои нормальные показатели. Для этого измерение проводят при хорошем самочувствии, отсутствии патологических симптомов и в спокойном состоянии. У некоторых пациентов показатели могут быть повышены или понижены в зависимости от индивидуальных особенностей.

Но, даже зная, как измерить давление по пульсу, важно помнить, что такой метод эффективен не на 100%. Иногда показатели остаются прежними, несмотря на приступ гипертонии или гипотонии.

Нетрадиционный способ измерения

Иногда, находясь в транспорте или, например, на работе, нет возможности использовать специальное устройство. С такой ситуацией хотя бы раз сталкивались многие. При гипертонии и гипотонии присутствует необходимость в срочной нормализации давления. Существует множество нетрадиционных методов для измерения АД. Один из них подразумевает использование линейки и маятника. Рассмотрим, как узнать уровень АД при помощи таких подручных средств.

Такой метод пользуется популярностью с древних времен. Его применяли задолго до создания специального устройства.

В качестве маятника можно взять гайку или кольцо на нитке. Они всегда находятся под рукой и не занимают много места. Измерение давления кольцом и линейкой не вызывает особых трудностей. Нитка маятника должна составлять примерно 20-25 см. Вместо кольца и гайки допустимо использование обычной скрепки. Измерение происходит в 4 этапа:

• Руку располагают на устойчивой поверхности. Можно не освобождать ее от одежды.
• Линейку кладут на руку так, чтобы ее начало было на локтевом сгибе.
• Аккуратно берется маятник и, не раскачивая, ведется от начала до конца линейки. Маятник располагается вдоль нее.

• Нужно обратить внимание, когда маятник сделал первое и последнее раскачивание.

Первое раскачивание – верхний показатель. Например, если маятник начал двигаться на отметке 10, то систолическая цифра – 100. По такому же принципу определяют диастолический показатель.

Выяснив, можно ли измерить давление без тонометра, врачи уверяют, что это возможно. Но все полученные данные при помощи нетрадиционных методов не имеют максимальной точности.

Хотите знать способы измерения давления без тонометра, тогда смотрите это видео: