Как часто проверять артериальное давление
Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны — они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией.
Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке.
Условия измерения
- Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.
- Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).
- Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.
- Не следует разговаривать во время измерения.
- Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.
- Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.
- Ноги при измерении не должны быть скрещены.
- Ступни должны находиться на полу.
- Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.
- Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).
- Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:
после приема кофе — на 11/5 мм рт. ст.
алкоголя на — 8/8 мм рт. ст.
курения на — 6/5 мм рт. ст.
при переполненном мочевом пузыре — на 15/10 мм рт. ст.
при отсуствии опоры для спины — систолическое на 6-10 мм рт. ст.
при отсутствии опоры для руки — на 7/11 мм рт. ст.
Какие тонометры лучше использовать
Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке:
- Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом.
- Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.
Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.
Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача.
Наручные устройства менее точны и не рекомендуются, кроме случаев, когда плечевое измерение артериального давления невозможно или очень затруднительно.
Пальцевые устройства не рекомендуются.
Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны.
Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.
Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность <24 см или > 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.
Как часто следует измерять артериальное давление дома?
Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.
Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.
Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.
Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.
При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.
Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать (см. Интерпретация измерений артериального давления).
Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).
Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.
Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?
Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.
Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, — повышенным домашним артериальным давлением.
Интерпретация измерений артериального давления
Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.
Значения домашнего измерения артериального давления могут значительно отличаться от измерения к измерению. Артериальное давление может быть весьма высоким, особенно при стрессовой ситуации, панике, сильной боли и т.д., или довольно низким, например, после долгого отдыха или после интенсивных физических упражнений. «Одноразовые» измерения имеют малое значение и не могут дать представление об «обычном » уровне домашнего артериального давления. Высокое артериальное давление при одном измерении не должно вызывать тревогу, кроме случаев, когда очень высокие значения сохраняются после достаточного периода отдыха или сопровождаются тяжелыми симптомами (например, одышка, боль в груди, слабость в руке или ноге, затруднение речи).
Повышение самоконтроля артериального давления в домашних условиях само по себе не является показанием к лечению. Врач порекомендует вам, когда и какое лечение показано.
В некоторых случаях, самостоятельно измеренное артериальное давление дома может быть значительно ниже результатов измерений, полученных на приеме у врача. Это явление не является редкостью, и известно как «гипертензия белого халата». С другой стороны, в некоторых случаях артериальное давление может быть низким в кабинете врача, в то время как самостоятельно измеренное артериальное давление в домашних условиях высоким (скрытая гипертензия). Эти ситуации требуют тщательной врачебной оценки. Могут потребоваться дополнительные исследования и повторный мониторинг артериального давления дома или в амбулаторных условиях в течение 24 часов с тем, чтобы принять решение о необходимости лечения.
Лечение артериальной гипертензии в Беларуси — европейское качество за разумную цену
Составлено на основе рекомендации Европейского общества гипертензии
Источник
Регулярное измерение артериального давления дает возможность контролировать гипотонию, гипертонию и другие болезни. Благодаря этим показателям врач поставит достоверный диагноз, а также назначит индивидуальное лечение.
Простая головная боль может стать симптомом высокого АД, при котором существует риск возникновения сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и других серьезных патологий. Поэтому необходимо знать, как правильно мерить давление утром после сна, а также вечером.
В какое время суток лучше измерять артериальное давление
Организм человека подвергается определенным биоритмам, поэтому АД также обладает биоритмическими параметрами. Самые высокие цифры фиксируются в ранее, утреннее время, днем давление обычно снижается, и вечером снова поднимается.
Для правильной фиксации показателей давления — измерение необходимо проводить в строго выбранное время. Часто мерить давление вредно только тем, кто склонен к психическим расстройствам из-за риска развития паранойи.
Как измерять АД
Перед тем, как мерить давление утром и вечером — стоит узнать о правилах проведения исследования, в дальнейшем строго им следовать:
- перед манипуляцией необходимо отдохнуть минимум 5 минут, предварительно опустошив мочевой пузырь;
- за 30 минут отложить сигареты, ничего не есть и не пить;
- рука кладется на столе, спина ровная;
- предплечье оборачивается манжетой, низ которой размешается на 2 см выше от сгиба локтя;
- ноги ровные, стопы стоят на полу;
- во время процедуры надувная манжета располагается на уровне сердца;
- рука и плечо должно быть свободным от одежды.
Несоблюдение вышеперечисленных рекомендаций приводит к завышению показателей АД.
Правильное измерение давления утром после сна
Первое исследование производится сразу после пробуждения, или в течение 30 минут. Замер следует проводить натощак, так как напитки и пища имеют свойство повышать показатели.
Утром, между 4 и 10 часами, отмечается наиболее опасный период, когда развивается гипертония. В большинстве случаев именно в этот промежуток фиксируются сердечные приступы. Особенно важно проводить измерения людям, страдающим болезнями сердечнососудистой системы.
Правильное измерение давления вечером
Процедура проводится в одно и то же время. За 60 минут до исследования необходимо исключить сигареты, физические упражнения, прием медикаментов, в составе которых имеется кофеин. За полчаса до измерения запрещено что-то употреблять, включая все напитки и еду.
Более частые измерения
Частоту наблюдений за АД дозволено увеличить в определенных случаях, которые требуют систематического контроля показателей:
- Нестабильность АД. Процедура проводится чаще, если — человек плохо себя чувствует, появилась головная боль или тремор, в случае с регулярной нестабильностью показателей давления.
- Изменения в лечении. Если врач меняет схему терапии гипертонии, назначая другие препараты или корректируя дозу лекарств — измерения проводятся чаще, для оценки процесса лечения.
Многих интересует, через какое время при остром гипертоническом кризе можно повторно мерить давление, приняв медикаменты? Врачи рекомендуют фиксировать показатели каждые полчаса.
Как часто можно мерить давление при гипертонии
Пациент с завышенным АД должен стоять на учете у кардиолога и измерять давление трижды в сутки.
- С самого утра значения могут быть нестабильными, поэтому использовать тонометр требуется через час после сна. В этот период запрещается пить любую жидкость, содержащую кофеин, принимать душ, есть или делать зарядку.
- Днем интервал измерения артериального давления составляет час между едой и нагрузками.
- Вечером проверка проводится через 60 минут после трапезы. При курении необходимо отложить мониторинг на 30 минут.
При гипертонии рекомендуется регистрировать все значения исследований — это позволит контролировать эффективность лечения и своевременно вносить корректировки медикаментозную терапию.
Первоначальное измерение
Первый замер проводится с целью выбора руки для дальнейшего исследования параметров давления. Поэтому измерения проводят на правой и левой конечностях, по 10 раз, с интервалом между измерениями давления в 6 минут. Все числа записываются и сравниваются.
Особое внимание уделяется таким параметрам:
- наличие разницы в показателях обеих конечностей;
- определяется рука с более высокими показателями — она будет использоваться для процедуры в будущем.
Если цифры практически не разнятся, выбирается более удобная рука. В дальнейшем дополнительных многократных измерений не понадобится.
Проблемы с измерением АД
Определить артериальное давление поможет тонометр, но нарушение правил замера может искажать окончательный итог. Причины неправильного исследования:
- индивидуальная вариабельность;
- применение манжеты не того размера;
- отсутствие сравнения показателей на обеих руках;
- поломка устройства, приводящая к неточности результата;
- незнание правил самостоятельного замера давления;
- неправильное положение руки, тела.
Все вышеперечисленные факторы могут дать недостоверный результат и стать причиной постановки неправильного диагноза.
Чем измерять АД
Для измерения давления необходимо воспользоваться тонометром. Прибор выбирается, исходя из выделенного бюджета и частоты его применения. Самым экономным вариантом считается механическое устройство, которое имеет погрешность всего 4 мм. рт. ст. Его недостатком являются некоторые сложности со считыванием результата измерения. Поэтому механический тонометр не всем подходит для ежедневного контроля АД.
Более высокую цену имеет автоматический тонометр с экраном, на котором показываются результаты. Его бесспорным плюсом является простота эксплуатации — нет необходимости самому накачивать манжету, такой тонометр незаменим для систематического измерения давления.
Автоматическая модель тонометра покажет частоту биения сердца человека, а ее встроенная память позволит запомнить и отследить динамику всех прошлых показателей. Средним по цене считается полуавтоматическое устройство с дисплеем, в котором манжет накачивается самостоятельно.
Если нужно перемерить давление
Многократный замер АД может не учитывать влияние приема пищи или воды, а также других факторов, поэтому результат может оказаться недостоверным. Повторное измерение должно быть произведено спустя 10 минут после первого исследования. В это время человеку нужно расслабиться и отпустить все переживания.
Даже небольшое стрессовое состояние человека увеличивает показатели давления минимум на 10-20 единиц.
Профилактика и рекомендации
Для предотвращения скачков АД, пациентам с гипертонией или гипотонией следует прислушаться ко всем советам врача и, помимо медикаментозной терапии, выполнять все профилактические меры для предупреждения нарушений давления крови.
Вот основные факторы, которые помогают нормализовать АД:
- отказ от вредных привычек;
- снижение и контроль веса;
- умеренные физические нагрузки;
- снижение употребления соли;
- исключение стрессовых ситуаций и депрессий;
- уменьшение в рационе животных жиров.
Во время проведения процедуры не рекомендуется разговаривать, чтобы не исказить итог. Положение тела играет огромную роль при измерении АД. Следует сесть прямо, ступни полностью поставить на пол. Спина облокачивается на заднюю часть мебели. Стоит помнить, что цифры на левой и правой руке иногда отличаются, поэтому измерять давление необходимо на обеих конечностях. Нормой считается разница до 15 мм. рт. ст.
Гипертония – это серьезный недуг, который нельзя оставлять без внимания. Люди с этим заболеванием должны знать — в какое время суток лучше измерять давление, сколько раз в день. Всю информацию о болезни и ее причинах, а также об индивидуальном способе ее лечения расскажет специалист-кардиолог.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
Лечение препаратами
Лечение гипертонии необходимо в любом возрасте. При этом терапия должна быть комплексной. Обязательно назначают гипотензивные препараты. Для подростков врачи подбирают наиболее щадящие лекарства, а также минимальные дозировки.
Еще необходимыми мерами для лечения гипертонии у ребенка стают:
- Правильный режим питания. В рацион должны входить овощи, фрукты и зелень, кисломолочные продукты и т.д.
- Подростку нужны физические нагрузки согласно его возрасту, побольше прогулок на свежем воздухе. Некоторым рекомендуется заниматься спортом, а некоторым прописывают лечебную физкультуру.
- Если есть лишний вес, то необходимо прийти в форму, соответственно возрасту.
- Необходимо полное отсутствие вредных привычек. Это вполне оправдано, так как сегодня подростки все чаще увлекаются курением, алкоголем и даже наркотиками.
Гипертония у детей может лечиться народными средствами. Но их должны рекомендовать специалисты, эти средства обладают легким гипотензивным эффектом.
В случае с детьми и подростками особенно важно, чтобы методы народной медицины назначал именно врач. Дети очень чувствительны, и аллергическая реакция у них может быть намного сильнее выраженной, чем у взрослых.
Если изменения, внесенные в рацион и распорядок дня, не дают результата, а также в тех случаях, когда гипертония является следствием какого-либо другого серьезного недуга, прибегают к использованию медикаментозных средств (Рувазана, Раунатина или Резеприна). Дозировку препарата выбирает доктор в индивидуальном порядке.
Многие родители не знают, что делать если у ребенка появилась гипертония. При повышенном давлении у подростков, необходимо немедленно заняться лечением болезни, чтобы предотвратить осложнения.
Лечением артериальной гипертензии у детей должен заниматься специалист.
При появлении признаков заболевания рекомендуется обратиться к терапевту для проведения осмотра и обследования. Во время обследования врач проведет пальпацию, чтобы опровергнуть наличие новообразований, которые могли нарушить работоспособность сосудов. Также терапевт проверит нервную и эндокринную системы.
При лечении гипертонии необязательно пользоваться медикаментами. Они используются только на поздних стадиях развития патологии, когда изменение образа жизни и диета не помогают нормализовать давление.
Часто для лечения повышенного АД применяются ингибиторные медикаменты, которые сужают сосуды. Именно благодаря сосудосуживающему действию и понижается артериальное давление пациентов. Пользоваться ингибиторами могут даже люди с сердечной недостаточностью или диабетом.
После лечения гипертонии рекомендуется поддерживать состояние здоровья в норме. Поэтому необходимо регулярно заниматься физиотерапевтическими процедурами, которые заключаются в периодическом выполнении физических упражнений. При этом надо следить за уровнем нагрузки, чтобы он не был слишком большим.
Также надо следить за своим самочувствием. Если при выполнении упражнений, самочувствие ухудшается уровень физических нагрузок постепенно уменьшают.
Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда у подростка высокое давление. Что делать в данном случае, знают не все. Неужели нужно принимать соответствующие лекарственные средства, постоянно контролировать изменяющиеся показатели? Оказывается, вовсе не обязательно. Лечение самого состояния целесообразно начинать с профилактики.
Народная медицина
Если медикаменты не помогают справиться с гипертонией, можно попробовать понизить АД народными средствами. К эффективным лечебным средствам относят:
- Мед с клюквой и лимоном. Чтобы приготовить такое лечебное средство, необходимо мелко нарезать лимон и размешать его с 75 граммами клюквы и 50 граммами меда. Полученная смесь принимается ежедневно перед едой.
- Подорожник. Для понижения давления часто пользуются листками подорожника. Для этого 5–6 листков нарезаются на мелкие кусочки, заливаются 200 мл водки и настаиваются 15 дней. Затем смесь процеживается и употребляется ежедневно по 15–20 капель.
- Морковный сок. В состав сока входят флавоноиды, которые укрепляют стенки сосудов и благодаря этому понижают АД. Рекомендуется каждый день пить по 100–200 мл сока.
Источник
