Эуфиллин при повышенном давлении

При лечении повышенного артериального давления фармацевтический препарат «Эуфиллин» применяется косвенно. Его основное предназначение заключается в улучшении функциональной способности гладких мышц бронхов, кровотока и насыщения кислородом. Следовательно, главной сферой применения «Эуфиллина» является купирование бронхоспазма. Поэтому целесообразность его применения при высоком давлении, а также эффективные и безопасные для гипертоников дозировки рассматриваемого лекарства должен определять исключительно профильный врач-кардиолог.

Состав и действие

Производится «Эуфиллин» в 2 лекарственных формах — таблетки для перорального приема и раствор для проведения инъекций и капельницы. Главным компонентом лекарства выступает теофиллин, который расслабляет мышцы бронхов, расширяет сосудистые стенки сердечной мышцы, понижает сопротивление кровеносных сосудов, увеличивает объем крови, проходящий через почку, и снижает давление в русле легочной артерии. Кроме этого, теофиллин предотвращает склеивание тромбоцитов и способствует увеличению выведения вместе с уриной избытка жидкости и электролитов, в частности, ионов натрия и хлора.

Таким образом, «Эуфиллин» оказывает следующие терапевтические действия:

• регулирует сократительную способность мышц;
• стимулирует вентиляцию легких;
• повышает кислотность желудка;
• улучшает дыхательную функцию;
• расслабляет бронхиальные мышцы;
• улучшает движение крови в тканях;
• усиливает выработку мочи, расширяет желчевыводящие пути.

После приема «Эуфиллина» может упасть повышенное давление крови, поскольку лекарство уменьшает тонус кровеносных сосудов и, расслабляя их, снижает показатели АД.

Вернуться к оглавлению

Кому помогает?

Препарат входит в комплексную терапию бронхита.

Прописывают «Эуфиллин» в качестве монотерапии либо в составе комплексного лечения бронхиальной астмы, хронической болезни легких и бронхита. Кроме этого, с помощью «Эуфиллина» лечат заболевание, характеризующееся расширением грудной клетки, устраняют проблему кратковременной остановки дыхания во сне и гипертрофию правого желудочка. Нередко назначают медикамент при гипертонии, а также с целью профилактики ишемического нарушения мозгового кровообращения и синдрома почечного генеза.

Вернуться к оглавлению

Как применять?

Лечить повышенное артериальное давление «Эуфиллином» нужно исключительно по назначению профильного врача, который в индивидуальном порядке подберет необходимые дозировки и продолжительность лечебного курса. Но обычно гипертоникам прописывают лекарство по 6 мг на каждый кг веса. Перед инъекцией раствор разводят хлоридом натрия. Препарат в таблетках назначают по 15 мг, пить которые следует после еды, запивая достаточным количеством очищенной воды.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные явления

Согласно инструкции, нельзя применять «Эуфиллин» для терапии высокого артериального давления больным, имеющим следующие патологические состояния:

При инсульте геморрагического типа препарат противопоказан.

• сверхчувствительность к составляющим медикамента;
• быстрый сердечный ритм;
• острая фаза инфаркта миокарда;
• эпилепсия;
• ГКМП;
• обострившееся язвенное поражение ЖКТ;
• гиперфункция щитовидной железы;
• тяжелые нарушения функции почек, печени;
• геморрагический инсульт;
• гиперацидный гастрит;
• тяжелая гипертензия и гипотензия.

Категорически противопоказан фармацевтический препарат детям до 6 лет. С особой осторожностью нужно применять «Эуфиллин» больным с повышенной судорожной готовностью, стенокардией и атеросклерозе сосудов. Помимо этого, применяя медикамент, нужно соблюдать осторожность пациентам, которым диагностировали аденому предстательной железы, неконтролируемый гипотиреоз, ЖКТ-кровотечение, а также заболевание, характеризующееся забросом содержимого желудка в пищевод. Крайне осторожно нужно подойти к терапии повышенного давления «Эуфиллином», женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим матерям и лицам преклонного возраста.

При использовании препарата на основе теофиллина могут развиться такие нежелательные эффекты, как:

Препарат может давать побочный эффект в виде раздражительности.

• анафилактический шок;
• зуд, сыпь на коже;
• тревожность, нарушения сна, раздражительность;
• судороги, тремор;
• аритмия, учащенное сердцебиение, падение артериального давления;
• позывы к рвоте, жжение в пищеводе;
• ухудшение аппетита;
• сложности с мочеиспусканием;
• усиленное выделение пота, ощущение жара.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

При повышенной концентрации теофиллина в крови больных начнут беспокоить следующие симптомы:

• бессонница;
• покраснение отдельных участков кожи;
• тревожность;
• светобоязнь;
• частый жидкий стул, тошнота, рвота;
• низкое давление;
• желудочковые аритмии;
• «грудная жаба»;
• тремор.

Для некоторых больных передозировка препаратом может закончиться необходимостью подключения к аппарату ИВЛ.

Лечение передозировки зависит от выраженности симптомов, но в любом случае требует отмены препарата, коррекции гемодинамики и стимуляции выведения из организма теофиллина. При необходимости проводится симптоматическая терапия и устанавливается искусственная вентиляцию легких. Нет необходимости применять барбитураты.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Отмечается усиление фармакологического действия «Эуфиллина» при одновременном приеме с кофеином, «Эфидрином», «Фуросемидом» и, наоборот, снижение его эффективности при комбинировании с «Фенитоином», «Изониазидом» и сульфинпиразоном. Способны изменять метаболизм теофиллина и усиливать его действие блокаторы медленных кальциевых каналов и «Мексилетин». Если комбинировать «Эуфиллин» с «Линкомицином, «Циметидином» и «Аллопуринолом», то может потребоваться снижение дозировки.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные средства

Если нет возможности использовать «Эуфиллин», врачи рекомендуют заменить его препаратом-аналогом. Например, беременным, которым противопоказано рассматриваемое лекарство, для снижения повышенного артериального давления может быть прописана «Магнезия» или «Допегит». Имеет медикамент и другие аналоги, а именно: «Теобромин», «Аминофиллин-Эском», «Теотард».

Эуфиллин для давления

• 1 Форма выпуска, состав и механизм действия
• 2 Показания к применению
• 3 Способ использования «Эуфиллина» при давлении
• 4 Противопоказания к лечению
  • 4.1 Побочные явления
• 5 Взаимодействие с лекарствами
• 6 Особые указания
• 7 Условия отпуска и хранения
• 8 Аналоги медикаменту

Медикамент «Эуфиллин» применяют для улучшения функциональности гладких мышц бронхов, улучшению кровотока и насыщения кислородом. Выпускается лекарство в таблетках, растворах и ампулах. Применяется в случае необходимости бронхолетической манипуляции и терапии. Инструкция указывают рекомендуемую дозировку препарата для каждой отдельной категории, но точное количество должно назначаться индивидуально лечащим доктором. Отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и механизм действия

Препарат «Эуфиллин» предназначен для устранения спазм мышцы (гладкой) бронхов, снижая ее сопротивления по средствам расслабления. При этом лекарство:

на

• благоприятно влияет на функциональность ресничек эпителия (дыхательные пути);
• регулирует сокращение мышц (диафрагмальной, межреберной, дыхательной);
• активизирует центр дыхания в зоне продолговатого мозга;
• стимулирует вентиляцию легких;
• увеличивает рН желудка;
• понижает концентрацию углекислого газа в легких и увеличивает уровень кислорода;
• улучшает работу функции дыхания.

Он относится к ингибиторам фосфодиэстераза. Выпускается в форме круглых таблеток, плоской формы. Цвет — белый, и на одной из сторон есть разделительная линия. Упаковывается в блистеры по 10 шт и фасуется в картонные коробки с инструкцией по применению. Еще выпускается в пластиковых запаянных баночках (30 шт). Активное вещество — теофиллин (аминофиллин). Также продают «Эуфиллин» в формате раствора либо инъекций.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Медпрепарат применяют при бронхиальной астме и бронхоспазмах.

«Эуфиллин» прописывают как единственное средство для избавления от недуга, так и в комплексе с другими методами. Применим при гипертонии, понижает АД с помощью расширения сосудов и снятия кислородного голодания тканей, клеток органа. Показаниями к его применению есть:

• астма бронхиальная;
• бронообструктивный синдром;
• хронические болезни легких;
• эмфизема легких;
• хронический бронхит;
• легочное увеличение давления;
• синдром «легочного» сердца;
• ночное апноэ.

Для профилактики либо в комбинированное терапии способствует излечению ишемического типа нарушения мозгового кровообращения, синдрома почечного генеза.

Вернуться к оглавлению

Способ использования «Эуфиллина» при давлении

Способ введение «Эуфиллина» в организм пациента зависит от формы выпуска лекарства. Раствор — внутривенно или внутримышечно (парентеральное введение). Таким способом доктора пользуются при критичных и экстренных ситуациях. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из клинической картины недуга, веса, возраста и состояния пациента. Инструкция рекомендует вводить 6 мг лекарства на каждый 1 кг веса больного. Разводят раствор с хлоридом натрия и вводят медленно. Таблетки употребляют перорально по 15 мг «Эуфиллина», после употребления пищи, запивая не большим количеством воды.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к лечению

При изменениях ритма сердца принимать «Эуфиллин» не рекомендуется.

Нельзя использовать медикамент «Эуфиллин» при имеющейся высокой чувствительности к компонентам, либо проявлению аллергической реакции на него. Также, запрещено употребление:

• при острой стадии ИМ;
• если обнаружена тахиаритмия;
• при гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией;
• при диагностировании язв желудка либо 12-типерстной кишки;
• на фоне эпилепсии;
• если есть болезни почек и печени;
• при гипертиреозе.

Нельзя применять при хроническом повышенном либо пониженном давлении тяжелой формы. Инъекцию лекарства не вводят при стенокардии, отеке легких, сосудистом атеросклерозе, экстрасистолии, геморрагическом инсульте, гипертиреозе, порфирии, сепсисе. «Эуфиллин» относят к группе ксантинов. Применения капельницы либо таблеток для пожилых людей не желательно и требует особой осторожности.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Неблагоприятно воздействует на нервную систему, вызывая головокружение, боль в голове, состояния беспокойства, тревоги и стресса. Способен стать причиной снижения показаний АД, возникновения тахикардии и аритмии. Дерматологическими проявлениями выступают аллергия, покраснения коже в виде сыпи и зуб эпидермиса. Пациент нередко ощущает боль в области груди и повышенную потливость. Воздействует на ЖКТ. Частые появления тошноты, диареи, позывов к рвоте.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие с лекарствами

Применять препарат с иными лекарственными средствами без рекомендации врача запрещено.

Самоназначения «Эуфиллина» в комплексном и монолечении запрещено. Попадая в организм человека, активное вещество достигает максимальной концентрации через 2 часа после применения. Некоторые компоненты других медикаментов могут усиливать работу аминофиллина, другие — понижать. Ниже представленная таблица с описанием взаимодействия препарата с другими компонентами.

Компонент

Воздействие

Раствор соединяют исключительно с хлоридом натрия и никаким другим компонентов. При введении измеряется кислотность раствора. Чай и кофе исключаются из рациона во время применения «Эуфиллина».

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Употреблять медикамент людям с гипертонией или гипотонией нужно с осторожностью.

Следует быть осторожным при употреблении медикамента «Эуфиллин» людям с сильно высоким или низким давлением. У гипертоников повышает давление, в редких случаях, у гипотоников — АД способно упасть. При концентрации 0,01—0,02 мг/мл теофиллина достигается бронходилатирующий эффект. При 0,005 до 0,01 мг/мл — появляется аритмия. С особой осторожностью лечатся «Эуфиллином» грудные дети и пожилые люди, возраст которых 55 лет и выше. При употреблении «Эуфиллина» пациент корректирует свое питание и исключает с рациона чаи, кофе, напиток мате, какао и шоколад. Женщины «в положении» обязаны помнить о возможном негативном воздействии средства на плод.

Вернуться к оглавлению

Условия отпуска и хранения

Продается «Эуфиллин» в сетях аптек, отпускается исключительно по рецепту врача. Максимальный срок хранения составляет 2 года с момента изготовления (дата указана на упаковке препарата). Может храниться в сухом, затемненном месте, недоступном для детей. Избегать воздействия прямых солнечных лучей, а также высокой влажности помещения. Температура хранения должна быть в интервале 15—25-ти градусов.

Вернуться к оглавлению

Аналоги медикаменту

Аналогами к средству выступают разные медикаменты, способные нормализовать работу бронхов и сбалансировать легочное давление. Их назначают согласно клинической картины болезни и чувствительности пациента к компонентам препарата. Известными лекарствами-заменителями считаются «Аминофиллин-Эском», «Эуфиллин-фарм», «Эуфиллин-Дарница», «Неотеопэк А», «Теобиолонг», «Теобромин», «Теотард», «Теофедрин-Н», «Теофиллин», «Допегит». Схожим свойством обладает магнезия.

на

Комментарий

Псевдоним

В каких случаях возникает острая сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность — это такое состояние, при котором возникает внезапное и резкое снижение эффективного сокращения с выраженными нарушениями гемодинамики. Встречается как при кардиальной патологии, так и без нее. Может протекать преимущественно по одному из отделов сердца.

Почему так происходит

В основе такого неотложного состояния лежат следующие причины:

1. Болезни или повреждения (инфаркт миокарда, миокардит, последствия использования АИК, оперативное вмешательство на сердечной мышце).
2. Неожиданное нарастание симптомов хронической недостаточности.
3. Нарушение сократимости за счет скопления жидкости в сердечной сумке. Это явление носит название тампонады.
4. Выраженные гипертрофические изменения в сердце.
5. Гипертонический криз.
6. Заболевания, связанные с легочной системой (ТЭЛА, пневмония).
7. Выраженные нарушения ритма.
8. Острая инфекционная интоксикация.
9. Передозировка алкогольных напитков, наркотиков или лекарственных веществ.
10. Инсульт или травма мозга.
11. Использование электроимпульсной терапии или электротравма.

Как проявляется такое состояние

Симптомы острой сердечной недостаточности зависят от того, какая часть сердечной мышцы повреждена. При правожелудочковой недостаточности наблюдается:

• увеличение печени;
• желтушность кожи;
• набухание вен шеи;
• липкий холодный пот;
• резкое снижение давления, частый нитевидный пульс;
• синюшность кистевых фаланг, носа, губ;
• отечность, которая может быть различная по выраженности.

При левожелудочковой:

• одышка, доходящая до приступа в результате спазма бронхов;
• выраженный кашель, иногда с отхождением мокроты;
• пена, идущая носом или ртом, она может быть окрашена в розовый цвет;
• положение в кровати — сидя со спущенными вниз ногами;
• обильные влажные дистанционные хрипы в легких.

Различается также:

1. Аритмический шок. Выражается в виде аритмии.
2. Рефлекторный шок. На первое место выходит болевой синдром.
3. Кардиогенный шок. Возникает в результате массивного поражения мышечных волокон после инфаркта, осложненного эндокринной патологией или гипертонией.

Диагностика заболевания

На первом этапе врач должен изучить историю развития патологического состояния, выслушать жалобы, уточнить, не было ли в семье вариантов кардиальной патологии.

При осмотре особое внимание уделяется выслушиванию полей легких на предмет наличия хрипов и шумов в сердце, проверка давления и пульсации на периферических сосудах.

Дополнительно больному назначается ЭКГ в динамике, общие и биохимические анализы. Помощь при постановке правильного диагноза и определения причины развития патологии оказывает рентгенография. Она помогает определить контуры и размеры сердца, а также наличие застойных явлений в легких. ЭХОКГ достоверно покажет структуру клапанного аппарата, каждого отдела сердечной мышцы, состояние ее стенок и перикарда.

При подозрении на поражение сосудов сердца больному выполняют коронарографию, иногда рекомендуется сделать МРТ.

Современный метод определения желудочкового пептида позволяет по увеличению его уровня определить степень развития заболевания.

Помощь при острой сердечной недостаточности

Такое явление является опасным, и требует немедленного принятия неотложных мер для коррекции причины, которая повлекла за собой развития такой сложной патологии.

Доврачебная

Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности заключается в том, чтобы больному придать сидячее положение, наложить жгуты на ноги для создания препятствия току крови к сердцу, при нормальном или высоком давлении под язык положить нитроглицерин и повторять так каждые три минуты, но не более 4 таблеток, сделать горячую ножную ванну.

Догоспитальная и в стационаре

При острой сердечной недостаточности противопоказано использование сердечных гликозидов, поскольку в таком состоянии их эффективность ниже, чем токсичекое воздействие, которое может проявиться сразу. Исключением является только наличие фибрилляции предсердий.

• Нейролептанальгезия. Больному для снятия болевого синдрома вводится наркотический анальгетик. Чаще всего используется морфий.
• Иногда рекомендуется седация — введение больного в медикаментозный сон, из которого его в любой момент можно будет вывести.
• Использование кислородной маски. При пенообразовании кислород перемешивается с парами спирта или особыми веществами — пеногасителями.
• Введение диуретиков внутривенно, струйно.
• При нормальном или высоком давлении лечение заключается во внутривенном капельном введении раствора нитроглицерина или нитропруссида натрия.
• При снижении давления больному в вену вводится дофамин на реополиглюкине или глюкозе, капельно, под постоянным контролем давления. При необходимости добавляется норадреналин.
• При любом виде недостаточности используется введение гепарина. Каждые шесть часов, подкожно.
• При симптоматике спазма бронхов и урежения частоты сердечных сокращений пациенту рекомендуется введение эуфиллина.
• В дальнейшем рекомендуется ограничение потребления жидкости (не более 1,5 литров в сутки).
• И еще некоторое время для снижения сосудистого сопротивления и оптимизации реологических свойств крови применяются таблетированные вазодилятаторы и дезагреганты.

Эуфиллин не следует применять при электрической нестабильности миокарда или коронарной недостаточности.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в том, чтобы не допустить развития такого острого состояния. С этой целью следует регулярно наблюдаться у специалиста, если есть проблемы хронических болезней сердечной мышцы или сосудов. При малейших признаках ухудшения состояния следует посетить его внепланово.

Кроме того, необходимо пересмотреть образ жизни — покончить с вредными привычками, больше двигаться, максимально исключить стрессовые ситуации. Питание должно быть регулярным и полноценным, с некоторым ограничением жирной животной пищи и соли.

Следует постоянно держать под контролем свое давление и уровень холестерина.