Эналаприл при гипертонии отзывы
Добрый день или вечер, дорогие мои!
К сожалению, с возрастом почти все мы сталкиваемся с проблемой повышенного давления. Оно может повышаться и само по себе из- за проблем с сосудами, и скакать от резкого перепада атмосферного давления и изменений погоды, и резко подскачить как реакция на стрессовую ситуацию.
О таблетке- скорой помощи при очень высоком давлении и для устранения приступов стенокардии я писала в своем отзыве Таблетки Egis «»Кордафлекс»» — Скорая помощь при высоком давлении
Сегодня я хочу поделиться отзывом о таблетках для стабилизации давления и длительного постоянного приема «»Эналаприл»».
В одной из передач «»Здоровье»» услышала, что для того чтобы не довести себя до инфаркта- инсульта надо не просто постоянно следить за своим давлением и принимать препара
…читать ещёты стабилизирующие давление, но желательно принимать препараты от давления с окончанием «»прил»». Мне близко знакомы уже два из них»»Лизиноприл»» и «»Эналаприл»».
Уже в течении лет 10 моя старенькая мама систематично по назначению врача принимает эти таблетки. Года 4 постоянно принимаю уже эти таблетки и я. А недавно была удивлена, узнав что моему родному племяннику 29 лет от роду участковый терапевт назначил тоже постоянно пить «»Эналаприл»» (до этого я почему то ошибочно думала, что эналаприл назначают только людям старшего поколения, а молодым назначают при высоком давлении препараты от давления другой группы).
Надо сказать что «»Эналаприл»» изготавливают разные производители. Вот и мама моя пила до этого «»Эналаприл»» торговой марки «»Озон»». Но в один из дней в аптеке «»Озерки»» эналаприла этого производителя не оказалось, и фармацевт предложила мне тот же «»Эналаприл»» с той же дозировкой, но торговой марки Renewal.
Моей маме эти таблетки понравились значительно больше:
— яркая коробочка (для пожилого человека, принимающего таблетки «»горстями»» это важно- не перепутать бы коробочки);
— в упаковке 28 таблеток (моей старенькой мамочке это количество удобнее, чем 20 таблеток в упаковках других производителей и уговорами что «»у тебя же ни одна, а 3 коробочки этого препарата»» ее не уговоришь);
— это самый дешевый эналаприл (28 таблеток этой же пятимилиграммовой дозировки стоят всего 42 рубля (для старенького человека с небольшой пенсией при ежедневном применении множества лекарств это тоже важно).
Действие Эналаприла Renewal то же самое, что и обычного эналаприла, точнее эналаприла любого другого производителя.
Основные показания- это снижение и стабилизация давления при артериальной гипертензии (повышенном давлении) и в составе комплексной терапии при сердечной недостаточности.
Инструкция — это целая «»простынь»». Еще нам с мамой нравится что написана она не просто очень подробно, но еще и довольно таки крупным шрифтом. Вот такая двухстороняя простынь- это фото издалека, чтоб захватить весь лист
На этом фото вы прочтете показания к применению и способ применения.
Я ни буду даже писать в какой дозировке Эналаприл принимает моя мама и в какой дозировке принимаю его я, ибо дозировку, хотя бы изначально, должен назначить вам ваш лечащий врач. Скажу только, что моя дозировка гораздо меньше, чем пьет этот же препарат моя мама. Но и разница в возрасте у нас с ней в 25 лет.
Кстати, и у этого препарата, как и у многих других лекарств от давления, при применении препарата длительное время ( а это, как правило, ни один год) эффект «»ускользания»». Та доза, что помогает вам сегодня, через год может стать вам маловата и вам надо будет слегка увеличить дозу. Об этом тоже желательно помнить.
Здесь можно прочесть о побочных действиях. Слава Богу и у мамы за более чем за 10 лет приема, и у меня при сроке приема Эналаприла в течении четырех лет, никаких побочек нет. Эналаприл большинством людей переносится хорошо.
Как и у любого лекарства, у эналаприла имеются и противопоказания
В пачке 2 блистера с таблетками. В каждом блистере по 14 таблеток.
Нам с мамой еще очень нравится что у Эналаприла именно этого производителя Renewal таблеточки маленькие. И старенькому человеку удобнее маленькие проглатывать, чем давиться большими. А я иногда принимаю Эналаприл и в дороге, даже не запивая, а просто рассасывая. Кстати, таблетка которую вы рассасываете начинает действовать значительно быстрее, чем та, которую вы проглотите целиком и запьете водой.
Вкус у таблетки нейтральный- ни горечи, ни кислоты. Будто просто мел пососали.
И самое важное, что таблетки Эналаприла очень плавно снижают давление. При этом голова остается ясной и тахикардии, как при быстром снижении давления, не возникает.
И еще важно что эти таблетки не просто снижают давление, но и нормализуют его. Как бы «»держат»» давление в узде, чтоб наверх не убежало.
Еще наша участковая доктор сказала- а она у нас очень грамотная врач- в эналаприле есть вещества, благотворно влияющие на сердечно-сосудистую систему в целом.
Вобщем всем, у кого есть проблемы с давлением, и как говорят доктора — всем после 55 лет для нормализации сердечно- сосудистой системы, советую обратить внимание на препарат Эналаприл бренда Renewal.
Препарат действительно эффективный и у Эналаприла этого бренда Renewal, на наш с мамой взгляд, есть преимущества перед другими брендами.
Следите за своим давлением и будьте здоровы!
Источник
Фармакологи ежегодно предлагают новые и новые средства для устранения таких патологий, как гипертензия и разные формы сердечной недостаточности, а также для поддержания организма пациентов с хроническими сердечными болезнями.
Среди множества препаратов выбрать подходящее лекарство очень сложно.
Одни люди полагаются в этом вопросе исключительно на предписания доктора, а другие стремятся узнать мнение тех врачей и больных, которые уже сталкивались с применением того или иного средства.
Поэтому информация о таблетках от давления Эналаприл, отзывы врачей-кардиологов и пациентов об их лечебном эффекте могут стать полезной информацией.
Состав и фармакологические свойства
Согласно инструкции, в состав таблеток входит основной действующий компонент – эналаприл в количестве 5 мг. Вспомогательные компоненты – крахмал, стеарат кальция, повидон, лактозы моногидрат.
Таблетки Эналаприл
В организме человека эналаприл превращается в другое, более активное вещество – эналаприлат, которое непосредственно оказывает необходимое воздействие на кровеносные сосуды, увеличивая их просвет. В результате снижается давление.
Также Эналаприл уменьшает нагрузку на миокард, что очень важно при лечении больных с разными формами сердечной недостаточности. Улучшается циркуляция в малом кругу кровообращения, кровоснабжение легких, почек и коронарных сосудов сердца. Кроме того, наблюдается диуретическое воздействие. Эффект лекарства длится в течение суток после его приема.
Влияние препарата на организм зависит от его индивидуальных особенностей.
Показания и противопоказания
Медпрепарат Эналаприл назначают в следующих случаях:
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- ишемия сердца;
- бессимптомная дисфункция сердечного левого желудочка;
- бронхиоспастические состояния.
При назначении препарата следует учитывать противопоказания:
- заболевания почек и состояние после их трансплантации;
- аортальный стеноз;
- азотемия, гиперкалиемия;
- первичный гиперальдостеронизм;
- с осторожностью его назначают больным с гиповолемией (что встречается при употреблении диуретиков, после гемодиализа, потери жидкости при рвоте и диарее);
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- беременность и лактация. Действующее вещество способно проникать в тело плода через плаценту, а также в организм грудного ребенка с молоком. Если по каким-то причинам препарат использовался для лечения беременной или кормящей матери, малыша необходимо обязательно обследовать на наличие отклонений в мозговом и почечном кровотоке.
Если пациент обнаружил в инструкции имеющиеся у него противопоказания, которые не учел при назначении лекарства врач, следует сообщить ему об этом для смены препарата.
Особенности применения
Применяют Эналаприл по определенной индивидуальной схеме, которую разрабатывает лечащий доктор.
При этом учитывается состояние пациента, диагноз и ранее назначаемые лекарственные средства.
Как правило, начинают с суточной дозы 5 мг и поэтапно увеличивают ее до момента улучшения состояния больного (в некоторых случаях – до 40 мг).
После достижения эффекта дозировку снижают постепенно. Иногда устанавливают начальную дозу 1,25 или 2,5 мг. Это бывает, если пациент на момент назначения употребляет другие препараты, снижающие давление или при лечении больных преклонного возраста.
Для детей до шестилетнего возраста максимальная суточная доза равняется 0,58 мг на кг массы тела. Начальная доза – 0,08 мг на кг массы тела ребенка. Если у малыша наблюдается нарушение почечной клубочковой фильтрации, применять этот препарат не рекомендуется. Новорожденным Эналаприл не назначают.
Эналаприл применяют независимо от режима питания. При лечении следует периодически измерять давление.
Также нужно следить за химическим составом крови, ведь прием данного препарата влияет на содержание в ней многих органических и неорганических веществ.
Применение Эналаприла одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами характеризуется меньшей эффективностью.
Также снижается действие препарата при употреблении очень соленой пищи. Алкоголь в период лечения данным медикаментом хуже выводится из организма и оказывает на человека более выраженное влияние. Могут развиваться нежелательные эффекты при одновременном применении лекарств, влияющих на иммунитет, активность костного мозга и процессы клеточного деления.
Не следует самостоятельно менять дозировку препарата, решение об изменении дозы может принять только врач после осмотра и обследования пациента.
Побочные эффекты и передозировка
При лечении Эналаприлом может возникать головокружение из-за изменения артериального давления.
Поэтому не рекомендуется в это время заниматься деятельностью, требующей внимания или особой осторожности (например, управление транспортом, работа на большой высоте).
Другие побочные эффекты: головная боль, утомляемость, слабость, шум в ушах, кашель, сердечные боли, бессонница, боль в животе, снижение давления.
Могут наблюдаться нарушения функций печени, пищеварительной системы и почек. У мужчин в некоторых случаях развивается импотенция. При индивидуальной непереносимости препарата возникает отек Квинке, аллергическая кожная сыпь.
Если по каким-либо причинам была превышена дозировка, у пациента могут развиться такие симптомы и состояния:
- снижение кровяного давления (вплоть до коллапса);
- ишемический инсульт;
- инфаркт миокарда;
- судороги;
- ступор.
При появлении признаков передозировки нужно перевести больного в горизонтальное положение, чтобы к мозгу приливало больше крови.
В медучреждениях выполняют промывание желудка, дают пациенту солевые растворы, повышают давление медикаментозным путем.
Если у человека развиваются опасные побочные эффекты или признаки передозировки, следует срочно вызвать медиков, так как самостоятельно в домашних условиях невозможно провести мероприятия по реанимации.
Отзывы врачей
Проводились специализированные исследования эффективности Эналаприла.
Исследования показывают, что лечение гипертонии Эналаприлом на 11% эффективнее, чем терапия с применением диуретиков.
Другие специалисты доказывают успешность лечения разных форм сердечной недостаточности (в опыте использовали применение Эналаприла и явление плацебо).
По статистике, количество больных, умирающих от сердечной недостаточности, становится ниже на треть. Продолжительность жизни повышается в 1,5 раза. При ишемической болезни сердца зафиксировано улучшение качества работы сердца на 22% уже с первого приема препарата. Одновременно повышается двигательная выносливость больного.
Врачи часто назначают Эналаприл и во многих случаях отмечают его высокую эффективность. С другой стороны, многие специалисты считают, что лечение с помощью лишь этого препарата не может существенно помочь пациенту. Поэтому вместе с данным средством назначают другие медикаменты для улучшения состояния больного. Также доктора указывают, что купировать тяжелые приступы гипертонии с помощью Эналаприла не удается.
По поводу побочных реакций отзывов врачей встречается немного. Те специалисты, которые пишут о негативных проявлениях Эналаприла, указывают, что они бывают очень редко.
Если врач назначил определенный препарат, нельзя самостоятельно заменять его аналогами, они могут обладать иным действием.
Отзывы пациентов
Таблетки от давления повышенного Эналаприл отзывы пациентов характеризуют по-разному.
Дело в том, что в аптеках встречается несколько препаратов, являющихся аналогом этого лекарства.
Они несколько отличаются между собой по свойствам и цене. Часто встречаются положительные оценки препарата, многие больные ощутили его эффективность.
Кроме того, препараты с содержанием Эналаприла можно приобрести по очень низкой цене, что важно при необходимости длительного лечения.
Отрицательные отзывы встречаются в основном по причине побочных эффектов. В частности, препарат может вызывать головокружения, что для людей пожилого возраста может быть весьма опасным явлением. Но многие пациенты находят выход из положения и делятся своим опытом: после приема таблетки нужно некоторое время отдохнуть (в течение пары часов).
Еще один неприятный эффект, который причиняет сильный дискомфорт, – это кашель.
У некоторых людей он проявляется приступообразно, после каждого приема таблетки.
В результате, негативные отзывы об этом лекарстве в целом говорят о его небезопасности. Однако побочные эффекты могут устраняться после коррекции дозировки.
Некоторые пациенты утверждают, что польза от применения Эналаприла минимальна по сравнению с проявлениями его побочных эффектов, список которых весьма длинный. Как негативное качество упоминается и то, что даже при длительном курсе терапии средство не гарантирует отсутствие скачков давления или сбоев сердечной деятельности.
Эналаприл отпускается по рецепту, и его нельзя использовать в качестве самолечения по совету людей без медицинского образования.
Видео по теме
Мнение врачей о препарате Эналаприл производства ОАО “Лубныфарм”:
В целом, исходя из имеющихся отзывов пациентов и докторов, можно охарактеризовать Эналаприл, как эффективный препарат. Вероятность проявления побочных эффектов во многом зависит от правильности назначения лекарства (с учетом наличия противопоказаний) и его применения. Многие люди успешно справляются с недугами сердечно-сосудистой системы с помощью этого средства в течение многих лет. При любых нарушениях в организме, которые возникли во время лечения, нужно обращаться к врачу: возможно, необходимо просто поменять дозировку или список одновременно назначаемых препаратов.
Источник
Действующее вещество
— эналаприла малеат (enalapril)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон.
| 1 таб. | |
| эналаприла малеат | 20 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).
В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.
Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при длительном применении эналаприл повышает толерантность к физической нагрузке и снижает степень тяжести сердечной недостаточности (оцененные по критериям NYHA). Эналаприл у пациентов с сердечной недостаточностью легкой и средней степени замедляет ее прогрессирование, а также замедляет развитие дилатации левого желудочка. При дисфункции левого желудочка эналаприл снижает риск развития основных ишемических исходов (в т.ч. частоту развития инфаркта миокарда и число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии).
Фармакокинетика
При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.
T1/2 эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Эссенциальная гипертензия.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.
Противопоказания
Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, порфирия, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.
Дозировка
При приеме внутрь начальная доза — 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза — 10-20 мг/сут в 2 приема.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 80 мг.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах — расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах — приливы.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах — глоссит.
Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек, протеинурия.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах — импотенция.
Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах — выпадение волос.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке.
Прочие: редко — гиперкалиемия, мышечные судороги.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.
При одновременном применении «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.
Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.
Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.
При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.
Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.
Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.
При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.
При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.
При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.
Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.
Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.
При нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Описание препарата ЭНАЛАПРИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
