Хрипы и одышка при гипертонии
Одышка при гипертонии, и гипотонии считается одним из клинических признаков данных заболеваний. Возникновение ощущения кратковременной нехватки воздуха после выполнения напряженной физической нагрузки — естественное явление, но если оно появляется в те моменты, когда организм находится в спокойном состоянии, то это уже тревожный звоночек, предупреждающий о скрытно протекающих патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой структуры.
Почему бывает одышка при низком и высоком кровяном уровне, опасна ли она, и чем ее лечить, будет рассказано далее.
Что такое одышка и как она проявляется
Одышка (диспноэ) – это не самостоятельный недуг, а характерный симптом многих болезней. Медицине известно пять основных причин, способствующих ее развитию. Как правило, она появляется в тех ситуациях, когда у больного присутствуют заболевания, затрагивающие такие системы организма:
- Сердечно-сосудистую.
- Дыхательную.
- Нервную.
- Эндокринную.
Многие люди уверены, покашливание бывает только при болезнях дыхательных органов, однако на самом деле деятельность легких тесно взаимосвязана с сердцем и сосудистой системой. В случае нарушения их функциональности может проявляться сердечный кашель, идентичный тому, который бывает при бронхите, но без характерной мокроты. При сердечной недостаточности пациент страдает не только от диспноэ, а и сухого и грубого кашля, который существенно мешает нормальному разговору.
Спустя время проблемы с дыханием отмечаются при различном физическом напряжении, а при отсутствии должной терапии диспноэ способно стать причиной формирования сердечной астмы. В сложных случаях при откашливании содержимого в нем присутствуют кровяные прожилки.
С другой стороны, не всегда даже тяжелая одышка может быть признаком серьезного заболевания, поэтому ее степень проявления не зависит от стадии протекания основного патологического процесса.
При ее возникновении, пациент ощущает:
- Недостаток воздуха.
- Ускоренное дыхание.
- Удушье.
- Громкое дыхание.
- Видоизменение глубины вдоха и выдоха.
Возникновение диспноэ заметно даже окружающим людям.
Разновидности одышки | Характер возникновения |
Инспираторная | Проявляется на вдохе |
Экспираторная | Наблюдается в момент выдоха |
Совмещенная | Тяжелый вдох и выдох |
При сердечной недостаточности чаще всего обнаруживается инспираторная одышка, когда интенсивность дыхательных движений повышается до 30 и более в минуту (норма – 15).
По тому, как глубоко и часто дышит больной, устанавливается тип одышки:
Тип | Особенности дыхания |
Тахипноэ | Учащенное |
Брадипноэ | Редкое |
Олигопноэ | Неглубокое и редкостное |
Гиперпноэ и полипноэ | Убыстренное и глубокое |
Врачи отмечают, следует отличать одышку как симптом какого-то заболевания от обыкновенного недостатка воздуха, который часто бывает при энергичном передвижении, беге либо при стрессовом напряжении. Если дефицит воздуха чувствуется в тот момент, когда организм человека пребывает в спокойствии и без какой-либо видимой причины, значит, нужно проконсультироваться с доктором.
Взаимосвязь одышки с артериальным состоянием
Сердечно-сосудистые отклонения причисляются к распространенным патологиям, приводящим к трудному дыханию, особенно среди пациентов преклонного возраста.
Когда рабочая функциональность сердца существенно нарушена, и «моторчик» уже не может в полной мере справляться со своими прямыми обязанностями, происходит уменьшение количества притока кровяной жидкости и кислорода к тканям головного мозга и другим органам организма, что приводит к убыстрению сердцебиения и нарушению состояния АД.
Одышка при гипотензивном кровяном уровне
Одышка при повышенном давлении бывает из-за напряжения сердца вследствие его низкой способности качать кровь. В будущем, при отсутствии соответствующей терапии, это ведет к тяжелой сердечной недостаточности.
В начале развития гипертонии, трудности с дыханием замечаются после физического труда, но после того, как давление начинает скакать все с большей частотой, диспноэ начинает проявляться уже в состоянии расслабления, и даже ночью, что указывает на развитие обширного миокарда и злокачественного вида сердечной недостаточности.
Если припадки удушья при повышенном АД проявляются из-за острой недостаточности левого желудка сердца, то они имеют кратковременный характер (15-30 мин.) и прекращаются самопроизвольно.
При ГБ с одышкой проявляются следующие симптомы:
- Головная боль.
- Быстрая утомляемость.
- Головокружение.
- Возникновение приливов.
- Шум в ушах.
- Ощущение жара.
- Дискомфорт в горле.
- Покраснение лица.
- Плохое общее самочувствие.
- Учащение пульса и сердечного ритма.
- Черные точки перед глазами.
- Непереносимость стрессовых ситуаций.
- Цикличная боль в сердечной области.
- Мельтешение светлых пятен перед глазами.
- Неспособность заниматься физическими нагрузками.
Нехватка воздуха при повышенном давлении появляется как приступ в момент гипертонического криза. Происходит усиление вышеописанных признаков, а также стремительное увеличение численности влажных хрипов в легочной структуре. Однако при неосложненном инфаркте миокарда отекание легких и выделение влажных пенистых частиц не замечается.
После исчезновения удушья может присутствовать незначительный шум в аорте, который пропадает через 2-4 дня после криза гипертонии.
Гипотония и диспноэ
Одышка при низком давлении проявляется вследствие чрезмерной нагрузки на сердце из-за гипотонического показателя АД. При гипотонии мышца сердца не может снабдить органы и структуры организма нормальным кровоснабжением из-за малого объема поступающего воздуха, в итоге этого проявляется:
- Диспноэ
- Чувство тяжести.
- Стискивание в грудине.
- Сильная слабость.
- Головокружение.
Причиной прерывистого дыхания также могут быть болезни, для которых характерно пониженное артериальное состояние, к примеру:
- Анемия. В случае образования дефицита кислорода может наступить гипоксия, при которой резко понижается АД. Дыхание тяжелое и прерывистое, происходит убыстрение сердечного биения.
- Вегетативная дистония. Неврологическая болезнь сопровождается низким АД, головокружением и неправильным дыханием. В случае стресса симптоматика усугубляется.
Если присутствует регулярное нарушение процесса вдоха и выдоха при наличии гипотонии, необходима врачебная консультация, так как данная аномалия требует лечения.
Дополнительные причины появления одышки
Одышка может быть не только при заболеваниях сердца и сосудов, а при других недугах. Среди болезней, помимо вышеописанных факторов, чаще всего провоцирующие диспноэ, врачи называют:
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Тиреотоксикоз.
- Врожденные аномалии.
- Аллергические реакции сложного течения.
При сложном аллергическом проявлении, как анафилактический шок и ангиоотеке (отек Квинке) одышка появляется из-за стремительного отекания тканей гортани и бронхов, тем самым затрудняя поступление кислорода в легкие.
Вышеуказанные причины, провоцирующие диспноэ считаются часто встречаемыми, но в реальности их намного больше.
К какому специалисту необходимо обращаться?
Если нарушенному кровяному АД сопутствует одышка, рекомендуется обратиться за медицинской помощью к терапевту либо кардиологу, особенно в следующих ситуациях:
- Периодическое проявление нехватки воздуха, которое не устраняется интенсивным дыханием.
- Диспноэ сопровождается мокрым кашлем, кардиалгией, хриплым дыханием, отеком рук и ног.
Важно предоставить специалисту как можно больше информации о характере отклонений в дыхании, что поможет доктору назначить максимально эффективную терапию.
Диагностические меры
Для диагностики диспноэ медики прописывают специальное лабораторное и инструментальное обследование, способствующее обстоятельно изучить аномалии в нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой структуре:
- Установление уровня АД.
- Биохимический тест крови.
- Клиническое тестирование крови.
- Общий забор мочи.
- Эхограмма.
- УЗИ сердца и внутренних органов брюшины.
- Электрокардиограмма.
- Рентгенографию грудной области.
- МРТ сердца и сосудов.
- КТ сердечно-сосудистой системы.
Первая помощь при одышке
Что делать, если человек начинает неожиданно задыхаться? В первую очередь не паниковать, и ни в коей мере не приниматься дышать учащенно. Попытаться расслабиться и выполнить специальные упражнения, помогающие восстановить дыхательный процесс:
- Выполнять глубокие вдохи через нос животом, чтобы появилось чувство раздвижения бедер.
- Сделать медленный выдох через рот, чтобы выдыхаемый воздух был направлен вперед, как при задувании свечи (появляется чувство сдвигания бедер).
- Подобная гимнастика способствует полноценному насыщению легких кислородом и его проникновению в нижнюю область грудины. Необходимо выполнить не менее 3-5 вдоха-выдоха, однако больше выполнять нельзя во избежание появления головокружения.
При проявлении опасного припадка одышки срочно вызвать врачебную помощь, а до ее прибытия:
- Прекратить физическую деятельность.
- Принять удобную полусидящую позу, чтобы ноги были наклонены вниз.
- Ослабить либо снять одежду, если она стесняет дыхание.
- Распахнуть окно или дверь для поступления свежего воздуха либо применить кислородную подушку.
- Выпить лекарство с успокоительным действием (настой валерианы, пустырник).
- Положить под язык две таблетки Нитроглицерина, каждую с интервалом в 5-10 минут.
- Если это необходимо, выпить сердечные лекарства, к примеру, Строфантин К, Коргликон, Дигоксин и диуретическое средство Фуросемид.
- Сделать ногам горячую ванночку либо наложить жгуты на бедра на 3-5 минут, потом их снять на 30 минут, а затем процедуру повторить.
- Замерить давление, а при высоком АД принять гипотензивное лекарство, и наоборот.
В том случае, когда острый криз одышки либо сердечной астмы случился впервые либо они протекают с серьезной клиникой, как отек тканей легких, гипертонический криз, инфаркт и прочее, больной госпитализируется для обстоятельного терапевтического вмешательства.
Особенности лечения и профилактических мер
Лечение проявления диспноэ, как осложнение гипертонической болезни заключается в комплексной терапии, в том числе и регулярном приеме гипотензивных препаратов, позволяющих поддерживать кровяное состояние в пределах нормы.
Итак, что помогает от одышки? Необходимо сказать, конкретные лечебные мероприятия осуществляются, в зависимости от характера первопричины патологического проявления и подбираются персонально, с учетом сопровождающих болезней.
При трудном дыхании из-за гипертонии назначаются гипотензивные препараты с 24-часовым действием:
- Верошпирон.
- Фуросемид.
- Гипотиазид.
В качестве успокоительного для понижения стрессового состояния рекомендованы растительные средства:
- Валерьяна.
- Пустырник.
- Мелисса.
- Мята.
Если проблемы с дыханием проявляются на фоне хронической сердечной недостаточности, то помимо медикаментозных препаратов прописывается и кислородотерапия.
С целью профилактики диспноэ, врачи рекомендуют:
- Вести постоянный мониторинг АД.
- Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
- Регулярно гулять на свежем воздухе.
- Не заниматься повседневными делами в интенсивном темпе, все действия нужно выполнять в неспешном режиме.
- Избегать ситуаций, приводящих к одышке.
- Не поднимать тяжесть, и избегать хождения по ступенькам.
- Носить тесную одежду, затрудняющую дыхание.
- Необходимые лекарства всегда должны быть в доступном месте (беспокойство провоцирует одышку).
- Изголовье кровати следует расположить под наклоном в 35-40 градусов.
- Следить за чистотой воздуха в жилых комнатах.
- Придерживаться низкокалорийного диетстола.
- По врачебным показаниям снизить употребление животных жиров углеводов и исключить соль.
- Постараться не переедать, употреблять пищу малыми порциями, богатую на витамины, клетчатку и белок.
- Вовремя посещать врачебный кабинет и соблюдать все рекомендации специалиста.
Заключение
Присутствие у человека диспноэ указывает на серьезные проблемы со здоровьем, в том числе сердечных и сосудистых, которые способны привести к смертельному исходу.
Неправильное дыхание на фоне гипертонии, гипотонии следует лечить исключительно комплексной терапией. Устранение только одной одышки не принесет ожидаемого эффекта, также не стоит заниматься самолечением и принимать какие-либо лекарства, что еще сильнее усугубить состояние пациента.
Загрузка…
Источник
Артериальная гипертония – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, при котором повышается давление. От степени заболевания зависит то, насколько часто, сильно и продолжительно оно поднимается. Одними из частых симптомов артериальной гипертонии являются ощущение нехватки воздуха и одышка.
Содержание:
Что такое одышка и почему она возникает?
Одышка (или медицинским языком – диспноэ) – это ощущение нехватки воздуха, которое обычно возникает под воздействием физической нагрузки на организм (бег, упражнения). При артериальной гипертонии она может проявляться даже при ходьбе или в состоянии покоя. Состояние это крайне некомфортное, человеку может казаться, что он задыхается, начинает учащаться пульс и повышается давление. В крайних случаях это может привести к панической атаке.
Существует три вида одышки:
- инспираторная (трудно вдыхать);
- экспираторная (тяжело выдыхать);
- смешанная (когда возникают сложности и при вдохе, и при выдохе).
Для гипертонической болезни характерен первый вид одышки, но встречается и третий, когда помимо этого заболевания человек страдает нарушениями работы бронхиальной и легочной систем.
Другие симптомы гипертонии
Чтобы понять, что одышка спровоцирована именно гипертонией, нужно знать и другие признаки этой болезни. Обычно она сопровождается:
- головной болью (чаще всего в затылочной и лобной областях);
- легкое головокружение, особенно при резком подъеме;
- шум в ушах;
- ощущение прилива крови к лицу, покраснение щек;
- нарушение зрения, появление «мушек» перед глазами;
- ощущение давления или распирания в черепе;
- дискомфорт и боли в области сердца;
- периодическое повышение давления.
Достаточно часто бывает и так, что на начальных стадиях гипертония проходит практически бессимптомно или с неспецифическими симптомами. В таком случае опознать ее может только врач с помощью инструментальных методов диагностики.
Видимые проявления заболевания, такие как одышка и другие признаки серьёзных нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы, возникают уже на более поздних стадиях. Также на них ярко проявляется основной симптом – повышенное давление. Увеличивается оно достаточно часто, резко и сильно из-за чего требует медикаментозного вмешательства. Еще один вариант проявления болезни – периодическое возникновение гипертонических кризов, которые сопровождаются слабостью, сильной головной болью и одышкой. С течением болезни у многих пациентов развивается раздражительность и высокая психическая возбудимость.
Диагностика
На первом этапе обследование врач собирает анамнез (узнает о жалобах пациента), измеряет артериальное давление. Чтобы установить причину заболевания, назначаются различные клинические исследования. Например, забор крови для липидограммы. Липидограмма – это анализ, позволяющий выявить уровень холестерина. Если он будет высоким, то, скорее всего, причина – в закупорке сосудов его отложениями.
Также проводится сбор мочи на уровень креатинина и мочевой кислоты. Это позволяет определить гормональный фон пациента и работу почек. На более поздних стадиях часто поражаются и так называемые органы-мишени: сердце, почки, головной мозг. Поэтому иногда врач обследует и эти органы с помощью ЭКГ, КТ, УЗИ и других процедур.
Как справиться с одышкой
Единственным эффективным способом надолго побороть одышку – устранение причины. В данном случае – излечение гипертонии. Однако процесс этот может быть сложным и долгосрочным. Поэтому ниже мы рассмотрим несколько способов того, как можно быстро справиться с одышкой здесь и сейчас или хотя бы существенно уменьшить ее интенсивность.
Первое, что следует сделать, – это постараться успокоится и не волноваться. Пока ничего страшного не происходит. Ни в коем случае не следует начинать быстро дышать. Нужно попробовать расслабиться и делать глубокие вдохи. Хороший вариант – попытаться дышать, как вокалисты. Это значит, что нужно сделать глубокий вдох через нос животом так, чтобы почувствовать, как раздвигаются ваши ребра, а затем медленно выдыхать через рот, направляя воздух вперед, как будто вы задуваете свечу. При это нужно ощущать, как ваши ребра сдвигаются обратно. Такое дыхание позволяет наполнять легкие кислородом полностью и проникать ему в нижние отделы грудной клетки. Сделайте 3–5 таких вдоха-выдоха. Больше не рекомендуется, иначе может закружиться голова.
Постарайтесь во время приступа свести к минимуму физическую активность, сядьте в кресло и примите полулежачее положение. Если на вас надета обтягивающая одежда или воротник, сдавливающий горло, лучше снимите их. По возможности обеспечьте себе свежий воздух: откройте окно или включите вытяжку. Постарайтесь расслабиться и переключить внимание. Можно попробовать считать свой пульс, читать книгу, включить телевизор или какое-нибудь видео в интернете. Хорошо расслабиться помогает музыка, например, энигма или индийские мантры.
Для долгосрочного поддержания хорошего состояния рекомендуется приучать организм к легким физическим нагрузкам: вечерние прогулки, катание на велосипеде, утренняя зарядка или пробежка. Выберите тот вариант, который лучше всего подходит к вашему уровню физической подготовки.
Следите за влажностью и чистотой воздуха в помещении, в котором вы спите и проводите большую часть времени. При сухом и пыльном воздухе вероятность возникновения одышки повышается, поэтому старайтесь регулярно проветривать и проводить влажную уборку. Благоприятно влияет на организм в целом физиотерапевтические процедуры. Запишитесь на массаж, лечебные ванные или гирудотерапию.
Лечение
Вышеперечисленные методы, без сомнения, очень полезны для организма и позволяют справиться с одышкой на какое-то время. Но для качественного и эффективного решения проблемы необходимо полноценное лечения заболевания-причины, то есть артериальной гипертонии.
Во время терапии для врача важно не только добиться долгосрочного снижения давления, но и устранить причины и последствия болезни, а также максимально снизить риск развития всевозможных осложнений на другие органы.
Как правило, терапию начинаю с медикаментозных гипотензивных препаратов, которые позволяют снизить давление. Сначала врач назначает минимальные дозировки, которые увеличиваются в случае неэффективности. Обычно используются препараты с 24-часовым сроком действия или комбинация из нескольких лекарств (Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон).
Важно! Лекарственное средство должен назначать только врач с учетом всех особенностей организма пациента, поскольку каждый препарат имеет различные противопоказания и побочные эффекты.
Для уменьшения стрессов пациентам могут назначаться успокоительные в виде травяных отваров (мяты, мелиссы, валерианы).
Профилактика
Не менее важно, помимо медикаментозного лечения, соблюдать рекомендации и правила профилактики:
- Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, чаще расслабляйтесь.
- Следите за питанием, кушайте здоровую пищу, наладьте режим питания, уменьшите потребление соли.
- Откажитесь от курения и потребления спиртного, поскольку табак и алкоголь оказывает сосудосуживающее воздействие, что приводит к повышению давления.
- Старайтесь не переедать и давать себе умеренную физическую нагрузку.
- Своевременно обращайтесь к врачу при обнаружении подозрительных симптомов.
- Добросовестно и качественно соблюдайте предписания доктора.
- Не прекращайте и не начинайте прием каких-либо препаратов, предварительно не проконсультировавшись со специалистом.
На этом все. Соблюдайте эти простые правила и будьте здоровы!
Источник