Хартил при пониженном давлении
Нередко при повышенных показателях артериального давления врачи рекомендуют принимать лекарственное средство «Хартил». Таблетки показаны к приему особенно пациентам, у которых возникли осложнения артериальной гипертензии в виде острого нарушения кровообращения в мозгу или инфаркта миокарда. Медикаментозное средство обладает высокой эффективностью и оказывает быстрое воздействие на организм.
Форма выпуска и состав «Хартила»
Лекарство «Хартил» производятся в таблетированной форме. Средство «Хартил» по 2,5 мг желтого цвета, имеют мраморную поверхность и гравировку «R2». Таблетка по 5 мг окрашена в оранжево-розовый цвет, представлена в овальной форме, на которой выгравированы символы «R3», а с другой стороны риски. Имеются также таблетки «Хартил» по 10 мг, которые выглядят аналогично, но белого цвета и с гравировкой «R4». Препарат помещен в блистер по 7 таблеток в каждом. В аптеке «Хартил» продается в картонных коробках, в которых есть по 2 или 4 блистера. В таблице представлен состав одной таблетки «Хартила».
| Вещества | Название |
| Действующие | Рамиприл |
| Вспомогательные | Натрий гидрокарбонат |
| Лактоза моногидрат | |
| Крахмал прежелатинизированный 1500 | |
| Натрий кроскармеллоза | |
| Натрий стеарил фумарат |
Помимо этого, в состав таблеток по 2,5 мг включено железо оксид желтый, а в таблетированной средстве по 5 мг содержится железо оксид желтый и железо оксид красный.
Вернуться к оглавлению
Механизм воздействия
Рекомендовано пациента с инфарктом миокарда.
Воздействовать активные и вспомогательные вещества на организм начинают по прошествии 1—2 часов после приема таблеток. Максимальное воздействие наблюдается спустя 3—6 часов. Продолжительность действия препарата сохраняется на протяжении суток. Если использовать медицинское средство «Хартил» на протяжении 3—4-х недель, то удается нормализовать показатели артериального давления. Когда у больного наблюдается нефропатия хронической формы, то при помощи «Хартила» пациент может избавиться от нарушений почек, таким образом, удается предотвратить почечную недостаточность.
Таблетки «Хартил» помогают предотвратить прогрессирование недостаточности сердца. Таким образом, случаи летального исхода при такой патологии значительно уменьшаются. При использовании препарата пациентами с инфарктом сужается зона некроза и предупреждается повторное прекращение тока крови в процессе спазмирования или закупорки артерий. Если использовать «Хартил» при легочной гипертензии на протяжении 6-ти месяцев и более, удается избавиться от патологии.
Вернуться к оглавлению
Кому показан «Хартил»?
- Пациентам с артериальной гипертензией или недостаточностью сердца в хронической форме.
- Больным с ХСН, при которой возник инфаркт миокарда острого характера.
- Рекомендуется использовать «Хартил» в качестве комплексного лечения людям с застойной недостаточностью сердца.
- Наличие диабетической нефропатии и/или диффузных отклонений почек хронического течения.
- Препарат применяется в качестве предупреждения инфаркта миокарда, инсульта или неожиданной гибели человека из-за остановки функционирования сердца.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению
Таблетки необходимо запивать водой в независимости от приема пищи.
Таблетированный препарат «Хартил» применяют перорально, целиком, запивая водой. Прием препарата не обязательно согласовывать с приемом пищи. Учитывая патологическое состояние, лечащим врачом подбирается дозировка медпрепарата. Если у больного наблюдается гипертоническая симптоматика, тогда, исходя из инструкции по применению, средство следует принимать не более 2,5 мг ежедневно. По прошествии 2—3 недель дозировку возможно повысить до 5-ти мг. В случае сердечной недостаточности хронического течения медикаментозный препарат начинают употреблять с 1,25 мг, постепенно увеличивая дозу до 5-ти мг. Если компоненты «Хартила» плохо воспринимаются, тогда следует уменьшить дозировку или заменить средство аналогом.
Категорически запрещается превышать максимальную дозировку в 10 мг.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания таблеток от давления «Хартил»
Лекарство запрещено во время беременности.
Принимать таблетки категорически запрещено в таких случаях:
- возраст пациента менее 18-ти лет;
- женщина в положении или кормит грудью;
- присутствует повышенная чувствительность к действующим веществам препарата;
- нарушения со стороны почек или печени;
- стеноз артерий почек двустороннего типа;
- период после пересадки почки;
- признаки гиперальдостеронизма первичной формы;
- повышенное содержание калия в крови;
- сужение просвета аорты.
Вернуться к оглавлению
Побочные реакции
| Система | Частые нарушения | Редкие отклонения |
| Сердечно-сосудистая | Ишемическая болезнь, признаки стенокардии, инфаркта, аритмии | Приступы стенокардии, ишемический инсульт |
| Кроветворная и лимфатическая | Абсолютное или относительное повышение количества эозинофилов в крови | Развитие анемии, эритроцитопении, нейтропении |
| ЦНС | Головокружение, болезненные ощущения в голове, нарушенная чувствительность | Нарушенное равновесие, тремор конечностей |
| Зрительная | Понижение четкости зрения | Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза |
| Дыхательная | Сухой кашель, признаки бронхита, развитие бронхиальной астмы | Нарушенный дыхательный ритм |
| ЖКТ | Воспалительный процесс в ротовой полости, диспепсические расстройства, диарея, нарушенное ферментообразование, развитие гастрита или колита | Воспаление на языке, болезненные ощущения в органах ЖКТ |
| Мочеполовая | Нарушенные функции почек, проявляющиеся изменением суточного количества урины. Развитие недостаточности почек. | Не наблюдаются |
| Эпидермис и подкожные ткани | Зуд и сыпь на кожных покровах | Развитие крапивницы, дерматита, нарушения целостности ногтей |
| Костная и мышечная | Спазмирование, болезненные ощущения в мышцах и/или суставах | Отсутствуют |
| Сосудистая | Признаки артериальной гипертензии, понижение показателей давления ортостатического типа, возникновение сосудистой сеточки | Сосудистое воспаление и сужение |
| Психическое состояние | Нестабильная нервная система, тревожное и нервозное состояние, нарушенный сон | Спутанность сознания |
Вернуться к оглавлению
Симптомы передозировки
Если не соблюдать дозы, указанные в инструкции или назначенные врачом, то возможны такие признаки передозировки:
- резкое понижение показателей артериального давления;
- уменьшение частоты сердцебиения;
- шоковое состояние;
- водно-электролитный дисбаланс;
- недостаточность почек в острой форме.
При передозировке препарата необходимо промыть желудок.
В таком случае пациенту требуется незамедлительно промыть желудок, чтобы вывести препарат из организма. Следует ввести адсорбенты и сульфат натрия через полчаса после употребления «Хартила». Если произошла острая передозировка, тогда пациенту срочно требуется интенсивная терапия. При резком снижении давления используют катехоламины и ангиотензин II, чтобы повысить показатели АД. Пациента располагают горизонтально, при этом ноги должны быть выше уровня головы. Больному необходимо давать много воды и натрия.
Вернуться к оглавлению
Совместимость с другими лекарствами
- При одновременном приеме препаратов, содержащих натрий, и нестероидных медикаментов против воспаления, понижается воздействие «Хартила».
- Совместное использование средств с литием и «Хартила» влечет за собой токсический эффект, от которого страдают почки и сердце.
- Не рекомендуется использовать «Хартил» вместе с калием и гепарином, поскольку велика вероятность повышения калия в крови.
- Прием вместе со средствами антигипертензивного и мочегонного воздействия провоцирует увеличенное гипертензивное воздействие.
- Совмещение «Хартила» с цитостатиками, кортикостероидами грозит нарушением кровяной картины.
Вернуться к оглавлению
Условия продажи и хранения
Таблетки «Хартил» можно приобрести в любой аптеке, но при наличии рецепта от врача с мокрой печатью. Хранить препарат требуется в месте, куда не достают дети. Температура хранения не должна превышать 25-ти °С. Таблетки пригодны к использованию не более 2-х лет. По истечении срока категорически запрещено принимать средство.
Вернуться к оглавлению
Аналогиченые препараты
Если по каким-либо причинам принимать таблетки «Хартила» запрещено, тогда в фармакологии возможно подобрать аналог, который содержит те же компоненты. Возможно использование «Амприла», «Мерила», «Кардиприла», «Рамигексала», «Рамизеса», «Рамимеда», «Топрила». Перед использованием аналогичного препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определиться с дозировкой.
Источник
Артериальное давление (АД) является одним из важнейших показателей жизнедеятельности. Оно представляет собой объем крови, который сердечная мышца способна перекачать за определенное время при условии сопротивления сосудистого русла.
Типичным значением, полученным в ходе измерения АД, считается 120/80 мм рт. ст. Состояние, при котором показатель достигает 140/90 мм рт. ст. и имеет устойчивое значение, называется гипертонией или артериальной гипертензией (АГ).
АГ увеличивает риск возникновения патологий сердца и сосудов. Кроме того, состояние может спровоцировать летальный исход. Для снижения АД рекомендуется прием лекарственных препаратов. Средство назначается врачом индивидуально, исходя из показателей пациента. Одним из таких препаратов является Хартил, который производится в Венгрии.
Состав и форма выпуска
Препарат Хартил выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют овальную форму, фаску, риску и гравировку на одной из сторон. В окрасе оболочки допускается мраморность.
Таблетки Хартил доступны в следующих дозировках:
- 2,5 мг. Имеют лимонный или насыщенный желтый цвет. На боковой поверхности выгравировано R2.
- Хартил 5 мг. Имеют розоватый или розовато-оранжевый цвет. На боковой поверхности выгравировано R3.
- 10 мг. Белого/почти белого цвета. На боковой поверхности выгравировано R4.
Хартил, состав которого включает активные и дополнительные вещества, содержит:
| Наименование вещества | Действие |
|---|---|
Активное вещество | |
| Рамиприл | Эффективно понижает АД, действенно расширяет сосуды, приводит к регрессу гипертрофии миокарда, обладает кардиопротективным воздействием. |
Дополнительные вещества | |
| Натрия гидрокарбонат (пищевая сода) | Применяется в качестве дезинфицирующего средства. Является нейтрализатором кислоты в желудке. |
| Моногидрат лактозы (молочный сахар) | Используется в качестве наполнителя. Категорически запрещен при индивидуальной непереносимости лактозы. |
| Крахмал прожелатинизированный | Представляет собой кукурузный крахмал после проведения химической обработки. Вещество обладает высокой гигроскопичностью и используется в качестве загустителя. |
| Натрия кроскармеллоза | Способствует быстрому растворению таблетки в желудке. Ускоряет выброс активных веществ. |
| Стеарил фумарат натрия | Загуститель, аналог стеарата магния. |
Как действуют таблетки Хартил?
После приема лекарственное средство снижает артериальное давление уже через 60–120 минут и поддерживает его в течение суток. Действующим веществом в составе является рамиприл. Именно за счет его содержания лекарство Хартил оказывает терапевтическое влияние. Механизм действия включает в себя:
- Снижение производства гормона ангиотензина, способствующего сужению просвета сосудов.
- Оказывает супрессионное (угнетающее) воздействие на работу гормональной системы, ответственной за повышение АД.
- Снижает количество норадреналина, выбрасываемого в кровь. Данный гормон способствуют увеличению количества сердечных сокращений, сужает сосуды и повышает артериальное давление.
- Подавляет синтез гормона, приводящего к повышению АД за счет возросшего количества циркулирующей крови — альдостерона.
- Способствует увеличению концентрации брадикинина за счет подавления его распада. Брадикинин способствует снижению артериального давления.
- Расширяет просвет почечных сосудов.
- Оказывает кардиопротективное воздействие на камеры и ткани сердечной мышцы.
- Ускоряет производство оксида азота, способного восстановить клетки миокарда.
- Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, улучшает кровообращение, способствует сокращению тромбов.
Распределение в организме ангиотензинпревращающего фермента и его эффекты
Показания к применению
Препарат Хартил, назначение которого происходит только после посещения врача, применяется при ряде состояний. Среди них:
- Гипертония (стойкое увеличение давления).
- Хроническая сердечная недостаточность. Представляет собой постоянное нарушение работы сердечной мышцы, приводящее к недостаточному поступлению крови в органы и ткани. Развивается в течение продолжительного времени.
- Хроническая сердечная недостаточность, возникшая вследствие перенесенного инфаркта миокарда. Применение возможно только у пациентов со стабильным движением крови по сосудам.
- Диабетическая нефропатия. Встречается у ¾ пациентов с сахарным диабетом. Представляет собой поражение клубочков, канальцев и сосудов почек.
- Недиабетическая нефропатия. Нарушения работы почек, вызванное поражением их элементов различными факторами.
- Для уменьшения вероятности возникновения инфаркта миокарда или внезапного летального исхода у пациентов, страдающих ишемией. Хартил возможно применять для больных, перенесших оперативное лечение коронарной болезни.
О последствиях гипертонической болезни можно узнать на нашем сайте KrasotaDiet.ru и на сайте MedNews.info.
Инструкция по применению
Важную информацию об особенностях приема и противопоказаниях можно подчеркнуть в аннотации к препарату. Перед приемом средства следует обязательно ознакомиться с приложенными рекомендациями.
В частности Хартил, инструкция по применению которого содержит полный перечень ограничений, следует с осторожностью применять при:
- Стенозе митрального клапана. Состояние выражено в заращении просвета между левым желудочком и предсердием. Это приводит к возникновению препятствий для кровотока. Прием препарата может привести к чрезмерному падению артериального давления и негативно отразиться на работе почек.
- Аортальном стенозе, оказывающем влияние на гемодинамику. Обычно обусловлен гипертрофированным миокардом, который становится препятствием для тока крови. Хартил в данном случае может вызвать понижение артериального давления и негативно отразиться на почках.
- Сложных формах артериальной гипертензии первичного типа. Хартил следует крайне осторожно принимать при давлении свыше 180/120 мм ртутного столба.
- Сокращении концентрации ионов натрия до 135 ммоль/л и менее (гипонатриемии).
- Заболеваниях системного характера, поражающих соединительную ткань.
- Почечной/печеночной недостаточности и так далее.
Дозировка
Хартил, показания к применению которого достаточно широки, применяется в различных дозировках, исходя от цели терапии.
| Диагноз | Рекомендуемая дозировка | Особые указания |
|---|---|---|
| Гипертония | 2,5-10 мг | Хартил от давления стоит начинать принимать с минимальной дозировки. Постепенно ее можно увеличивать, но не чаще, чем раз в 10-21 дня. Принимать стоит один раз в день. Доза, в которой допускается принимать Хартил — 10 мг (инструкция по применению запрещает увеличивать дозировку). |
| Хроническая сердечная недостаточность | 1,25-10 мг | Первоначально — 1, 25. Спустя 14 или более дней дозу возможно удваивать. В сутки запрещено принимать более 10 мг. Хартил можно пить один/два раза в день. |
| Терапия после инфаркта миокарда | 2,5-10 мг | Лечение назначается спустя 3-10 дней после приступа. Начальная доза в сутки – 2,5 мг (иногда 5). Максимально – 10 мг в сутки. При возникновении побочных эффектов необходимо сократить дозировку. Принимать следует 2 раза в день. |
| Профилактические меры (при риске инфаркта миокарда, инсульта, летального исхода) | 2,5-10 мг | Начальная доза – 2,5 мг. Ее следует увеличивать каждые 14-21 дней, но не более, чем до 10 мг. |
| Диабетическая/недиабетическая нефропатия | 1,25-5 мг | Терапия подразумевает полное исключение диуретиков. Повышать дозировку можно каждые 20-28 дней, но не более, чем до 5 мг в сутки. |
| Для лиц старше 65 лет | 1,25-10 мг | Дозировка подбирается исходя из конкретного случая. |
| При почечной недостаточности | 1,25-5 | Принимать Хартил следует крайне осторожно, отслеживая клиренс креатинина. |
| При печеночной недостаточности | 1,25-2,5 | Только под наблюдением. |
| При совмещении с диуретиками | Снижение дозы или отмена Хартила (желательно за несколько дней до начала приема Хартила). |
Побочные действия
Прием лекарственного средства может повлечь за собой негативную реакцию организма. Хартил, побочные действия которого могут проявиться по-разному, имеет собственный перечень возможных последствий.
| Локализация | Проявления |
|---|---|
| Сердечно-сосудистая система | Чрезмерное понижение артериального давления, сокращение показателей систолического давления, риск инфаркта миокарда/приступа «грудной жабы», вероятность инсульта и т.д. |
| Мочеполовая | Нарушения работы почек, сокращение количества мочи, снижение сексуального влечения и т.д. |
| ЦНС | Быстрая утомляемость, потеря концентрации, сонливость, боли в голове, нарушения сна, утомляемость, спазмы и т.д. |
| Органы чувств | Некорректное восприятия вкуса/звуков, посторонние шумы и т.д. |
| Органы ЖКТ | Диарея, рвота, изжога, вероятность лекарственного гепатита, стоматит и т.д. |
| Органы дыхательной системы | Ринорея, приступы кашля, спазмы в горле или бронхах, онихилиоз, ангионевротический отек и т.д. |
| Система кроветворения | Повышенное потоотделение, повышение температуры, депрессия костного мозга, анемия и т.д. |
| Кожа/слизистые | Ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница, экзема, дерматит и т.д. |
При возникновении любых побочных эффектов стоит прекратить прием препарата.
Противопоказания к применению
Существует ряд состояний, при которых запрещено принимать Хартил, противопоказания следующие:
- Возникновение аллергических реакций на активное или вспомогательные вещества.
- Непереносимость лактозы.
- Выявление отека Квинке в данный момент или ангионевротический отек, возникший ранее после приема лекарственного средства или его аналогов.
- Стеноз сосудов одной или обеих почек, оказывающий влияние на гемодинамику.
- Возраст до 18 лет (ввиду отсутствия исследований, подтверждающие безопасность Хартила для данной возрастной группы).
- Планирование беременности, вынашивание ребенка, кормление грудью. Некоторые женщины, не зная о своей беременности, продолжают принимать таблетки Хартил, от чего у ребенка могут возникнуть нарушения развития, почечная недостаточность или чрезмерно снизиться артериальное давление.
- Чрезмерный синтез гормона альдостерона.
- Нарушение работы почек.
Отзывы пациентов, принимавших препарат от давления
На просторах Интернета можно найти значительное количество мнений о лекарственном средстве. Хартил, отзывы о котором преимущественно положительные, рекомендуют за:
- Высокую эффективность. Препарат действительно снижает артериальное давление на 20 мм рт. ст. и более.
- Быстрое действие. Хартил приносит облегчение пациенту в короткие сроки.
- Длительный эффект. Хартил нормализует артериальное давление на 24 часа.
Однако встречаются и негативные впечатления от приема Хартила. Среди них:
- внушительный список возможных негативных реакций организма;
- привыкание к Хартилу;
- высокая цена на лекарственное средство.
Аналоги
Существует ряд средств, имеющих единичное воздействие. В частности Хартил, аналоги которого активно продаются в аптеках, можно заменить на:
- Пирамил;
- Рамиприл;
- Тритаце;
- Корприл;
- Вазолонг
- Дилапрел
- Рамепресс и др.
Что лучше?
Широкий ассортимент лекарственных средств, оказывающих антигипертензивное воздействие, заставляет задуматься о преимуществах одних перед другими.
Хартил или Престариум
Прежде всего, стоит рассмотреть сходства и различия этих лекарственных средств. Среди них:
- Препараты считаются синонимами. Они различны по своему составу, но производят схожий терапевтический эффект. Оба относятся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- Состав. Активным веществом Хартила является рамиприл, а Престариума — периндоприл.
- Стоимость. Престариум имеет несколько более высокую стоимость, чем Хартил. Рассматривая Хартил или Престариум, что лучше или хуже сказать невозможно.
Назначение препарата производится исходя из индивидуальных особенностей пациента. При возникновении аллергических реакций, других побочных действий или отсутствии эффекта одно лекарственное средство специалист вполне может заменить на другое. В этом случае возможно будет избежать или сократить последствия приема препарата за счет разных активных веществ в составе.
Хартил или Эналаприл
Эти препараты также являются синонимичными. Они оказывают одинаковые терапевтический эффект. Однако:
- Активным веществом в составе Эналаприла является эналаприл (у Хартила — рамиприл).
- Эффективность. Считается, что Хартил более действенно снижает артериальное давление. Однако это зависит от конкретного случая.
- Цена. Эналаприл в среднем в 4 раза дешевле препарата-синонима.
Согласно различным исследованиям, проведенным в 1992–1997 году, Хартил показывает лучшие результаты при нормализации артериального давления, чем многие другие препараты, в том числе Эналаприл. Однако его высокая цена и возможные побочные эффекты не всегда позволяют применять его для терапии. Выбирая Хартил или Эналаприл, что лучше именно для данного пациента ответит только специалист.
Полезное видео
Дополнительную информацию об артериальной гипертензии можно узнать из этого видео:
Заключение
- Хартил — современное лекарственное средство, которое быстро и надежно понижает артериальное давление.
- К существенным недостаткам препарата можно отнести его высокую рыночную стоимость.
- Кроме того, в составе Хартила находится лактоза, которая способна вызывать аллергические реакции у пациента.
Применение таблеток Хартил от давления — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru
Источник
Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ
Источник
