Гипотензивные средства на начальной стадии гипертонии
Гипертония является тем заболеванием, которое с каждым днём распространяется всё больше и поражает как молодых, так и пожилых людей.
Бороться с данным недугом сложно, особенно если он перешёл во вторую и третью стадию. В таких случаях полное избавление от артериальной гипертензии крайне сложно.
Зачастую она остаётся с человеком на всю жизнь. Однако при первой стадии данного заболевания есть все шансы вылечить её. Главное вовремя диагностировать болезнь и подобрать правильную терапию.
В основном она проводится комплексно, состоит из трёх этапов. Одним из таких является медикаментозное лечение, поэтому далее будут рассмотрены препараты для лечения начальной гипертонии.
О заболевании
Гипертония – это заболевание сердечно-сосудистой системы.
При нём у больного наблюдается постоянное или периодическое повышение артериального давления, которое сопровождается головными болями, ощущением слабости и болью в сердце.
Считается, что диагноз гипертония можно ставить тем пациентам, у которых АД составляет не менее 140/90 мм рт. ст. и выше.
Данное заболевание может привести к тяжёлым последствиям при отсутствии должного лечения и контроля над давлением. Дело в том, что во время повышения артериального давления постепенно разрушаются стенки сосудов, в результате чего на них накапливается кальций и холестерин.
Это делает сосуды более жёсткими и узкими, что не позволяет крови нормально циркулировать в районе жизненно важных органов. Постоянно повышенное давление постепенно наносит вред сердцу, почкам, сосудам и мозгу. Гипертония может повлечь за собой такие серьёзные заболевания, как инсульт и инфаркт миокарда.
Гипертония может появиться по ряду следующих причин:
- лишний вес;
- вредные привычки;
- частые стрессы и депрессии;
- перенесённые травмы головного мозга;
- диабет, ревматоидный артрит, подагра;
- наследственная предрасположенность;
- возрастные изменения сосудов;
- инфекционные и вирусные перенесённые заболевания;
- высокий уровень холестерина в крови;
- употребление соли в больших количествах;
- пассивный образ жизни;
- проведение большого количества времени за компьютером;
- резкое повышение адреналина в крови;
- недостаток свежего воздуха.
Основные симптомы гипертонии следующие:
- головная боль;
- шум в ушах;
- боль в грудной клетке;
- пелена перед глазами;
- бессонница;
- слабость;
- головокружение;
- нарушение сердечного ритма;
- сердечная недостаточность;
- падения уровня зрения;
- поражение сосудов головного мозга;
- рвота;
- проблемы с памятью;
- боль в глазах;
- покраснение кожи после физической активности;
- кровотечение из носа;
- отёчность.
Стадии заболевания
Гипертония может быть в первой, второй или третьей стадии. Стоит рассмотреть каждую более детально.
Начальная стадия гипертонии характеризуется периодическими повышениями давления, в основном не достигает отметки 140/90 мм рт. ст.
Протекает практически всегда незаметно, редко проявляются другие симптомы кроме повышения АД.
Поэтому множество больных и не подозревают о том, что болезнь уже начала развиваться. Однако уже при первой стадии в организме начинают происходить необратимые процессы. Например, повышается минутный объём кровообращения, наблюдается тенденция увеличения периферического сопротивления и повышается тонус почечных артериол, происходит выделение калликреина и простагландинов.
В большинстве случаев именно эта стадия наблюдается у пациентов, также её называют эссенциальной. Несмотря на то, что первая стадия не причиняет большого дискомфорта больному, её нельзя не лечить, потому что её развитие грозит серьёзными осложнениями. Для её лечения зачастую используют немедикаментозные средства.
Вторая стадия характеризуется стойким повышением артериального давления, при этом наблюдаются перемены во внутренних органах без нарушения функций.
Происходят они обычно в одном или двух органах сразу: сетчатке глаз, надпочечниках, сердце, почках, сосудах, поджелудочной железе.
Давление при данной стадии повышается до 160-180/100-110 мм рт. ст., происходит это чаще, чем при первой стадии, имеет более длительный характер.
В зависимости от того, насколько быстро первая стадия перешла во вторую, определяют, доброкачественная или злокачественная гипертония наблюдается у больного. В последнем случае болезнь прогрессирует с такой скоростью, что приравнивается к смертельному заболеванию. При второй стадии уже не приемлемо немедикаментозное лечение, поэтому его проводят комплексно и более интенсивно.
Третья стадия гипертонии является самой опасной. Характеризуется постоянным повышением давления до 180/110 мм рт. ст. и выше, оно практически не снижается и остаётся в критичной зоне. “Органами-мишенями” в данной стадии становятся почки, сердце, сетчатка глаза и головной мозг.
Гипертония 3 степени может привести к инвалидности. Переход в третью стадию может быть спровоцирован неправильно подобранным лечением при второй или же его отсутствием.
Лечение гипертонии начальной стадии
Независимо от того, насколько сильно беспокоит больного начальная стадия гипертонии, лечение в любом случае ему необходимо.
В нынешнее время врачи стали всё чаще прибегать к немедикаментозному лечению, однако, иногда его недостаточно. Поэтому есть три ступени лечения мягкой гипертонии, которые применяются поэтапно.
При таком недуге, как начальная гипертония, лечение является, как правило, немедикаментозным. При этом пациента стараются привести к более здоровому образу жизни. Гипертонику необходимо отказаться от ряда вредных привычек, придерживаться определённой диеты, исключить употребление алкоголя и табака.
Также такое лечение включает в себя нормированные физические нагрузки, рефлексотерапию, аутотренинг, акупунктуру, фитотерапию, лечение классической или релаксационной музыкой, электросон. Также прибегают к народным средствам.
Ко второй ступени переходят в том случае, если в анамнезе пациента обнаружены отягощающие факторы. К ним относятся:
- резкие колебания давления;
- гипертрофия левого желудочка сердца;
- гипертонические кризы;
- атеросклероз коронарных артерий.
Под второй ступенью подразумевается немедикаментозное лечение в комплексе с применением одного препарата. Помимо отягощающих факторов к данной терапии также прибегают при переходе болезни в более сложную стадию или при отсутствии эффекта улучшения при первой ступени более 3-4 месяцев.
Соблюдая те же рекомендации, что и в первой ступени, добавляется приём одного лекарства, начиная с наименьших доз. Здесь главным является правильный выбор препарата, который не будет противопоказан больному. Лечение предполагается на длительной основе, поэтому желательно выбрать лекарство наиболее тщательно. Это поможет избежать перехода болезни в более тяжёлые стадии.
При выборе препарата важно учитывать то, чтобы он удовлетворял таким требованиям:
- не задерживал жидкость в организме;
- не менял содержание электролитов в тканях и крови;
- не нарушал жировой и углеводный обмен;
- не провоцировал резких перепадов давления после отмены;
- не угнетал работу центральной нервной системы.
Также важно знать, что ни в коем случае ни один препарат нельзя резко прекращать применять. В некоторых случаях перерывы в терапии могут грозить больному инфарктом миокарда или мозговым инсультом.
Если же и вторая ступень после длительной терапии не даёт результатов, то переходят к третьей. Она предполагает абсолютную коррекцию образа жизни в тандеме с комплексом препаратов. Как правило, врачи стараются удержать пациента как можно длительнее на терапии одним лекарством. Но если это не даёт результатов, то назначают другой препарат или добавляют к первому другой.
Обычно применяются такие медикаментозные схемы:
- ингибитор АПФ и антагонист кальция;
- бета-адреноблокатор и диуретик;
- ингибитор АПФ и диуретик;
- бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
- бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ.
Также допустимо добавление третьего препарата. Под коррекцией образа жизни подразумевается отказ от вредных привычек, физическая активность, соблюдение диеты, содержащей минимальное количество соли и жиров, психическая ауторегуляция.
Мочегонный препарат Индопрес
В терапии гипертонии первой степени используют такие препараты:
- влияющие на симпатико-адреналовую систему: Думеколин, Пирилен, Гуанетидин, Имехин, Индерал, Тразикор, Фентоламин, Резерпин, Лабеталол;
- диуретики: Индопрес, Лазикс, Индапамид, Маннит, Фуросемид, Спиронолактон, Гидрохлоразид, Этакриновая кислота, Верошпирон, Амилоприд;
- сосудорасширяющие препараты: Вазонит, Апрессин, Нифедипин, Молсидомин, Сиднофарм;
- влияющие на ренинангиотензивную систему: Энап, Эналаприл, Рамизес, Каптопрес, Диован, Каптоприл, Берлиприл.
Видео по теме
Обзор препаратов нового поколения от гипертонии:
Гипертония является сложным заболеванием и при любой стадии может нанести организму непоправимый ущерб. На второй и третьей стадии вылечить его практически невозможно. Однако это возможно при начальной стадии, именно в это время важно распознать симптомы заболевания и вовремя начать лечение. Не стоит назначать себе препараты для лечения начальной стадии гипертонии самостоятельно, при обнаружении любого симптома недуга следует обратиться к врачу и скорейшим образом заняться грамотной терапией.
Источник
Сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления от 140 и выше мм рт. столба, называется гипертонией. В группе риска находятся люди обоих полов, различного возраста и видов занятости. Заболевание подразделяется на 3 стадии, каждая из которых имеет свои проявления. Наиболее легкая – гипертония 1 степени, симптомы и лечение которой меньше выражены и имеют благоприятный прогноз течения.
Механизм возникновения
Гипертония 1 стадии – это начало развития опасного заболевания. Ее фиксируют, если значение АД не превышает отметки 150/99 мм рт.ст. В отсутствие лечения эта болезнь может привести к инфаркту почки и миокарда, ишемическому и геморрагическому инсульту, эмболии легочной артерии и другим смертельным осложнения.
Эссенциальная (первичная) гипертензия наблюдается у 18-19 из 20 пациентов с хронически повышенным артериальным давлением. Оставшиеся 5-10% клинических случаев составляют нефрогенные, эндокринные, гемодинамические, лекарственные и другие виды вторичных гипертоний.
Первичными в развитии болезни считается наследственный и метаболическийфактор. Первый заключается в нарушении мембранной структуры и клеточного транспорта кальция. Вследствие этого изменяется гормональный баланс организма, растет активность связи гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, вырабатывающих адреналин, а также ренин-ангиотензин-альдостероновой и ваго-инсулярной систем.
Избыток кальция в клетке приводит к росту сократимости гладких мышц и сосудов, сужению просвета последних, а также активации внутренних факторов роста и гипертрофии тканей сердца и артерий. Сбои в работе симпатической нервной системы приводит к гемодинамической патологии, а активация почечной эндокринной связи – к задержке жидкости и сдавливанию крупных сосудов.
Развитие метаболического синдрома – еще одно патогенетичекое условие гипертонии. Резистентность тканей к инсулину, нарушение толерантности к глюкозе и повышенный уровень холестерина непосредственно влияют на АД.
Исследователи считают, что это связано в основном с ростом активности синтеза инсулина в ответ на понижение чувствительности тканей к нему. Этот гормон влияет на абсорбцию натрия и повышает концентрацию Ca и Na в сосудистых стенках. Впоследствии это приводит к спазму артерий и отеку тканей.
Избыток холестерина, особенно в виде низкоплотных липопротеидов, откладывается на эндотелии сосудов, сужая их просвет и мешая нормальному току крови.
Факторы риска появления заболевания
Помимо наследственности и метаболических нарушений (ожирения), среди факторов риска гипертонии принято называть следующие:
- Частые стрессы (выбросы адреналина приводят к тахикардии).
- Неправильное питание (диета с недостатком кальция, магния и калия, избыток насыщенных жиров, соли и простых углеводов).
- Гиподинамия (повышает вероятность развития метаболического синдрома).
- Курение и другие вредные привычки (провоцируют спазмы сосудов, которые приводят к резким скачкам АД).
- Сахарный диабет 2 типа и перепады концентрации инсулина при нарушении рекомендаций по введению синтетического гормона.
- Длительный прием эстрогеновых оральных контрацептивов, климакс.
- Преклонный возраст (от 55 лет у женщин, от 65 – у мужчин).
- Регулярное потребление таблеток и настоев для похудения (провоцирует выведение калия).
К стабильному повышению АД может привести и резкая отмена лекарств с гипотензивным эффектом.
При обнаружении гипертонической болезни 1 стадии у сравнительно молодых людей (до 30 лет), следует искать причину в других заболеваниях, последствия которых вызывают повышение давления:
- Патологии сердечной мышцы проявляются одышкой, изменением сердечного ритма.
- Симптомом поражения сосудов головного мозга становится также головная боль.
- Недостаточная работа почек выражается в появлении отеков.
У детей и подростков повышенное артериальное давление чаще всего является проявлением нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу.
Основные симптомы при повышенном давлении
Признаки гипертонического заболевания проявляются не регулярно, а обычно после физических нагрузок или нервного перенапряжения. Затем все приходит в кажущееся нормальное состояние, поэтому человек редко обращается к врачу на начальной стадии. Хотя именно сейчас лечение гипертонической болезни наиболее успешно.
Симптомы заболевания:
- интенсивная головная боль, которая значительно усиливается при увеличении физической нагрузки;
- головокружение, переходящее в обморок;
- болезненные ощущения с левой стороны груди, отдающие в руку и под лопатку;
- бессонница, нарушение режима сна;
- аритмия сердечных сокращений;
- появление шума в ушах;
- мелькание темных «мушек» перед глазами.
Если человек состоит в группе риска, необходимо, чтобы лечащий врач осматривал его как минимум один раз в год. Это позволяет вовремя выявить заболевание и начать лечение гипертонии 1 степени на ранней стадии.
Так как симптоматика на этом этапе развития болезни не выражена, пациенты имеют возможность работать на большинстве специальностей, включая профессии с повышенной ответственностью. Гипертоники считаются ограниченно годными для воинской службы по призыву, и с незначительными ограничениями допускаются к ней в качестве офицеров и контрактников.
Народные и медикаментозные способы лечения
Для лечения гипертонии 1 стадии в течение 1-2 месяцев применяются немедикаментозные способы:
- аутотренинг, психотерапия;
- иглоукалывание, массаж тела;
- физиотерапевтические процедуры;
- занятия ЛФК под руководством профессиональных инструкторов;
- гирудотерапия, мануальные способы лечения.
Также рекомендуется придерживаться ряда рекомендаций:
- Снизить потребление соли, по крайней мере, до 4 г в сутки.
- Необходимо соблюдать режим питания, принимая еду в строго определенное время и небольшими порциями, чтобы решить проблему ожирения.
- Следует отказаться от вредных привычек, которые способствуют нарушению кровообращения (курения, алкоголя), крепкого чая и кофе.
- Необходимо каждый день заниматься ЛФК, используя умеренные нагрузки.
- Процедуры физиотерапии, иглоукалывания, электросна применяются по назначению врача.
Лекарственные препараты
Если подобные процедуры не дают ожидаемого результата, врач назначает медикаментозные средства. Гипертония 1 степени лечится следующими видами таблеток:
- α- и β-блокаторы, понижающие частоту биения сердца («Локрен», «Теразозин»).
- Ингибиторы АПФ, расширяющие сосуды, за счет чего увеличивается кровоток («Амприлан», «Рамиприл», «Эналаприл»). При невозможности их применения рекомендуются антагонисты ангиотензина.
- Антагонисты кальция, блокирующие поступление чрезмерного количества вещества в кровь («Норваск», «Нифедипин»).
- Вазодилататоры, снимающие излишний тонус сосудов и расширяющие их просвет («Апрессин»).
- Диуретики, выводящие излишнюю жидкость из организма, снижающие отечность («Индапамид», Гипотиазид»).
При необходимости применяются также средства из групп нейромедиаторов, седативных препаратов и статинов, влияющих на уровень холестерола в крови и препятствующих его отложению на стенках артерий.
Назначает необходимое лекарство врач, в одиночном или комплексном составе. Лечение зависит от вида поражения и индивидуальных особенностей болезни.
Как лечить гипертонию 1 степени, если выявлена вторичная гипертензия?Все назначения должен делать только врач. Не рекомендуется самостоятельно выписывать себе таблетки, менять дозировку или активное вещество. Здесь требуется комплексное лечение, чтобы нормализовать показатели АД и ликвидировать причины сопутствующей болезни. Наблюдается пациент у терапевта, но иногда требуется консультация кардиолога.
Народные средства, понижающие давление
На ранних стадиях заболевания домашние средства могут если не излечить, то улучшить состояние пациента не хуже медикаментозных схем. В лечении гипертонии 1 степени помогают мед, травы с гипотензивным эффектом, овощные соки и настои, горчица и даже магниты. Простые народные средства против болезни готовятся так:
- Выдавить сок из 1 кг репчатого лука, смешать его в равных долях с пчелиным медом. Настоять сутки и принимать по 1 ст. л. утром до завтрака. Ежедневный прием лекарственного средства регулирует артериальное давление до нормальной величины.
- Ежедневно рекомендуется съедать салат из 3 грецких орехов, двух зубков чеснока, одной небольшой морковки и растительного масла, лучше кукурузного. Состав блюда наполняет организм необходимыми витаминами и полезными веществами, укрепляющими его защитные свойства.
- Принимать вечером теплую ванну с добавлением отвара корня валерианы (полстакана сырья заварить в 2 литрах воды, настоять 30 минут и вылить состав в ванну). Процедура должна длиться не более 30 минут. Следует лечиться таким способом через день в течение 1 месяца.
- Рекомендуется принимать отвары и настои лечебных трав, эффективно содействующих успокаиванию нервной системы: пустырник, валериана, цветы и плоды боярышника, мята, мелисса. (1 ст. л. сырья заливается стаканом кипятка и настаивается 30 минут).
-
2 кг красной столовой свеклы очистить от кожуры и нарезать тонкими кусочками. Сложить сырье в 3-х литровую банку, добавить 50 г сахара или меда, залить кипяченой остуженной водой по плечики. Емкость поставить в теплое место, завязав горлышко марлей. Когда на поверхности появится пена, можно лечиться квасом. Употреблять напиток следует натощак по половине стакана ежедневно. Отлив порцию кваса, надо добавить в банку столько же кипяченой воды. Пить квас до тех пор, пока сохраняется красный цвет жидкости. Затем рекомендуется приготовить новый состав. Свекла улучшает обменные процессы в организме, понижая уровень АД. - 5 средних лимонов перекрутить на мясорубке вместе с цедрой. Добавить 2 очищенных и измельченных головки чеснока, 1 литр меда. Настоять средство 3 дня в холодильнике. Принимать рекомендуется по 1 столовой ложке рано утром. Курс лечения следует продолжать до расходования всего состава. Затем надо сделать месячный перерыв и продолжить лечение, приготовив новую порцию лекарства.
- Хлопчатобумажные носки смочить в растворе уксуса, в пропорции 1:1, немного отжать и надеть на ступни. Сверху надеть шерстяные носки. Процедуру надо делать на ночь. Мероприятие способствует понижению давления в артериях. Курс лечения: 10 процедур, сделанных через день.
- Положить горчичники на затылочную часть головы и икры ног. Держать 5-10 минут. В результате кровь приливает к месту раздражения, понижается давление. Использовать мероприятие желательно 2-3 раза в неделю. Курс лечения составляет 10 процедур.
- Магнит отрицательной стороной приложить к месту, где бьется пульс на левом запястье. Прикрепить его пластырем и держать не более 15 минут. Магнитотерапия способствует стойкому понижению АД, если повторять процедуру 2-3 раза в неделю. Противопоказанием к процедуре служит наличие кардиостимулятора, металлических пластинок в области головы.
При лечении рекомендуется чередовать прием лекарственных средств, чтобы избежать привыкания организма. Следует насыщать свое меню блюдами из овощей, фруктов, ягод с богатым витаминным составом, чтобы повысить иммунитет, обеспечить защиту организма.
Следовательно, можно ли вылечить гипертонию 1 степени? Это полностью зависит от желания и дисциплины человека. Следует соблюдать правила здорового образа жизни, отказавшись от курения и злоупотребления алкоголем. Стараться поддерживать нормальный показатель своего веса, питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив из рациона острые, жирные, соленые блюда.
Источник