Гипотензивные препараты при повышенное давление
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 10.11.2016
Дата обновления статьи: 06.12.2018
Содержание статьи:
- Самые эффективные препараты от повышенного давления
- Таблетки от давления с быстрым эффектом
- Таблетки от давления продленного действия
- Рейтинг препаратов (в таблетках) с их описанием
- Комбинированные препараты
- Комбинированный прием нескольких препаратов
- Резюме
Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.
Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.
Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.
Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:
| Фармакологическая группа | Названия препаратов |
|---|---|
| Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны | Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал |
| Селективные и неселективные β-блокаторы | Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол |
| Альфа-адреноблокаторы | Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек |
| Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) | Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис |
| Диуретики (мочегонные) | Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон. |
| Антагонисты кальция | Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем |
Препараты, которые назначают при гипертонии
Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям.
Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона.
Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления
| Непатентованное международное название препарата | Торговое название разных фармпроизводителей |
|---|---|
| Лозартан | Лозап, Лориста |
| Валсартан | Нортиван, Теветен, Нортиван |
| Индопамид | Арифон-ретард, Лорвас СР |
| Гидрохлортиазид | Гипотиазид |
| Эналаприл | Энап, Берлиприл |
| Каптоприл | Капотен |
| Нифедипин | Кордафлекс |
| Лизиноприл | Диротон, Лизинотон |
| Верапамил | Финоптин, Изоптин, Фламон |
| Амлодипин | Норваск, Амлодак, Амлокор |
| Метопролол | Метокард, Эгилок |
| Дилтиазем | Кардил, Диакордин |
Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом
Список антигипертензивных средств быстрого действия:
- Фуросемид,
- Анаприлин,
- Каптоприл,
- Адельфан,
- Эналаприл.
Препараты от гипертонии быстрого действия
При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.
Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.
Таблетки от гипертонии продленного действия
Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:
- Метопролол,
- Диротон,
- Лозартан,
- Кордафлекс,
- Престариум,
- Бисопролол,
- Пропранолол.
Препараты от гипертонии пролонгированного действия
Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.
Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.
Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием
Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.
Лозартан
Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.
Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект | Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом |
| Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений | Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше |
| Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д) |
Какие у него есть аналоги:
- Блоктран,
- Лозап,
- Презартан,
- Ксартан,
- Лозартан Рихтер,
- Кардомин-Сановель,
- Вазотенз,
- Лакеа,
- Реникард.
Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.
Лизиноприл
Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.
| Действие | Возможные побочные эффекты |
|---|---|
| Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях | Сухой кашель |
| Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности | Сухость в ротовой полости |
| Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт | Понижение А/Д ниже нормы |
| Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе | Потливость |
| Головокружение |
Список аналогов:
- Диротон,
- Рениприл,
- Липрил,
- Лизиновел,
- Даприл,
- Лизакард,
- Лизинотон,
- Синоприл,
- Лизигамма.
Рениприл ГТ
Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.
| Плюсы | Противопоказания |
|---|---|
| Высокая эффективность | Аллергия на активные вещества состава |
| Хорошая переносимость большинством гипертоников | Беременность |
| Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 2 часа и сохраняется на протяжении суток | Первичный гиперальдостеронизм |
| Болезнь Аддисона | |
| Регрессия гипертрофии с разгрузкой левого желудочка сердца | Стеноз почечных артерий |
Какие аналоги у средства:
- Берлиприл Плюс,
- Эналаприл Н,
- Ко-ренитек,
- Эналаприл-Акри,
- Эналаприл НЛ,
- Энап-Н,
- Энафарм-Н.
Каптоприл
Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Быстро нормализует А/Д | Частый прием (до 4 раз/день) |
| Улучшает кровоснабжение мышцы сердца при ишемии | Противопоказания:
|
| Снижает агрегацию тромбоцитов – склеивания клеток крови для формирования тромба | Нежелательные побочные эффекты:
|
| При длительном приеме способен уменьшать выраженность гипертрофии миокарда | С осторожностью применяют при заболеваниях почек, системных аутоиммунных болезнях |
| Дешевизна |
Список аналогов:
- Копотен,
- Каптопрес,
- Алкадил,
- Катопил,
- Блокордил,
- Каптоприл АКОС,
- Ангиоприл,
- Рилкаптон,
- Капофарм.
Арифон-ретард (индопамид)
Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.
| Плюсы | Противопоказания и особые указания |
|---|---|
| Удобство применения (прием 1 раз в сутки утром перед едой) | Запрещен при гипокалиемии, тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях функции печени, аллергии на активное действующее вещество лекарства |
| Одно из самых безопасных средств от повышенного давления | Не рекомендован людям с непереносимостью лактозы |
| Безвреден для людей с эндокринными нарушениями (при диабете, ожирении), т. к. не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови | |
| Имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится практически всеми больными | |
| Сокращает гипертрофию левого желудочка | |
| Доступная цена |
Аналоги:
- Индопамид,
- Акрипамид,
- Перинид,
- Индапамид-Верте,
- Индап,
- Акрипамид-ретард.
Верошпирон
Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.
Комбинированные препараты от повышенного давления
Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:
- Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин).
- Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид).
- Эксфорж (валсартан + амлодипин).
- Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид).
- Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид).
- Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид).
- Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.
Комбинированный прием нескольких препаратов от повышенного давления
Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.
Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:
| Фармакологическая группа | Сочетание препаратов |
|---|---|
| Диуретик + бета-блокатор | Хлорталидон + атенолол гидрохлортиазид + бисопролол |
| Ингибитор АПФ + диуретик | Гидрохлортиазид + каптоприл Индопамид + периндоприл |
| Диуретик + сартан | Лозартан + гидрохлортиазид Валсартан + гидрохлортиазид |
| β-блокатор + блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов | Метопролол + фелодипин |
| Ингибитор АПФ + антагонист кальция | Амлодипин + беназеприл Эналаприл + дилтиазем |
Резюме
Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.
Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии назначаются для расслабления артериальных стенок и увеличения сосудистого просвета, что позволяет стабилизировать повышенное давление.
Существует несколько групп лекарств данного действия применяемых при гипертонической болезни, поэтому рассмотрим ключевые особенности этих медикаментов, и в каких ситуациях они назначаются.
Особенности медикаментозного действия сосудорасширяющих средств
Современная медицина при терапии сердечно-сосудистых заболеваний хронического течения и гипертонических приступов применяет лекарства гипотензивного действия различных групп, так называемые вазодилататоры.
Эти медикаменты обладают способностью снимать чрезмерное напряжение сосудистых стенок. В результате происходит расширение просвета в артериях и венах во всем организме, что способствует более свободному движению кровотока и нормализации АД.
Вследствие того, что при устранении спазма скорость движения кровяной жидкости замедляется, наблюдаются положительные процессы:
- Полезные элементы и кислород получают больше времени для своего обстоятельного проникновения из крови в мышцы жизненных органов.
- Углекислый газ и переработанные вещества также получают дополнительное время, чтобы из клеток попасть в кровь.
Вазодилататоры способны проявлять сосудорасширяющее влияние, как на капилляры, артерии, так и аорту, обладают свойством «различать» их калибр и даже могут влиять на различные молекулы одного и того же сосуда.
Эти лекарства помогают кровяной жидкости беспрепятственно достигнуть головного мозга, несмотря на присутствие:
- Отечности тканей и пережатие шейных сосудов костными наростами.
- Атеросклеротических бляшек и тромбов в сосудах шейного отдела.
- Утолщения сосудистых стенок вследствие воспаления.
Данные средства оказывают лечебное воздействие даже в тех случаях, когда клетки тканей плохо снабжаются кровью вследствие сдавливания кровеносного сосуда извне.
Группы препаратов
Среди самых популярных сосудорасширяющих медикаментов следует отметить:
- Адреноблокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Нитраты и нитратопроизводные.
- Ингибиторы АПФ.
- Антагонисты ангиотензина.
- Ганглиоблокаторы.
- Альфа-миметики.
- Алкалоиды раувольфии.
- Блокаторы рецепторов аденозина.
- Средства никотиновой кислоты.
Механизм действия основных сосудорасширяющих медикаментов приведен в таблице.
| Эффективные вазодилататоры по группам | Особенности |
| Нитраты и нитратоподобные | Увеличивают присутствие оксида азота в сосудах. Оксид азота активирует ферментативное вещество – гуанилатциклазу, которое повышает количество дифосфорных эфиров адениловой и гуаниловой кислоты в тканях внутрисосудистого эпителия (в итоге этого происходит расширение сосудов). |
| Убавляют объем крови направляющейся к сердцу. Понижают АД в артериях легких и правом предсердии. Устраняют сжатие сосудов. | |
| Воздействуют на коронарные сосуды, питающие ткани сердца. | |
| Снимают напряжение сердечной мышцы. Из-за понижения сосудистого напряжения уменьшается потребность в дополнительном кислороде, исчезает сердечная боль, при условии, что она не спровоцирована инфарктом. | |
| Адреноблокаторы | Делятся на 2 группы: селективные и неселективные. Бета-адреноблокаторы часто назначаются для устранения гипертонии. |
| Купируют восприимчивость рецепторов к норадреналину и адреналину. | |
| Повышают чувствительность клеток к указанным гормонам и некоторым энергичным веществам организма. | |
| Запускается определенный процесс: сужение либо увеличение сосудистого просвета в зависимости от того, какая цель должна быть достигнута. | |
| Блокаторы кальциевых каналов | Купируют просветы каналов, через которые поступает кальций. Данное медикаментозное воздействие выполняется, когда необходимо предотвратить избыточное поступление кальция в организм, например, при ишемии. Повышенное количество элемента способно увеличивать потребность тканей в кислороде, что способно привести к травмированию сердечных тканей. |
| Часто назначаются в совмещении с бета-блокаторами. | |
| Ингибиторы АПФ | Не проявляют сосудорасширяющее свойство, но могут понижать напряжение сосудистых стенок, тем самым достигается уменьшение нагрузки на миокард сердца. |
| Предотвращают гипертрофию сердечных тканей. | |
| Стабилизируют повышенное давление. | |
| Улучшают работоспособность почек, сердца, головного мозга и мышечного кровообращения. | |
| Антагонисты ангиотензина | Проявляют аналогичное ингибиторам АПФ действие, однако подавляют не фермент, преобразующий ренин в ангиотензин 2, провоцирующий повышение АД, а понижают рецепторную чувствительность к нему. |
| Ганглиоблокаторы | Применяются лишь в виде инъекций, а конкретная дозировка подбирается доктором. Обладают мощным лекарственным действием и применяются исключительно для оказания первой помощи, поэтому долго употреблять их не рекомендуется. |
| Хороший терапевтический эффект заключается в блокировке нервных кончиков, подающие сигнал о необходимости сжатия сосудов. | |
| Альфа-миметики | В данной группе присутствует только один препарат – Клофелин. |
| Продается исключительно по рецепту, так как может значительно снижать АД и вызывать сонливость, поэтому требует тщательного расчета дозы. | |
| Алкалоиды раувольфии | На сегодняшний день эти лекарства принято считать устаревшими. |
| Не назначаются пожилым больным, и тем у которых в анамнезе присутствует депрессивное состояние, так как еще больше усиливают тоскливое настроение. |
В каких ситуациях используются сосудорасширяющие медикаменты
Вазодилататорные препараты показаны при сосудистом спазме, когда появляется необходимость в повышенном поступлении кислорода в клетки организма, при следующих патологиях и клинических состояниях:
- Гипертония.
- Стенокардия.
- Атеросклероз.
- Головная боль.
- Чрезмерная слабость.
- Головокружение.
- Остеохондроз.
- Звон в ушах.
- Проявления ВСД.
- Болезни сосудов ног.
- Поражение почек вследствие диабета.
- Нарушение общего кровообращения.
- Отклонения в кровотоке головного мозга.
Необходимость влияния на сосуды при гипертонии
Сосудорасширяющие медикаменты от повышенного давления рекомендованы в тех ситуациях, когда возникает необходимость нормализовать его высокие показатели. Под воздействием таких лекарств происходит расширение крупных сосудов, но количество кровяной жидкости остается прежним, в итоге артериальный уровень начинает постепенно восстанавливаться.
При гипертонической патологии в основном практикуются бета-блокаторы, но при необходимости назначаются и альфа-блокаторы. Данное сочетание сосудорасширяющих лекарств, способствует дополнительному понижению высокого АД. Однако при скачке давления, спровоцированного онкологией надпочечников, используются только альфа-блокаторы.
Можно ли пить сосудорасширяющие средства при повышенном давлении постоянно? Специалисты отмечают, общего правила, как длительно принимать вазодилататоры не существует.
- Отдельные из них нужно употреблять пожизненно, что помогает поддерживать АД в пределах нормы.
- Другие используются исключительно однократно в экстренных ситуациях в качестве первой помощи.
- Третьи следует пить курсом, продолжительность которого зависит от особенностей патологии.
Для профилактики или лечения начальной стадии гипертонии обычно назначается один вазодилататор, с учетом результатов обследования и присутствия сопутствующих болезней. Если терапия не дала ожидаемого эффекта, доктор может прописать дополнительные сосудорасширяющие, тем самым создавая медикаментозный комплекс для стабилизации давления.
Ограничения к приему лекарственной группы
Большинство таблеток от давления, расширяющие сосуды, обладают побочными действиями и противопоказаниями, характер которых зависит от их принадлежности к конкретной группе вазодилататоров:
| Группа | Побочные проявления | Противопоказания |
| Нитраты и нитратоподобные | Сильная мигрень. Тошнота. Жидкий стул. Сухость ротовой полости. Рвота. Снижение зрения. Повышенная возбудимость. | Коллапс. Шоковое состояние. Низкий уровень АД. Острый инфаркт. Беременность. Грудное вскармливание. Брадикардия. Токсический отек легких. Гипертрофическая кардиомиопатия. Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным АД. Запрещается ходить в сауну, баню, пользоваться горячим душем и ванной. |
| Бета-блокаторы | Одышка. Тревожность. Гипотония. Суставные боли. Редкий пульс. Головная боль. Кашель. AV-блокада. Снижение либидо. Депрессия. Рецидив псориаза. | Ослабление синусового узла. Стенокардия Принцметала. Брадикардия. AV-блокаде 2 и 3 стадии. |
| Альфа-блокаторы | Обморок. Кожная сыпь. Покраснение кожи лица. Падение АД. Бессонница или сонливость. | Гипотензия. Аллергическая реакция. Атеросклероз запущенной степени. Печеночная дистрофия. Стенокардия. |
| Ингибиторы АПФ | Отечность гортани и лица. Кожная сыпь. Почечная недостаточность. Кашель. Маловыраженная гипотония. Снижение вкусовых ощущений. | Гиперчувствительность к компонентам. Беременность (только отдельные препараты). Повышенное присутствие калия в крови. Почечный стеноз. Грудное вскармливание. Порфирия. |
| Антагонисты ангиотензина | Отек лица, горла и губ. Дисфункция почек. Утомляемость. Сильная мигрень. | Беременность. Гиперчувствительность. Маленьким детям. Лактация. |
| Блокаторы кальциевых каналов | Общая слабость. Сухость во рту. Приступы жара. Повышенная сонливость. Резкое падение АД. Сильное потоотделение. Светобоязнь. Тошнота. Бессонница. Выраженная мигрень. | Дети до 5 лет. Синдром Паркинсона. Беременность. ВСД. Отечность головного мозга. Лактация. Болезни печени. |
Однако существует несколько вазодилататорных средств легкого действия, которые практически не вызывают побочных явлений:
- Глицин.
- Афобазол.
- Таблетки или настойка Валерьяны.
Список эффективных средств
Конкретный медикамент сосудорасширяющего действия назначается в зависимости от того, какое заболевание провоцирует сосудистый спазм и сопутствующей его симптоматики.
Со списком самых эффективных вазодилататоров, применяемых при той или иной патологии, можно ознакомиться ниже.
При проявлении гипертензивной болезни
Сосудорасширяющие средства, используемые при гипертонии:
- Ингибиторы АПФ.
- Антагонисты ангиотензина
- Адреноблокаторы.
- Ингибиторы кальциевых каналов.
- Ганглиоблокаторы.
- Альфа-миметики.
- Алкалоиды раувольфии.
При скачках давления прописываются те же самые ингибиторы АПФ, что и при сердечных недугах в той же самой дозировке.
Названия вазодилататоров, рекомендуемых при гипертонии:
- Валсартан.
- Лозартан.
- Телзап.
- Празозин.
- Альфузозин.
- Проксодолол.
- Теразозин.
- Празозин.
- Лабеталол.
- Тамсулозин.
- Карведилол.
- Альбетор.
- Бисокард.
- Верапамил.
- Нифедипин.
- Фелодипин.
- Дилтиаземретард.
- Азаметоний.
- Бензогексоний.
- Пирилен.
- Клофелин.
- Раунатин.
| Назначение | Препарат | Особенности |
| Приемлемые варианты препаратов для пожилых людей с хронической гипертонией | Андипал | Понижает повышенное АД вследствие спазма сосудов или пережитого стресса. |
| Конкор (бета-блокатор) | Способен расширять сосуды, нормализует ритм сердца. | |
| Валз | Оказывает постепенное вазодилататорное действие, максимальный эффект наблюдается через 2 недели приема. | |
| Сосудорасширяющие препараты от давления мгновенного действия, используемые при гипертензии | Но-шпа | Проявляет высокое спазмолитическое действие. При сильном спазме делают внутримышечный или подкожный укол. |
| Теобромин | Расширяет сосудистый просвет, возбуждает нервные окончания. При сочетании с Папаверином медикаментозный эффект повышается. | |
| Корвалол | Нормализует нервную возбудимость, устраняет сужение артерий. |
Болезни сердца
При сердечных недугах прописываются вазодилататоры, в которых присутствуют два или три активно действующих компонента:
- Нитраты и нитраподобные.
- Адреноблокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Ингибиторы АПФ.
Список лекарств:
- Нитроглицерин.
- Моносан.
- Кардикет.
- Сиднофарм.
- Эринит.
- Эгилокс С.
- Атенолол.
- Небилет.
- Локрен.
- Анаприлин.
- Соталол.
- Дилтиазем.
- Амлодипин.
- Энап.
- Аккупро.
- Моноприл.
- Тритаце.
Для улучшения кровотока головного мозга
При нарушенном мозговом кровообращении в голове назначаются:
- Блокаторы каналов кальция – Циннаризин, Нимодипин (Нипотоп).
- Альфа-адреноблокаторы – Ницерголин, либо его заменитель Сермион.
- Магнийсодержащие медикаменты- Магния сульфат, Магния-B6.
- Спазмолитики – Папаверин, Дибазол, либо их сочетание – Папазол.
- Спорыньи алкалоид – Вазобрал (при головной боли, которая не купируется Ибупрофеном либо остальными анальгетиками).
- Антагонисты рецепторов гистамина — Бетасерк либо его заместители (при сильном головокружении).
- Блокаторы рецепторов аденозина — Пентоксифиллин.
- Медикаменты из представителей никотиновой кислоты — Никотиновая кислота, Ксантинола никотината.
Вегето-сосудистая дистония
При ВСД применять медикаменты, снимающие спазм, необходимо с учетом проявляющейся симптоматики:
- ВСД с высоким АД – ингибиторы АПФ, блокаторы каналов кальция, Магне-6.
- При дискомфорте в сердце – бета-блокаторы и магнийсодержащие средства.
- При сильной мигрени – сосудорасширяющие лекарства, назначаемые при проблемном мозговом кровотоке.
Терапия остеохондроза
Для лечения остеохондроза разрешается принимать следующие лекарства вазодилататорного механизма:
- Медикаменты никотиновой кислоты: Ксантинола никотинат, Никотиновая кислота.
- Альфа-адреноблокаторы: Ницерголин (Сермион).
- Блокаторы рецепторов аденозина: Пентоксифиллин.
- При развитии остеохондроза в области шеи сопровождающего головокружением назначается гистаминовый блокатор Бетасерк, а при звоне и гуле в ушах — Винпоцетин.
Патологии сосудов нижних конечностей
При неправильном кровотоке в ногах из-за атеросклероза, сахарного диабета либо болезни Рейно специалисты рекомендуют:
- Блокаторы а рецепторов аденозина – Пентоксифиллин.
- Альфа-блокаторы – Ницерголин.
- Представители никотиновой кислоты.
- Мышечные спазмолитики – Дибазол или Папаверин.
- При сильном сужении сосудов в ногах назначается Вазапростан.
Заключение
Применение сосудорасширяющих медикаментов при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистых системы позволяет быстро снять спазм сосудов, расслабляя их стенки, тем самым нормализуя повышенное артериальное давление.
Какой именно вазодилататор будет назначен, определяет лечащий врач, исходя из особенностей течения болезни, проявляющихся симптомов и присутствия других терапевтических нюансов. Важно не забывать о том, что данные средства следует принимать только с разрешения специалиста.
Загрузка…
Источник
