Гипертония значение кровяного давления
Уровень артериального давления указывает на силу, с которой кровь во время передвижения по сосудам давит на их стенки. Показания тонометра в течение дня могут колебаться в сторону повышения или понижения. Это считается нормой. Но если уровень АД стабильно высок, речь идет о заболевании под названием «гипертония».
Гипертония, или артериальная гипертензия, вызывает серьезные осложнения.
Негативному воздействию подвергаются так называемые органы-мишени: сердце, почки, головной мозг, сосуды, сетчатка глаз. Очень часто последствием повышенного давления являются инфаркты и инсульты.
Повышенное давление
Повышенное давление при гипертонии представляет опасность и зависит от рамок погрешности. В норме уровень систолического АД составляет от 120 до 129 мм ртутного столба, а диастолического — от 80 до 84 мм.
Диагноз «Гипертония 1 степени» ставится, если показатели артериального давления держатся на уровне от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Это легкая степень заболевания, при которой постоянно повышенное АД не сопровождается поражением внутренних органов.
При начальной стадии гипертонии кровяное давление повышается периодически. Провоцировать частые и длительные его подъемы могут постоянные стрессы. При спокойном нервно-психическом состоянии периоды его повышения бывают краткосрочными и нечастыми.
Стойкое повышенное давление при гипертонии представляет большую угрозу развития гипертонического криза. Это лишь вопрос времени!
Успех лечения артериальной гипертензии напрямую зависит от соблюдения лечебных мероприятий и режима. Четкое следование рекомендациям врача ускорит понижение показаний тонометра до уровня нормы. Эффект может сохраняться очень долгое время.
Проверять уровень АД следует при наличии следующих симптомов:
- головных болях в затылочной части (часто пульсирующих);
- головокружении;
- нарушениях сна;
- зрительном эффекте «мушек»;
- сердечных болях.
Опасность гипертонии заключается в том, что часто ее начальная стадия протекает бессимптомно.
Человек может даже не подозревать о том, что у него повышенное давление. Организм быстро адаптируется к новым показателям и больной чувствует себя вполне нормально. А тем временем патологический процесс распространяется и поражает внутренние органы.
Катастрофические изменения в сосудах могут стать причиной почечной недостаточности, инфаркта, инсульта, которые становятся полной неожиданностью для пациента.
Изменение образа жизни может положительно повлиять на показатели уровня давления.
Для этого пациенту необходимо:
- обеспечить спокойный сон;
- избегать стрессовых ситуаций;
- практиковать упражнения для расслабления организма;
- соблюдать диету;
- повысить физическую активность.
Если эти мероприятия не помогают справиться с повышенным АД, пациенту назначают медикаментозное лечение. Какой препарат лучше нормализует давление подскажет врач после обследования.
Высокое давление
Высокое давление при гипертонии необходимо купировать немедленно! 2 степень гипертонии (умеренная) характеризуется повышением его на уровень от 160/100 до 180/110 мм ртутного столба. Чтобы привести в норму его показатели на этой стадии заболевания требуется применение лекарственных средств. При обследовании пациентов с диагнозом «Гипертония 2 степень» часто выявляется увеличение левого желудочка сердца.
Тяжелая степень гипертонической болезни диагностируется в случаях со стойким повышением артериального давления выше уровня 180/110 мм ртутного столба. Такие высокие показатели обычно сопровождаются серьезными осложнениями в виде инсультов, инфарктов, нарушений функции почек.
Высокое давление при гипертонии является самой распространенной причиной смерти и инвалидности.
Симптомами очень высокого АД и тяжелой степени гипертензии являются:
- сердечная аритмия;
- кровотечения из носа;
- боли в области сердца;
- головные боли;
- нарушение походки и координации движений;
- сильное ухудшение зрения;
- слабость мышц;
- паралич (как результат нарушенного мозгового кровообращения);
- харканье кровью;
- невозможность самообслуживания;
- нарушение речи;
- помутнение сознания.
Для лечения тяжелой степени гипертонии назначают сильнодействующие препараты или увеличивают дозы привычных лекарственных средств. Пациенты с хронической патологией принимают таблетки до конца жизни.
Профилактика гипертонии
Если еще не поставлен диагноз гипертония, снижение давления до нормальных значений должно стать ежедневной задачей.
Для поддержания в норме его уровня необходимо соблюдать несколько простых правил:
- поддерживать нормальный вес тела;
- употреблять меньше соли;
- соблюдать режим умеренной физической нагрузки;
- отказаться от курения и уменьшить употребление алкогольных напитков;
- употреблять продукты, содержащие калий (среднесуточная норма — 3500 мг калия для взрослого человека);
- включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты.
Правильное питание
При артериальной гипертензии необходимо соблюдать основные принципы питания:
- Ежедневный рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков, жиров, углеводов. Дневная норма взрослого человека: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы — 400 г.
- Нужно уменьшить употребление легких (быстро превращающихся в глюкозу) углеводов.
- Уменьшить количество употребляемой соли.
- Обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми витаминами, калием, магнием и другими полезными микроэлементами.
- Животные жиры заменить растительными маслами.
- Включить в рацион морепродукты, богатые йодом и жирными кислотами.
- Составить правильный режим питания: количество приемов пищи в день — 5, последний прием — за 2 часа до сна.
- Отдавать предпочтение отварным блюдам или приготовленным на пару.
- Дневная норма употребляемой жидкости не должна превышать 1,5 литра (включая жидкие блюда и чай).
Если нет хронических отклонений и заболеваний сосудов, то таких простых мер должно хватить для нормализации кровяного давления.
При гипертонии 1 степени необходимо ограничить употребление некоторых продуктов. При 2 и 3 степени — полностью исключить.
Гипертоникам категорически не рекомендуется включать в рацион:
- насыщенные рыбные и мясные бульоны;
- жирное свиное и баранье мясо;
- крепкий кофе и чай;
- говяжий жир, сало;
- острые специи;
- сдобу, торты, пирожные;
- соленые и маринованные овощи, редьку;
- майонез, жирные соусы;
- шоколад, какао;
- сладкую газировку;
- алкоголь и табак.
Продукты, снижающие давление
Для гипертоников наибольшую пользу принесут продукты, содержащие антиоксиданты и способные расщеплять жиры, разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов.
| Содержание в продуктах полезных веществ | Примерный список продуктов |
| Фолиевая кислота | Помидоры, шпинат, цитрусовые, горох, фасоль |
| Молочная кислота | Квашеная капуста, кисломолочные нежирные продукты |
| Витамин С | Шиповник, чеснок, смородина, лимон |
| Грубая клетчатка | Картофель, крупы, овощи, зелень, ягоды и фрукты |
| Фосфор, магний, калий | Орехи, морепродукты, семечки |
Список продуктов можно расширить, придерживаясь основных принципов составления меню для гипертоников.
Артериальное давление в течение дня меняется. Особенно резкие колебания наблюдаются у гипертоников. Утром оно невысокое, затем поднимается после приемов пищи и вновь понижается. Вечером АД значительно выше утреннего уровня. А ночью во время сна, у пациентов с артериальной гипертензией оно может резко понижаться. Эти скачки более серьезные, чем у здоровых людей.
Нормализация давления при гипертонии может спасти человеку жизнь и уберечь от инфаркта или инсульта.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Артериальная гипертензия – это ненормальное увеличение давления в кровеносных сосудах. Эта патология часто протекает бессимптомно, однако, со временем вызывает повреждение многих жизненно важных органов: сердца, почек и мозга.
Мы проанализируем причины высокого кровяного давления, а также изучим природные и фармакологические средства лечения.
Что такое гипертония
Гипертония – это ненормальное и постоянное увеличение значений артериального давления измеренного на в системе артериального кровообращения (набор сосудов, которые переносят обогащенную кислородом кровь).
Поясним, что такое кровяное давление
Когда сердце сжимается, то есть когда находится в систолической фазе, то с силой выталкивает кровь и, следовательно, оказывает давление на стенки кровеносных сосудов. Такое давление называют систолическим (максимальным) артериальным давлением.
Когда сердце расслабляется, то есть когда находится в диастолической стадии, то давление крови уменьшается, а величина, которая измеряется в этом момент, называется диастолическим (минимальным) артериальным давлением.
Эти показатели артериального давления регулируются в организме механизм с помощью механизма компенсации, который контролируется симпатической нервной системой (часть нервной системы, которая регулирует непроизвольные процессы).
Симпатическая система стимулирует почки, которые вырабатывают такие гормоны адреналин и норадреналин. Эти гормоны имеют тройную функцию:
- стимулируют сердце биться более или менее быстро, и с большей или меньшей интенсивностью качать кровь по сосудам;
- стимулируют артерий сокращаться или расширяться, заставляя кровь переходить в более широкие или узкие пространства. Очевидно, что чем активнее артерии сжимается, тем больших значений достигает кровяное давление;
- стимулируют почки, чтобы уменьшить или увеличить выведение воды и солей, увеличивая или уменьшая объема крови, а значит и давление.
Следует сказать, что значения давления меняются с течением времени (с возрастом давление увеличиваются, так как артерии теряют эластичность), в рамках одного дня, в зависимости от стресса, настроения и др. Поэтому трудно установить единый стандарт нормальных значений кровяного давления, чтобы можно было точно определить наличие артериальной гипертонии.
Всемирная организация здравоохранения установила, исходя из эпидемиологических исследований, считать нормальными следующие показатели:
- 130 мм ртутного столба для максимального или систолического давления.
- 85 мм ртутного столба для минимального или диастолического артериального давления.
Следовательно, о гипертонии можно говорить, если полученные в нескольких последовательных измерениях значения постоянно превышают эти пороговые значения.
Классификация артериального давления
Нормальное давление: | максимальное 130 – минимальное 85 |
Гипертония 1 степени: | максимальное 140/159 – минимальное 90/99 |
Гипертония 2 степени: | максимальное 160/179 – минимальное 100/109 |
Гипертония 3 степени: | максимальное 180 – минимальное 110 |
Гипертония является серьёзным и опасным заболеванием, потому что если не держать её под контролем, она вызывает тяжелые повреждения в мозге, сердце и почках, может стать причиной инсульта и инфаркта.
Гипертония часто остается незамеченной, если вы не делаете регулярных измерений значений кровяного давления. По этой причине настоятельно рекомендуется после 40 лет жизни периодически измерять давление (по крайней мере, ежеквартально) и выполнять анализ крови (по крайней мере, раз в год) для выявления таких заболеваний, как сахарный диабет и гиперхолестеринемия, которые, как правило, сопутствуют гипертонии.
Гипертония – это распространенная во всём мире патология, особенно она характерна для обществ с высоким уровнем благосостояния.
Причины и факторы риска повышения давления
По причине происхождения гипертонию подразделяют на два различных типа:
- Первичная гипертония, если не удается найти какой-либо другой патологии, которая приводит к повышению кровяного давления.
- Вторичная гипертензия, если повышение кровяного давление вызвано другой болезнью.
В случае первичной гипертонии точные причины развития болезни не определены, но, кажется, что она может быть связана с наследуемой генетической аномалией вазоконстрикции артерий.
Также факторами риска считаются:
- Алкоголизм.
- Неправильное питание.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ожирение. Ожирение играет очень существенную роль. Люди с ожирением имеют в три раза больше шансов столкнуться с гипертонией, чем худые люди. С другой стороны, не все полные люди страдают от артериальной гипертонии.
- Стресс.
Вторичная гипертония может определяться следующими факторами:
- Заболевания почек, включая стеноз почечной артерии (сужение артерии, которая снабжает почки кровью), гломерулонефрит (воспаление клубочков почек), травмы, опухоли, которые могут повлиять на возможность устранения избытка натрия и воды, увеличивая, тем самым, объем крови и давление.
- Гормональные нарушения, такие как гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы), синдром Кушинга (характеризуется высоким уровнем кортизола), гиперальдостеронизм (гиперсекреция гормона альдостерона).
- Атеросклероз, который делает артерии жесткими, препятствуя их расширению.
- Некоторые вещества, такие как нестероидные противовоспалительные средства, контрацептивы, кортизон.
Симптомы: как заметить повышение кровяного давления
Как уже сказано выше, в 90% случаев гипертония – это бессимптомное заболевание. Только в случаях тяжелой гипертонии или развития последствий могут появиться симптомы, перечисленные ниже:
- Головные боли, которые, обычно, локализуются в задней части черепа.
- Ощущение тяжелой голова в сочетании с головокружением.
- Обильный пот.
- Шумы (шипение, свист, треск), которые воспринимаются в одном или обоих ушах. Вызванные кохлеарной водянкой, то есть задержкой жидкости в лабиринте уха.
- Кровотечение из носа. Иногда значения давления столь высоки, что вызывают разрыв капилляров перегородки носа и кровотечение.
- Нарушения зрения (пациент замечают разноцветные отблески вокруг источников света).
- Одышка.
- Покраснение лица.
Симптомы, вызванные тяжелой артериальной гипертонией, включают повреждения определенных органов: сердца, мозга, глаз и почек, которые в долгосрочной перспективе будут безнадежно повреждены.
Риск серьезных последствий увеличивается, если гипертония сочетается с сахарным диабетом, ожирением, особенно расположенном на уровне живота, гиперхолестеринемией.
Диагностика – измерение артериального давления
Артериальное давление измеряется у пациента в положении сидя или лежа на спине. Для этого используется инструмент называемый сфигмоманометром, он состоит из:
- мягкой манжеты, которая оборачивается вокруг руки пациента;
- резиновой груши, с помощью которой раздувают манжету;
- измерителя с циферблатом, с которого врач считывает значения.
Врач устанавливает фонендоскоп (инструмент для прослушивания ритмам сердца) над артерией под манжетой и накачивает манжету, чтобы сжать артерию и временно блокировать поток крови.
Затем воздух постепенно стравливается, а врач ожидает первого удара сердца во время которого фиксирует систолическое давление. Продолжая спускать воздух, врач дожидается изменения силы ударов сердца во время которого фиксирует диастолическое кровяное давление.
Помимо регулярного измерения давления, люди с артериальной гипертонией должны провести ЭКГ, сдать анализы крови и мочи, выполнить рентгенографию и УЗИ почек, рентгенографию грудной клетки, чтобы оценить состояние органов и выяснить причину гипертонии.
Что делать, если обнаружили гипертоническую болезнь
Прежде чем отправляться на клинические исследования, следует убедиться, что гипертония не была порождена другой патологией.
В случаях умеренной гипертонии, прежде чем прибегать к всякого рода лекарствам, следует просто изменить образ жизни, тогда параметры давления, как правило, входят в норму:
- Исключить алкоголь можно употреблять только полстакана вина за едой, лучше красного.
- Отказаться от курения.
- Придерживаться диеты с низким содержанием жиров и натрия (следует вдвое уменьшить потребление соли). Обычно человек потребляет около 5-6 граммов натрия в день: следует уменьшить до 2 (включая консерванты и глутаматы).
- В случае ожирения как можно быстрее вернуться к нормальным параметрам веса (снижение веса на 10 кг эквивалентно снижению кровяного давления на 15 мм ртутного столба).
- Пить много жидкости.
- Практиковать умеренную аэробную активность: рекомендуется полтора часа каждый день (простая прогулка, без остановок и без бега).
- Потреблять много фруктов и овощей с высоким содержанием калия, который является антагонистом натрия.
- Устранить стресс.
- Регулярно измерять кровяное давление и записывать результаты.
Лекарственная терапия гипертонии
Если предыдущие меры не принесли результата, то, по рекомендации врача, прибегают к помощи антигипертензивных препаратов.
Существует несколько механизмов и, следовательно, различных активных ингредиентов, которые позволяют снизить кровяное давление.
Вот некоторые из них:
- Диуретики: помогают устранить избыток натрия и воды, снизить объем крови и, кроме того, вызывают расширение кровеносных сосудов. Часто диуретики, однако, также увеличивают потерю калия. Мочегонные средства особенно полезны в пожилом возрасте, у лиц с ожирением и в случае сердечной недостаточности или хронической почечной недостаточности.
- Адренолитики, которые включают альфа-блокаторы и бета-блокаторы: они блокируют эффекты симпатической системы. Действуют на выработку адреналина и на сокращение гладкой мускулатуры, которая определяет повышение давления.
- Антисеротонинергические средства: снижают выработку серотонина, который повышает артериальное давление.
- Антагонисты кальция короткого или длительного срока действия: вызывают расширение артерий.
Часто многие лекарства сочетают несколько действующих вещества, чтобы облегчить жизнь пациенту.
При необходимости быстро снизить кровяное давление используется адренергический блокатор – Клонидин – вводимый через рот.
Природные средства для нормализации давления
Многие растения имеют в составе активные компоненты, способствующие снижению артериального давления, но их следует выбирать не только исходя из личных пристрастий, но, прежде всего, по согласованию с врачом.
Среди них мы перечислим:
- Чеснок: благодаря производным тиоцианина и ингибированию катехоламинов, чеснок обладает мочегонным и гипотензивным действиями. Его экстракт, по сути, можно использовать как лекарственное средство против высокого кровяного давления.
Отвар: раздавить 4 зубчика чеснока, отварить в стакане молока, дать остыть и процедить. Пить по 2 стакана отвара в день между приемами пищи.
- Боярышник: благодаря дубильным веществам и эфирным маслам, рекомендуется для снижения кровяного давления в виде отваров или водного настоя, принимаемого три раза в день.
- Омела: богата холином и витамином J, является сосудорасширяющим средством и используется в виде настоя при гипертонии и атеросклерозе.
Последствия гипертонии
Если не лечить высокое кровяное давление, то оно увеличивает риск развития:
- сердечных заболеваний, таких как сердечная недостаточность, стенокардия и инфаркт, потому что вызывает утолщение стенок сердечной мышцы;
- сосудистых заболеваний, таких как тромбоз, аневризма, инсульт, потому что высокое давление давит на стенки сосудов и может привести к травме, потере эластичности, хрупкости и образованию трещин;
- почечной недостаточности из-за накопления или чрезмерного выведения веществ с мочой;
- расстройств головного мозга, таких как потеря памяти, слабоумие из-за уменьшения поступления кислорода;
- заболеваний глаз, таких как гипертоническая ретинопатия, связанная с сужением сосудов сетчатки, что также может включать в себя кровотечение и отёк.
Источник
