Гипертония вызов врача на дом
телефон 8 (499)391-40-11
Вызов врача кардиолога, терапевта на дом c 9.00 до 21.00, без выходных.
Гипертония или гипертоническая болезнь – это заболевание, которое приводит к повышению артериального давления, обусловленное нарушением регуляции тонуса сосудов и работы сердца и не связанное с органическими заболеваниями каких-либо органов или систем организма.
Распространенность заболевания
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) при ООН рекомендует считать повышенным артериальное давление более 140/90 мм ртутного столба (независимо от возраста).
По данным последних лет, АГ отмечается у 40% населения России (из них – 70% лиц с умеренным повышенным АД, которые чаще всего не попадают в поле зрения врача). О наличии АГ знает 60% женщин (из них лечится 46%) и 36% мужчин (из них лечится 26%). Без активного выявления АГ и убеждения больных в необходимости лечения ситуация не изменится. В России создаются школы для больных гипертензией (по образцу школ для больных сахарным диабетом и бронхиальной астмой).
Этиопатогенез (почему и как возникает гипертония – повышенное артериальное давление)
Причины гипертонической болезни точно не установлены. Согласно общепринятым в нашей стране представлениям, основной причиной является острое или длительное эмоциональное перенапряжение.
Способствуют развитию гипертонической болезни нарушения функции эндокринных желез, курение, употребление в пищу большого количества поваренной соли; профессии, требующие большой ответственности и повышенного внимания, недостаточный сон, травмы центральной нервной системы, генетическая предрасположенность.
Симптомы гипертонии – повышенного артериального давления
Симптомы. Основная жалоба, которую предъявляют пациенты, – это головная боль, связанная с повышением артериального давления. Обычно она локализуется в затылочной области, появляется по утрам после сна.
Могут быть раздражительность, бессонница, некоторое снижение памяти, также беспокоят боли в области сердца, одышка при физической нагрузке, снижение зрения.
При гипертонической болезни отмечаются гипертонические кризы – резкое повышение артериального давления. Провоцирующими моментами являются стрессы, физические усилия, недостаточный сон и т. д. Появляются или усиливаются головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боли в области сердца, сердцебиение, расстройство зрения.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза гипертонической болезни это путь отрицания, то есть необходимо исключить все вторичные артериальные гипертензии (т.е. те повышения артериального давления которые возникают из-за заболеваний почек, надпочечников и других органов). Если при наличии повышенного артериального давления исключены все остальные заболевания, которые могут вторично привести к повышению давления, то устанавливается диагноз – гипертоническая болезнь.
Лечение гипертонии
Самым эффективным способом лечения артериальной гипертензии на начальных этапах является снижение веса и стимуляция физической активности.
Имеется огромный выбор препаратов, понижающих артериальное давление. Это – коринфар, обзидан, адалат, козаар, арифон, клофелин, дибазол, капотен, престариум, прилазид и многие другие.
Следует производить индивидуальный подбор гипотензивных средств, их комбинаций и дозировок. Это сможет сделать только врач.
Профилактика гипертонии
Важно ограничить, по возможности, длительные нервно-психические перегрузки на работе и в быту без последующей физ.разрядки. Огромное значение имеет создание устойчивого положительного эмоционального фона. Очень важен и правильный выбор профессии (работа должна приносить удовлетворение) и доброжелательный микроклимат в трудовом коллективе. Желательно исключить семейные конфликты, наладить взаимопонимание супругов и детей. Несомненное значение для нормальной нервно-психической функции имеет гармоничность сексуальной жизни.
Источник
Прием врача-кардиолога, первичный
Суточное мониторирование АД
Суточное кардиомониторирование АД + Холтер
Гипертоническая болезнь
В отсутствие лечения артериальная гипертония неуклонно прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям! Ведущим признаком гипертонической болезни является артериальная гипертензия – увеличение артериального давления (АД) выше 140/90 мм рт. ст. Артериальная гипертензия носит систематический характер и регулярно регистрируется в состоянии покоя.
Гипертонической болезни довольно часто сопутствуют другие патологические состояния, в т. ч. ожирение, сахарный диабет. При артериальной гипертензии резко повышается риск возникновения других сердечно-сосудистых заболеваний: стенокардии, инфаркта миокарда, мозговых инсультов. В отсутствие лечения АД прогрессивно повышается. При этом в сердечной мышце, почках, головном мозге и сетчатке глаза развиваются необратимые изменения, приводящие к инвалидности и даже гибели пациента. Пациенты, страдающие гипертонической болезнью, нуждаются в постоянном лечении и наблюдении врачей. Все это осуществимо в условиях современной многопрофильной клиники «Чудо Доктор».
Преимущества диагностики и лечения гипертонической болезни в клинике «Чудо Доктор»:
- Врачи. Терапевты нашей клиники имеют большой опыт в лечении различных форм гипертонической болезни. В этом им активно помогают врачи других специальностей: кардиологи, неврологи, офтальмологи.
- Инструментальная диагностика. Гипертензия может носить эпизодический характер, а потому оставаться незамеченной при обычном измерении АД. Для более детальной диагностики в нашей клинике проводится суточный мониторинг АД с помощью специального портативного прибора, фиксируемого на теле больного. При этом пациент может находиться дома и выполнять привычную для себя работу.
- Лабораторное оборудование. Гипертоническая болезнь часто протекает на фоне изменений гормонального фона, уровня глюкозы в крови и свойств мочи. Лаборатории нашей клиники, оснащенные современным оборудованием, определяют все необходимые показатели в анализах крови и мочи.
Три причины лечения гипертонической болезни в клинике «Чудо Доктор»:
- Возможность вызова врача на дом
В процессе лечения гипертонической болезни специалисты нашей клиники систематически контролируют состояние пациента. Пациенту при этом вовсе не обязательно посещать медучреждение. Врач может осмотреть больного на дому и дать соответствующие рекомендации. - Комплексная терапия
Монотерапия (использование какого-либо одного лекарства) при лечении гипертонической болезни в нашей клинике не применяется. Новейшие схемы лечения с использованием препаратов различных групп оказывают влияние на все звенья механизма развития гипертонической болезни. - Дифференцированный подход
Гипертоническую болезнь называют эссенциальной, или первичной. Суть в том, что АД зачастую повышается при заболеваниях почек, эндокринных расстройствах, а также после длительного приема некоторых лекарств. Наши врачи в ходе лечебного процесса учитывают и этот фактор.
Лечение гипертонической болезни
После постановки диагноза и определения характера артериальной гипертензии пациенту назначают курс лекарственной терапии. В ходе лечения проводится мониторинг АД, сердечной деятельности и других важных показателей. После прохождения лечебного курса пациент периодически наблюдается нашими врачами. Полностью устранить эссенциальную гипертонию нельзя, однако своевременно проведенное лечение позволит стабилизировать АД и избежать осложнений.
У вас повышенное давление? Не ждите осложнений, обращайтесь за помощью к врачам «Чудо Доктор»!
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
25 марта 2018
ВалерияКоцюбинская Ольга Борисовна уделила мне очень много времени,четко объяснила перспективы лечения,я ушла просто окрыленная, хотя ничего нереального мне не обещали. Очень существенно, что я из Белоруссии и не могу быть постоянным пациентом, но врач была абсолютно внимательна, Я очень благодарна.
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
Источник
1.
Как вызвать скорую или неотложную помощь?
- с городского телефона по номерам 03 и 103;
- с мобильного телефона (для всех операторов) по номерам 103 и 112.
Как правило, соединение с оператором «103» происходит в течение нескольких секунд, однако, позвонив по телефону «103» в часы массового поступления звонков, вы можете услышать информацию автоответчика: «Здравствуйте. Вы позвонили в Единый диспетчерский центр скорой и неотложной медицинской помощи города Москвы, пожалуйста, не кладите трубку, мы обязательно вам ответим».
Дождитесь ответа, не бросайте трубку — в противном случае, набирая заново, вы снова окажетесь в конце очереди звонков на линию.
2.
Что нужно рассказать диспетчеру при вызове скорой помощи?
- коротко: что случилось, какая помощь требуется;
- номер телефона, с которого звоните;
- адрес, где находится больной (если помощь нужна человеку на улице, укажите четкие ориентиры; если вызов в квартиру — укажите место ближайшего заезда к дому, номер подъезда, этажа, кодового замка);
- фамилию, имя, отчество (если известно);
- дату рождения (если известно) или возраст пациента;
- вашу фамилию.
3.
Как вызвать врача на дом?
Для того чтобы вызвать врача-терапевта или врача-педиатра на дом, нужно иметь полис медицинского страхования.
Независимо от того, к какой поликлинике вы прикреплены, вызвать врача на дом можно только из той поликлиники, которая обслуживает адрес вашего проживания. Чтобы сделать это, нужно позвонить в поликлинику. Служба работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Помимо ваших личных данных (ФИО, дата рождения) и описания симптомов приготовьтесь назвать номер полиса ОМС.
Если у вас нет полиса ОМС, но есть полис добровольного медицинского страхования (ДМС), Вы можете позвонить в обслуживающую вас страховую компанию и обратиться за помощью.
Без полиса ОМС вы также можете вызвать скорую или неотложную помощь или получить консультацию врача без выезда на дом, позвонив по телефону врачебно-консультативного поста службы скорой и неотложной медицинской помощи: +7 (495) 620-42-33.
4.
В каких случаях следует вызывать скорую или неотложную помощь?
- если есть угроза для жизни или необходимость госпитализации: тяжелые травмы, ранения, кровотечения, роды, инфаркт, инсульт, тяжелые инфекционные заболевания;
- если нет опасности для жизни, но есть угроза здоровью — например, головная боль на фоне мигрени, повышенной температуры, изменения артериального давления; боли в грудной клетке, связанные с движением и дыханием, кашлем; в других ситуациях.
В первом случае по вашему вызову приедет скорая помощь (время прибытия — до 20 минут), во втором — неотложная (время прибытия — до 2 часов).
5.
В каких случаях следует вызывать врача на дом?
- если ваше самочувствие не позволяет самостоятельно добраться до поликлиники (температура выше 37,5˚С; артериальное давление свыше 150/90 мм.рт.ст.; острая боль без элемента травмы; хроническая боль);
- если вы страдаете от заболевания, которое потенциально может быть опасным для окружающих и привести к распространению эпидемии (например, если оно сопровождается такими симптомами, как сыпь, пятна, рвота, диарея).
6.
В каких случаях следует обращаться в травмпункт?
В случае травмы, не представляющей угрозы для жизни, необходимо самостоятельно обратиться за помощью в травмпункт. Медицинскую помощь в травмпунктах оказывают бесплатно, независимо от наличия страхового медицинского полиса.
7.
Как получить консультацию врача без выезда на дом?
Если вам необходимо получить консультацию врача без выезда на дом, или вы не можете самостоятельно оценить, является ли ситуация экстренной и представляет ли угрозу для жизни, позвоните по телефону врачебно-консультативного поста службы скорой и неотложной медицинской помощи: +7 (495) 620-42-33.
Специалист службы даст вам рекомендации для дальнейших действий либо сам (при наличии показаний) направит к вам профильную бригаду службы скорой или неотложной медицинской помощи.
Источник
По результатам кардиологической статистики, в России у каждого третьего человека преклонного возраста диагностируется гипертоническая болезнь. В последнее время эта патология все чаще стала регистрироваться и у молодых людей.
Вследствие обширной распространенности гипертонии каждый из нас обязан знать, при каком артериальном давлении нужно вызывать скорую бригаду. Разберем, какие его высокие или низкие параметры считаются опасными для человеческой жизни, и чем чревато отсутствие своевременной врачебной помощи.
При каком давлении следует вызвать скорую помощь
Если человек будет знать, какие параметры кровяного давления являются нормальными, и при каком его состоянии требуется врачебная помощь, он сможет вовремя избежать крайне опасных последствий для своего здоровья.
Как известно, общепринятым нормальным показателем считается давление 120/80, однако с учетом некоторых факторов его параметры могут незначительно колебаться. К таковым следует отнести:
- Пол человека.
- Физическая активность.
- Время суток.
Однако в тех ситуациях, когда наблюдается разительное отклонение от допустимых параметров нормы — больше 15 единиц, и при этом сопровождается характерной симптоматикой, что указывает на присутствие серьезных недугов сердца и кровяных сосудов, возникает риск развития серьезных осложнений. Во избежание их появления необходимо обратиться за высококвалифицированной медицинской консультацией.
При каком давлении необходимо вызывать скорую помощь? Кардиологи подчеркивают, строгих рекомендаций в отношении звонка на пункт неотложки для ее вызова в случае повышения либо понижения АД не имеется. В данной ситуации важную роль играет самочувствие больного человека.
Особенно внимательно к скачкам давления следует отнестись пожилым людям и беременным женщинам:
- Для людей старше 60 лет максимальным показателем АД считается 147/91. Если тонометр показал выше 169/95 – это уже критическая цифра, при которой необходимо вызывать скорую бригаду.
- Если при беременности тонометр показал уровень АД выше 150/70, следует вызвать неотложку. Такой показатель давления чреват развитием эклампсии, опасной для будущей мамы проявлением тяжелых симптомов, приводящих к гибели плода.
Рассмотрим более подробно ситуации острого повышения и понижения кровяного давления, при котором необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.
Высокие показатели
Гипертония – патологический процесс, при котором диагностируется увеличение артериального уровня намного больше 140/90.
В каких эпизодах приезжает скорая помощь при повышенном давлении? Врачи акцентируют, если тонометр фиксирует состояние АД не выше 110/70-139/89, то это не является критическими цифрами. Такой показатель кровяного состояния можно стабилизировать полноценным отдыхом. Но если измерительный прибор показывает больше 140/90, нужно принять меры для его регуляции.
Крайне опасная ситуация возникает, когда результаты измерения показывают уровень АД выше 169/95. Необходимо срочно вызывать врачебную неотложку — такое состояние чревато инсультом и другими последствиями.
Однако неотложное врачебное вмешательство может потребоваться и при такой клинике:
- Гипертонический криз случился в первый раз.
- Принимаемые препараты для нормализации АД, не дали ожидаемого эффекта. В течение часа после их употребления давление не понизилось.
- При высоком АД человек испытывает резкую боль в груди, которая не купируется медикаментозно.
- На фоне скачка кровяного давления наблюдается снижение слуха, зрения, существенная потеря двигательных функций, оцепенение конечностей.
При проявлении подобных факторов специалисты принимают решение госпитализировать тяжелобольного человека.
Низкие показатели
Гипотония диагностируется намного реже, чем гипертония, однако она также может быть опасна для человека. Под гипотоническим недугом подразумевается состояние АД ниже:
- 100/60 у мужчин.
- 95/60 у женщин.
В большинстве случаев гипотоникам для нормализации давления достаточно полноценно отдохнуть, принять чашечку кофе или сладкого чая и прогуляться на свежем воздухе.
Какой должна быть величина низкого давления, при котором вызывают скорую помощь? Специалисты подчеркивают, если нормализовать низкий уровень давления никак не получилось, при этом тонометр показывает, что АД упало на целых 20% от изначального своего состояния, это считается поводом для срочного вызова неотложки.
На какие симптомы необходимо обратить внимание
Сильный скачок либо стремительное понижение артериального давления зачастую сопровождается различными признаками, с которыми можно ознакомиться в нижеприведенной таблице.
| Гипертония | Гипотония |
| Давящая и интенсивная головная боль (усиливается во время сильного кашля и наклоне головы). Проявление тошноты, рвоты. Онемение мышц лица и языка. Ноющий болезненный дискомфорт в области сердца. Снижение зрение, черные точки перед глазами. Возникновение шума в ушах. Учащение пульса. Трудное дыхание, появление хрипов. Повышенная сухость в ротовой полости. Снижение речевых способностей. Ощущение мурашек на коже рук и ног. Чувство сильного сердцебиения, которое ощущается в конечностях и висках. | Сильная слабость. Головокружение. Нехватка кислорода. Пелена перед глазами. Повышенная усталость. Метеозависимость. Сильное потоотделение. Потеря сознания. Учащенное сердцебиение. |
Особою опасность для человеческой жизни несет острое обострение гипертонии, которое развивается вследствие резкого скачка АД, что создает непомерную нагрузку на головной мозг и внутренние органы. Риск проявления судорог конечностей и обморока достаточно высок.
Во избежание проявления усугублений необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Однако до ее приезда можно попробовать снизить повышенное АД посредством медикаментозного средства, которое принимает больной по назначению доктора.
К чему может привести отсутствие врачебного вмешательства
Гипертоническая болезнь – достаточно серьезная патология, часто приводящая не только к различным осложнениям. Особенно опасно для человека развитие гипертонического криза, который может протекать:
- В осложненной форме. Время для оказания действенной медицинской помощи – в течение 1 часа.
- В неосложненной форме. Промежуток для купирования серьезных для жизни последствий — до 24 часов.
- Гипертонический рецидив при злокачественной ГБ – помощь требуется незамедлительно.
При отсутствии грамотного врачебного вмешательства гипертонический приступ приводит к необратимым нарушениям функциональности сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
Чрезвычайно низкое АД опасно тем, что артериальные сосуды сокращаются очень медленно, что существенно замедляет кровообращение. При развитии острой гипотонии ткани головного мозга испытывают существенный дефицит кислорода вследствие несвоевременного поступления кровяной жидкости, что чревато печальными последствиями.
Недостаточное поступление кислорода и дефицит необходимых организму веществ могут спровоцировать:
- Кардиогенный шок.
- Гипертонию.
- Инсульт.
- Инфаркт.
- Инвалидность.
- Летальный исход.
При проблемном давлении люди не должны забывать об опасности для своего здоровья и не игнорировать его резкие изменения, поэтому следует обязательно вызывать скорую помощь.
В каких случаях пациенту необходима госпитализация
Какой алгоритм действия врачей скорой бригады, и при каком анамнезе могут забрать в больницу? После приезда к больному, специалисты неотложки приступают к нормализации давления. В случае проявления гипертонического криза проводят диагностику ЭКГ для того, чтобы определить, насколько ухудшилась работа сердца, а также выявить степень вероятности развития осложнений.
Исходя из полученных результатов, врач скорой помощи приступает к терапии. Если лекарства таблетированной формы не дали ожидаемого эффекта, принимается решение о введении препаратов посредством внутримышечного, либо внутривенного укола, исходя из проявляющейся симптоматики. При гипертоническом кризе врачи могут ставить инъекции магнезии или кальция хлорида.
| Группа препаратов | Лекарство |
| Бета-адреноблокаторы | Обзидан |
| Вазодилататоры | Магния сульфат |
| Анальгетики наркотической группы | Морфин |
| Диуретики | Фуросемид |
Если, несмотря на все предпринятые усилия, медикам не удалось стабилизировать состояние больного, и его самочувствие остается критическим, врачи предлагают человеку госпитализироваться в кардиологическое отделение. Лечение в стационарных условиях позволяет более полноценно предпринять терапевтические действия для предупреждения развития серьезных последствий гипертонического приступа.
Поводом для госпитализации в стационар является:
- Повышение АД произошло первый раз.
- Затрудненное дыхание.
- Болезненность в грудине.
- Нарушение речи и сознания.
- Показатель АД стабильно высокий и не понижается после медикаментозного воздействия.
- Через 20 минут после принятия лекарства боль в груди не исчезает.
При наличии таких признаков врачи принимают решение увезти пациента в больницу. Подобная клиника — серьезная ситуация, требующаяся комплексной терапии под тщательным врачебным наблюдением.
Если специалистам скорой помощи удалось непосредственно на дому у больного стабилизировать уровень артериального давления, то в этом случае человек некоторое время должен соблюдать постельный режим и тщательно следовать всем врачебным предписаниям:
- Избегать даже малейших стрессовых ситуаций.
- Не заниматься чрезмерными физическими нагрузками.
- Исключить нервные напряжения.
- В домашней аптечке обязательно должны присутствовать гипотензивные лекарства.
В этот период показан регулярный мониторинг уровня АД (каждые 15-20 минут). В случае его повторного повышения придется вновь позвонить по номеру 03.
Заключение
Как видим, ответ на вопрос, при каком давлении следует вызывать неотложку, зависит от многих факторов, ведь для каждого человека нормальный уровень кровяного состояния может иметь индивидуальный характер. Однако при сильно повышенном АД, когда тонометр показывает 169/95 и выше, и проявлении характерных симптомов, а также в тех ситуациях, когда гипертонический криз наблюдается впервые, вызов неотложной помощи должен быть безотлагательным.
Гипотоникам также нельзя медлить при резком падении давления, особенно в тех эпизодах, когда его показатель опускается ниже, чем на 20%.
Загрузка…
Источник
