Гипертония в современном мире

Причины возникновения и лечение высокого диастолического давления

Изменения показателей артериального давления (АД) – физиологический механизм, обеспечивающий приспособление человека к условиям внешней среды. Заболевания, поражающие сердечно-сосудистую систему, способны вносить коррективы в процесс поддержания жизнедеятельности. Подобные проблемы широко распространены в современном обществе. Одним из самых частых диагнозов в кардиологии является артериальная гипертензия. Принято различать давление в момент сокращения сердца – систолическое, и нагрузку, возникающую при расслаблении миокарда – диастолическую. Показатели также называют верхним и нижним. Во многих случаях диагностируется одновременное их повышение. При этом для ряда заболеваний характерна изолированная гипертония.

Высокое диастолическое давление длительное время может не проявлять себя. Данная проблема зачастую диагностируется у пожилых пациентов и связана с поражениями сосудов и сердца. Изменения характерны и для других системных проблем. Появление симптомов повышения уровня давления требует обращения к кардиологу. Лечение патологии основано на медикаментозной терапии. Зачастую избавиться от заболевания окончательно гипертоникам не удается. Однако благодаря достижениям современной медицины, недуг хорошо контролируется.

Общие сведения о диастолическом давлении

Врачи различают несколько фаз в работе сердца. Это связано с четкой очередностью сокращения и расслабления миокарда. Между этими процессами существует тесная связь. Именно поэтому зачастую диагностируется систоло-диастолическая артериальная гипертензия, то есть проблема, сопровождающаяся одновременным повышением обоих показателей.

Уровень нижнего давления определяется состоянием сосудов, поскольку поддерживается в основном за счет тонуса периферического кровеносного русла. Большое значение в этом процессе имеют коронарные артерии и вены, а также сеть, питающая почки. Нормальным показателем диастолического давления принято считать 70–90 мм. рт. ст. При физических нагрузках уровень АД повышается, а во время сна и отдыха отмечается его снижение. Поэтому существует прямая связь между правильной работой опорно-двигательного аппарата и поддержанием естественной функции сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день в медицине ведутся споры по поводу значения изолированной диастолической гипертензии в клинической практике врачей. Подобная проблема в большинстве случаев диагностируется у молодых пациентов, то есть людей, не достигших 25-летнего возраста. С этим связаны низкие кардиологические риски. Именно поэтому врачи длительное время не придавали поражению серьезного значения. Большую диагностическую ценность имеет повышение систолического давления. Однако следует учитывать, что ранний контроль диастолической гипертензии способен значительно снизить вероятность возникновения осложнений в будущем.

Многие ученые склоняются к решающему влиянию возраста в данном вопросе. Ряд исследований указывает на то, что повышение уровня нижнего давления не является доброкачественным состоянием и требует корректировки, поскольку зачастую связано со склонностью пациента к кардиологическим заболеваниям. Подобные проблемы в большинстве случаев ассоциируются с наследственными факторами и ожирением. При этом оспаривается и влияние курения на показатели диастолического давления, в то время как алкоголь считается одним из основных триггеров в изолированном повышении нижнего АД.

Причины

Диастолическая гипертензия или, напротив, низкое значение этого показателя свидетельствуют о наличии нарушений в работе организма. Множество неблагоприятных факторов способны провоцировать подобные проблемы. Для определения этиологии потребуется пройти комплексное обследование.

Высокое диастолическое давление

Артериальная гипертензия в ряде случаев носит приспособительный характер. Она возникает на фоне занятий спортом, а также во время стресса. При этом если повышение АД является физиологическим процессом, при устранении триггера показатели быстро возвращаются к нормальным значениям. Принято выделять следующие причины повышенного диастолического давления:

1. Сбои в работе почек. Нефроны играют важную роль в процессе контроля гомеостаза. При нарушении их фильтрующей функции происходит задержка жидкости, которая приводит к увеличению нагрузки на периферические сосуды. Развитие почечной недостаточности в 90% случаев сопровождается значительным повышением диастолического давления.
2. Нарушения со стороны эндокринной системы. Такие патологии, как сахарный диабет, гипертиреоз, а также ожирение, приводят к сбою нормального метаболизма. Это ведет к формированию тахикардии, дряблости сосудов и развитию гипертензии.
3. Атеросклеротические процессы также провоцируют возникновение проблемы. Уменьшение просвета артерий сопровождается их неспособностью к выполнению необходимых функций. Зачастую первоначально повышается только нижний показатель давления. В ходе прогрессирования отмечается возникновение системной гипертензии.
4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Развитие поражений суставов, например, остеохондроза, играет важную роль в патогенезе. Мышечный тонус поддерживает нормальную работу сосудов, способствует облегчению тока крови к сердцу. Ограничение подвижности приводит к возникновению проблем.

Низкое диастолическое давление

Не только повышение показателей АД пагубно влияет на организм. Гипотония также опасна, особенно для детей и пожилых пациентов. Она сопровождается снижением кровоснабжения головного мозга и развитием гипоксии в тканях, что негативно сказывается на дальнейшем прогнозе. Следующие причины способны провоцировать снижение диастолического давления:

1. Серьезные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
2. Токсические процессы в организме. Зачастую гипотония связана с употреблением большого количества алкоголя.
3. Терминальные стадии почечной недостаточности.
4. Тяжелая степень выраженности аритмии, сопровождающаяся снижением сердечного выброса.

Необходимые исследования

Для определения тактики эффективного лечения потребуется проведение диагностических тестов. Для этого лучше обратиться к кардиологу. Врач соберет анамнез, осмотрит пациента, а также осуществит аускультацию и тонометрию.

Важным этапом в диагностике повышенного диастолического давления является проведение ультразвукового исследования. Оценивается прежде всего строение сердца. Наличие дефектов перегородок и клапанов, регургитации и других патологий определяют дальнейшее лечение проблемы. При гипертонии потребуется и УЗИ почек, поскольку нижний показатель зачастую свидетельствует о поражении нефронов. Для исключения наличия аритмии проводится ЭКГ. Стандартные анализы крови и мочи также имеют диагностическую ценность.

Медикаментозное лечение

Терапия основана на коррекции состояния пациента. Для этого применяются препараты различных групп. Все они позволяют снизить диастолическое давление за счет воздействия на звенья патологической цепи, приводящей к формированию проблемы. Для назначения эффективных средств требуется обратиться за медицинской помощью. Бороться с недугом самостоятельно в домашних условиях может быть опасно для здоровья. Важно понимать, что подобные средства не применяются при лечении низкого диастолического давления. Это обусловлено различиями в патогенезе данных проблем.

Ингибиторы АПФ

К этой группе относятся такие препараты, как «Беназеприл», «Лотензин» и «Квадроприл». Действие медикаментов основано на прекращении превращения фермента ангиотензина I в активную форму. Это соединение вырабатывается в почках. Каскад реакций, вызываемых воздействием гормона на специализированные рецепторы, обеспечивает сужение сосудов, за счет чего происходит повышение уровня артериального давления. Препараты блокируют фермент, участвующий в данном процессе, за счет чего патологическая цепь разрывается.

Бета-блокаторы

К средствам этой группы относятся «Карведилол» и «Лабеталол». Вещества предотвращают воздействие катехоламинов на чувствительные к нейромедиаторам рецепторы. Подобный эффект позволяет снизить частоту сердечных сокращений и расширить коронарные сосуды. Бета-адреноблокаторы работают избирательно. Препараты действуют только на отдельные нервные окончания, контролирующие функцию кардиологических структур.

Антагонисты кальция

К данной группе относятся такие средства, как «Фелодипин», «Нифедипин» и «Дилтиазем». Эти лекарства широко применяются при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. Их терапевтический эффект основан на блокировании рецепторов, восприимчивых к ионам кальция. Микроэлемент принимает активное участие в работе сердечной мышцы. При применении препаратов уменьшается частота пульса, происходит усиление коронарного кровотока, а также расширение периферических сосудов.

Методы снижения артериального давления без таблеток

Многие пациенты оказываются в экстренных ситуациях, когда лечение требуется начать еще до приезда врачей. Приступ гипертонии можно постараться купировать и в домашних условиях. Понизить уровень артериального давления позволяют следующие действия:

1. Пациента изолируют от шума и посторонних. Для этого подойдет тихое и хорошо проветриваемое помещение. Человека укладывают лицом вниз на твердую поверхность. Конечности необходимо выпрямить, чтобы обеспечить беспрепятственную циркуляцию крови по сосудам.
2. По обеим сторонам шеи прикладывают лед на 15–20 минут. Его понадобится завернуть в плотную ткань или полотенце, чтобы не допустить повреждения кожных покровов.
3. После воздействия холода проводится массаж. Его также выполняют в области шейного отдела позвоночника. Это позволяет восстановить нормальное кровообращение и улучшить самочувствие пациента.
4. Важно также успокоить человека, особенно если гипертония спровоцирована стрессом и переживаниями. С пострадавшим необходимо разговаривать. Это важно и для контроля состояния сознания пациента.

Подобные действия приводят к снижению интенсивности симптомов. Важно понимать, что лечить патологию в домашних условиях опасно для здоровья. При формировании признаков гипертонии требуется обратиться к врачу.

Профилактика

Для предотвращения возникновения артериальной гипертензии важно соблюдать несколько рекомендаций. Медики советуют отказаться от употребления алкоголя и курения. Вредные привычки ведут к снижению тонуса сосудов, образованию холестериновых бляшек и ухудшению функций сердца. Сбалансированное питание также является залогом здоровья и долголетия. Важную роль в профилактике возникновения повышения диастолического давления играет умеренная физическая активность. Она позволяет поддерживать функциональность опорно-двигательного аппарата, что благотворно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Необходим также тщательный контроль заболеваний, способных привести к возникновению артериальной гипертензии.

Отзывы о лечении

Мария, 27 лет, г. Ростов

У отца сахарный диабет. Из-за болезни начали подниматься показатели диастолического артериального давления. Врачи говорят, что подобная проблема связана с высоким риском осложнений. Отцу назначили антагонисты кальция для контроля показателей, а также рекомендовали больше гулять на свежем воздухе. На фоне приема препаратов папа чувствует себя лучше.

Эдуард, 39 лет, г. Владивосток

Перенес тяжелый гломерулонефрит, из-за которого нарушилась функция почек. Появилось головокружение, тошнота, аритмия. Врачи выявили высокое диастолическое давления, прописали «Беназеприл» для устранения проблемы. Пришлось также сесть на строгую диету, чтобы снизить нагрузку на почки. Сейчас чувствую себя лучше, хотя продолжаю контролировать давление дома и принимать таблетки.

Признаки и причины инсульта у мужчин и у женщин

Признаки инсульта должны знать все взрослые люди. Вдумайтесь, каждые полторы минуты в мире регистрируется новый случай коварного заболевания. Не исключено, что можно случайно оказаться рядом с пострадавшим человеком. Знание симптомов, признаков инсульта помогает быстро оценить ситуацию, не растеряться. Оказанная вовремя помощь дает шанс больному на выздоровление, может спасти жизнь.

Почему возникает инсульт

Причины инсульта разные, прежде всего, зависят от вида заболевания. При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенок одного из сосудов и возникает кровоизлияние в головной мозг или субарахноидальное пространство.

Если развивается ишемический инсульт, причины болезни кроются в резком сужении сосуда, закупорке склеротической бляшкой или оторвавшимся тромбом. При этом целостность сосуда не нарушается. Заболевание не является самостоятельным, не появляется на пустом месте, а возникает на фоне других патологий органов и систем.

Факторами риска считаются:

• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• аритмии сердца;
• сахарный диабет;
• неблагоприятная наследственность;
• высокий уровень холестерина;
• ожирение;
• врожденные патологии сосудов;
• курение, алкоголь.

Инсульт, от чего бывает еще тяжелое заболевание? Низкая физическая активность, неправильное питание, потребление большого количества соли, стрессы, дополняют солидный список причин инсульта.

Реже развивается инсульт, причины возникновения которого – коллагеновые заболевания, аневризмы сосудов мозга. Вероятность болезни увеличивается, если в анамнезе больного одновременно присутствуют несколько факторов риска.

Частая причина инсульта у молодых – нежелание следить за собственным здоровьем. Молодежь склонна считать опасное заболевание уделом пожилых. К сожалению, это не так. Инсульт нередко поражает крепких молодых людей в возрасте 35 – 39 лет.

Лидером риска среди заболеваний считается гипертоническая болезнь. Именно гипертензия – основная причина инсульта у женщин. Высокое артериальное давление изменяет состояние сосудистой сети, приводит к нарастанию признаков недостаточности мозгового кровоснабжения.

Второй причиной осложнений является атеросклероз сосудов. Склеротическая бляшка, постепенно увеличиваясь в размерах, нарушает кровоток, способствует возникновению болезни.

Третью позицию занимает мерцательная аритмия. Неритмичные сокращения сердечной мышцы создают условия для образования тромба в предсердии. Тромб может внезапно оторваться и закупорить сосуд мозга.

Опасность заболевания увеличивается с возрастом. Нередко, особенно последние десятилетия, кровоизлияние в мозг возникает у людей молодого и зрелого возраста до 60 лет.

Как проявляется инсульт у мужчин?

Признаки инсульта у мужчин отличаются многообразием симптомов. В первую очередь они зависят от локализации патологического очага.

Острое нарушение кровообращения мозга развивается внезапно или очень быстро. Предвестники бывают не всегда. Как правило, появляется резкая невыносимая головная боль, повторная рвота, тахикардия. Больной утрачивает сознание.

В этом случае речь идет о самой тяжелой форме болезни – геморрагическом инсульте. Обширное кровоизлияние вызывает отек головного мозга. При прогрессировании заболевания нарушается дыхательная, сердечная деятельность. Одним из признаков тяжелого течения болезни является высокая температура после инсульта, причиной которой стал отек мозга, инфекции, пневмония. Больной может погибнуть на 3 – 7 сутки от начала болезни.

Небольшое ограниченное кровоизлияние в мозг, так называемая латеральная гематома, имеет более благоприятное течение. Первыми признаками инсульта у мужчин в этом случае является онемение, слабость в одной половине тела. Речь становится неразборчивой, бессвязной. Больному трудно произносить отдельные фразы и даже слова.

Как только появились первые признаки инсульта, необходимо экстренно вызвать скорую помощь, госпитализировать больного. Лечение, начатое в первые 3 – 5 часов улучшает прогноз, снижает вероятность инвалидности.

Люди, находящиеся поблизости от пострадавшего не сразу могут пронять, что же произошло. Как распознать инсульт? Если человек в сознании, его можно попросить поднять руку, высунуть язык, произнести несколько простых слов. При инсульте больной не в состоянии выполнить просьбы или делает это с большим трудом.

Как развивается инсульт у женщин?

Признаки инсульта у женщин практически не отличаются от таковых у мужчин. Варианты развития грозного заболевания самые разные и зависят от многих причин. Рассмотрим симптомы болезни на примере инфаркта мозга.

В отличие от геморрагического, признаки ишемического инсульта развивается постепенно без потери сознания, чаще в такой последовательности:

• появляется головная боль;
• немеют конечности с одной стороны тела;
• чувствуется слабость сначала в руке, затем в ноге;
• при нарастании симптомов через некоторое время рука перестает действовать;
• нарушается походка, при ходьбе больная пошатывается.

Первые признаки инсульта головного мозга могут проявляться в виде вегетативных нарушений – учащенного сердцебиения, гиперемии лица, потливости, чувства жара. Присоединяется состояние оглушения, сонливости. Заторможенность сменяется возбуждением, беспокойством, чувством страха и наоборот. На теле ощущаются многочисленные «покалывания».

Патологический очаг обычно локализуется в одном полушарии мозга. Так, грубое нарушение речи характерно для поражения левого полушария мозга. При поражении вертебробазилярной области возникает повторная рвота, тошнота, головокружение. Иногда немеет лицо, затрудняется глотание, постепенно понижается зрение.

Признаки инсульта и микроинсульта с кратковременными, преходящими симптомами должны насторожить. Они служат предупреждением тяжелых последствий. Симптомы болезни быстро появляются и также быстро исчезают. Уже через несколько минут, иногда через сутки мозговые нарушения полностью или частично восстанавливаются.

Если не обращать внимания на скоротечные нарушения кровообращения мозга, на фоне гипоксии снижается память, мыслительная способность человека. Плохо концентрируется внимание. Слова выговариваются с трудом, походка становится шаткой. Так развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Болезнь является огромным риском появления внезапного инсульта.

Ишемический инсульт развивается в возрасте 50 – 75 лет. Последние десятилетия наметилась стойкая тенденция «омоложения» заболевания.

Зная, понимая симптомы, первые признаки инсульта, можно своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать тяжелых осложнений. Как предупредить инсульт? Начинать нужно со здорового образа жизни – отказаться от курения, алкоголя, упорядочить питание. Придется сбросить лишний вес, добиться снижения уровня холестерина.

Важное условие – регулярный прием назначенных врачом лекарственных препаратов – гипотензивных средств, антикоагулянтов, диуретиков. Нужно постоянно следить за артериальным давлением, проходить периодические медицинские обследования.

Видео про причины инсульта: