Гипертония третья стадия вторая степень

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Гипертония 2 степени риск 3 все чаще диагностируется у пациентов, которые обратились за медицинской помощью к врачу-терапевту, ссылаясь только на первичные симптомы, указывающие на наличие повышенного артериального давления. В большинстве случаев по результатам обследования устанавливается, что у больного присутствует уже более тяжелая степень гипертонической болезни, которую сложно отнести к начальной стадии своего проявления. Именно таким заболеванием является гипертония 2 степени риск 3 степени. Этот недуг поражает сосудистые ткани людей всех возрастных категорий, независимо от их социального статуса, материального достатка и условий проживания. Что такое артериальная гипертензия 2 степени риск 3? Если ранее от высокого артериального давления преимущественно страдали мужчины и женщины пожилого возраста, либо те, кому исполнилось уже 55 лет, то сегодня болезнь существенно помолодела и регулярно диагностируется у пациентов, которым едва исполнилось 30 лет.

Гипертония 2 степени риск 3 – что это такое?

повышение артериального давления в пределах 160 единиц показателя тонометра при гипертонии 2 степени Что значит гипертония 2 степени риск 3? Этот вопрос беспокоит большинство пациентов, которым после посещения консультации у врача-терапевта, был выставлен данный диагноз. Необходимо понимать, что классификация гипертонической болезни по указанной категории с присвоением 2 степени и возможным возникновением риска осложнений 3, предусматривает наличие у больного патологического состояния сердечно-сосудистой системы человека, характеризующегося стабильным наличием повышенного артериального давления в пределах 160 единиц показателя тонометра. При этом имеется ввиду верхнее деление измерительного устройства.

Такое кровяное давление достаточно сложно стабилизировать с помощью традиционных лекарственных препаратов и народных средств лечения, которые используются в большинстве случаев, когда у человека начинается гипертонический криз. Люди с крепкими стенками кровеносных сосудов могут долгое время не ощущать существенного дискомфорта из-за того, что давление поднимается до 160 единиц и жалуются только на сильную головную боль. Последний симптом удается успешно купировать путем приема таблетированных анальгетиков и спазмолитиков. По мере того, как магистральные сосуды утрачивают свою эластичность, признаки гипертонии усиливаются и все больше беспокоят больного. В конечном итоге все это заканчивается тяжелым гипертоническим кризом с госпитализацией пациента в стационарное отделение общей терапии.

Причины гипертонии 2 степени риск 3

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »

Причины гипертонии люди, которые достигли возраста 50-55 лет Медики придерживаются мнения, что основная группа риска заболеваемости — это люди, которые достигли возраста 50-55 лет и на протяжении всей своей жизни приобрели естественную изношенность стенок кровеносных сосудов. Они перестали в полной мере справляться со своей функцией транспортировки крови, их клапана потеряли прежнюю эластичность и человек начинает страдать от гипертонической болезни указанной степени. Кроме этого существуют и другие причинные факторы, которые приводят к развитию артериальной гипертензии 2 степени с риском 3 и некоторые из них встречаются у больных всех возрастных категорий. Причины возникновения данной болезни сердечно-сосудистой системы связаны с наличием следующих условий и сопутствующих заболеваний организма:

1. Атеросклероз артерий.

Атеросклероз артерий при гипертонии В здоровом состоянии магистральные кровеносные сосуды, которыми являются артерии, обладают природной эластичностью. В случае возникновения избыточной нагрузки на их стенки, они расширяются, а затем после устранения стрессовых факторов, снова возвращаются в исходное положение. Человек практически не ощущает никакого дискомфорта и это считается нормой. Если по каким-либо причинам стенки сосудистой ткани начинают разрушаться и подвергаются атеросклеротическим изменениям, то артерия теряет свою способность к эластичному поведению и от малейшей нервной или физической нагрузки происходит повышение артериального давления.

2. Наследственность.

Наследственность при гипертонии 2 степени Гипертония 2 степени риск 3 относится к группе болезней, которые способны поражать сосуды человека в связи с его генетической предрасположенностью к проявлению данного заболевания. Если отец или мать страдали от повышенного давления, то вероятность того, что у ребенка возникнет данный недуг равна 85%. Это очень высокий показатель возможного развития болезни, который нельзя игнорировать. Наследственная форма гипертонии этой степени очень плохо поддается терапевтическому воздействию, так как наличие в организме высокого артериального давления обусловлено заранее сформированной генетической программой.

3. Ожирение.

Ожирение У людей, имеющих избыточную массу тела, вероятность заболеть гипертонией 2 степени с риском 3 в несколько раз выше, чем у человека среднего телосложения или излишне худого. Все дело в том, что при ожирении, происходит выброс жирных кислот в кровеносное русло, из которых формируются холестериновые бляшки. По сути это фрагменты жировых клеток, сбившихся в плотные образования, которые оседают на стенках сосудов и усложняют прохождение крови по организму. Это приводят к развитию гипертонической болезни.

4. Гормональный дисбаланс.

Гормональный дисбаланс щитовидной железы при гипертонии Стабильный фон мужских и женских половых гормонов, а также прочих секретов, вырабатываемых железами эндокринной системы, обеспечивает не только наличие у человека отменного настроения, но и нормальные показатели артериального давления. Если больной страдает от патологий щитовидной, поджелудочной железы или же имеются заболевания коры надпочечников, то происходит избыточный выброс, либо дефицит синтеза гормонов, что приводит к постепенному развитию артериальной гипертензии 2 степени с риском 3.

5. Пагубные привычки.

Пагубные привычки при гипертонии Наличие у больного таких вредных привычек, как злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических средств, также разрушает кровеносные сосуды и является существенной предпосылкой к развитию гипертонической болезни соответствующей степени, когда верхнее давление зашкаливает до 160 единиц и выше. Чем дольше жизнь человека связана с этими пагубными привычками, тем больше риск возникновения данной болезни с развитием ее осложнений.

6. Онкологические образования.

Онкологические образования при гипертонии Речь идет о злокачественных формированиях, которые под воздействием тех или иных негативных факторов окружающей среды, привели к их росту внутри магистрального сосуда. Раковые опухоли наиболее часто появляются в артериях. По мере развития постороннего новообразования, происходит естественная блокировка стабильного кровотока и в связи с этим больной начинает испытывать симптоматику, указывающую на наличие артериальной гипертензии. После проведения хирургического вмешательства и удаления опухолевого тела, признаки артериальной гипертензии полностью исчезают.

Большое влияние на проявление у больного гипертонической болезни 2 степени с риском 3, имеет рацион питания и ежедневно употребляемые блюда. Когда преобладает жирная пища животного происхождения, а также чрезмерное количество поваренной кухонной соли, то это также негативно отражается на состоянии здоровья сердца и кровеносных сосудов. Если человек не пересматривает свои гастрономические предпочтения, то через 5-7 лет начинается проявление первых признаков гипертонической болезни.

Инвалидность

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »

После того, как больной пройдет комплексное обследование организма, лечащий врач при наличии достаточных оснований, принимает решение о направлении пациента на рассмотрение медицинской комиссии, в состав которой входит коллегия медиков, имеющая полномочия составлять заключение о нетрудоспособности человека в связи с наличием у него хронического заболевания. Гипертония 2 степени риск 3 относится к группе подобных патологий и больной действительно имеет право на получение статуса инвалида по здоровью. Какую группу нетрудоспособности можно получить при гипертонии?

Третья группа инвалидности.

Третья группа инвалидности при гипертонии 2 степени В большинстве случаев пациентам назначают 3 группу инвалидности, которая дает право получать от государства социальную помощь исходя из суммы минимальной пенсии. Это выплаты, предназначенные для того, чтобы гипертоник имел возможность приобрести себе лекарственные препараты, позволяющие быстро снять гипертонический криз, либо же держать его под постоянным контролем путем регулярного приема медикаментов. Больные с 3 группой инвалидности и наличием артериальной гипертензии 2 степени риск 3 имеют право работать, но перечень видов занятости существенно ограничен, так как существует большая доля вероятности, что человеку внезапно станет плохо, закружится голова или произойдет скачок артериального давления с дальнейшей потерей сознания.

Поэтому после получения статуса инвалида 3 группы гипертоник не может быть допущен к работам, связанными с выполнением следующих трудовых обязанностей:

монтаж металлических соединений и работа с различными объектами на высотных зданиях и сооружениях;
управление транспортными средствами, механизмами, оборудованием и установками, которые относятся к категории повышенной опасности, а потеря над ними управляемости может повлечь за собой возникновение аварийной ситуации;
выполнение сварочных работ с использованием электрического и газового оборудование;
умственная занятость, предусматривающая интенсивную мыслительную деятельность на протяжении всего рабочего дня;
специальности, связанные с психоэмоциональным перенапряжением.

Больным гипертонией 2 степени с риском 3, которые получили статус инвалида 3 группы, рекомендуется вести размеренный образ жизни и работать на должностях, которые сбалансировано совмещают в себе умственный вид деятельности и незначительные физические нагрузки.

Вторая группа инвалидности.

Данная группа нетрудоспособности также может быть назначена больному артериальной гипертензией 2 степени с риском 3, но только в том случае, если по результатам обследования были обнаружены необратимые изменения в тканях следующих органов:

почки;
сердечная мышца;
глазное яблоко;
головной мозг;
стенки сосудов.

При этом должна быть установлена причинно-следственная связь, указывающая на то, что заболевание возникло именно из-за наличия гипертонической болезни. Также должна присутствовать существенная вероятность того, что у пациента в любой момент может возникнуть ишемический инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, ухудшение зрения, развитие почечной недостаточности. Об этих факторах риска врач-терапевт или кардиолог указывает в медицинской карте больного и листе направления на медицинскую комиссию, устанавливающую нетрудоспособность пациента с рекомендациями к присвоению статуса инвалида. Наличие 2 группы инвалидности исключает возможность работать и вести активный образ жизни. Считается, что больной с данной группой может выполнять только самые элементарные действия. Код по МКБ гипертонии 2 степени 3 риск является 10:11.

История болезни

Поступление больного в стационар с гипертоническим кризом После поступления больного в стационарное отделение общей терапии с гипертоническим кризом, проводится первичное обследование и на основании присутствующей симптоматики на пациента заводится история болезни, в которой указывается наличие диагноза в виде гипертонической болезни 2 степени с риском развития осложнений 3. Отображаются жалобы, имеющие место на момент госпитализации. Как правило, это головная боль в области висков, нарушение сердечного ритма, тахикардия или аритмия, головокружение, темные круги перед глазами, тошнота, рвота.

Не исключается краткосрочная потеря сознания. В момент измерения артериального давления, верхний показатель тонометра составляет 160 единиц или выше. В большинстве случаев нижнее давление находится в пределах 140-150 единиц. Кожа под глазами больного является отечной, брюзглой, возможен озноб и лихорадочное состояние, сопряженное с излишней потливостью. После осмотра врач назначает к сдаче биохимический анализ крови с вены, мочу. Затем формируется первичная схема лечения, направленная на скорейшее снятие гипертонического криза. В большинстве случаев пациенту приписываются мочегонные препараты и медикаменты, снимающие спазм сосудов.

Степени гипертонии и их характеристика

Патологический процесс повышения артериального давления подразделяется на 3 этапа. Все три отличаются рядом черт:

Цифрами тонометра.
Вовлечением так называемых органов-мишеней.
Длительностью течения.
Реакцией на проводимую терапию.
Необходимой тактикой курации.

Гипертоническая болезнь 3 степени — это крайний этап патологического состояния, полное излечение уже невозможно, поскольку организм пациента привыкает к стабильно высокому уровню АД.

Все системы: от центральной нервной до эндокринной перестраиваются на патологический лад и начинают регулировать процессы сужения и расширения сосудов не так, как следовало бы.

Перечень различий представлен в сводной таблице:

1 степень	2 степень	3 степень
Цифры артериального давления не более 149 на 99.	Уровень АД находится в пределах 160-180 на 100-110.	Показатели тонометра свыше 180 на 110.
Течение крайне нестабильное, выраженность изменений зависит от времени суток, иных факторов. Возможны спонтанные периоды улучшения.	Болезнь проходит с выраженным повышением давления.	Стабильно тяжелое состояние пациента.
Регресс возможен и даже вероятен.	Периоды улучшения следуют за моментами усугубления состояния.	Самостоятельное изменение в лучшую сторону не наблюдается никогда.
Терапия заключается в изменении образа жизни. В редких случаях приходится использовать медикаменты.	Лечение комплексное, с коррекцией жизнедеятельности и лекарственным воздействием.	Используются все доступные методы.
Эффективность достигается в 90-95%, наступает полное излечение.	Избавление от гипертонической болезни невозможно, но при полном лечении осложнений нет, допускается возвращение к нормальной жизни.	Высокая резистентность к курсу, значительная вероятность летальных осложнений (50-65% случаев) в перспективе 5 лет. Терапия направлена на предотвращение патологических изменений со стороны органов и систем, которые могли бы спровоцировать смерть человека.
Риск угрожающих последствий — около 2-5% на протяжении 10 лет.	6-15%	50-70%, в зависимости от риска и наличия сопутствующих патологических факторов. Перспектива 5-8 лет.

Согласно классификации ВОЗ, степень гипертонической болезни означает только уровень повышения давления, а стадия — тяжесть поражения органов-мишеней.

Стадия 1

Внутренние органы не затронуты.

Стадия 2

Поражен 1-2 органа, но без нарушения их функционирования.

Стадия 3

Поражение внутренних органов с нарушением их функции.

Вовлечены: мозг, сердце, почки, глазное дно и артериии.

Пример формулировки диагноза:

Наименование заболевания: Гипертоническая болезнь (сокращенно ГБ).
Степень ГБ: 1 (давление 149/99), 2 (АД в пределах 160-180 на 100-110) или 3 (показатель свыше 180 на 110.)
Стадия: 1 (без вовлечения органов) , 2 (с вовлечением, но без нарушения функции) или 3 (нарушено функционирование анатомических структур).
Степень риска: 1 (низкий), 2 (средний), 3 (высокий), 4 (крайне высокий).

Таким образом гипертоническая болезнь 3 степени 3 стадии риск 3-4 характеризуется высокой летальностью, вероятностью инвалидности, тяжелым общим течением с существенным снижением качества жизни.

Относительная нормализация состояния достигается применением комплекса препаратов и коррекцией факторов летального исхода.

Риски 1-4 при ГБ крайнего этапа

В зависимости от вероятности развития смертельных или инвалидизирующих осложнений, в кардиологической практике выделяют несколько степеней риска. Всего насчитывается 4 возможных фактора.

Риск 1 (низкий)

При АГ 3 степени развивается крайне редко. Характерен для пациентов только встретившихся с патологией лицом к лицу.

Приписка «риск 1 ст.» в диагнозе означает, что вероятность летальных или тяжелых осложнений в перспективе 5 лет составляет не более 2-5%.

При коррекции состояния удается снизить эту вероятность до 0.2-1%, что свидетельствует о полном контроле над болезнью.

При ГБ 3 этапа такое невозможно в принципе, патология постоянно дает о себе знать, течет непредсказуемо.

Риск 2 (средний)

Также не характерен для болезни на описываемой стадии. Вероятность осложнений со стороны сердечнососудистой системы и органов-мишеней составляет не выше 10-12%.

Чаще встречается при гипертонической болезни 1-2 стадии, при наличии нескольких факторов, ухудшающих исход (см. прогноз).

Риск 3 (высокий)

Риск ссо 3 степени это вероятность становления сердечнососудистых осложнений (именно они зачастую и становятся фактором летальности). Характеризуется значительной возможностью ухода пациента из жизни (от 15 до 25% в перспективе 5 лет).

Снизить столь высокий процент помогает комплексная терапия (медикаментозная + изменение образа жизни), также устранение факторов риска. Это еще не приговор, но уже и не указание на оптимистичный сценарий дальнейшего течения.

Риск 4 (крайне высокий)

Артериальная гипертензия 3 степени риск 4 это наиболее вероятная картина на данном этапе развития патологического процесса. Вероятность летальных осложнений варьируется в пределах от 30 до 50% и выше. В перспективе 3-5 лет.

Комплексная коррекция состояния снижает показатель на 20-30%, но гарантировать высокую выживаемость никто не может. Риск ссо 4 характеризуется уже текущими осложнениями со стороны органов-мишеней.

Смена лечения проводится регулярно (от 2 до 4 раз в год). Подбор грамотного терапевтического курса показан в условиях стационара под постоянным контролем тонометрией.

Риск 4 при гипертонической болезни указывает на самый неблагоприятный сценарий течения патологии, но при ГБ 3 степени встречается в 80% случаев.

Причины

Процесс имеет негомогенный характер. Факторов развития его множество. В зависимости от этиологии (происхождения) называют эссенциальную гипертензию и реноваскулярную форму.

Первичная форма

Встречается в 50-60% клинических ситуаций, что делает ее самой распространенной среди остальных. Характеризуется обусловленностью со стороны сердца или сосудов. Иные органы в становлении проблемы не участвуют.

Какие именно патологии могут спровоцировать эссенциальную гипертензию:

Инфаркт. Острое нарушение кровообращения в миокарде. После оказания помощи в стационаре и стабилизации состояния пациента, возможно дальнейшее развитие патологии по двум сценариям: давление начнет понижаться или же стабильно повышаться. Как правило, стартует процесс сразу со 2 стадии, что делает его изначально сложным для устранения.

Некоторые кардиологи усматривают связь между моментом старта лечения и вероятностью осложненного течения гипертензии после.

Так это или нет, никто точно сказать не может: слишком мало эмпирических данных.

В любом случае, при возникновении одышки, боли в груди давящего характера, тахикардии, бледности кожи нужно вызывать скорую. Риск не приводит ни к чему хорошему.

кардиосклероз-после-инфаркта

Острая или застойная сердечная недостаточность. Типично развитие проблем с работой органа: он оказывается не способен выбрасывать кровь с достаточной интенсивностью. Отсюда ишемия и возможный инфаркт.

Патология протекает тихо до поры, до времени. Но симптомы заметить получается: возникает одышка без физической нагрузке или при минимальной ее интенсивности (ходьба, подъем по лестнице), боли в груди, потливость по ночам и во время минимальной активности, бледность кожных покровов и посинение носогубного треугольника.

Подробнее о хронической сердечной недостаточности читайте здесь, острая форма рассмотрена в этой статье.

325326

Ишемическая болезнь. Идет рука об руку с недостаточностью. Характерно развитие тех же симптомов. Без применения диагностических методик отграничить, где кончается одно и начинается другое сложно.

ишемическая болезнь сердца

Атеросклероз аорты и ее крупных ветвей. Сказывается закупорка артерий холестериновыми бляшками или стойкий стеноз кровоснабжающих структур.

варианты-атеросклероза-аорты

Сердцу приходится работать активнее, чтобы скомпенсировать сопротивление. Отсюда стабильно высокое артериальное давление.

Это единственный случай, когда тотальное устранение проблемы (путем баллонирования, стентирования или удаления липидных отложений) приводит к быстрому улучшению состояния здоровья.

Окклюзия (закупорка) чаще возникает у людей, имеющих метаболические проблемы или злоупотребляющих жирной пищей. Стенозирование — у курильщиков и алкоголиков.

Изменение реологических свойств крови. Гематологическая проблема. Носит, как правило, временный характер. Сопровождается сгущением жидкой соединительной ткани.

Если процесс протекает на фоне атеросклероза, наблюдается еще больший рост артериального давления, риск осложнений становится выше на 15-20% от номинального.

Кроме того, растет вероятность тромбоэмболии: густая кровь имеет свойство «слипаться», образуя комковидные структуры.

Обнаружить проблему можно только посредством общего анализа крови (количество тромбоцитов, гемоглобин, цветной уровень повышены).

тромбоэмболия-легочной-артерии

Вторичная артериальная гипертензия

Реноваскулярная форма. Вопреки названию, далеко не всегда виною оказываются почки и выделительная система.

Речь может идти о полиэтиологическом состоянии, что чаще всего и бывает на практике. Какие болезни могут спровоцировать проблему и как распознать их на раннем этапе:

Гипертиреоз. Избыток гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Вызывает повышение температуры тела.

Изменение рельефа шеи (зоб), выпучивание глаз, постоянную усталость, потливость, раздражительность, ощущение жара. Причина либо в опухоли, либо в неправильном питании.

6346

Гиперкортицизм. Проявляется болезнь Иценко-Кушинга. Основные симптомы: боли в спине, костях, резкое ожирение, снижение либидо, потенции. Нарушение менструального цикла, бессонница. Причина процесса — опухоль надпочечников или гипофиза. Механизм: повышение кортизола обладающего гипертензивными свойствами.
Патологии почек. Многообразны: от пиелонефрита до гидронефроза и рака. Вырабатывается избыток ренина, обладающего свойством повышать артериальное давление.

В дополнение растет концентрация ангиотензина-II, синтезируемого из ангиотензиногена печени. Три гормона (ренин-ангиотензин-альдостерон) регулируют артериальное давление на биохимическом уровне.

При патологиях почек система перестает работать, фон специфических веществ смещается вы сторону повышения синтеза.

Определяются выходом большего количества мочи, частыми ложными позывами, дискомфортом в пояснице, изменением физических свойств урины (оттенок, запах).

453

Остеохондроз, вертебробазилярный синдром. Обуславливают нарушение мозгового кровообращения, процессов торможения ЦНС. При нормализации состояния все приходит в норму. Сопровождается головной болью, вертиго, зрительными проблемами, снижением слуха, резким дискомфортом в области шеи.

2523

Сахарный диабет. Вызывает изменение реологических свойств крови, нарушает адекватный синтез названных выше гормонов. На ранних стадиях или в латентной форме сопровождается приступами одышки, нарушением сознания, тремором, резким чувством голода, потемнением в глазах.

Гипертония 3 степени возникает за 3-8 лет от момента начала патологического процесса. Выявить первопричину состояния и скорректировать ее за это время вполне возможно. Все в руках пациента.

Характерные симптомы

Симптоматика развивается изолированно только при эссенциальном происхождении болезни. Если процесс вторичен, помимо описанных ниже проявлений возникнут и очаговые. Со стороны пораженной системы.

Среди признаков общего характера:

Резкая, мучительная головная боль. В затылке, темени. Тюкает, бьет в такт сердечному ритму.
Вертиго. Пациент не может ориентироваться в пространстве. Страдает весь вестибулярный аппарата.
Нарушения зрения: мерцание мушек, фотопсии (резкие вспышки), двоение, снижение остроты.
Шум в ушах.
Слабость, сонливость или, напротив, невозможность отдохнуть. Даже в ночное время. Отмечаются частые пробуждения.
Когнитивные нарушения (заторможенность мышления, снижение памяти).
Тахикардия, брадикардия, иные формы аритмии. В том числе ощущение трепыхания сердца.
При длительном течении гипертонической болезни картина смазана: головная боль почти исчезает и дает знать о себе отголосками, иных проявлений может вообще не быть. Потому диагноз ставится на основе объективных данных.

На развитом этапе болезни нужно обращать внимание на грозные симптомы, способные указать на неотложные состояния: инсульт или инфаркт.

Интенсивные боли в груди с одышкой, удушьем.
Очаговые неврологические симптомы: нарушение речи, зрения, слуха, координации, парезы, параличи.
Обмороки.

При обнаружении одного из перечисленных признаков следует вызывать скорую медицинскую помощь для решения вопроса транспортировки больного в кардиологическое идти неврологическое отделение.

Диагностика

Проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Тяжелое общее состояние пациента, осложненный процесс — основание для обследования в больнице.

Ведет лиц подобного профиля кардиолог. Как было сказано, может потребоваться дополнительная помощь невролога, нефролога и эндокринолога.

Система диагностических мероприятий выглядит таким образом:

Опрос пациента. Имеет малую роль в деле выявления проблемы, поскольку через год-два, а то и раньше клиническая картина сглаживается и человек не представляет, насколько велик масштаб процесса.
Сбор анамнеза. Играет большую роль. Поскольку позволяет найти корни болезни. Имеют значение как факторы риска (курение, алкоголизм, наркомания), так и соматические патологии, семейная история.
Измерение артериального давления на руках и ногах. Несколько раз с интервалом 15-20 минут. В стационарных условиях возможно систематическое исследование уровня АД.
Суточное мониторирование с использованием программируемого тонометра автоматического типа. Может проводиться неоднократно на протяжении недели. Позволяет рассмотреть уровень артериального давления в динамике: в спокойном состоянии, в зависимости от времени суток, в момент физической активности.
Оценка сердечной деятельности (выслушивание тона, определение частоты сокращений).
Анализы крови (биохимия, гормональный, общий) и мочи (клинический, по Зимницкому и Нечипоренко).
Оценка неврологического статуса рутинными способами.
Электрокардиография.
Эхокардиография.
Ультразвуковая методика.

По необходимости пациента отправляют к офтальмологу.

Все данные фиксируются и расшифровываются. При амбулаторной диагностике больному предлагается вести дневник артериального давления (3 измерения в сутки).

В домашнем обследовании много плюсов. Главный — возможность объективной оценки уровня АД в спокойных, привычных условиях.

В некоторых случаях диагноз гипертензии 3 степени может быть поставлен ложно: существует так называемая ГБ белых халатов, когда показатель тонометра резко вскакивает на приеме у врача.

Исключается в первоочередном порядке, о чем знают опытные специалисты.

Методы лечения

Терапия консервативная, реже хирургическая. Заключается в длительном приеме фармацевтических средств:

Диуретиков. Устраняют лишнюю жидкость из организма. Наиболее мощные — Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
Блокаторов кальциевых канал