Гипертония симптомы как лечить
Гипертония – это заболевание, при котором отмечается устойчивое повышенное артериальное давление. Признаки этого заболевания могут присутствовать у женщин и у мужчин, но у последних артериальная гипертензия появляется гораздо чаще.
При завышенных показателях артериального давления развивается смертельная патология сердечно-сосудистой системы. Характерные скачки опасны для здоровья, а при отсутствии своевременной терапии врачи не исключают гипертонический криз. С такой проблемой сталкиваются 30% всех пациентов, а симптом постоянно молодеет.
В этой статье, мы рассмотрим: что это такое за заболевание, в каком возрасте чаще всего возникает и что становится причиной, а также первые признаки и методы лечения у взрослых.
Что такое гипертония?
Гипертония — это заболевание, характеризующееся повышенным кровяным давлением. У человека, не страдающего гипертонией, нормальное давление составляет приблизительно 120/80 мм ртутного столба, с учетом незначительных отклонений.
Артериальная гипертония оказывает негативное воздействие на сосуды пациента, которые за короткое время сужаются и повреждаются. При слишком мощном потоке крови стенки сосудов не выдерживают и лопаются, в результате чего у больных происходит кровоизлияние.
Чтобы «застать» болезнь на начальной стадии, когда изменения обратимы, нужно регулярно измерять кровяное давление. Если в ходе периодических измерений часто выявляются цифры, превышающие нормальные показатели, необходима коррекция АД.
Нормальными считаются цифры:
- для людей в 16-20 лет – 100/70 – 120/80 мм. рт. ст.;
- в 20-40 лет – 120/70 – 130/80;
- 40-60 – не выше 135/85;
- 60 лет и более – не выше 140/90.
Кто такой гипертоник?
Гипертоник – это человек с хронически повышенным артериальным давлением. Это опасное состояние, так как при высоком АД существенно увеличивается риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.
Гипертоником можно назвать человека с давлением выше 140/90 мм рт. ст.
Согласно статистике за последние годы, 25% всех взрослых людей страдают повышенным давлением. А среди лиц пожилого возраста процент гипертоников еще выше – 57%.
Так как же выявить истинного гипертоника? Следует произвести замер давления в лежачем положении и при физической нагрузке. У здорового человека разница будет не слишком заметна, а гипертоник начнет испытывать трудности и его давление может подскочить до 220/120 миллиметров ртутного столба. Проще говоря: у настоящего гипертоника реакция на нагрузку очень острая.
Если у человека произошел скачок давления только один раз, то это не значит, что об этом нужно забыть. Даже единичный случай должен заставить насторожиться того, с кем он произошел.
Причины возникновения
Чтобы обеспечить продолжительный период ремиссии, важно изучить этиологию патологического процесса. Основные причины гипертонической болезни заключаются в нарушенной циркуляции крови по сосудам, ограниченном поступлении в левый желудочек сердца. В современной медицине этому имеется вполне логическое объяснение – структурные изменения сосудов с возрастом, формирование тромбов и атеросклеротических бляшек в их полостях.
Суть развития гипертонии – отсутствие нормальных реакций (расширения сосудов) после устранения стрессовых ситуаций. Такие состояния характерны для следующих лиц:
- Злоупотребляющих солеными продуктами – потребление соли сверх нормы (15 г в день) ведет к задержке жидкости, повышению нагрузки на сердце, что может вызывать спазм артериальных сосудов;
- Любителей алкогольных напитков и курильщиков;
- Лиц, чья работа связана с постоянными ночными сменами, экстренными ситуациями, напряженной физической и интеллектуальной деятельностью, тяжелыми стрессовыми ситуациями, частыми отрицательными эмоциями;
- Больных хроническими заболеваниями почек, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом;
- Людей, чьи родственники болели гипертонической болезнью, переносили инсульт или инфаркт миокарда.
Важно: у мужчин от 35 до 50 лет и у женщин в климактерическом периоде вероятность развития гипертонии повышается.
Дети |
|
Подростки | Те же, что и у детей, а также:
|
Молодые люди (до 40 лет) |
|
Люди старше 40 лет |
|
Предрасположенность к гипертонии обусловлена генетически. Симптомы выявляющиеся у ближайших кровных родственников – достаточно четкий сигнал о необходимости внимательно отнестись к своему здоровью.
Стадии и степени
Врачам для правильной постановки диагноза гипертония нужно для начала определить степень или стадию гипертонической болезни у пациента и сделать, так сказать, соответствующую запись в его медицинской карте. Если диагностика болезни произошла на поздних стадиях, второй или третьей, то последствия для организма могут быть более серьезными, нежели для первой стадии заболевания.
- 1-я стадия гипертонии – это артериальное давление 140–159/90–99 мм рт. ст. Давление может возвращаться время от времени к нормальным показателям, после чего снова подниматься;
- 2-я стадия – это артериальное давление, которое колеблется в пределах 160–179/100–109 мм рт. ст. Давление часто понимается и очень редко возвращается к нормальным показателям;
- 3-я стадия – когда давление поднимается до 180 и выше/110 мм рт. ст. Давление почти постоянно держится высоким, а его снижение может быть признаком сбоя в работе сердца.
1 степень
Первая степень гипертонии — начальная. Давление здесь не превышает показатели 140/158 на 90/97, причем поднимается скачкообразно и периодически, без явных на то причин. После, давление внезапно может нормализоваться. Присутствует:
- головная боль,
- головокружение,
- ощущение «мушек» перед глазами,
- иногда возникает шум в ушах.
Гипертония второй степени
При второй стадии гипертонии давление повышается до 180/100 мм. Даже если больной возьмет отдых, оно не понижается до нормального уровня. Помимо повышения АД могут отмечаться:
- сужение артерии сетчатки глаза,
- гипертрофия левого желудочка сердца,
- появляется белок в моче при анализе и незначительное повышение креатина в плазме крови.
Может быть:
- головная боль,
- головокружение,
- нарушения со сном,
- стенокардия,
- одышка.
С этой стадией могут приходить такие напасти как инфаркты, инсульты.
3 степень гипертонии
Клиническая картина при 3 степени гипертензии отягощается следующими симптомами:
- Изменение походки;
- Стойкое ухудшение зрения;
- Кровохарканье;
- Постоянная аритмия;
- Нарушения координации движения;
- Гипертонический приступ значительной продолжительности с нарушениями зрения и речи, резкими болями в сердце, замутненностью сознания;
- Ограничение способности передвигать самостоятельно и обходиться без посторонней помощи.
Симптомы гипертонии у взрослых
Первичным симптомом гипертензии, а порой и основным, считается стойкое превышение показателей 140/90 мм ртутного столба. Другие признаки гипертонии напрямую связаны с параметрами АД. Если давление повышается незначительно, человек просто чувствует недомогание, слабость, боль в голове.
Скрытое течение гипертонии или начальную стадию болезни можно подозревать, если периодически отмечаются:
- головные боли;
- немотивированное ощущение тревоги;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- зябкость;
- гиперемия (покраснение) кожи лицевой области;
- мелкие пятна перед глазами;
- ухудшение памяти;
- низкая работоспособность;
- раздражительность без повода;
- отечность век и лица в утренние часы;
- учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
- онемение пальцев рук.
Симптомы гипертонии проявляются в разных сочетаниях, не все сразу, а по мере прогрессирования болезни. Приступы головной боли могут развиваться в конце дня, совпадая во времени с физиологическим пиком уровня АД. Не редкость и головная боль сразу после пробуждения.
Признаки повышенного давления при развитии тяжелой степени болезни сопровождаются осложнениями сердца и сосудов:
- сердечной недостаточностью,
- аритмией,
- стенокардией,
- инфарктом миокарда.
Гипертония | Признаки |
у женщин |
|
у мужчин |
|
Большая опасность артериальной гипертонии в том, что она может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается о начавшемся и развивающемся заболевании. Возникающие иногда головокружение, слабость, дурноту, «мушки в глазах» списывают на переутомление или метеорологические факторы, вместо того, чтобы измерить давление.
Хотя эти симптомы говорят о нарушении мозгового кровообращения и настоятельно требуют консультации у врача-кардиолога.
Осложнения
Одним из важнейших проявлений гипертонической болезни является поражение органов-мишеней, к которым относятся:
- Сердце (гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности);
- головной мозг (дисциркуляторная энцефалопатия, геморрагический и ишемический инсульты,
- транзиторная ишемическая атака);
- почки (нефросклероз, почечная недостаточность);
- сосуды (расслаивающая аневризма аорты и др.).
Самым опасным проявлением гипертензии является криз – состояние при резком повышении, скачке АД. Кризовое состояние чревато инсультом или инфарктом и проявляется такими симптомами:
- Резкая, внезапно возникшая или быстро нарастающая головная боль.
- Показатели АД до 260/120 мм ртутного столба.
- Давление в области сердца, ноющие боли.
- Сильная одышка.
- Рвота, начинающаяся с тошноты.
- Учащение пульса, тахикардия.
- Утрата сознание, судороги, паралич.
Диагностика
При обнаружении увеличенных показателей артериального давления врач обращает внимание на такие факторы:
- причины, вследствие чего возникает такое состояние;
- периодичность подъема АД;
- наличие патологий внутренних органов – почки, мозг, сердце.
Также необходимо провести не меньше трех измерений показателей АД в течение месяца. Обязательны лабораторные исследования, позволяющие выявить:
- факторы риска прочих болезней сердца и сосудов;
- установить степень поражения органов-мишеней;
- диагностировать возможную симптоматическую гипертонию.
На наличие признаков, характерных для высокого давления и развития гипертензии, указывает неправильная работа сердечной мышцы. Для ее исследования используют следующие методы:
- аускультацию – с помощью фонендоскопа прослушиваются звуки, производимые органом, наблюдается ритмичность его работы;
- экг – расшифровка снятой у больного электрокардиограммы позволяет детально оценить функции сердца за определенный временной отрезок;
- ультразвуковые и эхокардиографические способы диагностики выявляют дефекты миокарда и клапанов, позволяют соотнести размеры предсердий, желудочков;
- доплеровское исследование дает возможность оценить состояние сосудов;
- артериографию – результат мониторинга информирует об изменениях стенок артерий, их повреждениях, местах расположения холестериновых бляшек.
Как лечить гипертонию?
Лечение гипертонии напрямую зависит от стадии болезни. Основная цель проводимого лечения – максимально снизить риск развития сердечнососудистых осложнений и предотвратить угрозу летального исхода.
Целью медикаментозной терапии является снижение артериального давления, а именно устранение причины данного состояния сосудов. В начале лечения гипертонии уместна моно и комбинированная терапия. При ее неэффективности применяю низкие дозы комбинаций антигипертензиваных препаратов.
Во время лечения больным следует вести спокойный образ жизни, в которой не присутствуют ни стрессы, ни эмоциональные перегрузки. Пациентам необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, лучше всего совершать длительные пешие прогулки в лесу, в парке, у водоёма. В обязательном порядке нужно соблюдать диету, так как правильное питание является залогом успешного лечения артериальной гипертонии.
Основные группы лекарственных препаратов при гипертонии:
- Мочегонные средства (диуретики) способствуют разгрузке кровообращения, удаляя лишнюю жидкость. Но вместе с жидкостью выводится такой полезный для сердца элемент как калий, поэтому применение этих средств строго дозированно, требует коррекции калийными препаратами (аспаркам, панангин). Примеры мочегонных препаратов: гипотиазид, индапамид.
- Препараты, способные влиять на силу сердечного выброса, на мышечные сокращения сердца (бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов). К ним относятся бисопролол, карведилол, метопролол, амлодипин.
- Лекарства, действующие разными способами на тонус сосудов. Примеры препаратов: лизиноприл, моноприл, лозартан, валсартан.
Резкое повышение артериального давления, не сопровождающееся появлением симптомов со стороны других органов, может купироваться пероральным или сублингвальным (под язык) приемом препаратов с относительно быстрым действием. К ним относятся
- Анаприлин (группа β-адреноблокаторов, обычно, если подъем артериального давления сопровождается тахикардией),
- Нифедипин (его аналоги — Коринфар, Кордафлекс, Кордипин) (группа антагонистов кальция),
- Каптоприл (группа ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента),
- Клонидин (его аналог – Клофеллин) и другие.
Лекарственные препараты для купирования гипертонического криза:
- Каптоприл по 10-50 мг внутрь. Длительность действия средства продолжается до 5 часов;
- Нифедипин – принимается под язык. Длительность действия средства около 5 часов.
- Бета-адреноблокаторы (атенолол, эсмолол) используется при гипертонии для нормализации тонуса симпатической нервной системы. Они применяются тогда, когда подъем артериального давления сочетается с уменьшением частоты сокращений сердца;
- Вазодилятаторы (натрия нитропруссид, гидралазин);
- Диуретики (фуросемид).
К нефармакологическому лечению относят:
- понижение массы тела за счет уменьшения в диете жиров и углеводов,
- ограничение потребления поваренной соли (4—5 г в день, а при склонности к задержке натрия и воды 3 г в день;
- общее количество потребляемой жидкости — 1,2—1,5 л в день), курортное лечение, методы физиотерапии и лечебной физкультуры,
- психотерапевтические воздействия.
Диета
Соблюдение диеты является одним из важных моментов при гипертонии. Ниже, мы собрали список рекомендаций, который нужно придерживаться во время питания:
- Должно быть как можно меньше животных жиров: жирного мяса, в особенности, свинины, сливочного масла, жирных молочных продуктов. Единственное исключение – рыба, поскольку её жир снижает уровень холестерина плохого холестерина в крови.
- Количество соли в рационе должно быть как можно ниже, поскольку она задерживает жидкость в организме, что крайне нежелательно.
- Очень важно, чтобы в рационе присутствовали свежие фрукты, овощи, зелень, соки.
- Желательно наладить дробное питание с небольшими порциями, но частыми приемами пищи.
- Из рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе. Их следует заменить компотом, травяными напитками, морсом.
Рекомендации гипертоникам
Доктора дают такие советы гипертоникам:
- сбалансировать рацион, принимать пищу в определённое время минимум 4 раза в сутки, отдавать предпочтение здоровой и свежей продукции;
- избегать стрессов;
- высыпаться;
- улучшать эмоциональный настрой;
- употреблять норму жидкости ежедневно;
- заниматься спортом – каждое утро важна зарядка, после рабочего дня можно посещать бассейн или тренажерный зал;
- запрещено находиться долго в сидячем или лежачем положении за компьютером – нужно постоянно разминаться и не забывать о питании;
- следить за изменениями атмосферного давления каждый день и анализировать своё артериальное давление. При малейшем недомогании, стоит обращаться к доктору и проходить курс терапии;
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать вес.
Вопреки распространенному заблуждению, при этом заболевании полезны далеко не все физические упражнения. Вам не стоит выполнять силовые упражнения.
- Наиболее эффективной гимнастикой для вас будет стретчинг, то есть комплекс упражнений на растяжку, а также расслабления мышц как в системе йоги.
- Чтобы лучше лечить гипертонию, уделяйте достаточное внимание свежему воздуху и водным процедурам.
Народные средства
Перед тем, как применять народные средства от гипертонии, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Т.к. могут быть противопоказания к применению.
- Черную смородину и землянику в сочетании с медом и свеклой можно принимать по столовой ложке 4 раза ежедневно;
- Чайная ложка листьев брусники разбавляется с 2-мя стаканами воды, и варится 15-ть минут. Раствор следует выпить в течение дня;
- Людям с гипертонией нужно измельчить головку чеснока, смешать с двумя стаканами свежей клюквы и стаканом меда. Лучше использовать блендер или мясорубку, чтобы получилась однородная масса. Средство необходимо принимать по 3 больших ложки ежедневно сразу после завтрака.
- Измельчить в блендере три лимона со шкурками и четверть стаканов ядер фундука. Добавить в смесь половину стакана меда. Принимать месячным курсом по 2 ложки ежедневно.
- Вместо чая, когда идет лечение гипертонии народными средствами, гипертоникам рекомендуется употреблять отвары плодов шиповника, боярышника.
- Берем сотовую ложку клюквы, половину столовой ложки свежего и измельченного шиповника, и смешиваем со столовой ложкой натертого лимона. К этой смеси добавляем один стакан меда. Употреблять этот состав нужно по одной столовой ложке каждое утро и вечер.
Профилактика
Лучшее лекарство от гипертонии — профилактика. С помощью неё можно предотвратить развитие гипертонии или ослабить уже имеющуюся болезнь:
- Держим себя в руках. Старайтесь беречь себя от нервных потрясений, стрессов. Чаще расслабляйтесь, отдыхайте, не напрягайте нервы постоянными мыслями о неприятном. Можно записаться на курсы йоги или проводить время на прогулках с семьей.
- Нормализуем рацион. Добавляем больше овощей, фруктов, орехов. Сокращаем количество потребляемой жирной, острой или соленой пищи.
- Избавляемся от вредных привычек. Настало время раз и навсегда позабыть о сигаретах и чрезмерном количестве алкоголя.
- Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).При гипертонии необходимо включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц).
- Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой).
- Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5-10% в месяц).
- Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки). Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну.
Гипертонию нужно в обязательно порядке лечить, чтобы не возникло опасных осложнений. При появлении первых признаков, обязательно обратитесь к кардиологу или невропатологу.
Это все о гипертонии: что это за болезнь, каковы ее основные симптомы, как ее лечить. Будьте здоровы!
Источник