Гипертония невролог или кардиолог

Не знаете, какой врач лечит гипертонию, но у Вас часто бывает повышенное артериальное давление? Обязательно прочтите эту статью. В ней пойдет речь обо всех специалистах, которые принимают участие в диагностике и лечении гипертонической болезни.

К каким врачам нужно обращаться, и с какими симптомами?

Повышенное артериальное давление может присутствовать в любом возрасте. Если показатели неоднократно превышают цифры 120 на 80, можно говорить о развитии гипертонии. Конечно, целесообразно сразу же пройти комплексное обследование, но перед походом в клинику обратите особое внимание на симптомы, которые присущи гипертонической патологии:

сильная головная боль, которая присутствует длительное время;
мигрень;
обессиленность, быстрая утомляемость;
нарушение памяти;
повышенное потоотделение;
мелькание черных точек перед глазами;
шумы в ушах;
покраснение лица из-за прилива крови;
отёчность во всех конечностях, которая появляется после пробуждения и вечером.

Немаловажную роль играет психоэмоциональное состояние больного – появляется тревожность, подавленность, плаксивость или, наоборот, раздражительность. По мере прогрессирования болезни симптоматика дополняется тошнотой и рвотой, сильной одышкой, обмороком, нарушенным сердцебиением и болевыми синдромами в области грудины.

Узнайте более подробно о гипертонии и её проявлениях от врача-кардиолога Натальи Окоманюк из этого видео.

Первый врач, к кому нужно обратиться при повышенном артериальном давлении, – это участковый терапевт. Он проводит визуальный осмотр, назначает диагностические мероприятия. После составления анамнеза и получения результатов обследования терапевт оправляет пациента к другим специалистам, потому что гипертония возникает на фоне прочих патологических нарушений. Это может быть:

Кардиолог – обязательный врач, так как он занимается проблемами сердечно-сосудистой системы. А гипертония во многих случаях возникает на фоне нарушений работы сердца и кровеносных сосудов.
Невролог, невропатолог – проводит наблюдение за гипертониками, у которых отсутствуют специфические осложнения и сопутствующие патологии.
Эндокринолог – давление может повышаться из-за сахарного диабета, неправильной выработки гормонов и прочих нарушений функциональности щитовидной железы.
Офтальмолог потребуется не всем, так как он исследует глазное дно в тех случаях, когда высокое АД оказывает негативное воздействие на зрительный аппарат.
Психотерапевт – когда обнаруживаются психосоматические причины развития гипертонической патологии. А именно – давление повышается на фоне стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний, волнений, ссор, раздражительности и т. д. То есть из-за психологических факторов.
Нефролог – повышенное давление возникает по причине нарушенной работы почечной системы. В частности, когда из организма не выводится жидкость.

Какое обследование проводит каждый врач?

Что делает терапевт? Этот специалист занимается сбором основной информации. Изначально он осматривает пациента, измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Собирает анамнез – опрашивает больного о факторах риска, которые могут привести к гипертонии (курение, стрессы, злоупотребление алкогольными напитками и прочее). Немаловажна информация о наследственной предрасположенности, поэтому врач узнает у пациента, есть ли у его близких родственников гипертоники или сердечники.

Терапевт изучает историю перенесенных больным заболеваний, а также историю хронических патологий, если таковые имеются. Доктор выписывает направление на сбор различных анализов для биохимического и общего исследования (моча и кровь). На основании уровня веществ, содержащихся в биологическом материале, можно выявить повышенный сахар, гормоны и прочее, что указывает на проблемы определенной системы организма. Далее проверяет работу нервной системы, отправляет на ультразвуковое исследование внутренних органов.

Консультация у врача

Обязанности кардиолога. Если обнаруживается нарушение сердечного ритма и прочие отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, терапевт отправляет пациента к кардиологу. Этот врач назначает электрокардиограмму, эхокардиографию, благодаря которым исследуется сердце. Дополнительно проводится ангиография кровеносной системы и прочие методы исследования сосудов, состава и структуры кровяной жидкости.

Обязательно проводится холтеровский мониторинг, который позволяет определить наличие аритмии, тахикардии или брадикардии. Диагностика сердца и сосудов позволяет своевременно предупредить развитие таких осложнений, как сердечная недостаточность, инсульт и инфаркт миокарда.

Зачем нужен эндокринолог? Он обследует функциональность эндокринной системы, направляет больного на забор анализов крови для выявления уровня таких гормонов, как гипофиз, кортизон, адреналин, альдостерон. При необходимости делают пункцию щитовидной железы или других органов эндокринной системы.

Что проверяет невропатолог? Невролог исследует уровень кровоснабжения головного мозга, чтобы предупредить внутричерепное давление и развитие осложнений. Обязательно проводится ангиография сосудов головного мозга.

Нефролог. Больной должен сдать анализы мочи на химический состав и белок. Важен сбор кровяной жидкости на уровень креатинина. Также врач проводит ультразвуковое исследование почечной системы.

Психотерапевт. Занимается изучением психосоматического состояния пациента, выявляет психологические причины повышения кровяного давления.

Каждый специалист исследует свою область человеческого организма. При обнаружении нескольких разных проблем создается консилиум для принятия решения о дальнейших действиях.

Чем каждый врач может помочь при гипертонии?

Терапевт. Назначает медикаментозную терапию, которая включает в себя следующее:

Диуретические препараты (мочегонные) – выводят излишнюю жидкость. Это может быть Фуросемид, Равел, Тиазид, Диувер, Верошпирон.
Средства гипотензивного направления: Физиотенз, Хартил, Бисопролол, Лизиноприл.
Для разжижения крови назначают Аспирин, Аспикард и подобное.
Для снижения уровня холестерина – Зовастикор, Аторвастатин.

Терапевт дает такие рекомендации:

максимально снизить потребление соли;
придерживаться диеты, которая содержит минералы и витамины;
полный отказ от вредных привычек;
лечебная физкультура;
исключение стрессовых ситуаций, умственных и физических перенапряжений;
поддержание массы тела в нормальном состоянии.

Врач

Кардиолог. При обнаружении кардиологических патологий назначается соответствующая терапия. В целом для устранения гипертонической болезни кардиолог может назначить такие препараты:

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающих ферментов) нормализуют тонусное состояния кровеносных сосудов.
Блокаторы кальциевых каналов улучшают процесс воздействия кальциевого вещества на сердечную мышцу, благодаря чему снижается повышенный мышечный тонус.
b-блокаторы восстанавливают частоту сокращения миокарда.
Ингибиторы ренина обладают нефропротекторным и кардиопротекторным действием.

Эндокринолог, невропатолог, нефролог. Эти три специалиста назначают свою схему лечения наряду с терапией терапевта или кардиолога. Соответственно, при общем согласовании. Если обнаружен, например, сахарный диабет, дополнительно назначаются препараты для снижения уровня глюкозы. При заболеваниях почек, важно принимать средства, которые выводят жидкость и нормализуют функциональность почек.

Психотерапевт. Психолог проводит длительные беседы с гипертоником для восстановления психоэмоционального фона. Особенно это важно, если причины повышения АД кроются в психологическом неравновесии. Кроме того, у многих пациентов возникают страхи, от которых избавиться без помощи специалиста невозможно.

Зная, к какому доктору нужно обращаться при повышенном артериальном давлении, Вы можете смело отправляться в клинику. Учтите, если у Вас до начала развития гипертонии были заболевания сердечно-сосудистой системы, тогда можно сразу обращаться к кардиологу, минуя терапевта.

Источник

врачи с тонометром

Высокое давление очень опасно для человека. И не только своей симптоматикой, но и высокой вероятностью формирования более тяжелых болезней – инфаркта или инсульта.

Поэтому нужно научиться распознавать первые признаки высокого давления, а также знать, какой врач лечит давление.

От этого зависит очень многое, важна каждая минута.

Какие симптомы требуют визита к врачу или вызова скорой помощи

машина скорой помощи

Если давление поднимается нечасто, один раз в неделю, – это нормальное состояние, присущее практически каждому человеку. Это не расценивают как сигнал к визиту в клинику.

А вот если появляются другие признаки, то посещения врача не избежать.

На развитие гипертонической болезни указывает следующая симптоматика:

ухудшение памяти;
очень частые мигрени;
постоянные головные боли;
подавленное состояние;
упадок сил;
резкие, регулярные скачки АД.

Знать, как называется врач по давлению, и к какому врачу нужно обращаться, должен каждый, кого хоть один из приведенных выше признаков начал беспокоить. Лучше предотвратить гипертонию, чем потом долго и дорого ее лечить.

Спустя некоторое время к этой симптоматике присоединятся:

частый, интенсивный шум в ушах;
покраснение лица;
сильное потоотделение;
мушки или круги перед глазами;
отечность конечностей (чаще по утрам).

Нужно понимать еще один важный момент: любой из перечисленных выше признаков может, быть просто одним из симптомов при повышенном давлении, а может оказаться сигналом другого заболевания.

Например, отек конечностей может говорить о проблеме с почками или нарушении метаболизма (обмене веществ).

Причины предполагаемой гипертонии

факторы, влияющие на давление

Причинными факторами развития гипертонии считаются:

преклонный возраст;
проблемы со щитовидной железой;
сахарный диабет (любая стадия);
несбалансированное питание;
сбои в гормональном фоне;
атеросклероз;
вредные привычки;
ожирение;
малоподвижность.

Иногда гипертония может развиваться бессимптомно, явно проявляясь только в момент наступления гипертонического криза.

Тогда у человека, кроме слишком высокого артериального давления, наблюдаются:

сильнейшая головная боль с локализацией в затылочной части;
головокружение с тошнотой;
хриплый кашель с одышкой;
боль около сердца;
паника и высокая нервозность.

Своевременное обращение за помощью – самый быстрый и верный путь отсрочить гипертоническую болезнь на неопределенный срок.

А для этого очень важно знать, какой врач у взрослых лечит давление, чтобы сразу к нему обратиться, не теряя времени даром.

Диагностика

мужчина на экг

Выявить проблемы со здоровьем, опираясь на перечисленные симптомы, очень важно. Чем раньше это произойдет, тем лучше. Откладывая визит к врачу, можно не успеть помочь самому себе.

Инсульты и инфаркты нередко закачиваются летальным исходом. Специалист, к которому следует прийти на прием сразу после ухудшения самочувствия, (если пациент не знает, какой врач лечит давление) – терапевт, гипертония всегда сопровождается увеличением АД.

Может случиться так, что обращаться придется к нескольким узкопрофильным специалистам сразу. При первичном терапевтическом осмотре они должныопределить причинный фактор высокого давления.

Если это сделать не удастся, или доктор в чем-то сомневается, тогда назначают комплексную диагностику.

Терапевту под силу определить:

Наличие новообразований в брюшной полости при помощи пальпации.
Работоспособность эндокринной системы.
Частоту сокращений сердца.
Каковы показатели артериального давления.

При необходимости (и это часто бывает) назначают дополнительнее обследование. Это может быть:

ЭКГ и эхокардиография для уточнения работы сердца и сосудов.
Расширенный и общий анализ крови.
Исследование сосудов ног при атеросклерозе (и не только).
Анализ мочи.
УЗИ сердца на наличие патологических изменений структуры мышцы, сосудов, желудочков (и так далее).

По статистике 40% всего населения нуждается в лечении гипертонической болезни. Многие даже не подозревают о ее наличии. Всего 10% решаются на визит к врачу, и это неправильно.

Если у вас часто болят почки, голова или появляются боли в области сердца, нужно как можно быстрее обратиться в больницу.

Сначала к терапевту, а он уже направит к нужному специалисту. Обратить внимание на эти факты следует людям, страдающим сахарным диабетом. Пациенты с этим диагнозом входят в группу риска развития гипертонии.

Обследование у специалистов узкого профиля и их действия

Высоким принято считать АД выше показателей 120×80 рт ст. Если часто оно бывает выше нормы, то рекомендуется пройти комплексную диагностику.

Поэтому так важно знать, не только, какой врач лечит возникшую гипертонию, но и почему она возникла, то есть что же послужило причинным фактором ее формирования. Это помогут сделать медики узкого профиля.

Кардиолог

кардиолог

Это врач, специализация которого – лечение болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой. Недопустимо игнорировать его. При гипертонии к какому врачу обращаться?

Поскольку гипертония напрямую связана с сердечной деятельностью. Вторым, после терапевта, врачом, к которому обращаются в такой ситуации, считается кардиолог.

При постановке диагноза он базируется на лабораторных и инструментальных исследованиях, в число которых входят:

мониторинг АД пациента;
эхокардиография;
УЗИ сосудов;
КТ;
ЭКГ.

При выявлении кардиологических патологий назначать лечение могут терапевт и лечащий сосуды головы врач; а какой врач будет лечить давление, будет известно уже после полного обследования.

Если будут обнаружены проблемы в почках, терапию будет назначать еще и нефролог. Если окажется, что причина высокого давления − нарушения в гормональном фоне, то задействован будет эндокринолог.

Нефролог

нефролог

При постановке диагноза «гипертония» участковый врач может направить пациента на консультацию к нефрологу. Этот доктор специализируется на патологиях почек. Он, в свою очередь, назначит лабораторный (расширенный) анализ мочи и УЗИ почек.

Это позволит проверить, какой состав имеет урина, и какой уровень белка в ней содержится. Важно и исследование кровяной жидкости на показатель креатинина.

Так врач проверяет функциональность почек почечной системы. Любое отклонение от нормы может вызвать повышение давления. Для постановки точного диагноза такая консультация очень важна.

Невролог

невролог

В диагностику гипертонии обязательно входит заключение, которое поставит доктор, занимающийся сосудами головы. Как называется врач по давлению? Этот доктор − невролог.

Он лечит внутричерепное давление. Диагностические процедуры, назначаемые этим специалистом, такие:

лабораторный анализ крови на биохимию;
общий анализ крови;
люмбальная пункция, помогающая оценить структуру спинномозговой жидкости.

В инструментальные методики диагностики входят:

допплерография сосудов головы;
компьютерная томография;
рентген головы;
магнитная томография.

Пациенту обязательно назначается замер внутричерепного давления.

Эндокринолог

эндокринолог

Этот специалист проверяет функциональность и правильность работы эндокринной системы. Обращение с повышенным давлением в больницу(к какому именно врачу обращаться, вам подскажет участковый терапевт) будет необходимо еще раз

Любое отклонение от нормы в гормональном фоне может сопровождаться высоким давлением. Вот почему здесь очень важна консультация эндокринолога.

Понадобится лабораторное исследование крови, которое покажет уровень естественной выработки таких гормонов:

альдостерона;
гипофиза;
адреналина;
кортизона.

Могут назначить еще один анализ – пункцию из самой щитовидной железы либо любого другого органа эндокринной системы.

Эндокринолог помогает пациентам и в лечении сопутствующих болезней (например, решается проблема с надпочечниками, сахарным диабетом). Его консультация дает четкую картину о гормональном фоне больного в динамике.

Гастроэнтеролог

гастроэнтеролог

Консультация этого специалиста будет необходима. Если врач, лечащий высокое давление, до этого не выявил, какой диагноз у больного, нужны будут подтверждение или опровержение портальной гипертензии.

При повышенном давлении в воротной вене возможны желудочные кровотечения. Или вены на передней стенке брюшины находятся в расширенном состоянии (такое тоже может быть).

На приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента, знакомится с первичным вердиктом терапевта, после чего проводит собственное клиническое исследование:

осматривает кожные покровы;
пальпирует (очень осторожно) прямую кишку и живот;
изучает анализы рвотных масс и каловых испражнений.

На базе этих анализов может быть назначена инструментальная диагностика:

рентген живота;
эндоскопия;
компьютерную томография;
радиоизотопное исследование.

Забор крови на расширенный анализ обязательный. Изучив все результаты, оценив состояние пациента, врач лечит, назначая свою терапию. Может направить на прием к диетологу, если нужна корректировка меню для пациентов, страдающих ожирением.

Офтальмолог

офтальмолог

Это врач, лечащий глазную гипертензию. При высоком давлении к какому врачу обращаться, какому именно специалисту нанести первый визит, люди, страдающие этим заболеванием на протяжении долгих лет, знают.

Те, кто не знает или сомневается, должны запомнить: занимается этим заболеванием офтальмолог. Первое, что доктор предпринимает, – устанавливает причинные факторы, привлекшие к этому.

После того как пациент пройдет всю инструментальную диагностику, сдаст все лабораторные анализы, доктор назначит глазные капли, гимнастику для глаз, витаминный комплекс.

Если эта терапия результата не даст, пациенту предложат микрохирургию глаза или лазерную коррекцию давления в глазном яблоке.

Терапевт

терапевт

Терапевт − первый врач, к которому идут с очень высоким давлением, если чувствуют хоть малейшее ухудшение в здоровье. Это доктор, который знает историю болезни своих пациентов.

Это специалист, который всегда приходит к больному на дом, если тот не в состоянии совершить визит самостоятельно.

Он ведет больных после определения диагноза « гипертония», направляет пациентов к узкопрофильным врачам на консультацию после опровержения или подтверждения диагноза.

После диагностики и посещения врачей узкого профиля терапевт может порекомендовать гипертонику:

поддерживаться диеты, если она предписана больному;
сменить некоторые виды блюд на более полезные и витаминизированные;
полностью отказаться от алкоголя и курения;
заниматься лечебной физкультурой илиделать зарядку по утрам;
избегать стрессовых ситуаций;
скорректировать умственную и физическую нагрузку на организм;
следить за массой тела;
своевременно проходить исследования на уровень глюкозы (если с этим есть проблемы), принимать лекарства, понижающие ее показатель.

Информацию о гипертонии нужно изучить как можно внимательнее, важные моменты запомнить. Это такая болезнь, которая может сформироваться в любом возрасте и в любой момент. При первых признаках нужно немедленно начинать действовать.

Профилактика заболевания

профилактика гипертонии

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение гипертонии, должны выполняться всегда. Они просты и всем известны:

придерживаться правильного и здорового образа жизни;
гулять больше на свежем воздухе;
правильно питаться;
больше двигаться, заняться физкультурой;
контролировать прием спиртных напитков, от курения отказаться вообще.

Особенно этих правил должны придерживаться люди, у которых родственники страдают гипертонией.

Выводы

Артериальная гипертония – болезнь очень опасная. Ею заниматься должен какой врач? Лечит давление кардиолог, занимается он этой проблемой более профессионально, чем, например, терапевт.

Больных врач-кардиолог в поликлинике обслуживает ежедневно. Стоимость лечения будет зависеть от серьезности болезни, вида диагностики и продолжительности терапии.