Гипертония лечение в стационаре

Гипертония, гипертоническая болезнь — наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризуется повышением артериального давления в результате нарушения нормального кровообращения.

Высокое артериальное давление приводит к повреждению сосудов, не выдерживающих усиленного тока крови. С течением времени стенки сосудов теряют эластичность, становятся хрупкими, что может привести к кровоизлиянию (инфаркту). Постоянный спазм сосудов, в свою очередь, провоцирует стабильно повышенное артериальное давление.

Причины повышения давления

повышенное содержание в крови натрия;
избыток кальция;
склероз артерий (бляшки);
проблемы с почками;
сильное переутомление;
стрессы и психическое перенапряжение.

Симптомы гипертонии

слабость, учащенное сердцебиение;
головные боли и головокружения;
покраснение лица;
повышенная потливость;
отеки лица и век по утрам;
снижение работоспособности;
набухание рук и онемение пальцев;
одышка;
болевые ощущения в области сердца.

Степени гипертонии

1 степень гипертонии (легкая) характеризуется сравнительно небольшими подъемами давления, которое в периоды отдыха больного нормализуется. Некоторые больные не испытывают никакого ухудшения здоровья, у других возникают головокружения, носовые кровотечения.
2 степень гипертонии (средняя) характеризуется высоким и устойчивым уровнем давления (180—200 мм рт. ст.). Сопровождается болями в области сердца, гипертоническими кризами. Возможна гипертрофия левого желудочка. Со стороны центральной нервной системы возможны мозговые инсульты.
3 степень гипертонии (тяжелая) характеризуется прогрессированием атеросклероза, давление 200—230 мм рт. ст.

Клиническая картина : стенокардия, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения, аритмия, ишемические и геморрагические инфаркты, энцефалопатия. Крайне редко у некоторых больных с III стадией гипертонии в течение многих лет не возникают тяжелые сосудистые осложнения.

Лечение гипертонии

нефармакологическое (1 стадия гипертонии) ;
фармакологическое.

Нефармакологические методы лечения эффективны у больных с 1 стадией заболевания, но они постоянно используются в качестве фона для успешного проведения фармакологического лечения и при других стадиях гипертонии.

Фармакологическое лечение гипертонии основано на «ступенчатом» принципе, который предусматривает назначение лекарств в определенной последовательности, с различной точкой приложения их действия до момента нормализации давления.

В терапевтическую программу включают три препарата в различных сочетаниях и дозах: симпатолитик, диуретик и периферический вазодилататор, обязательно учитывая возможные противопоказания. Комбинированные препараты — адельфан, трирезит-К и ряд других — подходят для использования как у больных с III стадией гипертонии, так и со II стадией, в случае, если они недостаточно реагировали на диуретик и симпатолитик.

Диета при гипертонии

Любая тактика лечения гипертонии предусматривает коррекцию диеты. В некоторых случаях этого оказывается достаточно для того, чтобы стабилизировать артериальное давление. Основные направления диеты гипертоника:

ограничение калорийности;
ограничение соли;
ограничение животных жиров;
отказ от продуктов, возбуждающих нервную систему;
обогащение диеты витамином С;
насыщение диеты калием и магнием.

Если человеку ставится диагноз «гипертония», с этого момента он должен внимательнее относиться к своему здоровью, вести здоровый образ жизни, регулярно принимать соответствующие препараты.

Источник

Гипертонический криз – лечение

Гипертония лечение в стационаре

Резкое повышение показателей артериального давления (АД) до 220/120 мм. рт. ст. и выше называют гипертоническим кризом. Он является неотложным состоянием и требует оказания немедленной медицинской помощи. Чаще всего криз случается у гипертоников – людей со стабильно завышенным АД.

По динамике развития симптомов криз классифицируют на две группы:

Развивается стремительно (за 3 – 4 часа), характеризуется скачком систолического (верхнего) давления и вегетативными симптомами: перевозбужденностью и паникой, потливостью, тремором, тахикардией, болью в затылке, покраснением кожных покровов, тошнотой, ознобом, мельканием «мушек» перед глазами, давлением в висках.
Развивается постепенно (несколько дней) и, как правило – у гипертоников «со стажем». Отличается скачком диастолического (нижнего) давления. Больного мучает головная боль, он чувствует себя вялым и обессиленным.

Лечение гипертонического криза должно начинаться с оказания первой помощи:

Уложить больного.
Обеспечить эмоциональный, а не только физический покой.
Приложить к затылочной части головы холод для снятия боли.
Поставить на поясницу и икры горчичники.

Если в аптечке имеется гипотензивный (снижающий АД) препарат, его следует принять немедленно. В противном случае дожидаются врача. Работники «скорой помощи» обычно делают инъекцию и оставляют рекомендации по дальнейшему уходу за больным.

В тяжелых случаях гипертонический криз подлежит лечению в стационаре – это уместно при т.н. осложненной форме, которой сопутствует инсульт, отек легких, субарахноидальное кровоизлияние, левожелудочковая недостаточность, эклампсия, острый инфаркт миокарда и прочие неотложные состояния, спровоцированные поражением органов-мишеней (почек, сердца, мозга) под действием высокого АД. После гипертонического криза, случившегося впервые в жизни, лечение проводят в больнице.

Неосложненная форма характеризуется относительно нормальным состоянием органов-мишеней, и тогда стандарт современного лечения гипертонического криза заключается лишь в снижении АД пероральными препаратами.

Лечение осложненного гипертонического криза

Для снижения АД при осложненном кризе применяют следующие лекарства:

Клонидин – таблетки или капельницы;
Нифедипин – таблетки под язык; при отеке легких и сердечной недостаточности принимают с осторожностью;
нитропруссид натрия – вводят капельно, если кризу сопутствует почечная недостаточность. расслаивающая аневризма аорты, гипертоническая энцефалопатия;
Каптоприл – таблетки под язык (при стенозе почечных артерий может затрудниться почечное кровообращение);
Лабеталол – капельницы или уколы; актуален при почечной недостаточности и энцефалопатии;
Фентоламин – вводится внутривенно при лечении гипертонического криза, произошедшего на фоне феохромоцитомы;
Эналаприл – внутривенные вливания (уколы) с разведением глюкозой; препарат уместен при обострении ишемической болезни сердца, энцефалопатии, хронической сердечной недостаточности.

Гипертония лечение в стационаре

Терапию проводят под наблюдением доктора, больному показан строгий постельный режим.

Лечение неосложненного гипертонического криза

При неосложненной форме назначают пероральный прием (через рот) препаратов для лечения гипертонического криза или, если нужен быстрый эффект – внутримышечные инъекции.

Лучшими лекарствами считаются Каптоприл, Клофелин (клонидин), Нифедипин.

Памятка! Снижать уровень АД необходимо плавно – 10 мм рт. ст. в час. Если тонометр выдает большие цифры, следует без колебаний «скорую». Нужно ли ложиться в больницу, определяет только врач!

Гипертонический криз: скорая помощь и восстановительное лечение

Гипертония лечение в стационаре Вопрос: «Как лечить гипертонический криз?» – далеко не праздный, а основополагающий для жизни больного, и ответ на него должен знать каждый гипертоник. Вы внезапно почувствовали себя плохо: заболела и закружилась голова, перед глазами забегали мушки, накатила тошнота и жар, а еще сердце забилось часто-часто и как будто стало отдаваться в висках. Если вам в таком состоянии сделать кардиограмму, скорее всего она покажет не самое здоровое поведение вашего сердца.

Правда, это исследование не для домашних условий. Но зато у вас наверняка есть аппарат для измерения давления, ведь в последнее время оно все чаще вас беспокоило своими высокими показателями. Вот и сейчас его верхняя граница определилась числом 220, и вы понимаете, что у вас случился гипертонический криз.

Гипертонический криз – это следствие жизни при повышенном артериальном давлении. Следствие не закономерное, так как случается в виде осложнения лишь у каждого третьего человека с гипертензией, но опасное, потому что может привести пациента на больничную койку с инфарктом, инсультом. отеком легких или мозга.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Лечение препаратами при гипертоническом кризе – обязательное условие для возвращения человека к нормальной жизни. Правда, сначала нужно понять степень тяжести приступа. Если симптомы выражены неярко, то нормализовать состояние больного можно дома, но за помощью обратиться к врачам все равно нужно. Если в вашем присутствии с человеком случился гипертонический криз, то вам необходимо:

позвонить в скорую;
обеспечить человеку покой – уложить на диван или кровать, при этом его голова должна быть на подушке;
открыть форточку или окно, чтобы в помещении не было душно;
измерить больному артериальное давление, и делать это в дальнейшем с периодичностью в 10 минут, пока не прибудут врачи;
дать таблетку от давления.

Таблетки при гипертоническом кризе призваны успокаивать больного, расслаблять его сосуды, снижать давление. Их действие начинается спустя 15-30 минут после перорального приема, а схему лечения и дозировку определяет врач. К средствам первой медикаментозной помощи при гипертоническом кризе в домашних условиях можно отнести:

Рекомендации! Важно, чтобы давление снижалось не резко, а постепенно, чтобы не допустить осложнений, поэтому нужно выбирать такие препараты при гипертоническом кризе, которые обладают характером кратковременного действия. Более того, в этом случае не рекомендуется восстанавливать уровень давления до нормальных показателей, главное – вывести больного из критичного состояния.

Стационарная помощь при гипертоническом кризе

Если неосложненный гипертонический криз проходит через несколько часов, то более тяжелая его форма может мучить человека на протяжении нескольких дней. В этом случае речь может идти о жизни и смерти, поэтому при осложненных гипертонических кризах больного необходимо срочно госпитализировать, иначе не избежать проблем в работе всей системы организма.

Помощь больному должны оказать уже в карете скорой. Магнезия при гипертоническом кризе – одно из наиболее действенных средств для понижения давления. Препарат расширяет сосуды, нейтрализует судороги и устраняет спазмы. Он вводится внутримышечно или внутривенно.

В принципе, укол при гипертоническом кризе – наилучший способ медикаментозной терапии, особенно в условиях стационара. Он эффективнее, потому что так препарат начинает быстрее действовать.

Также в стационарах практикуется капельное введение лекарства при гипертоническом кризе. В список препаратов, призванных стабилизировать артериальное давление пациента, входят:

Выбор препарата осуществляет врач в зависимости от наличия у больного сопутствующих заболеваний и его индивидуальной непереносимости того или иного лекарства.

Как восстановиться после гипертонического криза?

Выписка из стационара после гипертонического криза не является залогом полного выздоровления. Наоборот, теперь человеку нужно очень бережно относиться к своему здоровью. Лечение поле гипертонического криза – это целый комплекс мероприятий, который обязывает:

пройти полное обследование организма, чтобы понять истинную причину приступа;
завести дневник, в который записывать результаты измерения артериального давления утром и вечером;
принимать лекарства по составленному врачом графику и строго в определенных им дозах, даже если уровень давления находится в границах нормы и больному кажется, что в препаратах он больше не нуждается.

Кроме того придется коренным образом изменить свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и исключить все факторы, влияющие на эмоциональное состояние человека.

Диета после гипертонического криза

Гипертония лечение в стационаре Изменение меню – еще одно необходимое условие для успешной реабилитации. На питание при гипертоническом кризе возлагается особая миссия – восстановить нормальную работу кровообращения и органов сердечно-сосудистой системы. Чтобы достичь этой цели, придется привыкать к некоторым ограничениям в еде.

Диета после гипертонического криза должна исключать все слишком сладкое, жирное, острое и соленое. Тушеные овощи, отварное мясо, рыба, натуральные молочные продукты, фрукты – при желании свой рацион можно сделать еще разнообразнее, чем он был до болезни.

Самый главный совет и для здоровых людей, и для тех, чья медицинская карта уже полна различных историй, заключается в одном: нужно регулярно контролировать свое артериальное давление при гипертонической болезни. Даже его незначительное повышение не должно оставаться незамеченным.

(Оцените статью, будьте первым)

Источники: https://womanadvice.ru/gipertonicheskiy-kriz-lechenie, https://golmozg.ru/profilaktika/lechenie-gipertonicheskogo-kriza.html

Комментариев пока нет!

Источник

Гипертония лечение в стационаре

21 Июля, 2018
Кардиология
Ольга Кузинкова

Стандарт оказания медицинской помощи – это и алгоритм, и правила, и меры, и методы – эффективные и доступные врачу для назначения лечения. В российском здравоохранении выделяют четыре типа стандартов: первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской, скорой медицинской и паллиативной медицинской. Стандарт лечения гипертонической болезни относится ко второй группе. Опираясь на них, врач проводит необходимые исследования, результаты которых использует для составления схемы лечения – немедикаментозной и лекарственной, рекомендует провести несколько дней в стационаре и изменить пищевые привычки.

стандарт лечение гипертонической болезни

Начало диагностики гипертонической болезни

Стандарты обследования и лечения гипертонической болезни, выполненные в полном объеме, помогут снизить риск усиления болезненных ощущений.

Обследование больного начинается с подтверждения диагноза. Необходимо установить, что вызвало вторичную артериальную гипертонию, и оценить риск обострения для сердечно-сосудистой системы и других органов. Врач обязан измерить давление, назначить обследование, в том числе лабораторное. Может потребоваться дополнительная диагностика. Какие именно методы потребуются, определит врач – они не универсальные.

Давление лучше измерять на плече, причем обеих рук. Врач будет ориентироваться на показатели с более высоким значением. Кроме того, больному замерят и частоту сердечных сокращений.

Оценка рисков при гипертонии

Стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни включает сбор подробного анамнеза.

Он поможет понять, когда появились первые симптомы и что их вызвало. Также важно и определение вторичных причинных факторов. Например, женщин спрашивают об изменении давления во время беременности.

Повышенное давление может привести к появлению болезней сердца и сосудов, а также почек. Специалист обязан оценить опасность: есть ли диабет, сердечная недостаточность, неврологические нарушения и так далее.

Врач также спросит о рационе питания и о курении, есть ли в семье гипертоники и сердечники.

Стандарт лечения гипертонической болезни в поликлинике

Поликлинический этап включает проведение врачом диагностики, определения негативных факторов и клинического состояния, например, церебрально-васкулярные заболевания и заболевания сердца.

стандарт оказания медицинской помощи при артериальной гипертензии

Если возникнет гипертонический криз, это показание к госпитализации. Но до ее проведения необходимо совершить несколько обследований, кроме анализов крови и мочи, включающие флюорографию и исследование кала на глисты.

При диагностике врач должен расспросить пациента о том, есть ли родственники с болезнями почек, были ли инсульты, диабет и гипертония.

Отдельное внимание к образу жизни пациента: что ест, какими физическими упражнениями занимается, много ли соли употребляет. Врач должен взвесить пациента и измерить его рост, определить индекс массы тела и исследовать глазное дно.

В качестве лабораторных данных должны быть обследования на гемоглобин, эритроциты, холестерин, калий, натрий, а также результаты УЗИ артерий и почек и другие исследования.

Тактика лечения гипертонической болезни

Стандарт лечения гипертонической болезни содержит «маневр» для немедикаментозной терапии.

Для начала доктор предложит отказаться от соли и сигарет, изменить рацион питания, добавив овощи и фрукты.

Лекарства врач назначит пациентам с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Выбор препаратов должен осуществляться на основании учета противопоказаний. Первоначально дозы минимальные.

Среди основных препаратов: «Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Метопролол» и др. Могут быть назначены и дополнительные медикаменты: «Аспирин», «Аторвастатин», «Симвастатин» и др.

Когда давление будет стабилизировано и пациент почувствует улучшение самочувствия, лечение будет считаться достаточным. В иных случаях потребуется амбулаторное наблюдение.

Гипертонический криз

Обязательная черта гипертонического криза – внезапный подъем артериального давления. Вызвать обострение может не только гипертония как фактор, но и черепно-мозговая травма или ожоги. На внезапное повышение артериального давления влияет прекращение приема лекарств, операции, алкоголь, наркотики, соль или стресс.

стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни

Организм реагирует на эти факторы рефлекторно. Появляется боль, тревога, гипертермия, ухудшается почечный кровоток.

Пациенты при гипертоническом кризе часто жалуются на кровотечение из носа и головную боль, может появиться одышка и боль в груди, дрожь в мышцах и тошнота.

Симптомы гипертонического криза:

боль в области грудной клетки – 27 %;
головная боль и учащенное сердцебиение – 22 %;
психомоторное возбуждение – 21 %.

Алгоритм действий врача при гипертоническом кризе

Стандарт лечения гипертонической болезни не может быть выполнен без четкой схемы вопросов.

При внезапном повышении артериального давления врач должен спросить у пациента:

Бывали ли подъемы АД раньше?
Каковы максимальные показатели?
Какие симптомы?
Прописана ли терапия и какие гипотензивные препараты пациент принимает?
Как давно появились симптомы?
Как раньше больной снижал давление?
Был ли инсульт и есть ли заболевания сердца и сосудов?
Не чувствует ли пациент судорог и ухудшения своего состояния, была ли рвота и одышка?

Диагностика гипертонии

Доктор должен оценить общее состояние пациента, учитывая дыхание, положение, цвет кожных покровов, состояние сосудов – могут набухать и пульсировать, есть ли отеки, какой пульс, показатели давления на обеих руках, частоту сердечных сокращений и др.

новые методы лечение гипертонической болезни

После диагностики врач должен предпринять действия:

Голова пациента должна находиться выше уровня тела.
Если пациент потерял сознание – уложить набок.
Измерять частоту сердечных сокращений и давление через каждые пятнадцать минут.
Начать медикаментозную терапию одним препаратом или в комбинации.
Оценить эффективность приема лекарств не менее чем через полчаса после приема.
Доставить в стационар в лежачем положении.

Далее начинает работать стандарт лечения гипертонической болезни в стационаре.

Симптоматическая терапия гипертонической болезни

Учитывая проявления гипертонического криза, врач назначает препараты, которые могут убрать симптомы. Они вспомогательные, и использовать их нужно с осторожностью.

При тошноте и рвоте доктор, скорее всего, назначит «Метоклопрамид» или «Дроперидол», при судорогах – «Сульфат магния» и «Диазепам», для уменьшения головной боли применяют «Метамизол натрия», «метамизол натрия» + «Димедрол» внутривенно.

Препараты имеют побочный эффект. «Дибазол» может вызвать кратковременный скачок артериального давления, тошноту, жар, головокружение или аллергию. «Сульфат магния» приводит к потливости или угнетению дыхания и центральной нервной системы. «Эуфиллин» противопоказан эпилептикам и больным с острой фазой инфаркта.

Этапы оздоровления пациента

Стандарт лечения гипертонической болезни в стационаре опирается на критерии стратификации артериальной гипертензии. Кроме того, врачу необходимо брать во внимание вредные привычки, такие как курение или любовь к неправильному питанию, что повышает холестерин у пациента и ведет к ожирению. А также, есть ли диабет.

Выявляется влияние на органы-мишени. Например, может возникнуть гипертрофия левого желудочка, поражение артерий и аорты, а также другие нарушения.

Важно определить, есть ли заболевания сердца, почек и сосудов.

медикаментозные методы лечения гипертонической

Поступление в больницу может быть экстренным. Стандарт лечения гипертонической болезни в дневном стационаре учитывает показания для госпитализации:

нарушение мозгового кровообращения;
сердечная астма;
отек легких и так далее.

Пациент жалуется на резкое ухудшение самочувствия, повышение давления и сильные головные боли. Может ощущать шум в ушах, сонливость, слабость, головокружение, жажду, озноб и ухудшение зрения.

Следуя при гипертонической болезни стандартам диагностики и лечения, врач должен измерять давление каждые 15 минут, назначить ЭКГ, ЭхоКГ, общие анализы мочи и крови, в том числе биохимический, и направить на прием к невропатологу.

Гипертоническая болезнь: методы лечения

Выбирая компоненты фармакотерапии, врач должен знать противопоказания препаратов. Разные группы антигипертензивов могут быть противопоказаны при подагре, беременности, гиперкальциемии или гипокалиемии, а также при сердечной или почечной недостаточности. С осторожностью следует выбирать курс лечения для женщин, способных к деторождению, а также спортсменам. Нужно учитывать, есть ли сопутствующие заболевания. Тогда врач должен исходить из принципов специфической или индивидуально терапии.

Определив риск артериальной гипертензии, доктор назначает терапию – «золотой стандарт» лечения гипертонической болезни. При низком и среднем риске должна быть монотерапия, при высоком и очень высоком рисках – комбинированная.

Схема курса лечения может меняться, и современные методы лечения гипертонической болезни это позволяют. Монотерапия может проводиться с переходом на другое лекарство. Комбинированная – с увеличением дозы принимаемых двух препаратов или добавлением еще одного.

Дальнейшее лечение гипертонии

При гипертонической болезни лечение может быть не медикаментозным и антигипертензивным. Врач должен через две недели после начала курса выяснить, есть ли снижение давления. Следующий прием – еще через две недели. Далее «контрольная» точка – следующие два месяца. Если показатели давления снижены, пациенту потребуется наблюдение до полугода у врача и ежедневное измерение давления. Если показатели давления не падают ниже целевых, доктору необходимо скорректировать терапию и назначать прием каждые один-два месяца.

гипертоническая болезнь методы лечения

Лечение без медикаментозной терапии

Учитывая факторы риска и бессимптомность при поражении органов артериальной гипертензией, врач рекомендует изменить образ жизни и, если потребуется, корректировать уровень артериального давления препаратами.

Кроме того, доктор может порекомендовать не медикаментозную терапию. К ней относят:

ограничение потребления соли до пяти граммов в сутки;
ограничить алкоголь – по этанолу до тридцати грамм в сутки для мужчин, до двадцати грамм – для женщин;
больше есть фрукты и овощи, а также нежирные молочные продукты;
снизить массу тела, если нет противопоказаний;
заниматься физкультурой – не менее получаса в день;
отказ от курения.

Если питание будет диетическим и без пересола, это станет первым шагом к улучшению самочувствия гипертоника. Но нельзя фанатично относиться к еде – она должна быть здоровой и сбалансированной. Физкультура также должна быть умеренной.

Стандарт лечения гипертонической болезни позволяет врачу прописать препараты для корректировки факторов риска. Например, статины, антитромбоцитарные препараты и «Аспирин».

Недостаточное качество медицинской помощи

Стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни может быть нарушен в деталях, но они могут повлиять на эффективность курса лечения.

Доктора и специалисты страховых компаний составляют исследование по оценке качества работы врачей в поликлиниках и стационарах. Экспертиза содержит анализ количественных показателей на всех этапах лечения гипертоника. Исследования проводятся в основном в рамках системы здравоохранения одного города, и результаты отличаются. Однако выводы экспертов и выявленные врачебные ошибки – типичны.

Неверное лечение или лечение, требующее корректировки, обычно начинается на первом этапе – информации в поликлинике. То есть врач общей практики недостаточно полно расспросил пациента и не определил причины появления гипертонии. Замечания по лабораторному анализу в основном касаются не назначенных анализов крови на сахар или холестерин, например.

Врачи «забывают» назначить ЭКГ, ЭхоКГ или УЗИ почек и щитовидной железы.

На тактику лечения влияет и ошибка в установлении стадии гипертонии и степень риска, нет отсылки к сопутствующим болезням.

Ошибки в диагностике часто переходят в ошибки при лечении, или же они имеют место из-за непрофессионализма доктора. Например, не применяются ингибиторы АПФ или диуретики, когда есть показания, а также назначение не показанных препаратов – рибоксин или глюкоза.

Как правило, чаще всего врачебные ошибки зарегистрированы на этапе лечения в дневном и круглосуточном стационаре.

Как ошибаются врачи при лечении гипертонического криза

«Магния сульфат» – болезненный укол, при введении инъекции могут возникнуть инфильтраты. «Дибазол» – не гипотензивный препарат, он необходим лишь если нарушено мозговое кровообращение. Введение «Пропранолола» врачом без необходимых навыков может вызвать осложнения.

стандарт лечения гипертонической болезни в дневном стационаре

Седативные препараты могут повести диагностику неверным путем, например, если мозговое кровообращение нарушено.

Такие лекарства, как «Дротаверин» или «Гидрохлорид», не способны снизить давление.

Медикаментозные методы лечения гипертонической болезни должны исключать ошибки.

Комплексное ведение гипертонии

Специалисты уверены: необходим мультидисциплинный подход для эффективного лечения. То есть в процессе должны участвовать несколько врачей: терапевт, специалисты различных областей в зависимости от влияния АГ на другие органы, медсестры и работники аптек. Если эти специалисты будут сотрудничать, то заболевание легче контролировать.

Комплексные программы ведения больного ведут к значительной эффективности. Однако пока стандарт оказания медицинской помощи при артериальной гипертензии прописан отдельно для поликлиники и для стационара.

С врачом на телефоне

Классическая медпомощь оказывается «лицом к лицу»: в кабинете поликлиники или в стационаре. Стандарт оказания медицинской помощи при артериальной гипертензии начинается с этого. Однако осваиваются новые методы, например, телефонное интервью или основанные на возможностях телемедицины. По телефону врач может подсказать больному, что ему поменять в привычном рационе, например, или уменьшить нагрузку.

Телефонные звонки позволяют подключить к консультации большее количество людей при минимальной затрате времени. К тому же метод позволяет своевременно по описанным симптомам помочь пациенту и индивидуализировать курс.

Но все новые способы пока широко не применяются в системе здравоохранения и не заменяют необходимость посещения врача. Они дополняют процесс лечения через улучшение взаимодействия между врачом и пациентом.

Новые методы лечения гипертонической болезни

Месяц назад (летом 2017 года) новосибирские биологи получили результаты применения генной терапии на крысах, страдающих повышенным давлением. Ученым удалось снизить средний уровень давления на две недели. Крысам вводили препарат, содержащий ДНК-компоненты, которые находили гены, участвующие в развитии гипертонии. Причем препараты имеют более длительный эффект, нежели стандартные лекарства.

Ученые считают, что олигонуклеотиды могут управлять расширением или сужением стенок сосудов. Такое лекарство можно применять в виде инъекций и через ингалятор. Однако пока положительный результат только по лабораторным исследованиям. Генная терапия в борьбе с гипертонией сперва должна пройти все необходимые клинические тесты и только потом будет допущена к лечению широкого круга пациентов.

Источник