Гипертония и тромбоциты в крови
Лимфоциты и тромбоциты повышены у взрослого: причины и симптомы
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Состояние организма, при котором повышены тромбоциты, повышены лейкоциты требует проведения тщательного обследования. Такие отклонения от норм могут указывать на различные патологии, в том числе — и на онкологические заболевания. Изменения в процессах свертывания крови и защиты от патогенных микроорганизмов — это всегда тревожный сигнал. Поиск причин и эффективное лечение — это залог сохранения здоровья, а иногда и жизни пациента.
Тромбоциты и лейкоциты: основная роль в организме и нормы в крови
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тромбоциты — это бесцветные, выпуклые с двух сторон пластины неправильной формы. Живут в кровеносном русле не более 12 суток. Эти клетки крови содержат ферменты — адреналин, норадреналин, лизоцим и белок тромбостенин, оказывающий сократительный эффект на стенки кровеносных сосудов.
Функции тромбоцитов в крови:
- Обеспечение свертывания крови.
- Предотвращение кровопотерь.
- Активизация сокращения сосудов при повреждениях.
- Поддержание гемостаза — постоянства состава крови.
- Транспорт всех необходимых веществ и крупных молекул для восстановления сосудистой стенки.
Лейкоциты — крупные белые клетки крови. Продолжительность жизни — несколько суток для всех форм, кроме лимфоцитов. Представлены двумя формами клеток — агранулоцитами и гранулоцитами. К агранулоцитам относятся лимфоциты и моноциты, к гранулоцитам — нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Большую часть всех лейкоцитов составляют нейтрофилы.
Функции лейкоцитов:
- Защита от чужеродных веществ, проникающих в организм.
- Активное переваривание болезнетворных бактерий, токсинов моноцитами и нейтрофилами — палочкоядерными и сегментоядерными.
- Антигистаминное действие, основанное на разрушении чужеродного белка эозинофилами.
- Синтез гепарина базофилами, что препятствует свертыванию крови в месте воспаления.
- Выработка базофилами гистамина, расширяющего капилляры и способствующего заживлению ран.
- Активизация иммунных процессов лимфоцитами.
Важно знать нормы содержания тромбоцитов и лейкоцитов в крови, чтобы своевременно реагировать на любые отклонения, в том числе — и в большую сторону.
Нормы тромбоцитов и лейкоцитов в крови
| Название показателя | Дети | Взрослые старше 16 лет | |||
| До года | 3 года | 6 лет | 15—16 лет | ||
| Тромбоциты, *109/л | 180—400 | 160—390 | 160—400 | 180—360 | 150—450 |
| Лейкоциты, *109/л | 6,5—12,5 | 5—12 | 4,5—10 | 4—9,5 | 4—9 |
Причины и симптомы повышения тромбоцитов
Повышение уровня тромбоцитов в крови — тромбоцитоз — может указывать на различные патологические процессы.
Физиологические факторы, при которых уровень тромбоцитов может повышаться:
- период менструального кровотечения;
- беременность;
- интенсивные физические нагрузки.
Основные причины тромбоцитоза:
- онкологические заболевания — миелолейкоз, лимфома, эритремия, нейробластомы;
- острые инфекционные заболевания;
- заболевания воспалительной и аутоиммунной природы — коллагенозы, ревматизм, ревматоидный артрит, саркоидоз;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- спленэктомия — удаление селезенки;
- нарушения процесса кроветворения в костном мозге;
- операции, в том числе — сопровождающиеся кровотечениями;
- недавнее кровотечение;
- побочный эффект лекарственных препаратов, в особенности кортикостероидов, симпатомиметиков;
- неправильная техника выполнения анализа крови;
- избыточный вес;
- употребление алкоголя;
- хронические стрессы.
Таким образом, подобное повышение данных могут вызвать разнообразные причины. Причем если одни из них не зависят от человека, то на другие можно повлиять (например, исключив алкоголь или стрессы).
Основные симптомы отклонения уровня тромбоцитов в сторону увеличения — это клинические признаки заболеваний, которые привели к нарушению. Наиболее частые признаки тромбоцитоза, в особенности при злокачественных патологиях, когда повышение числа тромбоцитов — ведущий этиологический и патогенетический фактор, имеют особенности.
Проявления тромбоцитоза:
- частые головные боли;
- увеличение в размерах селезенки;
- болезненные ощущения и дискомфорт в животе;
- тромбы в различных отделах кровеносного русла;
- признаки ишемии определенных органов, где скапливаются тромбы;
- нарушения микроциркуляции крови — онемение конечностей, синюшность кожи, варикозное расширение сосудов нижних конечностей, отечность.
Стремительное нарастание тромбоцитоза опасно образованием тромбов, в том числе — в сосудах головного мозга и сердца, что может закончиться летальным исходом, инфарктом или инсультом.
Причины и симптомы повышенных лейкоцитов
Повышенный уровень лейкоцитов — лейкоцитоз — развивается вследствие физиологических и патологических факторов.
Физиологические причины лейкоцитоза:
- стрессы;
- физическое переутомление;
- предменструальный синдром;
- беременность;
- менструальное кровотечение;
- роды и послеродовой период;
- резкие перепады температуры окружающей среды.
Патологические причины лейкоцитоза:
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в организме острого и хронического характера;
- злокачественные новообразования, в том числе системы крови;
- аутоиммунные процессы, сопровождающиеся воспалением;
- обширный ожог;
- обильные кровопотери;
- послеоперационный период;
- гипергликемическая кома;
- почечная недостаточность;
- спленэктомия;
- применение лекарственных средств — атропина, гормонов, инсулина.
Общие неспецифические проявления лейкоцитоза:
- повышенная температура. Особенно должно насторожить длительное сохранение субфебрильной температуры тела и приступы лихорадки;
- повышенная утомляемость;
- сильная слабость;
- повышенное потоотделение;
- боли в животе без видимой причины;
- похудение, нередко резкое;
- головокружения;
- обморочное состояние;
- болезненные ощущения в области конечностей, покалывания;
- одышка, чувство недостатка воздуха;
- сниженный аппетит.
Кроме указанных симптомов, проявления лейкоцитоза — это признаки основных патологий, которые вызвали нарушения состава крови. Общие признаки, которые могут указывать на то, что в крови повышены тромбоциты или повышены лейкоциты, являются важным стимулом для комплексного обследования.
Тромбоцитоз на фоне лейкоцитоза: о чем расскажет общий анализ крови
Часто изменение величины одного показателя влечет за собой отклонения в других клетках. Лимфоцитоз и тромбоцитоз одновременно — это частые явления при разных патологиях.
Основные заболевания, при которых отмечается тромбоцитоз на фоне лейкоцитоза:
- острые воспалительные заболевания;
- острые инфекции бактериального, вирусного, грибкового происхождения, а также вызванные простейшими микроорганизмами;
- злокачественные болезни, в том числе — системы крови — миелолейкоз, эритремия;
- кровопотери, чаще обширные;
- послеоперационный период;
- послеродовой период, роды;
- обильное и длительное менструальное кровотечение;
- удаление селезенки;
- болезни кроветворной системы, в том числе — костного мозга.
Физиологический тромбоцитоз и лейкоцитоз — это временные явления, при которых показатели быстро восстанавливаются после прекращения воздействия причинных факторов. Нередко отклонения от нормы разных клеток крови выявляют при случайном общем анализе крови. Опасность заключается в бессимптомных патологических состояниях, что затрудняет диагностику и делает невозможным начало лечения на ранних стадиях.
Стоит ли принимать экстренные меры при давлении 160 на 80?
Показатели артериального давления помогают диагностировать сердечно-сосудистые патологии на ранних стадиях развития. Тонометр показывает две цифры: верхнее и нижнее давление. По какой причине давление 160 на 80 и что стоит предпринять, чтобы нормализовать состояние больного, расскажем подробнее.
Значение цифр тонометра
Артериальное давление обусловлено двумя факторами:
- Тонусом сосудистых стенок, которые под давление крови растягиваются незначительно;
- Работа сердца, при ударе которого происходит выброс крови.
Цифры тонометра напрямую связаны с двумя фазами работы сердца. Систолическое давление считается нормой в пределах 100–130 мм рт. столбца. При расслаблении сердечной мышцы показатели нормы считаются в пределах от 60 до 90 мм рт. ст.
При нормальной работе сердца и здоровых сосудах давление не превышают 120 на 80 мм рт. ст.
При физических нагрузках и эмоциональных потрясениях показатели систолического и диастолического давления поднимаются одновременно. Повышенные показатели связаны с резким повышением тонуса стенок сосудов. Показатели в тонусе могут достигать цифр 160 на 110 мм рт. ст. При повышении верхнего и нижнего давления диагностируется артериальная гипертензия.
Причины развития гипертензии
Систолическое повышенное давление в зависимости от причины его проявления разделяют на два вида:
- Первичное;
- Вторичное.
Первичная форма в основном развивается в пожилом возрасте. У пациента в возрасте старше 60 лет на внутренней части сосудов откладываются холестерин и липиды, которые влияет на эластичность стенок. Сосуды перестают растягиваться при выбросе крови и компенсировать внутреннее давление. Верхняя цифра повышается до 140 мм рт. ст. При этом пациент может не испытывать ухудшения самочувствия и не ощущать скачка артериального давления. При расслаблении сердечной мышцы показатели возвращаются в норму до 60–90 мм рт. ст. Особенность первичной формы заболевания в том, что сосуды не сужаются, просто теряют эластичность.
Вторичная форма возникает на фоне различных патологий в организме. Вторичная систолическая гипертензия может проявляться на фоне:
- Анемии, при которой нередко снижается вес крови в организме человека.
- Сердечной недостаточности клапанов, при патологии кровь, попадая в аорту, сразу возвращается в сердце. При повторном сжатии сердечной мышцы осуществляется двойной выброс крови и давление повышается.
- Тиреотоксикозе, когда нарушается работа щитовидной железы и в крови увеличивается уровень гормонов.
- Атриовентрикулярной блокады, при нарушении проводимости импульса от предсердия к желудочку. Разные отделы сердца при патологии сокращаются неравномерно.
Терапия в домашних условиях
В качестве профилактики и при наличии систолической гипертензии больному рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и соблюдать правила:
- Если причина повышенного верхнего показателя стресс или физические нагрузки, то стоит от них избавиться. В некоторых случаях бывает достаточно устранить источник раздражения и цифры на тонометре нормализуются без медикаментов. Если причина в атриовентрикулярной блокаде, то пациенту устанавливается кардиостимулятор и давление приходит в норму.
- Соблюдается специальная щадящая диета. Больному при систолической гипертензии стоит отказаться от мучного, сахара, жирной и острой пищи. В крови снизиться количество вредного холестерина, который откладывается на внутренних стенках сосудов. На 80% рацион пациента должен состоять из вареных овощей и некислых фруктов. Стоит отказаться от жареных блюд.
- Отказаться от вредных привычек, курение и алкоголь влияют на сосудистую систему. Риск развития систолической гипертензии у курильщиков выше на 85%, чему у человека, отказавшегося от вредной привычки.
- Необходимы каждодневные занятия спортом и избавление от лишней массы тела. Хороший тонус мышц связан с общим состоянием человека. Лишний вес и отсутствие нагрузок делают мышцы слабыми, сосуды теряют тонус. Но при высоком верхнем показателе нагрузки должны подбираться профессионалом, иначе можно навредить организму.
- Применение медикаментозной терапии. Если пациент полностью изменил свой образ жизни, а показатели давления остались 160 на 80, пульс тоже повышен, то рекомендуется медикаментозная терапия. Препараты подбираются кардиологом, учитывая общую клиническую картину пациента. Подходят для лечения препараты из ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, диуретиков.
Гипертония с показателями 160 на 80 не является приговором для человека. В некоторых случаях верхние показатели изменяются из-за стресса или физических нагрузок. При диагностировании изолированной систолической гипертензии достаточно соблюдать рекомендации врача и качество жизни не изменится.
Источник
Что делать, если тромбоциты в крови повышены и опасно ли это?
- Что это за клетки
- Нормы
- Виды повышения
- Повышение показателя
- Чем можно помочь
Каждый из клеточных элементов крови в организме выполняет определенную функцию. Поэтому изучение их количественных и качественных характеристик с помощью лабораторных анализов крови позволяет определиться с наличием возможных отклонений. Среди основных показателей общеклинического исследования важное место принадлежит обнаружению состояний, при которых регистрируется повышение тромбоцитов, как специфического признака различных патологических процессов.
Что это за клетки
Тромбоциты – группа клеток крови, относящихся к миело-мегакариоцитарному ростку. Это значит, что они образуются из общих клеток-предшественников, дающих начало эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам. Физиологическая роль последних заключается в том, что они осуществляют главный контроль за состоянием свертываемости крови. Очевидно, почему тромбоциты называют кровяными пластинками, ведь они изменяют свою форму из круглой на звездчатую и при наличии повреждений внутреннего сосудистого слоя приобретают вид паутины. При этом закрываются все поврежденные места, что дает начало запуска свертывания крови и образования сгустка, который остановит кровопотерю.
Норма тромбоцитов
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Показатель, характеризующий норму тромбоцитов, может быть таким:
- У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
- У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
- У женщин при беременности – 100-420 г/л;
- У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
- У грудничков – 150-350 г/л;
- У детей после года – 180-400 г/л.
Механизмы и виды повышения показателя
Состояния, при которых регистрируются повышенные тромбоциты, называют тромбоцитозом. Привести к этому способны такие причины и механизмы:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Увеличение количества тромбоцитов в результате повышенной выработки костным мозгом;
- Повышены сроки жизни тромбоцитарных клеток;
- Системные аутоиммунные и другие воспалительные процессы в организме;
- Поражение сосудов атеросклеротическим процессом;
- Хроническая или выраженная острая кровопотеря;
- Уменьшение объема циркулирующей плазмы при сохранении стабильного объема тромбоцитов и других клеток, что бывает при обезвоживании.
Среди всех видов тромбоцитоза целесообразно выделять:
- Первичный тромбоцитоз – вызванный повышенным синтезом тромбоцитов в результате патологии стволовых клеток костного мозга;
- Вторичный тромбоцитоз – повышены тромбоциты в ответ на патологические изменения в любых тканях организма;
- Относительный тромбоцитоз – обусловлен повышением тромбоцитов на фоне снижения объема плазмы, хотя истинное их количество находится в пределах нормы.
О чем может говорить повышение показателя
Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.
| Вид тромбоцитоза | В каких случаях встречается |
| Первичный |
Как правило, критерием диагностики этих заболеваний является повышение тромбоцитов и лейкоцитов. |
| Вторичный |
|
| Относительный | Обезвоживание организма на фоне:
|
Чем можно помочь
Опасность тромбоцитоза в том, что когда тромбоциты повышены, происходит их столкновение друг с другом. Как результат – активизация процессов свертывания крови. Это не может быть безопасно, особенно для лиц из группы риска по сосудистым заболеваниям (инфаркта, тромбозов артерий конечностей и внутренних органов, инсульта, прогрессирования последствий атеросклероза, венозной патологии в виде тромбофлебитов и флеботромбоза).
Реально помогут разрешить ситуацию:
- Тщательная диагностика всех возможных причин тромбоцитоза: развернутый клинический и биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование грудной клетки, ультразвуковое исследование внутренних органов и т.д.;
- Лечение основной причины, вызвавшей ситуацию, при которой тромбоциты становятся повышены;
- Прием кроворазжижающих препаратов: аспирин, кардиомагнил, лоспирин, трентал;
- В тяжелых случаях тромбоцитоза назначается гепарин и варфарин. При первичном тромбоцитозе показано лечебное кровопускание.
Высокие тромбоциты – не часто встречающееся состояние. Но оно требует своевременной правильной оценки и специфических лечебных мероприятий. Поэтому, если в анализах крови регистрируется тромбоцитоз, его оценка и коррекция должна быть доверена исключительно в руки квалифицированного специалиста.
Источник
Низкие лейкоциты, низкие тромбоциты: причины и последствия понижения
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Тромбоциты понижены и лейкоциты понижены – что это значит? Состав крови периодически меняется и случается, что в результатах анализа присутствуют низкие лейкоциты и низкие тромбоциты. Эти составляющие крови несомненно важны и их изменения всегда приводят к разным результатам. Поэтому желательно понимать, для чего они нужны и к каким последствиям приводят их колебания. Это поможет избежать осложнений и своевременно избавиться от проблемы. Интерпретирование результатов для каждого человека будет индивидуальным, ведь норма имеет широкий диапазон и зависит от многих факторов.
Норма лейкоцитов и тромбоцитов
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В основном эти показатели у мужчин и женщин не слишком отличаются. Но у детей количество лейкоцитов и тромбоцитов немного другое. Но изменения показывают наличие проблем в организме. Они могут быть вызваны различными факторами и по-разному влиять на человека.
В норме показатели выглядят так:
- лейкоциты у взрослых — от 4,0·109;
- лейкоциты у детей — от 4,5·109;
- тромбоциты у взрослых — от 180·109;
- тромбоциты у детей — от 160·109.
У новорожденных в первые несколько дней уровень лейкоцитов может быть до 32·109 Ед/л. Постепенно с годами этот уровень снижается и составляет в 6 лет 4,5-5·109. У мужчин показатели в среднем чуть выше 4,2·109 и постепенно с возрастом снижаются до 3,9. У женщин в норме уровень лейкоцитов от 3,9. В пожилом возрасте он немного падает и достигает 3,7.
Тромбоциты в норме у взрослых не слишком отличаются, но у женщин их уровень постоянно меняется. Это связано с менструациями и беременностью. В это время показатель может достигать 100·109. В период новорожденности норма тромбоцитов у ребенка составляет от 100 до 400·109. Постепенно она изменяется и в 5-6 лет будет иметь показатель в 160-180·109.
При получении результатов анализа врач рассматривает данные и обязательно учитывает возможные причины изменения показателей.
Только по количеству лейкоцитов и тромбоцитов диагноз не ставят. Для этого необходимо учитывать все показатели и принимать во внимание особенности организма.
Причины снижения лейкоцитов
Клинический анализ крови покажет количество лейкоцитов, которые являются важной частью иммунной системы. Они помогают в борьбе организма с проникающими в него бактериями и вирусами. Поэтому изменения в организме всегда влияют на показатели. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличающихся по своим функциональным обязанностям.
Увеличение лейкоцитов может происходить даже у здоровых людей. Но их пониженный уровень скажет о наличии заболеваний. Это состояние называют лейкопенией.
Для ее появления есть три причины:
- Проблемы в работе костного мозга.
- Гибель лейкоцитов.
- Недостаток веществ для их создания.
Наиболее частой причиной является именно третья. Но снижения в этих случаях не так велики и показатели скорее приближаются к минимальной норме. В совокупности с ними можно заметить снижение эритроцитов и гемоглобина. Это не удивительно, ведь для их синтезирования используются одни и те же вещества.
Для нормализации ситуации достаточно откорректировать рацион. Если организм не способен всасывать эти вещества из пищи, то врач выписывает медикаментозные препараты.
Еще одной причиной становится гибель лейкоцитов. При этом они вырабатываются в достаточном количестве, но погибают. Происходит такое при перераспределении лейкоцитов, когда возникает локальная проблема в организме. Иммунная система направляет лейкоциты на поврежденные ткани, что уменьшает их количество в циркулирующей крови.
Также это возникает при некоторых инфекционных заболеваниях. В крови находятся разные подгруппы лейкоцитов, но больше всего нейтрофилов. Они имеют особенность погибать после контактирования с патогенными микроорганизмами. Врач обязательно рассматривает показатели всех подгрупп лейкоцитов, указанных в результатах исследования. При уменьшении сегментоядерных нейтрофилов часто причинами становятся бактериальные заболевания, вирусы гриппа или гепатит. Если вместе с ними снижаются и палочкоядерные, то возможно причиной стало отравление организма ядами.
При нарушении работы костного мозга заметно существенное снижение показателей лейкоцитов всех подгрупп. Это случается из-за интоксикации ядами, тяжелыми металлами и даже алкоголем. Среди причин можно обнаружить химиотерапию при раковых заболеваниях, аутоиммунные болезни и облучение. Появление опухоли с метастазами в костный мозг тоже существенно снижает уровень лейкоцитов.
Во всех этих случаях падение будет сильно выраженным, поэтому не стоит волноваться при обнаружении в результатах анализа небольшого снижения лейкоцитов.
Причины снижения тромбоцитов
При уменьшении их уровня возникает тромбоцитопения. Страдать от этого могут взрослые и дети, но причины у детей несколько отличаются. Особенно это касается новорожденных малышей.
У них снижение возникает по ряду причин:
- трансиммунные проблемы;
- недоношенность;
- гемангиома;
- асфиксия;
- недостаточное количество гемоглобина;
- инфекционные заболевания;
- иммунодефицит.
У деток в более старшем возрасте причиной уменьшения количества тромбоцитов становятся аллергические реакции, вирусные инфекции, нехватка в организме фолиевой кислоты или интоксикация. У женщин провокатором уменьшения тромбоцитов является менструация и беременность, поэтому такие физиологические факторы не несут угрозы. Но некоторые проблемы организма могут стать причиной у взрослых.
Среди них:
- анемия;
- рак крови;
- заболевания или травмы костного мозга;
- большая кровопотеря;
- отравление тяжелыми металлами;
- аутоиммунные заболевания;
- герпес;
- гемофилия.
Влияет на снижение чрезмерное потребление спиртного, некоторые медикаменты и инфекционные заболевания. Если человек прошел процедуру гемодиализа, то он тоже обнаружит снижение показателей. Прием разжижающих кровь препаратов способствует уменьшению тромбоцитов.
Последствия снижения показателей
Если не обращать внимания на снижение лейкоцитов и тромбоцитов, возможны неприятные последствия. Прежде всего тяжесть этих последствий будет зависеть от величины снижения. Чем оно будет больше, тем труднее придется человеку. Так снижение лейкоцитов ведет к снижению иммунитета, а уменьшение тромбоцитов страшно кровотечениями.
Последствия лейкопении:
- увеличение частоты простудных заболеваний;
- частое возникновение грибка;
- уязвимость организма к вирусам и бактериям;
- затяжное и тяжелое лечение заболеваний.
Последствия снижения тромбоцитов не менее страшные. При этом наблюдается возникновение гематом даже при малейшем давлении, частое появление длительных носовых кровотечений или при ранах и царапинах. У женщин наблюдаются обильные и долгие менструации. Если количество тромбоцитов не прекращает снижаться, то возможно кровотечение внутренних органов. Это в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
Никто полностью на застрахован от снижения этих показателей. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и вовремя сдавать необходимые анализы. Это дает возможность своевременно принять меры по устранению причин или существенно уменьшить их влияние на организм.
Чем опасен высокий и низкий уровень тромбоцитов в крови?
Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) — кровяные форменные элементы, основная функция которых состоит в остановке кровотечений и восстановлении сосудистой стенки под влиянием ростковых факторов, выделяемых ими. Их предшественники — клетки мегакариоциты, которые образуются в костном мозге. Кровяные пластинки являются не клетками, а их осколками. Тромбоцит — безъядерный результат отщепления фрагмента от клетки-мегакариоцита. Продолжительность жизни 8–12 дней.
Бляшки Биццоцеро при повреждении эндотелия (выстилки сосуда) адгезируют (прилипают) к его поверхности. Затем при помощи особых сигнальных молекул эти кровяные пластинки привлекают своих собратьев, процесс их скопления называется агрегацией. После чего тромб уплотняется (ретракция), образуются пробки. Тромбоциты содержат в своих гранулах серотонин, который, высвобождаясь, сужает сосуды, препятствуя кровотечению.
Стимулирует образование тромбоцитов вещество тромбопоэтин, синтезируемое мышцами, печенью и почками. В организме отлажен механизм отрицательной обратной связи: при повышении числа тромбоцитов выработка тромбопоэтина снижается, при недостатке кровяных пластинок синтез повышается.
Разрушаются тромбоциты в селезенке.
Причины тромбоцитопении
Тромбоцитопения — уменьшение содержания кровяных пластинок в крови ниже нормы. Причины тромбопении:
- Снижение образования тромбоцитов (снизить их синтез может прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и др.).
- Повышенный расход кровяных пластинок в ходе тромбообразования при синдроме внутрисосудистого свертывания (ДВС). ДВС-синдром может стать результатом инфекционных, аутоиммунных процессов.
- Появление антител против тромбоцитов, например, при тромбоцитопенической пурпуре. Для этой болезни характерна красная сыпь на теле.
- Заболевания печени. При повышенном давлении в системе воротной вены тромбоциты в большем количестве скапливаются в селезенке. Поэтому в периферической крови их остается мало. При воспалительных процессах в печени иногда образуются антитела класса IgG, что приводит к аутоиммунному лизису тромбоцитов. При алкогольном гепатите развивается гемолиз (разрушение форменных элементов крови).
- Гиперспленизм — повышение функции селезенки, разрушение в ней кровяных пластинок. Гиперспленизм встречается при портальной гипертензии, а также при тезаурисмозах (болезнях накопления), когда в селезенке накапливаются различные вещества, нарушающие ее функцию.
- Применение антиагрегантов и противовоспалительных средств (Аспирина, Кеторола, аминосалицилатов), прямых антикоагулянтов. Препараты способны понизить свертываемость крови и за счет снижения количества кровяных пластинок.
- Гемолитические яды. Отравление уксусной кислотой или тяжелыми металлами вызывает лизис кровяных пластинок и других форменных элементов. При этом в биохимическом анализе будет повышен непрямой билирубин.
- Лучевое поражение костного мозга.
- Цитостатики угнетают кроветворение.
- Лейкозы и повышение функции селезенки при них.
- Протезированные клапаны в сердце. Происходит гемолиз.
- Гемолитико-уремический синдром при инфекции дизентерийной палочкой.
- Васкулиты.
- Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты понижает количество тромбоцитов и эритроцитов в общем анализе крови (ОАК).
- Наследственные тромбоцитопении.
Иммунные тромбоцитопении подразделяются на 4 группы:
- Изоиммунные. Происходят из-за конфликта антигенов групп крови между донором и реципиентом.
- Трансиммунные. Возникают при проникновении через гематоплацентарный барьер антител к плоду от матери, имеющей аутоантитела к тромбоцитам.
- Гетероиммунные. При некоторых вирусных заболеваниях антигены вируса скапливаются на поверхности мембраны тромбоцита и вызывают его иммунный лизис.
- Аутоиммунные тромбоцитопении. Аутоантитела бомбардируют собственные антигены.
Чем опасна тромбоцитопения?
Недостаток бляшек Биццоцеро в периферической крови может понизить свертываемость крови и привести к возникновению кровотечений.
Причины тромбоцитоза
Тромбоцитоз — повышенное содержание бляшек Биццоцеро в периферической крови (анализ показывает количество их более 400 000 на куб. Мм).
Причины тромбоцитоза:
- Полицитемия (злокачественный опухолевый процесс в крови).
- Спленэктомия, или врожденное отсутствие селезенки. Селезенка депонирует 30 % всех бляшек Биццоцеро в себе. При ее удалении все эти элементы оказываются в кровяном русле.
- Повреждения сосудов при хирургических операциях и травмах.
- Воспалительные процессы в организме. Провоспалительные цитокины повышают выработку тромбопоэтина. Тромбоциты в крови при общем анализе повышены.
- Дефицит железа при острой кровопотере, лучевой терапии.
- Инфекционный тромбоцитоз при менингококкемии, грибковых, паразитарных, вирусных инфекциях, туберкулезе.
- Миелопролиферативный синдром.
- Беременность. У женщин повышается количество тромбоцитов благодаря гормонам.
- Применение глюкокортикоидов, адреномиметиков, оральных контрацептивов у женщин.
- Физические нагрузки.
- Воспалительные заболевания кишечника.
- Остеомиелиты, перелом костей у детей.
- Опухолевые заболевания легких и поджелудочной железы.
- Цирроз печени.
- Амилоидоз.
- Лимфома.
- Эндокардиты.
- Наследственные тромбоцитозы.
Чем опасен тромбоцитоз?
Избыточное число бляшек Биццоцеро ухудшает реологию крови, повышает вероятность развития тромбоэмболий, синдрома внутрисосудистого свертывания крови.
Когда необходим анализ на тромбоциты?
Количество тромбоцитов в периферической крови показывает общий анализ крови. Сдают анализ на содержание кровяных пластинок при кровотечениях, мелких кровоизлияниях на коже, варикозной болезни, ИБС; при подготовке к оперативным вмешательствам. Параллельно с общим анализом крови сдают кровь на коагулограмму для определения основных индикаторов свертываемости крови. Тромбоциты в крови прямо влияют на свертываемость.