Гипертония и служба по контракту

БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ С ДАВЛЕНИЕМ — ДОВОЛЬНО НЕОДНОЗНАЧНЫЙ ВОПРОС. С ОДНОЙ СТОРОНЫ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ОТ АРМИИ ОСВОБОЖДАЕТ. НО С ДРУГОЙ, ИМЕННО К ЭТОЙ БОЛЕЗНИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ ОТНОСИТСЯ С МАКСИМАЛЬНЫМ НЕДОВЕРИЕМ.

Берут ли в армию с гипертонией?

С гипертонической болезнью в армию не должны брать – это непризывной диагноз. Если призывник подтвердит его на дополнительном обследовании от военкомата, ему выставят одну из двух непризывных категорий: «В» или «Д».

Но это только в теории. Как показывает практика, призывники с повышенным давлением могут оказаться в армии. Решение о призыве или освобождении от службы будет зависеть от трех факторов:

• Наличие записей, подтверждающих регулярные обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но он ни разу не обращался к врачу, то в армию его возьмут.
• Устойчивость показателей давления.
• Заключение врача в медицинской карте. Это главный фактор, определяющий взаимосвязь гипертонии и армии. Чтобы освободиться от призыва, диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».

Важно

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при диагнозе «гипертоническая болезнь». Освободиться от армии при наличии гипертензии можно только в тех случаях, если она является симптомом другого документально подтвержденного непризывного заболевания. Например, хронической болезни почек.

Если заболевание подтвердится, даже гипертония 1 степени и армия должны быть признаны несовместимыми. Согласно статье 43 Расписания болезней, при гипертонии 1 степени призывникам выставляется категория годности «В» и выдается военный билет. Такая же категория должна быть выставлена при 2 степени заболевания.

С гипертонией 3 степени в армию также не берут. Это крайне тяжелая форма заболевания, поэтому призывники с высокими и устойчивыми показателями давления освобождаются от службы с категорией «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.

Категории годности при гипертонии

• Категория «В»: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.). Категория В.
• Категория «В»: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
• Категория «Д»: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).

В своей практике юристы Службы Помощи Призывникам часто сталкиваются с тем, что решение призывной комиссии расходится с Расписанием болезней и призывников даже со 2 степенью гипертонии призывают на службу. Такое решение незаконно и подлежит незамедлительному обжалованию.

Проблемы при освобождении от армии по давлению

Врачи военкомата с недоверием относятся к повышенному давлению из-за того, что уклонисты часто симулируют гипертоническую болезнь. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать.

В действительности освободиться от армии по давлению не так просто, особенно при гипертонии 1 степени. Есть три основные причины, по которым призывников забирают в армию.

1. Плохая подготовка к призыву.

Чтобы освободиться от армии, нужно предоставить в военкомат пакет медицинских документов. В том числе результаты обследования в стационарных условиях и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Если документов нет и призывник просто пожалуется на высокое давление, его могут призвать на службу.

2. Направление на обследование по смежному диагнозу.

Иногда призывники получают направление на обследование не по гипертонии, а по схожему заболеванию. К примеру, их могут направить в неврологические отделения для проверки вегетососудистой дистонии или нейроциркуляторной дистонии. Так как НЦД и ВСД у призывников никогда не было, эти диагнозы не подтверждаются. Военкоматы признают молодых людей годными и выдают повестку на отправку.

3. Проблемы при прохождении дополнительного обследования.

Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.

• Неправильно заполненное направление от военкомата. В нашей практике встречались случаи, когда врачи вместо гипертонической болезни ставили призывнику диагноз «артериальная гипертония», считая, что это одно и то же заболевание. В военном комиссариате такие заключения могут проигнорировать, потому что для освобождения от призыва диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
• Гипертония может не подтвердиться. Призывники с повышенным давлением проходят обследование сразу у нескольких врачей:  уролога, невролога, кардиолога, офтальмолога и эндокринолога.  Каждый из них должен определить, не связано ли повышенное давление с нарушением работы какой-либо системы организма. Часто обследование завершается тем, что неврологи связывают повышенное давление с ВСД и НЦД и записывают в направлении от военкомата эти призывные синдромы.
• Вместо гипертонии врачи ставят гипертензию. С такой ситуацией сталкиваются призывники, которые либо не обращались к врачам с жалобами на повышенное давление, либо давно не посещали медицинские учреждения.

Гипотония и армия 

Берут ли в армию с пониженным давлением? Диагноз «гипотония» от армии не освобождает. Еще 2-3 года назад призывники с низким давлением и обмороками могли получить военный билет по здоровью. Для этого им нужно было принести в военкомат документы, подтверждающие синкопальные состояния (обмороки). Однако сейчас ситуация изменилась. Призвать в армию могут даже при частых обмороках, подтвержденных справками из медицинских учреждений. 

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

С каким давлением не берут в армию?

Для молодых людей призывного возраста с повышенным артериальным давлением, вопрос, берут ли в армию с гипертонией, является крайне актуальным! В соответствии со статьей 43 списка патологий, призывник с систолическим параметром от 140 и почечной цифрой от 90 освобождается от прохождения военной службы.

Такой порядок действия утвержден на законодательном уровне. Однако на практике ситуация способна быть другой. Нередко бывает, что медкомиссия игнорирует жалобы и результаты диагностики, вынося решение о годности.

Ответственность за это несет призывник, если он халатно относится к своему здоровью, у него нет истории болезни, подтверждающей многократное обращение к лечащему врачу со своими жалобами на высокое кровяное давление.

С каким давлением не берут в армию, и что нужно делать, чтобы получить отсрочку? На какие стадии подразделяется хроническое заболевание, и какими рисками характеризуется?

Как ставят диагноз гипертония?

Диагноз артериальная гипертензия ставится на фоне стойкого увеличения кровяного «напора» в организме. Измерение показателей фиксирует систолическое и диастолическое значение. В норме они составляют 120/80 мм ртутного столба.

После одного измерения диагноз никогда не ставится. Для его постановки необходим трехкратный замер через определенные временные интервалы. При АГ 1 степени АД составляет 140/90 мм или выше.

Если подозревают хроническое заболевание второй степени, проводятся дополнительные диагностические мероприятия. Они включают общий анализ крови и мочи, специфические исследования биологических маркеров, эхокардиограмму, ультразвуковое исследование и пр.

Точный диагноз устанавливается в условиях стационара. Обязательно учитываются результаты лабораторных и инструментальных исследований, полученные во время диспансерного наблюдения пациента. Срок наблюдения составляет шесть месяцев.

Если к моменту армейского призыва парень не обладает соответствующими документами о прохождении стационарного обследования, то военная комиссия дает направление на полное медицинское исследование.

Гипертония и армия – это не совместимые понятия.

Но статистика показывает, что много гипертоников служат из-за своего халатного отношения к здоровью, так как не имеют подтверждающих документов.

Что такое категория годности?

В современном мире существует только два законных способа, позволяющих «откосить» от службы в армии. Первый – обучение в высшем учебном заведении или аспирантуре. Второй – признание негодным вследствие состояния здоровья. Во втором варианте все зависит от категории годности, присвоенной молодым людям.

Выделяются несколько категорий годности, на которые ориентируется военная медицинская комиссия. В частности «А», «Б», «В», «Г» и «Д». Рассмотрим каждую подробно.

Буква «А» означает, что у парня все в порядке со здоровьем, то есть не обнаружено каких-либо ограничений, препятствующих службе. Также «А» может означать, что найдены небольшие отклонения от идеального состояния.

Категории годности и обозначения:

• «Б» — обнаружены отклонения в здоровье, но они влияют исключительно на то, в каких войсках окажется призывник. В этом случае к букве прибавляется цифра, их бывает несколько. Например, если прибавляется «1», то говорят о разрешении службы в воздушно-военной части, морской пехоте, части спецназа.
• «В» — «идеальная» категория для тех, кто хочет остаться дома. Она позволяет откосить от призыва в мирное время. Парень становится обладателем военного билета, находится в запасе, считается частично годным.
• «Г» — признание негодным на определенное время, получение отсрочки в зависимости от стадии заболевания. Срок способен варьироваться от полугода до одного года. После снова проводится медицинское обследование, так как наступает очередной призыв. В дальнейшем вариантов несколько – отсрочка дается до конца призывного возраста, то есть до 27 лет либо присваивается новая категория.
• «Д» — полное освобождение от воинской обязанности по состоянию здоровья.

Форма гипертонической болезни зависит от поражения внутреннего органа. Если у пациента увеличено внутричерепное давление, то от армии дают отсрочку на полгода для прохождения соответствующей терапии.

При категориях «Д» и «В» в будущем не удастся связать свою жизнь с работой в МЧС, МВД и т.д.

Степени артериальной гипертонии и армия

При диагнозе гипертоническая болезнь можно получить инвалидность. При АГ 1-ой степени дают третью группу, при 2-ой – вторую, а при 3-ей – первую группу инвалидности. Между тем, вопрос присвоения достаточно сложный.

Например, если пациент обращается за группой с гипертонией 1 степени, ему могут ее и не дать, при этом он получает рекомендации о смене месте работы с более лояльными условиями. Что касается призывников, то получить отсрочку с ГБ 1 степени практически не реально.

При АГ 1 степени присваивается категория «В». Молодого человека считают ограниченно годным, на службу могут взять, если имеются устойчивые показатели здоровья.

Систолическое значение варьируется от 140 до 159 мм, а нижняя цифра – 90-99 мм. Почечный параметр может быть меньше, например 80, но при этом систолическое все равно свыше 140. С пограничной гипертонией в армию также берут.

При АД 140/80 или 150/80 говорят об изолированной артериальной гипертензии с преимущественным увеличением систолического значения, на службу берут.

АГ 2 степени также относят к категории «В», в соответствии с которой молодой юноша признается ограниченно годным. Она присуждается:

1. Если наблюдается стойко повышенные артериальные значения на тонометре.
2. Верхнее АД варьируется 160-179, а нижнее – от 100 до 109 мм ртутного столба.

ГБ 2 степени представляет опасность для состояния здоровья, нередко наблюдаются поражения органов-мишеней, в частности гипертрофируется левый желудочек. Поэтому дополнительно назначают обследования, состоящие из электрокардиографии, эхокардиографии, рентгена.

В армию могут не взять, если диагностируется хроническое заболевание третьей степени. В частности давление свыше 180/110 мм ртутного столба.

АГ 3-ей степени сопровождается сосудистыми расстройствами, сужением артерий сетчатки, хронической сердечной недостаточностью. Противопоказаны физические нагрузки.

Как «откосить»?

В армию с высоким давлением берут, однако имеются определенные нюансы. Если у юноши периодически наблюдается высокое давление, рекомендуется обратиться к своему терапевту, рассказать о жалобах.

Врач несколько раз осуществит измерение артериальных показателей и пульса, даст направление на дальнейшее обследование. Оно включает в себя суточный мониторинг (измеряют показатели в течение 24-х часов), ЭКГ, РЭГ, ЭЭГ, ультразвуковое исследование почек и сердца, осмотр глазного дна, общий и биохимический анализ урины и крови.

Если АД будет 140/90 или 150/100 либо вовсе 180/130, то молодой человек получает направление в стационар. В течение одной недели проводится измерение показателей два раза в сутки. После стационарного обследования больной получает выписку. Доктор составляет акт о состоянии здоровья, направляет в военный комиссариат.

Во время прохождения комиссии снова проводят измерения давления и пульса. Если показатели не изменились в меньшую сторону, вероятность присвоения категории «В» или «Д» высокая – зависит от стадии патологии. На основании решения комиссии юноша получает шестимесячную отсрочку.

В последующий призыв диагноз подтверждается снова. Для этого проводятся все диагностические мероприятия, в том числе и суточный мониторинг СД и ДД.

Доктор предоставит второй акт, на основании которого присваивается определенная категория и выдается военный билет.

Лечение артериальной гипертонии

Вылечить хроническое заболевание нельзя, однако с помощью лекарственных средств и коррекции образа жизни удается понизить кровяной «напор», предупредить осложнения со стороны внутренних органов и систем.

При ГБ 1 степени назначают диету, нельзя употреблять поваренную соль, жирную пищу. Следует заниматься спортом для улучшения кровообращения. Советуют отказаться от курения, потребления спиртного.

На 2-ой стадии назначают принимать лекарства. Это мочегонные средства, таблетки с гипотензивным эффектом, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов. Чаще всего назначается один медикамент.

При ГБ третьей степени или злокачественной артериальной гипертензии комбинируют несколько лекарственных препаратов, направленных на стабилизацию кровяных показателей. Пациент постоянно измеряет СД и ДД, ведет учет динамики изменений.

Гипертония представляет опасность своими осложнениями. Отсутствие адекватное лечения ведет к инфаркту, инсульту, сосудистым нарушениям, ухудшению зрения вплоть до слепоты, инвалидности в молодом возрасте.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?