Гипертония и бесплодие у

Если в браке в течение 2 лет без применения противозачаточных средств беременность не наступает, то правомерно говорить о бесплодии. Абсолютным бесплодием считается состояние, когда в организме женщины или мужчины наблюдаются глубокие, необратимые изменения. Чаще возникает вторичное бесплодие — отсутствие зачатия после имевшейся в прошлом беременности. Главная причина вторичного бесплодия — воспалительные заболевания (инфекции, аборт, травмы, опухоли). Нередко возникает и недонашивание при возникшей беременности.

Данные медицинской статистики свидетельствуют, что в первый год замужества беременность возникает у 80—85 % молодых женщин, регулярно живущих половой жизнью, не применяющих противозачаточных средств. Если же по прошествии 2—3 лет супружеской жизни при таких условиях беременность не наступает, то такой брак считается бесплодным.

Бесплодие не заболевание. Это, как правило, проявление существующих в организме мужчины или женщины различных патологических состояний, которые и определяют неспособность одного из супругов, а иногда и обоих иметь ребенка. Бесплодие возникает в тех случаях, когда половые железы мужчины или женщины в силу каких-либо причин не вырабатывают, не выделяют половых клеток или они неполноценны, когда отсутствуют условия для оплодотворения, когда оплодотворенная яйцеклетка бывает лишена возможности дальнейшего существования и развития в организме матери.

Бесплодие — проблема большой важности не только медицинская, но и социально-демографическая, поскольку отрицательно влияет на уровень рождаемости. С бесплодием связаны тяжелые переживания супругов, из-за него зачастую разрушаются семьи. Почти треть всех разводов связана с бесплодием.

С давних пор виновницей бесплодного брака принято было считать только женщину. Да и сами женщины нередко склонны придерживаться такого же мнения, обращаясь к врачу за помощью и полагая, что нормально происходящая половая жизнь при общем хорошем состоянии здоровья ее мужа и достаточно сильной половой потенции свидетельствует и о его способности к оплодотворению.

В настоящее время известно, что причиной примерно 30% бесплодных браков является бесплодие мужчин. Чаще всего оно обусловлено неполноценностью их семенной жидкости, которая либо не содержит сперматозоидов, либо они являются недоразвитыми, дегенеративно измененными, обладают малой подвижностью или совсем неподвижны. Такое состояние возникает у мужчин при различных эндокринных расстройствах, после тяжелых воспалительных процессов половых органов, в результате инфекционных и других заболеваний, травм, врожденных аномалий и т. д. При этом у многих из них полностью сохраняется способность к половой жизни.

Если женщина с начала половой жизни в течение 2—3 лет ни разу не беременела, то ее бесплодие называют первичным. Если же в прошлом была хотя бы одна беременность, то вне зависимости от того, чем она закончилась (срочные или преждевременные роды, аборт, внематочная беременность), возникающее в дальнейшем бесплодие считают вторичным. Вторичное бесплодие встречается чаще, чем первичное.

Бесплодие женщины обычно связано с воспалительными процессами половых органов. Перенесенная гонорея, искусственные аборты, осложненные роды и туберкулез половых органов являются главными причинами возникновения таких воспалительных заболеваний.

При этом очень часто возникают сращения маточных труб, в результате чего сперматозоиды не могут в них проникнуть и встретиться с яйцеклеткой. При воспалительном процессе в шейке матки шеечный канал бывает заполнен густой слизью с большим количеством гнойных клеток, губительно действующих на сперматозоиды.

Следующей по частоте причиной, вызывающей бесплодие, является нарушение деятельности различных желез внутренней секреции, в первую очередь яичников, а также надпочечников, придатка мозга, щитовидной железы. Указанные расстройства могут возникнуть вследствие перенесенных в детстве и юношеском возрасте инфекционных заболеваний: скарлатины, дифтерии и других, а также на почве тяжелых нервных расстройств.

Расстройства функции яичников могут проявляться в отсутствии овуляции, что, естественно, сопровождается бесплодием. При выделении из фолликула неполноценной яйцеклетки, неспособной к оплодотворению, происходит ее быстрая гибель.

Часто причиной первичного бесплодия женщины является недоразвитие половых органов — инфантилизм. Слизистая оболочка недоразвитой матки не способна воспринять оплодотворенную яйцеклетку. То же наблюдается при ее хроническом воспалении, а также при замещении части слизистой оболочки после выскабливания (аборта) неполноценной рубцовой тканью. В этих случаях оплодотворенная яйцеклетка не может правильно привиться и удержаться в матке. В результате может произойти выкидыш, иногда при очень раннем сроке беременности. Женщина считает, что у нее запоздалая менструация, более обильная, чем обычно, и не подозревает, что она была беременна.

Если женщина, страдающая инфантилизмом, забеременела и решила сделать аборт, то резкое нарушение гормонального равновесия, происходящее при этом, может привести к стойкому нарушению функции яичников. При этом в яичниках или развиваются неполноценные яйцеклетки, или овуляции вовсе не происходят.

Несравненно чаще, чем первичное, наблюдается вторичное бесплодие. В его возникновении, как мы уже говорили, исключительно большая роль принадлежит искусственным абортам, особенно при первой беременности.

Статистические подсчеты говорят о том, что бесплодие, обусловленное воспалительным процессом, в 74 % связано с поражением маточных труб (полная или частичная непроходимость). По данным акушерской клиники, руководимой профессором С. Д. Давыдовым (Ленинград), из 1040 женщин, страдавших трубным вторичным бесплодием, у 594 оно развилось после аборта.

Бесплодие бывает врожденным и приобретенным. Причиной врожденного бесплодия женщин может быть недоразвитие половой сферы (врожденный инфантилизм) или последствия тяжелых детских заболеваний. У мужчин бесплодие врожденного характера нередко связано также с недоразвитием половых органов, особенно яичек, и заболеваниями, перенесенными в детстве. Но чаще мужское бесплодие обусловлено перенесенной гонореей, интоксикацией, связанной с производством, курением, алкоголизмом или тяжелыми хроническими заболеваниями.

В отдельных случаях причиной бесплодного брака может быть биологическая несовместимость. От чего она зависит, сказать трудно, так же, как трудно объяснить, почему возникает бесплодие у супругов, искусственно задерживающих наступление беременности. У нерожавших женщин чаще встречаются ановуляторные половые циклы, сопровождающиеся нарушением менструации, более вероятны кистозное перерождение яичников и фибромиома матки, а также преждевременное старение и одряхление организма. Мужской организм от бесплодия страдает в меньшей степени, однако и на нем могут отразиться нарушения оплодотворяющей функции. Это выражается в заболеваниях половой сферы, более раннем наступлении импотенции и в какой-то мере старении всего организма.

Бездетная форма брака служит основанием для того, чтобы супруги обратили пристальное внимание на свое здоровье. Необходимо лечиться не только ради того, чтобы иметь детей, а во имя личного благополучия и нормальной жизнедеятельности. Обследование бесплодных супругов целесообразнее начинать с мужчины. К сожалению, нередки случаи, когда муж отказывается обследоваться, очевидно считая себя неповинным в сложившейся ситуации, а уступчивые врачи подвергают женщину очень сложным исследованиям. В результате оказывается, что жена способна к оплодотворению, а муж, пришедший наконец в лабораторию, узнает: его сперма бесплодна.

Иногда женщина, пройдя основательное лечение, обретает способность иметь детей, однако беременность не наступает. Только тогда муж соглашается подвергнуться обследованию, после которого получает заключение о том, что он бесплоден. Естественно, было бы лучше, если бы муж проходил лечение параллельно с супругой. Чем позднее начинается лечение, тем оно менее успешно.

С учетом причин бесплодия рекомендуется дифференцированная гормонотерапия при гормональных нарушениях, устранение патологического положения матки (опущение, выпадение, ретрофлексия), удаление доброкачественных опухолей типа фибромы матки.

Целесообразно использовать лекарственные растения с гормонорегулирующим действием на организм. В первую очередь это растения с фитоэстрогенами — гормональными или гормоноподобными лекарственными средствами, способствующими развитию женских половых органов и вторичных половых признаков, а также пролиферации эндо- и миометрия: хмель, солодка, шалфей, зверобой продырявленный.

Растения, содержащие фитоэстрогены (количество эстрогенов — МЕ/100 г):

шалфей лекарственный (437,0 МЕ/100 г) — настой 2 г/200 мл;

зверобой продырявленный (214,7 МЕ/100 г) — настой 2 г/200 мл, негрустин, новоиманин, персен;

донник лекарственный (21231,0 МЕ/100 г) — настой 1 г/200 мл;

хмель обыкновенный, (524,0 МЕ/100 г) — настой 1 г/200 мл.

Общее состояние здоровья мужчины связано с качеством его спермы, сообщают ученые из Стэнфордского университета медицины.

Бесплодие у мужчин может провоцировать развитие других проблем со здоровьем, включая высокое кровяное давление и гормональные нарушения, говорят специалисты. Они обнаружили, что 15% супружеских пар имеют проблемы с фертильностью, и в половине этих случаев проблемы вызваны низким качеством спермы партнера. Впервые исследование показало, что низкое качество спермы повышает вероятность наличия различных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, проблемы с кожей и гормональные нарушения. До этого было известно, что бесплодные мужчины умирают раньше и чаще умирают от проблем с сердцем.

Специалисты изучили 9387 мужчин в возрасте от 30 и до 50 лет, чтобы определить причину их бесплодия. Примерно в половине всех случаев мужского бесплодия проблема была связана с аномальной спермой, в то время как в остальных случаях она была связана с другими причинами. Почти половина (44%) всех мужчин, средний возраст которых составил 38 лет, имели некоторую дополнительную проблему со здоровьем, кроме проблемы с фертильностью. Основными проблемами были специфические заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, высокое кровяное давление, заболевания сосудов и сердца. Результаты также показали, что по мере роста дефектов в сперме мужчин повышалась вероятность развития заболеваний кожи или расстройств гормональной системы.

Пока что ученым не известно, почему существует связь между дефектами спермы и, казалось бы, не связанными между собой нарушениями, такими как сердечно-сосудистые проблемы или гормональные заболевания.

Бесплодие можно определить, как неспособность зачать ребенка при регулярных незащищенных половых актах, длящихся более года. Бесплодие мужчин составляет 50% бесплодия пар. Наиболее частой причиной бесплодия является низкое количество и качество сперматозоидов. Эксперты сходятся во мнении, что к факторам, ухудшающим качество спермы, относятся загрязнение окружающей среды, курение, алкоголь, стрессы, нездоровый образ жизни и плотно прилегающее нижнее белье.

Для оплодотворения яйцеклетки человека необходимо достаточное количество сперматозоидов, а также их хорошее качество. Путь от шейки матки к маточным трубам, который им необходимо преодолеть, чтобы достичь яйцеклетки, длинный. Поэтому не все достигают цели. Но природа обеспечила, что при эякуляции или при выбросе семени выделится несколько десятков миллионов сперматозоидов, что повышает их шансы. Сперма у мужчин вырабатывается в яичках непрерывно с подросткового возраста до конца жызни. Их качество и количество, однако, в течении жизни меняется, в зависимости от воздействия окружающей среды. Для правильного созревания сперматозоидов должны быть выдержаны некоторые условия. Должна быть правильная регуляция их производства, которая осуществляется с помощью гормонов выделяемых мозгом, также нужно, чтобы не была повреждена ткань яичек, где образуются сперматозоиды, и наконец, ничто не должно препятствовать опусканию яичек. Это сложный процесс, нарушение которого на любом уровне может быть причиной бесплодия мужчин.

Как уже было сказано, причиной бесплодия мужчин может быть плохое регулирование гормонами выработки спермы. В мозге есть часть именуемая гипофизом задачей которой является выработка этих гормонов. Именно она может быть повреждена несколькими механизмами. Ее могут угнетать экспансивные процессы, такие, как маленькие опухоли, которые иначе, чем нарушеннием фертильности могут и не проявиться, или ее функция нарушена из-за неправильного развития в связи с генетическими дефектами. Особой ситуацией является причина бесплодия спортсменов, которые употребляли анаболические стероиды. Принимая гормоны, которые организм болжен был вырабатывать самостоятельно, они блокировали их естественную выработку. Поэтому при использовании анаболических стероидов они имели повышенную фертильность, но после прекращения их приема фертильность резко сократилась и, зачастую, уже не возобновилась.

Следующей причиной бесплодия мужчин является нарушение функции тканей в яичке, в которых вырабатываются сперматозоиды. Эти ткани очень чувствительны к воздействиям окружающей среды и, следовательно, им вредны курение, алкоголь, наркотики, различные лекарственные препараты, а также более высокая температура. Для нормального развития сперматозоидов необходима температура примерно на два градуса ниже обычной в организме. Поэтому яички находятся в мошонке или кожистой сумке под половым членом мужчины. Проблема может возникнуть в раннем детстве, когда возникает ситуация, при которой яички не опускаются в мошонку естественным путем и остаются в брюшной полости, где повреждаются более высокими температурами. Кроме того различные инфекции также могут иметь негативное влияние на этих ткани. Надо избегать рискованных половых контактов, которые могли бы привести к передаче венерических заболеваний. Очередной причиной может быть варикоцеле. Варикоцеле является заболеванием, при котором множатся и расширяются вены в мошонке и яички сжимаются ими. Это не позволяет крови беспроблемно вытекать из яичек, из-за чего яички перегреваются , что, как уже отмечалось, вредит их нормальной работе и приводит к бесплодию мужчин. Риском являются также различные травмы яичек. Яички и головной мозг, исключительны в организме с одной точки зрения. Они отделены от иммунной системы человека барьером потому, что могло бы случиться, что иммунная система идентифицировала бы их как чужие и повредила бы их. Проблемой являются именно несчастные случаи связаные с нарушением этого естественного барьера и воспалением яичек.

Для оплодотворения также важна нормальная способность эякуляции и эрекции. Они относятся к числу основных функций пениса. Пенис состоит из пещеристого и губчастого тела которые наполняются кровью во время возбуждения и увеличивают свой объем. Благодаря этому эрегированный пенис твердеет и готов к половому акту. Так может быть описана эрекция полового члена. Если мужчина в течение длительного времени, по крайней мере шесть месяцев, не может достичь эрекции или поддерживать ее достаточно долго для того, чтобы осуществить достаточно длительный половой акт, речь идет о нарушении эрекции. Эректильная дисфункция часто обусловлена заболеваниями сосудов или психологическими расстройствами которые включают в себя депрессию, негативные эмоции, сексуальное несоответствие партнеров, неуверенность и страх. Эякуляция определяется как выброс спермы из эрегированного пениса. На эякуляцию могут негативно повлиять различные лекарства. Иногда возникает ситуация, что у бесплодного мужчины сперма не содержит сперматозоидов. Он может даже не подозревать это, поскольку большинство секретов вырабатываются только в простате. К ней продвигается сперма семявыносящим протоком, который может быть заблокирован вслетствии аномалии развития или после инфекционного заболевания. Самый простой способ определить содержит ли сперма сперматозоиды и определить качество спермы и таким образом доказать фертильность – сделать спермограмму. Спермограмма – это микроскопическое исследование образца спермы.Оценивается количества самого образца и сперматозоидов в нем, их подвижность, форма, качество и вязкость. Если у вас есть какие либо сомнения, что выше упомянутые риски бесплодия вас касаются, обратитесь к своему врачу. Он даст вам советы и, в настоящее время, многие из проблем сможет решить.

В случае варикоцеле и закупоренного семявыносящего протока бесплодие можно лечить хирургическим путем. При повреждении сперматозоидов собственной иммунной системой для лечений бесплодия использую препараты называемые иммунодепрессанты, которые подавляют иммунную систему. Однако, если проблема сложнее и не может быть лечена упомянутыми способами ,обращаются к методам вспомогательной репродукции.