Гипертония 3 степени и остеохондроз

Содержание:

В настоящее время медицинскими исследованиями убедительно доказана взаимосвязь остеохондроза шейного отдела позвоночника и артериальной гипертонией. Чаще всего первопричиной служит деформация или дегенерация пятого или седьмого дисков, так как именно они несут на себе основную нагрузку в этом отделе позвоночного столба. И практически всегда патология позвоночника является первопричиной гипертензии, хотя больные в первую очередь обращаются к врачу в случае плохого самочувствия, связанного с повышением давления. До момента возникновения основных симптомов: головокружения, боли в области лба и невротических расстройств, остеохондроз протекает практически бессимптомно.

Что такое повышение артериального давления?

Многие знают, что такое гипертония, только в общих чертах, а ведь это заболевание поражает до тридцати процентов населения развитых стран, и приводит к различным осложнениям: инфарктам и инсультам, сосудистым патологиям и метаболическому синдрому. Причиной этой серьезной болезни могут служить, и чаще всего провоцируют ее возникновение стрессы, тревога, невротические расстройства. Вегетативная нервная система дает сбой, когда человека настигает депрессия или нервное потрясение, и реагирует на это беспричинным, на первый взгляд, повышением давления. Это больше всего относится к эссенциальной гипертензии.

Заболевания внутренних органов, вызванные нарушением обмена веществ, травмы и остеохондроз шейного отдела, вызывающий сдавливание сосудов и нервов – это причины симптоматической, или вторичной гипертонии. Симптомы у заболевания такие же: головокружение и головные боли, отечность и пастозность лица по утрам, шум в ушах и тревожность.

Начинается артериальная гипертония с повышения верхнего давления до ста сорока или ста пятидесяти миллиметров, что считается незначительным повышением, но уже свидетельствует о развитии 1 степени гипертонии. Редкие и кратковременные периоды повышенного давления чередуются с нормальным самочувствием, и больной не связывает периодические головные боли и тошноту с гипертонией. Со временем, голова начинает болеть все чаще, возникают головокружения и слабость.

Данные измерения давления показывают, что вернее значение достигло отметки в сто шестьдесят и выше – это значит, что заболевание прогрессирует, и началась 2 степень гипертензии. Обычно в этой стадии не наблюдается признаков поражения сосудов, но если не начать срочное лечение, то осложнения наступят довольно быстро. Средняя стадия болезни коварна тем, что патологические процессы развиваются незаметно для пациента, и нарастание симптоматики практически не происходит. Эпизодический прием медикаментозных препаратов приводит к дальнейшему развитию гипертонии, и показания тонометра свыше ста восьмидесяти миллиметров соответствуют 3 степени болезни.

Данная классификация включает в себя и риски сопутствующих заболеваний, при которых вероятность осложнения прямо пропорциональна их числу. Так, при гипертонии 2 степени, осложненной шейным остеохондрозом, высока вероятность гипертонических кризов из-за ущемления и сдавливания симпатических нервных центров и сонной артерии в шейном отделе. А гипертензия третьей степени, осложненная ишемической болезнью сердца, приведет к инфаркту миокарда в тридцати процентах случаев.

Методы терапии

Лечение артериальной гипертонии второй и третьей степени – всегда медикаментозное, особенно если ее течению сопутствуют один и более рисков. Терапевт после инструментальных исследований и проверки анализов пациента, назначает диуретическое средство – обычно они эффективны у больных среднего возраста, или ингибиторы АПФ, показанные пожилым людям. Одним из проверенных и достаточно хорошо снижающих давление препаратов этой группы является Фозиноприл, он практически никогда не вызывает распространенного побочного действия в виде сухого кашля и может назначаться пациентам с инсулиннезависимым диабетом. Фозиноприл не вызывает привыкания и не имеет синдрома отмены, его можно назначать больным любого возраста и пола.

В терапии гипертонии, вызванной шейным остеохондрозом, основное место занимает лечение позвоночника, так как без соответствующего лечения шейного отдела медикаментозные методы воздействия на гипертоническую болезнь не всегда эффективны. И наоборот: снятие синдрома сдавливания в шейном отделе приводит в семидесяти трех процентов случаев к самостоятельному снижению давления и улучшению качества жизни человека. Остеопатия и мануальная терапия, а также гомеопатические препараты, не противопоказаны в случаях гипертензии, вызванной остеохондрозом.

Методы предупреждения

Профилактика гипертонии – это сочетание простых правил, которые не препятствуют нормальному образу жизни любого человека, но предохранят от возникновения этой опасной болезни. Человек, имеющий наследственную склонность к повышению давления, то есть, если у его ближайших родственников диагностировалась эта болезнь, должен обязательно следить за своим режимом сна и питания.

Не переедать, не курить и не употреблять алкоголь, заниматься тренировками на кардиотренажерах или просто много ходить – эти рекомендации даст любой врач. Закаливание и плавание – водные процедуры прекрасно тонизируют сосуды, занятия фитнесом или йогой – это все помогает избежать появления гипертонии. И важно избегать стрессов настолько, насколько это возможно, лечить все вирусные заболевания, особенно грипп, пребывая в постели. При частых головных болях обязательно измерять артериальное давление, и при превышении нормальных показателей сто двадцать на восемьдесят, обратиться к терапевту.

Лечение шейного остеохондроза, как провоцирующего фактора развития гипертонии, должно быть последовательным и настойчивым, так как массаж и мануальная терапия обычно дополняю приемом хондопротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

На сегодняшний день у большинства людей разного возраста от 20 до 60 лет наблюдаются проблемы в виде остеохондроза или артериальной гипертензии. Если раньше эти проблемы были диагностированы у лиц старшего возраста, то сейчас они «молодеют». Между двумя заболеваниями есть взаимосвязь – показатели давления зависят от наличия, степени тяжести остеохондроза.

Взаимосвязь гипертонии и шейного остеохондроза

Симптоматика, которой проявляются шейный остеохондроз и артериальное давление, схожа, поэтому между заболеваниями есть связь. Под остеохондрозом понимаются дегенеративные изменения дистрофического типа поражения позвоночника, что провоцирует гипертонию. Причиной повышения давления становится передавливание позвоночных артерий, что особенно часто проявляется при грыжах межпозвоночного типа или протрузиях.

Если при остеохондрозе поднимается давление, это пока не гипертоническая болезнь, но постоянное передавливание сосудов может к ней привести. Шейное заболевание провоцирует подъем артериального давления из-за нахождения в области шеи ветвей, питающих кровью мозг. Это ответвление находится в последнем сегменте шейного отдела. Оно питает головной, продолговатый мозг, регулирует показатели давления. Если позвоночные сосуды сдавлены, происходит кислородное голодание.

Из-за такого состояния включаются процессы, регулирующие артериальное давление. У стенок сосудов повышается тонус, что сопровождается симптомами, схожими с гипертонической болезнью. Такая патология называется синдромом позвоночной артерии. Она сопровождается шумом в ушах, головной болью, обмороком. Понять, что у пациента гипертония при шейном остеохондрозе можно по тому, что симптомы криза не снимаются привычными лекарствами.

Причины остеохондроза шеи

Скачки давления при шейном остеохондрозе появляются при нарушениях суставов и мышц шеи. В развитии болезни принимают участие позвонки, диски, связки, пульпозные ядра (в них уменьшается количество мукополисахаридов, изменяются свойства геля). Диск между позвонками постепенно истончается, теряет эластичность, а его коллагеновые пластины теряют силу сцепления с фиброзным кольцом, растягиваются, в них появляются полости. Сосуды атрофируются, межпозвонковые диски перестают снабжаться кровью, что приводит к трещинам, разрывам кольца, грыжам.

На фоне остеохондроза остеофитами защемляется нервно-сосудистый пучок при изменении положения позвонков. Выраженная компрессия сосуда отмечается при движениях головой. Из-за снижения кровообращения в мозге нарушаются функции его отделов, подключичная артерия подвергается экстравазальной компрессии гипертрофированной лестничной мышцей, увеличенными поперечными отростками. Все это приводит к повышению давления.

Факторами, провоцирующими остеохондроз шейного отдела, влияющий на развитие гипертонии, являются:

• недостаток движений опорно-двигательного аппарата (сидячая работа, отсутствие гимнастики, гиподинамия);
• искривления позвоночника (приобретенные: работа за столом, ношение обуви на каблуках, запрокидывание ноги на ногу; врожденные: кифоз, сколиоз);
• перенапряжение нервов, стрессы;
• врожденные аномалии позвоночника;
• ушибы, травмы, переломы;
• нарушение гормонального фона, метаболизма;
• перенапряжение мышц, подъем тяжестей;
• старение.

Признаки гипертонии при шейном остеохондрозе

Повышенное давление при остеохондрозе шейного отдела характеризуется определенными симптомами. К ним относятся:

• снижение зрения, двоение в глазах;
• птоз, спутанность сознания, обмороки;
• нарушения памяти, гемипарезы;
• дизартрия, дисфагия;
• потеря чувствительности, головокружение;
• головная боль приступообразного характера, появляющаяся при повороте или запрокидывании головы, чаще носит односторонний характер, появляется утром или ночью в шейно-затылочной области с распространением вперед до висков, темени и лба с отдачей в глаза и уши;
• рвота, тошнота;
• пошатывание при ходьбе;
• спонтанный нистагм;
• хруст при движениях головы, звон в ушах, потемнение в глазах, появление «мушек»;
• онемения плеч, пальцев рук;
• изменения дыхания;
• приливы крови к голове.

Последствия высокого давления при шейном остеохондрозе

Если не устранить причину развития шейного остеохондроза, то давление продолжит расти и приведет к развитию артериальной гипертензии. Также могут начаться осложнения болезней:

1. Вертебробазилярная недостаточность. Происходит формирование патологического круга. Если сосуды, питающие мозг, изменяются, происходит окклюзия, стеноз сонной и позвоночной артерий. Это может привести к транзиторной ишемической атаке и ишемическому инсульту.
2. Дисциркуляторная энцефалопатия. Наступает на фоне сокращения кровотока в сосудах, повышения вязкости крови и нарушения процесса микроциркуляции.
3. Синдром позвоночной артерии. Это сопровождается усилением болевых синдромов, нарушениями обменных процессов.
4. Отягощение снижения венозного отвода из мозга крови. Высокое давление приоткрывает артериовенозные шунты, приводит к перегрузке системы вен. Развивается ранний атеросклероз, еще больше ухудшающий кровообращение. Происходит деформация сосудов, их изгиб и извивание, сужаются просветы стенок, наступает функциональный стеноз.

Особенности лечения

При незначительном повышении давления и начальной стадии остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится амбулаторное лечение. При скачках давления назначают таблетки, симптомы остеохондроза устраняют физиотерапией, массажем и иглоукалыванием, но после нормализации давления. Правила лечения:

1. Сначала устраняется давление, потом лечится остеохондроз.
2. Нельзя одновременно принимать антигипертензивные и нестероидные противовоспалительные препараты.
3. Комплексная терапия включает устранение нейромышечных симптомов, ангиодистонических синдромов сосудов, нормализацию вязкости крови и энергообмена мозговых тканей, улучшение кровоснабжения в мозге, повышение симпатической регуляции.

Медикаментозная терапия

Существует множество лекарственных средств, которыми можно устранить гипертонию при шейном остеохондрозе. Популярными медикаментами являются:

1. Инъекции Мидокалма или Толперизона. После купирования болевых синдромов пациента переводят на таблетки. Они являются миорелаксантами, снимают тонус шейных мышц.
2. Экватор, Лизиноприл, Амлодипин – комплексный препарат используется в антигипертензивной терапии. За счет него сокращаются осложнения работы сердца и сосудов.
3. Кавинтон – содержит винпоцетин, полученный из малого барвинка. Растительный препарат нормализует кровообращение, обменные процессы, корректирует кровоток мозга. Средство обладает антигипоксическим, сосудорасширяющим и антиагрегационным действиями.
4. Фитопрепараты – настойки пустырника или валерианы. Они устраняются церебральные симптомы.
5. Мочегонные средства – уменьшают объем крови, снижают давление, но к ним прибегают только при подтвержденной гипертонии. К таким относятся Фуросемид, Триампел, Амилорид.
6. Спазмолитики сосудов – Папаверин, Дибазол.
7. Нормализующие метаболические процессы – препараты Берлитион, Пирацетам, Ксантинол. Они дополнительно улучшают микроциркуляцию.
8. Хондопротекторы – восстанавливают хрящевую ткань.
9. Анальгетики – обезболивают. Это Анальгин, Дексалгин, Баралгин, Новокаин, Лидокаин. Последние два используются в виде блокад в тканях позвоночника.
10. В тяжелых случаях кратковременно используют внутримышечные инъекции. Иногда назначаются даже наркотики – Трамадол, Налбуфин или глюкокортикоиды Кеналог и Дипроспан. При сильных болях прописывают нестероидные противовоспалительные препараты Пироксикам, Ацеклофенак, Диклофенак, Ибупрофен.

Другие методы терапии

Устранить остеохондроз, вызывающий гипертонию, можно и прочими методами лечения. К дополнительным мерам относятся:

1. Ношение ортопедического воротника Шанца для компенсации нагрузки на шею.
2. Мануальная терапия и лечебная гимнастика для вправления позвонков, купирования спазмов в артериях. Нужны для восстановления нормальных анатомических взаимоотношений структур.
3. Лечебная физическая культура – для активизации обращения крови. Во время нее выполняются специальные упражнения, проводимые под контролем остеопата.
4. Растирания шеи – используются в народной медицине. По 10 мл йода и камфорного масла соедините с 300 мл спирта и 10 растертыми таблетками анальгина. Настаивайте смесь в темном месте 20 дней, используйте при воспалениях и болях в шее. Можно применять для растирок и зверобойное масло.
5. Массаж воротниковой зоны и грудного отдела позвоночника. Помогает возобновить подвижность сегментов позвонков, устранить ортопедические дефекты, облегчить самочувствие и снять боль.
6. Физиопроцедуры: иглорефлексотерапия, аутогравитационная терапия (вытягивание позвонков под весом пациента), магнитотерапия, электро- и фонофорез, лазеротерапия, аппликации из парафина, облучение ультравысокочастотными токами.
7. Если случай очень тяжелый, возникла межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала или спондилолистез, проводят хирургическую операцию.

Профилактика

Чтобы гипертония при остеохондрозе шейной мускулатуры не развивалась, следуйте простым правилам. Профилактические меры:

• следите за режимом сна и питания;
• не переедайте, не курите, не злоупотребляйте алкоголем;
• занимайтесь спортом, много ходите, следите за физической активностью;
• делайте массаж воротниковой зоны позвоночника и шеи, особенно при сидячей работе;
• регулярно проходите обследование у врача.

Видео

►ОБОСТРЕНИЕ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА: изометрические упражнения в помощь.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle