Гипертония 2 степени лозап
Гипертоническая болезнь – это одно из наиболее распространенных заболеваний в современном мире. Оно связано с черезмерно активным жизненным ритмом, поскольку многие люди постоянно находятся в повышенном нервном напряжении. Для лечения заболевания применяют медикаменты, которые помогают предупредить приступы. Есть много групп препаратов, которыми снижают давление, но не всем пациентам подходит одно и то же лекарство. Для эффективности терапии врач индивидуально подбирает средства и дозы. Часто кардиолог назначает таблетки от давления Лозап.
Что это за лекарство
Гипотензивное средство Лозап является антагонистом рецепторов анигиотензина 2, повышающих сосудистый тонус. Выпуклые с двух сторон овальные таблетки покрыты плотной пленкой. Основной активный компонент, содержащееся в них, – лозартан. А также лекарство состоит из таких составляющих:
- макрогола;
- диоксида титана;
- микрокристаллической целлюлозы;
- маннитола;
- коллоидного диоксида кремния;
- кросповидона;
- талька;
- гипромелозы;
- стеарата магния.
Благодаря таким компонентам препарат понижает высокое давление, эффективно борется с гипертонией. Максимума действие Лозапа достигает через час, а его метаболитов – через 4 – 6 часов. В течение суток понижающие давление свойства у лекарства падают. Устойчивый эффект после употребления средства достигается спустя 2 – 3 недели его систематического приема. Терапевтическое действие лекарства одинаково проявляется у больных различных возрастных категорий и не зависит от пола.
Терапевтическое действие
Гипотензивные свойства лекарства основаны на блокировании физиологических функций ангиотензина 2 независимо от источников его образования. Препарат не влияет на другие гормоны и не препятствует их участию в регулировании работы ССС (сердечно-сосудистая система). Таким образом, лекарственное средство помогает понизить АД, поскольку ослабляет сосудистый тонус, минимизирует нагрузки на миокард, приводит к норме количество адреналина, а также альдостерона в плазме крови.
Препарат повышает устойчивость организма при физических нагрузках у людей с сердечной недостаточностью и лиц с гипертрофией левого желудочка.
Под действием Лозапа снижается белок в моче у лиц с гипертензией, сопровождающейся протеинурией. А также препарат понижает выведение альбумина и гамма-глобулинов из организма. Лекарственное средство стабилизирует количество мочевины в плазме крови, не оказывает негативного действия на вегетативную нервную систему. Если пить его в суточной дозировке 150 мг, то препарат не влияет на уровень сахара в крови (натощак) и на содержание холестерина.
При пероральном употреблении (через рот) средство характеризуется хорошей всасываемостью. Во время прохождения через печень образуется активный метаболит Лозапа. Выведение препарата происходит с калом и мочой.
Когда и как применяют
Лечение Лозапом назначают, если больной не переносит терапию препаратами-ингибиторами АПФ. Подходит это средство и для того, чтобы понизить риск инфарктов или инсультов у людей с сердечной недостаточностью, а также имеющих гипертрофию левого желудочка. Лозап хорошо зарекомендовал себя в терапии таких заболеваний:
- сосудистая гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- диабетическая нефропатия и протеинурия у больных сахарным диабетом 2 формы.
Как принимать Лозап, объясняет кардиолог. При терапии гипертензии вначале больному прописывается минимальная суточная дозировка однократно, независимо от приема еды. Для пожилых больных эта порция уменьшается еще вдвое. Если положительное действие после употребления лекарства не наступает, то постепенно увеличивают суточную дозировку. В случае когда у больного дисфункция почек, изначально показана низкая дозировка.
В дальнейшем лечение подразумевает употребление Лозапа плюс, оказывающего диуретическое влияние, и постепенное увеличение дозировки под контролем кровяного давления.
Больным с сахарным диабетом 2 степени и протеинурией выписывают минимальную дозу лекарства, медленно поднимая ее вдвое. Для контроля необходимо регулярно измерять АД. Лозап применяют при терапии гипертензии в сочетании с иными средствами, снижающими давление.
В случае передозировки у пациента провляются симптомы гипотонии:
- головокружение;
- снижение давления ниже нормы;
- нарушение сердечного ритма;
- брадикардия.
В тяжелых случаях возникает обморок и коллапс.
Противопоказания препарата
Лекарство осторожно назначают пациентам с устойчивой аритмией, ишемией, цереброваскулярными заболеваниями, людям младше 18 лет и тем, кому исполнилось 75. Лозап не используют при следующих состояниях:
- дисфункции печени и почек;
- беременности;
- пониженном давлении;
- аллергии на компоненты лекарства;
- лактации;
- нарушении водно-солевого баланса.
Больным с дисфункцией почек чтобы снизить артериальное давление, врач может назначить это лекарственное средство, но доза для одного приема будет уменьшена. Больным, которые находятся на гемодиализе, при лечении препаратом нужно контролировать содержание калия в крови.
Нежелательные проявления
На фоне систематического приема лекарства часто наблюдаются изменения в работе почек, но такая дисфункция проходит после отмены Лозапа. Также может возникнуть нарушение слуха, миалгия, боли за грудиной. При появлении любых нежелательных эффектов нужно сообщать врачу.
Лозап, кроме того, может стать причиной таких проблем:
- дисфункция печени;
- диспептические нарушения;
- гипотония;
- аллергия;
- бессонница;
- головокружение.
Помимо этого, у пациентов может развиться изменение вкуса, ангионевротический шок, мигрень. Но такие проявления встречаются нечасто.
Особенности применения
Лозап положительно взаимодействует с иными средствами, понижающими давление, и бета-адреноблокаторами, улучшает их лечебный эффект. Если больной принимает мочегонные лекарства с калийсодержащим эффектом, то Лозап нужно пить с осторожностью, чтобы не допустить развития гиперкалиемии. Для контроля необходимо периодически проводить анализ на содержание калия в крови. Если пить Лозап с диуретическими медикаментами, то лечебный эффект усиливается у обоих средств.
В период терапии Лозапом прием алкоголя запрещен. Нужно помнить, что препарат способен вызвать головокружение и сонное состояние. Поэтому его осторожно принимают пациенты, у которых работа требует повышенной концентрации внимания.
Лозап плюс
Чтобы снизить давление, кардиолог может назначить Лозап плюс. Это лекарство, гипертензивное действие которого усиливается диуретическим. Снижение повышенного давления достигается за счет лозартана и гидрохлротиазида. Например, если пациентка пила Лозап 50, но через некоторое время положительное действие от лечения снизилось, то врач может назначить Лозап плюс, который повышает гипотензивный эффект за счет мочегонного компонента. Поскольку препарат способен повысить мочевыделение, то его ограниченно прописывают людям с дисфункцией почек, а также если есть такие проблемы:
- нарушение в работе печени;
- сужение почечной артерии, если у человека одна почка;
- сужение сосудов почек с двух сторон;
- гипотония;
- понижение количества циркулирующей крови.
Нежелательно употреблять Лозап плюс во время вынашивания ребенка, при лактации. Медикамент показан при таких же патологиях, что и Лозап.
Лозап плюс, имея мочегонное действие, может существенно уменьшить давление, но и нарушить водно-солевой баланс, споровоцировать появление подагры. Если в терапии гипертонической болезни применяют Лозап плюс и наркотические препараты либо транквилизаторы, то есть вероятность появления ортостатической гипотензии.
Вывод
При лечении АГ нельзя самостоятельно назначать или отменять лекарственное средство. Это должен делать только врач, учитывая все особенности организма, характер течения болезни и наличие сопутствующих заболеваний. При появлении побочных эффектов, связанных с приемом Лозапа, необходимо сообщить об этом лечащему врачу и сделать корректировку терапевтической схемы.
Источник
Лозартан относится к группе препаратов, снижающих артериальное давление. Одним из торговых названий является Лозап, выпускаемый компанией Зентива. Он назначается для лечения гипертонической болезни и вторичных гипертензий, снижает нагрузку на сердце, препятствует гипертрофии миокарда, улучшает переносимость физических нагрузок. Для лечения тяжелой формы гипертонии или при недостаточной эффективности Лозапа назначают его комбинацию с мочегонным – Лозап плюс.
Состав препарата
Основное действующее вещество – лозартан, его главный терапевтический эффект заключается в подавлении сосудосуживающего действия ангиотензина 2. В составе Лозапа содержится (в зависимости от формы выпуска) 12,5 или 50 и 100 мг лозартана.
Комбинированный препарат Лозап плюс представлен в двух вариантах:
- стандартный – 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида;
- усиленный – основные компоненты содержатся в удвоенной дозе.
Введение тиазидного диуретика (гидрохлортиазида) помогает усилить гипотензивное действие лозартана. Это также удобно для пациентов, которые могут заменить два медикамента на один.
Рекомендуем прочитать статью о сартанах при давлении. Из нее вы узнаете о механизме действия препаратов, показаниях к назначению, противопоказаниях и побочных эффектах.
А здесь подробнее об Эналаприле при давлении.
Показания к применению
Лозап назначается для терапии гипертонии как первичного происхождения (эссенциальной), так и при вторичном повышении артериального давления на фоне почечных, сосудистых и эндокринных заболеваний. Его можно использовать у взрослых, детей от 6 лет и подростков. Показания включают такие ситуации:
- нефротический синдром;
- инсулиннезависимый сахарный диабет с потерей белка;
- лечение недостаточности кровообращения у пациентов после 60 лет с противопоказаниями к назначению ингибиторов АПФ;
- для понижения риска ишемии головного мозга при доказанной гипертрофии миокарда.
Гипертрофия миокарда — показание к назначению препарата Лозап
Как принимать лекарство
Для большинства пациентов одна таблетка Лозапа дозой в 50 мг позволяет достигнуть стабилизации артериального давления в рекомендуемых пределах. Устойчивый эффект отмечается после месяца приема. В некоторых случаях переходят на 100 мг или добавляют мочегонный препарат, блокатор кальциевых каналов или рецепторов адреналина.
Для уменьшения гипертрофии левого желудочка, риска сосудистых катастроф и защиты почек придерживаются стандартной начальной и поддерживающей дозировки.
При терапии недостаточности кровообращения начинают с суточной дозы в 12,5 мг и постепенно увеличивают по схеме: 25, 50, 100 мг, предельное количество лозартана составляет 150 мг за сутки. Если пациенту были рекомендованы большие дозы диуретиков для выведения жидкости из организма, то первый прием Лозапа не должен быть выше 25 мг.
Смотрите на видео о действии препарата Лозап при повышенном давлении:
Противопоказания
Детям до 6 лет Лозап не назначается, а также нет сведений о безопасности при низкой фильтрационной способности почек, нарушенной функции печени. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- беременность,
- лактация,
- индивидуальная гиперчувствительность.
При склонности к аллергическим реакциям, особенно при отеке лица, горла или губ в прошлом, прием препарата должен быть под врачебным контролем не менее двух первых недель.
С осторожностью назначают Лозап в таких случаях:
- недостаток натрия из-за длительного использования мочегонных, бессолевой диеты, рвоты или поноса;
- повышенное содержание калия в крови при недостаточности почек, сахарном диабете, сердечной декомпенсации, приеме медикаментов с калием или калийсберегающих мочегонных;
- стеноз почечных артерий при двустороннем поражении или сужении сосуда единственной почки;
- первичный гиперальдостеронизм (болезнь Конна);
- ишемия миокарда или головного мозга (прогрессирует при чрезмерном падении давления);
- выраженная сердечная недостаточность с сопутствующим поражением почек или тяжелым нарушением ритма;
- стеноз клапанных отверстий сердца, особенно аорты и митрального;
- кардиомиопатия с гипертрофией миокарда.
Возможные побочные эффекты
Чаще всего возникает головокружение при применении Лозапа, а также отмечены такие реакции:
- нарушение сна,
- головная боль,
- судорожные подергивания мышц,
- падение давления,
- частый пульс,
- узелковая сыпь на коже,
- боль в животе,
- чередование поноса и запора,
- общая слабость,
- отеки на лодыжках.
Можно ли при беременности
Не рекомендуется назначение Лозапа женщинам, которые планируют беременность, а также в период вынашивания или кормления ребенка грудью.
Если пациентка принимает препарат, а у нее подтвердилась беременность, то это требует срочной отмены и перехода на другое лекарственное средство, которое можно использовать без риска для плода.
Так как нет достаточных данных о возможности приема Лозапа при лактации, то желательно выбрать альтернативные медикаменты, которые прошли тщательное клиническое исследование в этот период. Особенно опасно кормить грудью недоношенных младенцев при использовании лозартана, это может привести к критическому нарушению гемодинамики.
Что выбрать — Лозап или Лозап Плюс
Лечение медикаментами, которые содержат лозартан, помогает получить устойчивый гипотензивный эффект, а также добиться равномерного, плавного понижения давления без назначения высоких дозировок. При этом есть некоторые закономерности, помогающие выбрать нужный препарат:
- Лозап применяют при легкой или средней гипертензии;
- если нет результата после стандартной дозы в 50 мг, ее повышают до 100 мг, а затем переводят больного на Лозап плюс;
- замена идет по дозировке лозартана, а мочегонный компонент усиливает его эффект (то есть при приеме 50 мг назначают стандартный Лозап плюс, при 100 мг – усиленный);
- при тяжелой гипертонии начинают терапию с Лозап плюс;
- результат лечения можно оценить после 12 недели приема первой дозы лозартана и не ранее, чем через 8 недель после смены на Лозап плюс.
Стоимость препарата
Цена препарата может измениться при покупке в разных аптечных сетях, что определяется закупочной ценой и розничной торговой надбавкой. Для примера упаковка по 30 таблеток может иметь такие ценовые колебания (в рублях):
- Лозап 12,5 мг – от 237 до 265;
- 50 мг – от 305 до 326;
- 100 мг – от 330 до 347;
- Лозап плюс 50 мг – от 325 до 343, по 100 мг – от 365 до 378.
Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете о классификации средств от повышенного давления, эффективности комбинированной терапии.
А здесь подробнее о препарате Нифедипин при давлении.
Лозап относится к группе гипотензивных лекарственных средств, блокирующих рецепторы для ангиотензина 2. Его назначают при первичной и вторичной гипертензии для нормализации артериального давления, снижения риска сосудистых осложнений и защиты почек.
Удобство применения (одна таблетка в день), плавное и устойчивое действие в сочетании с демократичной ценой сделали этот препарат популярным среди пациентов и кардиологов. Противопоказаниями являются тяжелые почечные и печеночные заболевания, а также беременность и лактация.
Источник
Состав средства и форма выпуска
Лозап – таблетки от давления, действующие на основе лозартана калия и:
- микрокристаллической целлюлозы (0,052 г);
- кросповидона (0,005 г);
- стеарата магния (0,002 г);
- диоксида кремния (0,001 г);
- талька (0,002 г).
Таблетки имеют оболочку в виде пленки, состоящую из белого сепифилма 752 в количестве 4,95 мг и макрогола 6000 в количестве 0.5 мг.
Выпускаются в упаковках из картона, в них может находиться 2, 4, 3, 6 и 9 блистеров по 10 или 15 таблеток. Дозировками 12,5, 50 и 100 мг.
Лозап плюс таблетки от давления имеют двояковыпуклую форму и белый цвет.
Фармакологическое действие
Лекарство является прекрасным антагонистом рецепторов.
Люди, имеющие артериальную гипертензию, но не имеющие сахарный диабет и протеинурию одновременно, могут применять данный препарат в целях снижения протеинурии, иммуноглобулина G и экскреции альбумина.
После одноразового употребления препарата заметно снижается артериальное давление. Максимальная эффективность наблюдается в течение 6 часов, за сутки АД нормализуется.
Чтобы добиться постоянного эффекта, препарат необходимо принимать 21-42 суток.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат не воздействуют отрицательным образом на фермент кининазу, благодаря которому происходит катализация ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Препарат способствует снижению периферического сопротивления в сосудах, и хорошо нормализует альдостерон и адреналин в теле.
Употребляя Лозап можно снизить риск развития такого заболевания, как гипертрофия миокарда и повысить восприятие к физическим нагрузкам тех людей, которые имеют сердечную недостаточность. Эти таблетки ни каким образом не уменьшают скорость химических реакций ангиотензинпревращающего фермента – кининазы 2, а следовательно, не могут препятствовать распаду брадикинина. Таким образом, отрицательное воздействие препарата, которое может быть связано с брадикинином, маловероятно.
Препарат достаточно хорошо усваивается из желудочно-кишечного тракта. Изначально он попадает в печень, а потом карбоксилируется с помощью сложных молекул белка, катализирующихся ферментом атомов или молекул кислорода в окисляющийся субстрат.
Максимальная концентрация лозартана составляет один час, активный метаболит наступает через три-четыре часа после употребления лекарства.
35% его утилизируется во время мочеиспускания и 58% препарата выводится через кишечник.
Случаи назначения таблеток
Их нужно употреблять людям, имеющим артериальную гипертензию, а также людям с сердечной недостаточностью.
Препарат нередко назначается для сокращения возможного развития заболеваний, связанных с болезнями сердца и сосудов. Также его могут принимать люди, имеющие гипертензию или значительное увеличение желудочка (левого). При употреблении этих таблеток значительно снижается количество летальных исходов.
Люди, имеющие сахарный диабет 2 типа и реальную гипертензию, часто принимают это лекарство, чтобы снизить развитие диабетической нефропатии. Также применяется пациентами с нефропатией при диабете, имеющими 0,3 г/г и более в моче таких веществ, как креатинин и альбумин.
Руководство по применению
Многие пациенты не знают, как принимать Лозап от давления, следовательно, не достигают необходимого положительного результата.
Лекарства можно употреблять в любое время дня, хоть во время еды, хоть после. Но только раз в двадцать четыре часа.
Пациентам, имеющим гипертензию артерий, необходимо употреблять 0,05 г. Лозапа. С прогрессированием такого заболевания суточную норму увеличивают вдвое.
Изначально врачи выписывают по 0,013 г., но могут увеличивать ее вдвое. Если к доктору обратился пациент, который уже принимает диуретики, то Лозап назначают по 25 мг. ежедневно. Пожилые пациенты не нуждаются в корректировке дозировки.
Если препарат назначается, чтобы снизить возможность наличия заболеваний, связанных с сердцем и сосудами (например, инсульт или инфаркт), то необходимо начинать с 0,05 г. Если улучшений нет, то добавляют дополнительные медикаментозные средства или дозу Лозапа увеличивают в два раза.
Такая же доза в 0,05 г. раз в 24 часа назначается людям, которые имеют диабет на второй стадии и протеинурию. Дозировку таким же образом могут увеличить.
Меньшую степень дозировки назначают пациентам, которые имеют различные печёночные заболевания, дегидратациею или которым внепочечно очищали кровь вследствие наличия хронического и острого нарушения работы почек, помимо этого в эту группу относятся пациенты в возрасте 74 года и старше. Им назначается доза в 0,025 г. ежедневно.
Лозап инструкция по применению, при каком давлении стоит употреблять препарат? Его назначают при чрезмерно высоком давлении, норма которого у каждого человека индивидуальна.
Среднестатистическое давление по указаниям всемирной организации здравоохранения должно составлять около 120/80 миллиметров ртутного столба.
Применение препарата в пожилом и детском возрасте
Маленьким пациентам и несовершеннолетним подросткам лекарственный препарат при гипертензии не советуют пить.
У пожилых граждан (как уже было сказано ранее) начальная дозировка рекомендуемого употребления лекарственного средства не корректируется, но им стоит систематически сдавать анализы крови и уделить особое внимание показателям калия, так как лекарство имеет функцию значительного вывода жидкости из организма.
Использование средства во время беременности и лактации
При лактации, а также вынашивании плода Лозап не применяется. Он может вызвать серьезные нарушения в развитии плода и привести к негативным последствиям во время вскармливания грудью.
Последствия несоблюдения дозировки
При чрезмерном употреблении Лозап будет вызвать брадикардию, тахикардию и слишком сильное уменьшение давления в артериях.
Если дозировка слишком мала, то гипертония не будет лечиться.
Нежелательные проявления
Самым распространенным симптомом по медицинским данным считается головокружение.
Пациенты иногда сталкиваются с утомляемостью, болями в грудной клетке, повышенным сердцебиением, неприятными ощущениями в области живота, тошнотой, диареей, судорогами, бессонницей, запором, аллергическими реакциями, анемией, беспокойством, кашлем и заложенностью носа. Встречаются и другие симптомы, но они проявляются крайне редко.
Случаи, в которых данный препарат строго противопоказан
Препарат нельзя применять:
- беременным;
- кормящим мамам;
- несовершеннолетним;
- людям, с непереносимостью одного из составляющих компонентов.
Особые указания
Перед назначением препарата обычно проводится дегидратационная коррекция. При отсутствии лекарство назначается в минимальной дозировке.
Осторожнее стоит быть тем, кто имеет почечный стеноз и лишь одну почку с подобным заболеванием.
Если у больного пациента обнаружили проблемы с печенью (наиболее часто встречается цирроз) употреблять лекарство следует в малых дозах.
Взаимодействие с иными лекарствами и алкоголем
Медицинский препарат может совокупно использоваться с подобными средствами. Тогда пациент получит усиленный эффект.
Такие компоненты как:
- гидрохлоротиазид;
- варфарин;
- дигоксин;
- кетоконазол;
- циметидин;
- фенобарбитал;
- эритромицин
могут входить в состав медикаментов, которые применяются одновременно с Лозапом.
Гиперкалиемия возможна в ситуациях, если пациент будет принимать данное лекарство совместно с диуретиками, которые сберегают калий в организме. Также не стоит дополнительно пить лекарства, в которые входит калий.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут ухудшать эффект от таблеток.
Как и иные препараты, Лозап нельзя принимать с алкогольными напитками, в противном случае может быть вызван токсичный эффект.
Влияние на управление транспортными средствами
Конкретно его влияния на управление транспортным средством не выявлено. Но в случае головокружения или повышенной утомляемости после принятия лекарства, за руль садиться не рекомендуется.
Стоит отказаться от употребления препарата в случае неизбежности управления транспортным средством.
Условия отпуска из аптек
Лекарство отпускается в аптеках строго по рецепту лечащего врача. Продажа Лозапа без сопутствующих документов является незаконной.
Правила и сроки хранения
Лекарство годно в течение двух лет с момента даты изготовления.
Необходимо ограничить доступ детей в места хранения данного препарата.
Максимальная температура, при которой не будут нарушены фармакокинетические и фармакологические свойства, составляет +30C.
Аналогичные средства
Одними из аналогов лекарственного средства считается Лозап Плюс, в его состав дополнительно входит гидрохлоротиазид.
Также Лозап от давления замещается:
- Лористой;
- Конкором;
- Амлодипином;
- Валсартаном.
При замене лекарства аналогом необходимо пройти консультацию у врача. Многие из них стоят значительно дешевле, но не окажут должного эффекта.
Отзывы покупателей
Многие считают, что Лозап таблетки от давления идеально справляются со своей задачей при правильном применении и с соответствующей дозировкой. Средство действует достаточно мягко и не снижает давление слишком резко. Также пользователи отмечают, что действие препарата особенно усиливается через полторы-две недели после его употребления.
Но в сети можно найти не только положительные отзывы. Некоторые относятся к применению данного препарата негативно. Люди пишут, что он совершенно не снижает давление и вызывает привыкание, а, следовательно, после приёма лекарства на протяжении нескольких лет, его действия сводится к нулю.
К положительным моментам можно отнести его стоимость. Цена доступна большинству покупателей.
Все же большинство пациентов не заметили никакого отрицательного воздействия лекарственного средства на протяжении длительного времени лечения и склоняются к мнению, что Лозап способен улучшить самочувствие при разной степени заболеваний.
К тому же, наибольшее количество больных замечают прогрессивные изменения состояния здоровья в короткие сроки.
Источник