Гипертония 2 стадия 1 степень риск 2 армия

Гипертония 2 стадия 1 степень риск 2 армия

Гипертония 2 стадия 1 степень риск 2 армия

НОРМАТЕН® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
   после приема

Узнать больше…

Берут ли в армию с гипертонией 2 степениПри второй степени гипертензии показатели давления больного составляют 160/99 мм.рт.ст. Значения артериального давления (АД) нестабильны, они могут скачкообразно повышаться, провоцируя возникновение гипертонических кризов. Если первая степень гипертонии (АД 140/90 мм.рт.ст.) легко купируется медикаментами, то на второй стадии лечение усложняется. Гипертоника стабильно беспокоит резкое ухудшение самочувствия. Что делать, если гипертония выявлена у юноши-призывника? Берут ли в армию с гипертонией 2 степени?

Почему нельзя служить с гипертонией?

Армейская служба сопряжена не только с интенсивными физическими нагрузками, но и эмоциональными всплесками, перегрузкой нервной системы, нарушением правил здорового образа жизни. Если к этому списку добавить гипертонию, то возникает риск перегрузки сердечно-сосудистой системы, напряжение миокарда, тахикардия, гипертонический криз, нарушение кровообращения, инфаркт, инсульт. Ни один молодой организм не способен выдержать подобных нагрузок. В результате армейская служба может сделать из человека инвалида. Ведь если отправиться в армию с давлением выше 140/90 мм.рт.ст. и при этом не лечить сердечно-сосудистое нарушение, то 1-я стадия гипертонии в короткие сроки перейдет во 2-ю, 3-ю.

У гипертоника 2 степени давление не останавливается на отметке 160/100 мм.рт.ст. – оно постоянно повышается. Типичными симптомами гипертонии являются:

  • Почему нельзя служить с гипертонией?Отеки лица, тела, конечностей неясного происхождения;
  • Головные давящие боли, идентичные мигрени;
  • Болезненные ощущения в области затылка;
  • Появление капиллярной сетки в носогубном треугольнике;
  • Патологическое покраснение кожи на лице;
  • Появление «черных мушек» перед глазами, вслед за которым идет фрагментарная потеря зрения;
  • Ощущение слабости, снижение активности, состояния вялости, пассивности;
  • Повышенная частота сердечных сокращений;
  • Патологическое расширение кровеносных сосудов;
  • Нарушение выделительной функции;
  • Нарушение функционирования почек, печени;
  • Патологического изменение стенок левого желудочка сердца.

Чтобы купировать симптомы гипертонии, больному рекомендуется диспансеризация, наблюдение медиков, мониторинг АД в течение суток, недели, месяца. Если не провести своевременную терапию и не купировать скачки давления, то артериальная гипертензия из 2-ой стадии переходит в 3-ю. У больного развивается атеросклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, некроз участков миокарда. Гипертоник сталкивается с тем, что его сердечно-сосудистая система подвергается необратимым изменениям.

Призывников с гипертонией 2 степени, прошедших медицинское освидетельствование диагноза, не призывают к службе в армию. Гипертоники считаются негодными, им присваивается категория «В», военный билет выдается на руки. Если диагноз артериальной гипертензии 2 степени остается стабильным, его не получается купировать медикаментами и при этом состояние больного критически нестабильное, то поднимается вопрос об инвалидности человека.

Возьмут ли в армию?

Важно знать!

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления давно пользуются советом Александра Мясникова…Подробнее Читать далее »

Берут ли в армию с гипертонией 2 степени? Для утвердительного или отрицательного ответа на этот вопрос нужно учесть несколько факторов:

  • Наблюдение пациента у врача-кардиологаНаблюдение пациента у врача-кардиолога, о чем свидетельствуют записи в медицинской карте (ситуации, когда АД повышается эпизодически, не являются основанием для освобождения от призыва);
  • Необходимо отличать артериальную гипертензию и гипертоническую болезнь. При гипертензии повышение АД носит неустойчивый переменный характер, когда при гипертонической болезни ситуация носит критический характер.
  • Призывники с гипертонией 1-ой, 2-ой степени считаются ограниченно годными к воинской службе согласно статье 43 «Расписание болезней».

Риски артериальной гипертензии

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20—30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50—65%. Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт. Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются… Читать далее »

Артериальную гипертензию классифицируют по рискам для здоровья, которые болезнь провоцирует. Для оценки рисков артериальной гипертензии медики учитывают факторы:

  • Влияние повышенного давления на функционирование мозга;
  • Нарушение функциональности мозга, сердца, почек, печени;
  • Степень поражения органов-мишеней: тех внутренних органов, которые в первую очередь повреждаются из-за резких перепадов АД;
  • Патологическое ожирение;
  • Сахарный диабетСахарный диабет;
  • Нарушение процессов обмена веществ;
  • Ведение нездорового образа жизни (курение, алкоголизм);
  • Генетические заболевания.

С гипертонией 1 степени призывников берут в армию. Обратите внимание, что течение артериальной гипертензии на начальной стадии повышает вероятность осложнений в организме на 15%. Если заболевание переходит во вторую стадию, то риски повышаются на 20%. В этом случае пациенту ставят диагноз гипертония 2 степени риск 2.

Берут ли в армию с гипертоний 2 степени риск 2? Категорически нет, гипертоников с давлением выше 160/100 мм.рт.ст. и вероятностью осложнений 20% не призывают к армейской службе. Юноша считается не годным к службе, ему присваивается категория годности «В».

Отсутствие лечения гипертензии 2 типа приводит к тому, что заболевание переходит в другую стадию – в 3-ю. Тогда вероятность осложнений повышается до 30%. Человек не только освобождается от армейской службы, но и получает степень инвалидности.

Как получить освобождение от армии?

Чтобы получить освобождение от армейской службы призывнику недостаточно измерить давление и прийти с этими показателями на военную медицинскую комиссию. Гипертонику нужно пройти диспансеризацию в течение 7-14 дней. Пациент проходит мониторинг АД в течение нескольких суток, сдает лабораторные анализы, подвергается инструментальным исследованиям.

Читайте также:  Лечение гипертонии методом бубновского

Как получить освобождение от армии?По результатам обследований кровеносных сосудов, изменений кожного покрова, анализа сосудистого пучка, исследований верхних дыхательных путей врач-кардиолог делает заключение. Обязательным обследованием является УЗИ сердца, кардиограмма, которые покажут степень гипертрофии желудочков миокарда.

Если пациент будет игнорировать симптомы недомогания и решит служить в армии с гипертонией 2 степени, то состоянии усугубится гипертоническом кризом. Повышается риск возникновения инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, потери зрения, нарушения работы мочевыдительной системы.

Итак, призывнику нужно подать документы в военно-медицинскую комиссию. После их анализа потенциального гипертоника направят на обследование в стационар кардиологии. Обратите внимание, что окончательный диагноз, подтверждающий гипертонию, ставится пациенту через 6 месяцев после обращения к врачам, прохождения обследования, диспансеризации. Не рекомендуется обращаться в частные клиники для получения заключения, так как это вызывает недоверие у государственных воинских структур.

В заключении напоминаем, что для получения категории годности «В» (ограниченно годен к службе), призывнику нужно пройти полное медицинское обследование, сдать анализы, подготовит доказательный пакет документов. Если диагноз гипертония 2 степени с возможными рисками для здоровья не будет подтвержден, то юноша признается годным по категориям «А», «Б». Это означает, что призывник полностью годен к воинской службе без каких-либо ограничений. В случае присвоения категории «Б» можно выбирать ряд войск, в которых хочешь и можешь служить. Изменение категории годности происходит через юридическое обжалование решения призывной комиссии.

Похожие статьи

Гипертония 2 стадия 1 степень риск 2 армия

Давление дает возможность оценить общее состояние и функционирование сердца, сосудов, кровеносной системы. Артериальный показатель состоит из двух цифр, а именно верхнее и нижнее давление

подробнее

Гипертония 2 стадия 1 степень риск 2 армия

Сбои давления могут быть у любых людей, независимо от возраста. На это влияет много факторов и нередко медики диагностируют верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

подробнее

Гипертония 2 стадия 1 степень риск 2 армия

Понять, как функционирует организм, а также различные органы, можно благодаря проведению замеров давления и полученных данных

подробнее

Гипертония 2 стадия 1 степень риск 2 армия

Любой человек знает о том, что идеальное артериальное давление должно равняться 120/80 мм рт. ст

подробнее

Источник

Гипертония является одним из часто встречающихся болезней среди сердечнососудистых патологий и чаще других фиксируется у молодых людей призывного возраста. Именно поэтому актуальным является вопрос  о том, как влияет на категорию годности диагноз артериальная гипертензия (1 и 2 степени), берут ли в армию при наличии данной патологии.

Артериальная гипертензия и служба в армии невозможно совместить. С таким заболеванием в большинстве случаев присваивают категорию непригодности к службе в армии. Однако в отдельных случаях военная комиссия может принять другое решение, что вполне оспоримо в случае несоответствия действующему документу Расписание болезней (статья 43).

Берут ли в армию с артериальной гипертензией

Артериальная гипертензия выявляется высоким АД в хронической форме. Показатели давления при этом не опускаются от 140-149/90-99 мм рт. ст.

Возможны и гипертонические кризы, при которых АД повышается до 200/110 мм рт. ст.

Артериальная гипертензия

Вопрос о возможности службы в армии решается после прохождения медицинской комиссии. Призывник обследуется, сдает анализы, на основании которых узкие (и не только) специалисты ставят свои заключения. Они являются решающими в вопросе, будет ли пациент освобожден от армии. В процессе всестороннего обследования часто обнаруживаются и другие заболевания, которые развиваются на фоне высокого давления или, наоборот, серьезные патологии, признаком которых является повышенное давление.

Гипертония выявляется постоянными головными болями, проблемами с сердцем, гипергидрозом, покраснением кожи. У больных присутствуют постоянный страх и беспокойство за свою жизнь, память ухудшена, эмоционально-психическое состояние нестабильное. Гипертоник постоянно напряжен и не сосредоточен.

Наличие описанной клинической картины является серьезным основанием для того, чтобы призывнику с артериальной гипертензией была присвоена категория В (ограничено годен к военной службе). Человек с нарушением сердечнососудистой системы не может выполнять физические упражнения, без вреда для здоровья приспосабливаться к условиям армии. Интенсивные нагрузки как физического, так и эмоционального характера могут вызвать инфаркт, инсульт. При диагнозе гипертония 1 степени риск 1 призывник может получить белый билет, если показатели давления постоянно повышены и данный факт подтвержден медицинскими документами.

Наличие в анамнезе периодических приступов повышения АД не может служить основанием для того, чтобы откосить от армии.

Видео: Как получить военный билет по гипертонии?

1 степень

Гипертоническая болезнь 1 степени характеризуется незначительными колебаниями от принятой нормы. Систолическое давление составляет от 140 до 159мм рт. ст., а диастолическое колеблется в пределах 90 – 99 мм рт. ст.

При 1 степени гипертонии патологии внутренних органов отсутствуют. Однако заболевание вызывает нарушение сна, зрения, частые головные боли, снижение трудоспособности, болевые ощущения в зоне сердца, раздражительность.

Гипертония занесена в статью 43 Расписания болезней, где указаны пункты о возможности прохождения службы, а также освобождения от нее.

В военкомат призывник должен предъявить документы, подтверждающие стационарные обследования, и результаты мониторинга давления в диспансерных условиях за полгода. При отсутствии вышеуказанных медицинских документов юношу направляют в медицинское учреждение для обследования.

Наличие документов и артериальное давление в пределах 140-159/90-99 мм рт. ст. позволяют получить категорию годности В, что расшифруется как не годен для службы в мирное время. Призывник прошедший освидетельствование согласно статье 43 (пункт в), получает категорию В, не нуждаясь в повторном обследовании.

2 степень

При 2 степени артериальной гипертензии (умеренная) систолическое давление достигает 160-170 мм рт. ст., а диастолическое давление — 100-109 мм рт. ст.

Читайте также:  Как лечить гипертонию рецепты

При таком виде гипертонии присваивается 2 группа инвалидности, так как имеет место гипертрофия левого желудочка. Возможны также церебральные расстройства, негативно влияющие на функционирование мозга.

Освидетельствование производится по статье 43 (пункт б) и призывник признается непригодным для службы в ВС в мирное время. Юноша получает категорию годности В.

Мягкая артериальная гипертензия и армия

Диагноз мягкая артериальная гипертензия ставится в случае, когда давление повышается в отдельные моменты в период проведения суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Возможна также нормализация артериального давления без вмешательств (во сне, в период отдыха), но она непродолжительна, наступает медленно. При гипертонической болезни давление должно быть высоким в среднем.

Мягкая артериальная гипертензия

Если у призывника диагноз мягкая АГ, ему присваивается категория годности Б4, означающий, что у пациента обнаружено заболевание, не препятствующее службе в армии. При периодических повторениях повышения давления в условиях службы военнослужащий имеет право обратиться с просьбой о повторном рассмотрении категории годности.

Лабильная артериальная гипертензия и армия

Лабильная АГ выявляется частым повышением, временными скачками показателей АД. Причиной повышения могут стать эмоциональные напряжения, стрессы, переживания, испуг. При таком виде АГ давление в основном легко поддается стабилизации. Данный тип гипертонии не является основанием для освобождения от армии.

С каким давлением не берут в армию в 2019

Опасной считается третья степень гипертонии, когда систолическое давление составляет 180 мм рт. ст., а диастолическое – 110 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по статье 43 (пункт а), присваивается инвалидность 1 группы.

При подтверждении диагноза юноша получает непризывную категорию Д.

Призывник с проблемами артериального давления может получить и категорию Г. При этом ему дают отсрочку на 6 месяцев для проведения дополнительных исследований в условиях стационара. На основании результатов повторного мониторинга давления и других исследований на следующей призывной кампании решается, будет юноша служить в ВС или будет освобожден от армии.

Как доказать диагноз

В военкомат призывник должен предъявить готовые результаты обследования, историю болезни и показатели СМАД. Если таких документов у него нет, его направляют на стационар больницы, где он проходит кардиограмму, УЗИ внутренних органов, сдает анализы крови и мочи. Пациенту в период 7 дней регулярно измеряют давление.

Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника

Призывник должен предъявить врачебной комиссии выписку из стационара с результатами исследования, проведенного за полгода до призыва, и установленный врачом диагноз.

Решение об освобождении от службы комиссия принимает на основании медицинского освидетельствования (по 2 и 3 степени гипертонии), выписки из стационара и истории болезни (регулярные заявления к кардиологу или терапевту с жалобами).

При необходимости комиссия может назначить повторное исследование в стационарных условиях.

Артериальная гипертензия — серьезное заболевание с повышенным риском возникновения разных осложнений. При наличии необходимых документов и грамотном подходе к проблеме призывник с таким диагнозом получает категорию В или Д и освобождается от службы в рядах ВС.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете, могут ли не взять в армию из-за артериальной гипертензии (1 и 2 степени)? Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Отзывы

   Валерий

«Гипертония появилась в переходном возрасте. Давление часто поднималось до опасных показателей. Когда исполнилось 18, и получил повестку, представил в военкомат документы, которые доказывали диагноз. Получил непризывную категорию Д».

   Макс

«Жаловался на головные боли, головокружение, периодическое повышение давления. В стационаре проводили мониторинг в течение месяца. Были случаи, когда давление составляло 150 мм рт. ст.

Однако в диагнозе написали мягкая артериальная гипертензия, что не предусматривает освобождения от армии».

Источник

Берут ли в армию с гипертонией? Этот вопрос часто задают врачам и работникам военкомата призывники и их родители. Ответ на него неоднозначен. С одной стороны, стабильно высокое артериальное давление и военная служба – несовместимые понятия. С другой стороны, военные медики относятся к диагнозу «гипертония» у призывников с большой степенью недоверия. Это объясняется тем, что это заболевание не свойственно людям молодого возраста, а также тем, что уклонисты наиболее часто используют именно этот диагноз, стремясь «откосить» от армии. В этой статье мы подробно расскажем, как проводится обследование призывников с проявлениями гипертонии, и какая стадия заболевания является основанием для признания призывника ограниченно годным к несению военной службы.

Вопрос о возможности несения службы призывником с гипертонией решается специальной комиссиейВопрос о возможности несения службы призывником с гипертонией решается специальной комиссией

Виды гипертонии

Артериальной гипертензией, или гипертонией называют стойкое повышение артериального давления крови до 140/90 мм рт. ст. и более. В зависимости от причины, лежащей в основе этого повышения, выделяют:

  • симптоматическую артериальную гипертензию – развивается на фоне некоторых заболеваний почек, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем;
  • эссенциальную артериальную гипертензию (гипертоническая болезнь) – развивается как самостоятельное хроническое заболевание, в этом случае повышение АД не связано с какой-либо другой патологией.

Таким образом, если у призывника имеется симптоматическая артериальная гипертензия, обусловленная, например, ожирением или гипертиреоидным состоянием, то ему обычно представляют отсрочку от воинской службы для прохождения соответствующего лечения. При гипертонической болезни годность призывника к службе в армии определяется стадией заболевания.

При прохождении военно-врачебной комиссии призывнику, страдающему артериальной гипертензией, необходимо представить свою медицинскую карту, в которой должны присутствовать данные об эпизодах повышенного давления.

Степени гипертонической болезни

В зависимости от показателей артериального давления, измеренного в состоянии покоя, выделяют следующие степени гипертонии:

  • I степень – от 140/90 до 159/99 мм рт. ст.;
  • II степень – от 160/100 до 179/109 мм рт. ст.;
  • III степень – от 180/110 мм рт. ст. и выше.
Читайте также:  Льняное масло при гипертонии можно или нет

Повышенное артериальное давление со временем приводит к поражению органов-мишеней, к которым относятся сердце, почки, кровеносные сосуды, головной мозг. В соответствии с вероятностью развития осложнений существует четыре степени риска гипертонии:

  • 1 риск – поражения органов-мишеней отсутствуют, а риск их развития в ближайшее время не превышает 15%;
  • 2 риск – у пациента имеется 1-2 фактора, отягощающих течение гипертонической болезни (ожирение, сахарный диабет, нарушения липидного обмена) и вероятность возникновения осложнений составляет 15-20%;
  • 3 риск – у пациента отмечаются 3 отягощающих фактора, а риск развития осложнений увеличивается до 30%;
  • 4 риск – имеются 4 и более отягощающих факторов, риск развития поражения органов-мишеней превышает 30%.

Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

7 опасных старинных лекарств

Категории годности к воинской службе при гипертонии

Чтобы понять, возьмут ли в армию при повышенном артериальном давлении, следует уточнить, какие есть категории годности к воинской службе:

  • категория «А» – призывник признан военно-медицинской комиссией здоровым и годным к службе в любом роде войск;
  • категория «Б» – у призывника имеются незначительные отклонения в состоянии здоровья, в связи с чем ему рекомендуется врачами служба в определенном роде войск;
  • категория «В» – имеются заболевания, значительно ограничивающие возможность службы призывника в армии в мирное время (призывнику выдают военный билет, но служить он не идет);
  • категория «Г» – имеются заболевания, требующие проведения лечения и поэтому призывнику представляется отсрочка от службы на период до 6 месяцев;
  • категория «Д» – ввиду состояния здоровья призывник не годен к воинской службе ни в мирное, ни в военное время (полностью снимается с воинского учета).

Полностью негодными к воинской службе (категория «Д») признаются призывники, страдающие гипертонической болезнью III стадии, у которых показатели артериального давления в состоянии покоя превышают 179/109 мм рт. ст.

Для принятия решения о присвоении призывнику той или иной категории годности врачи пользуются Расписанием болезней (приложение к «Положению о проведении военно-врачебной экспертизы»). Обратимся и мы к этому списку и посмотрим, берут ли в армию с гипертонией 1 степени.

В соответствии со статьей 43 Расписания болезней выделяют следующие критерии годности к военной службе при гипертонической болезни:

  • категория В – без изменений или с незначительно выраженными изменениями органов-мишеней;
  • категория В – умеренно выраженные нарушения функций органов-мишеней;
  • категория Д – значительные нарушения функций органов-мишеней.

Таким образом, ограниченно годными к военной службе признают следующие группы призывников:

  • страдающих артериальной гипертонией I-II степени с артериальным давлением в покое 140–179/90–109 мм рт. ст. без нарушения органов-мишеней или с незначительно выраженными нарушениями (дисциркуляторная энцефалопатия I стадии, преходящие нарушения проводимости и (или) ритма сердечных сокращений, хроническая сердечная недостаточность I функционального класса);
  • страдающих гипертонической болезнью II стадии с артериальным давлением в состоянии покоя от 160/100 мм рт. ст. и выше и нуждающихся в проведении систематической гипотензивной терапии, с умеренными нарушениями со стороны органов-мишеней (хроническая сердечная недостаточность II функционального класса, стенокардия напряжения, дисциркуляторная энцефалопатия II стадии, преходящие нарушения мозгового кровообращения, церебральные гипертонические кризы, атеросклероз магистральных сосудов, стойкие нарушения сердечного ритма).

Учитывая сказанное, на вопрос о том, берут ли в армию с гипертонией 2 степени, следует дать отрицательный ответ.

Если у призывника имеется симптоматическая артериальная гипертензия, обусловленная, например, ожирением или гипертиреоидным состоянием, то ему обычно представляют отсрочку от воинской службы для прохождения соответствующего лечения.

Полностью негодными к воинской службе (категория «Д») признаются призывники, страдающие гипертонической болезнью III стадии, у которых показатели артериального давления в состоянии покоя превышают 179/109 мм рт. ст. В клинической картине заболевания присутствуют:

  • расслаивающая аневризма аорты;
  • крупноочаговый инфаркт миокарда;
  • инсульты;
  • сужение артерий сетчатки;
  • нарушения функций почек (протеинурия свыше 300 мг в сутки, клиренс креатинина ниже 60 мл в минуту, содержание креатинина в сыворотке крови свыше 133 мкмоль/л).

Как подтвердить артериальную гипертонию

При прохождении военно-врачебной комиссии призывнику, страдающему артериальной гипертензией, необходимо представить свою медицинскую карту, в которой должны присутствовать данные об эпизодах повышенного давления. Для подтверждения диагноза призывников госпитализируют и проводят их тщательное обследование, включающее в себя:

  • повторный суточный мониторинг артериального давления;
  • УЗИ почек и сердца;
  • консультации невропатолога, кардиолога, нефролога, эндокринолога;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови (общий анализ, уровень глюкозы, холестерина, азота, креатинина).

При необходимости обследование может быть расширено.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Елена Минкина

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Клиника Ихилов (Сураски) в Израиле – все, о чем вы должны знатьКлиника Ихилов (Сураски) в Израиле – все, о чем вы должны знать

Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта…

Источник