Гепатит с и повышенное давление
Люди, страдающие гепатитом С, часто жалуются на скачки артериального давления (АД). Гепатит и гипертония взаимосвязанные заболевания. Исследования показали, что люди с заболеваниями печени больше склонны к повышению давления. Лечение обеих патологий имеет комплексный характер. Терапия может включать противовирусные средства, иммуностимулирующие и ингибиторы.
В 50% случаев больные с хроническим гепатит С имеют повышенное давление.
Как связаны заболевания?
По мере развития заболевания вирус поражает артериальные сосуды, которые проходят через печень. Так как гепатит С поражает именно этот орган, то в результате страдает кровеносная система. При циррозе ухудшается работа печени, что способствует увеличение показателей давления. В зоне риска находятся люди, которые ведут неправильный образ жизни, злоупотребляют алкоголем, курением или пациенты в пожилом возрасте.
Высокое артериальное давление все чаще диагностируют с возрастанием возраста. Если у больного развит цирроз печени, то это грозит возникновением портальной гипертензии. Это синдром, который характеризуется нарушением кровообращения в портальных сосудах печени. Соответственно повышается АД. В дальнейшем заболевание развивается в варикоз.
При гепатите С и гипертонии в организме повышается:
- С реактивный белок;
- иммуноглобулин G;
- уровень альбумина в моче.
Вернуться к оглавлению
Исследования
По результатам социального опроса люди с такой патологией жаловались на повышенное АД.
В США провели опрос 19 741 участника в рамках проверки национального здравоохранения и питания. Из них 173 человека имели гепатит типа С. Именно эти участники опроса жаловались на повышенное кровеносное давление. Отдельную группу составляли люди 45—50 лет, у которых обнаружили риск инсульта. Эти данные отличались от показателей той же возрастной группы, которые не имели гепатит. Исследования проводили в течение 10 лет, что показало систематическую связь между гепатитом С и повышенным АД.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Перед началом лечения пациент проходит тщательную диагностику. Ему назначают общий и биохимический анализ крови. Исследование на антитела гепатита С и IgM. Дополнительно врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (для выявления цирроза печени), коагулограмма (проверка на свертывание крови) и биопсию (исследования тканей органа). Такая диагностика поможет исключить наличие других заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Как лечить заболевания?
Чтобы понизить АД необходимо избавиться от гепатита С. Этому способствуют противовирусные препараты, такие как «Рибавирин», Hepcinat LP или «Интерферон-альфа». Для восстановления работы печени и регенерации тканей органа врачи рекомендуют принимать «Карсил», «Фосфоглив», «Силимар», «Урсосан». А также используют медикаменты богатые на витамины и минералы, которые поддерживают иммунную систему организма: «Тимоген» или «Задаксин».
Против давления выписывают ингибиторы «Хартил», «Рамиприл». Но для приема таких препаратов надо советоваться с врачом. Не все таблетки, которые снижают давления оказывают положительное влияние на печень. Для профилактики рекомендуется избавиться от всех вредных привычек, увеличить ежедневную активность, избегать жареной, жирной и острой пищи. Кроме этого, пациенту надо избегать сильных стрессов и сбалансировать время работы и отдыха.
Источник
Одними из наиболее значимых социально-медицинских проблем 21-го века являются гепатит и гипертония. Проверено, что большинство больных вирусным гепатитом страдают от скачков артериального давления. Это негативно сказывается на течении обоих заболеваний. Особенности формирования и развития болезненного процесса призывают исследовать причинно-следственную связь между этими недугами. Это поможет усовершенствовать диагностику и лечение, а также предсказать развитие и итог.
Есть ли связь между болезнями?
Артериальная гипертония присутствует у 50% пациентов с диагнозом гепатит С. У 30% из них недуг зарождается в результате заболевания паренхимы почек или ее сосудов.
У 30% больных гепатитом С артериальная гипертония диагностируется впервые при обследовании. Частота встречаемости увеличивается с возрастом. Артериальная гипертония — неблагоприятный признак для больного таким недугом. Комбинация этих заболеваний приводит к повышению уровня:
- С-реактивного белка (белок острой фазы воспаления, вырабатываемый печенью);
- циркулирующих иммунных комплексов (вызывают воспалительный процесс при накапливании в органах и тканях);
- иммуноглобулина класса G (происходит гиперстимуляция клеток в борьбе с вирусами);
- микроальбуминурия (избыток белка альбумина в моче).
Наиболее тяжелые последствия возможны при циррозе печени.
Это ранние диагностические признаки поражения почек и развития в дальнейшем внепочечных системных проявлений вируса гепатита. Также это может свидетельствовать о поражении сосудов артериального русла различными механизмами (вирусы, циркулирующий иммунный комплекс). Особенно тяжело протекает болезнь, если у пациента цирроз печени: в результате застоя крови в системе воротной вены возникает портальная гипертензия. На более поздних стадиях давление поднимается и в других венах, способствуя варикозному расширению вен. Предполагается, что в процессе развития гипертонии при гепатите задействованы механизмы вируса, которые поражают не только почки, но и сосуды.
Вернуться к оглавлению
Исследования
Новые исследования показали, что сердечно-сосудистые заболевания, в том числе и артериальная гипертония, имеют связь с вирусом гепатита. Был проведен анализ медицинских данных жителей США. В опросе брало участие 19,5 тыс. человек, из которых около 200 имели диагноз гепатит С. Замечено, что пациенты при гепатите, в отличие от остальных людей такой же возрастной категории, намного чаще жаловались на повышенное артериальное давление. Эти опросы проходили в течение 10-ти лет, и дали возможность прийти к выводу, что вирус гепатита имеет связь с гипертонией. Это важное открытие, которое показывает подлинное воздействие гепатита С на человеческий организм.
Вернуться к оглавлению
Что делать при сочетании гепатита и проблем с давлением?
Вирус гепатита С влияет на сердечно-сосудистую систему.
У людей, которых отсутствуют симптомы поражения сердечной системы, выявляют подъем систолического показателя при проверке сердечного цикла, передающийся укорочением периода напряжения за счет уменьшения фазы изометрического сокращения. Это означает, что наполнение печени кровью становится меньше и это способствует поднятию артериального давления:
Категория артериального давления | Систолическое АД, мм рт. ст. | Диастолическое АД, мм. рт. ст. |
Умеренная гипертония | 140―160 | 90―100 |
Гипертония средней тяжести | 160―180 | 100―110 |
Тяжелая гипертония | Более 180 | Более 110 |
Пациент не должен отчаиваться, если ему поставили диагноз гепатит С. Эта болезнь лечится.
Удаление вируса из организма происходит долго, потому чем раньше начнется борьба, тем быстрее будет достигнута цель. Нужно следить за сердечно-сосудистой системой: беречь ее от негативных воздействий алкоголя, сигарет, стрессов, измерять показатели. При средней и тяжелой гипертонии пациента госпитализируют. Назначают постельный режим, витаминную поддержку, оксигенотерапию, капельницы с глюкозой, «Кокарбоксилазой», «Строфантин К», «Натрия аденозинтрифосфат». Далее ведется контроль восстановления сосудистой системы.
Источник
В патогенез высоких показателей артериального давления вовлечена печень. Анатомия человека такова, что железа принимает активное участие в кровообращение, и даже незначительное нарушение функциональности органа сказывается на давлении.
Нередко повышенное давление в портальной вене (портальная гипертензия) не только ухудшает самочувствие человека, но и способствует развитию гипертонической болезни. Итак, может ли от печени подняться давление, и как это происходит?
Взаимосвязь печени и показателей давления
Гепатологи часто слышат вопрос – влияет ли печень на давление? Однозначно, да. Гомеостаз в организме человека базируется на полноценной и слаженной работе систем и органов. Органы, находящиеся в брюшной полости, и сердечно-сосудистая система, взаимосвязаны. Их «сотрудничество» можно рассмотреть с двух сторон.
Недуги СС приводят к нарушению функциональности печени вследствие кислородного голодания, сбоя в нервной системе. А патологии печени ускоряют прогрессирование либо усугубляют течение болезней сердца.
Гипертензия (хронически высокие показатели давления) может стать причиной летального исхода. Болезнь бывает первичной и вторичной формы. В первом случае причины установить не удается, чаще всего факторами выступают – метеозависимость, гормональный дисбаланс, стресс.
Вторичная гипертоническая болезнь развивается на фоне сопутствующих недугов. В некоторых случаях причиной является поражение печени при гепатите, циррозе. Влиять на показатели АД могут другие факторы – питание, курение, потребление алкоголя.
Если в анамнезе циррозное поражение печени, то в 80% случаев кровяное давление выше нормальных значений. Это обусловлено фиброзом тканей, что препятствует полноценной работе – кровеносные сосуды сдавливаются, нарушается кровообращение. Повышенное давление в воротной вене провоцирует портальную гипертонию.
Причины портальной гипертензии
Печень и артериальное давление имеют тесную связь. При гипертонической болезни возрастает давление в портальной вене. Этиология – нарушение кровообращения в печени вследствие патологических изменений структуры тканей.
Портальная гипертензия развивается из-за заболеваний – паразитарные болезни, гемохроматоз, жировая инфильтрация железы, поликистоз, опухолевые новообразования, алкогольная форма гепатита, аномалии врожденного характера.
Так, печень и давление, несмотря на то, что относятся к разным структурам организма, характеризуются прямым отношением друг к другу.
Клинические проявления
Когда болит печень на фоне высоких показателей давления, врачи подозревают развитие портальной гипертензии. Заподозрить недуг можно по следующим симптомам:
- Головные боли, головокружения.
- Гиперемия лица.
- Учащенное биение пульса.
- Боль в правом боку, эпигастральной области.
- Ухудшение или потеря аппетита.
- Повышенное газообразование.
- Появление сосудистых звездочек на теле.
- Снижение концентрации внимания.
- Нарушение работы пищеварительного тракта.
- Прилива жара и холода и пр.
По мере роста давления усиливается выраженность клинических признаков. Об усугублении свидетельствует гепаторенальный синдром, который проявляется симптомами:
- Постоянная слабость.
- Пожелтение белков глаз.
- Боли в области проекции печени.
- Деформация пальцев верхних и нижних конечностей.
- Пупочная грыжа.
- Гиперемия ладоней.
- Гепатомегалия печени.
Клиника дополняется отечностью ног и рук, увеличением грудных желез у мужчин, появлением ксантелазм – маленькие желтые новообразования под кожей и слизистыми оболочками.
Опасность
Гипертония и печень, в частности, нарушения работы железы, часто встречаются в медицинской практике. Показатели АД необходимо понижать, а также проводится лечение заболеваний печени, чтобы предупредить осложнения.
К распространенным негативным последствиям относят:
- Кровотечение в пищеводе.
- Разрыв желудочных вен.
- Печеночная форма энцефалопатии.
- Бронхиальная аспирация (чревата смертью вследствие удушья).
- Кома и последующая смерть.
- Почечная недостаточность.
- Сепсис.
При отсутствии квалифицированной медицинской помощи риск внутреннего кровотечения возрастает в 2-3 раза.
Особенности диагностики печени при высоком давлении
Врачам известно, что давление и печень взаимосвязаны. При этом синдром портальной гипертонии трудно поддается диагностике. Диагностику начинают с УЗИ – аппаратная методика позволяет оценить состояние печени и селезенки, структуру и размеры органов. При увеличении в размере говорят о портальной гипертензии.
Для подтверждения диагноза дополнительно проводятся другие исследования – биохимия, ОАК, печеночные пробы, венография, ангиография кровеносных сосудов печени, МРТ, КТ, допплерография. При необходимости проводятся: ФГСД, эзофагография (исследование пищевода).
Запущенная стадия портальной гипертензии определяется при пальпации. Также прибегают к техникам измерения давления в воротной вене, исключают другие заболевания, которые способны повлиять на рост АД.
Методы лечения
Может ли артериальное давление повышаться при гепатите C? Чаще всего причиной нестабильности АД выступает алкогольный гепатит, но такая картина возможна при вирусной форме заболевания, если пациент не получает соответствующего лечения.
Портальная гипертензия лечится хирургическими и медикаментозными способами. В последнем случае имеется особенность – нужно понижать давление в воротной вене так, чтобы не спровоцировать скачка в артериальных сосудах.
Схема лечения зависит от конкретного диагноза. Портальная гипертензия и гипертоническая болезнь лечатся разными способами. Когда влияние на АД оказывает портальная гипертензия, то после ее устранения систолическое/диастолическое давление нормализуется самостоятельно.
Препараты
Лекарственные средства рекомендуются на начальной стадии патологии, требуется постоянный контроль, чтобы отслеживать эффективность проводимой терапии.
В таблице представлены лекарства для снижения давления в воротной вене:
Название | Терапевтические эффекты |
Соматостатин | Глюкокортикостероид, который уменьшает приток крови в воротную вену. |
Вазопрессин | Стабилизирует давление в воротной вене, способствует улучшению сосудистого тонуса, нормализует артериальное давление. |
Операция
Если назначенные таблетки не дают нужного лечебного эффекта, артериальное давление по-прежнему имеет свойство подниматься, рекомендуется оперативное лечение. Есть несколько техник в хирургии, позволяющие нормализовать отток венозной крови:
- Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование.
- Дистальный спленоренальный шунт
В самых тяжелых случаях требуется провести пересадку печени. Это единственный способ помочь пациенту. Трансплантация проводится только по показаниям, чревата послеоперационными осложнениями, отторжением донорского органа.
Автор статьи
Сазонов Григорий Андреевич
Источник
Люди, страдающие гепатитом С, часто жалуются на скачки артериального давления (АД). Гепатит и гипертония взаимосвязанные заболевания. Исследования показали, что люди с заболеваниями печени больше склонны к повышению давления. Лечение обеих патологий имеет комплексный характер. Терапия может включать противовирусные средства, иммуностимулирующие и ингибиторы.
В 50% случаев больные с хроническим гепатит С имеют повышенное давление.
Как связаны заболевания?
По мере развития заболевания вирус поражает артериальные сосуды, которые проходят через печень. Так как гепатит С поражает именно этот орган, то в результате страдает кровеносная система. При циррозе ухудшается работа печени, что способствует увеличение показателей давления. В зоне риска находятся люди, которые ведут неправильный образ жизни, злоупотребляют алкоголем, курением или пациенты в пожилом возрасте.
Высокое артериальное давление все чаще диагностируют с возрастанием возраста. Если у больного развит цирроз печени, то это грозит возникновением портальной гипертензии. Это синдром, который характеризуется нарушением кровообращения в портальных сосудах печени. Соответственно повышается АД. В дальнейшем заболевание развивается в варикоз.
При гепатите С и гипертонии в организме повышается:
- С реактивный белок;
- иммуноглобулин G;
- уровень альбумина в моче.
Вернуться к оглавлению
Исследования
По результатам социального опроса люди с такой патологией жаловались на повышенное АД.
В США провели опрос 19 741 участника в рамках проверки национального здравоохранения и питания. Из них 173 человека имели гепатит типа С. Именно эти участники опроса жаловались на повышенное кровеносное давление. Отдельную группу составляли люди 45—50 лет, у которых обнаружили риск инсульта. Эти данные отличались от показателей той же возрастной группы, которые не имели гепатит. Исследования проводили в течение 10 лет, что показало систематическую связь между гепатитом С и повышенным АД.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Перед началом лечения пациент проходит тщательную диагностику. Ему назначают общий и биохимический анализ крови. Исследование на антитела гепатита С и IgM. Дополнительно врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (для выявления цирроза печени), коагулограмма (проверка на свертывание крови) и биопсию (исследования тканей органа). Такая диагностика поможет исключить наличие других заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Как лечить заболевания?
Чтобы понизить АД необходимо избавиться от гепатита С. Этому способствуют противовирусные препараты, такие как «Рибавирин», Hepcinat LP или «Интерферон-альфа». Для восстановления работы печени и регенерации тканей органа врачи рекомендуют принимать «Карсил», «Фосфоглив», «Силимар», «Урсосан». А также используют медикаменты богатые на витамины и минералы, которые поддерживают иммунную систему организма: «Тимоген» или «Задаксин».
Против давления выписывают ингибиторы «Хартил», «Рамиприл». Но для приема таких препаратов надо советоваться с врачом. Не все таблетки, которые снижают давления оказывают положительное влияние на печень. Для профилактики рекомендуется избавиться от всех вредных привычек, увеличить ежедневную активность, избегать жареной, жирной и острой пищи. Кроме этого, пациенту надо избегать сильных стрессов и сбалансировать время работы и отдыха.
Источник
Люди, страдающие гепатитом С, часто жалуются на скачки артериального давления (АД). Гепатит и гипертония взаимосвязанные заболевания. Исследования показали, что люди с заболеваниями печени больше склонны к повышению давления. Лечение обеих патологий имеет комплексный характер. Терапия может включать противовирусные средства, иммуностимулирующие и ингибиторы.
В 50% случаев больные с хроническим гепатит С имеют повышенное давление.
Как связаны заболевания?
По мере развития заболевания вирус поражает артериальные сосуды, которые проходят через печень. Так как гепатит С поражает именно этот орган, то в результате страдает кровеносная система. При циррозе ухудшается работа печени, что способствует увеличение показателей давления. В зоне риска находятся люди, которые ведут неправильный образ жизни, злоупотребляют алкоголем, курением или пациенты в пожилом возрасте.
Высокое артериальное давление все чаще диагностируют с возрастанием возраста. Если у больного развит цирроз печени, то это грозит возникновением портальной гипертензии. Это синдром, который характеризуется нарушением кровообращения в портальных сосудах печени. Соответственно повышается АД. В дальнейшем заболевание развивается в варикоз.
При гепатите С и гипертонии в организме повышается:
- С реактивный белок;
- иммуноглобулин G;
- уровень альбумина в моче.
Вернуться к оглавлению
Исследования
По результатам социального опроса люди с такой патологией жаловались на повышенное АД.
В США провели опрос 19 741 участника в рамках проверки национального здравоохранения и питания. Из них 173 человека имели гепатит типа С. Именно эти участники опроса жаловались на повышенное кровеносное давление. Отдельную группу составляли люди 45—50 лет, у которых обнаружили риск инсульта. Эти данные отличались от показателей той же возрастной группы, которые не имели гепатит. Исследования проводили в течение 10 лет, что показало систематическую связь между гепатитом С и повышенным АД.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Перед началом лечения пациент проходит тщательную диагностику. Ему назначают общий и биохимический анализ крови. Исследование на антитела гепатита С и IgM. Дополнительно врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (для выявления цирроза печени), коагулограмма (проверка на свертывание крови) и биопсию (исследования тканей органа). Такая диагностика поможет исключить наличие других заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Как лечить заболевания?
Чтобы понизить АД необходимо избавиться от гепатита С. Этому способствуют противовирусные препараты, такие как «Рибавирин», Hepcinat LP или «Интерферон-альфа». Для восстановления работы печени и регенерации тканей органа врачи рекомендуют принимать «Карсил», «Фосфоглив», «Силимар», «Урсосан». А также используют медикаменты богатые на витамины и минералы, которые поддерживают иммунную систему организма: «Тимоген» или «Задаксин».
Против давления выписывают ингибиторы «Хартил», «Рамиприл». Но для приема таких препаратов надо советоваться с врачом. Не все таблетки, которые снижают давления оказывают положительное влияние на печень. Для профилактики рекомендуется избавиться от всех вредных привычек, увеличить ежедневную активность, избегать жареной, жирной и острой пищи. Кроме этого, пациенту надо избегать сильных стрессов и сбалансировать время работы и отдыха.
Источник