Где можно мерить артериальное давление

К сожалению не всегда под рукой оказывается тонометр, а такой показатель как артериальное давление играет очень важную роль в наблюдении за состоянием организма, особенно метеочувствительным людям.

Измерения артериального давления проводились задолго до изобретения тонометра. Люди придумали простые способы определить степень сосудистого напряжения в организме. Их результаты косвенно, но достаточно точно отображали изменения тех показателей, о значении которых узнали лишь после открытия тонометрии.

Несмотря на существование современных методик, которые позволяют с высокой точностью измерить артериальное давление, интерес к первичным неаппаратным методам не пропадает.

Как по жалобам и симптомам определить давление?

Простейший способ определить давление — особенности имеющихся жалоб. Желание померить артериальное давление в основном возникает у людей, имеющих какие-то отклонения в организме, которые ни с чем нельзя связать (непонятная слабость, головная боль, тошнота). Подобное желание у здоровых людей возникает редко. Поскольку в 70–85% за жалобами и симптомами скрывается изменение давления, по их характеру можно косвенно (предварительно) определить, повышено оно или понижено.

В таблице описаны типичные симптомы при гипотонии и гипертонии:

сохраните себе эту памятку чтобы не потерять

Существуют и косвенные признаки, которые могут наблюдаться как при повышенном, так и пониженном артериальном давлении. Не стоит забывать, что эти признаки способны ввести в заблуждение и не могут быть критерием даже для ориентировочного определения давления:

Потемнение в глазах.
Давящая боль в грудной клетке.
Одышка или чувство нехватки воздуха.
Потеря сознания.

Даже опытный врач, по симптомам и жалобам пациента лишь максимум в 60 % случаев сможет правильно судить об уровне давления — только определить повышено оно или понижено.

Определение давления по пульсу

Артериальное давление и пульс взаимосвязаны, а это значит, что по характеристикам одного из них можно определить особенности второго.

Точно установить уровень давления по пульсу нельзя, но косвенно судить об этом под силу каждому. В таблице описаны основные характеристики пульса, на которые нужно обращать внимание.

Оценивать пульс можно на любых артериях, которые удобнее прощупать пальцами. Это могут быть:

внутренняя часть локтевого сгиба;
сосуды на переднебоковой поверхности шеи сразу ниже угла челюсти;
наружный край сгибательной поверхности нижней трети предплечья ближе к наружному краю сразу над запястьем (лучевая артерия);
паховые области (бедренная артерия).

Кроме того в последнее время появилось большое количество современных фитнес-трекеров, способных более менее точно отслеживанить состояние пульса. К примеру Xiaomi Mi Band 2 способен определить частоту сердечных сокращений с наиболее приближенной к медицинской технике точностью. Позже мы проведем сравнительную характеристику популярных моделей браслетов.

Если же вы не знаете, каким должен быть нормальный пульс, сравните его характер у любого здорового человека или у себя с пульсом больного!

Количественное измерение давления при помощи маятника и линейки

Единственный способ, позволяющий определить цифровой показатель давления с помощью подручных средств это использование маятника и линейки. Результативность этого метода оставляет сомнения, поскольку нет ни одного научного исследования, доказывающего его 100% достоверность. Но с точки зрения биоэнергетики этот способ рабочий.

Тем не менее его большая популярность говорит о противоположном – создано множество аматорских доказательств: подтверждающих видео и текстовых фактов. Поэтому верить или не верить показателям давления, если их померить при помощи маятника и линейки, решать должен каждый для себя.

Все, что нужно для количественного измерения давления без тонометра:

Маятник, изготовленный из подручных средств:
нитка или тонкий шнурок длиной около 20 см;
груз, который нужно будет подвесить на нитке – это может быть кольцо (золотое, медное или из другого металла), согнутая в кольцо проволока, скрепка, булавка, гайка. Но можно также использовать иглу и любой другой предмет небольших размеров;
Линейка из любого материала (20–30 см) или сантиметровая лента.

Пошаговая инструкция процедуры:

Соорудите маятник – привяжите имеющийся груз (например, кольцо или гайку) к концу нитки. Второй конец нитки должен быть свободным.
Сядьте (если измерение проводите сами у себя), усадите или положите исследуемого человека.
Уложите предплечье исследуемого на твердую неподвижную поверхность сгибательной поверхностью кверху. Лучше определять на левой руке, но можно и на правой.
Уложите линейку началом шкалы в локтевой изгиб. Можно также проставить на коже предплечья отметки через один или несколько сантиметров.
Возьмите свободный конец нитки с прикрепленным грузом и подвесьте над локтевой ямкой предплечья в начале измерительной шкалы линейки таким образом, чтобы маятник не прикасался к коже, но располагался максимально близко к ней и мог осуществлять колебательные движения.
Постарайтесь удерживать маятник неподвижным, подождите несколько секунд и начинайте медленно вести его параллельно поверхности предплечья по направлению к кисти.
По ходу продвижения маятник может совершать различные хаотичные движения. Но на определенном расстоянии возникнут четкие однотипные покачивания в поперечном направлении по отношению к оси предплечья и линейки.
Отметьте эту точку – на скольких сантиметрах начались колебания. Эта цифра, умноженная на 10, соответствует систолическому (верхнему давлению).
Переместите линейку началом шкалы к первой поперечной складке кожи, расположенной сразу выше кисти.
Правой рукой подвесьте маятник над началом линейки, медленно перемещайте его по направлению к локтевой ямке по ходу линейки (предплечья).
Заметьте, на скольких сантиметрах маятник начнет однотипно колебаться в поперечном направлении. Эта цифра, умноженная на 10, соответствует диастолическому давлению (нижнему)

На этом процедура измерения завершается. Для уверенности можно повторить ее еще раз.

ВИДЕО-ИНСТРУКЦИЯ:

Источник

Артериальное давление – сила воздействия, оказываемая кровью на сосуды. Очень часто общее состояние человека определяет именно уровень давления. За норму принято считать показатели 120 на 80 мм.рт.ст., где первое число – систолическое или нижнее давление, а вторая определяет диастолическое — верхнее.

По сути у каждого человека свое «рабочее» давление. На этот показатель влияет возраст, вес, общее состояние организма и даже род занятий человека. С возрастом давление меняется, оба показателя пропорционально увеличиваются. Постоянный уровень АД в здоровом организме зависит по большей части от силы сердечного выброса и тонуса сосудов.

Норма

В последние годы врачи пришли, к единому мнению за общий норматив для взрослого человека держать показатель 120 на 80. Конечно, эти цифры нельзя брать за образец, даже у совершенно здорового человека эти цифры с возрастом могут измениться, при чем существенно.

Так для молодого человека в возрасте от 16 до 20 нормальными будут показатели 100/120 на 70/80, на возрастном этапе до 40 лет комфортными будут показатели 120/130 на 70/80. От 40 до 60 лет нормальным считается давление в пределах 140 на 90, в возрасте за 60 верхнее давление может подняться еще на 10 пунктов, до 150.

Отклонение от нормы на 10 мм ртутного столба и больше увеличивают вероятность развития заболеваний сердца и сосудов. При повышенном давлении происходят нарушения снабжения кровью и кислородом головного мозга, появляются нарушения в его работе.

Вероятность возникновения инсульта увеличивается, в четыре раза возрастает риск возникновения ишемической болезни сердца, поражение сосудов ног происходит в два раза чаще. Частые головные боли, слабость, головокружение – чаще всего в основе этих недугов лежит именно давление.

Пониженное давление не так критично, но испортить жизнь оно способно. Депрессии и апатии могут сопровождать гипотоника всю жизнь.

С годами сосуды становятся слабее, изнашиваются, поэтому давление меняется. На этот показатель также оказывают свое воздействие образ жизни, комплекция и даже пол человека. Так у худенькой тридцатилетней женщины вполне может быть нормой показатель в 110 на 70. При этом для юноши атлетического сложения нормальным показателями будут 130 на 80.

Причины нарушения

Артериальное давление зависит от объема жидкости, циркулирующей в организме, на ее количество влияют разные факторы:

Чрезмерное употребление соли в еду может значительно увеличить количество воды в организме, что связано со свойствами этого продукта. Соленая рыба, копченая колбаса, консервы могут спровоцировать отёк, тем самым увеличив нагрузку на сосуды.
Сильная зашлакованность сосудов, их закупорка также приведут к повышению АД. Причиной такого состояния сосудов может стать частое употребление жирных блюд.
Перепады давления могут начаться и на гормональном фоне. Сосуды работают не в полную силу и происходит задержка жидкости в организме. При этом все процессы в организме замедляются.
Привычка к перееданию и частому питью приводят к развитию гипертонии.
Курение, частое употребление алкоголя увеличивают нагрузку на сосуды, они быстрее изнашиваются, сосудистый просвет со временем сужается, качество крови в организме падает.
Излишний вес также может спровоцировать развитие гипертонии.

Это не все, но основные причины появления гипертонии – повышенного давления. Гипотония, пониженное давление, имеет свои причины появления.

Обострение какого-либо заболевания, провоцирующего кровопотерю.
Неправильная работа сердца и обезвоживание организма.
Малоподвижный образ жизни.
Снижение физической нагрузки спровоцирует ухудшение работоспособности сердца, приведет к снижению вентиляции легких, как следствие может развиться гипотония.
Работа во вредных условиях (под землей, высокие температуры, сырость, шум) также оказывает негативное влияние на АД.
Имеющиеся заболевания ЦНС и ССС, органов дыхания, надпочечников и щитовидной железы.

Небольшое снижение уровня АД не оказывает столь пагубного влияния на организм, как гипертония, но влияет на качество жизни человека. Постоянное ощущение слабости, апатия дают о себе знать.

Чтобы вовремя распознать «подступающие» гипертонию или гипотонию необходимо чаще измерять давление, и не только тогда, когда у вас болит голова и вы предполагаете, что причиной может послужить именно перепады в давлении. Измерять давление следует и в те дни, когда вы себя хорошо чувствуете. Для чего? Чтобы точно знать свои «рабочие» показатели и при первых же сбоях обратить на них внимание.

Как определить давление без тонометра по симптомам

Плохое самочувствие? Прислушайтесь к своему организму, вполне возможно, что у вас упало или подскочило АД. Итак, как определить высокое давление без тонометра?

Быстрая утомляемость;
Бессонница;
Острая режущая боль в области затылка и висков;
Нарушения невралгического характера;
Тошнота и отсутствие аппетита;
Боли в области сердца;
В глазах летают черные «мушки»;
Одышка;
Покраснение кожи лица и тела, сосудистый рисунок.

Если у вас присутствует хотя бы часть этих симптомов, стоит обратить на них внимание, вполне вероятно, что у вас развивается гипертония.

Восприимчивость к погодным переменам;
Тупая давящая головная боль, преимущественно в лобной доле;
Тянущая боль в мышцах, суставах;
Повышенная потливость, чувство онемения конечностей;
Одышка и головокружение;
Плохая память, путаность мыслей;
Вялость, слабость даже после сна;
Бледное лицо, землистого оттенка.

Все эти симптомы характерны для пониженного давления, поэтому их тоже нельзя оставлять без внимания.

Именно для того, чтобы измерять уровень артериального давления и существует тонометр. Бывает и так, что нет возможности им воспользоваться, а давление измерить – жизненная необходимость. В таких случаях народная молва учит, как без прибора определить повышенное или пониженное давление.

Как измерить давление без тонометра

Самые точные измерения можно сделать только с помощью специального манжета с грушей и мерной шкалой и стетоскопа, но и при их отсутствии можно определить причастность давления к своему плохому самочувствию. Существуют разные методы определения кровяного давления.

Первый метод учит как узнать давление по пульсу. Чтобы измерения были максимально достоверными, организм нужно подготовить. Исключите любую физическую нагрузку, иначе показатели будут некорректны. Хотя бы за полчаса до замеров не курите и не ешьте.

Примите удобное сидячее положение. Спина не должна быть напряжена, лучше опереться на спинку стула. Руку, по которой будете проводить подсчет пульса, следует держать в естественном положении на уровне сердца. В момент измерения нельзя разговаривать и двигаться. Заранее приготовьте часы с секундной стрелкой.

Нащупываем пульс в области запястья и подсчитываем количество ударов за 30 секунд. Полученный результат умножаем на два, это будет ваш пульс за полную минуту. Можно посчитать количество ударов зажав под пальцами сонную артерию или воспользоваться пульсометром, который сразу выдаст результат.

Если пульс едва прощупывается, и при нажатии на артерию пропадает, с большой вероятностью можно утверждать, что давление низкое. Если пульс прощупывается очень хорошо, удары слишком четкие и частые – высокое. Количество ударов — явный показатель.

Нормальным пульсом для взрослого человека считается 60-80 ударов в минуту. Отклонения вверх или вниз от этого показателя – верный признак сбоев в давлении в ту или иную сторону.

Второй метод с кольцом и линейкой также учит, как можно измерить давление без тонометра. Он чуть сложнее, но при этом способе можно получить более точные показания, чем при первом. Для измерения давления нам потребуются кольцо, желательно взять абсолютное ровное, без камня, подойдет обручальное. Двадцатисантиметровая линейка также потребуется для определения давления.

Перед процедурой нужно провести ту же подготовку, что описана в предыдущем методе.

Линейку кладем на внутреннюю сторону от запястья к локтевому суставу. Ноль должен находиться в стороне запястья. Конец линейки должен практически упираться в согнутый локтевой сустав, там у нас деление 20 см. Если меряете сами себе, удобнее это делать правой рукой, значит линейку устареваем на левой руке.
В кольцо вдеваем простую швейную нитку и делаем что-то на подобии маятника, нитка должна быть 15-20 сантиметров. Место кольца с успехом может занять простая гайка или даже скрепка. Главное, чтобы предмет был не слишком легким и не слишком тяжелым.
Заносим кольцо над линейкой. Не разговариваем, не торопимся, движения размеренны, дыхание ровное. Медленно ведем маятник от нулевой отметки выше к локтю. Расстояние между кольцом и линейкой не должно превышать полутора сантиметров. В противном случае у вас или ничего не выйдет, или показания будут не точны.
По мере того, как кольцо продвигается ближе к локтю, оно начнет раскачиваться из стороны в сторону. Запомните первый показатель, его нужно умножить на 10 и получится нижнее давление – диастолическое.
Продолжаем продвигать кольцо дальше по линейке и запоминаем цифру, над которой маятник раскачается во второй раз. Как и в первом случае умножаем эту цифру на десять и получаем верхнее или систолическое давление.

Второй метод позволяет более точно померить давление без тонометра. Проблема в том, что для пользования им нужна твердая не дрожащая рука и некоторая сноровка измерения давления таким способом. Но если им овладеть в совершенстве, то в тонометре отпадет всякая необходимость.

Никто не утверждает, что вышеописанные способы дают на сто процентов точные измерения артериального давления, они всего лишь учат, как в домашних условиях измерить давление без тонометра. Но и утверждать, что данные методики дилетантские и лишены научной основы – беспочвенно.

В конце концов совершенно не важно какие методы определения артериального давления вы выберите, главное, завести у себя такую полезную привычку – контроль артериального давления. Тогда любые, даже самые незначительные перепады в давлении не останутся для вас незамеченными.

Вы сможете вовремя принять меры по приведению своего давления в норму и избежать больших проблем со здоровьем в дальнейшем.

Источник

Понятие артериальное давление (АД) подразумевает под собой силу потока крови на стенки сосудов. Показатели его величины зависят от множества факторов. Это силы потока крови, выбрасываемого сердцем, эластичность сосудов и даже состав крови.

Метод измерения АД – основной и самый актуальный при диагностике гипертонии.

Каждому пациенту, страдающему артериальной гипертонией важно знать, как правильно измеряется кровяное давление. Навык диагностирования поможет контролировать заболевание и составлять вместе с лечащим врачом программу корректировки болезни. Также умение точно вычислить показатель своего АД дает правильное понимание медикаментозного воздействия на организм. В частности приема лекарственных средств, понижающих его до нормальных значений.

Приборы для измерения

Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров:

Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических.
Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Стоимость данных приборов несколько выше, чем у механических аналогов. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.

Как правильно измерять свое давление

Для повышения точности измерений необходимо:

Перед началом диагностики посидеть в спокойной обстановке в течение 5 минут;
перед диагностированием не курить на протяжении 30 минут;
АД лучше всего измерять в положение сидя. При этом рука пациента находится в расслабленном состоянии и свободна от одежды. На коже не должно быть шрамов или порезов в районе плечевой артерии, а также отека или фистулы для гемодиализа;
локтевой сгиб располагают на уровне сердца, для этого кладут руку на стол чуть выше поясничного отдела;
Манжета тонометра накладывается на плечо таким образом, чтобы ее нижняя граница была на два пальца выше уровня локтевого сгиба. Сама манжета крепится довольно плотно, при этом она не должна вызывать болевые ощущения;
Определение АД производят дважды, с интервалом в 2 минуты. В случае, когда показания расходятся более чем на 5 мм.рт. столба, проводят дополнительное измерение. По полученным данным выводят среднее его значение .

При первом измерении рекомендуется снимать показания прибора с обеих рук. После первичного снятия показателей давление проверяют на той руке, где его уровень выше. Более сложная задача – вычисление его при нарушенном ритме сердца. В таком случае лучше доверить снятие показателей медицинскому сотруднику.

При диагнозе гипертонии рекомендуется измерять АД дважды в день, утром и вечером (в 21 00 – 22 00). Также его фиксируют при любых признаках ухудшения состояния больного. Полученные показатели записывают в специальный дневник фиксации, для дальнейшего консультирования с лечащим врачом.

Автоматический тонометр

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат.

Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством.

Электронные приборы

Способы измерения давления электронным устройством:

Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой.
Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии.
Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга.
Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти.
Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности.
Запустите устройство нажатием кнопки.
Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство.
На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке.
Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения.
Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена!

Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника.

Механический тонометр

Как правильно измерить давление механическим тонометром? Некоторую сложность у неопытного пациента вызывает использование аналогового устройства. Не каждый человек с первого раза понимает, как правильно снять показания при помощи механического тонометра.

Для определения точного АД пользуются фонендоскопом. Данное устройство разработано для прослушивания звуковых колебаний, которые производятся в процессе работы внутренних органов. Сам прибор состоит из ушных наконечников, проводящих трубок, фиксирующих колебания и «головки» с чувствительной мембраной.

При измерении АД аналоговым устройством, фонендоскоп помогает услышать колебания кровотока при ослабевании или сжимании манжеты. При этом шкала прибора помогает определить момент начала пульсации и затухания АД в совокупности с появлением звуковых «толчков» в фонендоскопе.

Рекомендации при определении АД ручным тонометром:

Перед процедурой измерения необходимо расслабится в течение 5 минут. Если вы пришли с мороза, стоит полностью отогреться. Займите место на стуле со спинкой и расслабьте ноги, не скрещивая их между собой. Лежать также не рекомендуется.
Плечевой пояс и руки должны быть в расслабленном состоянии. Положите руку кистью вверх на поверхность стола, примерно на уровне сердца. Установите манжету на руку так, чтобы между ней и поверхностью предплечья входил один палец. Нижний край манжеты должен находиться выше от локтевого сгиба на расстоянии 2.5 см.
Циферблат манометра установите в прямой видимости, чтобы было четко видно его шкалу. Стетоскоп установите на локтевом сгибе, придерживая его, чуть подогнав головку под край манжеты. Начинайте нагонять воздух ручными сжиманиями груши.
Внимательно вслушивайтесь до появления первых толчков (первая стадия по Короткову). Они покажут уровень систолического давления. Ещё раз повторите накачивание, до момента когда САД не станет более 30 мм.рт. ст. Отпустите грушу. Момент исчезновения тонов укажет на диастолическое АД.

Повторите весь процесс через несколько минут. Выведите среднее значение между двумя показаниями устройства.

В случае нарушения ритма сердца лучше доверить измерения давление мед.работнику.

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник