Емкость мочевого пузыря при гипертонии детрузора

При выделении клинических синдромов основное значение
придается тонусу детрузора и сфинктера и их взаимоотношению. Тонус детрузора или
силу его сокращения измеряют по приросту внутрипузырного давления в ответ на
введение всегда постоянного количества жидкости — 50 мл, если этот прирост
составляет 103±13 мм водн. ст., тонус детрузора мочевого пузыря считается
нормальным, при меньшем приросте — сниженным, при большем — повышенным.
Нормальными показателями сфинктерометрии считаются 70—110 мм рт.ст.

Клинические синдромы

Выделяют множество клинических синдромов расстройств
мочеиспускания в зависимости от проводникового или сегментарного типов
дисфункции мочевого пузыря.

При проводниковом типе расстройства могут быть
атонический, гипотонический, нормотонический синдромы, синдром гипертонии
детрузора и сфинктера, синдромы преобладающей гипертонии детрузора и
преобладающей гипертонии сфинктера.

При сегментарном типе расстройства — атонический и
нормотонический синдромы, гипотония детрузора и сфинктера, преобладающая
гипотония детрузора и преобладающая гипотония сфинктера.

Атонический синдром отмечается чаще при сегментарном
типе расстройства мочеиспускания. При цистометрическом исследовании введение в
мочевой пузырь 100-450 мл жидкости не изменяет нулевого пузырного давления.
Введение больших объемов (до 750 сопровождается медленным повышением
внутрипузырного давления, но оно не превышает 80-90 мм водн. ст. Сфинктерометрия
при атоническом синдроме выявляет низкие показатели тонуса сфинктера — 25-30 мм
рт.ст. Клинически это сочетается с атонией и арефлексией скелетной мускулатуры.

Синдром гипотонии детрузора и сфинктера также
результат сегментарных дисфункций мочевого пузыря, при этом снижается тонус
детрузора, вследствие чего увеличивается емкость пузыря до 500-700 мл. Тонус
сфинктера может быть пониженным, нормальным и даже повышенным.

Синдром преобладающей гипотонии сфинктера
наблюдается при травмах на уровне S2-S4 сегментов; для него характерно частое
непроизвольное отделение мочи без позыва. При сфинктерометрии выявляется
отчетливое снижение тонуса сфинктера и на цистограмме — незначительно сниженный
или нормальный тонус детрузора. При пальпаторном исследовании сфинктера прямой
кишки и мышц промежности определяется низкий тонус.

Синдром гипертонии детрузора и сфинктера отмечается
у больных с проводниковым типом дисфункции мочевого пузыря. Цистометрически при
введении в мочевой пузырь 50-80 мл жидкости наблюдается резкий скачок
внутрипузырного давления до 500 мм водн. ст. При сфинктерометрии тонус его
высокий — от 100 до 150 мм рт. ст. Наблюдаются резкие сокращения мышц
промежности в ответ на их пальпацию.

Синдром преобладающей гипертонии детрузора при
цистометрии характеризуется повышением тонуса детрузора при маленькой емкости
пузыря (50-150 мл), высокий скачок внутрипузырного давления в ответ на введение
50 мл жидкости, а тонус сфинктера может быть нормальным, повышенным или
пониженным.

Принцип лечения

Принцип леченияклинических синдромов расстройств
мочеиспускания заключается в том, чтобы:

  • с помощью
    правильно подобранной высоты колена отводящей трубки системы Монро увеличить
    емкость мочевого пузыря и «приучить» детрузор к сокращению в нормальном
    режиме;

  • с помощью
    электростимуляции мочевого пузыря добиться повышения тонуса детрузора;

  • с помощью
    парафиновых аппликаций и электрофореза с атропином на промежностные мышцы
    расслабить тонус сфинктера.

Электрофорез с прозерином или физостигмином на
область промежности повышает тонус мышц тазового дна и сфинктера мочевого
пузыря. Сакральные и пудендальные блокады с новокаином, прием байлофена снижают
тонус детрузора.

Эпидуральное введение прозерина и стрихнина повышает
тонус детрузора, кроме этого, оно стимулирует эрекцию у спинального больного.

С помощью иглорефлексотерапии можно точно
воздействовать на тонус сфинктера и детрузора, целенаправленно применяя
возбуждающий или тормозной тип ИРТ, тем самым в более короткий срок
восстанавливая функцию мочевого пузыря.

Четыре степени компенсации мочеиспускания

Выделяют 4 степени компенсации мочеиспускания у спинальных
больных.

При оптимальной степени компенсации мочеиспускания
больной может удерживать мочу в течение 4-5 часов при емкости пузыря 250-350 мл.
Остаточной мочи нет. Больные чувствуют наполнение пузыря или ого косвенные
признаки в виде своеобразных ощущений — тяжесть внизу живота, покалывание,
жжение в области мочевого пузыря, у них может возникать гиперемия лица, резкая
потливость, после чего происходит акт мочеиспускания.

Удовлетворительная степень компенсации предполагает
удерживание мочи 2-2,5 часа и осуществление мочеиспускания произвольно или с
натуживанием. Емкость мочевого пузыря 200- 250 мл, остаточной мочи 50-70 мл.
Позыв и ощущение прохождения мочи по уретре слабовыражеиы.

Минимальная степень компенсации устанавливается у
лиц с недостаточным контролем мочеиспускания. Мочевой пузырь опорожняется часто
(через 30-60 мин), нередко при интенсивном натуживании, выделяется малое
количество мочи (40-70 мл). Отсутствует позыв, чувство наполнения и прохождения
мочи по уретре. Нередко мочеиспускание непроизвольное или императивное. При
физическом напряжении, перемене положения тела моча не удерживается. Емкость
мочевого пузыря, как и количество остаточной мочи зависят от тонуса детрузора и
сфинктера (при гипотонии детрузора в пределах 500-700 мл, при гипертонии —
20-125 мл).

Неудовлетворительной степенью компенсации считается
состояние больных, при котором акт мочеиспускания полностью не контролируется,
непроизвольное мочеиспускание происходит либо каждые 10-30 мин, либо наблюдается
полное недержание мочи, либо ее полная задержка. Отсутствуют чувство наполнения,
позыв, и прохождение мочи и катетера по уретре. Емкость пузыря при гипотонии
детрузора 500-800 мл, остаточной мочи — 500-700 мл, при гипертонии детрузора
емкость 20-50 мл.

Тренировка мочевого пузыря

После установления причин неадекватного мочеиспускания и
курса терапии, направленной на нормализацию тонуса детрузора и сфинктера,
необходимо переходить к тренировке мочевого пузыря.

Она заключается в том, что больному предлагается вначале
каждые 1-2 часа, затем через более длительные промежутки времени пытаться
самостоятельно помочиться, помогая себе натуживанием и надавливанием руками на
переднюю брюшную стенку. После появления элементов или всего акта
мочеиспускания, «завязанного» по времени, эти сроки удлиняют, переводя
неудовлетворительную и минимальную степень компенсации в более благоприятные.

Формы нарушения мочеиспускания в позднем периоде травмы

Если в остром и раннем периодах травмы спинного мозга
наиболее частой формой расстройства мочеиспускания является задержка мочи, то в
поздний период могут быть следующие формы нарушения мочеиспускания.

Постоянное или истинное недержание мочи наблюдается
пбсле травмы конуса-эпиконуса спинного мозга, а также при травме корешков
конского хвоста. Задачей лечения является повышение тонуса сфинктера и детрузора
мочевого пузыря с целью выработки хотя бы императивного, а в случае
восстановления функции спинного мозга — нормального мочеиспускания.

Неудержание мочи или императивное мочеиспускание
является переходной формой автоматического мочеиспускания к нормальному и
обусловлено недостаточностью проводников спинного мозга вследствие частичного
нарушения их проводимости. Задача лечения таких больных сводится к выработке
нормального акта мочеиспускания или уменьшения степени недержания, что зависит
от восстановления функции спинного мозга. Лечебные мероприятия направлены на
повышение тонуса сфинктера и детрузора. С этой целью назначают подкожные
инъекции стрихнина, коротковолновую диатермию или электрофорез с прозерином на
область мочевого пузыря. Таким же образом можно лечить недержание мочи в остром
периоде травмы.

Читайте также:  Рацион питания при гипертонии 1 степени

Затруднение мочеиспускания наблюдается у больных с
проводниковым типом расстройства его и частичным нарушением проводимости
спинного мозга. При этом нарушение проведения произвольного импульса не
обеспечивает достаточного расслабления «сфинктеров мочевого пузыря, тонус
которых резко повышен. Задачей Учения является снижение тонуса сфинктера при
одновременном повышении тонуса детрузора мочевого пузыря, Проводят электрофорез
анатропином, йодом на область промежностных мышц.

При наличии надлобкового свища в позднем периоде
травмы необходимо добиться выработки произвольного или автоматического акта
мочеиспускания и ликвидации цистостомы. Показаниями к закрытию цистостомы
является наличие пузырного рефлекса и возможность мочеиспускания по уретре, т.е.
ее проходимость. Наличие пузырного рефлекса проверяется с помощью цистометрии.

При подготовке к закрытию цистостомы большое значение имеет
тренировка мочевого пузыря, с целью увеличения его емкости, выработки пузырного
рефлекса. Для этого вначале к дренажной трубке подключают систему Монро.
Постепенно отводящий конец тройника поднимают на 20-30-40 см над уровнем лобка.
Дозированное повышение давления в мочевом пузыре способствует увеличению объема
сморщенного пузыря, который всегда является результатом эпицистостомии,
выработке пузырного рефлекса для нормального акта опорожнения.

Наличие антисептической жидкости, подбираемой в зависимости
от чувствительности микрофлоры мочи, позволяет проводить тренировку пузырного
рефлекса без опасения обострения инфекции. По мере выработки пузырного рефлекса
и восстановления нормального или автоматического мочеиспускания через уретру при
достаточном объеме мочевого пузыря, отсутствии обострения воспалительного
процесса и большого количества остаточной мочи дренажную трубку перекрывают на
несколько дней, а затем убирают. Катетеризируют мочевой пузырь постоянным
катетером на 7-9 дней, для того, чтобы закрылось отверстие на передней брюшной
стенке. После этого больной самостоятельно опорожняет мочевой пузырь.

  • Следующая страница:
    Профилактика и лечение
    воспалительных процессов в мочевыводящих путях

  • Предыдущая страница:
    Сфинктерометрия и цистометрия

Перльмуттер О.А.
Травма позвоночника и спинного мозга.

Дата публикации (обновления):
02 апреля 2016 г. 16:57

.

Источник

Выбор измерителя давления

Емкость мочевого пузыря при гипертонии детрузора

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Регулярный контроль артериального давления позволяет выявить любые отклонения в показателях, свидетельствующих о развитии гипертонии. Своевременная диагностика нарушений сердечно-сосудистой системы дает возможность начать лечение и предотвратить осложнения. Выбор измерителя давления – это сложный процесс, требующий тщательной подготовки и изучения всех особенностей аппаратов. Какой прибор лучше выбрать для мониторинга давления?

Важность контроля давления

Чем измеряется давление? Такой аппарат получил название тонометр. Многие люди считают, что измерять давление следует только в пожилом возрасте. Но это абсолютно неправильно. Контроль показателей АД необходим уже в молодом возрасте (после 25 лет), а в некоторых случаях и у подростков.

Симптомы недомогания и плохого самочувствия часто списываются на усталость, перенапряжение, изменения погоды. И далеко не все задумываются, что они могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Виды измерителей

Некоторые признаки означают повышение или резкое понижение артериального давления. При обнаружении подобных симптомов, лучше лишний раз измерить давление:

  • сильные головные боли, спадающие при движении, и усиливающиеся в лежачем положении;
  • постоянное чувство недосыпа, даже при длительном ночном отдыхе;
  • ощущения тяжести в голове;
  • головокружения;
  • учащенное сердцебиение, боли в сердце;
  • раздражительность, общая слабость организма.

Со временем у некоторых людей появляется отдышка, тошнота и рвота. Отсутствие лечения вызывает развитие болезненного состояния, нередко переходящее в гипертонический криз.

Состояние гипертонического криза очень опасно для здоровья человека. Для его предотвращения требуется регулярный мониторинг артериального давления.

Резкое снижение показателей АД характеризуется появлением следующих симптомов:

  • пульсирующая боль в висках;
  • слабость и чувство усталости;
  • апатия, плохое настроение, вялость;
  • снижение концентрации внимания, рассеянность;
  • реакция даже на незначительные изменения погодных условий;
  • эмоциональная неустойчивость, раздражительность.

Гипотония не менее опасна, чем гипертония. При длительном снижении АД содержание кислорода в крови уменьшается, что приводит к отмиранию тканей организма, развитию почечной недостаточности, в некоторых случаях – к развитию инсульта. Регулярный контроль давления позволит выявить малейшие отклонения в показателях АД, и начать своевременное лечение.

Разновидности приборов

Какой прибор используется для измерения? Измеритель артериального давления называется тонометр. При выборе прибора должны учитываться некоторые особенности. Во-первых, как часто будет использоваться аппарат. А, во-вторых, для каких целей осуществляется мониторинг. При отсутствии серьезных заболеваний и проблем с перепадами давления можно остановиться на недорогих моделях приборов. Если же имеются серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, то купить лучше надежный и более точный тонометр. Какой прибор лучше выбрать?

В зависимости от принципа действия выделяют 3 группы аппаратов:

  • механический;
  • автоматический;
  • полуавтоматический.

Самым доступным и простым в использовании является механический тонометр (сфигмоманометр). Он состоит из манжеты, циферблата, резиновой груши и фонендоскопа. Манжета одевается на плечо, и с помощью груши накачивается. Поступающий воздух сдавливает сосуды, пульс начинает прослушиваться через фонендоскоп. Только при правильном использовании аппарата возможно точное измерение показателей давления (АД).

Более удобным и простым в использовании является автоматический тонометр. Измерение производится в автоматическом режиме без непосредственного участия человека. Манжета также одевается на руку (на плечо или запястье в зависимости от типа аппарата), после чего включается кнопка. Накачка воздуха производится аппаратом, и показатели выводятся на экран монитора. Автоматический аппарат прекрасно подходит для пожилых людей, которым справиться с самостоятельной накачкой воздуха довольно сложно. Автоматический тонометр обладает преимуществами: удобство и простота в использовании, точность измерений без участия человека. Но у недорогих моделей приборов часто имеются проблемы в электронной составляющей. Также потребуется регулярная замена батареек. Высокая стоимость аппарата – главный недостаток.

Электронный наплечный тонометр

Полуавтоматический тонометр имеет такой же принцип работы, как и автоматический прибор, но используется как механический аппарат. Манжета одевается на плечо, воздух накачивается при помощи груши руками, но спуск воздуха осуществляется автоматически и результаты появляется на экране. Преимущества и недостатки прибор имеет такие же, как и автоматический тонометр. Но главное отличие – низкая цена. Срок службы таких приборов, как правило, выше, чем у автоматических моделей.

Читайте также:  Можно ли при гипертонии спиртное

Как и любые другие измерительные приборы, тонометры нуждаются в проверке правильности показаний. Такая процедура называется поверка. Производитель указывает для каждого прибора свой срок, когда должна производиться поверка.

Какой прибор лучше выбрать каждый человек решает самостоятельно, в зависимости от своих предпочтений и особенностей. Каждый аппарат имеет как преимущества, так и недостатки.

Типы электронных тонометров

Автоматический и полуавтоматический измерители различаются по типу манжеты, в зависимости от части руки, на которой осуществляется мониторинг.

  1. Манжета на запястье. Измерение показателей АД происходит на двух тонких артериях, которые окружены мягкими тканями. При наличии атеросклероза, такие сосуды на запястье могут быть повреждены, поэтому измерение становится неточным. Также трудности возникают у пожилых людей, которые имеют проблемы с сосудами. Автоматический тонометр с манжетой на запястье очень прост и удобен в использовании. Рука располагается на уровне сердца, мониторинг происходит полностью в автоматическом режиме. Такой прибор всегда можно взять с собой, и измерять давление даже в шумном помещении в любой критической ситуации.
  2. Манжета на плечо. Автоматический аппарат такого типа показывает точные значения показателей АД. Нередко имеет дополнительные функции: измерение пульса, фиксирование прошлых результатов, расчет средних показателей. Главное преимущество аппаратов – простота в использовании. Основные недостатки – высокая стоимость и большие размеры.

Какой выбрать аппарат и что необходимо учесть? Во-первых, объем руки. Для полных людей использовать плечевую манжету неудобно, в этом случае подходящим вариантом будет манжета на запястье. Во-вторых, важно состояние сосудов пациента.

Критерии выбора домашнего измерителя давления

Чтобы выбрать тонометр следует учесть некоторые особенности человека:

  • наличие заболеваний;
  • объем руки.

При развитии аритмии, сердечной недостаточности, порока сердца, инфаркте наличие дома тонометра является необходимостью. Для людей, относящихся к группе риска развития патологий сердечно-сосудистой системы (при наличии избыточного веса, артериальной гипертонии, при злоупотреблении алкоголя и никотина, при сильных стрессах), приобретение измерителя давления также обязательно.

Чтобы правильно выбрать тонометр, необходимо учесть объем руки (плеча). Аппараты выпускаются для определенного объема рук (с большой, маленькой и средней манжетой). Некоторые приборы продаются в комплекте со всеми типами манжет. Маленькая манжета подходит для людей с объемом плеча не более 21 см. Средняя манжета используется при объеме не более 35 см. для людей с объемом рук более 35 см применяются большие манжеты. Пациентам с избыточным весом лучше использовать тонометры с манжетой на запястье.

electronique-au-bras-medisana-mtv-confort-plus-51120_1_1

Измерение механическим тонометром

Независимо от того, какой прибор куплен, для получения достоверных данных требуется правильное выполнение измерений. Сидя в удобной позе, рука освобождается от одежды, и укладывается на твердую поверхность на уровне сердца. Манжета одевается на плечо (около 3-5 см от локтевого сгиба), закрепляется, а рука сгибается в локте. Один конец фонендоскопа (стетоскоп) прикрепляется на локтевой сгиб, а второй – вставляется в уши. Интенсивно сжимая грушу, в манжету начнет поступать воздух. Движения должны быть энергичными и сильными, иначе сфигмоманометр будут передавать неточные показания.

После накачки манжеты, раскручивается небольшой вентиль над грушей, и воздух начинает постепенно выходить. Внимательно прислушиваясь, фиксируется первый стук, запоминается показатель на циферблате, после чего ожидается второй стук. Показания АД состоят из двух величин: систолического давления (первый стук) и диастолического давления (второй стук). При значительном повешении или понижении АД требуется незамедлительная помощь врача. В этом случае лучше будет сразу вызывать скорую помощь.

Только при выполнении определенных правил за 10-15 минут до начала процедуры, сфигмоманометр покажет правильные данные:

  • исключаются физические нагрузки;
  • исключается прием кофеиносодержащих продуктов и напитков;
  • опустошение мочевого пузыря;
  • рекомендуется пятиминутный отдых в неподвижном лежачем положении;
  • отсутствие разговоров.

При выполнении измерений под манжетой не должно быть никакой одежды. Рука располагается на твердой ровной поверхности неподвижно, поза – удобная и расслабленная. Запрещается скрещивать ноги во время процедуры, разговаривать и шевелиться. Повторное измерение рекомендуется проводить на той же руке.

Использовать сфигмоманометр самостоятельно без подготовки довольно сложно. Устаревшие механические аппараты используются в основном в медицинских учреждениях при измерении давления врачом.

Тонометр на запястье

Измерение электронными тонометрами

Автоматический и полуавтоматический аппараты с манжетой на плечо или запястье более удобны в использовании, и применяются для самостоятельного измерения АД в домашних условиях. Независимо от того, какой тип прибора приобретен, правила процедуры одинаковы.

При работе с полуавтоматическим прибором, положение тела и руки остаются такими же, как и при использовании механических аппаратов. Если в комплекте идет манжета на плечо, то измерение производится аналогично, за исключением способа вывода измеренных показателей. Воздух накачивается вручную через грушу, а показания выводятся на экран монитора. Если используется манжета на запястье, то для начала требуется нащупать пульс на тонких артериях, и тщательно закрепить браслет. Воздух накачивается до тех пор, пока не исчезнет пульсация на запястье.

Электронные тонометры значительно облегчают процесс измерения. Процедура проходит полностью в автоматическом режиме, без участия человека. Манжета закрепляется аналогичным образом на плече или запястье, после чего запускается процесс поступления воздуха. Уже через несколько секунд показания выводятся на экран монитора.

Забота о своем здоровье заключается не только в правильном образе жизни, но и в своевременной диагностике различных заболеваний. Контроль давления — это важный аспект здоровья человека и его хорошего самочувствия. Регулярное измерение показателей АД позволяет предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Но-шпа при повышенном давлении: снижает ли АД при гипертонии?

Есть препараты, о которых знают все, или почти все взрослые люди, и всегда имеют при себе – в крайнем случае, в домашней аптечке. Но-шпа, или Дротаверин (это международное название препарата) как раз из таких, по своей популярности он не уступает Аспирину и Анальгину.

Читайте также:  Психические расстройства при гипертонии

Но-шпа является быстродействующим спазмолитиком, большинство принимают маленькие желтые таблетки при коликах, метеоризме, вздутии живота, болях в органах малого таза. Некоторым они помогают при мигренях, сильных головных болях или повышенном артериальном давлении.

Многие гипертоники на своем личном опыте знают, что Но-шпа действительно быстро снижает давление и может выручить, когда других гипотензивных лекарств под рукой нет. Но можно ли на самом деле применять Дротаверин для лечения гипертонии?

Показания к использованию препарата

Но-шпа или Дротаверин назначается при болях, спровоцированных спазмом сосудов, обычно ее рекомендуют при таких заболеваниях и явлениях:

  • Патологии желчного пузыря и желчных протоков, сопровождающиеся сильными коликами;
  • Циститах и других воспалительных процессах мочевого пузыря;
  • Камнях в почках и различных пиелитах;
  • Желчекаменной болезни;
  • Любых патологиях кишечника, в том числе и при спазмах, вызванных запорами;
  • Воспалении аппендицита;
  • Язвах пищевода и желудка;
  • После хирургического вмешательства на органах брюшной полости или малого таза для снятия спазмов и болей;
  • Спазмах сосудов в области сердца или головного мозга;
  • Раскрытии матки во время родовой деятельности;
  • Непрекращающейся икоте.

Спазмы сосудов в области сердца или головного мозга очень часто наблюдаются при повышенном давлении. Потому Дротаверин может использоваться как препарат умеренного гипотензивного действия при гипертонической болезни.

Но-шпа при повышенном давлении – как действует

на

но-шпаИтак, основное действие этого лекарственного средства – расслабление гладкой мускулатуры в первую очередь органов пищеварительной системы, мочеполовой, а потом уже сосудистой.

Не влияя на работу сердечной мышцы и частоту сокращений, Дротаверин просто расслабляющее действует на сосуды. Просвет в них благодаря этому увеличивается, кровообращение улучшается, и если артериальное давление было повышенным, лекарство его понижает.

Поможет Но-шпа и при головной боли, но только в том случае, если она возникла при повышенном давлении и спазме сосудов. Если причина возникновения болевых ощущений в другом, этот препарат будет малоэффективен.

Обычно, если артериальное давление высокое, Но-шпа используется как вспомогательное лекарственное средство. При этом нужно строго соблюдать дозировку, так как Дротаверин понижает давление до критического уровня. Его используют при гипертоническом кризе, когда давление очень высокое, как правило, в форме инъекций, но с большой осторожностью.

При этом постоянно контролируется артериальное давление, при передозировке очень быстро развивается артериальная гипотония. Именно по этой причине Но-шпа не применяется для постоянного лечения гипертонии – она снижает давление слишком интенсивно до недопустимого уровня.

При введении препарата внутривенно пациент обязательно должен находиться в положении лежа, чтобы не развился коллапс.

Действовать Дротаверин начинает уже на 2-3 минуте после введения, иногда уже во время инъекции. Максимальная эффективность достигается примерно через 30 минут.

Противопоказания к применению Но-шпы

Дротаверин не следует принимать гипотоникам, у которых артериальное давление уже ниже нормального – лекарство снизит его еще больше. Как аналог в этом случае лучше использовать Папаверин. Этот препарат также эффективно снимает боли и спазмы, но понижает давление значительно меньше.

Также противопоказаниями являются:

  1. Аденома предстательной железы.
  2. Атеросклероз.
  3. Глаукома.
  4. Острая сердечная или сосудистая недостаточность.
  5. Патологии печени и почек в тяжелой или острой форме.
  6. Индивидуальная непереносимость препарата.

Так как это лекарственное средство обладает выраженным спазмолитическим действием, то есть, быстро снижает мышечный тонус, его не стоит бесконтрольно принимать без назначения врача, особенно при некоторых патологиях и особенностях состояния пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также не стоит принимать Но-шпу при головных болях, болях в сердце или животе до приезда «скорой помощи», так это лекарство снижает болевой синдром очень эффективно и надолго, что может скрыть клиническую картину патологии и затруднить диагностику.

Форма выпуска, состав, стоимость в аптеках

Данное лекарственное средство может выпускаться в трех фармакологических формах:

  • Капсулы;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций.

но-шпаНезависимо от вида выпуска, активным веществом всегда является гидрохлорид Дротаверина. Дополнительными веществами в таблетках и капсулах могут быть стеарат магния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, тальк и повидон.

Таблетки бледно-желтого цвета, небольшого размера, круглой формы, без оболочки и выпуклостей. Раствор представляет собой прозрачную жидкость бледно-желтого цвета с зеленоватым отливом. Кроме активного вещества в нем содержатся очищенная вода, этанол, метабисульфит натрия, дисульфат натрия.

В аптеках это лекарственное средство отпускается без рецепта врача. Цена зависит от формы выпуска препарата, расфасовки и размера упаковки. Упаковка таблеток по 6 штук стоит от 50 до 60 рублей. Цена упаковки таблеток по 24 штуки – от 200 до 240 рублей. Упаковка по 100 таблеток обойдется в 25-270 рублей.

Цена ампул для инъекций за упаковку по 25 штук (объем одной ампулы 30 мл) – от 450 до 470 рублей. При покупке всегда нужно обращать внимание на дозировку препарата в таблетках и капсулах, это тоже влияет на его стоимость.

Инструкция по применению препарата в разных формах

Раствор для инъекций используется 6 ампул (240мл) при внутримышечном введении и не более 2 ампул при внутривенном введении в сутки. Если Но-шпа используется вместе с антидепрессантами, гипотензивный эффект может понижаться.

Таблетки и капсулы принимают по 1-2 штуки до трех раз в день. Рекомендуется делать это во время приема пищи. При передозировке или гиперчувствительности к препарату возможны такие побочные эффекты:

  1. Артериальная гипотензия.
  2. Бессонница.
  3. Тошнота и запоры.
  4. Приливы жара.
  5. Головокружения и головные боли.
  6. Тахикардия, затрудненное дыхание.
  7. Высыпания на коже по типу крапивницы.

В случае передозировки необходимо сделать промывание желудка, принять адсорбент и немедленно обратиться в больницу. Поскольку может потребоваться симптоматическое лечение, больной должен находиться под постоянным врачебным надзором.

При повышенном давлении и сухости во рту, сильных головных болях или болях в области сердца действительно можно принять 1-2 таблетки Но-шпы. Но следует помнить, что основные показания к применению этого средства другие, и при первой же возможности обратиться к врачу, чтобы подобрать оптимальный гипотензивный препарат. Видео в этой статье выступит в качестве инструкции по применению препарата.

на

Источник