Дыхание повышенное атмосферное давление
В
условиях повышенного атмосферного
давления (в естественных условиях это
наблюдается под водой) наблюдается
увеличение альвеоло-капиллярного
градиента для кислорода и ускоряется
его переход из альвеол в сосуды малого
круга. Даже при нормальных условиях
гемоглобин в артериях практически
полностью насыщен кислородом.
Следовательно, содержание данного газа
в крови при повышении атмосферного
давления растет преимущественно за
счет его большего растворения в плазме
(существует прямо пропорциональная
зависимость растворимости газов от их
парциальных напряжений в жидкостях).
Это, в свою очередь, должно рефлекторно
снизить вентиляцию легких. Однако,
дыхательный
центр позвоночных животных наиболее
чувствителен к концентрации в крови не
кислорода, а углекислого газа.
Для него, альвеоло-капиллярный градиент
при высоком атмосферном давлении падает,
и поэтому большая часть углекислого
газа остается в крови. Это повышает
возбудимость дыхательного центра и
приводит к нарастанию гипервентиляции
легких, которая, в свою очередь,
способствует растворению в крови и
других тканевых жидкостях всех, входящих
в состав воздуха, газов.
Наибольшую
опасность при этом представляют молекулы
азота. Именно он является основным
компонентом воздуха и при увеличении
атмосферного давления, в жидких средах
организма растворяется значительно
больший объем азота, чем других газов.
Очень высокие концентрации растворенного
азота могут оказывать наркотическое
действие на центральную нервную систему
животного, но наибольшую опасность
представляет быстрая нормализация
атмосферного давления после длительного
нахождения животного на большой глубине.
Растворимость
газов в крови при снижении давления
понижается. При медленном подъеме из
глубины (и, следовательно, постепенном
снижении давления), все вышедшие из
раствора газы успевают выделиться с
выдыхаемым воздухом и вреда организму
не причиняют. Быстрый подъем со
значительной глубины сопровождается
интенсивным выходом газов из раствора
и вызывает кессонную
болезнь.
Кровь как бы «закипает», а образовавшиеся
газы не успевают выделиться из организма
и скапливаются в пузырьки, которые
распространяются с циркулирующей кровью
по всему организму и могут вызвать
закупорку (газовую эмболию) кровеносных
сосудов в жизненно важных органах и
тканях.
Учитывая наибольший
вклад азота в развитие кессонной болезни,
водолазам, работающим на значительных
глубинах, рекомендуют дышать воздухом,
в котором вместо азота содержится гелий.
Этот инертный газ даже при высоких
атмосферных давлениях плохо растворяется
в воде и поэтому не может вызвать
кессонную болезнь.
Первый вдох новорожденного
Во внутриутробном
периоде развития млекопитающего, органом
внешнего дыхания плода является плацента,
а полость легочных альвеол до начала
их вентиляции заполнена небольшим
количеством жидкости.
Рождение вызывает
быстрое (через 15-70 с после рождения)
возбуждение дыхательного центра
новорожденного. Его первый вдох
характеризуется сильным возбуждением
инспираторных мышц и, как правило, более
глубоким, чем последующие, первым вдохом.
Это необходимо для удаления жидкости
из воздухоносных путей и противодействия
силам поверхностного натяжения альвеол
после попадания в них воздуха. Возникающий
после первого вдоха, выдох происходит
на фоне суженной голосовой щели и
сопровождается звуками. Сразу после
рождения объемы выдоха меньше, чем
вдоха. Благодаря этому ФОЕ с каждым
вдохом увеличивается.
Одновременно с
началом вентиляции легких начинает
функционировать малый круг кровообращения,
а оставшаяся в альвеолах жидкость,
всасывается в кровь и лимфу.
У новорожденных
спокойное дыхание является диафрагмальным,
а другие инспираторные мышцы работают
только при издании звуков и одышке.
Новорожденные дышат носом. Воздухоносные
пути у них узкие и создают большее
сопротивление для прохождения газов,
чем у взрослых. Дыхание новорожденных
нерегулярно, серии частых дыханий
чередуются более редкими и глубокими.
На 3 и более секунд могут наступать
задержки дыхания на выдохе. Деятельность
дыхательного центра координируется с
активностью центров сосания и глотания.
При кормлении частота дыхания обычно
соответствует частоте сосательных
движений, а при глотании – дыхание
останавливается.
Факторами,
вызывающими первый вдох новорожденного
являются:
Появление в крови
таких стимуляторов дыхательного центра
как избыток углекислого газа, низкая
рН и недостаток кислорода. Наиболее
быстро всё это нарастает при прекращении
кровообращения через пуповину.Мощный поток
афферентных импульсов от рецепторов
кожи (температурных, тактильных) и
проприорецепторов, в процессе родов и
сразу после рождения. Эти импульсы
активируют ретикулярную формацию
ствола мозга, что повышает возбудимость
дыхательного центра.Устранение
раздражения рецепторов, расположенных
в области ноздрей. Данные рецепторы
посылают в дыхательный центр сигналы
о наличии жидкости у входа в полость
носа и предотвращают вдох (рефлекс
«ныряльщика»). Поэтому сразу при
появлении головки плода из родовых
путей, акушеры удаляют слизь и околоплодные
воды из полости носа.
Таким образом,
первый вдох новорожденного возникает
при одновременном действии нескольких
факторов. Именно это делает маловероятным
начало вентиляции легких до рождения
и быстро вызывает ее после выхода
новорожденного из родовых путей.
Развитие
эмбрионов птиц
происходит в яйце. В нем для этого имеются
все необходимые питательные вещества
и влага. Однако наряду с едой и водой
будущему птенцу необходим кислород и
постоянное удаление в окружающую среду
углекислого газа. Для этого в скорлупе
яиц имеется множество мельчайших пор,
а прилегающий к ней внутренний слой
пронизан кровеносными сосудами, которые
отдают в окружающую среду избыток
двуокиси углерода и насыщаются атмосферным
кислородом.
Пока
птенец развивается в яйце, до 20%
содержащейся в нем воды испаряется, а
освободившийся под скорлупой объем
заполняется воздухом. Это необходимо
птенцу для обеспечения кислородом его
активной физической работы и пространством
для свободного движения головой во
время пробивания отверстия в скорлупе.
Именно перечисленные условия позволяют
птенцу самостоятельно сделать отверстие
в скорлупе.
Кроме того, упругие
легкие и очень узкие воздушные капилляры
в них делают невозможным быстрое
заполнение воздухом всей дыхательной
системы птенца в момент вылупления из
яйца. Поэтому дыхательная система
эмбрионов птиц заполняется воздухом в
течение 2 суток, предшествующих вылуплению
птенцов.Накопившийся под скорлупой
воздух при первом вдохечерез трахею
и главные бронхи попадает преимущественно
в задние мешки, апри первом выдохе— переходит из них в легкие.При втором
вдохевоздух из легких выталкивается
новой порцией воздуха (из задних мешков)
в передние мешки,при втором выдохе —
через главный бронх и трахею, использованная
газовая смесь выходит наружу.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Дыхание при пониженном атмосферном давлении. При подъеме на высоту животные и человек оказываются в условиях пониженного атмосферного давления. При этом развивается гипоксия (недостаток кислорода в организме) в результате низкого парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. На высоте 5 км барометрическое давление составляет около 60 мм рт. ст. и насыщенность крови кислородом снижается до 80% , что способствует развитию горной болезни.
На высоте от 2,5 до 5 км повышается вентиляция легких, что вызвано стимуляцией каротидных хеморецепторов. Одновременно происходит повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Эти реакции направлены на усиление снабжения тканей кислородом.
В случае увеличения высоты более 7 км могут наступить опасные для жизни нарушения дыхания, кровообращения и потеря сознания.
Длительное пребывание или обитание животных и людей в горной местности сопровождается акклиматизацией к кислородному голоданию, которая проявляется в следующем:
- • увеличивается концентрация эритроцитов в крови в результате усиления эритропоэза;
- • повышается содержание гемоглобина в крови и увеличивается ее кислородная емкость;
- • активизируется вентиляция легких;
- • повышается плотность кровеносных капилляров в тканях в результате увеличения их длины и извитости.
Дыхание при повышенном атмосферном давлении. При погружении животных и человека под воду возрастает атмосферное давление. Например, на глубине 10 м давление возрастает до 2 атм, на глубине 20 м — до 3 атм. В этом случае парциальное давление газов в альвеолярном воздухе возрастает и в крови растворяется большое количество газов — кислорода, азота. Само пребывание на большой глубине не опасно, но при быстром подъеме и переходе от повышенного давления к обычному растворенные в крови газы вскипают и вызывают газовую эмболию сосудов (кессонная болезнь), что может привести к смерти. Кессонная болезнь характеризуется болями в мышцах, головокружением, одышкой, потерей сознания. При медленном подъеме на поверхность газы постепенно удаляются из организма, что профилактирует развитие кессонной болезни. Особенно важны эти закономерности при проведении водолазных работ. В случае погружения водолазов на большие глубины для дыхания применяют гелиево-кислородные смеси. Водолазы поднимаются с глубины очень медленно, а после подъема проходят постепенную декомпрессию.
У некоторых животные выработались специальные дыхательные приспособительные реакции, позволяющие им нырять на определенную глубину. К таким животным относятся ластоногие, киты, выдра, калан и многие другие. Например, крупные киты могут погружаться на глубину 100-200 м и находиться под водой в течение 50—60 мин, а морские львы могут нырять на глубину до 750 м. Физиологически это обусловлено тем, что их дыхательный центр малочувствителен к накоплению в организме С02, что позволяет длительно задерживать дыхание и более полно использовать 02, содержащийся в крови и легких. Кроме того, их мышцы богаты миоглобином. Миоглобин — красный железосодержащий белок (специализированная разновидность гемоглобина), находящийся в сердечной и скелетной мышцах и активно переносящий 02. Так, в скелетных мышцах лошадей и человека содержится 4—9 мг миог- лобина на 1 г массы мышц, а у морских львов — 55—75 мг/г.
Источник
Дыхание при высоком атмосферном давлении
Во время водолазных и кессонных работ человек находится под давлением выше атмосферного на 1 атм на каждые 10 м погружения. В этих условиях увеличивается количество газов, растворенных в крови, и особенно азота. При быстром подъеме водолаза на поверхность физически растворенные в крови и тканях газы не успевают выделиться из организма и образуют пузырьки – кровь «закипает». Кислород и углекислый газ быстро связываются кровью и тканями. Особую опасность представляют пузырьки азота, которые разносятся кровью и закупоривают мелкие сосуды (газовая эмболия), что сопровождается тяжелыми повреждениями ЦНС, органов зрения, слуха, сильными болями в мышцах и в области суставов, потерей сознания. Такое состояние, возникающее при быстрой декомпрессии, называется кессонной болезнью. Пострадавшего необходимо вновь поместить в среду с высоким давлением, а затем постепенно производить декомпрессию.
Вероятность возникновения кессонной болезни может быть значительно снижена при дыхании специальными газовыми смесями, например гелиево-кислородной. Гелий почти нерастворим в крови, он быстрее диффундирует из тканей.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг
ТРУБОЧКИ «НА ВЫСОКОМ БУГОРКЕ»
Растопите сливочное масло. Когда оно немного остынет, добавьте сметану и, постоянно помешивая, всыпьте муку. Вымесите крутое тесто. Готовое тесто раскатайте в корж толщиной около 1 см, который порежьте клиньями (так, как разрезают круглый
27. Гигиеническое нормирование вредных веществ в атмосферном воздухе
В настоящее время существует два подхода в методике санитарной охраны атмосферного воздуха.1. Совершенная технология производства. Это наиболее эффективный, но в то же время дорогостоящий
Гигиеническое нормирование вредных веществ в атмосферном воздухе. Понятие о предельно допустимых концентрациях вредных веществ в атмосферном воздухе, их обоснование
Развитие науки и техники и связанный с этим резкий подъем промышленного производства приводят, как мы
Массаж при повышенном артериальном давлении
Чаще всего гипертония вызывается расстройством функции почек, однако причиной ее могут быть и сердечно-сосудистые заболевания. Повышение артериального давления проявляется в виде головной боли, чаще всего в области затылка,
Массаж при пониженном артериальном давлении
Понижение давления может происходить по разным причинам, в том числе и в случае продолжительного пребывания в постели в связи с заболеванием. При длительном снижении артериального давления следует употреблять пищу, богатую
Сколько стоит родить ребенка «на высоком уровне»?
Если вы хотите, чтобы все у вас было на самом высоком уровне, профессиональном и бытовом (отдельная родильная палата, комфорт и т. д.), без очередей и грубости персонала, то вам следует обращаться в частные клиники. Хотя
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДАВЛЕНИИ, ГИПЕРТОНИИ И ГИПОТОНИИ
Кровяное давление — это давление крови на стенки кровеносных сосудов: артерий, капилляров и вен. Оно необходимо, чтобы обеспечить движение крови по кровеносным сосудам.Давление в артериях (артериальное давление) — один
При повышенном давлении
Чесночная ванна. При склонности к гипертонии полезно для профилактики принимать чесночные ванны. Для этого надо растолочь 30 — 40 зубчиков чеснока, залить кашицу 10 л кипящей воды и, закрыв посуду, оставить настаиваться, укутав, на 6 — 10 часов. Перед
При пониженном давлении
Лавандовая ванна. 50 — 60 г цветков лаванды залить 1 л холодной воды, медленно довести до кипения, затем настаивать 10 минут и процедить. Отвар вылить в наполненную водой ванну. У людей с пониженным давлением такая ванна вызывает бодрость, а очень
При повышенном давлении
Масло апельсина. Оно снимает головную боль, облегчает мышечные и суставные боли, невралгии. Повышает иммунитет, нормализует работу желудка, способствует выведению шлаков, повышает аппетит. Обладает мочегонным и желчегонным свойством.Используют
При пониженном давлении
Масло бергамота. Стимулирует иммунитет, повышает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям. Вызывает чувство бодрости, улучшает память и внимание.Для ванн 4 — 7 капель развести в 10 мл молока или меда, добавить в воду, принимать ванну при
Что делать при повышенном артериальном давлении
Есть несколько причин повышения давления. Я считаю, что первоначальная причина – это нарушения в шейно-грудном отделе позвоночника, сбои в иннервации сосудов головного мозга. (Если нарушения присутствуют в нижнегрудном
Можно ли носить туфли на высоком каблуке при целлюлите?
Если вы от природы склонны к образованию целлюлита, туфли на высоком каблуке (выше 7 см) вам следует носить в течение как можно меньшего количества времени. Дело в том, что такая обувь препятствует свободному току
Что надо знать об артериальном давлении?
Словосочетание «артериальное давление» у всех на слуху. Все с ним сталкиваются время от времени, а многие сами употребляют, причем чаще говорят просто «давление», или «у меня давление», или «меня мучает давление», или «принимаю
Подробнее о кровяном давлении
При измерении вашего кровяного давления врач записывает два числа (например 120/80). Вот что они означают:• Первое число – это систолическое артериальное давление. Оно характеризует давление в артериях в тот момент, когда сердце сжимается и
Настой из тимьяна при высоком нервном возбуждении, стрессах, тревожном состоянии, хронической усталости
Потребуется:Тимьян – 2 ст. л.Мелисса – 2 ст. л.Мята перечная – 2 ст. л.Листья смородины черной – 2 ст. л.Пустырник – 2 ст. л.Что делать:Травы перемешать. Взять 1 ст. л. сбора,
Источник
Главная | О нас | Обратная связь
Дыхание при повышенном атмосферном давлении
Под повышенным давлением воздуха человеку приходится находиться во время водолазных и кессонных работ. При погружении под воду через каждые 10 м давление воды на поверхность тела увеличивается на 1 атм. Это значит, что на глубине 90 м на человека действует давление около 10 атм.
При погружении под воду в водолазных костюмах без изоляции от действия гидростатического давления человек может дышать только воздухом под соответствующим погружению повышенным давлением. В этих условиях увеличивается количество газов, растворенных в крови, в том числе кислорода и азота. При высоких давлениях заметно возрастает плотность вдыхаемого воздуха, что увеличивает сопротивление воздухоносных путей. Возрастание парциального давления кислорода может привести к «кислородному отравлению», сопровождающемуся судорогами. Поэтому пребывание человека на глубинах может продолжаться лишь ограниченное время.
При погружении на большие глубины для дыхания применяются гелиево-кислородные смеси. Гелий почти нерастворим в крови, обладает меньшей плотностью, чем азот, при дыхании им снижается сопротивление дыханию. Кислород добавляют к гелию в такой концентрации, чтобы его парциальное давление на глубине, т. е. при повышенном давлении, было близким к тому, которое имеется в обычных условиях.
После подобных работ специального внимания требует переход человека от высокого давления к нормальному. При быстрой декомпрессии, например при быстром подъеме водолаза, физически растворенные в крови и тканях газы в большом объеме, чем обычно, не успевают выделиться из организма и образуют пузырьки. Кислород и двуокись углерода представляют меньшую опасность, так как быстро связываются кровью и тканями. Особенно опасно образование пузырьков азота, которые разносятся кровью и закупоривают мелкие сосуды (газовая эмболия). Состояние, возникающее при быстрой декомпрессии, называют кессонной болезнью. Это заболевание проявляется болями в мышцах, головокружением, рвотой, одышкой, потерей сознания, в тяжелых случаях возникают параличи. Для лечения кессонной болезни необходимо немедленно вновь подвергнуть пострадавшего действию высокого давления, чтобы вызвать растворение пузырьков азота, а затем снижать давление постепенно.
С целью повышения доставки кислорода к тканям при ряде заболеваний применяется метод лечения кислородом при повышенном давлении — гипербарическая оксиге- нация. Человека помещают на определенное время в специальную барокамеру, в которой давление кислорода повышают до 3—4 атм. При этом резко увеличивается количество кислорода, физически растворяющегося в крови и тканях. Так, при давлении кислорода 3 атм 100 мл крови содержит около 7 мл растворенного кислорода. В таких условиях кислород в достаточных количествах переносится кровью и без участия гемоглобина. Высокое напряжение кислорода в крови создает условия для быстрой диффузии его в клетки.
При отсутствии самостоятельного дыхания, обусловленном прекращением деятельности дыхательного центра, необходимо применять искусственное дыхание, обеспечивающее известную степень вентиляции легких. На искусственное дыхание обязательно переводят больного при операциях на органах грудной полости, а также при введении миоре- лаксантов (вещества, вызывающие паралич мускулатуры).
Существует три способа искусственного дыхания: 1) периодическое нагнетание воздуха в легкие через воздухоносные пути, 2) ритмическое расширение и сжатие грудной клетки, 3) периодическое раздражение диафрагмальных нервов.
Для осуществления первого способа обычно производят интубацию — вводят трубку через рот в трахею. Воздух поступает в легкие под нужным давлением из баллона. Специальное устройство регулирует поступление воздуха в легкие. Когда воздух в легкие
не подается, они пассивно спадаются — происходит выдох. В других случаях используются насосы, приводимые в действие электромотором или вручную. Имеются аппараты, производящие активно не только вдох, но и выдох. Эффективным способом искусственного дыхания, которое применяется в экстренных случаях, является дыхание методом рот в рот. При этом оказывающий первую помощь периодически вдувает свой выдыхаемый воздух в рот пострадавшего.
Второй способ искусственного дыхания применяется в форме периодического сжатия руками грудной клетки. При прекращении сдавления грудная клетка расширяется ив легкие поступает воздух. Для длительного искусственного дыхания применяют аппарат, который называют «железными легкими». Это камера (плетизмограф тела), в которой человек располагается лежа. В передней стенке камеры имеется отверстие для головы и шеи, а также специальный воротник, герметизирующий камеру. Голова человека находится вне камеры. Компрессором в камере создают чередующееся положительное и отрицательное давление. При снижении давления в камере происходит пассивный вдох, при повышении — выдох. С помощью такого метода удавалось осуществлять искусственную вентиляцию легких в течение многих месяцев и даже лет.
Третий способ искусственного дыхания — сокращение диафрагмы путем раздражения диафрагмальных нервов — пока используется относительно редко.
По существу искусственное дыхание проводится также при использовании аппаратов искусственного кровообращения (АИК). Так называются сложные устройства, включающие насос, нагнетающий кровь в одну из крупных артерий. Поступающая из вен пациента кровь направляется в оксигенатор, в котором она становится артериальной и после этого вновь поступает в систему кровообращения. АИК применяют во время операций, требующих временного выключения деятельности сердца оперируемого.
Организм человека в процессе жизнедеятельности расходует различные вещества и значительное количествоэнергии. Из внешней среды должны поступать вещества, восстанавливающие пластические и энергетические потребности организма. Длительное прекращение или явно недостаточное поступление питательных веществ приводит к нарушению гомеостаза и несовместимо с жизнью. Вместе с тем организм человека не способен ассимилировать белки, жиры, углеводы и ряд других веществ из пищи без предварительной обработки. Эту важнейшую функцию в организме осуществляет система пищеварения.
Пищеварением называется физическая и химическая переработка принятой пищи. В результате компоненты пищи, сохранив энергетическую и пластическую ценность, утрачивают видовую специфичность, но становятся доступными для усвоения организмом и включаются в нормальный обмен веществ.
Дыхание при пониженном и повышенном атмосферном давлении
Атмосферное давление понижается при подъеме на высоту. Это сопровождается одновременным снижением парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе. На уровне моря оно составляет 105 мм рт ст. На высоте 4000 м уже в 2 раза меньше. В результате уменьшается напряжение кислорода в крови. Возникает гипоксия. При быстром падении атмосферного давления наблюдается острая гипоксия. Она сопровождается эйфорией, чувством ложного благополучия, и скоротечной потерей сознания. При медленном подъеме гипоксия нарастает медленно. Развиваются симптомы горной болезни. Первоначально появляется слабость, учащение и углубление дыхания, головная боль. Затем начинается тошнота, рвота, резко усиливаются слабость и одышка. В итоге тоже наступает потеря сознания, отек мозга и смерть. До высоты 3 км у большинства людей симптомов горной болезни не бывает. На высоте 5 км наблюдаются изменения дыхания, кровообращения, вышей нервной деятельности. На высоте 7 км эти явления резко усиливаются. Высота 8 км является предельной для жизнедеятельности.
На высоте организм страдает не только от гипоксии, но и от гипокапнии. В результате снижения напряжения кислорода в крови возбуждаются хеморецепторы сосудов. Дыхание учащается и углубляется. Из крови выводится углекислый газ и его напряжение падает ниже нормы. Это приводит у угнетению дыхательного центра. Несмотря на гипоксию, дыхание становится редким и поверхностным. В процессе адаптации к хронической гипоксии выделяют три стадии. На первой, аварийной, компенсация достигается за счет увеличения легочной вентиляции, усиления кровообращения, повышения кислородной емкости крови и т.д. На стадии относительной стабилизации происходят такие изменения, систем организма, которые обеспечивают более высокий и выгодный уровень адаптации. В стабильной стадии физиологические показатели организма становятся устойчивыми за счет ряда компенсаторных механизмов. Так кислородная емкость крови увеличивается не только за счет возрастания количества эритроцитов, но и 2,3-фосфоглицерата в них. За счет 2,3-фосфоглицерата улучшается диссоциация оксигемоглобина в тканях. Появляется фетальный гемоглобин, имеющий более высокую способность связывать кислород. Одновременно повышается диффузионная способность легких и возникает «функциональная эмфизема», т.е. в дыхание включаются резервные альвеолы, и увеличивается функциональная остаточная емкость. Энергетический обмен понижается, но повышается интенсивность обмена углеводов.
Гипоксия – это недостаточное снабжение тканей кислородом. Формы гипоксии:
1. Гипоксемическая гипоксия. Возникает при снижении напряжения кислорода в крови (уменьшение атмосферного давления, диффузионной способности легких и т.д.).
2. Анемическая гипоксия. Является следствием понижения способности крови транспортировать кислород (анемии, угарное отравление).
3. Циркуляторная гипоксия. Наблюдается при нарушении системного и местного кровотока (болезни сердца и сосудов).
4. Гистотоксическая гипоксия. Возникает при нарушении тканевого дыхания (отравление цианидами).
Дыхание при повышении атмосферного давления. Кессонная болезнь
Дыхание при повышенном атмосферном давлении имеет место во время водолазных и кессонных (колокол-кессон) работ. В этих условиях дыхание урежается до 2-4 раз в минуту. Вдох укорачивается, а выдох удлиняется и затрудняется. Газообмен в легких немного ускоряется. При обычном атмосферном давлении в плазме крови находится в растворенном состоянии около 1% азота. Чем выше атмосферное давление, тем выше его растворимость, тем больше его накапливается в крови. Увеличивается количество растворенного азота и по мере удлинения времени подводных работ. При быстром снижении давления, например, экстренном подъеме водолаза, растворимость азота резко падает. Он переходит в газообразную форму и образует в сосудах пузырьки – эмболы. Они закупоривают просвет мелких сосудов. Возникает газовая эмболия, и кровоснабжение тканей нарушается. Развивается кессонная болезнь, сопровождающаяся сильными болями в суставах, костях, мышцах, головной болью («залом»). Появляется рвота, паралич, пострадавший теряет сознание. Для ее лечения пострадавшего помещают в декомпрессионную камеру, где давление вновь поднимается до полного растворения азота. Затем очень медленно снижают его, чтобы азот успевал выходить через легкие. Профилактика этого состояния проводится путем использования ступенчатой декомпрессии, т.е. когда водолаз поднимается на поверхность, то через каждые 10 м подъема делает остановку на строго определенное время. Для дыхания на глубине применяют также газовую смесь, в которой азот замещается на гелий. Он практически не растворяется в плазме крови. Кроме того, азот на глубине больше 70 м, а кислород 90 м приобретает наркотические свойства. Поэтому в гелиевой смеси всего 5% кислорода.
Для лечения заболеваний сосудов, сердечной недостаточности и др. сопровождающихся гипоксией, используется кислород. Если дается чистый кислород при обычном атмосферном давлении, эта процедура называется изобарической оксигенацией (кислородная подушка). Если используется барокамера, в которой давление поднимается выше атмосферного, то этот метод называется гиперболической оксигенацией. Данные методы служат для увеличения напряжения кислорода в крови. При анемической гипоксии эта терапия бесполезна. При гипоксемической и циркуляторной положительно влияет на состояние больного. Изобарическую, а тем более гиперболическую оксигенацию можно использовать лишь в течение непродолжительного времени. Длительное использование кислорода сопровождается кислородным отравлением. При нормальном атмосферном давлении дышать кислородом можно не более 4 часов. Это связано с тем, что при длительном действии кислорода в клетках возникает гипероксия или кислородное отравление. Она сопровождается угнетением окисления углеводов. Кислородное отравление проявляется снижением почечного и мозгового кровотока, снижением систолического объема. Это приводит к потере сознания и судорогам. Одновременно повреждается легочная ткань, а как следствие нарушается диффузионная способность легких. Уменьшается количество сурфактанта в альвеолах, возникает отек легких. У новорожденных детей повреждаются клетки сетчатки. Поэтому при длительной оксигенации применяется не чистый кислород, а газовая смесь.
Меню
Дыхание человека при повышенном давлении воздуха. Дыхание при высоком атмосферном давлении. Кесонная болезнь. Газовая эмболия.
Дыхание человека при повышенном давлении воздуха имеет место на значительной глубине под водой при работе водолазов или при кессонных работах. Поскольку давление одной атмосферы соответствует давлению столба воды высотой 10 м, то в соответствии с глубиной погружения человека под воду в скафандре водолаза или в кессоне поддерживается давление воздуха по этому расчету.
Человек, находясь в атмосфере повышенного давления воздуха, не испытывает каких-либо дыхательных расстройств. При повышенном давлении атмосферного воздуха человек может дышать в том случае, если в его дыхательные пути поступает воздух под таким же давлением. При этом растворимость газов в жидкости прямо пропорциональна его парциальному давлению.
Поэтому при дыхании воздухом на уровне моря в 1 мл крови содержится 0,011 мл физически растворенного азота. При давлении воздуха, которым дышит человек, например, 5 атмосфер, в 1 мл крови будет содержаться в 5 раз больше физически растворенного азота. При переходе человека к дыханию при более низком давлении воздуха (подъем кессона на поверхность или всплытие водолаза) кровь и ткани тела могут удержать только 0,011 мл N2/мл крови. Остальное количество азота переходит из раствора в газообразное состояние. Переход человека из зоны повышенного давления вдыхаемого воздуха к более низкому его давлению должен происходить достаточно медленно, чтобы освобождающийся азот успел выделиться через легкие. Если азот, переходя в газообразное состояние, не успевает полностью выделиться через легкие, что имеет место при быстром подъеме кессона или нарушении режима всплытия водолаза, пузырьки азота в крови могут закупорить мелкие сосуды тканей организма. Это состояние называется газовая эмболия. В зависимости от локализации газовой эмболии (сосуды кожи, мышц, центральной нервной системы, сердца и др.) у человека возникают различные расстройства (боли в суставах и мышцах, потеря сознания), которые в целом называются «кессонной болезнью ».
Развитие кессонной болезни предотвращается определенной скоростью декомпрессии, т. е. скоростью перехода человека от дыхания при повышенном давлении воздуха к дыханию воздухом при нормальном атмосферном давлении на уровне моря. Например, переход человека от дыхания при одной добавленной атмосфере к дыханию атмосферным воздухом на уровне моря должен происходить 5 мин, от двух добавленных атмосфер — 30 мин, а от четырех — 60 мин. В случае возникновения кессонной болезни пострадавшего немедленно помещают в барокамеру, в которой быстро повышают давление воздуха, которое обеспечивает растворение мелких пузырьков азота в тканях организма. Это приводит к исчезновению проявлений у человека кессонной болезни. Последующая декомпрессия давления воздуха в барокамере производится по специальным нормам времени под наблюдением медицинского персонала за пострадавшим человеком.
Источники: https://megaobuchalka.ru/6/49430.html, https://biofile.ru/bio/19591.html, https://meduniver.com/Medical/Physiology/445.html
Комментариев пока нет!
Источник