Допуск до работы при гипертонии
IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
нарколепсия и катаплексия;
заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах <1>;
———————————
<1> В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.
алкоголизм, токсикомания, наркомания;
болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
злокачественные новообразования любой локализации <1>;
———————————
<1> После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.
заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
ишемическая болезнь сердца:
стенокардия ФК III — IV;
с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени;
активные формы туберкулеза любой локализации;
осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
хронические заболевания кожи:
хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
вульгарная пузырчатка;
хронический необратимый распространенный ихтиоз;
хронический прогрессирующий атопический дерматит;
хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
беременность и период лактации <1>;
привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста <1>;
———————————
<1> Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.
глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.
Источник
Какое давление допускается при прохождении ежедневного осмотра или медицинской комиссии на право управления транспортным средством? Iyoursummer 3 года назад Точные цифры допустимого артериального давления для водителей при прохождении ежедневного предрейсового медосмотра нигде не указаны. В методических рекомендациях на этот счет сказано, что не допускается к работе водитель при: То есть надо знать какое у водителя обычное давление. Если это не известно, то можно воспользоваться классификацией Всемирной организации здравоохранения: И не выпускать в рейс водителя с давлением выше 140/90. Что касается ежегодного медосмотра, то это решает врачебная комиссия, годен или нет водитель к работе. Могут и при высоком давлении разрешить работать, тут все индивидуально. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим HopeT 8 месяцев назад К сожалению, точного ответ на поставленный вопрос, выраженного в конкретных цифрах никто не дает. Врач, проводящий осмотр претендента на получение медицинской справки для водительских прав или выпускающий водителя в рейс, руководствуется следующим:
[пользователь заблокирован] 3 года назад В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н Дополнительным медицинским противопоказанием является «Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск 1V — допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования по результатам лечения и рекомендаций кардиолога». Если врач разрешает, значит можно. Ограничений по допуску нет. ragiba 8 месяцев назад Согласно нормативным актам предрейсовый осмотр является обязательным. Водителя с серьезными проблемами в отношении здоровья просто не выпустят в рейс. Показателем хорошего здоровья является артериальное давление. Существуют определенные нормы для водителей. Они могут сдвигаться в зависимости от возраста. В документах указаны точные цифры АД, допустимые для водителей. Все решает врач в каждом конкретном случае. Не превышает 140/90 -это допустимая норма для водителей. Если человек удовлетворительно чувствует себя при давлении, которое на 10 либо 20 мм рт.ст. норму превышает,это не считается опасным. Алена16 более года назад Нормальным давлением является давление 120 на 80. Иногда допускается небольшое отклонение в ту или иную сторону. У меня например нормальное рабочее давление 140 на 90 — именно при таком я чувствую себя отлично. Если чуть ниже, то уже голова начинает болеть. Alex2837 8 месяцев назад Знаю, что водители ежедневно проходят или должны проходить так называемый предрейсовый медицинской осмотр. Но он, в лучшем случае, заключается в том, что водитель дует в специальную трубку для проверки наличия состояния алкогольного опьянения. Уровень артериального давления никто ежедневно у водителей не проверяет. В зависимости от возраста, водители с определенной периодичностью должны проходить полную медицинскую комиссию, где одним из обязательных условий является допустимое артериальное давление. Всем известно, что нормой является давление с показателями 120/80. Но в зависимости от индивидуальных особенностей организма это значение может смещаться. Однако это смещение должно быть не существенным. Если при прохождении медкомиссии зафиксируют давление на уровне 140/90 или выше, то, как минимум водителя отправят на дополнительные исследования. Author более года назад Давление ведь такая сложная вещь, что оно бывает у всех разным. Ну, невозможно мерить всех водителей «прокрустовым ложем»: 120/80. У большинства здоровых людей, действительно, это давление рабочее, и если у этого человека вдруг сильно повышенное либо пониженное давление, то, его могут не допустить к работе. Хотя, я знаю человека, у которого рабочее давление 160/100. И вроде здоров, чувствует себя прекрасно. Ему пришлось даже однажды принести справку на работу, что это для него нормальное давление, так как новый врач, у нас на работе, с подозрением на него смотрел. Чосик 8 месяцев назад Точных цифр нет. Поэтому все обычно будут отталкиваться от классики 120 (130)/70 (80). А в рейс не выпустят только в том случае, если давление сильно высокое, есть вероятность развития гипертонического криза и прочие симптомы плохого самочувствия. Но вряд ли в документах кто-то укажет, что водителя не пустили в рейс из-за плохого давления. Скорее тут будут отталкиваться от результатов ежегодного осмотра. Ведь если у человека проблем с давлением не замечалось, то вряд ли разовьётся что-то серьезное. Красное облако 8 месяцев назад Вообще люди разные, одного сравнительно высокое давление по сути убивает, для другого эти же цифры нормальные. Ну а в целом 120 на 80 нормальное давление, ещё и возраст водителя надо учитывать. Давление не выше 140 на 90, считается нормальным для водителей. Ната лия 8 месяцев назад Точного давления не кто не скажет, человек может иметь большой разброс в этом, например мое давление 100 на 80, по идеи это низкое давление, но для меня является нормой. Если говорить о профессиональных водителях, то перед рейсом они обязательно проверяют у медика свое давление и он дает разрешение на рейс посмотрев более ранние данные , может даже в течении месяца, но конечно больше 150-160 уже могут не выпустить. владсандрович 8 месяцев назад Нормальными показателями считаются все те, которые идут до «Гипертонической болезни» третьей стадии, так как если ее обнаружат у водителя, то тогда его только в силу этой болезни, могут посчитать проф непригодным. Ну а показателями при которых она официально наступает считаются АД с показателем — 180. Знаете ответ? |
Источник
Сегодня многие люди страдают от гипертонической болезни, однако мало кто может выявить этот недуг на ранних стадиях его развития. Это объясняется тем, что гипертония может проявляться незначительными симптомами, а может и вовсе протекать бессимптомно.
Основным признаком гипертонии является повышенное кровяное давления в артериях. При этом у больных могут наблюдаться головные боли, пульсация в висках, слабость и общее недомогание.
На сегодняшний день число больных гипертонией составляет 20% из всего населения, и этот показатель неуклонно растет, поскольку уже сегодня фиксируются случаи гипертонического криза у людей моложе 30 лет. Болезнь постепенно прогрессирует и набирает все большие обороты.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Как показывает статистика, каждый пятый житель нашей планеты является гипертоником. Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, необходимо периодически измерять артериальное давление, для этой цели используется тонометр, который можно приобрести в любой аптеке.
Одной из главных причин развития гипертонии является наследственная предрасположенность, на втором месте преобладают такие причины, как злоупотребление алкоголем, курение, лишний вес, и на последнем месте – малоподвижный образ жизни. Другими словами, когда человек много времени находится без движения, это называется гиподинамией, которая играет определенную роль в развитии заболевания. Однако не меньший вред наносят и тяжелые физические нагрузки.
Некоторые гипертоники в борьбе с повышенным давлением начинают кардинально менять свой образ жизни. Они прибегают к методике оздоровления, которая заключается в выполнении определенного комплекса физических упражнений.
Многие из-за незнания своей физиологии, которая зависит от стадии заболевания, начинают подвергать себя большим физически нагрузкам. Если человек в среднем или пожилом возрасте начнет бегать по три часа в день, то есть большая вероятность возникновения риска, который может только ухудшить ситуацию.
Кроме того, гипертоническая болезнь считается одной из самых опасных, поскольку может привести к серьезным осложнениям. Как показывает статистика, именно гипертония увеличивает риск развития инфаркта и инсульта в 2,5 раза.
Также по причине постоянного повышения кровяного давления у больного может развиться так называемая энцефалопатия, которая характеризуется сужением сосудов в головном мозге, из-за чего ухудшается память, значительно снижается концентрация внимания. В худшем случае может наблюдаться частичная утрата интеллектуальных способностей.
Как подбирается лечение
В первую очередь больному необходимо посетить соответствующего врача, который поставит точный диагноз гипертонии и назначит лечение. На сегодняшний день в арсенал медикаментозного лечения гипертонической болезни входят препараты с мочегонным действием, а также бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция и препараты более мягкого действия.
Стоит отметить, что без консультации врача нельзя самостоятельно назначать себе лечение и по совету знакомых или доступной в интернете информации не рекомендуется принимать те или иные препараты.
Основной принцип лечения гипертонии – действие принимаемых препаратов должно быть весьма продолжительным, при этом резкие колебания показаний давления могут быть опасны.
Необходимо постоянно придерживаться назначенной дозы препарата, поскольку даже незначительное ее увеличение может привести к резкому снижению артериального давления, вследствие чего может возникнуть слабость и плохое самочувствие. Кроме того, необходимо выявить и сопутствующие заболевания, из-за которых повышается давление.
Чтобы установить точную причину развития гипертонии, больному назначается сдача различных анализов, среди которых общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови, анализ на гормоны. Также врач может направить пациента на исследование внутренних органов, как правило, больной проходит электрокардиограмму, УЗИ почек и щитовидной железы, дуплексное сканирование почечных артерий, а также процедуру, где проверяются магистральные артерии головы.
В качестве дополнения к основному лечению гипертонии могут применяться народные средства. Уже давно известно, что некоторые травы обладают хорошим седативным сосудорасширяющим эффектом, что способствует улучшению самочувствия и общего состояния организма.
Также травяные сборы могут значительно облегчить жизнь больным гипертонической болезнью, избавляя от большинства неприятных симптомов. Но не стоит думать, что народные средства заменят медикаментозное лечение, ведь даже самые полезные отвары из трав не гарантируют долгосрочный эффект.
Необходимые противопоказания при гипертонии
Конечно, назначенное врачом-специалистом лечение бесспорно очень важно, иначе нормализовать артериальное давление не получится. При этом необходимо вести постоянный контроль за давлением, измеряя его тонометром не реже трех раз в неделю.
В случае плохого самочувствия рекомендуется ежедневный контроль (измерять АД следует утром, днем и вечером). Чтобы вашему лечащему врачу было удобней следить за улучшением состояния именно в вашем случае, желательно записывать показания каждый раз, когда вы измеряете давление.
Тем не менее, чтобы лечение проходило наиболее эффективно, существуют основные противопоказания при гипертонии 2 степени.
Ниже представлен ряд важных правил, соблюдение которых строго необходимо:
- исключить употребление кофе, черного чая и горячительных напитков (алкоголя);
- ограничить количество потребляемой соли или соленых продуктов до минимума;
- избавиться от такой вредной привычки, как курение;
- избавиться от лишних килограммов;
- начать вести более активную жизнь;
- стоит избегать тяжелых физических нагрузок;
- исключить потребление продуктов животного происхождения (особенно жаренное мясо);
- избегать конфликтных ситуаций;
- вести спокойный темп жизни;
- постоянный контроль артериального давления (не допускать его завышенных показателей);
- научиться снимать стресс;
- восстановить свой режим труда и отдыха.
При гипертонии очень важно не допускать повышения кровяного давления, для этого необходимо принимать назначенные препараты и соблюдать выше перечисленные правила.
Существует множество способов нормализовать работу сердечно-сосудистой и нервной систем, однако наибольшим эффектом обладают оздоровительные методики, включающие в себя комплекс упражнений, как дыхательных, так и физических.
Набор веса |
|
Большое количество соли в рационе |
|
Недостаток калия и кальция |
|
Алкоголизм |
|
Ежедневное употребление мяса |
|
Малоподвижный образ жизни |
|
Отсутствие контроля давления |
|
Мало поводов для радости |
|
Одиночество |
|
Запрещенные условия труда
Несмотря на то, что данная болезнь может протекать бессимптомно, все-таки есть и некоторые противопоказания к работе при гипертонии.
Людям, у которых наблюдается постоянное повышение давления не рекомендуется устраиваться на работу, требующую от человека больших физических усилий. Нельзя поднимать тяжести и перенапрягаться.
Также не рекомендуется работать в ночное время, так как такой график может негативно сказаться на самочувствии больного и на его психоэмоциональном состоянии.
Пластырь при гипертонии содержит необходимые вещества для снижения давления, которые проникают через кожу.
Почему при высоком давлении часто применяют магнезию — ответ читайте по ссылке.
С составом монастырского сбора от гипертонии вы можете ознакомиться в этой статье.
Людям, которым был поставлен диагноз 2 и 3 стадии артериальной гипертензии, противопоказаны физические нагрузки средней степени, нежелательно работать в местах с повышенным уровнем шума и вибраций.
При наличии поражения сосудов головного мозга больному не рекомендуется работа, связанная с умственным трудом, а также деятельность, при которой приходится испытывать нервно-психическое напряжение.
Источник