Дневник артериального давления для беременной
Артериальное давление – важный пункт в оценивании состояния здоровья беременной. Поэтому гинеколог, ведущий женщину в период вынашивания ребенка, в обязательном порядке тщательно контролирует этот вопрос.
Согласно данным статистики, гипертонией во время беременности страдают примерно 40% будущих мам.
Во врачебной среде нормой считается АД 110/70 мм рт.ст. Но показатель, не превышающий отметки 130/85 мм рт.ст., также относится к числу допустимых.
Если же тонометр стабильно показывает изменения в сторону роста, такой показатель является тревожным и требует ежедневного измерения. Чтобы избежать негативных последствий, доктора рекомендуют беременным самостоятельно производить измерение давления в домашних условиях при помощи тонометра.
С первого дня беременности в организме будущей мамы начинают происходить существенные изменения на гормональном уровне, влияющие на все системы органов.
Кровеносная система также подвергается воздействию гормонов, в результате чего меняется тонус сосудов, что и приводит к скачкам давления.
Поэтому контроль показателей АД является крайне важным. Если отклонения от нормы отсутствуют, достаточно будет измерений, которые проводит врач на приеме.
Но тщательный контроль в домашних условиях все же является крайне желательным даже для здоровых женщин, поскольку таким образом можно будет получить полную картину о состоянии здоровья будущей мамы. Измерять давление можно с применением механического, автоматического, полуавтоматического или запястного тонометра.
Чтобы получить наиболее точные данные о своем давлении, потребуется соблюдение некоторых несложных правил перед измерением:
- отдохните 5-10 минут до момента измерения. Это поможет нормализовать пульс, если до этого вы выполняли какую-либо физическую работу;
- измеряйте давление утром натощак. Если провести измерения в нужное время не получилось, следует подождать, пока с момента трапезы пройдет хотя бы 1.5 часа;
- проводить измерения необходимо в сидячем положении, свободно положив руку на стол или любую другую горизонтальную поверхность. При этом ноги должны стоять ровно на полу;
- перед проведением измерений опорожните мочевой пузырь;
- с руки, на которой проводите измерения, необходимо снять одежду. Ткань может передавливать кожу, в результате чего показатель АД может исказиться;
- старайтесь расположить манжетку на уровне сердца и на 2-3 см вше локтевой ямки;
- во время проведения измерений сохраняйте молчание.
Соблюдение перечисленных выше правил поможет избежать погрешностей в измерениях, обеспечив достоверный результат.
Нормой у беременных принято считать давление, колеблющееся в пределах от 110/70 мм рт.ст. до 130/85 мм рт.ст.
Однако в момент измерения также следует учитывать период проведения измерения.
Дело в том, что в разных триместрах в организме женщины происходят разные процессы, в результате чего нормы для каждого отдельного периода также будут отличаться.
Его присутствие необходимо для расслабления мускулатуры матки и предотвращения самопроизвольного прерывания беременности.
Под “расслабляющее” воздействие прогестерона также попадают сердце и сосуды, в результате чего происходит ослабление их тонуса и снижение показателей АД.
Поэтому если показатели давления будущей мамы снижаются до 90/60 мм рт.ст., можно не паниковать. Такое явление, как гипотония, для первого триместра является вполне обычным и исчезает в начале второго периода, когда выработка гормона становится менее интенсивной.
Давление для второго триместра считается нормальным, если оно не превышает показатель 130/85 мм рт.ст.
В этом периоде выработка прогестерона приостанавливается, поэтому АД обычно возвращается к привычной отметке.
Определить норму доктору помогают ранее проведенные измерения. Если разница между данными составила не более 15 мм рт. ст., беспокоиться не о чем, а показатели на тонометре можно считать нормальными. Если же разница слишком ощутима, потребуется принятие дополнительных мер, а в некоторых случаях даже госпитализация.
Это наиболее сложный для организма женщины период, поскольку в это время все органы подвергаются двойной нагрузке.
Чаще всего скачки давления дают о себе знать именно в третьем триместре. Поэтому контроль АД на поздних неделях является крайне важным.
Нормой для третьего периода считается показатель не менее 100/60 мм рт. ст., но и не более 140/90 мм рт. ст.
Если такое случилось, в обязательном порядке без промедления обратитесь к доктору.
Возможно, изменения АД свидетельствуют о наступлении такого опасного состояния, как преэклампсия.
Это состояние, при котором у женщины появляются сильные отеки, белок в моче и многие другие тревожные симптомы.
Если не устранить этого состояния, может наступить эклампсия (отек головного мозга со всеми вытекающими последствиями).
Чтобы предотвратить скачки давления, необходимо тщательно следить за своими ощущениями.
Приливы жара или озноб, частые головные боли, головокружения, покалывание кончиков пальцев и многие другие состояния свидетельствуют об изменении АД и потребности в срочном принятии мер.
Избежать скачков давления поможет тщательный контроль веса. Постоянное переедание и накопление лишних килограммов может вылиться в резкое повышение показателей АД. Как известно, еще одним фактором, провоцирующим скачки давления, являются стрессовые ситуации.
Избежание таковых поможет взять АД под контроль. Если же предварительные меры не помогли, и давление все равно периодически резко повышается, можно принять дополнительные меры в виде следующих действий.
Это правила восточной медицины, и многие жители наших широт в них не верят. Но попробовать все же стоит.
Главное – сосредоточиться и правильно осуществлять воздействие:
- найдите затылочную ямку (то место, где голова соединяется с позвоночником) и надавите на него подушечкой большого пальца, считая до 10. После – прекратите давление. Повторите манипуляцию 2 раза;
- сильно сдавите и как бы вытягивайте средний палец левой руки. Затем то же самое необходимо проделать со средним пальцем правой руки.
Наиболее безопасными и эффективными являются следующие народные рецепты:
- гипотензивный сок. 1 стакан березового сока, выпиваемый ежедневно, будет способствовать снижению показателей АД и их стабилизации. Также можно за 30 минут до еды выпивать по четверти стакана свежего свекольного сока (перед употреблением необходимо подержать сок в течение 2 часов в открытой посуде);
- тыквенно-медовая смесь. Отварите 200 г тыквы, порезанной на мелкие кусочки, до тех пор, пока они не станут мягкими. Просушите, остудите тыкву и добавьте мед.
О повышенном Ад при беременности в видео:
Постоянный контроль АД во время беременности является залогом хорошего самочувствия не только будущей мамы, но и крохи. Поэтому беременная женщина должна обязательно осуществлять контроль давления и проводить профилактику скачков показателей.
Источник
В медицине существуют определенные нормы значений артериального давления в период беременности, ориентированные на срок вынашивания ребенка.
На показатели давления у беременных может влиять время суток, вес, питание, общее самочувствие женщины и ее психологическое состояние.
Артериальное давление – важный показатель состояния будущей мамы.
Таблица нормы давления по неделям
Референсные показатели АД определяются сроком беременности. Нормальное давление во 2-ом триместре может значительно отличаться от показателей 1-го или последнего срока вынашивания ребенка.
Учитывать следует наличие хронических заболеваний, влияющих на показания АД у беременной женщины.
В таблице представлены нормы давления у беременных по срокам:
| Срок беременности | Систолическое АД, мм. рт. ст. | Диастолическое АД, мм. рт. ст. |
|---|---|---|
| 1-4 недели | 110-140 | 70-90 |
| 4-12 недели | 110-130 | 70-80 |
| 12-26 недели (давление во 2-ом триместре) | 110-120 | 70-80 |
| 27-29 недели (начало 3-го триместра) | 100-140 | 60-80 |
| 29-30 недели | 120-140 | 70-80 |
| 31-40 недели | 110-120 | 60-80 |
Допустимыми считаются отклонения в большую или меньшую сторону не более чем на 10 единиц.
Высоким и опасным является превышение показателей 140/90, при его фиксировании требуется немедленная госпитализация беременной женщины.
Допустимые отклонения значений АД у беременных в разные триместры:
- На ранних сроках немного пониженные показатели давления считаются нормой. Если значения 100 на 70 у беременной, тогда требуется обращение к врачу. АД 120 на 70 на раннем сроке можно считать нормальным, поскольку 1-ый триместр характеризуется усилением кровообращения.
- Во 2-ом триместре (14-15 неделя особенно) беременности показатели давления стабильны 120 на 80. Снижение параметра ниже допустимых нормативов после 23 недели не только приводит к ухудшению общего самочувствия женщины, но и создает угрозу для нормального развития плода. Уровень более 140 на 90 считается очень высоким.
- 3 триместр беременности может характеризоваться незначительным понижением или повышением артериального давления, однако не следует допускать снижения за пределы 100 на 60 и повышения более 140 на 90.
Отдельного внимания заслуживает разница между систолическим и диастолическим значением – разрыв не должен превышать 50 единиц.
Если у вас отклонения от нормальных цифр
При наличии отклонений от нормального артериального давления на всех сроках беременности, важно немедленно обратиться за врачебной помощью.
Тщательно следить за показателями АД должны все будущие мамы, особенно это касается женщин, которые находятся в зоне риска:
- зафиксированные выкидыши;
- осложненная предыдущая беременность;
- наличие лишнего веса;
- хронические заболевания.
Повышения давления на ранних сроках часто связано с волнением, которое испытывает женщина в период вынашивания ребенка.
В 1-ом триместре может возникнуть тонус мышечной ткани матки, что создаст угрозу выкидыша. Во 2-ом триместре симптомы гипертонии приводят к сильным отекам, что является опасным для здоровья женщины и плода. Выход за пределы нормы в большую сторону провоцирует развитие гестоза и появление белка в моче. Высокие показатели давления в 3-ем триместре беременности, создают необходимость госпитализации.
Гипотония чаще возникает на ранних сроках вынашивания, из-за роста прогестерона, вызывающего расслабление стенок сосудов. Если показатели тонометра на 15% ниже нормальных, тогда требуется обратиться к врачу.
Низкое артериальное давление в последнем триместре, вызывается малоподвижным образом жизни и нехваткой железа.
Каждая ситуация требует индивидуального подхода, к примеру, если до зачатия показатели тонометра не превышали отметки 90 на 60 мм. рт. ст., то нормальный уровень 120 на 80 при беременности уже будет считаться повышенным.
При необходимости специалист проведет полное обследование, выявит причину отклонения показателей от нормальных значений и предложит оптимальную схему терапии. Обычно она несет в себе изменение привычек питания и включает в себя прием медикаментов, в зависимости от срока и состояния беременной женщины.
Проводим измерение давления грамотно
От соблюдения алгоритма измерения АД, независимо от срока беременности, возможно выявление патологических процессов, требующих немедленного врачебного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение электронным приборам, показывающим также и состояние пульса.
Использовать электронный прибор для измерения нетрудно – его следует зафиксировать на сгибе локтя или запястье, в зависимости от вида тонометра, и запустить. Важно, чтобы измерение проводилось в удобном положении сидя или лежа.
Измерения давления при помощи механического прибора, самостоятельно будет сложно. Для этого лучше попросить кого-нибудь из близких.
Надев манжету на изгиб локтя зафиксированной руки, необходимо создать искусственное нагнетание воздуха при помощи груши. При этом в центральную часть локтевого сгиба помещается мембрана прибора стетоскопа.
Накачивать воздух необходимо до показаний 200-220 мм. рт. ст., после чего начать медленно спускать его, пока не будет слышен 1-ый удар — это и будет верхним показателем давления. Нижний показатель – отметка, при которой удары перестанут быть слышны.
Медицинское производство предлагает также полуавтоматические тонометры, в которых присутствует электронное табло с показаниями, однако накачивание воздуха в манжету осуществляется вручную.
Профилактика и рекомендации для будущих мам
Чтобы избежать проблем во время беременности, будущая мама должна соблюдать определенные рекомендации в целях профилактики повышения или понижения давления. Особенно это касается женщин, находящихся в зоне риска.
Во избежание признаков гипертонии следует:
- достаточно отдыхать и высыпаться;
- не допускать резких движений;
- избегать душных помещений;
- не злоупотреблять жареной и соленой пищей.
Чтобы обезопасить себя от гипотонии необходимо:
- чаще бывать на улице;
- употреблять сезонные овощи, фрукты и ягоды при условии отсутствия аллергии;
- нормализовать солевой баланс в питании.
Ответить на вопрос, какое давление во время беременности считается нормальным можно, опираясь на референсные значения для каждого триместра. Важно учитывать при этом особенности организма женщины и привычные для нее значения АД до зачатия.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
Контроль артериального давления. Дневник самоконтроля. Правила измерения. Запись показаний тонометра. Скачать образец дневника артериального давления в Excel для заполнения на компьютере и бланки таблиц для распечатывания и заполнения вручную.
- Назначение дневника самоконтроля АД
- Варианты шапок таблиц для дневника
- Вариант №1 шапки для дневника самоконтроля
- Вариант №2 шапки для дневника самоконтроля
- Пример дневника самоконтроля в Excel
- Примечания и ссылки для скачивания
- Таблица нормального давления по возрастам
- Правила измерения артериального давления
- Обновленная версия дневника самоконтроля
Назначение дневника самоконтроля АД
Дневник самоконтроля артериального давления служит для регистрации показаний тонометра через определенные промежутки времени. Для измерения артериального давления в домашних условиях лучше приобрести полностью автоматический или полуавтоматический прибор, но не ручной со стетоскопом.
Автоматический тонометр Rossmax
Посмотреть цены на автоматические тонометры в вашем регионе можно на сайте сервиса «Здравсити» в разделе «Медтехника».
Наблюдения за изменением артериального давления в течение времени по дневнику самоконтроля будут полезны не только вам, но и вашему лечащему врачу для оценки эффективности назначенных препаратов по поддержанию давления в норме. Ведение дневника самоконтроля должно стать обязательным для всех людей с гипертонией.
Варианты шапок таблиц для дневника
Вариант №1 шапки для дневника самоконтроля
| Дата | Время | АД | Пульс | Самочувствие |
| / |
Первый вариант подойдет тем людям, у которых в любое время суток есть возможность измерять и записывать давление (пенсионерам и людям, имеющим возможность воспользоваться тонометром на рабочем месте). Приблизительный график проведения измерений лучше согласовать с лечащим врачом.
Вариант №2 шапки для дневника самоконтроля
| Дата | Утро | Вечер | Самочувствие | ||
| АД | Пульс | АД | Пульс | ||
| / | / | ||||
Второй вариант подойдет всем, в том числе и тем людям, кто имеет возможность измерять артериальное давление только до и после работы. В данном случае, желательно проводить измерения в одно и то же время как утром, так и вечером с привязкой к какому-нибудь событию, чтобы случайно не забыть и не пропустить снятие показаний, например, сразу после пробуждения, перед завтраком, после завтрака, перед ужином, после ужина, перед сном и т.д. Лучшее время для утренних и вечерних измерений артериального давления уточните у своего врача.
Пример дневника самоконтроля в Excel
Если у вас есть постоянный доступ к компьютеру, то заполнение дневника можно немного автоматизировать с помощью программы Excel. Для себя я выбрал первый вариант дневника самоконтроля, вставил в него кнопку для добавления показаний, которая открывает форму с автоматически заполненными датой и временем. При необходимости, их можно отредактировать как в самой форме, так и после записи на рабочем листе.
Инструкция по заполнению дневника самоконтроля артериального давления в Excel:
- Нажмите кнопку «Добавить»: откроется форма с уже заполненными датой и временем.
- Добавьте в соответствующие поля показания тонометра.
- «Самочувствие» и «Примечание» можно выбрать из раскрывающегося списка*, заполнить самостоятельно или оставить эти поля пустыми.
- Нажмите кнопку «OK» и данные из формы будут записаны в новую строку таблицы, а книга сохранена.
* Вы самостоятельно можете указать, какие данные будет показываться в раскрывающихся списках. Для этого просто отредактируйте значения ячеек в колонках «Самочувствие» и «Примечание» на рабочем листе «ЛД и Назначения». Ячейки этих колонок должны быть заполнены сверху вниз без пропусков.
В графу «Примечание» можно записывать:
- наличие аритмии;
- принятые лекарства и их дозировку;
- массу тела, если осуществляется за ней контроль;
- визиты к врачу;
- другую полезную информацию.
Перемещаться по форме во время записи показаний удобно с помощью клавиш «Tab» или «Enter». При переходе поля «Самочувствие» и «Примечание» пропускаются, так как заполняются не всегда.
Примечания и ссылки для скачивания
Скачать дневник самоконтроля можно по ссылке ниже. В предложенном для скачивания архиве два файла: дневник самоконтроля артериального давления и файл с бланками таблиц варианта 1 и варианта 2 для распечатывания.
Бланки таблиц и дневник созданы в Excel 2016, сохранены в формате Excel 1997-2003, поэтому, возможно, пользователям Excel 1997-2003 придется подкорректировать разметку страниц бланков для правильного вывода на печать.
Скачать архив с бланками
Ведя дневник, я обнаружил, что колонку «Самочувствие» никогда не заполняю. Поэтому в своем варианте дневника самоконтроля я заменил колонку «Самочувствие» на колонку «Таблетки», в которую записываю принятые лекарства и их дозировку. Вы можете скачать мой новый дневник артериального давления по ссылке ниже.
Скачать Дневник-АД-2
Таблица нормального давления по возрастам
Таблица нормального артериального давления у человека в зависимости от возраста (средние значения) по данным сайта «Здрав-ответ»:
| Возраст | Мужчины | Женщины |
| 20 лет | 123 на 76 | 116 на 72 |
| 30 лет | 126 на 79 | 120 на 75 |
| 40 лет | 129 на 81 | 127 на 80 |
| 50 лет | 135 на 83 | 135 на 84 |
| 60-65 лет | 135 на 85 | 135 на 85 |
| старше 65 лет | 135 на 89 | 135 на 89 |
Правила измерения артериального давления
1. Измерять давление рекомендуется в одно и то же время 2 раза в течение суток, утром и вечером, с интервалом приблизительно 12 часов. Например, в 7:00 и 19:00, в 8:00 и 20:00, в 9:00 и 21:00. Чтобы повысить точность измерений, можно проводить серию из 3 замеров с интервалом между ними 2-3 минуты. Это особенно важно для больных аритмией.
2. В течение 1 часа перед измерением артериального давления следует исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, тяжелые физические нагрузки. Перед самым замером необходимо успокоиться, выдержать небольшую паузу.
3. Измерения нужно проводить сидя, опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами. Рука должна лежать на столе, на уровне сердца. Во время измерения не следует разговаривать и двигаться.
4. Манжета тонометра должна быть размещена на плече выше локтевого сгиба приблизительно на 2 см, а метка датчика над плечевой артерией. Датчик может быть помечен словом «ARTERY», знаком «Φ» или другой меткой в зависимости от производителя прибора.
5. Результаты измерений артериального давления необходимо записывать в дневник самоконтроля, чтобы их можно было проанализировать, а также показать врачу.
Обновленная версия дневника самоконтроля
Главное отличие новой версии дневника самоконтроля АД в Excel от предыдущих заключается в том, что колонки 5, 6, 7 и 8 можно настраивать.
Настройка таблицы
- Названия колонок 5, 6, 7 и 8 вы можете изменить непосредственно в таблице. Кнопка «Добавить» будет открывать форму ввода данных с вашими наименованиями соответствующих колонок.
- Поля в форме ввода для колонок 5 и 6 могут заполняться данными из раскрывающихся списков или вручную. Списки находятся на листе «ЛД и Назначения» в первом и втором столбцах. Вы можете заменить списки на свои.
- Поля в форме ввода для колонок 7 и 8 заполняются вручную.
Скачать Дневник-АД-3
Если у вас программа Excel версии 2007 года или моложе, сохраните новый дневник АД как файл с поддержкой макросов (.xlsm). Это позволит избежать появления окна «Microsoft Excel – проверка совместимости» при сохранении книги.
Будьте здоровы!
«Здравсити» – интернет-сервис заказа лекарств, медтехники, товаров для красоты и здоровья с оплатой и получением в аптеке.
Источник
