Диастолическое давление повышенное систолическое низкое
Гипертония – достаточно распространенное заболевание, при котором оба показателя артериального давления (АД) повышены. С этой проблемой сталкиваются многие люди. Немного реже встречается состояние, когда систолическое давление высокое, а диастолическое низкое. Стоит разобраться, как правильно называется данное состояние, о чем оно может говорить, как определить подобную разницу в показателях давления и какие методы лечения применяются.
Содержание:
В норме значения систолического давления должны находиться в пределах 110–140 миллиметров ртутного столба, а диастолического – 70–100. Разброс достаточно большой, поскольку показатели зависят от многих факторов: пола, возраста человека, телосложения, уровня постоянной физической активности. Поэтому зачастую о заболевании говорят в том случае, если человек при обнаруженных повышенных значениях чувствует себя плохо.
Обычная гипертония или артериальная гипертензия обычно начинается от значений 140 на 100 миллиметров ртутного столба, однако порой встречается состояние, когда верхний показатель превышает 140, а нижний находится в пределах нормы или вовсе слишком занижен.
Подобное состояние в большинстве случаев не является нормальным и может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому если оно сопровождается ухудшением состояния, нужно обязательно обратиться к кардиологу.
Почему это происходит?
Данное состояние правильно называть изолированной гипертонией или гипертензией. Зачастую оно сопровождается повышением пульсового давления и наиболее часто встречается у пожилых людей. Чем старше человек, тем больше вероятность приобрести данную сердечную патологию.
У молодых людей изолированная гипертензия встречается достаточно редко. Также некоторые специалисты отмечают, что у женщин данное заболевание обнаруживается чаще. Происходить это может по многим причинам. Возможно, это связано с повышенным количеством стрессов и эмоциональных переживаний.
В большинстве случаев об изолированной гипертонии говорят как о признаке старения. Избежать подобных отклонений в старшем возрасте довольно сложно – сердечно-сосудистая система изнашивается в любом случае и данные процессы в организме трудно остановить .
Если подобное состояние возникает при беременности, нужно обратиться к кардиологу. У женщин, вынашивающих ребенка, нормой может быть легкая гипертония, когда повышены оба показателя. Если увеличивается только верхний, это может говорить о нарушениях в работе сердца и сосудов, поэтому желательно пройти обследование, чтобы исключить опасные патологии.
Важно! Для некоторых людей подобное состояние – небольшое повышение показателей систолического давления – может быть нормой. Нужно обращать внимание на состояние человека в целом: если он чувствует себя хорошо, видимых нарушений не наблюдается, то оно может считаться нормальным.
Лечить изолированную гипертензию нужно обязательно. Без надлежащей терапии состояние будет постоянно ухудшаться и возрастает вероятность развития тяжелых осложнений. Гипертония может спровоцировать инфаркт, сердечную недостаточность и инсульт.
Причины
Стоит подробнее рассмотреть основные причины повышения систолического давления. Выделяют две формы изолированной гипертонии: первичную и вторичную.
- Первичная развивается самостоятельно, обычно у пожилых людей.
- Вторичная появляется вследствие других нарушений в работе организма.
Основная причина изолированной гипертензии – старение организма. Сюда включается множество процессов, происходящих в сердечно-сосудистой системе. Чем старше человек, тем заметнее их последствия. Кровеносная система попросту изнашивается. В организме становится меньше кальция и других элементов, влияющих на нормальную работу сердца и сосудов.
С возрастом сосуды теряют тонус. Коллагена становится меньше и они становятся менее эластичные. Из-за этого растет давление, особенно верхний показатель. Нижний больше указывает на работу почек. Поэтому если возникает изолированная гипертензия по систолическому показателю, нужно проверять именно работу сердца и сосудов.
К вторичной гипертензии могут привести различные заболевания сердечно-сосудистой системы. Одна из распространенных патологий, ведущих к повышению систолического давления, – недостаточность сердечных клапанов. Подобные заболевания обычно тоже развиваются в более старшем возрасте, однако не исключены случаи у молодых.
Важно! Чтобы можно было говорить о полноценном заболевании и постановке диагноза, повышенное систолическое давление должно наблюдаться постоянно в течение продолжительного времени. Небольшие периодические колебания не могут быть достаточным основанием для постановки артериальной гипертонии.
Что делать?
Если состояние изолированной гипертензии встречается постоянно, это повод для обращения к кардиологу. Лечение данного заболевания зависит от причин, вызвавших его. Если повышение систолического давления спровоцировано исключительно возрастными изменениями, можно лишь назначить терапию, которая поможет не усугубить заболевание.
Для лечения гипертонии применяется множество различных средств. Обычно давление понижают за счет диуретических препаратов, помогающих вывести лишнюю жидкость из организма, ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов и других подобных лекарств.
Стоит помнить, что подобные средства можно принимать исключительно под контролем специалиста. Также может быть назначена специализированная диета, которая поддержит организм в целом. Терапия гипертензии может растянуться на много месяцев, от нее невозможно избавиться моментально.
Как понизить систолическое?
Если верхний показатель давления резко подскочил, при этом до этого гипертензия не была диагностирована, в первую очередь нужно присесть и успокоиться. Желательно отложить все дела, требующие сильной умственной и физической активности. Можно принять прохладный душ, в помещении обязательно нужно проветрить.
Не стоит сразу принимать сильнодействующие медикаменты. Нужно попробовать обойтись аптечными препаратами на основе пустырника, валерианы, другими седативными средствами растительного происхождения. Можно выпить настой ромашки и шиповника. Чтобы их заварить, нужно взять столовую ложку растения и залить 0,5 л горячей воды. Настаивать в течение 20–30 минут, по желанию готовый напиток можно разбавить.
Как повысить диастолическое?
Повышать нижнее давление стоит в том случае, если верхний показатель остается нормальным – ниже 140 миллиметров ртутного столба. Чтобы поднять диастолическое или почечное давление, можно попробовать выпить чашку кофе или достаточно крепкого черного чая. Также эффективным домашним средством является соль – достаточно посолить небольшой кусочек хлеба и съесть. Если домашние средства не помогают, а состояние ухудшается, нужно срочно обратиться к врачу.
Источник
О артериальном давлении (АД) слышали все. А вот что это такое, представляет себе далеко не каждый. По сути — это давление крови на стенки сосудов! Вернее — показатель, указывающий насколько оно в кровеносной системе больше атмосферного. Его принято делить на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).
Венозное, артериальное, внутрисердечное и капиллярное — всего четыре вида АД, которые различают в современной медицине.
Плохое самочувствие — повод прежде всего померить свое кровяное давление. Общепринятой нормой АД считается величина верхнего 120 и нижнего 80 мм ртутного столба.
Высокое диастолическое давление самое опасное и указывает на развитие артериальной гипертензии.
| Особенности патологии | |
|---|---|
| Основные симптомы | Головные боли, носовые кровотечения, боль в области сердца, сдавливание в груди, быстрая утомляемость, психические расстройства. |
| Почему повышается АД | Плохое питание, ожирение, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд, стресс, хронические заболевания, прием лекарств. |
| Чем опасно | Инфаркт или инсульт. |
| Диагностика | Суточный контроль АД, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек. |
| Лечение | Изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, профилактика скачков АД. |
Чем отличается систолическое АД от диастолического
- Первая цифра (систолическое АД) показывает максимальную силу давления в мгновение, когда сердечная мышца сокращается и осуществляется выброс крови в кровеносную систему.
- Вторая цифра (диастолическое АД) показывает минимальную силу давления во время покоя сердечной мышцы, то есть, когда она оказывается в расслабленном состоянии.
Показатель нижнего АД расскажет специалисту о пропускной способности мелких артерий, сосудистой эластичности, частоте пульса. Чем ниже эластичность крупных сосудов, выше сопротивление стенок и чаще пульс, тем выше диастолическое давление.
Продвигаясь по кровеносной системе, кровь все меньше давит на стенки сосудов. Давление в капиллярах уже практически не зависит от силы сжатия сердечной мышцы. Состояние артериальных стенок напрямую связано со здоровьем почек.
Почки — источник биологически активного вещества под названием «ренин».
Он усиливает мышечный тонус сосудов, а следовательно, и диастолическое давление. Если мы слышим термин «почечное давление», то должны понимать, что речь идет о диастолическом АД.
Норма диастолического давления
У каждого из нас своя норма кровяного давления. В большинстве случаев она незначительно отличается от общепринятой. Сильные колебания в большую или меньшую сторону и выход за определенный уровень показателей считается отклонением. В этом случае говорят о пониженном или повышенном АД.
Крайне опасно его регулярное увеличение до показателя 140/90 и выше, поскольку это грозит гипертонией.
Таблица: Норма артериального давления у взрослого человека
| Верхнее(систолическое) АД | Нижнее (диастолическое) АД |
| От 110 до 130 мм рт.ст. | От 70 до 85 мм рт.ст. |
АД, характеризующее состояние человека:
- Гипотония (пониженное давление): меньше 100/60 мм рт.ст.
- Пониженное нормальное АД: от 100/60 до 110/70 мм рт.ст.
- Нормальное давление: от 110/70 до 130/ 85 мм рт.ст
- Повышенное АД: от 130/85 до 139/89 мм рт.ст
- Развитие гипертонии: выше 140/90 мм рт.ст
Изменение АД ниже отметки 90/60 также считается нежелательным. Если один из показателей меняется, а другой остается на уровне нормы, то врачи опираются на показатель, который изменился.
Высокое диастолическое давление чаще фиксируют у пожилых людей. Так, у здорового молодого человека допустимы колебания от 65 мм ртутного столба на 10 мм в сторону уменьшения или увеличения. Диастолическое АД у людей среднего возраста считается нормальным в пределах 70 мм — 80 мм. После 50 лет это показатель увеличивается до 80 мм — 89 мм.
Значения кровяного давления иногда меняются. Подобные изменения обычно бывают связаны с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, температурой воздуха. Единичные случаи изменения АД обычно ничем не грозят. Обратиться к специалисту в обязательном порядке нужно в случае постоянного его колебания.
Причины повышения нижнего АД
Причины высокого диастолического давления разнообразны и зависят от факторов, вызывающих повышение показателя:
- Болезни щитовидной железы, надпочечников или почек. В этих случаях речь идет о симптоматической гипертонии. Ренин, выделяемый почками, увеличивает тонус мышц кровеносных сосудов, а следовательно, и нижнее давление.
- Опухолевые образования надпочечников или гипофиза. Новообразования способны выделять гормоны. К примеру, адреналин увеличивает значение как нижнего, так и верхнего АД. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, тоже влияют на уровень обоих значений артериального давления в сторону повышения.
- Старение организма и несоблюдение правил профилактики. Внезапный стресс, эмоциональные переживания, депрессия.
Ожирение, соленная пища, алкоголь — все это приводит к повышению диастолического АД.
Пульсовое давление
Насколько низкое или высокое АД диастолическое на момент измерения можно определить, сравнив его с систолическим. Для этого вычисляют уровень пульсового давления, или разницу значений верхнего и нижнего АД.
Нормальным пульсовое давление считается, если этот показатель равен 40 мм. Если же в момент роста систолического АД диастолическое остается на уровне нормы, то фиксируется повышенное пульсовое. Подобное состояние скорее всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пониженное пульсовое АД — свидетельство того, что нездоровы почки.
Когда нижний показатель тонометра постоянно показывает уровень, превосходящий 90 мм, то опасность осложнений очень высока.
Врачи предупреждают о возможности инсульта либо инфаркта.
Диастолическое давление ниже уровня 90 мм — абсолютно нормальный показатель. Если же он стабильно находится на уровне от 90 мм до 105 мм, то речь идет о начальной стадии гипертонии. Уровень от 106 мм до 115 мм — это уже средняя степень гипертензии, свыше 115 мм — тяжелая степень. Когда диастолическое АД перешагивает отметку 130 мм, речь идет о злокачественной гипертонии.
Если скачки диастолического давления случаются часто, то резко возрастает вероятность серьезных осложнений в виде инфаркта или инсульта.
Правильное лечение
Как снизить высокое диастолическое давление и что делать, чтобы избежать стойкой гипертензии? Скачок АД в сторону увеличения не должен вызывать панику.
Нужно прилечь так, чтобы голова была слегка приподнята. Улучшить состояние помогут валокордин, корвалол, настойка пустырника.
Первая стадия заболевания не предусматривает лечение сильными препаратами.
Лучше придерживаться следующих мер профилактики:
- из ежедневного меню следует исключить жареное, а количество потребляемой соли сократить вдвое;
- постараться избавиться от вредных привычек;
- употребление курсами чаев и настоек из травяных сборов, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют давление;
- умеренные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе и посильных упражнений должны стать нормой жизни.
Быстро снизить давление способен только препарат химического состава!
Если у человека возник гипертонический криз, то можно положить ему под язык таблетку Капотена. Если через 30 минут нет изменений, вызвать скорую помощь!
В ситуациях, когда скорой помощи ждать не приходится и человеку ничего не угрожает, можно помочь себе народными средствами.
Популярные методы помощи:
- Лечь и принять максимально удобное положение. На выдохе задержать дыхание примерно на 7 — 8 секунд. Повторить несколько раз. Такая дыхательная гимнастика позволит снизить уровень давления на 20 — 30 мм. После этого рекомендуется лечь лицом вниз и полежать в таком положении некоторое время.
- Примерно на 40 мм можно снизить АД без применения медикаментов. Нужно приложить к ногам марлю, смоченную в разбавленном пополам с водой яблочном уксусе.
- Поможет и ледяной компресс, который прикладывают к шейному отделу. Через 30 — 35 минут следует сделать массаж шеи, чтобы восстановить кровоснабжение.
- Чтобы понизить нижнее (диастолическое) АД, нужно сделать массаж биологически активных точек. Находятся они сразу под мочками ушей, а также на линиях от ушных мочек до ключиц.
В случае гипертонического криза (сильнейшего повышения уровня давления) следует немедленно вызывать неотложку. Если проблема возникает часто, то под рукой всегда должен быть препарат, который назначил врач!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Состояние, при котором систолическое давление высокое, а диастолическое низкое называется изолированной систолической гипертонией. Систолическим именуется давление, оказываемое на стенки артерий во время напряжения сердечной мышцы. При изолированной гипертонии верхнее давление повышается до 140 мм рт. ст., в то время как нижнее остается в норме. Это наиболее распространенная среди пожилых пациентов форма заболевания. Чаще всего обнаруживается у женщин. Повышенное верхнее давление у людей старше 60 лет является основной причиной развития сердечной недостаточности и инсульта.
1
Что это означает?
Около 30 лет назад наиболее важным диагностическим показателем считалось нижнее давление, именно на основе него строились прогнозы дальнейшего развития гипертонии. Большинство научных исследований посвящалось способам нормализации этого значения. В настоящее время стало известно, что систолическое давление является не менее важным показателем состояния здоровья человека. Многие врачи считают, что высокое верхнее давление играет большую роль в развитии осложнений со стороны головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
Изолированная систолическая гипертония обостряется с возрастом, диастолическое же давление приходит в норму или несколько снижается. Таким образом, у пациента оказывается повышенным так называемое пульсовое давление, которое рассчитывается по следующей формуле: из значения систолического давления следует вычесть значение диастолического. Врачи приходят к выводу, что повышение пульсового давления более опасно для здоровья пациента в плане риска возникновения инсульта и сердечной недостаточности.
Раньше диагноз изолированная систолическая гипертония ставился тогда, когда верхнее давление превышало 160 мм рт. ст., а нижнее — падало до 90 мм рт. ст. Согласно современным стандартам, такой диагноз определяется при повышении верхнего давления до 140 мм рт. ст. Окончательный вердикт ставится тогда, когда подобные скачки регистрируются несколько раз в месяц. Большинство пациентов с данным заболеванием нуждаются в немедленном начале лечения, среди больных с высоким нижним давлением таких людей значительно меньше.
Современные врачи считают, что при обследовании и лечении пациентов старше 60 лет, страдающих артериальной гипертонией, можно принимать во внимание только верхнее давление. Это пока не нашло научного подтверждения, однако поспорить с тем, что систолическое давление является важным показателем, на основании которого можно спрогнозировать развитие того или иного заболевания у пожилого человека, невозможно. Изолированная систолическая гипертония поддается лечению точно так же, как и другие формы этого заболевания. Пациент должен вести здоровый образ жизни и принимать назначенные врачом препараты.
Людям, не имеющим сопутствующих заболеваний, необходимо добиваться того, чтобы верхнее давление было ниже 140 мм рт. ст. При почечной и сердечной недостаточности, сахарном диабете этот показатель должен быть не выше 130 мм рт. ст. При устранении систолической гипертонии необходимо следить за нижним давлением: оно не должно быть ниже 60 мм рт. ст.
Как можно снизить высокое диастолическое давление
2
Возможные причины
Развитию такого состояния может способствовать ряд патологий, например, анемия, повышенная активность эндокринных желез, аортальная недостаточность, заболевания почек и органов дыхания. Чаще всего к систолической гипертонии приводят процессы старения тканей крупных сосудов. Артериальное давление определяется как количеством циркулирующей крови, так и усилием, оказываемым на нее стенками сосудов.
Здоровые сосуды расширяются в момент поступления в них крови, а через некоторое время сокращаются. Со временем стенки артерий становятся менее упругими, поэтому их сократительные функции ухудшаются. Возрастные особенности организма и неправильное питание способствуют накоплению холестериновых бляшек в просветах сосудов, что приводит к развитию такого заболевания, как атеросклероз.
Стенки артерий становятся жестче, а чем ниже эластичность тканей, тем выше артериальная резистентность. Такое состояние оказывает повышенные нагрузки на сердечную мышцу, которая перестает справляться со своими функциями. По мере развития артериальной резистентности систолическое давление неуклонно растет, в то время как диастолическое падает. После 50 лет нижнее давление перестает изменяться, верхнее может увеличиваться на протяжение всей жизни.
Немаловажной является половая принадлежность пациента и связанные с ней особенности процессов старения. Артериальная гипертония у женщин моложе 50 лет диагностируется реже, чем у мужчин того же возраста. Однако среди пациентов старше этого возраста количество женщин с изолированной систолической гипертонией оказывается значительнее количества мужчин. Точные причины более частого развития гипертензии у пожилых женщин не выяснены, однако имеется мнение, что связано с это с изменением гормонального фона. Считается, что женский гормон эстроген предохраняет организм от повышения давления.
Опыты на животных показали, что эстроген способствует поддержанию эластичности стенок сосудов и снижает риск развития атеросклероза. Исследования при участии людей пока проведены не были. После прекращения репродуктивных функций количество эстрогена в организме уменьшается, что приводит к развитию артериальной резистентности и соответственно к повышению систолического давления.
3
Способы лечения
Если у пациента будет обнаружено повышенное верхнее давление, врач проведет обследование, позволяющее исключить патологии, способствующие развитию систолической гипертонии. Необходимо выявить и факторы, повышающие риск возникновения сердечной недостаточности и инсульта — это уровень холестерина, наличие избыточного веса. Важной частью лечения является смена образа жизни. Исключением считаются случаи значительного повышения верхнего давления. Здесь назначаются препараты, способствующие его быстрому снижению. Дальнейшее лечение подразумевает выполнение следующий рекомендаций:
- 1. Пациент должен скорректировать массу тела, каждый лишний килограмм способствует повышению верхнего давления на 1 мм рт. ст. Пересмотреть необходимо и рацион. Отказаться следует от продуктов, содержащих большое количество насыщенных и ненасыщенных жиров. Разрешены к употреблению молочные и мясные продукты с низким содержанием жира. Полезны свежие фрукты и овощи. Такая диета способствует снижению систолического давления на 10-15 мм рт. ст.
- 2. Ежедневное потребление соли следует сократить до 3 г в день, это способствует постепенному снижению давления на 2-10 мм рт. ст.
- 3. При систолической гипертонии показаны легкие и умеренные физические нагрузки. Пациент должен не менее 30 минут в день уделять прогулкам и тренировкам на свежем воздухе.
- 4. Алкоголь способствует резкому повышению давления, поэтому при обнаружении гипертонии его употребление лучше ограничить. В день разрешено употреблять не более 100 мл пива, 25 мл водки или 50 мл вина.
Для пациентов, не имеющих заболеваний почек, печени, головного мозга и эндокринной системы, достаточно соблюдения приведенных выше рекомендаций.
Если изменение образа жизни не приводит к нормализации верхнего давления, назначается медикаментозное лечение.
При легких формах гипертонии и отсутствии тяжелых сопутствующих патологий применяются тиазидные диуретики, выводящие из организма избыточную жидкость и соль. Пациентам с сахарным диабетом или сердечной недостаточностью назначают ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов. Препараты этих групп способствуют расслаблению стенок сосудов. В некоторых случаях рекомендуется одновременный прием нескольких средств.
Источник
