Держи артериальное давление под контролем
Что поможет держать давление под контролем? Советы терапевтаНа сегодняшний день каждый третий взрослый человек в мире имеет повышенное давление. Симптомы этой болезни всем известны — это головная боль, общая слабость, тошнота, мушки перед глазами и головокружение. Но недавно терапевты провели обследование своих пациентов, и оказалось, что около половины людей, у кого имеется повышенное давление, даже не подозревали, что их недомогание может быть вызвано этой болезнью. Дело в том, что у большинства людей гипертония протекает незаметно и только измерение артериального давления помогает выявить у них болезнь на ранних стадиях. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным считается давление ниже уровня 130/80 мм ртутного столба, а повышение давления выше отметки 140/90 мм ртутного столба дает терапевту право диагностировать артериальную гипертонию. Но если даже вы относитесь к пациентам с «мягкой» гипертонией и ваше давление никогда не поднимается выше 140/90 мм ртутного столба, то это не значит, что вам не надо лечиться и оставить такое отклонение состояния здоровья без внимания. Результаты обследования пациентов, у которых регулярно повышается давление на незначительную величину, свидетельствует, что даже малейшие изменения давления приводят к развитию необратимых процессов в организме. А саму гипертонию называют «тихой убийцей», потому как она приводит к нарушению кровообращения мозга, ухудшению питания тканей и клеток. Резкое повышение давления создает реальную угрозу развития инсульта и инфаркта. Вот почему каждый человек должен знать, что делать, чтобы держать давление под контролем. Прислушавшись к этим советам, вам удастся нормализовать давление и предотвратить развитие серьезных осложнений при гипертонии: 1. Выработайте привычку регулярно контролировать давление. Если даже вы молоды и полны сил, это еще не значит, что гипертонии у вас не может быть. Один раз в год посещайте терапевта и измерьте свое давление. В тех случаях, когда вы допускаете, что головные боли и упадок сил могут быть связаны с повышением давления, заведите дневник, ежемесячно измеряйте давление и записывайте результат. При гипертонии, сопровождающейся нарушением самочувствия, измерять давление нужно несколько раз в день. Чтобы получить достоверные показатели ртутного столбика, лучше всего измерить давление три раза подряд и в разных состояниях организма. Например, утром до завтрака, через час после обеда и после физической нагрузки. 2. Избавьтесь от избыточного веса и вредных привычек. Многие больные гипертонией имеют избыточный вес и утешают себя мыслью: «У меня есть наследственная предрасположенность к ожирению и повышенному давлению, а потому и ничего мне изнурять себя диетами. Остается только смириться со своей участью и постоянно принимать лекарства от давления». Действительно, гипертония часто передается по наследству, но в молодом возрасте ею болеют редко. Гипертония до 30 лет обычно развивается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, имеет лишний вес, неправильно питается, долго сидит за компьютером или телевизором, регулярно испытывает стресс и имеет различные хронические заболевания. Риск развития гипертонии резко возрастает с возрастом, чаще всего ею болеют те, кто курит, злоупотребляет алкоголем, любит соленую пищу и имеет лишний вес. У женщин бальзаковского возраста повышение давления вызывают гормональные изменения в организме в связи с наступлением климакса. Если даже у вас есть наследственная предрасположенность к гипертонии, избежать повышения давления можно, регулярно соблюдая диету, ежедневно делая зарядку, прогуливаясь пешком и правильно питаясь. Не допускайте переедания, избыточного веса и откажитесь от вредных привычек. Научитесь каждый день поддерживать оптимальный баланс между поступлением энергии с пищей и ее расходованием. Сведите к минимуму присутствие в рационе питания острых, соленых и жареных блюд, консервированных продуктов, выпечки, копченостей, животных жиров, колбасных и кондитерских изделий. Соль добавляйте в еду в небольшом количестве и только во время приема пищи. Дело в том, что задержка в организме соли ведет к ее накоплению в стенках сосудов и сужению просвета артерий. Это и становится причиной развития гипертонии. При чрезмерном потреблении соленых продуктов нарушается работа почек, которая сопровождается отеками и ограничением движения. Чтобы узнать, сколько жидкости в день вам надо выпивать, посчитайте, сколько жидкости за сутки вы употребляете вместе с супом, компотами, соком, чаем, кофе и другими продуктами питания. На следующий день найдите способ, чтобы измерить суточный объем мочеиспускания. Например, собирайте мочу в трехлитровую банку. Сколько литров мочи вы собрали в течение сутки, столько жидкости и надо вашему организму для нормального функционирования. Если вы до этого потребляли больше, ограничьте употребление воды до этой нормы. 3. Избегайте стрессовых ситуаций. Конфликтные ситуации регулярно случаются с каждым человеком, избежать их практически невозможно. Научитесь правильно реагировать на стресс и нейтрализовать его действие на ваш организм. Избегайте состояния переутомления, уделяйте достаточное время сну, чередуйте занятия умственным и физическим трудом. Попав в стрессовую ситуацию, сделайте глубокий вдох и прежде чем выразить свое недовольство, спросите себя: » Что для меня дороже, здоровье или доказательство своей правоты?». Советы, которые здесь изложены, носят только общий характер и не могут заменить лечения повышенного давления под наблюдением врача. А гипертония — это болезнь, которая требует регулярного контроля давления и заботы о здоровье под руководством опытного терапевта. — Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.» Автор: Искандер Милевски |
Источник
Повышенное кровяное давление (артериальная гипертензия) является одним из наиболее распространенных заболеваний. Каждый год почти 8 миллионов человек умирают преждевременно от болезней, связанных с гипертонией. Все подробности на сайте davlenie.guru.
Кровяное давление подвержено дневным колебаниям: самые высокие значения — ранним утром, значительно ниже в обеденное время (особенно после обеда) и самые низкие ночью. Значения АД меняются и зависят от активности — давление увеличивается, когда человек физически активен, и восстанавливается при отдыхе в состоянии покоя.
Когда сердце сжимается (обычно около 60-80 раз в минуту), он толкает кровь в артерии и давление в них увеличивается. И наоборот, когда сердце расслабляется между двумя сжимами, кровяное давление уменьшается. Таким образом, существует два уровня артериального давления: верхнее (систолическое давление) уровень, когда сердце сокращается и нижнее (диастолическое давление), когда сердце расслаблено. При артериальной гипертензии наблюдается устойчивое увеличение диастолического давления выше 90 мм рт. ст. и / или повышенное систолическое давление более 140 мм рт. ст. Для людей с сахарным диабетом и / или заболеванием почек требуемые значения АД ниже 130/80 мм рт.
До недавнего времени врачи рекомендовали, чтобы каждый человек измерял артериальное давление не реже одного раза в год. Сегодня рекомендуется делать это при каждой возможности.
Семейная предрасположенность, повышенное потребление соли и алкоголя, низкая физическая активность, курение, психоэмоциональное напряжение являются факторами риска, которые повышают вероятность возникновения артериальной гипертензии.
Гипертония — это «тихая и опасная» болезнь, так как обычно она протекает бессимптомно или с незначительными жалобами (головная боль, головокружение, одышка и нарушения зрения).
Артериальная гипертензия повреждает сердечно-сосудистую систему и может привести к тяжелым последствиям — сердечный приступ, инсульт, сердечная и почечная недостаточность. Повышенное АД также повреждает глаза.
Поэтому профилактика и раннее выявление гипертонии предотвращают поздние осложнения заболевания.
Как держать давление под контролем?
Высокое кровяное давление обнаруживается после более длительных измерений в состоянии покоя. Когда показатели неуклонно приближаются к 140/90, необходимо принять меры.
Возможно, вы не чувствуете никакого дискомфорта, потому что ваше тело постепенно привыкает и начинает адаптироваться к этим уровням кровяного давления, но это только способствует быстрому износу и повреждению различных органов — кровеносных сосудов, глаз, почек, сердца, головного мозга и др.
Когда показатели значительно выше 120/80, но ниже 140/90 можно обойтись без лекарств, только изменить свой образ жизни.
Стресс, длительное нервное напряжение, сильные эмоции являются одним из верных спутников гипертонии. Трудно избавиться от них, учитывая современный ритм жизни. Но если вы не пытаетесь их нейтрализовать, вы рискуете заболеть серьезной болезнью, такой как гипертония.
Соль является неоспоримым врагом нашего сердечно-сосудистого здоровья. Рекомендуемая норма — 5 г в день.
Нездоровое питание и переедание являются еще одним негативным фактором. Снижение лишнего веса также снижает и кровяное давление.
Разнообразное меню с более свежими фруктами и овощами, орехами, обезжиренными молочными продуктами, постным мясом и рыбой, свежими ингредиентами вместо маринованного и соленого, копченого повлияет на ваше здоровье в целом и, в частности, на АД.
Ограничьте употребление алкоголя, кофе, сладких газированных напитков и пряных продуктов.
Движение и спорт. Мы живем все более напряженной и динамичной повседневной жизнью, проводим много времени на диване перед телевизором или компьютером.
Включите в свою жизнь физическую активность – ежедневные прогулки, езда на велосипеде, делайте гимнастику дома, ходите на фитнес или танцы. Важна регулярность, но без перегрузки организма — это около 5 часов в неделю.
Измерение артериального давления. Первым условием надежного контроля гипертонии является его регулярное измерение с помощью качественного устройства. Измерять АД нужно в состоянии покоя — по крайней мере, через 10-20 минут после прекращения любой активности. Вы должны сидеть спокойно и быть спокойным. Можно записывать показания в записной книжке.
Источник
Сколько килограммов надо сбросить, чтобы снизить давление, можно ли пить кофе гипертоникам и чем заменить сахар и соль? Кардиолог научной лаборатории эпидемиологии неинфекционных заболеваний НМИЦ им. Алмазова Мария Бояринова рассказала «Доктору Питеру», как можно контролировать артериальное давление без лекарств.
Показатели артериального давления (АД) должны быть меньше 135/85 мм рт. ст. Всё, что от 140/90, уже выше нормы. При стойком повышении АД надо идти к врачу, обследоваться и при необходимости начинать лечение.
Похудейте
При наборе веса меняется работа эндокринной и нервной систем. Начинают вырабатываться гормоны, повышающие тонус сосудов, как следствие, начинает расти давление. Особенно важно похудеть тем, у кого ожирение сформировалось по типу «яблоко». Есть два типа распределения жировой ткани в теле: она либо в основном находится подкожно в области бедер – тип «груша» или максимально сконцентрирована вокруг внутренних органов (так называемый висцеральный жир) — тип «яблоко». Второй вариант больше влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета. Висцеральный жир гормонально активен и вырабатывает в кровоток вещества, повышающие уровень давления, холестерина, сахара. В норме окружность талии должна быть у мужчин менее 94 см, а у женщин – меньше 80 см.
Индекс массы тела (ИМТ): массу тела (в килограммах) делят на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормой считается ИМТ 18,5–24,9, избыточная масса тела при индексе 25–29,9. При ИМТ больше 30 – ожирение.
Результаты разных исследований говорят о том, что в среднем у человека, похудевшего на 5 кг, систолическое артериальное давление (верхнее — Прим. ред.) стойко снижается на 4,5 мм рт. ст. У конкретного пациента оно может снизиться и больше — это зависит от исходного веса и исходного АД. Кроме того, если человек уже принимает препараты от давления, то при снижении веса их эффект будет усиливаться.
Считайте калории
Самое главное для похудения – ограничить калорийность пищи. Это серьезное испытание для тех, кто любит поесть, но результат того стоит. Если в среднем энергетическая ценность (калорийность) рациона составляет 1800–2400 ккал для женщин и 2200–3000 ккал для мужчин, то для снижения веса надо её уменьшить примерно на 500–700 ккал. Получается, что в среднем рацион для худеющих женщин должен быть в пределах 1200–1500 ккал в сутки, для мужчин — 1500–2000 ккал.
Пейте в меру
Стакан воды перед приемом пищи может снизить аппетит. Кроме того, вода способна «активизировать» работу желудочно-кишечного тракта, особенно утром, «подбодрить» пищеварение. Однако при гипертонии увлекаться водой нельзя. Надо рассчитывать так, чтобы зимой за сутки выпивать всего около 1,8 л жидкости, летом — около 2,3 литров.
Откажитесь от колбасы и квашеной капусты
Досаливание еды — вкусовая привычка, в натуральных продуктах соли и так достаточно. Сначала еда покажется пресной, но к «новому» вкусу пищи привыкаешь, и, если уже через какое-то время вернуться к прежнему количеству соли, то есть такую еду вряд ли сможешь — она покажется пересоленой. Чтобы разнообразить вкус, можно добавлять в блюда некоторые специи — будут полезны, к примеру, куркума, чеснок, кардамон.
Максимально в сутки натрия в еде должно быть не больше 2 граммов (это 5 граммов соли). Чтобы выполнить эту норму, надо не только отказаться от досаливания готовых блюд, но и от маринованных продуктов, солений, квашеной капусты, копченой рыбы, консервов, колбас, а также от полуфабрикатов и готовых блюд — неизвестно, сколько соли туда положили. Такие «рамки» могут снизить давление на 5-10 мм рт.ст.
В магазине проходите мимо тортиков и соков
При повышенном давлении необходимо отказаться от рафинированного сахара и продуктов, где его много – промышленные соки, лимонады, йогурты и творожки с добавками. Если без сахара жизнь покажется совсем грустной, можно заменить его на натуральные сахарозаменители – стевию или топинамбур. Забыть надо и продуктах с большим количеством легкоусвояемых углеводов – то есть с высоким гликемическим индексом (булочки, выпечка, мед, белый рис, картофель, кукурузные хлопья, шоколадные батончики).
Читайте также: В Центре Алмазова рассказали, что и когда есть при проблемах с давлением
Ограничьтесь чашкой кофе
Кофеин обладает так называемым острым прессорным эффектом, то есть после него давление неизбежно будет повышаться. Поэтому кофеиносодержащие напитки надо ограничивать, особенно если давление растет.
Тем не менее, согласно последним данным, кофе связывают с долгосрочным положительным влиянием на сердечно-сосудистую систему. Поэтому тем, кто пьет его регулярно, рекомендуется лишь ограничиваться 1–2 чашками в день. Вместо кофе можно выбрать травяные чаи, красный чай каркаде (если нет гастрита или язвенной болезни желудка), цикорий, какао или простую воду.
Лучший вид транспорта — велосипед
Несколько крупных исследований подтвердили, что для профилактики и лечения гипертонической болезни хорошо подходят регулярные аэробные нагрузки. Пациентам с гипертонией советуют двигаться как минимум полчаса в день (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание). Длительность и интенсивность такой активности надо постепенно наращивать — до 300 минут (5 часов) в неделю нагрузок средней интенсивности или до 150 минут (2,5 часа) высокой.
Плюс к этому 2-3 раза в неделю важно добавлять силовые упражнения — главное, не перебарщивать с нагрузкой. Можно взять небольшие гантели на 1-2 кг, но можно обойтись и без них.
Спите крепко по ночам
Следование биологическим ритмам важно не только для тех, кто страдает гипертонией, но и для каждого человека. Прежде всего, надо наладить ночной сон — спать в среднем около 8 часов, ложиться до полуночи (оптимально в 22-23 часа). Улучшить качество ночного сна может проветривание спальни на ночь, светонепроницаемые шторы, отказ от гаджетов и телевизора за 1-2 часа до сна. Так будет лучше вырабатываться мелатонин — так называемый «гормон сна», а нервная система будет работать без сбоев и правильно регулировать артериальное давление и пульс.
Что касается пользы дневного сна, однозначного ответа у ученых пока нет. Согласно последним данным, дневной сон может быть полезен для гипертоников – за счет него артериальное давление может снизиться на 5-6 мм рт.ст. Возможно, это происходит на фоне стабилизации работы нервной системы во время сна, говорит кардиолог. Однако в более ранних исследованиях дневной сон у здоровых людей, наоборот, ассоциировался с развитием гипертонической болезни.
Контролируйте стресс
На фоне стрессовых ситуаций происходит выброс в кровь гормонов, повышающих давление. Как правило, именно на фоне стресса происходит резкий скачок давления, который приводит к инфарктам или инсультам.
Чтобы как-то успокоиться, подойдут разные дыхательные практики. Например, дыхание, которое практикуется в йоге: закройте большим пальцем одну ноздрю, сделайте вдох в течение 5 секунд, затем закройте пальцем вторую ноздрю, отпустив первую, – медленный выдох, далее повторить, начиная с другой ноздри. Могут помочь также медитация и ароматерапия. Справляться с эмоциями помогает регулярный общий массаж, техники на расслабление тела (к примеру, поочередно медленно и без рывков напрягать, а затем полностью расслаблять определенную группу мышц тела, сосредотачиваясь на процессе), а также ванна с отварами трав (липы, ромашки и других) в конце рабочего дня.
В некоторых случаях не обойтись без помощи психолога или психотерапевта. Не надо стесняться обращаться к специалисту, если чувствуете, что сами не можете справиться со стрессом.
Когда пить лекарства?
Обычно самые высокие значения артериального давления бывают по утрам — при переходе от сна к бодрствованию, а также днем. К вечеру давление снижается, а ночью оно минимально, как, кстати, и во время дневного сна. Конечно, оно может вырасти в любое время суток — все зависит от психоэмоциональных или физических нагрузок. К примеру, при занятиях спортом такая реакция организма обеспечивает потребность мышц в повышенном кровотоке.
Для каждого человека время приема препарата для снижения давления своё и определяется лечащим врачом. Именно поэтому кардиологи и терапевты просят контролировать АД дома и вести дневник изменения давления утром и вечером. Однако серьезное повышение давления ранним утром часто связано с риском инсульта. При таком типе гипертонии, кроме приема лекарств, обязательно надо скорректировать вес, выявить и начать лечение нарушения дыхания во сне (апноэ), и вообще нормализовать ночной сон — иногда для этого назначаются дополнительные препараты.
Если человек принимает лекарства, соблюдает вышеназванные рекомендации по диете и образу жизни, то можно подумать о снижении дозировки и даже отмене некоторых лекарств. Но делать это должен не сам пациент, а только врач.
Надежда Крылова
© Доктор Питер
Источник