Де нол при гипертонии
«Де-Нол» не влияет на давление за счет местного действия. Лекарство назначается для терапии ГЭРБ, хеликобактер-обусловленного гастрита и пептических язв 12-ти перстной кишки и желудка. Этот препарат действует местно и только небольшой его объем попадает в кровоток большого круга кровообращения. «Де-Нол» мало влияет на другие органы и системы.
Состав лекарства и как действует?
Основа «Де-Нола» — висмута трикалия дицитрат, более известный как коллоидный субцитрат висмута. После попадания в кислую среду желудка, это вещество вступает с ней в реакцию, формируя защитную пленочную оболочку на поврежденных участках слизистой. В результате слизистая становится менее подверженной влиянию желудочного сока. Помимо этого, под действием висмута субцитрата стимулируется заживание ран. Вместе с тем «Де-Нол» активизирует выработку простагландина E2 — субстанции, стимулирующей образование составляющих слизи, которая предотвращает эрозивное влияние соляной кислоты на стенки желудка. Помимо этого, коллоидный субцитрат висмута имеет бактерицидные свойства и уничтожает активность Helicobacter pylori. Такое действие препарата не оказывает влияния на давление.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания к приему
Основные предписания к назначению этого лекарства следующие:
- язвы в двенадцатиперстной кишки и желудке, связанные и не связанные с активностью Helicobacter pylori;
- дуоденит и гастрит, хеликобактер-обусловленные и не обусловленные;
- эрадикационная терапия Helicobacter pylori;
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- симптоматические (функциональные) диспептические расстройства.
Главные противопоказания к назначению «Де-Нола» — гиперчувствительность к действующему веществу и иным составляющим препарата, тяжелое течение недостаточности почек. Помимо того, это лекарство не выписывается в пору беременности и в период лактации. При приеме «Де-Нола» рекомендуется не использовать другие лекарства на основе висмута ввиду того, что он способен скапливаться в нервной системе и приводить к энцефалопатии.
Прием пищи после использования медпрепарата некоторое время не рекомендуется.
До и после использования лекарства в течение получаса нельзя есть, пить фруктовые соки, молочные продукты и принимать антацидны, поскольку они уменьшают активность висмута. В случае одновременного назначения «Де-Нола» с антибактериальными средствами тетрациклинового ряда, уменьшается активность последних.
Вернуться к оглавлению
Влияние «Де-Нола» на давление: побочные эффекты
Это лекарство не повышает и не понижает давление, поскольку действует местно. Те концентрации висмута, которые попадают в систему крови, весьма незначительны и могут влиять на нервную систему и желудочно-кишечный тракт. Среди нежелательных явлений этого лекарства чаще всего встречается изменение окраса стула, который становится черным. Другие побочные эффекты:
- тошнота или рвота;
- изменения частоты и консистенции стула;
- зуд и сыпь;
- анафилактические реакции.
Вернуться к оглавлению
Аналоги препарата
Аналогами (препаратами с таким же механизмом действия и тем же самым действующим веществом) являются «Вис-Нол» и «Гастро-Норм». Они также не оказывают влияние на давление. Препараты в составе содержат коллоидный субцитрат висмута, а отличаются только производителем. Но несмотря на одинаковый состав, самостоятельно взаимозаменять препараты запрещается. Перед сменой лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.
Источник
Последняя актуализация описания производителем 05.10.2009
Рекомендуются более актуальные описания:
- Новобисмол
Действующее вещество:
Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)
АТХ
A02BX05 Висмута трикалия дицитрат
Фармакологическая группа
- Гастропротекторы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- K25 Язва желудка
- K26 Язва двенадцатиперстной кишки
- K29 Гастрит и дуоденит
- K30 Диспепсия
- K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
висмута трикалия дицитрат | 304,6 мг |
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг) | |
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат | |
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000) |
в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.
таблетки, покрытые оболочкой 120 мг, | количество |
активное вещество: | |
компонента состава | количество |
компонента состава без количества | |
вспомогательные вещества: |
блистер 8, [], пачка картонная 7,
Описание лекарственной формы
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.
Характеристика
Препарат висмута.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное, гастропротективное, противоязвенное.
Фармакодинамика
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика
Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.
Показания препарата Де-Нол®
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;
синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость препарата;
выраженное нарушение функции почек;
беременность;
период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Взаимодействие
В течение получаса до и после приема Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других ЛС, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.
Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Передозировка
Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.
Особые указания
Препарат не следует применять более 8 нед. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Условия хранения препарата Де-Нол®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Де-Нол®
4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
K25 Язва желудка | Helicobacter pylori |
Болевой синдром при язвенной болезни желудка | |
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Воспаление слизистой оболочки желудка | |
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ | |
Доброкачественная язва желудка | |
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori | |
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни | |
Обострение язвенной болезни | |
Обострение язвенной болезни желудка | |
Органическое заболевание ЖКТ | |
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Послеоперационная язва желудка | |
Рецидив язвы | |
Симптоматические язвы желудка | |
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Хеликобактериоз | |
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori | |
Эрадикация Helicobacter pylori | |
Эрозивно-язвенные поражения желудка | |
Эрозивные поражения желудка | |
Эрозия слизистой оболочки желудка | |
Язвенная болезнь | |
Язвенная болезнь желудка | |
Язвенное поражение желудка | |
Язвенные поражения желудка | |
K26 Язва двенадцатиперстной кишки | Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки |
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori | |
Обострение язвенной болезни | |
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки | |
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки | |
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Хеликобактериоз | |
Эрадикация Helicobacter pylori | |
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки | |
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori | |
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки | |
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки | |
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки | |
K29 Гастрит и дуоденит | Дуодениты |
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни | |
K30 Диспепсия | Бродильная диспепсия |
Гиперацидная диспепсия | |
Гнилостная диспепсия | |
Диспепсии | |
Диспепсия | |
Диспепсия нервного происхождения | |
Диспепсия беременных | |
Диспепсия бродильная | |
Диспепсия гнилостная | |
Диспепсия медикаментозная | |
Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ | |
Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ | |
Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием | |
Диспептические явления при беременности | |
Диспептический синдром | |
Диспептическое расстройство | |
Желудочная диспепсия | |
Замедленное опорожнение желудка | |
Замедленное пищеварение | |
Идиопатическая диспепсия | |
Кислотная диспепсия | |
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ | |
Нарушение пищеварения | |
Нервная диспепсия | |
Неязвенная диспепсия | |
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи | |
Постпрандиальная функциональная диспепсия | |
Процессы брожения в кишечнике | |
Расстройства желудка | |
Расстройства ЖКТ | |
Расстройства пищеварительного процесса | |
Расстройства со стороны ЖКТ | |
Расстройство желудка | |
Расстройство пищеварения | |
Расстройство пищеварения у грудных детей | |
Симптомы диспепсии | |
Синдром гнилостной диспепсии | |
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста | |
Синдром недостаточности пищеварения | |
Синдром неязвенной диспепсии | |
Токсическая диспепсия | |
Функциональная диспепсия | |
Функциональные расстройства пищеварения | |
Хроническая диспепсия | |
Хронические эпизоды диспепсии | |
Эссенциальная диспепсия |
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне.
1 таб. | |
висмута трикалия дицитрат | 304.6 мг, |
что соответствует содержанию висмута оксида | 120 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 70.6 мг, повидон К30 — 17.7 мг, полиакрилат калия — 23.6 мг, макрогол 6000 — 6 мг, магния стеарат — 2 мг.
Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПас — 3.2 мг, макрогол 6000 — 0.5 мг; макрогол 6000 — 0.6 мг).
8 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (14) — пачки картонные.
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ. Однако незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.
Взрослым и детям старше 4 лет — внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза зависит от возраста пациента.
Курс лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение висмута трикалия дицитрата в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты — тошнота, рвота, учащение стула, запор.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Выраженное нарушение функции почек, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к висмута трикалия дицитрату.
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
Применяется у детей старше 4 лет согласно режиму дозирования.
Не следует применять более 8 недель.
Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.
По окончании курсового лечения в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.
На фоне применения возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Состав и фармакологическое действие препарата
В отличие от многих противоязвенных препаратов, Де-Нол обладает достаточно широким спектром активных компонентов, таких как:
- Оксид висмута;
- Повидон;
- Стеарат магния;
- Макрогол;
- Калий полакрилиновый;
- Крахмал (кукурузный).
При попадании в организм, таблетка Де-Нола рассасывается в слизистой живота, в результате чего активные компоненты, содержащиеся в ней, вступают в контакт с хорошей микрофлорой желудка, подавляя плохие бактерии. А дополнительным свойством данного лекарства является защита оболочки органов желудочно-кишечного тракта.
Однако, следует отметить, что такое количестве активных веществ не ухудшает влияние Де-Нол на печень, а даже наоборот, улучшает его. Ведь помимо болезней желудочно-кишечного тракта (гастрит, СРК, язва и т. д.), данные таблетки также лечат и панкреатит.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции, препарат Де-Нол имеет ряд характерных противопоказаний, при которых принимать данные таблетки категорически запрещено.
И включает в себя этот список следующие категории пациентов:
- Женщины, находящиеся в состоянии беременности (в особенности это касается тех особ, которые находятся на первом, или втором триместре);
- Кормящие мамы;
- Дети, возрастом до 4 лет;
- Пациенты, страдающие заболеваниями почек, или печеночной недостаточностью.
Как можно заметить из противопоказаний, применять Де-Нол при заболеваниях печени не рекомендуется. А связана такая особенность с тем, что для действия данного препарата необходимо обильное выделение желудочного сока, чего зачастую не наблюдается при некоторых патологиях печени.
Можно ли совмещать алкоголь с Де-Нолом
Исходя из информации выше, можно сделать вывод о том, что вред Де-Нола на печень не наблюдается, при отсутствии у человека патологий, протекающих в данном органе. Однако, побочные эффекты от Де-Нола могут наблюдаться у пациента и при одновременном применении таблеток с алкоголем.
Ведь алкоголь, по сути, оказывает абсолютно противоположное Де-Нолу действие на печень. В результате этого, у пациента повышается риск отравления висмутом – тяжелый метал, являющийся преобладающим компонентом состава Де-Нола. Поэтому, о совместимости алкоголя и Де-Нола даже речи быть не может.
Де-Нол для печени: польза или вред
Подводя итог, можно сделать смелый вывод: на печень Де-Нол влияет положительно. И более того, данный препарат нередко назначается в курсе лечения пациентам, страдающим панкреатитом. Что же касается остальных болезней печени, то они скорее оказывают подавляют эффект лекарства, провоцируя появление побочных эффектов.
Также, непоправимый вред для печени Де-Нол может нанести при передозировке. Поэтому, перед приемом такого препарата, пациенту рекомендуется пройти консультацию у врача. Ну и не следует совмещать вышеупомянутые таблетки с алкоголем, поскольку эти два вещества, в комплексе, способны нанести сокрушительный удар не только по печени, но и по другим органам человека, вызвав у него: головокружение, сильную головную боль, или даже потерю сознания. А в самых редких случаях, совмещение Де-Нола и алкоголя может стать причиной возникновения сердечных патологий.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7696368a-c3a6-4fd8-b73c-69a9af455d51&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Source: pillsman.org
Читайте также
Вид:
Источник