Давление у кота лечение
Братья наши меньшие болеют точно так же, как и люди. Однако есть процедуры, которыми хозяева пренебрегают – тонометрия или измерение уровня артериального давления (сокр. — АД).
Понятие АД, правила его измерения, нормальные показатели
Артериальное давление исчисляется в мм рт.ст. (миллиметрах ртутного столба) и состоит из двух цифр, разделенных дробью. Первая цифра – это показатель уровня давления, с которым кровь давит на стенки сосудов в тот момент, когда сердце делает сокращение. Данное состояние называется систола, а давление – систолическим. Второй показатель – это уровень давления крови в сосудах в момент сердечного расслабления или диастола. Показатель называют диастолическим. Уровень общего показателя АД напрямую зависит от состояния стенок сосудов, их физиологического сопротивления, а также от частоты работы сердца.
Нормальным показателем артериального давления кошки считается: 120±16/80±14, т.е. в среднем нормой считается уровень 120/80, как и у человека.
Способы измерения АД
- осциллометрический;
- допплерографический;
- ультразвуковой;
- фотоплетизмографический;
- прямой (или инвазивный).
Чаще всего измерение давления кошке проводят осциллометрическим способом с помощью обычного ветеринарного или цифрового тонометра. Это наиболее безопасный и более точный метод определения состояния АД.
На лапу или на хвост (в зависимости от состояния животного и его размеров) надевается специальная манжета тонометра, которая соединена со специальным цифровым блоком и компрессором или грушей, чтобы нагнетать воздух. Пульсовое колебание поступает в цифровой блок и в конце выдается готовое значение давления (систолического и диастолического).
Замеры проводят несколько раз, т.к. в процессе процедуры иногда очень тяжело добиться спокойствия животного, а повышенная подвижность и беспокойство обязательно отражаются на итоговых результатах.
Прямой (инвазивный) способ путем катетеризации периферической артерии используется чрезвычайно редко, хоть и считается «золотым стандартом». Метод требует инвазивности (внедрение в ткани организма) и дополнительной седации животного (введение в полусонное состояние, чтобы снизить двигательную активность).
Допплерографический, ультразвуковой и фотоплетизмографический методы можно использовать только при соответствующем техническом оснащении ветклиник, поэтому используются нечасто. Также данные процедуры имеют свою стоимость.
Зачем кошке измерять давление
Чаще всего давление замеряется во время или после операций, чтобы не пропустить критическое падение его уровня на фоне скрытых внутренних кровотечений (гипотензия).
На обычных приемах важно замерять АД, чтобы вовремя определить такое состояние, как артериальная гипертензия (стойко удерживаемое повышенное давление), которая сопровождает многие патологические состояния организма (сердечная недостаточность, патологии почек и/или эндокринной системы и пр.).
Чтобы не пропустить гипертензию, рекомендуется регулярно замерять давление Муркам, возраст которых старше 5-7 лет — хотя бы раз в год, старше 10 лет – раз в полгода. Это обязательная периодичность. Особенно это касается особей, поведение которых привлекает внимание, как необычное.
Повышенное АД у кошек
Гипертензия может быть первичной и вторичной. Первичной считается, когда кроме стойкого повышения АД больше нет никаких сопутствующих симптомов (идиопатическая или необъяснимая). Вторичная гипертензия – это повышение давления крови на фоне любого другого заболевания. Самый классический вариант.
- При стойких средних показателях до 150/95-110 за кошкой устанавливается наблюдение, при отсутствии симптомов лечение еще не назначают.
- Показатели выше 160/120 – это прямое показание к проведению соответствующей терапии, чтобы избежать нарушения работы отдельных органов и систем.
- Уровень выше 180/120 – повод для начала немедленно гипотензивной помощи.
Причины
- нарушения в работе сердца и всей сердечно-сосудистой системы;
- синдром Кушинга (избыточная выработка стероидных гормонов надпочечниками);
- нарушения работы почек (особенно при почечной недостаточности);
- эндокринные патологии (например, сахарный диабет);
- гипертиреоз (усиленная выработка гормонов щитовидной железы).
Проявление
Чаще всего протекает бессимптомно. С течением времени появляется:
- шаткая походка (кошка словно пьяная);
- частое, протяжное и необычное мяуканье в течение дня;
- могут быть расширенные зрачки или быть заметны кровоизлияния;
- может ухудшаться зрение;
- коматозное состояние, сонливость, а в период бодрствования создается впечатление, что животное не понимает, что происходит вокруг;
- одышка (частое, неглубокое (поверхностное) дыхание);
- отеки на лапах;
- носовое кровотечение;
- изредка могут встречаться судороги.
Чем помочь
Лечение назначает только ветврач на основании обследования и сбора информации, опрашивая владельца усатого пациента. Терапия проводится двумя параллельными или последовательными этапами – лечится основная болезнь и нормализуется уровень АД. В процессе лечения обязательно контролируется работа почечной системы и глаз. Часто устранение основного заболевания приводит к нормализации АД и необходимость в гипотензивной терапии отпадает. Продолжительность лечебного курса определяет строг ветеринарный специалист. Часто прием гипотензивных препаратов остается на постоянной основе.
- амлодипин (90-180 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке): внутрь от 0,5 до 1,25 мг/животное или с 0,2 мг/кг раз в сутки или раз в 48 часов (двое суток). Делить таблетку желательно специальным таблеточным ножом, чтобы снизить риски нарушения дозировки. Не вызывает привыкания, не снижается эффективность действия от длительного приема.
- эналаприл, беназеприл (65-300 руб., в зависимости от производителя): внутрь 0,25-0,5 мг/кг веса животного однократно в день. Часто используют в комбинациях в дозировке 1,25-1,5 мг/животное в течение суток. В очень тяжелых случаях дозу можно увеличить вдвое, а после стабилизации состояния вернуть до обычного уровня.
- лизиноприл (в пределах 120-150 руб./уп. 30 таблеток): начальная поддерживающая доза 0,125 мг/кг веса, максимально допустимая доза в течение суток – 0,5 мг/кг. Обязателен контроль работы почек. Курс длится 1-2 месяца, затем нужна замена на те препараты, которые можно принимать длительно.
- нитропруссид натрия: для экстренного купирования гипертонического криза. Дозировка определяется только специалистом и вводится только в стационаре! Доза: 1,5-5 мкг/кг веса скоростью в 1 минуту. Показано строгое наблюдение за состоянием животного, т.к. резкое падение давление может привести к нарушению работы головного мозга (ишемия).
При наличии отеков назначают мочегонные средства:
- фуросемид (около 30 руб./уп. 10 ампул): 0,5-1 мг/кг в сутки внутрь или внутримышечно (в инъекциях действует быстрее). Длительность применения определяет ветврач на основании общего состояния;
- торасемид (около 250 руб./уп. 20 табл.): внутрь 0,05-0,1 мг/кг однократно в сутки. Есть кошки, которые к нему не чувствительны – закономерности нет, просто индивидуальная реакция.
Пониженное АД у кошек
Системная гипотония у кошек встречается чрезвычайно редко, а хронических котов-гипотоников не существует в природе вообще. В основном это состояние провоцируется другими первичными патологиями. То есть, как самостоятельная стойкая патология низкое давление у усатых питомцев не встречается.
Причины
- интенсивные кровотечения и кровопотери;
- на фоне воздействия наркоза во время операций;
- шоковые состояния различного происхождения;
- нарушения работы сердца и пр.
Проявление
- слабость;
- плохо прощупываемый и замедленный пульс;
- бывают случаи потери сознания;
- сонливость и апатия;
- во время оперативного вмешательства падение давления определяется по мониторам или пульсации крупных вен;
- холодные лапы.
Чем помочь
Помощь при пониженном давлении у кошки должна оказываться только специалистом. В зависимости от причины могут быть приняты следующие меры:
- противошоковая терапия;
- переливание крови;
- восполнение объема циркулирующей плазмы с помощью специальных плазмозамещающих растворов;
- кардиостимулирующие инъекции.
Вопрос-ответ
Как измерить кошке давление дома?
Без специального тонометра для животных определить показания АД в домашних условиях не выйдет. Можно использовать аппарат для человека, но размер манжеты не позволит произвести точные измерения. Можно лишь определить в общих чертах, повышено ли давление у питомца или нет. Для этого нужно приложить пальцы на бедренную артерию: пульс сильно выраженного наполнения с четкой пульсовой волной, скорее всего, говорит о гипертензии. Лучше посетить ветеринара для контроля состояния с помощью тонометра. Пульс слабого наполнения с еле выраженной пульсовой волной может свидетельствовать о гипотензии. Нужно искать причину снижения АД.
Можно ли давать амлодипин кошке? Дозировка?
Да, можно и нужно. Один из немногих гипотензивных препаратов, который отлично переносится, и на который не вырабатывается привыкание. Дозировку назначает ветеринарный врач, в зависимости от состояния животного на момент обращения в клинику, возраста, размера и на основании сбора анамнеза. Это один из первых препаратов, которые назначают усатым питомцам после постановки диагноза гипертония. Если нет должного эффекта (что бывает очень редко), амлодипин заменяют на другой препарат или комбинируют с другим каким-то совместимым гипотензивным средством.
Основные признаки повышенного давления у кота
Если кот/кошка в течение дня долго и протяжно мяукают без особой на то причины, ходят, шатаясь, расширены зрачки и тяжелое дыхание, то по этим признакам можно предположить, что у кошки поднялось артериальное давление. Лучше перестраховаться и свозить в лечебницу для проведения тонометрии.
Нормальное давление у кошки?
В среднем, как и у человека – 120/80. Однако показатели индивидуальны для каждой особи, поэтому для каждого животного будет своя норма. Она определяется регулярными замерами давления в течение нескольких дней в одно и то же время и выведением среднего показателя. Отклонения допускаются до 16 единиц в систолическом давлении и до 14 – в диастолическом. Показатель систолы выше 160 единиц уже считается критическим и требует ветеринарной помощи специалиста.
Как и чем снизить кошке давление в домашних условиях?
Настоятельно не рекомендовано производить самостоятельную коррекцию показателей АД в домашних условиях. Неправильно подобранная дозировка может спровоцировать критическую гипотензию (чрезмерное падение давления до уровня критического, когда может быть угроза жизни). Также без выявления причины гипертензии у кошки лечение будет неэффективным.
Можно ли профилактировать повышенное давление у кошки?
Да, можно. Начиная с 5-7 лет раз хотя бы раз в год или при странном поведении питомца проводить тонометрию для контроля. Начиная с 10 лет – дважды в год. В старшем возрасте каждый визит к ветеринару должен сопровождаться замерами АД. Следить за питанием, не давать соленой еды (например, сельдь). Своевременно лечить почечные патологии, если то позволяет ситуация.
Как экстренно снизить давление кошке?
Подобную помощь может оказать только ветеринарный специалист, т.к. резкое падение артериального давления может нанести непоправимый вред здоровью питомца, вплоть до его гибели. В домашних условиях быстро и, главное, безопасно снизить АД нельзя!
Источник
Старый кот и давление
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Вопрос к знатокам. Коту через два месяца будет 17 лет. В прошлом году по результатам УЗИ ему был поставлен диагноз двусторонний нефрофиброз, правосторонний нефрит. Анализы хорошие, но сказали, что угроза ХПН. Кот до сих пор так и остаётся в пограничном состоянии.
Уже тут много раз писала, что кот долго и нудно воет и днём и ночью. Иногда просто жутко, как оборотень. Читала, что почки и давление очень связаны друг с другом. Но, давление смерить коту негде. В двух ветклиниках нет аппарата, а в третьей сказали, что лучше и не надо на их аппарате. Везти кота далеко нет никакой возможности. Кот плохо переносит транспорт: сколько буду ехать, он столько же и будет орать как потерпевший.
На свой страх и риск стала давать для профилактики амлодипин. Крохотную частичку, читала, что надо от 1/8 до 1/16. У кота иногда затуманивается взгляд, кот становится какой-то странный, вялый, выражение глаз дебильное. После недели терапии амлодипином состояние кота стало намного лучше. Взгляд осмысленный, начал по квартире бегать рысью. У него опять проснулось любопытство (он всегда был очень любопытным). Пытается строить кошку, свою «жену», что не делал уже много месяцев. Бегает в догонялки с младшим котом. Орать стал намного меньше.
Вот и думаю теперь, значит всё же давление? И как долго можно давать этот препарат, постоянно или надо делать перерывы? И как ещё косвенно можно определить наличие давление у кота. Эти признаки, что описала выше подходят?
20 октября 2016, 22:17
москва
Был в сети: 01 октября, 19:13
амлодипин пожизненно, без всяких перерывов. если помогать перестанет, то либо дозировку менять, либо препарат от давления. порой комбинируют два препарата, но это уже очный врач назначает. измерять давление при этом желательно, но, как показывает практика, совсем не обязательно — у опытных врачей свои маркеры.
21 октября 2016, 00:26
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
dokota
Вот вам огромное спасибо за совет. Как елей на душу. А то всё методом тыка. Кот орал почти год. Никакой был. Это я столько его мучила. Амлодипин всё изменил за две недели. Правда месяц я сидела в интернете, ища выход.
Кот бодр, нахален, носится по квартире рысью. Я его не узнаю. Как будто 10 лет скинул. И выть почти перестал. Сейчас ещё колю ему гепатоджект «до кучи». Лекарство осталось после лечения кошки. Жутко дорогое, пузырёк — 620 руб. Хранить долго нельзя, а у старого тоже проблемы с печенью. На том же прошлогоднем УЗи был поставлен так же диагноз жировой гепатоз 2-3 степени.
Колю, не пропадать же добру. Кот правда смотрит на меня своим фирменным взглядом: «Да ты что, старая, очумела что ли?» Но, пусть лучше смотрит, чем болеет.
21 октября 2016, 17:43
Москва
Был в сети: 10 сентября, 19:24
Одним из признаков высокого давления может служить билатеральный мидриаз, когда зрачки глаз сильно расширены. У старых кошек есть ряд заболеваний, вызывающиих гипертензию. Препарат выбора амлодипин, 1/8 от 5мг на среднюю кошку, дается пожизненно.
21 октября 2016, 23:04
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Леонид Валерьевич Крашенинников
Да, зрачки глаз очень часто расширены. Взгляд очень часто безумный. Это правда. Амлодипин совершил чудо. Сейчас кота просто не узнаю. Взгляд пронзительный, умный и уничтожающий. Его фирменный взгляд. Всегда такой был. Взгляд, заставляющий краснеть. Только этот кот умеет ТАК посмотреть.
Практически перестал выть. Иногда, вроде старое вспомнит, начинает завывать в коридоре, цыкнешь. тут же прибегает в комнату, смотрит умным взглядом. Стал очень живой. подвижный. Любопытный. Я просто диву даюсь. Такое впечатление, что кот сбросил лет пять возраста. И это всего после трёх недель амлодипина.
Хочу ещё свозить его на УЗИ. Понимаю, что фиброз почек никуда не делся.
Кстати, проверяла слух. На имя принципиально не реагировал. А на простое «Кис-кис!» мгновенно навострил уши. Понимаю, слух нормальный. Зрение, думаю тоже. Но давление явно присутствует.
23 октября 2016, 18:42
Москва
Был в сети: 10 сентября, 19:24
Амлодипин действует сразу, можно комбинировать его с телмисартаном. Одним из методов комплексной оценки состояния может быть снижение протеинурии (белка) в моче.
24 октября 2016, 03:38
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Леонид Валерьевич Крашенинников
Как ни странно, при фиброзе почек и нефрите у кота были почти нормальные анализы крови и мочи. Врачи удивлялись, говорят, как у космонавта, если ещё учитывать возраст. Прошёл год. Знаю, что надо всё повторить. Пока никак — куча бытовых проблем. Кот резв, нагл и адекватен.
Сейчас расшифрую в интернете, что вы написали. Намотаю на ус. Да, ещё заметила. Когда у кота было всё плохо: взгляд плавающий, орал часами, то он не мог запрыгнуть даже на подоконник. Падал. Я даже табуретку поставила, чтобы ему возле окна погулять. Сейчас лёгким взмахом запрыгивает на окно, стиральную машинку, на стол. Прогресс на лицо!
24 октября 2016, 22:54
Москва
Был в сети: 10 сентября, 19:24
Если кровь и моча в норме, откуда информация про фиброз?) Или вы биопсию брали?
24 октября 2016, 23:17
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Леонид Валерьевич Крашениннико
Мы делали УЗИ. Причём этот врач именно узист. Мы записывались заранее, как к специалисту. (Это другая вет.клиника, не «моя»). Кота подготавливали к обследованию (кота не кормили, давали эспумизан, чтобы не искажать картину обследования). Врач сделала подробное описание на бумаге, которое нам и вручили за её подписью. Ну, я не знаю тогда кому верить.
Биопсию никто не брал.
24 октября 2016, 23:38
Москва
Был в сети: 10 сентября, 19:24
Хорошие анализы крови не исключают проблем, практически все патологии почек рано или поздно заканчиваются фиброзом. Если амлодипин помогает, то давайте его на постоянной основе.
Другое дело, что причина гипертензии может быть связана не с нефропатией, но в любом случае, этот препарат высоко эффективен при лечении гипертензии любой этиологии.
25 октября 2016, 10:52
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Леонид Валерьевич Крашенинников
Да, на удивление амлодипин очень помогает. Я даже не ожидала такого эффекта. Кот теперь носится по квартире почти всегда рысью, душераздирающе выть перестал. Любопытен, активен, даже безобразничает. Запрыгивает куда хочет. Ещё раз уточняю, в декабре ему будет 17 лет.
В диагнозе не сомневаюсь. Как раз в прошлом году кот чувствовал себя плохо. Ходил с трудом, запрыгнуть никуда не мог, сваливался. С мочеиспусканием была прямо беда. Кот много раз делал заход на лоток, садился, раскорячивался и не писал. Или писал совсем мало. Выл.
Я поила котэрвином, ещё чем-то. Плотность мочи у него была понижена. Но, ненамного. Вроде почти в пределах нормы. Год промаялись. Потом я, начитавшись интернета, начала давать амлодипин. Просто чудо эффект. Пока так и буду. А потом посмотрим. Кстати, вот он. Думаю, что для почти 17-летнего кота выглядит неплохо. Сфоткан в октябре.
25 октября 2016, 18:09
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Тут ещё долго изучала, что такое гипертериоз. При этом заболевании у старых кошек тоже бывает повышенное давление. Но, нет вроде не похоже. Долго прощупывала шею кота, «зоба» нет. Кот правда тоже часто просит есть, но веса при этом не теряет. Тушка очень даже увесистая. Писает и пьёт в норме, не часто. Его не тошнит. И поноса никогда нет. Конечно, лучше проверить щитовидную железу и сдать анализ на гормон Т4 (тироксин), чем гадать, но вот прям сейчас к сожалению, совсем не до кота.
Всё же склоняюсь к выводу, что давление связано с почками. Да, ещё интересное замечание. Когда у кота было всё плохо, он мяукал хриплым старческим голосом. После терапии амлодипином, голос на удивление восстановился, и теперь кот мяукает как надо.
27 октября 2016, 17:24
Москва
Был в сети: 10 сентября, 19:24
Гипертиреоз должен исключаться у возрастных кошек с гипертензией, при этом не всегда можно пропальпировать увеличенную железу.
27 октября 2016, 19:33
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Значит надо будет поехать и «сдаться». Заодно и все анализы повторно сдать. Может и УЗИ. Год прошёл,как мы не были у вета. Для такого возрастного кота — это большой срок. Спасибо вам за советы.
27 октября 2016, 19:43
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Повтор. Глюк.
27 октября 2016, 19:43
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник