Давление сердечное повышенное а верхнее нормальное

Давление определяется двумя общеизвестными показателями – систолическим и диастолическим. Первое (верхнее) представляет собой уровень давления кровяного потока на стенку крупной артерии в момент максимального сокращения сердечной мышцы.

А вот второе (нижнее) характеризуется уровнем давления плазмы крови на стенку артерии в период полного расслабления сердца.

Второй показатель в народе именуют так называемым “сердечным” давлением. Довольно часто так происходит, что повышается только сердечное давление, а систолическое остается на прежнем уровне. Почему у некоторых людей наблюдается высокое нижнее давление при нормальном верхнем?

Причины

Как известно, нижнее давление может зависеть совершенно от разных факторов, так же, как и верхнее.

Существенное превышение нормальной отметки происходит в результате физического перенапряжения или возникновения стресса.

Следует учитывать тот факт, что если человек не страдает каким-либо серьезным заболеванием, то несущественное повышение уровня нижнего давления не является опасным.

Вызвавшие сердечное давление 100 причины могут заключаться в употреблении некоторых продуктов питания и напитков, в частности, кофе, алкоголя, соли и шоколада. Также это нередкое явление для курящих людей. Одной из наиболее серьезных причин возникновения заболевания является наследственный фактор.

Что касается патологических причин возникновения данного заболевания, то к ним можно причислить:

• серьезные болезни органов выделительной системы, такие как поликистоз, амилоидоз и пиелонефрит;
• дисфункция надпочечников;
• сбои в работоспособности щитовидной железы;
• серьезные отклонения работоспособности сердечной мышцы;
• нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата;
• наличие лишнего веса.

Что делать, если отмечается повышенное нижнее давление при нормальном верхнем?

Многие пациенты, которые обращаются к специалистам с данной проблемой, задают один и тот же вопрос: почему нижнее давление высокое, а верхнее нормальное?

Ответ на данный вопрос зависит от причин, которые повлияли на возникновение данного заболевания. Только после выяснения обстоятельств, которые оказали влияние на такие изменения в организме, можно будет дать точный ответ на этот вопрос.

Для начала специалист должен будет провести специальное обследование, которое поможет найти недуг, влияющий на существенные колебания уровня АД. После его определения доктор должен будет найти наиболее вероятные пути избавления от недуга.

Обычно уровень АД контролируется при помощи специальных препаратов. Высокое диастолическое давление при нормальном систолическом можно понизить благодаря медикаментозным препаратам, которые предназначены для его понижения.

В случае, если препараты оказываются бессильными, существует риск возникновения осложнений.

Если такое произойдет, то необходимо будет немедленно провести операбельное вмешательство. Оно подразумевает коррекцию присутствующих аномалий сосудов и замену клапана аорты.

Бывают ситуации, когда очень сложно определить, почему повышается нижнее давление при нормальном верхнем.

Если так происходит, то необходимо назначить специальное симптоматическое лечение, главной целью которого является моментальное понижение АД.

Возможные риски

Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом представляет большую угрозу организму потому, что человек обычно не ощущает дискомфорта и других симптомов этого недуга.

Он протекает совершенно незаметно. А вот при измерении отмечается высокий нижний показатель АД, обычно, это происходит на плановом профилактическом осмотре.

Как правило, люди, которые узнают о том, что у них нижнее давление выше верхнего, не придают этому диагнозу должного значения. В худшем случае, они начинают самостоятельно бороться с данным недугом. Причем такое лечение способно больше навредить, нежели принести пользы.

Не стоит пытаться самостоятельно побороть недуг, поскольку только врач знает обо всех тонкостях заболевания и может назначить правильное лечение лекарственными препаратами.

Обычно при повышенном АД пациент жалуется на плохое самочувствие, которое характеризуется общим недомоганием всего организма. Главной опасностью этого состояния является высокий риск развития инсультов и инфарктов.

Симптомы

Высокое нижнее давление симптомы имеет следующие:

• тошнота;
• рвота;
• нестерпимые боли в голове.

Нижнее, провоцирующее повышение верхнего давления, может сигнализировать о наличии гипертонии.

Ее симптомы очень напоминают признаки переутомления и представляют собой наличие общей ослабленности всего организма, плохую память, снижение трудоспособности, потливость, кардинальные перемены настроения, шум в ушах, снижение четкости зрения и головокружение.

Последствия заболевания

Если АД постоянно повышено, то это может негативным образом сказаться на сердечной мышце, артериях, венах и мелких капиллярах, а также на работе головного мозга и почек.

При отсутствии надлежащего лечения могут развиваться следующие патологии:

1. в сердце происходят необратимые процессы. Левый желудочек увеличивается в объеме, в результате чего происходит нарушение кровотока и налаженного сердечного ритма. В итоге сердечная мышца страдает от недополучения крови и кислорода, что приводит к ишемии;
2. могут серьезно пострадать сосуды: возникает атеросклероз, происходит повреждение сосудистых стенок. Также поражаются артерии разного значения: как большие, так и мельчайшие;
3. присутствует риск возникновения нефропатии или почечной недостаточности;
4. высокое АД приводит к серьезным нарушениям кровообращения в мозге и возникновению таких патологических состояний, как инсульт, повышение внутричерепного давления, ишемия и отек головного мозга;
5. глаза также являются уязвимыми, поражаются мелкие сосуды сетчатки. Происходит утолщение стенок артерий, и возникают кровоизлияния в сетчатку. Результатом этого явления считается наступление слепоты.

Если пациент проигнорировал поставленный нему диагноз, то в результате могут возникнуть следующие патологии:

• сердечная недостаточность с сопутствующим нарушением кровообращения, застойными явлениями и так называемым кислородным голоданием;
• аритмия;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• серьезное ухудшение работы органов выделительной системы или полный отказ почек.

Что делать, если высокое диастолическое давление и низкое систолическое?

Если заболевание имеет место быть, то нужно обратиться к специалисту за консультацией и немедленной помощью. Многие понимают, что лучше предупредить возникновение проблемы, чем потом лечить недуг.

Поэтому доктора настоятельно рекомендуют тщательно следить за питанием и пересмотреть свой образ жизни.

Для наличия полноценного здоровья нужно привести в норму собственный распорядок дня, который должен включать в себя полноценный сон, отдых, сбалансированное питание, а также наличие достаточной физической активности.

Видео по теме

Причины, вызывающие изолированное диастолическое давление, и принципы лечения:

Не следует легкомысленно относиться к собственному здоровью, поскольку оно и без этого довольно хрупкое. При обнаружении первых тревожных симптомов, которые указывают на наличие высокого АД, следует в срочном порядке посетить медицинское учреждение для выяснения причин и постановления точного диагноза.

В случае, если стало известно о наличии высокого АД, необходимо немедленно заняться собственным здоровьем. Важно придерживаться рекомендаций лечащего доктора: принимать назначенные препараты в указанном количестве, соблюдать правильную и сбалансированную диету, вести активный образ жизнедеятельности, отказаться от привычек, наносящих вред здоровью, контролировать уровень АД и обеспечить организму достаточное количество двигательной активности. Только при соблюдении этих условий можно быть уверенным в том, что недуг не будет прогрессировать дальше и не принесет организму еще больше вреда.

Рассмотрим, при каких условиях нижнее давление остается нормальным, а верхнее показывает динамику повышения. Статистика утверждает, что изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) встречается у трети пациентов-гипертоников, у пожилых – это 25% всех случаев гипертонической болезни, у молодых – 3%. Разберемся, как возникает патология, насколько опасна, как диагностируют и лечат.

Суть патологии, ее опасность

Гипертония, когда происходит повышение только верхнего давления сегодня формируется у совсем нестарых пациентов (до 40 лет), иногда даже у подростков, что связывают с колебаниями гормонального фона.

Основа патологии – сосудистый спазм, причина которого может быть самой разной. АД характеризуется систолическим и диастолическим показателем, они оба характеризуют общее состояние организма человека, работу сердца и сосудов.

В случае ИСАГ меняется только верхнее давление, оно и является предметом заботы врачей. Нормальные уровни артериального давления укладываются в рамки до 120/80 единиц. Если же верхний показатель фиксируется на уровне 130-140, говорят о пограничной гипертонии (предгипертонии), поднимается от 140 до 160 – диагностируют первую степень гипертонической болезни, от 160 до 180 – вторую, превышение отметки 180 мм рт. ст. – третья степень болезни, за 210 – четвертая (прединсульт).

Опасна изолированная артериальная гипертония своими осложнениями: гипертоническим кризом, ОИМ (острым инфарктом миокарда), ОНМК (острым нарушением мозгового кровообращения). Риск инсульта при ее возникновении повышается в 2,5 раза, внезапной остановки сердца в 5 раз. Усугубляет ситуацию то, что патология имеет тенденцию к латентному течению, диагностируется уже на стадии осложнений.

Классификация

Чаще всего классифицируют ИСАГ по степени нарушения систолического показателя. Первичная форма – это однократный дебют верхнего давления при гипернагрузках, гормональных всплесках, лишних килограммах. Вторичная – это осложнения целого ряда опасных патологий.

Различают артериальную гипертонию и по изменению диастолического уровня. Если он стабилен, перед нами 1 тип патологии, на долю которого приходится до 60% всей гипертензии.

2 тип – переходный, когда одномоментное повышение сосудистых показателей сменяется изолированным ростом только верхнего. По статистике – это оставшиеся 40%.

По течению ИСАГ может быть стабильной, когда колебания систолического АД незначительны, кризы отсутствуют или лабильной (кризовой) с максимальными цифрами верхнего маркера.

Причины

Большинство пациентов демонстрируют первичную форму ИСАГ, которая развивается при сочетании двух и более провоцирующих моментов, к которым относится наследственная предрасположенность, обменные нарушения, влияющие на эластичность сосудов, ожирение, возрастные изменения, пол (женщины страдают вдвое чаще), эндокринные сбои. Кроме того, давление растет на фоне приема стероидных гормонов, противозачаточных средств.

Вторичная форма развивается как осложнение ряда серьезных болезней. Причины следующие:

• наследственные или врожденные аномалии: сужение аорты (коарктация), высокий уровень эритроцитов (полицитемия), незакрытый артериальный проток;
• сердечно-сосудистые заболевания: сердечные блокады, клапанные пороки, атеросклероз сосудов почки, ангииты (воспаления сосудов), застойная сердечная недостаточность;
• анемия;
• гипертиреоз;
• лихорадка неясного генеза;
• длительный стресс;
• нарушения электролитного баланса.

Опаснее всего отсутствие своевременной диагностики патологии у плода или новорожденных. При кризисных цифрах это может привести к летальному исходу при родоразрешении.

Симптомы и клинические проявления

Более половины случаев ИСАГ протекают бессимптомно вплоть до клинических проявлений уже на стадии серьезных осложнений: нарушений мозгового кровообращения, ишемии миокарда. Симптоматика не зависит от формы болезни. Изолированно высокое систолическое артериальное давление характеризуется следующими симптомами:

• мигренозными болями;
• загрудинным дискомфортом разной степени;
• хронической утомляемостью, утратой работоспособности;
• лабильностью настроения;
• нарушением концентрации внимания, памяти;
• симптомами мелькания «мушек» перед глазами, периодическим потемнением в глазах, снижением остроты зрения.

Кризовая форма ИСАГ сопровождается носовыми кровотечениями, предобмороками, появляется сосудистая пульсация. Однако чаще никаких специфических симптомов не фиксируется, пациент не подозревает о скачке давления.

Если подобные состояния развиваются постоянно, это приводит к невозможности вести привычный образ жизни, снижает потенциал физической активности, заканчивается инвалидизацией.

Диагностика

Врачи диагностируют ИСАГ, если нижнее давление постоянно и не превышает 90 единиц, а верхнее выходит за рамки 140. Для этого проводится суточное мониторирование АД.

Холтер позволяет установить форму, тип патологии. Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, почти в 70% случаев сочетается с диабетом, атеросклерозом сосудов, ишемией миокарда, что провоцирует развитие сердечно-сосудистых осложнений.

Поэтому для диагностики ИСАГ врачом могут быть предложены дополнительные лабораторные, инструментальные методы исследования, соответствующие профилю основного заболевания.

Особенности лечения

Верхнее давление купируется проще, если диагноз поставлен вовремя. Это позволяет избежать развития осложнений. Методы лечения могут быть медикаментозными или на основе народных рецептов. Лекарства при ИСАГ обязаны обладать избирательным действием, снижая высокое верхнее давление, оставляя стабильно нормальным нижнее. Диабетикам нужно достигнуть целевых цифр в 120 единиц, остальным – достаточно 140. Снижать кровяное давление следует медленно, чтобы не спровоцировать обморок, коллапс, инсульт.

Лекарственные препараты

Первичная форма заболевания практически бессимптомна, требует вмешательства при случайно выявленном скачке АД. Но выявленная однажды, первичная ИСАГ требует пожизненной терапии. Вторичная форма предполагает иную тактику. Прежде всего, лечат первопричину гипертензии. Затем, используют антигипертензивные препараты разных групп:

• мочегонные – препараты выбора при лечении ИСАГ: Триампур, Лазикс. Верошпирон;
• комбинация диуретиков с бета-блокаторами повышает эффективность: Беталок ЗОК, Логимакс, Метопролол;
• блокаторы кальциевых каналов балансируют мышечное сокращение: Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
• ингибиторы АПФ – блокируют ангиоспазм, показаны при сахарном диабете, гипертрофии левого желудочка: Ренитек, Цилазаприл, Каптоприл;
• сартаны дополняют комплекс, блокируя ангиотензин почек: Лозартан, Кандесартан, Ирбесартан.

Длительное течение патологии предполагает комплексную терапию, иногда комбинацию препаратов нескольких групп на один прием. Дозировку подбирает врач на основании данных мониторирования АД, контроля за уровнем электролитов, функцией почек.

Народные средства

В домашних условиях нормализуют ИСАГ следующими народными способами:

• семена льна: измельчают блендером и используют как приправу к салатам и готовым блюдам;
• водную настойку из чеснока пьют дважды/день: режут несколько долек пластинами, заливают стаканом кипятка, после 12 часов настаивания раствор готов к употреблению;
• эффективны отвары черноплодной рябины, толокнянки, березовых почек с медом, лимоном: литровую емкость заполняют плодами, заливают кипятком, остужают сутки, фильтруют, добавляют мед, лимон, пьют вместо воды.

Поскольку ИСАГ коррелируется с весом, то против ожирения рекомендуют следующий травяной чай: по ложке цветков василька, листьев вахты, звездчатки, душицы измельчают блендером, затем, по чайной ложке смеси заваривают как чай, пьют трижды/день за полчаса до еды, по три недели с семидневным перерывом.

Как понизить верхнее давление

Это можно осуществить медикаментами или домашними немедикаментозными приемами. Главное – понимать причину гипертензии.

Если речь идет о лекарственных препаратах, то наиболее часто врачи рекомендуют Папазол, Метопролол – которые сочетают свойства диуретика и спазмолитика. Они действуют мягко, медленно. При кризисных цифрах гипертензии назначается комбинация препаратов разных групп, сочетание подбирает врач. Используют Фуросемид в комбинации с Циннаризином или Небиватором, Зофеноприлом, Блоктраном. Или Лазикс с Амлодипином, Квинаприлом, Кандесартаном. Можно принять Нифедипин.

Быстро сбить верхнее давление можно, применяя Капотен, Корвалол. Контролируется прием лекарств тонометрией. При отсутствии эффекта в течение часа, прием препаратов повторяют. Максимальная доза Капотена – 4 таблетки, Корвалола до 100 капель. Такое снижение АД безопасно.

Подвижный образ жизни, прогулки на свежем воздухе – способы, не требующие особых усилий, улучшают состояние сосудистой стенки.

Народными рецептами увлекаться не следует, ИСАГ – заболевание серьезное. Но все же дома можно сделать паровые ванны для ног-рук с контрастным переходом на холодную воду (несколько минут). Популярны в домашних условиях аптечные настойки пиона, боярышника, мелиссы, которые есть в каждой аптечке гипертоника.

Калиновый компот снижает систолический показатель. Свекольный сок, настойка календулы (30 капель на прием), шиповника, стевии (препарат выбора при диабете).

Корректируется верхнее высокое давление рациональным питанием: орехи, овощи, фрукты, яйца, молоко, сыр, зелень петрушки, шпинат, морепродукты. Обязательно исключение копченостей, пряностей, ограничение соли до 5 г/сутки. Все, что задерживает жидкость в организме – табу. Весь рацион согласовывается с врачом. Самолечение при гипертонии – смерти подобно.

Профилактика, прогноз

ИСАГ требует ответственности по отношению к себе, поэтому профилактика здесь – не пустое слово, а основа благополучия, активного долголетия. Рекомендуют:

• жесткий контроль веса, независимо от возраста;
• замена соли в салатах – лимонным соком;
• исключение из жизни этанола, никотина, наркотических веществ;
• ограничение количества кофе, крепкого чая (не более пары чашек/сутки);
• регулярное мониторирование АД, сахара крови;
• дозированные физические нагрузки;
• отсутствие стрессовых моментов.

При соблюдении таких правил можно избежать осложнений, риск которых при ИСАГ, существенно выше в сравнении с обычной гипертонией, когда увеличены оба показателя.

Статистика утверждает, что у 75% пациентов за 80 лет диагностируется повышенное давление. Из них ИСАГ – от половины до 87%. Если сравнить эти цифры с данными о причинах смерти пациентов этой возрастной группы, то практически 85% – это сосудистая патология на фоне постоянно высокого систолического АД.

Своевременная терапия патологии снижает общую смертность на 20%, а риск фатальных осложнений – более чем на 30% (инсульта на 33%, сердечно-сосудистых осложнений – на 22%, сердечной недостаточности — на 39%).

Прогноз пациента зависит от степени риска, который определяется уровнем АД, провоцирующими факторами, поражением внутренних органов, сопутствующей соматики. Несмотря на то, что ИСАГ неизлечима, состояние требует пожизненной терапии для улучшения качества жизни пациента, продления активного долголетия.

Последнее обновление: Август 26, 2019