Давление 110 на 65 при гипертонии

Давление можно определить как обобщенный показатель силы воздействия крови на стенки кровеносных сосудов, в первую очередь артерий, потому наиболее часто под давлением подразумевают артериальное. Хотя существуют и иные его разновидности: венозное и капиллярное.

Несмотря на то, что Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) приняты некоторые стандарты показателей АД, нужно разбираться в каждом конкретном случае отдельно.

Так, далеко не всегда 120 на 80 показатель крепкого здоровья сердечно-сосудистой системы, а 150 на 90 — патологии.

Нужно иметь в виду, что существует так называемое рабочее давление, которое может отличаться от стандарта на несколько десятков мм ртутного столба.

Рассматриваемое  кровяное давление 110/60 мм рт. ст. также можно трактовать по-разному. С одной стороны это слабая гипотония (снижение уровня АД), с другой же — вполне нормальный показатель.

При решении вопроса о нормальности уровня давления следует обратить внимание сразу на несколько факторов. Каких — будет рассказано ниже.

В каких ситуациях 110 на 60 — это нормальное артериальное давление?

Как уже было сказано, уровень артериального давления — сугубо индивидуальный, интегральный показатель характера функционирования сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем.

При оценке адекватности показателей тонометра стоит учитывать сразу несколько факторов:

• Давление 105 на 65 или 115 на 60-63 (разные вариации) может быть у беременных пациенток. Это вполне нормальное и физиологичное явление. В ходе гормональных перестроек нарушается баланс эстрогена и прогестерона в сторону первого, наступает снижение тонуса сосудов, как крупных, так и мелких периферических. Изменяется характер кровотока, гематологическая жидкость перераспределяется по организму, чтобы нормально питать плод и выводить токсические вещества. Тем самым, у беременных гипотония встречается почти всегда, именно на уровне 110-115 на 60-70. Повод для беспокойства один, если процесс сопровождается выраженной тахикардией (увеличением числа сердечных сокращений), если давление 110 на 60, пульс 60-70 это нормально и лечения не требуется.
• Общее телосложение. Чем крупнее человек, тем выше его рабочее артериальное давление. При этом учитывается показатель роста, а также массы тела. У людей, страдающих ожирением уровень артериального давления, как правило, выше, вплоть до гипертонии. Потому 110 на 60 у крупного мужчины и у хрупкой женщины — два кардинально разных показателя. В первом случае речь идет о гипотонии, возможно выраженной, во втором — о норме. Хотя и не всегда.
• Возраст. Пики изменений артериального давления приходятся на два возраста. С одной стороны физиологическая гипотензия характерна для подростков в период пубертата (полового созревания) 15-19 лет. Гормональные бури не дают сформироваться нормальному тонусу сосудов. С другой же, страдают взрослые, пожилые пациенты старше 50-ти лет, поскольку с возрастом эластичность артерий падает. Это может обернуться как гипертонией (чаще), так и гипотонией.
• Характер профессиональной деятельности. Возможно нарушение показателей артериального давления у металлургов, работников горячих предприятий. У них вырабатывается так называемая профессиональная гипотония, это своего рода адаптивный механизм. У спортсменов и работников физического труда средний показатель артериального давления выше, потому и гипотензия наступает при меньших значениях тонометра.
• Окружающая температура. Чем жарче климат, тем вероятнее, что пониженное давление 110-113 на 61-63 у конкретного жителя подобного знойного района — норма.
• Пиковые гормональные состояния: менструальный цикл, менопауза.

Существуют и иные факторы, которые следовало бы принять в расчет. Их нужно учитывать при оценке состояния здоровья конкретного пациента. Это задача лечащего врача.

При каких патологиях давление находится на уровне 110 на 60?

О патологии можно говорить только в том случае, если указанный показатель не является «рабочим». В такой ситуации говорят о слабо выраженной гипотензии (отличия в терминологии: гипотония — заболевание, гипотензия — состояние).

Нарушения мозгового кровообращения (не острого характера)

Речь идет в первую очередь о таких патологических процессах, как остеохондроз шейного отдела позвоночника и вертебробазилярная недостаточность.

Первая болезнь провоцирует ишемию особых регулятивных центров головного мозга, которые ответственны управление тонусом сосудов.

Вертебробазилярная недостаточность определяется тем же самым, но в меньшей степени, поскольку страдает в основном затылочная доля мозга и мозжечок.

Инсульт в фазе ранней реабилитации

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. Возможно отмирание нейронов по причине закупорки сосудов или их стеноза (ишемический инсульт), вероятно дополнительное излияние крови в оболочки церебральных структур (геморрагическая разновидность инсульта).

Как тот, так и другой типы смертельно опасны для здоровья и жизни. В ранний период восстановления возможны нарушения адекватного регулирования тонуса артерий. Отсюда и низкие цифры кровяного давления 110/60-65.

Если же показатели начали стремительно «ползти» вверх — следует повторно госпитализировать пациента, для обследования и предотвращения развития еще одного инсульта.

Инфаркт в фазе ранней реабилитации

Восстановительный период острого нарушения питания сердечной мышцы сопряжен с изменением характера функционирования органа.

Это вполне нормально в первое время, но за пациентом нужно пристально наблюдать.

Застойная сердечная недостаточность

Все то же нарушение питания миокарда, но не острого, а хронического характера. Возникает, преимущественно, у пациентов старшего возраста, а также лиц, страдающих сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы.

Гипокортицизм или вторичная болезнь Аддисона

Сопровождается выраженным или умеренным снижением АД. Возможны показания давления в 110 на 60, значит это, что у пациента нарушена работа надпочечников, вырабатывая недостаточное количество гормона-кортизола.

Анемия

Железодефицитная, как правило. Сопровождается изменением объема циркулирующей крови и снижением давления до 108-112 на 60-64.

Кровопотеря постоянного характера

Например, при язве желудка, патологиях желудочно-кишечного тракта иного рода. В результате воздействия подобного фактора наступает изменение количества циркулирующей крови и вторичная анемия, которая часто сопровождается снижением уровня артериального давления.

Заболевания почек

Пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит. За пациентами нефрологического профиля нужно тщательно наблюдать. Гипотония может стремительно смениться злокачественной гипертонией.

Заболевания вен

В первую очередь, атеросклероз крупных артерий и аорты. Это патологический процесс, который характеризуется окклюзией (закупоркой) или сужением (стенозом) магистральных сосудов.

Результат — нарушение тока крови. Закончиться это может как гипотонией, так и повышением уровня артериального давления.

Патологии печени в фазе декомпенсации или частичной компенсаци

Например, гепатит, цирроз. Понижение уровня артериального давления является следствием токсического поражения организма, поскольку печень уже не может выполнять очистительные функции эффективно.

Гипотиреоз

Недостаток выработки гормонов щитовидной железы и регулирующих их синтез гормонов гипофиза.

О чем говорят показатели пульса?

Все указанные патологические состояния могут протекать как на фоне нормального сердечного ритма (пульс 60-80), так и на фоне брадикардии (сердцебиение 50-59 уд. мин.) тахикардии (свыше 80 уд.мин.). Это малоинформативный показатель, который не говорит ни о чем. Нужно разбираться с симптоматикой.

Разобраться в ситуации самостоятельно невозможно. Нужно обращаться к лечащему специалисту.

Симптоматика, которая требует обращения к врачу

Если гипотония является физиологичной или же речь идет о рабочем давлении, специального лечения не требуется. Нужно насторожиться и обратиться к врачу, если присутствует хотя бы один из следующих патологических признаков:

• Головная боль. При гипотонии встречается часто. Указывает на нарушение тонуса сосудов, нехватку кислорода и питательных веществ в тканях церебральных структур (ишемия головного мозга).
• Головокружение. Указывает на нарушение мозгового кровообращения. В данном случае страдает вестибулярный аппарат, в первую очередь мозжечок.
• Потемнение в глазах. Особенно при изменении положения тела из лежачего или сидячего в  вертикальное. Резкие скачки артериального давления чреваты развитием инсульта или инфаркта. Нужно провериться по части кардиологии. Речь может идти и об ортостатической гипотензии, сути это не меняет.
• Обмороки непонятного происхождения. Синкопальные состояния — частые спутники гипотензии любого генеза.
• Ощущение одышки (изменение характера дыхания по типу увеличения числа вдохов и выдохов в минуту). Наблюдается даже в состоянии покоя.
• Цианоз носогубного треугольника (посинение кожи на участке от ноздрей до верхней губы).
• Бледность кожных покровов.
• Тахикардия, брадикардия. Изменение характера сердечного ритма. В первом случае  пульс выше 80 ударов в минуту, во втором — менее 60-ти.

В целом же, при любых подозрениях рекомендуется обращаться к специалисту. Бдительность никому не делает хуже. Возможно, что болезни нет, в таком случае беспокоиться не стоит.

Как выявить возможные патологии?

Одна лишь констатация факта наличия гипотонии мало о чем говорит. Это неинформативно. Требуется установление этиологии состояния, и это намного сложнее.

Понижение артериального давления — междисциплинарная проблема, которой занимаются специалисты разных профилей. Необходимы консультации невролога, кардиолога и эндокринолога.

В большинстве случаев патология имеет полиэтиологический характер и требует помощи сразу нескольких докторов.

На первичном приеме следует зафиксировать жалобы, определившись с симптомами необходимо установить анамнез.

Важные сведения, это характер и образ жизни, возраст, гормональный статус, наличие диабета, гипотериоза в анамнезе, вредные привычки. Рацион, характер профессиональной деятельности и др.

После первичных мероприятий нужно провести специальные исследования:

• Определение уровня артериального давления с помощью обычного тонометра. Измеряют его на двух руках, большого перепада быть не должно.
• Суточное измерение давления с помощью автоматического тонометра. Так называемая суточная тонометрия. Помогает выявить стойкую гипотонию и определить пиковые значения на протяжении 24 часов.
• Электрокардиография. Дает возможность оценить функциональную активность и состоятельность сердца.
• Энцефалография. Для оценки работы мозговых структур.
• Анализы на гормоны щитовидной железы и гипофиза (ТТГ, Т3, Т4).

При необходимости назначаются и иные исследования. Все решается на усмотрение лечащего специалиста.

Методы коррекции состояния

Способов коррекции состояния несколько. В первую очередь, больному с незначительным снижением артериального давления рекомендуют изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек (курения, злоупотреблении алкоголем), оптимизировать рацион, режим физической активности, питьевой режим.

Важно нормально отдыхать, не допускать чрезмерного утруждения. В случае, если динамика процесса отрицательна и наступает снижение артериального давления, следует пройти курс стационарного лечения. В домашних условиях можно принимать аспирин и Цитрамон, чтобы повысить АД.

Давление 110 на 60 считается вполне нормальным. Но возможны варианты. В каждом конкретном случае следует разбираться отдельно.

Источник