Что влечет за собой снижение артериального давления
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Снижение артериального давления — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Артериальная гипотония – патологическое снижение артериального давления (АД) менее 100/60 мм рт. ст., сопровождаемое головокружением, нарушением зрения, снижением мыслительных способностей и обмороками. У разных людей низкое давление может варьировать в достаточно широких пределах.
В отсутствие других симптомов некоторое отклонение от нижней границы нормы в 100/60 мм рт. ст. допустимо при изначально низком давлении.
Существенным снижением артериального давления считается уменьшение значений на 20% и более от нормальных показателей.
Симптомы снижения артериального давления
- слабость;
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- потеря сознания;
- нарушение координации движений;
- бледность кожи;
- замедление или учащение пульса.
Виды гипотонии
- Физиологическая гипотония – артериальное давление здорового человека в покое ниже 100/60 мм рт. ст. Встречается как индивидуальный вариант нормы, у спортсменов, жителей высокогорья, тропиков и Заполярья (адаптивная, или компенсаторная гипотензия).
- Патологической считается гипотония при снижении физической активности, трудоспособности и появлении других симптомов неблагополучия. В практике различают острое и хроническое снижение артериального давления. Отдельно выделяют ортостатическую и медикаментозную гипотонию. Ортостатическая гипотония – это снижение систолического (верхнего) артериального давления на 10 мм рт. ст. или более в сочетании с повышением частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту и более при переходе пациента из положения лежа в положение сидя или стоя. Описанные изменения должны сохраняться не менее двух минут после смены положения тела.
- Медикаментозная гипотония – это снижение артериального давления вследствие приема лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.
Возможные причины снижения артериального давления
Чтобы понять причину снижения АД, необходимо определить сроки развития гипотонии.
Если давление упало резко, то причиной может быть острая сердечная недостаточность, сильное кровотечение, инфекционный процесс, токсический синдром, сильная лихорадка, обезвоживание, передозировка некоторых лекарственных препаратов.
Выраженное снижение артериального давления – один из главных симптомов развивающегося шока. Это состояние сопровождается нарушениями тканевого кровообращения и ведет к необратимым последствиям. Шок может быть:
- гиповолемическим – в результате массивной кровопотери, ожогов, обезвоживания;
- циркуляторным. Включает в себя: анафилактический шок (в результате аллергической реакции на воздействие какого-либо вещества) и инфекционно-токсический шок (при отравлениях, инфекциях и интоксикациях);
- кардиогенным – при острых нарушениях сердечной деятельности (чаще всего при инфаркте миокарда).
Следует понимать, что низкое давление возникает при нарушении механизмов его регуляции. К хронической гипотонии может приводить снижение активности эндокринных желез. Так, например, при гипотиреозе изменяется обмен веществ, в частности, белков и электролитов, что приводит к перераспределению жидкости в организме и к изменению артериального давления. Также при гипотиреоидных состояниях развитие артериальной гипотензии является следствием брадикардии (замедления пульса).
Если пациент страдает хронической надпочечниковой недостаточностью, то в результате дефицита гормонов альдостерона и кортизола происходит потеря натрия и задержка калия в организме, что ведет к обезвоживанию и нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов может быть снижение артериального давления.
Нейрогенное снижение артериального давления чаще встречается в подростковом и молодом возрасте. Данный тип гипотензии является результатом функционального расстройства нервной системы или органического повреждения мозга. Причинами органического поражения мозга могут быть:
- травмы (сотрясения или ушибы мозга);
- дегенеративные изменения вещества головного мозга (изменения в структуре оболочек нейронов, разрушение нейронов);
- нарушения мозгового кровообращения (инфаркты, инсульты);
- нарушение выделения в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина) – физиологически активных веществ – при физической нагрузке.
Медикаментозная гипотензия – снижение артериального давления, возникающее при передозировке антигипертензивных препаратов.
К ним относятся следующие группы лекарственных средств:
- нитраты (нитроглицерин);
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) – каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.;
- блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем и др.);
- бета-адреноблокаторы (метапролол, бисопролол и др.);
- диуретики, или мочегонные средства (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид и др.).
Следует обратить внимание, когда верхнее (систолическое) давление в норме или повышено, а нижнее (диастолическое) снижено.
Данная ситуация может быть симптомом порока сердца – недостаточности аортального клапана, и требует консультации кардиолога и кардиохирурга.
Какие заболевания приводят к низкому давлению?
Внезапное падение артериального давления характерно для:
- инфаркта миокарда;
- тяжелых нарушений ритма сердца (аритмии);
- внутрисердечных блокад;
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- массивной кровопотери;
- аллергических реакций;
- ожогов.
Хроническое снижение артериального давления возможно при следующих заболеваниях:
- диабетическая невропатия;
- гипотиреоз;
- хроническая надпочечниковая недостаточность;
- травмы головы (сотрясение мозга, ушибы);
- анемия;
- инсульт;
- опухоли мозга;
- токсическое воздействие (профессиональные вредности);
- нейросифилис;
- боковой амиотрофический склероз и др.
К каким врачам следует обращаться при снижении артериального давления?
Больные, страдающие артериальной гипотензией, должны быть обследованы разными специалистами:
- кардиологом;
- терапевтом;
- эндокринологом;
- неврологом;
- хирургом.
Диагностика и обследование
При низком артериальном давлении проконсультируйтесь со специалистом.
Врач, при необходимости, назначит анализы:
- клинический анализ крови – для выявления возможной анемии, инфекционного процесса; •
- общий анализ мочи – для оценки работы почек;
- биохимический анализ крови (контроль уровня
холестерина, липопротеинов
очень низкой,
низкой и
высокой плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови –
калия,
натрия,
кальция,
уровня креатинина); - анализ крови на содержание гормонов (
тироксина – Т4,
трийодтиронина – Т3,
тиреотропного гормона – ТТГ),
антител к тиреопероксидазе,
антител к тиреоглобулину.
Инструментальные методы исследования для выявления гипотонии и причин ее возникновения:
При наличии показаний перечень обследований может быть расширен.
Что делать при снижении артериального давления?
В первую очередь при низком давлении необходимо определить степень тяжести состояния и выяснить причину.
Если это кровотечение, черепно-мозговая травма, инсульт, инфаркт или аллергическая реакция, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Лечение
Метод лечения напрямую зависит от причины возникновения гипотонии. При аллергической реакции применяется лечение, направленное на устранение аллергена, снятие отека и повышение артериального давления. При подозрении на инфаркт миокарда пациенту можно дать разжевать таблетку аспирина и вызвать скорую помощь. Если снижению артериального давления сопутствуют нейрогенные признаки: слабость в руках и ногах, нарушение речи, зрения, асимметрия лица, необходимо уложить больного на бок и вызвать скорую помощь.
Если перед эпизодом гипотонии применялись антигипертензивные средства, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или смены препарата.
В рамках самопомощи при наличии предвестников обморока (слабости, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах) необходимо как можно быстрее сесть на стул или на пол, опустить голову, ровно и глубоко дышать. Важно помнить, что падение с высоты своего роста может привести к серьезным травмам.
При выявлении гипотонии и наличии симптомов, сопровождающих снижение артериального давления, необходимо обратиться к врачу. Самолечение влечет за собой неблагоприятные последствия для здоровья.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
Почему падает давление у человека – причины и варианты могут быть довольно разнообразными и беспокоить даже тех, кто ведет здоровый образ жизни и не имеет патологических проблем.
СОДЕРЖАНИЕ:
Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал слабость, сонливость, жаловался на головокружение и невозможность сосредоточиться на работе. Состояние разбитости может указывать на понижение давления. В медицинской сфере это состояние называют гипотонией.
Норма для здорового человека
Артериальное давление – важный показатель состояния организма человека. Оно показывает силу давления крови, выходящей из сердечной мышцы, на стенки сосудов. Для АД важны верхнее и нижнее число. Первое показывает силу сокращения, сжатия сердца в момент выталкивания крови в артерии. А нижнее (диастолическое) – показатель силы в артериях, когда сердечные мышцы находятся в расслабленном состоянии. Между этими двумя показателями находится пульсовое давление.
У всех людей в зависимости от возраста и особенностей организма могут быть разные значения АД. К тому же они зависят от погодных условий, времени дня, приема лекарств и перенесенных стрессовых ситуаций.
Однако для здорового человека нормальными показателями считаются значения систолического: от 110 до 130 мм. рт.ст. и диастолического – 80-89 мм. рт.ст. Если показатели выходят за эти параметры – это отклонения от нормы, что приводит к плохому самочувствию.
Встречаются случаи, когда человек всю жизнь имеет повышенное или низкое кровяное давление, при этом это никак не отражается на его самочувствии. Однако если резко упало давление, и этот процесс периодически повторяется, нужно посетить врача и сдать необходимые анализы для диагностирования источника гипотонии.
Причины патологического состояния
Пониженное давление – довольно неприятное состояние. Существует много вариантов, почему может упасть АД. Не всегда они связаны с проблемами здоровья. Иногда встречается физиологическая гипотония, при которой у пациента низкие показатели тонометра, однако они не влияют на работоспособность и состояние здоровья.
8 основных причин в результате которых у человека периодически падает давление:
- врожденная, генетическая патология;
- эмоциональная и физическая перегрузка;
- постоянные стрессы, депрессивное состояние;
- сердечная недостаточность;
- кровотечение;
- жаркий климат, высокая температура воздуха;
- колебания в погоде;
- прием медикаментов, побочные эффекты.
У некоторых пациентов снижение давления связано с врожденной особенностью. Люди с подобными патологическими явлениями страдают от большого количества проблем с организмом. Нередко предрасположенность к гипотонии передается от родителя, страдающего подобным заболеваниям. Как правило, это затрагивает женскую часть населения. Дети с этим недугом – малоподвижны, вялы и быстрее устают по сравнению со своими сверстниками.
Внезапное падение давление может возникать из-за сильных физических напряжений, когда организм истощен. С этим часто сталкиваются профессиональные танцоры и спортсмены. В их случае замедленный пульс и низкие показатели АД – защитная реакция организма на регулярную физическую активность.
Также резкое отклонение от нормы может возникнуть из-за длительного психоэмоционального напряжения. Интенсивные умственные нагрузки: подготовка к экзаменам или завал на работе, могут отражаться на работе сердечной системы.
Снижение АД наблюдается при малоактивном образе жизни и отсутствии физических упражнений. Если мышцы не получают умеренную нагрузку, они начинают уменьшаться в объеме, что ухудшает функциональные свойства сердца, нарушает метаболизм и уменьшает вентиляцию легких.
Причина, почему резко падает давление, может скрываться во вредных условиях на работе. Это касается земельных работ, деятельности при высокой температуре и повышенной влажности.
Отклонения от нормы возможны и при сердечной недостаточности, которая развивается из-за заболеваний в системе. Орган начинает медленно перекачивать кровь, что в результате негативно влияет на тонус сосудов и приводит к падению давления. Кроме того, понижается АД в случае заболеваний центральной нервной системы, патологий в щитовидной железе, надпочечников и органов дыхания. Бывает, что давление после операции может отклоняться от нормальных показателей, вызывать головокружение и плохое самочувствие.
Бывают случаи, когда возникает патологический процесс – коллапс (упавший), который характеризуется внезапной сердечно-сосудистой недостаточностью. Для него характерны:
- потеря сознания;
- уменьшения притока крови и массы циркуляции;
- резкое снижение давления.
Значения могут опускатся, если человек долго пребывает на солнце в жаркую погоду или отдыхает в сауне, поскольку воздействие температуры на организм приводит к расширению кровеносных сосудов. У многих людей организм чувствителен к погодным условиям, поэтому значение тонометра может снижаться в зависимости от перемены погоды.
Некоторые препараты способны вызвать ряд побочных эффектов. В случае пониженного давления причины могут скрываться в медикаментах и успокоительных средствах, принимаемых человеком, и их действии на организм.
Экспресс-тест: Есть ли у Вас гипертония?
Данный тест был составлен врачом-кардиологом сети медицинских центров “ЛЕЧУ” Кажидуб Дарьей Александровной, стаж работы по специальности 24 года.
Симптомы патологии
При гипотонии наблюдаются такие признаки:
- головокружение и головная боль;
- тошнота;
- пониженная работоспособность, сонливость, упадок сил;
- бледный оттенок кожи на лице.
Если резко упало давление, больной становится раздражительным. У него перепады настроения, жалобы на плохой сон, аппетит.
Симптомы гипотонии у всех людей проявляются по-разному: у одних пациентов может наблюдаться целый ряд признаков, а у других выражаться что-то одно, к примеру, боли в голове.
Опасность пониженного давления
В случае физиологической гипотонии причин для чрезмерных переживаний нет. Однако при продолжительном ее существовании организм пытается самостоятельно поднять показатели до нормы, что может закончиться развитием гипертонии еще в молодости.
Гипотония патологического характера указывает на развитие серьезных заболеваний: инфаркт миокарда, анафилактический шок, кровотечение и нарушение работы щитовидной железы.
К тому же пониженное значение АД может привести к:
- Резкой потери сознания и к травмам головы.
- Снижению функций памяти и умственной выносливости, что объясняется недостаточным поступлением кислорода в нервные клетки при гипотонии.
- Нарушению вестибулярного аппарата.
- Снижению остроты зрения.
- Сбоям в работе сердца. Человек становится менее устойчивым к физическим нагрузкам.
Если артериальное давление начинает снижаться и является одним из симптомов болезни, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Источник
Согласно статистике, большинство людей чувствуют себя хорошо при нормальном или слегка повышенном артериальном давлении (АД), равном 120/80 -130/90 мм. рт. ст.
Но примерно 26% населения – гипотоники. Они испытывают полный комфорт лишь при сниженных параметрах АД. Их организм годами живет в таком режиме, не проявляя негативных симптомов.
Гипертоники имеют повышенные относительно принятой нормы показатели кровяного давления. Понижение их до «нормальных» часто вызывает приступы недомогания, а резкие скачки систолических и диастолических параметров вниз порой опасны для жизни.
Симптомы снижения АД
Состояние организма, при котором фиксируется пониженное АД, принято называть гипотонией. При таком режиме жизнедеятельности уменьшается скорость циркуляции крови, кружится голова, нарушается кровообращение в головном мозге, сердечной мышце, других важных органах.
Основные симптомы и жалобы: головокружение, бессилие, головная боль, панические атаки, потеря сознания.
Показатели давления крови Реакции организма
100/60 верхняя граница гипотонии
90/60 недомогание, головная боль
80/60 усталость, тошнота, головокружение
70/50 слабость, обмороки
60/45 ослабление зрения, дезориентация
50/35 смерть или кома
Если при давлении, соответствующем верхней границе гипотонии, у человека не наблюдается гипоксии органов, нарушения кровообращения, такое состояние считается индивидуальной физиологической нормой. Этот вид гипотонии обычно фиксируется у молодых женщин. Люди с такой физиологией чаще всего имеют пониженный иммунитет и страдают неврологическими расстройствами, аритмией, анемией.
Не следует искусственно повышать АД при функциональной патологии, это вредит здоровью.
Низкое АД является патологическим, если у человека с обычными или слегка повышенными показателями происходит их резкое снижение. При этом, из-за кислородной гипоксии мозга, сердечной мышцы, наблюдаются: ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, снижение зрения, сонливость.
Резкое понижение давления у гипертоника вызывает состояние лабильной артериальной гипертензии, для которой характерны нестабильные изменения АД. Этиология данного эффекта бывает разной, от передозировки лекарств до коронарного синдрома.
При снижении АД у лиц, страдающих от гипертонии, порой наблюдаются болезненные реакции, часто опасные для жизни. Признаками такого состояния могут быть: бледность кожи, синюшный оттенок губ, ускорение сердечного ритма при замедленном пульсе, холодные ноги.
Что делать, если давление резко снизилось
Побледнение кожи, отеки лица, боль за грудиной могут свидетельствовать о понижении АД из-за сердечно-сосудистой патологии, либо легочной тромбоэмболии. Следует немедленно вызвать врача, а пострадавшему дать принять горизонтальное положение. Измерять артериальное давление каждые 25 минут.
В домашних условиях необходимо соблюдать покой! Паническая реакция только усугубит ситуацию.
Выраженные признаки инсульта, слабые нервные реакции конечностей, дезориентация обычно сигнализируют о резком падении давления. Возможными причинами могут быть: травма, кровоизлияние, мозговая опухоль. Необходимо уложить человека на бок, не давать ему опускать голову, ослабить одежду и срочно вызвать медиков.
При понижении АД у человека, страдающего гипертонией, нельзя подносить к нему нашатырь, применять холодную воду для обливания, давать пить алкоголь.
Если у гипертоника резко упало давление, то чаще всего это передозировка лекарствами. Иногда причиной его перепадов становится сердечная астма. Ее признаки: учащенный пульс, головокружение, специфический «сухой» кашель, затрудненность дыхания. При наличии таких симптомов пострадавшего нужно посадить, наклонив корпус немного вперед. Ноги направить вниз и ожидать врача.
Если у здорового человека систолические и диастолические показатели резко падают, он чувствует дурноту и головокружение. Нужно постараться как можно быстрее усадить пострадавшего. Его голова должна быть опущена ниже колен. Дышать больному следует не глубоко, но равномерно.
По возможности, лучше всего уложить пострадавшего на спину. Приподняв его ноги, подложить под них валик и грелку. Хорошо помогает приток свежего воздуха, сбрызгивание лица холодной водой, горячий крепкий чай или кофе.
Эффективно выровнять АД может легкий массаж ушных раковин пострадавшего. До приезда «Скорой помощи» можно дать больному кусочек шоколада или конфету, накрыть теплым одеялом.
Внешнее состояние при быстром понижении давления напоминает алкогольное опьянение. Происходит нарушение координации, неадекватное поведение, снижение зрения, шум в ушах, расфокусированный взгляд. Важно не пройти мимо, оказать человеку первую помощь, вызвать медицинскую службу.
В отличие от гипертонического криза, принимать таблетки для повышения АД не рекомендуется. Только врач может применять медикаментозное воздействие после приезда бригады скорой помощи.
Причины патологии
Существуют физиологические механизмы, регулирующие давление человека. Нарушения в их работе всегда вызывают его «скачки».
К таким патологическим факторам относятся:
- Чрезмерное увеличение сосудов из-за перераспределения крови. Например, при злоупотреблении алкоголем, а также в результате интоксикаций;
- Большая кровопотеря, из-за разного рода кровотечений, либо обезвоживания организма;
- Нарушение функций эндокринной системы;
- Аллергическая реакция на лекарства;
- Ослабление работы сердца (из-за инфаркта, аритмии, кардиомиопатии);
- Нарушенная нервная регуляция состояния сосудов (после стрессов, ВСД, инсульта, травмы).
Резкое понижение кровяного давления могут вызвать и непатологические причины: беременность, пожилой возраст, лихорадочное состояние.
При показателях АД ниже 80/60 может наступить шок:
- инфекционно-токсический (в результате интоксикации);
- кардиогенный;
- анафилактический (в результате аллергии);
- геморрагический (из-за кровопотери);
- травматический.
Крайняя степень низкого давления всегда сопровождается тяжелыми сбоями в микроциркуляции крови.
Бывает, что симптомы гипотонии вызывают отек легких. Его признаки: бледность, ускорение сердечного ритма, приступы клокочущего кашля, выделение изо рта пены с кровью. При пониженном артериальном давлении, обусловленном хронической патологией внутренних органов, либо гормональным сбоем, следует в первую очередь вылечить заболевание.
Последствия
Чаще всего понижение давления у гипертоников происходит утром. Наблюдается ортостатическая гипотензия и характерные головокружения при подъеме с постели.
Перепады АД приводят к негативным последствиям:
- слабости;
- раздражительности;
- западанию вен;
- холодной потливости;
- онемению конечностей;
- нарушениям зрения, слуха;
- снижению качества жизни;
Низкое АД вызывает уменьшение объема крови в цикле, кислородную гипоксию, развитие ИБС, инсульта, острого коронарного синдрома. Важно уметь купировать процесс, а еще лучше — предотвратить его.
Профилактика
Когда человек знает за собой предрасположенность к перепадам АД, он может принять меры к предотвращению этих опасных для здоровья ситуаций.
Для этого:
- Следует обращать внимание на пищевые продукты. Многие из них могут как повысить, так и резко снизить АД.
- Следить за режимом питания, сократить количество употребляемых жиров. Отказаться от острых, копченых и жареных блюд. Пить больше жидкости.
- Ежедневно принимать контрастный душ.
- В домашних условиях можно поддерживать умеренную физическую активность (гимнастика, йога, кардио и др.)
- Применять разумное чередование периодов работы с отдыхом.
- Во время магнитных бурь уменьшать физические, эмоциональные нагрузки.
Артериальное давление — важнейший показатель состояния здоровья человека. Для каждого человека существуют оптимальные его значения, при которых процессы жизнеобеспечения протекают в комфортном режиме.
Гипертоникам важно знать правила поведения в такой тяжелой для организма ситуации. Это поможет не только сохранить здоровье, но и помочь другому человеку, не владеющему необходимой информацией.
На приеме у врача-кардиолога необходимо спросить, что делать если упало давление и как поступить в той или иной ситуации. Каждый случай индивидуален, поэтому доктор, опираясь на показатели здоровья пациента, даст эффективные советы.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник