Что такое повышенное кровяное давление

Что такое повышенное кровяное давление Давление, оказываемое кровью на стенки сосудов, называют кровяным давлением. Это один из важнейших критериев оценки здоровья и самочувствия человека, поскольку он красноречиво говорит о состоянии сердечно-сосудистой системы. Давление человека, повышенное или пониженное, свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, которые требуют немедленного вмешательства специалиста. По данным ВОЗ заболевания сердца и сосудов стоят на первом месте среди основных причин смертей. Эта печальная статистика заставляет задуматься и принять самые серьезные меры профилактики.

Если давление человека повышенное, эта болезнь называется гипертонией. Как правило, этот недуг не приходит один, его сопровождают тахикардия (учащенное сердцебиение), стенокардия (дискомфорт, боль, ощущение тяжести в груди), брадикардия (нарушение синусового ритма).

Давление человека, повышенное оно или пониженное, должно постоянно быть под контролем. Если вы в группе риска, тонометр должен быть у вас дома в обязательном порядке. Нужно регулярно измерять и фиксировать все данные, чтобы отслеживать динамику.

Кровяное давление – описание

Когда мы говорим о давлении человека, то в подавляющем большинстве случаев речь идет об артериальном давлении. Что это за показатель? Давление крови есть количество крови, которое сердце перекачивает за единицу времени, а также сопротивление сосудистого русла. Самое высокое давление будет на выходе из сердца, там, где кровь выталкивается, а самое низкое на входе, когда кровь уже сделала круг по сосудам.

Как мы знаем, показания артериального давления измеряются в миллиметрах ртутного столба и выдаются в двух цифрах: систолическое и диастолическое давление. Систолическое давление, или, как говорят в народе, верхнее давление – это сила давления крови в момент, когда она выталкивается из сердца. То есть, этот показатель зависит от силы сердечных сокращений. Диастолическое, или нижнее давление – это сила давления крови на стенки артерий в момент, когда сердечная мышца расслабляется. Этот показатель характеризует силу сопротивления в сосудах. Нормальное давление здорового человека это 120/80 мм рт. ст.

Повышенное давление приобрело характер эпидемии. В нашей стране более 40% населения страдают от гипертонии. Из этих людей лечится лишь треть, и только половина из них успешно. Если артериальное давление повышенное, даже на первый взгляд незначительно, это может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Стабильное повышение давления даже на 5 мм рт. ст. значительно повышает риск развития ишемической болезни сердца, возникновения инсульта, инфаркта, и значительно сокращает продолжительность жизни.

Чаще всего повышенное давление проявляется как самостоятельное заболевание, а не как симптом какого-либо серьезного нарушения сердечно-сосудистой системы. Это состояние называется эссенциальной гипертензией. Такой диагноз ставят, когда диагностируют что артериальное давление, повышенное до 140/90 мм рт.ст. держится постоянно.

Повышенное давление – это большая проблема для современной медицины. Во всех развитых странах мира действуют программы по ее преодолению, разрабатываются методы профилактики, рассчитанные на длительную работу. Плоды такого подхода заметны невооруженным глазом – за рубежом у людей артериальное давление, повышенное значительно встречается гораздо реже. Также почти вполовину снизилась заболеваемость ишемической болезнью сердца.

Причины повышенного кровяного давления

Что такое повышенное кровяное давление Повышенное кровяное давление в трети всех случаев вызвано генетической предрасположенностью. Однако плохая наследственность – это еще не болезнь. Если человек осведомлен о том, что у него плохие гены в плане сердечно-сосудистых заболеваний, это прямое указание к действию. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, постоянный контроль своего самочувствия – залог того, что кровяное давление удастся удерживать в рамках нормы.

Стрессы и нестабильное психоэмоциональное состояние также приводят к артериальной гипертензии. Для здоровья сердца и сосудов необходимо спокойствие и доброе расположение духа.

Также высокое кровяное давление может свидетельствовать о проблемах с почками. Часто оно повышается на фоне образования отеков. Среди женщин в климактерическом периоде гипертония весьма распространена. Это связано с изменением гормонального фона и многими другими изменениями, происходящими в организме женщины.

Взаимосвязь повышенного давления с ожирением

Избыточный вес является одним из важнейших факторов, вызывающих повышенное кровяное давление. Избыток жировой ткани провоцирует отеки и разнообразные нарушения в работе организма. Также ожирение означает низкую двигательную активность, а гиподинамия – это еще один серьезный фактор, провоцирующий повышенное кровяное давление.

Ожирение часто развивается в силу возрастных изменений, в частности из-за замедления обменных процессов. Преклонный возраст сам по себе является причиной артериальной гипертензии, а в совокупности с ожирением это практически 100% повышенное кровяное давление.

Профилактика и лечение повышенного давления

Высокое кровяное давление может быть симптомом тяжелых нарушений в работе организма, а также само может вызывать серьезные заболевания сердца и сосудов. Профилактика у людей из группы риска и лечение тех, кому уже поставили диагноз «артериальная гипертензия» — это обязательные условия программы борьбы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Высокое кровяное давление можно контролировать и снижать медикаментозно и без приема медикаментов. Если случай не запущенный, то врачи, конечно, Что такое повышенное кровяное давление склоняются к немедикаментозному методу. Если же случай действительно тяжелый, потребуется совмещение и того, и другого. Какие же действия, помимо приема лекарств помогут снизить высокое кровяное давление? Во-первых, это диета. Резко ограничить жирную, жареную, острую, копченую пищу. Включить кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Предпочесть варку, запекание и готовку на пару обжариванию и фритюру. Во-вторых, необходимо увеличить двигательную активность. Прогулки, ходьба, легкий бег (после беседы с врачом) необходимы организму для активизации обменных процессов и сброса лишнего веса. Отказ от вредных привычек – это даже не обсуждается! При любых проблемах с сердцем и сосудами на алкоголь и табак должен быть наложен строжайший запрет.

Высокое кровяное давление – это следствие нарушений, вызванных сбоями в работе иммунной системы. Поэтому основной упор во время профилактических мероприятий или же терапии артериальной гипертензии должен быть сделан на восстановление функций иммунных клеток. Сделать это может лишь один препарат на сегодняшний день. Препарат этот – Трансфер фактор. Он работает по принципу передачи информации клеткам иммунитета. Он передает данные иммунной памяти клеткам иммунной системы, в результате чего они начинают работать так, как это было задумано природой. Препарат изготовлен на основе коровьего молозива, поскольку именно этот секрет в природе является источником иммунной памяти. Артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы отступают перед Трансфер фактором.

Источник

Кровяно́е давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, иначе говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.

Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериа́льное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (от др.-греч. διαστολή «разрежение») и наибольшим, систолическим (от др.-греч. συστολή «сжатие»)[1].

Артериальное давление[править | править код]

Физиология измеряемых параметров[править | править код]

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 35—55 мм рт. ст.

Процедура измерения[править | править код]

См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова

Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.

Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный приёмник. Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут[2].

Влияние различных факторов[править | править код]

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

Вариация показателей в норме и при патологии[править | править код]

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).

Физиологическая зависимость артериального давления от возраста в виде формулы определялась для «практически здоровых в условиях СССР» людей в возрасте от 17 до 79 лет так:

систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

Эти данные в прошлом характеризовались как «идеальное давление» с учётом «нормального» груза возрастных заболеваний[3]. Но по современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.

Для подростков 14—16 лет с нормальным физическим развитием верхней границей нормы следует считать уровень систолического давления 129 мм рт. ст., диастолического — 69 мм рт. ст.[3]

У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Люди с систолическим АД 120—139 мм рт. ст. или диастолическим АД 80—89 мм рт. ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией».

Начиная с АД 115/75 мм рт. ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Раньше считалось, что наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, но оказалось, что эта опасность связана с поражением почек, а изолированная систолическая гипертензия часто считалась вариантом нормы, «идеального давления». Сейчас от этих взглядов отказались.

Быстрые, суточные и долговременные изменения[править | править код]

Кровяное давление не является постоянной величиной. Согласно современной позиции рабочих групп различных международных сообществ по гипертензии, выделяют краткосрочную (от удара к удару, от минуты к минуте, от часа к часу), среднесрочную (между измерениями в разные дни) и долгосрочную вариабельность (между посещениями клиники, проводимыми в течение недель, месяцев или лет)[4]. К долгосрочной вариабельности относится также и сезонная вариабельность. Любая вариабельность связана с адаптивными механизмами поддержания гомеостаза. Однако, устойчивое повышение вариабельности давления может также отражать и изменения в регуляции, имеющие прогностическое значение, а именно, она может прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений помимо среднего уровня АД[5].

Одна из гипотез происхождения вариабельности АД связана с волнами Майера, которые были обнаружены в 1876 г. немецким физиологом Зигмундом Майером[de][6]. У человека частота волн Майера составляет около 0,1 Гц, то есть приблизительно шесть раз в минуту. У собаки и кошки частота волн Майера также приблизительно равна 0,1 Гц, у кролика — 0,3 Гц, у крысы — 0,4 Гц. Установлено, что эта частота является постоянной для человека или для животного определённого вида. Она не зависит от возраста, пола или положения тела. Экспериментальные исследования показывают, что амплитуда волн Майера возрастает при активации симпатической нервной системы. Причина возникновения волн Майера на данный момент не установлена[7].

Также известна суточная ритмика артериального давления. Наиболее низкое давление у людей при нормальном образе жизни (бодрствование днём и сон в ночное время) наблюдается в интервале 2:00—4:00, относительно высокое — в первые 2—4 часа после пробуждения и самое высокое — чаще в вечерние часы[8].

Гипертензия белых халатов[править | править код]

Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала[9][10].

См. также[править | править код]

Вазоконстрикция
Измерение давления
Артериальная гипотензия
Гипертония
Тоны Короткова

Примечания[править | править код]

↑ «Normal Blood Pressure Range Adults». «Health and Life». Архивировано 4 февраля 2012 года.
↑ 1 2 Разработан имплантат для постоянного контроля кровяного давления — МедНовости — MedPortal.ru
↑ 1 2 Нормативы артериального давления и пограничная артериальная гипертензия (недоступная ссылка). Дата обращения 27 сентября 2011. Архивировано 13 марта 2012 года.
↑ Stergiou GS, Parati G, Vlachopoulos C, et all. Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement: current status and future directions — Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability // J Hypertens.. — 2016. — Сентябрь (вып. 34 (№ 9). — С. 1665—77. — PMID 27214089.
↑ Вариабельность артериального давления (2019). Дата обращения 22 января 2019.
↑ С.А. Котельников, А.Д. Ноздрачев, М.М. Одинак, Е.Б. Шустов, И.Ю. Коваленко, В.Ю. Давыденко. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах (2002). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Claude Julien. The enigma of Mayer waves: Facts and models (2005). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Цфасман А. З., Алпаев Д. В. Циркардная ритмика артериального давления при изменённом суточном ритме жизни — Издание 2-е — М., Издательство «Репроцентр М», 2011. — 144 с. — С. 26, 28—30. — ISBN 978-5-94939-059-7
↑ Hypertension: Overview — eMedicine. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Swan, Norman. Health Minutes — Hypertension. Проверено 27 августа 2010.

Ссылки[править | править код]

Артериальное давление / В. Б. Кошелев // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
Методы измерения АД и возрастные нормы у детей
Седьмой доклад Объединённого национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США)

Источник

Что такое высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление (гипертония) известно как «тихий убийца», поскольку оно не имеет начальных симптомов, но может привести к длительным заболеваниям и осложнениям. Многие люди имеют высокое кровяное давление, но не знают этого.

Важные осложнения неконтролируемого или плохо обработанного высокого кровяного давления вызваны хроническим повреждением, которое возникает у разных органов в организме, и включают сердечный приступ, застойную сердечную недостаточность, инсульт, почечную недостаточность, болезнь периферических артерий и аневризмы (ослабление стенок артерии, что приводит к образованию мешка или вспениванию стенки артерии). Аневризмы могут быть обнаружены в мозге вдоль пути аорты (большая артерия, которая оставляет сердце) и других артерий в животе и конечностях.
Высокое кровяное давление является основной причиной смерти и инвалидности в Соединенных Штатах. Хотя он занимает второе место после употребления табака в качестве предотвратимой причины смерти по какой-либо причине, высокое кровяное давление является основной причиной предотвратимой смерти, связанной с сердцем и инсультом.
Увеличилось информированность общественности об этих опасностях. Высокое кровяное давление стало второй наиболее распространенной причиной посещения медицинских офисов в Соединенных Штатах.

Что такое артериальное давление?

Как сердце накачивает кровь в артерии с достаточной силой, чтобы подтолкнуть кровь в дальние края каждого органа от верхней части головы до нижней части ног. Артериальное давление можно определить как давление крови на стенки артерий, когда оно циркулирует через тело. Кровяное давление является самым высоким, поскольку оно оставляет сердце через аорту и постепенно уменьшается по мере того, как оно проникает в более мелкие и мелкие кровеносные сосуды (артерии, артериолы и капилляры). Кровь возвращается в венах, ведущих к сердцу, чему способствует гравитация и сокращение мышц.

Изображение кровяного давления и системы кровообращения

Что означают номера кровяного давления? Что считается опасным?

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется манжетами артериального давления и регистрируется как два числа, например 120/80 мм рт. Ст. (Миллиметры ртути). Измерения артериального давления обычно берут на плечо над плечевой артерией.

Верхнее, большее число называется систолическим давлением. Это измеряет давление, возникающее при сжимании сердца (насосы). Он отражает давление крови на стенки артерий.
Нижнее меньшее число называется диастолическим давлением. Это отражает давление в артериях, когда сердце наполняется и отдыхает между сердечными сокращениями.

Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии рекомендовали рекомендации по определению нормального и высокого кровяного давления (все значения указаны в мм рт. Ст.).

Нормальное кровяное давление: систолическое <120 и диастолическое <80
Повышенное кровяное давление: систолическое 120-129 и диастолическое <80
Гипертония 1-й стадии: систолическое 130-139 или диастолическое 80-89
Гипертония 2-й стадии: систолическая> 139 o r диастолическая> 89

Основываясь на этих новых руководящих принципах 2017 года, определяющих высокое кровяное давление, у половины всех американцев будет эта болезнь (48% мужчин и 43% женщин).

Неконтролируемое высокое кровяное давление отвечает за многие случаи смерти и инвалидности в результате сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.

Согласно исследованиям, риск смерти от сердечного приступа напрямую связан с высоким кровяным давлением, особенно с систолической гипертензией. Чем выше кровяное давление, тем выше риск. Поддержание непрерывного контроля над артериальной гипертензией снижает риск возникновения таких осложнений, как сердечный приступ и инсульт.

Что вызывает высокое кровяное давление?

У 90% людей с гипертонией причина высокого кровяного давления неизвестна и называется первичной или гипертонической болезнью. Хотя конкретная причина неизвестна, существуют факторы риска, которые могут способствовать развитию высокого кровяного давления.

Факторы, которые нельзя изменить

Возраст: чем старше человек, тем больше вероятность того, что у него или нее возникнет высокое кровяное давление, особенно повышенные систолические показания. Это во многом связано с артериосклерозом или «затвердением артерий».
Гонка: афро-американцы развивают высокое кровяное давление чаще, чем кавказцы. Они развивают высокое кровяное давление в более молодом возрасте и развивают более серьезные осложнения раньше жизни.
Возраст и раса: для взрослых, которые старше 45 лет и не имеют высокого кровяного давления, риск развития заболевания в более позднем возрасте составляет 93% для афро-американцев, 92% для латиноамериканцев, 86% для кавказцев и 84% для китайцев.
Социально-экономический статус: повышенное кровяное давление чаще встречается среди менее образованных и более низких социально-экономических групп. Жители юго-восточных Соединенных Штатов, как кавказских, так и афроамериканцев, с большей вероятностью имеют высокое кровяное давление, чем жители других регионов.
Семейная история (наследственность): Тенденция к повышению артериального давления, по-видимому, протекает в семьях.
Пол: Вообще мужчины имеют большую вероятность развития высокого кровяного давления, чем женщины. Эта вероятность варьируется в зависимости от возраста и различных этнических групп.

Факторы, которые можно изменить

Ожирение: по мере увеличения массы тела повышается кровяное давление. Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) более 30 кг / м. ИМТ 25-30 кг / м считается избыточным весом (ИМТ =вес в фунтах х 703 / высота в дюймах). Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Специалисты здравоохранения рекомендуют, чтобы все люди, страдающие ожирением и имеющие высокое кровяное давление, теряли вес, пока они не достигнут 15% от их здорового веса.
- Люди с ожирением в два-шесть раз чаще развивают высокое кровяное давление, чем люди, чей вес находится в пределах здорового диапазона.
- Важна не только степень ожирения, но и то, как организм накапливает лишний жир. Некоторые люди набирают вес вокруг своего живота (центральное ожирение или «яблокообразные» люди), в то время как другие хранят жир вокруг бедер и бедер («грушевидные» люди). «Люди в форме яблока», как правило, имеют больший риск для здоровья при высоком кровяном давлении, чем «грушевидные» люди.
Чувствительность натрия (соли): у некоторых людей высокая чувствительность к натрию (соли), и их кровяное давление увеличивается, если они используют соль. Уменьшение потребления натрия снижает уровень артериального давления. Американцы потребляют в 10-15 раз больше натрия, чем им нужно. Фаст-фуды и обработанные пищевые продукты содержат особенно высокое количество натрия. Многие лекарства без рецепта также содержат большое количество натрия. Прочтите этикетки с пищевыми продуктами и узнайте о содержании соли в пищевых продуктах и других продуктах в качестве здорового первого шага к сокращению потребления соли. Рестораны быстрого питания также делают содержание соли и калорий в их еде доступным для потребителей в своих ресторанах,
Использование алкоголя: употребление алкоголя более одного-двух алкоголя в день приводит к повышению артериального давления у тех, кто чувствителен к алкоголю.
Противозачаточные таблетки (использование оральных контрацептивов): у некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки, развивается высокое кровяное давление.
Отсутствие физических упражнений (физическая бездеятельность): сидячий образ жизни способствует развитию ожирения и высокого кровяного давления.
Лекарства: Некоторые лекарства, такие как амфетамины (стимуляторы), таблетки для похудения и некоторые лекарства, используемые для симптомов простуды и аллергии, таких как псевдоэфедрин, имеют тенденцию повышать кровяное давление.

Что такое вторичная гипертензия?

У некоторых людей высокое кровяное давление вызвано другим заболеванием или состоянием, например, например, заболеванием почек

Высокий уровень альдостерона
Обструктивное апноэ во сне
Наркотики и злоупотребление алкоголем
феохромоцитома
синдром Кушинга
Заболевание щитовидной железы
Hyperparathyroidism
Болезнь надпочечников
Акромегалия
Преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности, которое происходит после 20-й недели и может быть связано с белком в моче.

Каковы симптомы и признаки высокого кровяного давления?

Высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов, и высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей». Люди, у которых высокое кровяное давление, обычно не знают этого, пока их артериальное давление не измеряется.

Иногда люди с заметно повышенным кровяным давлением могут вызывать осложнения, потому что органы подвергаются стрессу, когда они подвергаются повышенному давлению.

Симптомы головного мозга высокого кровяного давления:

Головная боль
Головокружение
Помутнение зрения
Тошнота и рвота

Высокое кровяное давление и симптомы сердца

Грудная боль
Сбивчивое дыхание
Слабое место
Тошнота и рвота

Люди часто не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока у них не возникнут симптомы, связанные с повреждением органа, вызванным хроническим (постоянным, долгосрочным) высоким кровяным давлением. Эти типы повреждений органов обычно наблюдаются при хроническом высоком артериальном давлении.

Инфаркт
Сердечный отказ
Инсульт или транзиторная ишемическая атака (TIA, мини-инсульт), вызванная суженными кровеносными сосудами или из-за аневризмы
Почечная недостаточность
Повреждение глаз с прогрессирующей потерей зрения
Периферическая артериальная болезнь, вызывающая боль в ногах при ходьбе (хромота)
Перчатки аорты, называемые аневризмами

Около 1% людей с высоким кровяным давлением не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока высокое кровяное давление не будет очень тяжелым, это состояние, известное как злокачественная гипертония или гипертоническая болезнь.

При злокачественной гипертензии диастолическое артериальное давление (меньшее количество) часто превышает 120 мм рт.
Злокачественная гипертония может быть связана с головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой и синдромом инсульта
Злокачественная гипертония требует экстренного вмешательства и снижения артериального давления для предотвращения кровоизлияния в мозг или инсульта.

Чрезвычайно важно осознать, что высокое кровяное давление может быть нераспознано в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов, но вызывает прогрессирующее повреждение сердца, других органов и кровеносных сосудов.

Когда обратиться за медицинской помощью для высокого кровяного давления

Многие симптомы проявляются постепенно после нескольких лет плохого контроля артериального давления. Часто первое знание гипертонии происходит, когда пациент жалуется на боль в груди или имеет симптомы, подобные инсульту. Если это произойдет, целесообразно немедленно позвонить 911 (если есть), чтобы активировать неотложные медицинские услуги и обратиться за медицинской помощью.

Вы можете обратиться за медицинской помощью, если показания артериального давления повысятся, если они будут сделаны в рамках общественного скрининга на здоровье. Изолированные повышенные показатели артериального давления не обязательно делают диагноз гипертонии. Показания артериального давления меняются в течение дня, и ваш поставщик первичной медико-санитарной помощи может записывать другое показание, отличное от того, которое было измерено при скрининге, который отправил вас на лечение.

Существуют неспецифические симптомы, связанные с гипертонией, которые могут вызвать у человека заботу, в том числе легкомысленность, головокружение, головную боль с тошнотой или без нее, изменение зрения, летаргию и усталость. Есть много других причин для развития этих симптомов, кроме высокого кровяного давления.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Артериальное давление измеряется манжетами кровяного давления (сфигмоманометр). Это можно сделать с помощью стетоскопа, манжеты и манометра или автомата. Это рутинная часть физического осмотра и один из жизненно важных признаков, часто регистрируемых для посещения пациента. Другие важные признаки включают частоту пульса, скорость дыхания (скорость дыхания), температуру и вес.

Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии рекомендуют конкретные меры для измерения артериального давления в медицинских учреждениях.

Пациент должен расслабиться в кресле в течение как минимум пяти минут, при поддержке спины и ногах на полу
Пациент не должен был иметь кофеин, табачные изделия или участвовать в любом упражнении в течение как минимум 30 минут до проверки артериального давления
Пациент не должен разговаривать в течение пятиминутного периода отдыха
Манжета кровяного давления не должна быть помещена поверх одежды; вместо этого он должен быть помещен прямо на кожу
Проверяемая рука должна поддерживаться или находиться на столе или подлокотнике
Используемая манжета должна быть подходящего размера для пациента
Кровяное давление следует проверять не менее двух раз, разделяя его на 1-2 минуты, и среднее значение для оценки артериального давления этого человека
Для первого визита для проверки артериального давления, измерение кровяного давления должно измеряться в обоих плечах, и более высокое из двух показаний должно использоваться для определения лечения

При обсуждении вопросов артериального давления медицинский работник может задавать вопросы о прошлой истории болезни, семейной истории и использовании лекарств, включая рецепты, внебиржевые лекарства, травяные средства и пищевые добавки. Другие вопросы могут включать привычки образа жизни, включая уровни активности, курение, употребление алкоголя и незаконное употребление наркотиков.

Физическое обследование может включать в себя прослушивание сердца и легких, ощущение пульса в запястье и лодыжках, а также чувство и слух животу, ища признаки увеличенной аорты. Экзаменатор может также прослушивать шею для каротидных плодов (звуки суженной артерии в области шеи) и в брюшной полости для брюшных вен, выполненных аневризмой брюшной аорты.

Обследование глаз с помощью офтальмоскопа может быть полезным, если посмотреть на маленькие кровеносные сосуды сетчатки в задней части глазного яблока.

Анализ крови может быть проведен для оценки факторов риска сердечных заболеваний и инсульта, а также для выявления осложнений гипертонии. К ним относятся полный анализ крови (CBC), электролиты, BUN (азот мочевины крови) и креатинин и GFR (скорость клубочковой фильтрации) для измерения функции почек. Липидный профиль натощак будет измерять уровень холестерина и триглицеридов в крови. Если необходимо, анализы крови можно рассматривать как поиск основной причины высокого кровяного давления (вторичной гипертензии), включая аномальную функцию щитовидной железы или надпочечников.

Ультразвук почек, компьютерная томография брюшной полости или и то, и другое могут быть сделаны для оценки повреждения или увеличения почек и надпочечников.

Другие исследования могут быть рассмотрены в зависимости от потребностей отдельного пациента

Электрокардиограмма (ЭКГ) может помочь оценить сердечный ритм и ритм. Это скрининг-тест, который помогает оценить сердечную мышцу. Если гипертензия длительная, сердечная мышца должна гипертрофироваться или увеличиваться, чтобы подтолкнуть кровь к увеличению давления внутри артерий тела.
Эхокардиограмма — это ультразвуковое исследование сердца. Оно используется для оценки анатомии и функции сердца. Кардиолог должен интерпретировать этот тест и может оценить сердечную мышцу и определить, насколько она толстая, независимо от того, движется ли она надлежащим образом и насколько эффективно она может выводить кровь ?