Что такое перманентная гипертония
Чтобы избежать симптомов гипертонического криза, необходимо знать такой медицинский термин, как артериальная гипертензия – что это такое и чего следует опасаться. По сути, это многократные скачки артериального давления, которые провоцируют хроническое заболевание, склонное к рецидивированию. Без должного лечения синдром постепенно нарастает, может стать основной причиной госпитализации больного. Чтобы исключить потенциальные осложнения, действовать требуется незамедлительно.
Чем отличается артериальная гипертензия от гипертонической болезни
Обе патологии характеризуются устойчивым повышенным АД под воздействием внешних и внутренних провоцирующих факторов. В случае гипертонической болезни речь идет о постоянном диагнозе, который можно временно купировать, но не излечить. Артериальная гипертензия – это больше тревожный симптом, который проявляется при сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, других патологиях. В обоих случаях требуется лечение. Под гипертензией подразумевают резкий скачок давления, который достигает отметки выше 140 и 90 единиц.
Этиология болезни
Характерная патология развивается при увеличении сопротивления периферических кровеносных сосудов и повышении минутного сердечного выброса. По причине эмоциональной нестабильности нарушается регуляция тонуса периферических сосудов продолговатым мозгом и гипоталамусом. В результате патологического процесса наблюдается спазм артериол, обострение дисциркуляторного и дискинетического синдромов. При артериальной гипертонии происходит увеличение вязкости крови с дальнейшим снижением скорости кровотока, ухудшением обмена веществ, скачками АД.
Причины
Больные атеросклерозом сосудов часто страдают от острых приступов гипертензии. Это доказывает, что характерный симптом возникает при обширных патологиях сосудистой системы, миокарда, почек. Основные причины заболевания по сей день остаются невыясненными, имеет место генетическая предрасположенность, возрастные изменения организма, метеоусловия, весовая категория и наличие хронических заболеваний.
Факторы риска
Состояние прогрессирует при психическом и физическом переутомлении, сильных нервных потрясениях. Развитие вторичных признаков обусловлено нарушением регуляторной функции высших отделов органов ЦНС. Патогенными факторами являются следующие диагнозы и клинические картины:
- сахарный диабет;
- чаще развивается у пожилых;
- перенесенные стрессы, эмоциональные потрясения;
- перенесенные инфаркты, инсульты;
- одна из форм ожирения;
- патологии в работе надпочечников, присутствие эндокринных патологий;
- воздействие токсических веществ;
- наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
- хронические заболевания почек;
- пассивный образ жизни;
- избыток соли в суточном рационе;
- половая принадлежность (женщинам больше свойственна гипертензия);
- нарушения липидного обмена;
- одно из сердечно-сосудистых осложнений.
Классификация
Указанное заболевание развивается с возрастом, склонно к хроническому течению с регулярными обострениями. Для успешного лечения гипертонии требуется правильно определить характер патологии, предпосылки повышения давления в легочных артериях. Специально для этих целей предусмотрена условная классификация по следующим критериям оценки:
- по патогенному фактору;
- по особенностям патологического процесса;
- по локализации и специфики очага патологии.
Виды
В зависимости от этиологии патологического процесса врачи выделяют вторичную и первичную легочную гипертензию (эссенциальную гипертонию). В пером случае речь идет об осложнениях основных недугов организма, как вариант – почечные и сосудистые патологии, хирургические осложнения и неврологические состояния. Если изучать первичную легочную гипертензию, причины патологического процесса для многих специалистов по-прежнему остаются загадкой.
Степени
Кровяное давление в диапазоне 135-140/85-90 является пограничным состоянием между нормой и патологией, требует обязательного врачебного участия. По мере роста указанных значений врачи выделяют четыре степени артериальной гипертензии, каждая из которых снижает качество жизни клинического больного, приковывает к постели. Итак:
- Легкая степень. Гипертензия прогрессирует под воздействием физических и психических факторов, а показатель давления после устранения патогенного фактора очень скоро приходит в норму.
- Умеренная. Скачки АД преобладают на протяжении дня, остальная симптоматика протекает в легкой форме, требует врачебного участия. Гипертонические кризы наблюдаются крайне редко.
- Тяжелая. Скачки кровяного давления модифицируются во внутричерепную гипертензию, ишемию головного мозга, повышение креатинина в крови, гипертрофию левого желудочка, сужение глазных артерий.
- Крайне тяжелая. Может закончиться для пациента летальным исходом. Как следствие патологического процесса развитие злокачественных артериальных гипертензий с тяжелыми осложнениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
Симптомы
Определив, что предшествовало повышенному диастолическому и систолическому артериальному давлению, устранив патогенный фактор, можно продуктивно устранить неприятную симптоматику консервативными методами. В данном случае гипертоническая болезнь сопровождается следующими симптомами заболевания:
- приступы мигрени, которые вызваны спазмами сосудов головного мозга;
- боль в затылке, которая дополняется частыми головокружениями;
- участившиеся приступы тахикардии;
- ощущение сильной пульсации в висках после сужения сосудов;
- снижение качества сна;
- нестабильность артериального давления.
Синдромы
Если развивается артериальная гипертония, главное – правильно и своевременно дифференцировать окончательный диагноз. Для этого требуется исследовать комплекс симптомов, исключить сходные по проявлениям в организме диагнозы:
- сердечный синдром: тахикардия, стенокардия;
- глазной: кровоизлияния и экссудаты в сетчатке, отек сосков зрительных нервов;
- почечный: нарушенное почечное кровообращение, дисфункция парного органа, скачок креатинина;
- сосудистый: расслоение аорты, окклюзивные патологии артерий.
Жалобы
Лекарственную терапию начинают не после изучения жалоб пациента, а после диагностики организма. Однако сбор данных анамнеза заметно облегчает постановку диагноза, ускоряет процесс реализации актуальных терапевтических мероприятий. Не составит особого труда определить симптоматическую артериальную гипертензию – что это, подскажет кардиолог. Жалобы пациента таковы:
- Гипертензия характеризуется головной болью, которая отдает неприятным чувством в затылке.
- При хронической сердечной недостаточности скачки АД дополняются тупыми болями в грудине.
- На ранних стадия гипертензия проявляется тошнотой, головокружением, спадом работоспособности, нарушенной проницаемостью легочных сосудов.
Лечение
Лечащий врач при появлении первой симптоматики подробно объясняет, что такое артериальная гипертензия, почему возникает. Диагноз подтверждается при следующем условии: скачок АД фиксируется и не падает после повторения трех измерений. Замер требуется проводить в разное время суток, без влияния лекарственных препаратов, корректирующих показатель АД. Зная хотя бы в общих чертах, что такое гипертензия, важно подробно выяснить, почему прогрессирует патологический процесс в организме взрослого человека. Только после устранения патогенного фактора лечение эффективное.
Медикаментозное
Если развивается гипертензия – что же это за диагноз, подскажет кардиолог. Он же в индивидуальном порядке определяет схему интенсивной терапии. На всех стадиях характерного недуга подход к проблеме комплексный, предусматривает участие следующих фармакологических позиций:
фармакологическая группа | лечебное действие | название медикаментов |
тиазидоподобные диуретики | снижают артериальное давление, препятствуют обратному всасыванию ионов натрия | Верошпирон Альдактон Гипотиазид |
бета-адреноблокаторы | снижают скачки АД, расширяют сосуды, нормализуют скорость системного кровотока | Атенолол Бисопролол Метопролол Небиволол |
ингибиторы АПФ | снижают брадикинин, обладают антиоксидантной активностью, снижают нагрузку на миокард. | Эналаприл Каптоприл Периндоприл |
антиагреганты | препятствуют склеиванию тромбоцитов, снижают риск тромбоза | Курантил Тиклопидин Иломедин |
антагонисты кальция | регулируют ритм сердечных сокращений, положительно влияют на мозговой кровоток | Нифедипин Амлодипин Верапамил |
статины | снижают показатель холестерина, участвуют в формировании гормонов | Симвастатин Ловастатин Флувастатин |
сартаны | способность защищать головной мозг от последствий гипертензии | Лозартан Валсартан Ирбесартан Кандесартан |
Немедикаментозная терапия
Если развивается гипертензия – что это такое, и как лечиться, врач определяет в индивидуальном порядке. Помимо антигипертензивных средств приветствуются следующие немедикаментозные методы в домашней обстановке:
- соблюдать диету с сокращением соли, жира и углеводов;
- контролировать массу тела;
- отказаться от спиртных напитков;
- обеспечить полезные физические нагрузки;
- использовать успокаивающие средства растительного происхождения;
- обеспечить профилактику артериальной гипертензии.
Народные средства
Нормализовать кровообращение в почечных артериях, поддерживать показатель АД на допустимом уровне можно альтернативными методами, главное – правильно подобрать рецепт. Вот надежные народные средства:
- Каждое утро требуется выпивать 1 ст. брусничного морса, который выводит лишнюю жидкость, снижает АД.
- Натереть лимон с кожурой на терке, добавить плоды шиповника, клюквы, стакан меда и перемешать. Принимать утром и вечером по 1 ст. л. Курс – 3 недели.
Видео
Что такое артериальная гипертензия?
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Хроническое заболевание, которое характеризуется стойким повышением уровня артериального давления, называют артериальной гипертензией (гипертонией).
Патологией страдают тысячи людей на планете. Опасность этого заболевания сердечно-сосудистой системы состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. Человек может просто погибнуть от инфаркта либо инсульта, вызванного резким подъемом кровяного давления.
Этот диагноз устанавливается, если артериальное давление превышает показатели 140/90 мм ртутного столба.
Современная медицина классифицирует артериальную гипертонию на два вида — первичную и вторичную. В большинстве случаев причину заболевания выявить не удается. Поэтому схема лечения предусматривает устранение первичного симптома — повышенного АД.
Степени гипертонии различаются выраженной симптоматикой и тяжестью повышения кровяного давления.
Если при умеренной гипертензии тонометр фиксирует цифры 150/90 мм рт.ст., то при тяжелой стадии давление может подниматься свыше 190 мм рт.ст .
Кодирование МКБ-10
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I10- I15
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
- I11 Гипертензия с поражением сердца.
- I12 Гипертензия с поражением почек.
- I13 Гипертония с преимущественным поражением сердца и почек.
- I15 Вторичная гипертензия.
Что такое симптоматическая гипертония
Чтобы правильно назначить курс лечения, врачу необходимо первичную, или эссенциальную, гипертензию отличить от вторичной, или симптоматической. Вторичная гипертония диагностируется, если повышенное давление является следствием другого заболевания.
Медицина знает более 60 заболеваний, которые сопровождаются симптоматической гипертонией.
Условно все виды вторичной болезни разделили на несколько групп по локализации нарушений, вызвавших повышение давления:
- почечная симптоматическая гипертензия;
- гемодинамическая симптоматическая гипертония (при поражениях сердца и сосудов);
- эндокринная;
- нейрогенная (при патологиях ЦНС);
- лекарственная симптоматическая гипертензия.
Результативная терапия основного заболевания обычно приводит к понижению АД.
Что такое мягкая гипертония
Мягкой гипертонией называют уровень давления от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Эта форма заболевания встречается у 70% гипертоников и считается наиболее опасной.
Опасность заключается в том, что такая форма гипертензии часто протекает бессимптомно. И человек узнает о проблеме, когда случается тяжелые последствия (гипертонический криз, инсульт, инфаркт).
Что значит диагноз «изолированная систолическая гипертония»
Этот диагноз устанавливается, если систолическое давление повышается до уровня 160 мм рт.ст., а уровень диастолического остается ниже показателя 90 мм рт.ст.
Чаще всего эта форма заболевания диагностируется у пожилых пациентов. Она развивается из-за утраты сосудами эластичности. Опасность этой формы гипертонии заключается в рисках развития инфаркта, сердечной ишемии, сердечной недостаточности. Изолированная диастолическая форма болезни тоже встречается, но всего лишь в 7 — 9% случаев.
Что означает «рефрактерная гипертония»
Рефрактерная, или неподдающаяся лечению, гипертония устанавливается в случае, если не удается снизить уровень кровяного давления с помощью трех или более лекарственных средств.
Однако, неэффективная терапия может проводиться и в случаях неверно установленного диагноза, неправильного подбора лекарств и нарушений больным предписаний доктора. В этом случае уже не идет речь об истинной рефрактерной патологии.
Что такое «гипертония белого халата»
Если пациент попросту нервничает и волнуется при виде медицинских работников, то его давление резко повышается.
Это довольно распространенное явление. Поэтому для установления точного диагноза проводят мониторинг в домашних условиях, измеряя АД несколько раз в день на протяжении того срока, который укажет врач.
Гипертония «белого халата» не менее опасна, чем другие виды этого заболевания, поэтому также нуждается в лечении и постоянном контроле.
Диагностика и установка диагноза
Если пациент обратился в медицинское учреждение с жалобами на повышенное артериальное давление, врач должен определить:
- частоту скачков кровяного давления;
- наличие и стадию патологий внутренних органов;
- причину повышенного уровня давления.
Чтобы установить диагноз, нужно:
- провести мониторинг показателей давления в течение нескольких недель;
- пройти лабораторные исследования, направленные на выявление симптоматической гипертонии;
- при подозрении на вторичную гипертонию пациент должен проконсультироваться и с другими специалистами.
Чаще всего у людей среднего возраста устанавливается первичная гипертензия в ходе профилактических осмотров.
В 80% случаев ранняя диагностика гипертонии предотвращает развитие хронической стойкой патологии.
Симптомы высокого артериального давления
Для устойчивого высокого давления характерны симптомы, одинаковые и для мужчин, и для женщин.
Пойти на консультацию специалиста нужно, если беспокоят:
- головные боли и головокружения;
- онемение пальцев;
- нарушение зрения;
- бессонница;
- снижение работоспособности;
- кровотечения из носа;
- раздражительность;
- шум в ушах;
- повышенное потоотделение;
- отеки;
- сердечные боли.
Симптомы гипертонии не проявляются все сразу. Они добавляются постепенно при прогрессировании заболевания.
Факторы риска
Причины первичной артериальной гипертонии доподлинно неизвестны. Однако, такие факторы риска, как наследственная предрасположенность и некоторые внешние факторы, в значительной мере влияют на развитие заболевания.
К ним относятся:
- Наследственный фактор считается одним из основных.
- Старение. Физиологические изменения часто вызывают повышение давления.
- Биохимические и физиологические факторы. Это может быть нарушение обменных процессов, функций ЦНС и другие причины.
- Психологические нагрузки и постоянные стрессы. Возбуждение и любые отрицательные эмоции в большинстве случаев способствуют повышению АД.
- Профессиональная деятельность. Постоянный цейтнот, высокая степень ответственности и постоянные беспокойства заставляют жить в стрессе, что нередко приводит к развитию гипертонии.
- Неправильный образ жизни. В эту категорию факторов риска входит злоупотребление алкоголем, курением, соленой и острой пищей, крепким кофе.
Стадии гипертонии и течение патологии
Гипертония может быть доброкачественной либо злокачественной, быстропрогрессирующей, сопровождающейся или не сопровождающейся гипертоническими кризами. Тяжесть протекания заболевания зависит от стадии.
Существует три степени заболевания:
- Первая, или легкая, стадия гипертензии характеризуется повышением уровня давления от 140/90 до 159/99 мм рт.ст. Повышение давления случается нечасто. Симптомы, сопровождающие скачки давления, часто принимаются за усталость. Гипертония 1 степени хорошо поддается лечению. При правильной постановке диагноза, своевременной терапии и изменении образа жизни можно устранить все симптомы заболевания.
- Гипертензия 2 степени является следствием халатного отношения к своему здоровью Для второй, умеренной, стадии гипертензии характерно повышение давления от 160/100 до 179/109 мм рт.ст. Развитие заболевания сопровождается такими сопутствующими симптомами, как частные головные и сердечные боли, головокружения. На этой стадии велик риск поражения органов-мишеней. Самолечение второй стадии гипертонии может привести к усугублению ситуации. Лечение назначает кардиолог.
- Третья стадия патологии характеризуется устойчиво высоким АД и развитием патологий внутренних органов. Эта стадия заболевания опасна состояниями, которые могут привести к летальному исходу, поэтому пациент должен лечиться под строгим врачебным контролем.
Вторая и третья стадия гипертензии иногда осложняются гипертоническими кризами. Зачастую он случается, когда пациент, почувствовав улучшение, отказывается от приема медикаментов, выписанных кардиологом.
Лечение артериальной гипертонии после установки диагноза
При постановке диагноза «Гипертония» врач назначает медикаментозное и немедикаментозное лечение. Как лечить гипертонию в каждом индивидуальном случае подскажет врач-терапевт или кардиолог.
Среди основных рекомендаций — изменение образа жизни, предполагающее отказ от вредных пристрастий.
Немедикаментозная терапия — это:
- соблюдение режима работы и отдыха;
- нормализацию сна;
- соблюдение диеты, богатой витаминами и антиоксидантами;
- отказ от вредных привычек;
- дыхательные упражнения;
- массаж;
- практики релаксации.
Если изменение образа жизни не привело к стойкому положительному эффекту, доктор назначает прием лекарственных препаратов, понижающих давление.
Пациенту подбирается одно или несколько лекарств, воздействующих на разные симптомы заболевания.
На случай резкого повышения АД или гипертонического криза у больного всегда должны быть под рукой такие средства, как Деринат, Коринфар или Лофелин.
Лечение гипертонии в домашних условиях подразумевает четкое предписание врача. Народные методы терапии допустимы только в тех случаях, когда диагноз не был поставлен, а давление повышается редко.
Профилактика повышения кровяного давления
Для профилактики гипертонии следует соблюдать диету, отказавшись от излишне соленой и острой пищи, алкогольных напитков.
Среди прочих рекомендаций — отказ от курения, соблюдение режима работы и отдыха, избегание психоэмоциональных нагрузок и стрессов, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
Если вы находитесь в группе риска, то важно регулярно измерять свое кровяное давление и хотя бы дважды в год посещать врача.
Источник